Tärkein / Syyliä

Akne (akne) - oireet ja hoito

Mikä on akne (akne)? Syitä, diagnooseja ja hoitomenetelmiä käsitellään artikkelissa Dr. Chevychelov A.N., kosmetologi, jolla on 13 vuoden kokemus.

Määritelmä tauti. Taudin syyt

Akne - talirauhasten ja hiusrakkuloiden tulehduksellinen sairaus.

Ihollamme on kolme kerrosta:

1. yläkerros on orvaskesi;

2. keskikerros on dermis;

3. alla oleva kerros on hypodermis (ihonalainen rasva).

Itse orvaskesi koostuu useista kerroksista, joiden yläosaa kutsutaan kiimaiseksi, koostuu sarveissolujen kuolleista soluista ja suorittaa suojaavan toiminnan.

Derma on ihon tärkein kerros, ja siinä säilytetään ihon koko "elämä". Derma on kietoutunut verisuoniin ja on täynnä hermoja. Juuri täällä tärkeimmät solut - fibroblastit - ovat lähtöisin ja työskentelevät ihon kauneuden parissa. Lisäksi dermissä on talirauhas- ja hikirauhaset sekä hiusrakkulot.

Hypoderama koostuu löysäpintaisesta sidekudoksesta ja rasvasoluista - rasvasoluista. Ihonalaisen rasvan paksuus riippuu sen sijainnista kehossa ja ravinnosta.

Meitä kiinnostavat eniten rasvarauhaset, ihon lisäykset, jotka ovat dermissä.

Sebaceous rauhaset tuottavat tali; se loistaa rehellisesti kasvojen iholle, etenkin otsaan, nenään ja leuaseen, ns. “T-vyöhyke”. Tämän tyyppinen rauhas on hormoniriippuvainen. Rasvatuotanto tapahtuu huolellisella monitasoisella valvonnalla, johon sisältyy:

  • hypotalamus;
  • aivolisäkkeen;
  • lisämunuaisen kuori.

Mikä tahansa hormonaalinen hyppy aiheuttaa talirauhasten erittävän aktiivisesti tali. [2]

Seborrea on ihosairaus, joka ilmenee talirauhasten patologisesta aktiivisuudesta. Seborrean kliinisinä oireina on, että voit tarkkailla laajentuneita huokosia, ammottavia tai tukkeutuneita komedoneilla, öljyistä tai kuivaa kuorintaa, rasvaisia ​​hiuksia. Tällaisella aktiivisella talintuotannolla sen koostumus muuttuu; laboratoriotutkimukset paljastivat ylimääräisen androgeenien määrän ja alhaisen estrogeenipitoisuuden. Myös linoleenihapon määrä rasvakoostumuksessa vähenee - tämä auttaa nostamaan ihon alkalipitoisuutta, rikkomaan suoja-ominaisuuksia ja lisäämään mikro-organismeja sen pinnalla. [3]

Aknen syistä ensimmäistä sijaa hoitaa muutos ihon mikrobifloorassa. Eristettyä mikrobiflooraa tutkittaessa aknepotilailla löytyy suuri määrä anaerobisia lipofiilisiä kornebakteereita, aerobisia mikrokokkbakteereja ja gram-positiivisia sauvoja.

Tulehdusprosessissa osallistuu kolme mikro-organismia:

  1. koriinbakteerit (Propionibacterium acnes);
  2. cocci (Staphylococcum epidermidis);
  3. lipofiiliset sienet (Pityrosporum ovale et orbiculare).

Johtava rooli tulehduksellisen prosessin käynnistämisessä on Propionibacterium -akneilla, jotka tuottavat erilaisia ​​entsyymejä, mukaan lukien lipaasi. Tämä entsyymi pystyy vahingoittamaan follikkelin seinämää sisältäpäin. Immuunijärjestelmän roolia ei voida sulkea pois, jonka toiminnan heikkeneminen on suotuisa tekijä P. acnesin leviämiselle. Potilaan hormonaalisella tasolla on avainasemassa aknen esiintymisessä, nimittäin hyperandrogenismissa - miespuolisten hormonien (testosteronin ja dihydrotestosteronin) lisääntymisessä. Talirauhasissa on tiettyjä reseptoreita, jotka ovat herkkiä androgeeneille. Vastaavasti näiden hormonien tason noustessa rasvahaju alkaa tuottaa patologisesti aktiivisesti talirauhaa. Lisäksi perinnöllinen tekijä voidaan johtaa aknen syihin..

Kaikki edellä mainitut etiologiset tekijät voidaan katsoa endogeenisiksi, ts. Niillä, joilla on esiintymisen sisäinen luonne. Mitä tulee eksogeenisiin syihin, jotka vaikuttavat taudin puhkeamiseen ja kehittymiseen ulkopuolelta, niihin sisältyy ensinnäkin altistuminen auringonvalolle. Aktiivisella insolaatiolla ihon immuniteetti heikkenee merkittävästi, mikä taas on suotuisa tekijä P. acnes -tason leviämiselle. [1]

Yksi syy aknen leviämiseen viime vuosina on tullut kunto- ja urheilumuotiksi, ja tässä emme voi mainita kehonrakentajia. Korkean kaloriravinteensa ja anabolisten steroidien ja testosteronijohdannaisten käytön takia heillä on aknen riski, koska ne käyttävät näitä lääkkeitä keskustelematta lääkärin kanssa ja ottaen huomioon todelliset käyttöaiheet, nimittäin lihasmassan lisäämiseksi. Anabolisten lääkkeiden ottaminen johtaa rasvarakkojen voimakkaaseen aktiivisuuteen sekä miehillä että naisilla, vaikka aikaisemmin ei ollut iho-ongelmia. Myöhemmin voidaan tarkkailla erilaisia ​​aknen muotoja, aknesta vulgariksesta aknen muodonmuodostukseen. Naisilla hankitun taudin lisäksi voidaan havaita äänen lasku, miestyyppinen hiuskasvu ja kuukautisten katoaminen. Miehillä sperman konsentraatio siemennesteessä vähenee. Ensimmäinen kohta hoidossa tässä tapauksessa on testosteronijohdannaisten ja anabolisten aineiden poistaminen. [3]

Aknen (aknen) oireet

Aknetta esiintyy niillä ihon alueilla, joilla rasvaisimmat rauhaset sijaitsevat. Visuaalisesti voidaan tarkkailla komedoneiden (avoimet ja suljetut), miljoonien läsnäoloa. Lisäksi aknen merkkejä ovat öljyiset hiukset, täplät, arvet, papulopustulaariset elementit, solmut (usein kivulias). Joissakin muodoissa - rasvainen kiilto tai päinvastoin - kuorinta ja tylsä ​​ihonväri. [3]

Aknen (aknen) patogeneesi

Aknen kehityksen päävaiheet:

  1. talin liikaeritys
  2. lisääntynyt talituotanto;
  3. follikulaarinen hyperkeratoosi - sarveiskalvon epiteelin lisääntyminen hiusrakkuloiden suussa, johtaen komedonien (mustien pisteiden) ilmestymiseen;
  4. propyonibacterium -aknesten aktiivinen lisääntyminen. Koska tämä mikro-organismi on lipofiilinen anaerobinen, tukkeutunut karvatuppi, johon on kertynyt tali, on erinomainen väliaine propionibakteerin aknejen aktiiviselle lisääntymiselle;
  5. tulehdus: aktiivisen lisääntymisen aikana bakteerit erittävät erilaisia ​​kemikaaleja, jotka ovat tulehduksen välittäjiä, mikä johtaa tulehduksellisiin elementteihin sekä ihon pinnassa että syvissä kerroksissa. [2]

Aknen (aknen) luokittelu ja vaiheet

Vuonna 1991 hyväksyttiin aknejen kansainvälinen luokitus vakavuusasteesta eri maiden asiantuntijoiden kuulemisen yhteydessä:

  1. keuhko (yksittäiset komedonit, yksittäiset papulut ja pustulat);
  2. keskipitkä (yksittäiset komedonit, yksittäiset papulut ja pustulat, yksittäiset solmut);
  3. vakava (useita papuleita ja pustuleja, konglobatesolmujen esiintyminen). [1]

Monista aknen luokituksista on järkevää pitää suosituinta, jota ehdottivat G. Plewig ja A.M. Kligman vuonna 1993:

1. Nuorten akne

d) täyteläinen akne

2. Akne-aikuiset

3. Akne lapsuudessa

a) akne vastasyntyneillä

4. Ulkoisten syiden aiheuttama akne

5. Mekaanisten tekijöiden aiheuttama akne

6. Akneform ihottumat

Yleisin näistä aknen muodoista:

  • komedo-
  • papulopustular
  • conglobata

Tarkastelemme niitä yksityiskohtaisemmin.

Komedonaalimuoto on papulopustulaarisen vaiheen esiintyjä. Voi esiintyä lapsilla 8-vuotiaita. Iho ja hiukset ovat rasvaisia. Sitten talirauhasten suussa ilmestyy mikrokomedoni, joka myöhemmin muuttuu suljettuksi komedooniksi (ei tulehtuneeksi kehon tai valkoiseksi tuberkulaatiksi, jolla on rasvainen sisältö), jota ei voida vapaasti vapauttaa ihon pinnalle rasvaisen rauhanen hypertrofioidun, kapean suun takia. Tällaisella tukkeella rasva ei kuitenkaan lopeta tuotantoaan, vaan kerääntyy suljetun komedonin onteloon, mistä seuraa paineen lisääntyminen talirauhasen seinämiin, mikä johtaa aknen papulaariseen ja pustulaariseen muotoon.

Papulopustulaariselle muodolle on ominaista ihottumat (papulit ja pustules), komedonit (avoimet ja suljetut), täplät. Vakavissa tapauksissa arpeutumista voi esiintyä tulehduksellisten elementtien paikassa. Lokalisointi tässä tapauksessa ei ole vain kasvoilla, vaan myös takana, dekoltee.

Conglobate-muoto viittaa vakaviin akneihin. Se ilmenee kliinisesti suurina tuskallisina elementteinä, jotka nousevat ihon tason yläpuolelle yhdistäen useita solmuja kerralla. Useammin lokalisoitu selässä. Kun solmut avautuvat, esiintyy haavaumia, jotka eivät kestä pitkään. Tällainen akne taantuu jopa useita kuukausia. Arvet pysyvät aina. [1]

Akne komplikaatiot (akne)

Aknen seurauksina ovat yleensä laajentuneet huokoset, tulehduksellinen pigmentaatio, punoituspisteet, mioosi, arvet, ateromat. Kosmetologiassa tätä kutsutaan "post-akneksi".

Laajentuneet huokoset ovat seurausta tosiasiasta, että talirauhaset tuottavat aktiivisesti talirakkua, minkä seurauksena rasva kertyy talirauhanen suuhun, jolloin rasvan rauhasen seinämä pidentyy ja liikakastuu.

Pigmenttipisteet ilmenevät pigmentaation rikkomisen seurauksena sairauden aktiivisen insoliaation, suulakepuristuksen ja elementtien trauman seurauksena.

Punoituskohdat. Se mitä havaitsemme entisen pimplen paikassa, on vain pysähtynyt paikka. Se näyttää johtuvan veren mikrotsirkulaation rikkomisesta tulehduksellisen prosessin aikana..

Miliumit muodostetaan pyöreinä kapseleina, joissa on talirauhasisältö ja jotka ovat melko pinnallisesti epidermaalisen kalvon alla, pääasiassa silmäluomilla, silmien ympärillä, temppeleissä, harvemmin kasvojen alaosassa. Lähes koskaan tulehtunut, mutta mekaanisesti poistettava. Ne ilmestyvät keratinisaation rikkomisen takia: sarveiskerros (ylin) paksunee eikä talirauhaspitoisuutta voida evakuoida ihon pintaan, muodostuen ihon alle kapseliin.

Erityyppiset arvet kehittyvät useammin aknen vaikeissa muodoissa, kun derman perifollicular osa vaurioituu. Useammin kliinisesti havaitsemme atrofisia ja keloidisia arpia, punoja pisteitä.

Ateromat ovat harvinaisempia komplikaatioita, mutta niitä esiintyy myös. Se näyttää suurelta ihon alle, yhdestä useaan senttimetriin, mustalla pisteellä keskellä (komedoni). Jos poistat komedon mekaanisesti, voit jäljellä olevan reiän läpi puristaa valkeahkojen värien sisällön, jolla on epämiellyttävä haju. Ateroomainfektio on vaarallinen. Tässä tapauksessa siitä tulee tuskallista ja se poistetaan kiireellisesti.

Haluaisin kiinnittää erityistä huomiota sellaiseen vaaralliseen aknekomplikaatioon kuin sepsis, koska useimmilla aknepotilailla on tapana usein saada trauma ja itsestään puristuvat komedonit ja tulehdukselliset märkivät elementit. Sepsis on vakava tartuntatauti, jonka toipumisprosentti on hyvin pieni, toisin sanoen verenmyrkytys. Vaarallisin alue tässä suhteessa on nasolabiaalinen kolmio. Juuri tällä anatomisella vyöhykkeellä ihon verisuonet ovat erittäin läheisesti toisiinsa aivojen verisuonten kanssa. Näiden suonien kautta veri virtaa aivoihin, ja jos tartunta pääsee verenkiertoon, se kuljettaa sen suoraan aivoihin.

Aknen (aknen) diagnoosi

Aknen diagnosoinnissa otetaan huomioon seuraavat seikat:

  1. alkuaineiden määrä;
  2. elementtityyppi;
  3. lokalisointi;
  4. aknepisteiden esiintyminen;
  5. kesto.

Aknehoito (akne)

Hoidon tulee olla kattava, kun valitset taktiikan, sinun on otettava huomioon historia.

Lievässä sairauden asteessa ulkoinen terapia yleensä riittää. Klinikalla määrätään aktiiviset toimenpiteet, kuten mekaaniset puhdistukset, kemialliset kuorinnat. Pääsääntöisesti määrätään salisyylihappo-, pyruviinihappoon perustuva kuorintakurssi; kurssin keskellä suoritetaan mekaaninen puhdistus. Joskus hoidon alkuvaiheessa mekaaniset puhdistukset vaaditaan melko usein. Siksi kemiallisten kuorien kulku voidaan myös saattaa loppuun mekaanisella puhdistuksella. Muista samanaikaisesti määrätä apteekkien tai ammattimaisten tuotemerkkien kotivalmisteita.

Kohtalaisen aknen hoidossa ulkoinen hoito sisältää systeemisen hoidon. Tarvittavat testit määrätään (kliininen verikoe, biokemiallinen verikoe, yleinen virtsa-analyysi), tutkitaan potilaan hormonaalista tilaa. Testitulosten perusteella määrätään antibiootteja tai oraalisia ehkäisyvalmisteita, joilla on antiandrogeeninen vaikutus.

Vaikeissa muodoissa käytetään isotretinoiinipohjaisia ​​valmisteita (Roaccutane). Tätä lääkettä käytetään vain vaikeissa aknen muodoissa. Naisille, jotka saattavat tulla raskaaksi, se on vasta-aiheinen ja sitä määrätään pääsääntöisesti yhdessä ehkäisyvälineiden kanssa. [5] Lääkkeellä on useita sivuvaikutuksia, tämä koskee laboratorioparametrien muutoksia ja sellaisia ​​oireita kuin päänsärky, kuiva iho. Siksi potilailla, joilla on vaikea akne ja jotka käyttävät isotretinoiinipohjaisia ​​lääkkeitä, tulee olla lääkärin tiukassa valvonnassa. [4]

Aknen jälkeinen hoito on usein monimutkaisempaa ja vie kauemmin kuin itse aknen hoito. Siksi on erittäin tärkeää kuulla lääkäriä ajoissa, kun aknen ensimmäiset oireet ilmestyvät.

Aknejälkeisen kompleksin lisäksi haluaisin tuoda esiin sellaisen tekijän kuin potilaan psykosomaattinen tila. Usein tällaiset potilaat ovat rajoitettuja, kiinnitettyjä. Heidän "pilaantuneen" ihmisen takia, joka yrittää johtaa suljettua elämäntapaa, he kehittävät paljon komplekseja ja epäkohtia, heikot mielialat. Siksi lääkärin on ensinnäkin luotava läheinen, vakaa yhteys potilaan kanssa, joskus vaaditaan samanaikaista työskentelyä psykologin kanssa. Tällaisten potilaiden on määritettävä jokainen määrätty lääke ja korostettava todellisia tuloksia. [2]

Ennuste. ennaltaehkäisy

Aknen tehokkaaksi ehkäisemiseksi on tärkeää sulkea pois provosoivat tekijät:

  1. aktiivinen insolaatio
  2. vajaaravitsemus
  3. tulehduksellisten elementtien puristaminen ja trauma.

Aikainen käynti ihotautilääkärillä tai ihotautilääkäri-kosmetologilla auttaa tunnistamaan taudin varhaisessa vaiheessa. Lääkäri korjaa kotihoidon, poimii erityisesti ihotyypillesi ja ihollesi sopivia valmisteita ja määrää tarvittaessa mekaanisia puhdistuksia ja kemiallisia kuoria. Kerran vuodessa on suoritettava täydellinen lääkärintarkastus erilaisten sairauksien tunnistamiseksi ja poissulkemiseksi. Esimerkiksi krooninen tonsilliitti tai karies ylläpitää yleistä immuunisuutta jatkuvasti heikentyneellä tasolla, koska se on kroonisen infektion fokus, ja heikentyneen immuniteetin taustalla propionibacterium acnes lisääntyy aktiivisesti. [2]

Akne: eroon syyt ja menetelmät

Kasvojen ja todellakin ihon ongelmat vaikuttavat aina kovasti itsetuntoon ja ihmisen tunteisiin.

Epämiellyttävä akne ja haavaumat näyttävät rehellisesti vastenmieliseltä, jolloin vihaat peilauksen heijastusta.

Joten, tutkitaan lisää aknesta, mikä se on ja kuinka sitä hoidetaan.?

Mikä on akne?

Hiukset kasvavat ihmisen iholla. Juuri ne, tai pikemminkin heidän rauhanen, muodostavat aknen. Valokuvassa näkyy hiusten rakenne ja niiden sijoittuminen ihoon.

Se on sebaceous sac, kun yläkerroksen keratinisoidut solut tukkeutuvat siihen, jolloin muodostuu akne.

Naisilla akne sijaitsee yleensä lapaluiden takana, harteissa, rinnassa ja kasvoissa. Miehillä suurin osa aknesta kertyy kasvoalueelle.

Ne ovat yleensä alttiimpia aknelle sukupuolihormonin testosteronin lisääntyneen tuotannon vuoksi. Se antaa rauhasten vapauttaa aktiivisemmin tali, mikä pahentaa tilannetta.

Naisten tulisi kiinnittää huomiota myös siitä johtuvaan talirauhasten tulehdukseen, koska 25-vuotiaana se voi osoittaa sisäelinten toimintahäiriöitä, mukaan lukien hormonaalisen taustan ongelmat..

Aknen ulkonäköä murrosikäisillä pidetään normaalina - tämä on todiste kehon lopullisesta muodostumisesta, jota säätelee runsaasti hormonien vapautumista, ja vaikuttaa siten ihon terveyteen (katso kuva alla).

Tyypillisen rinnan, naisen selän ja miehen kasvojen sijainnin lisäksi akne voi ilmestyä myös pään päälle - tarkemmin paljaan ihon ja hiusrajan risteykseen. Tämä on erityinen aknen tyyppi, joka voidaan luokitella erikseen..

Aknen syyt

Ihmisten aknen syyt ovat erilaisia, mutta ne jakautuvat kahteen yleiseen luokkaan: ne, jotka muodostuvat ulkoisten ja sisäisten tekijöiden vaikutuksesta.

  • Allergiset reaktiot vaikuttavat aknen esiintymiseen. Se toimii näin: synteettinen kangas, jolla on huonolaatuisia väriaineita, huono kosmetiikka, jossa on allergeeneja, halvat pesujauheet voivat aiheuttaa ärsytystä, mikä paineistaa psyykeä ja pakottaa ihmisen kammatamaan sairauksia. Naarmuuntumat ja halkeamat voivat aiheuttaa tartuntoja, jotka voivat aiheuttaa aknetta..
  • Huonoja tapoja. Tupakointi myrkyttää koko kehon, alkoholi poistaa vettä, pilata vatsan, estäen kehoa täyttämästä hyödyllisiä aineita, stimuloi talirauhasia. Tapana syödä pikaruokapaikoissa, juoda hiilihapollisia juomia, syödä paljon rasvaisia, korkeakalorisia ruokia myös myötävaikuttaa rasvan vapautumiseen ja kuonaa kehoon.
  • Jatkuva stressi. Tämä ehto tarkoittaa kehon kaikkien resurssien mobilisointia, sen työtä täydellä voimalla, mikä ei vain kuluta sitä, vaan myös saa rasvan erottumaan aktiivisemmin..
  • Pitkä ja säännöllinen altistuminen auringolle. Tästä syystä kehon lämpötila nousee, se vapauttaa suuren määrän hikeä stabiloidakseen sitä ja estäen ylikuumenemisen, ja samalla talirauhaset toimivat paljon aktiivisemmin. Ulkonäöstä iho muuttuu kiiltäväksi ja öljyiseksi, huokoset ovat auki, joten kun pölyä, likaa ja muita ärsyttäviä aineita pääsee niihin, seurauksena muodostuu suljettuja komedoneja.
  • Tiukka vaatteet. Tiiviisti kiinnittyvät kudokset hierovat ihoa ja estävät ihon pääsyä happea ja normaalia toimintaa, mikä johtaa myös aknen muodostumiseen.
  • Riittämätön hygienia. Päivittäisten vesimenettelyjen puute johtaa huokosten tukkeutumiseen lian ja ihon keratiinipartikkeleiden kanssa, ja siten osaltaan aknen muodostumiseen.

Talirauhasten lisääntynyt työ kasvojen ja vartalon alueella voi johtua sisäisistä tekijöistä:

  • Endokriinisen järjestelmän ongelmat. Niiden seurauksena on hormonien vapautumisen rikkominen, mikä voi osaltaan lisätä talin eritystä ja muodostaa komedoneja, aknea.
  • Raskaus vaikuttaa myös aknen esiintymiseen naisen takana - tämä johtuu hormonaalisista häiriöistä, jotka johtuvat kehon muutoksista vauvan syntyessä.
  • Puberteettia, jolle on ominaista myös hallitsematon hormonien vapautuminen aikuisen kehon lopullisen muodostumisen aikana.
  • Ruoansulatuskanavan sairaudet, Urogenitaalijärjestelmä johtavat myös aknen esiintymiseen. Näiden elinten toimintahäiriöt johtavat siihen, että toksiineja ei poisteta niiden asettamalla tiellä ja keho yrittää päästä eroon niistä hikoilulla, ja tämä on suotuisa ympäristö aknen muodostumiselle..
  • Vitamiinipuute, erityisesti B5.

Sisäiset tekijät riippuvat pääasiassa hormonaalisesta stabiilisuudesta, joten silloin, kun tätä riskitekijää lisätään, sinun tulisi olla tarkempi ihon suhteen ja pitää sen muoto.

Kuinka akne muodostuu?

Ennen kuin ajattelet aknen hoitamista kasvoillasi tai muissa kehon osissa, sinun on ymmärrettävä, kuinka ne ilmaantuvat ja kehittyvät..

Akne ”elämä” on jaettu kolmeen päävaiheeseen:

  • Ongelman esiintyminen. Mistä tahansa syystä huokoset tukkeutuvat sebumilla ja muodostavat komedonin. Tällaiset esiintymät ovat ehdottoman kivuttomia, eivätkä ne ole aina heti havaittavissa. Yleensä heihin ei kiinnitetä huomiota. Sitä on kahta tyyppiä:
    • Avaa - nämä ovat tavallisia mustia pisteitä. Ne erottuvat selvästi ihon taustasta. On aika tukkeutua, mutta ei sulkeudu ihon kanssa päällä, joten sianliha joutuu kosketuksiin hapen ja mustien kanssa.
    • Suljettu. Huokoset täytetään rasvalla ihon yläkerroksen alla ja näyttävät lievältä turvotuksesta iholla. Tällaisilla muodostelmilla on maitomainen sävy ja ne ovat erityisen näkymättömiä.
  • Jotta pimple voi ilmestyä, komedonin tulee olla tulehtunut, ts. Siihen tulee tartunta. Akne voi vaihdella sen tyypistä ja sijainnista riippuen. Tässä on tärkein akne:
    • Aknen propinobakteerit hajottavat rasvat ja edistävät ympäröivien kudosten tulehduksia. Tämä johtaa papuleiden muodostumiseen. Tällaisesta aknesta voi aktiivisesti kasvaa vakavampia muotoja;
    • Stafylokokkitartuntaa voidaan lisätä tukkeutuneeseen taliin, mikä myötävaikuttaa haavaumien tai toisella tavalla pussuloiden kehittymiseen. Tämä on vakava aknen muoto, joka edistää rumajen arvien muodostumista paranemisen jälkeen;
    • Nekroottinen akne sijaitsee follikkelien juuressa, joten sillä on vakavia seurauksia ja arpia, jotka muistuttavat parantuneita isorokkoja. Osallistuu myös pustuleiden muodostumiseen;
    • Aknen flegmaalimuodossa tulehduksen painopiste on jo rasvasoluissa. Mätästa poistamisen jälkeen se paranee pitkään ja jättää vahvat arvet;
    • Nodulaarinen kystinen akne on sulatettujen, syvien, märkien akneverkko. Parantuaan ihoon jää konkreettisia ”kuoppia” - kystisiä muodostumia;
    • On olemassa ns fulminantti muoto, joka ilmenee kehon, etenkin maha-suolikanavan vakavan häiriön seurauksena. Akne kehittyy nopeasti, muuttuu pustuleksi ja muodostaa nekroottisen kudoksen. Seuraukset ovat näkyviä ja syviä arpia. Suurimmassa osassa tapauksista tämä muoto kehittyy nuorilla, mutta tytöt voivat myös olla alttiita tällaiselle taudille, joka esiintyy heidän hyvin monimutkaisessa ja tuskallisessa muodossaan..
  • Hoitojakson jälkeen jokaiselle tyypille ominaiset arvet muodostuvat iholle. Lievässä muodossa nämä ovat pieniä, tuskin havaittavia atrofisia arpia, vaikeissa hyvin näkyviä arpia ja muodostelmia.

Akne on myös jaoteltu vakavuuteen:

  1. Lievä muoto on avoimien komedonien muodostuminen;
  2. Suljetut komedonit ja papuleet ovat kohtalaisia ​​akne;
  3. Vakavat muodot ovat suuria määriä pustuleja ja papuleja..

Hoito ja asiantuntija valitaan vaikeusmuodosta ja aknen syistä riippuen. Kosmetologi voi myös korjata pienet ongelmat, ja ihotautilääkärin tulee hoitaa suuri vaikutusalue..

Kuinka parantaa aknea?

Kasvojen ja vartalon aknen hoito kestää keskimäärin noin kuusi viikkoa..

Ensimmäiset havaittavat tulokset alkavat vasta 4 viikon kuluttua, ja monimutkaisissa tapauksissa ne voivat kestää jopa 4 kuukautta aktiivisen altistumisen vaurioituneille alueille.

On olemassa erilaisia ​​lääkkeitä, joita käytetään poistamaan akne..

Akne korjaustoimenpiteitä

Bentsoyyliperoksidi. Tämä työkalu on tarpeen tappamaan bakteereja tartunnan alueella. Viittaa paikalliseen hoitoon, auttaa tehokkaasti ja sitä käytetään aknen ja aknen ja aknen kanssa.

Jos on vain jälkimmäisiä, lääke ei ole tehokas. Sitä käytetään yhdessä muiden akneslääkkeiden kanssa. Saatavana monissa muodoissa - geeli, voide ja niin edelleen..

Salisyylihappo. Tarvitaan ylemmän sarveiskerroksen poistamiseksi, joka tukkii ihosoluja. Samanaikaisesti tuote liuottaa myös rasvasta muodostuneet tulpat ja puhdistaa ne.

Saatavana eri muodoissa ja eri pitoisuuksilla. Se on vähemmän tehokas kuin muut keinot ja sopii hyvin murrosiän ehkäisyyn..

Retinoideja. Vähemmän mainostettu, mutta tehokkaampi kuin salisyylihappo. Ne ovat peräisin A-vitamiinista ja niitä käytetään komedonien poistamiseen huokosista ja aknen imeytymiseen.

Tehokas vain mustapäiden läsnäollessa tai yhdistämällä niitä aknen kanssa. Se yhdistetään antibioottien tai bentsoyyliperoksidin kanssa. On syytä harkita, että lääkettä ei voida käyttää raskauden aikana.

Ezelaiinihappo. Tarvitaan torjumaan bakteereja ja poistamaan kuolleet ihon tukkeutuvat huokoset. Sitä käytetään sekä itsenäisesti että osana muita lääkkeitä. Saatavana geeli- ja kermamuodossa.

Rikkiä sisältävät lääkkeet. Auta päästä eroon aknen tulehduksesta. Kun läsnäolo mätä ei ole enää tehokasta. Ne lisäävät bentsoyyliperoksidin tehokkuutta muihin lääkkeisiin verrattuna. Ne ovat melko hyödytöntä ja niillä on epämiellyttävä haju.

Lisäksi aknen kanssa voidaan käyttää erilaisia ​​antibiootteja. Tämä voi olla joko paikallinen hoito tai vaikutus koko ihmiskehoon. Ensimmäistä käytetään lähes aina tulehduksen esiintyessä - tämä auttaa torjumaan tartuntaa. Toinen on tarpeen äärimmäisissä tapauksissa, kun mikään muu hoito ei ole auttanut ja joudut aloittamaan aktiivisemman hoidon sairauden aikana (yleensä tämä on jo kystinen muoto).

Kortisoni-injektiot annetaan suurten ihovaurioiden alueella ja auttavat välttämään kirurgisia toimenpiteitä. Ne auttavat parantamaan ulkonäköä ja seurauksena akne ei jätä suuria arpia. Tämä on anti-inflammatorinen steroidi, jonka voi määrätä ja antaa vain lääkäri..

On myös tiettyjä toimenpiteitä, jotka vähentävät kosmeettista virhettä aknen paranemisen jälkeen. Niitä määrää lääkäri tai kosmetologi sairauden vaiheen, monimutkaisuuden ja tyypin mukaan.

Aknen ehkäisy

Käsiteltyään aknen käsitettä, mikä se on ja kuinka sitä hoidetaan, on syytä mainita niiden esiintymisen estäminen..

Sinun on aloitettava se murrosiän alusta alkaen - kun rasvaisten rauhasten työ kasvot ja vartalo ovat erityisen intensiivisiä ja keho ei pysty selviytymään huokosten rasvan puhdistuksesta ja säätelystä.

Lisäksi, jos akne on jo ilmestynyt kasvoille, on syytä hoitaa vaiheesta riippuen joko lääkäri tai kosmetologi..

  • Huokosten puhdistus. Koska akne muodostuu hiusrakkuloiden tukkeutumisen vuoksi, puhdista keratinisoituneiden hiukkasten iho huolellisesti. Sinun on tehtävä säännöllisesti (kerran tai kahdesti viikossa, ihotyypistä riippuen) kotipuhdistusta. Tämä voidaan tehdä vain tulehduksettomalle iholle, jossa on enimmäkseen suljettuja komedoneja, muuten on olemassa vaara, että tulehdus "leviää" koskemattomille alueille mikro-naarmujen kautta.
  • Iho on puhdistettava säännöllisesti pölystä ja lialta, joka siihen putoaa päivän aikana. Tätä varten on parempi käyttää iholle sopivia kosmeettisia formulaatioita, koska saippua ja hanasta juokseva vesi kuivaavat sen ja tekevät rasvantuotannosta aktiivisempaa. On tärkeää huuhdella meikki yön yli.
  • Älä käytä tiukkoja vaatteita, anna huhojen, kaulusten ja muiden kudosten, jotka voivat aiheuttaa infektion, koskettaa vaurioituneita kasvojen alueita ja ärsyttääksesi edelleen ihoa..
  • Teini-ikäisenä tai terveellisen ihon hikoilun lisääntyessä on elintärkeää pitää yllä asianmukaista ruokavaliota ja juoda runsaasti säännöllistä puhdasta vettä ilman lisäpuhtauksia ja välttää öljyisiä ja teräviä.
  • Sinun on yritettävä olla vähemmän hermostunut ja seurata avoimessa auringossa vietettyä aikaa - kohtalainen rusketus auttaa jopa taistelussa aknen kanssa, ylimäärä vain pahentaa tilannetta.
  • On tärkeää seurata mahalaukun työtä, estää dysbioosi etenkin lisääntyneiden riskien aikana - esimerkiksi antibiootteja käytettäessä.

Akne ei ole kuolemaan johtava tai hengenvaarallinen sairaus, mutta se vaikuttaa ihmiseen sosiaalisesti, voi pilata uran ja jopa elämän.

Lapsuudesta alkaen on tarpeen opettaa teini-ikäisiä pitämään huolta itsestään tai hoitamaan ja parantamaan ihoa missä iässä tahansa, koska elämä ilman aknetta on paljon kauniimpaa.

Mikä on akne? Kuva kasvoilla, hoito aikuisilla ja vastasyntyneillä

Mikä se on?

Akne on ihopatologia, joka ilmaistaan ​​erityisen ihottuman esiintymisellä kasvoilla tai muissa kehon osissa.

Ulkoisesti akne ilmenee ihottumina. Niitä on monentyyppisiä:

  • mustapäät, näkyvät huokosia tarkasteltaessa;
  • aknen valkoiset täplät, pienet tuberkuloosit ihon pinnan yläpuolella;
  • papuleet, pienet ihon tulehtuneet alueet, ilman eritteen kertymistä;
  • pustulat, ontot muodostelmat, joissa on nestepitoisuuksia (läpinäkyvä tai märkivä effuusio);
  • solmut, tiheät ihonalaiset kartiot;
  • kystat, selkeät rajat sisältävät alueet, joihin suuri määrä mätäa kertyy.

Kuva lajikkeet akne ihottumaa

Koska sairaudelle on ominaista laaja valikoima ihottumia (usein niiden yhdistelmiä), dermatologi valitsee sen hoitomenetelmät yksilöllisesti. Kuinka hoitaa akne oikein - riippuu sairauden tyypistä, yleisyydestä ja etenemisestä.

Joidenkin taudin muotojen suhteen riittää päivittäisten ihonhoitotapahtumien järjestäminen ja kasvojen ja vartalon hygieniaan sopivien tuotteiden valitseminen, toisille voi olla tarpeen tehdä intensiivistä antibakteerista hoitoa, valita lääkkeitä arpiamuutosten absorboimiseksi ja orvaskeden ravitsemuksen parantamiseksi..

ICD-10-koodi

Akne-lääketieteen lajikkeet ovat systemaattiset. Kansainvälisessä sairauksien luokituksessa (ICD 10) yhdistetään se erilliseen ihosairauksien ryhmään koodilla - L70.0–9.

Tutkijat selittävät, mikä se on ihmisillä, ja paljastavat kunkin sairaustyypin kliiniset piirteet:

1. Akne vulgaris. Vaikuttaa useimmiten murrosikäisiin ja nuoriin, jotka sijaitsevat kasvoissa nenän, poskien ja leuan siipien alueella.
2. Pallomaiset ankeriaat. Tauti ilmenee nuorilla miehillä ihoon muodostuvilla muodostumilla, jotka muistuttavat kirsikkamarjoja. Sisällä nämä kystat täyttyvät mätä, kun ne murtuvat, kystat seinät putoavat ja tarttuvat yhteen, ja kun haavat paranevat, arvet muodostuvat.
3. Epäilyttävä akne. Sille on tunnusomaista, että keskellä on muodostunut useita nekroottisia, kirkkaan vaaleanpunaisia ​​(punaisia ​​tai purppuraisia) kyhmyjä. Yleensä tauti esiintyy yli 40-45-vuotiailla ihmisillä..
4. Trooppinen akne. Se vaikuttaa matkustajiin (kuumien maiden ystäville), ilmenee aknen leviämisenä ja eristyksenä toisistaan ​​kehossa (selkä, vatsa, rinta), ihottuma voi hävitä ilman hoitoa tai rappeutumatta.
5. Vauvan akne. Se muodostuu pääsääntöisesti lasten aineenvaihduntahäiriöistä, joille on tunnusomaista pienten papulien tai pustuloiden muodostuminen, hyvin samanlainen kuin allerginen ihottuma..

Tapahtumien syyt

Taudin patogeneesi (esiintyminen ja kehitys) tapahtuu useissa vaiheissa:

  • lisääntynyt rasutuotanto rauhasissa johtuen lisämunuaisten aktiivisesta työstä, joka vapauttaa suuren määrän androgeenejä (miespuolisia sukupuolihormoneja) verenkiertoon;
  • desquamatoituneiden (kuolleiden) solujen kertyminen ihon aukkoihin (epiteelikeratoosi) ja niiden huokosien tukkeutuminen;
  • kärsivien alueiden tulehdus ja aknen vulgariksen muodostuminen;
  • ihottuman supistaminen;
  • paise repeämä ja arpia.

Joskus epäpätevyys ja kärsimättömyys johtaa siihen, että potilaat itse tuovat tartunnan iholle ja sairaus lievästä muodosta tulee monimutkainen.

Tämän patologian kehittymiseen provosoivia tekijöitä ovat:

  • muutokset kehon hormonitasossa (murrosikä, vaihdevuodet, vastasyntyneisyys, raskaus, endokriiniset patologiat, aineenvaihduntataudit);
  • ylimäärä kortikosteroideja ihmisillä, joilla on pitkäaikainen hormonihoito tai jotka käyttävät systemaattisesti lääkkeitä, jotka stimuloivat lihasmassan kasvua (steroidit);
  • ruoansulatuskanavan häiriöt (mahalaukun, suolen, maksan, haiman sairaudet);
  • vaikea tunnevaikeus tai krooninen stressi;
  • termoregulaation rikkominen;
  • bakteeri- tai sieniperäiset ihotautit;
  • perinnöllinen taipumus;
  • huono hygieniahoito.

Akne vastasyntynyt

Aknen esiintyminen vauvoissa hälyttää aina vanhempia.

Vastasyntyneen akne: kuva

Usein äidit syyttävät itseään aliravitsemuksesta ja sokerien tai rasvaisten ruokien syömisestä. Siksi päivän kuumuudessa voidaan tehdä virheitä myös lapsen hoidossa, hänen ihoaan voidetaan voideilla ja usein levitetään jauheita. Mutta akne muodostuu tukkeutuneista huokosista, niin että kaikki nämä toimenpiteet vain lisäävät ihottuman muodostumista. Jos lapsen akne ei katoa, se ei ole patologia.

Video (imeväisten aknesta - katso 12:20):

Mitä vanhempien, jotka näkevät aknen lapsessaan, on tehtävä:

  • ota yhteys lääkäriin;
  • pitää vauva puhtaana.

Tämä riittää antamaan vastasyntyneelle aikaa sopeutua uusiin olosuhteisiin. Akne näissä tapauksissa häviää itsestään ilman lääkitystä..

hoito

Taudin hoito tapahtuu yleisen järjestelmän mukaisesti, lähinnä paikallisia lääkkeitä käyttämällä. Joskus hormonaalisen taustan normalisoimiseksi käytetään erikoistuneita keinoja, määrätään antibioottikurssi rappeutumiseksi, jäännöspigmentaation ja arvien läsnäollessa, fysioterapeuttiset toimenpiteet ja biostimulantit ovat välttämättömiä.

Aktiivisesti aknen hoidossa käytetään korjaavia ja hygieenisiä hoitomenetelmiä:

1. Päivittäinen suihku neutraaleilla pesuaineilla. Puhdistaa ihoa ylimääräisistä rasvoista ja kuolleista soluista.
2. Voimistelukurssit. Normalisoi ääreisverenkiertoa, ravinteiden kulkeutumista orvaskeden soluihin.
3. Kasvohieronta. Sen avulla voit parantaa imuvuotoa, vähentää tulehduksellisten reaktioiden oireita. Sitä ei suoriteta märkillä prosesseilla (infektion leviämisvaaran vuoksi syvemmille ihonkerroksille).
4. Kävely, retkeily asuinpaikassa. Nämä toiminnot rikastuttavat kehon happea ja vahvistavat ihmisen immuunijärjestelmää..

On tärkeää muistaa, että aknen hoidon aikana ei ole toivottavaa:

  • väärinkäytöskosmetiikkaa, tee ihon kuorinta kotiin ja salonkiin;
  • pitkä liota kylpyammeissa, aurinkoa;
  • Käytä öljyisiä voiteita kasvojen ja vartalon hoitoon.

valmistelut

1. Bentsoyylijohdannaiset (Oksigel, Baziron-geeli, Proderm-kerma jne.). Bakterisidit, jotka estävät mikro-organismien kasvua hiusrakkuloissa.
2. Salisylaatit (Klerasil, Delax aknegeeli). Näihin perustuvat voiteet, geelit ja voiteet kykenevät liuottamaan huokoset (mustapäät) ja desinfioimaan ihon.
3. Retinoidit (sisältävät A-vitamiinia). Airol, Zorak, Klenzit ja muut lääkkeet estävät erinomaisesti mustien pisteiden muodostumista ja lääke, joka auttaa tuhoamaan ne..
4. Azelaines (Azogel, Skinoren, Akne-dermis). Niihin perustuvat välineet auttavat puhdistamaan keratinoosisten vaakojen ihoa nopeasti ja tuhoavat ihon patogeenisen kasviston.
5. Rikkivoide. Sitä käytetään punoituksen ja turvotuksen vähentämiseen aknen kanssa..
6. Antibakteeriset aineet (Klindovit, Zinerit, Dalacin), lääkkeet, jotka tuhoavat ihoinfektioiden taudinaiheuttajia. Voiteita ja niitä sisältäviä geelejä käytetään laajalti. Aknen hoitoon käytettäviä antibioottivoiteita niiden vaikean tekstuurin takia käytetään harvoin, ja sisäpuolella olevia tabletteja määrätään yleistyvälle (laajalle edenneelle) märkivälle prosessille tai kystojen muodostumiselle..

Laserhoito

Tehokas lisämenetelmä aknen lääkehoitoon on laserhoito, suurin osa potilaiden arvioista siitä on positiivinen. Tämän menetelmän avulla papuleille ja pustuleille, aknelle ja aknalle altistumisen lisäksi pääset eroon turvotuksen ja arpia aiheuttavista vaikutuksista..

Aknenesto (aknenpoisto laserilla): kuva

Ihotautilääkärit ovat käyttäneet aknen vastaista toimenpidettä yli 30 vuoden ajan, ja se perustuu laserin tunkeutumiseen ihon syvempiin kerroksiin, kun taas voiteet ja voiteet vaikuttavat pinnallisesti. Säteily, jota potilaat kokevat pistelyä ja lämpöä, tappaa bakteerit, puhdistaa huokoset ja stimuloi orvaskeden solujen uudistumista. Laseristunnot, jotka ovat 15 - 20 minuuttia, suoritetaan 2 - 6 kertaa, niiden välinen väli 3-4 viikkoa. Hoito on melkein kivutonta (koskettaessa lasersäteeseen on lievää palamis tunne), ja sille altistumisen paikoissa hoidon jälkeen jää vähäinen punoitus ja turvotus, jotka katoavat useita päiviä.

Ruokavalio

Kotona olevien aknejen ja aknen parantaminen on vaikeaa muuttamatta tavallista ruokavaliota..

Kaikilla terapeuttisilla ponnisteluilla ja edistyneiden menetelmien käytöllä ei ehkä ole vaikutusta, jos et rajoita niiden ruokavalioiden määrää, jotka stimuloivat rasva- ja hikirauhasia..

Siksi aknen kanssa on tärkeää:

  • kieltäytyä makeasta, mausteisesta, mausteisesta, suolaisesta, savustetusta, rasvasta, paistetusta tai kuluttaa tällaisia ​​tuotteita vähimmäismääriä;
  • älä väärinkäytä alkoholia ja hiilihapotettuja juomia;
  • ruokavalioon on hyvä sisällyttää omega-3-hapoja sisältäviä mereneläviä, vihanneksia, yrttejä ja hedelmiä, jotka sisältävät A-, E-, B-vitamiinia;
  • on tarpeen ylläpitää tehostettua vesijärjestelmää, juoda nestettä vähintään 1,5–2 litraa päivässä (tarpeettomien aineiden erittymisen parantamiseksi).
  • punainen kala;
  • kalmari;
  • merikaali;
  • vähärasvaista naudanlihaa;
  • appelsiinit, porkkanat, mangot, pinaatti, selleri, tomaatit.
  • voileivät, hot dogit, hampurilaiset, ranskalaiset;
  • olut, viina, samppanja;
  • suklaa, kaakao, kahvi, leivonnaiset.

Akne ihotauti

gynekologi / kokemus: 28 vuotta


Julkaisupäivä: 2019-03-27

gynekologi / kokemus: 26 vuotta

Akne (akne, akne) on krooninen ihosairaus, joka johtuu liiallisesta rasvantuotannosta, keratiinimäärän patologisesta kasvusta hiusrakkuloiden soluissa, propionibakteerien lisääntymisestä ja tulehduksesta.

Akne on yleisin ihopatologia. Tilastojen mukaan akne on ongelma 650 miljoonalle ihmiselle ympäri maailmaa. Heistä 20%: ssa tauti etenee kohtalaisessa ja vaikeassa muodossa, mikä johtaa vakaviin kosmeettisiin virheisiin (tulehdukselliset arvet, kystat, solmut iholla). Murrosiän aikana noin 90% kummankin sukupuolen murrosikäisistä kokee eri vaikeusasteen aknen. Naiset kärsivät aknesta hieman useammin. Useimmissa tapauksissa akne häviää itsestään murrosiän jälkeisenä aikana. Joillakin aikuisilla ongelma kuitenkin jatkuu..

Aknekehitysmekanismi

Neljän tekijän yhteisvaikutus määrää aknen mekanismin, nimittäin:

  1. Talirauhasten erityksen liiallinen lisääntyminen, mikä johtaa talin bakteereja tappavien ominaisuuksien heikkenemiseen. Salaisuus tiivistyy, tukkii kanavia ja tukkii ne. Tämä ilmiö kirjataan usein naisilla kuukautiskierron viimeisellä viikolla ja murrosikäisillä murrosikäisillä murrosikäisillä..
  2. Follikulaarinen hyperkeratoosi, joka perustuu karvatuppisolujen jatkuvan uudistumisen normaalin nykyisen prosessin rikkomiseen. Niiden pintainen sarveiskerros paksenee ja estää yhdessä talirauhasten kanssa tulpan rauhasten erityksen vuotamisen.
  3. Propionibakteerien akne (Propionibacterium acnes) leviää, koska mikro-organismit, suurina määrinä, jotka sijaitsevat terveiden ihmisten iholla, voivat tietyissä olosuhteissa aiheuttaa akuutin tulehduksellisen reaktion kehittymisen. Yksi niistä on hiusrakkuloiden rasva-sarven tulpat, jotka toimivat ihanteellisena ympäristöna aktiiviselle elämälle ja bakteerien lisääntymiselle.
  4. Tulehdus on kudosten reaktio proionibakteerien aknen aktiivisen lisääntymisen prosessiin.

Aknen kehitysvaiheet

Taudin neljä vaihetta erotellaan aknen etenemisen vakavuuden mukaan:

  1. Lievä akne (komedonit ilman tulehduksia). Tukkeutuneet talirauhaset näyttävät mustavalkoisilta pisteiltä, ​​eivät nouse ihon yläpuolelle, tulehduksia ei ole.
  2. Lievä akne. Lähinnä mustia pisteitä iholla, jossa on pieni osa papulopustulaarisia elementtejä, tulehdus on heikko.
  3. Aknen vakava muoto. Polymorfinen ihottuma, jota edustavat komedonit, pustulaariset ja papulaariset elementit suunnilleen samassa suhteessa. Aknen lukumäärä on paljon suurempi kuin kohtalaisen aknen kanssa. Vakava ihon tulehdus ihon ympärillä.
  4. Erittäin vakava aknen muoto. Tunnetaan myös nimellä “nodulaarinen muoto”, koska ihossa esiintyy kystisiä-nodulaarisia ja sikallisia muutoksia tulehduksen jälkeisten skleroottisten prosessien takia. Ihottumaa edustaa huomattava määrä kaikkia elementtejä, joilla on koko vaurioituneen alueen vaikea tulehdus, luukappaleet, arvet, solmut, joiden halkaisija on noin 5 mm tai enemmän.

Aknen etiologia ja patogeneesi

Akne on polyetiologinen sairaus. Johtava tekijä on vanhemmilta lapsille peritty geneettinen taipumus. Tämä vahvistetaan geenitutkimuksella ja tutkimalla taudin ilmentymisastetta läheisillä ja etäisillä sukulaisilla. Perintömekanismi on polygeeninen, mikä selittää oireiden vaihtelua ja niiden vakavuutta eri ihmisillä. On huomattava, että geneettiset tekijät aiheuttavat yli puolet tautitapauksista.

Aknen geneettisten ominaisuuksien lisäksi aknen muodostumiseen osallistuvat joukko eksogeenisiä ja endogeenisiä tekijöitä..

Aknen ulkoiset (ulkoiset) syyt

Aknen ulkoisiin syihin kuuluvat seuraavat:

  1. Kosmetiikka. Rasvoja sisältävien kosmetiikan (voiteet, jauhe, poskipuna, voiteet jne.) Väärinkäyttö. Viimeksi mainitut sulkevat huokoset, tehostavat komedonogeneesiä ja pahentavat tautia. Samanaikaisesti rasvaton tuote ei vaikuta aknen toimintaan..
  2. Kuuma ja kostea ilmasto. Ilmasto-olosuhteet voivat vaikuttaa aknen vakavuuteen, koska lämpö ja korkea kosteus stimuloivat talirauhasten toimintaa..
  3. Auringonvalo ja ultravioletti säteily. Suora auringonvalo, joka sisältää suuren määrän ultraviolettisäteitä, vaikuttaa negatiivisesti koko ihoon, vahingoittaen keratinosyyttejä. Samaan aikaan jotkut tutkijat kiistävät insoliaation kyvyn provosoida aknetta ja selittävät auringonvalon kielteisen vaikutuksen valoherkkyyteen, joka johtuu aknen hoitoon käytettävien lääkkeiden käytöstä.
  4. Työperäinen altistus myrkkyille ja epäpuhtauksille. Kemiantuotannossa työskenteleville tai kemikaalien kanssa kosketuksissa oleville ihmisille akne diagnosoidaan useimmissa tapauksissa ihon ja karvatuppien hyperkeratoosin kehittymisen kautta. Lisäksi työ pölyisissä tai savuisissa olosuhteissa pahentaa sairautta ja provosoi komedonogeneesin esiintymisen hiilikaivoksissa, jauhamyllyissä, keittiön työntekijöissä.
  5. Purista akne. Lähes kaikki aknesta kärsivät ihmiset yrittävät päästä eroon ongelmasta puristamalla tukkeutuneen follikkelin sisältöä. Tällaisten toimien vaikutus on täysin päinvastainen kuin odotukset. Ulkoisen altistumisen aiheuttama mekaaninen trauma johtaa tulehduksen leviämiseen ympäröivään kudokseen. Infektio, jonka tunkeutuminen on väistämätöntä ilman steriiliyttä, myös pahentaa tätä prosessia. Seurauksena tulehdus vaikuttaa ihon syvempiin kerroksiin, jättäen jälkeensä karkeat arvet ja arvet.
  6. Lääketieteellinen akne. Jotkut lääkkeet ovat aknen provokattoreita vaikuttamalla suoraan aknen patogeneesiin. Periaatteessa näillä lääkkeillä on androgeeninen vaikutus (systeeminen kortikosteroidihoito, anaboliset lääkkeet, vain oraaliset progestiinilääkkeet). Lisäksi litiumsuolat, kouristuslääkkeet (kouristuslääkkeet), isoniatsidi provosoivat aknetta.
  7. Liiallinen puhtaus. Aknesta on myytti, jonka mukaan ihon lika provosoi sairauden. Itse asiassa todetaan, että antiseptisten aineiden liiallinen puhtaus ja väärinkäyttö pahentavat ihon tilaa. Tämä johtuu siitä, että ihon normaali mikrofloora rajoittaa yleensä propionaattisten bakteerien etenemistä. Antibioottien, antiseptisten aineiden kanssa käytettävien henkilökohtaisten hygieniatuotteiden (etenkin saippuan ja pesuaineiden väärinkäyttö triklosaanin kanssa) käytön yhteydessä koostumus häiriintyy ja Propionibacterium acnesta estävien hyödyllisten bakteerien lukumäärä vähenee. Asiantuntijat eivät suosittele antibakteerisen vaikutuksen omaavien tuotteiden käyttöä liian usein. Hypoteesi vahvistetaan tutkimuksilla, joissa on osoitettu, että laktobacilli-sovellusten levittäminen aknen potilaiden iholle on tehokasta. Ihon normaalin mikrofloora palautumisen seurauksena tulehduksen vaikeus laski ja ihosta kylvettyjen bakteeripesäkkeiden määrä väheni.

Endogeeniset (sisäiset) aknen syyt

Seuraavat tekijät liittyvät aknen endogeenisiin (sisäisiin) syihin:

  1. Hormonit. Miespuoliset hormonit (testosteroni ja sen aktiiviset metaboliitit, joilla on androgeenistä aktiivisuutta) kykenevät stimuloimaan talin muodostumista ja lisäämään talirauhasten toiminnallista aktiivisuutta. Tästä syystä aknea esiintyy 90 prosentilla kummankin sukupuolen murrosikäisiä murrosiän aikana. Androgeenejä syntetisoivat yleensä sekä nuorten miesten kivekset että tyttöjen munasarjat. Lisämunuaisen kuoren steroidihormonit, anaboliset steroidit ja kortisolin synteettiset johdannaiset, joita käytetään tulehduksellisten sairauksien, dystrofian, allergisten ja autoimmuunisairauksien hoidossa, ovat samankaltaisella rakenteella ja toiminnalla. Siksi jotkut lääkkeet voivat myös aiheuttaa aknetta..
  2. Hormonitasojen sykliset vaihtelut. Murrosiän lisäksi muutkin tilanteet ovat mahdollisia, ja siihen liittyy muutoksia sukupuolisten rauhasten toiminnassa. Nämä ilmiöt sisältävät naisten kuukautiskierron ja raskauden. Joissakin heistä aknen paheneminen tapahtuu raskauden aikana tai ennen kuukautisia.
  3. Endokriiniset häiriöt kummankin sukupuolen potilailla. Akne liittyy oireena usein joihinkin endokriinisiin sairauksiin (Itsenko-Cushingin tauti ja oireyhtymä, kilpirauhasen vajaatoiminta, monisoluiset munasarjat, aineenvaihduntahäiriöt jne.). Näihin patologioihin liittyy usein endokriinisten rauhasten toiminnan yleisiä muutoksia, jotka voivat vain johtaa aknen lisääntyneeseen riskiin tai olemassa olevan iho-ongelman pahenemiseen..
  4. Ihosolujen lisääntymisen häiriö (hyperkeratoosi). Normaalisti ihosolut uudistuvat ja kuolevat samalla taajuudella. Hyperkeratoosi on patologinen tila, jossa ihosolujen jakautuminen kiihtyy samanaikaisesti kuolleiden keratinosyyttien kuorinnan rikkomisen kanssa. Aknessa havaittu follikulaarinen hyperkeratoosi vaikuttaa ihosoluihin syvällä hiusrakkuloissa. Syynä näihin muutoksiin ovat perinnölliset, immuuni- ja hormonitekijät, jotka johtavat keratinosyyttien patologiseen lisääntymiseen hiusrakkuloiden syvyyksissä. Vielä ei ole selvää onko aknen patogeneesissä primaarinen vai sekundaarinen hyperkeratoosi. Jotkut tiedot viittaavat siihen, että tämä prosessi edeltää tulehduksellisia muutoksia ja johtuu immuunisolujen sytokiinien vapautumisesta ehdollisen patogeenisen ihon mikrofloora, immuunijärjestelmän synnynnäisten muutosten vaikutuksesta. Muissa tutkimuksissa on havaittu epätavallisen korkeita interleukiini-1-alfa-tasoja jo muodostuneissa komedoneissa. Todennäköisesti on olemassa keratinosyyttien liiallinen lisääntyminen, jota tukevat sekä immuunijärjestelmän luontaiset piirteet että jotka johtuvat immuunivasteesta hiusrakkuloiden Propionibacterium acnes -bakteerien ja muiden mikro-organismien kolonisaatioon. Lisäksi tali, jolla on heikentyneitä fysikaalis-kemiallisia ominaisuuksia, voi lisätä ihon läpäisevyyttä ja stimuloida tulehduksellista reaktiota.
  5. Ruoansulatuskanavan sairaudet aknen syynä. Oli näkökulma, joka piti ruuansulatuksen toiminnallisia ja orgaanisia patologioita mahdolliseksi aknen syyksi. Tätä lausuntoa kritisoitiin kuitenkin puutteen takia ihon tulehduksen ja maha-suolikanavan patologioiden välisistä suhteista. Samaan aikaan viime vuosina on havaittu, että maha-suolikanavan ja suoliston mikrofloora-tila voi todellakin vaikuttaa immuunivasteeseen ja tulehdukseen paitsi iholla, että koko kehossa. Tutkijat antoivat johtavan roolin normaalille suoliston mikroflooralle, jonka tila vaikuttaa tulehduksellisiin prosesseihin. On todistettu, että maha-suolikanavan luumenissa elävien maitobakteerien lukumäärän väheneminen johtaa lukuisiin häiriöihin. Näitä ovat taipumus liikalihavuuteen, syöpään, aineenvaihduntahäiriöihin, lisääntyneisiin veren lipideihin ja mikä on erityisen tärkeää aknen tapauksessa, tulehdukselliset muutokset kehon immuunijärjestelmässä. Siksi maha-suolikanavan sairaudet voivat todellakin vaikuttaa aknen riskiin ja vakavuuteen. Jotkut aknen merkit osoittavat yhteyden rasvojen ja hiilihydraattien sisältämien ruokien (etenkin pikaruoka, leivonnaiset, suklaa, sirut, välipaloja, leipomot) ja ihottumien vakavuuden välillä. Ruokavalion, suoliston puhdistuksen ja paksusuolen vesiterapian tehokkuutta ei todisteta tosiasioilla. Mielenkiintoinen tosiasia: Esimerkiksi sivistyksestä eristyksissä olevat Polynesian asukkaat eivät käytännössä kärsi aknesta. Vaihtaessaan heille tavallisesta ruuasta valtaosan sivistyneen maailman tavallisen keskimääräisen asukkaan valikkoon, heillä on kuitenkin usein iho-ongelmia.
  6. Yksilöllinen ihon mikrofloora aknen aiheuttajana. Jokaisen ihon iho on "koti" tuhansille mikrobilajeille. Jotkut niistä voivat johtaa aknen oireiden pahenemiseen, tulehdukseen ja ihon turvotukseen muodostuessaan märkää märkää pustua ja kystaa. Päärooli annetaan Propionibacterium acnesille, anaerobiselle gram-positiiviselle bakteerille, jonka elintärkeä tuote on propionihappo. Propionibacterium acnes elää syvässä huokosissa ja hiusrakkuloissa käyttämällä rasvaa optimaalisena ravintoalustana. Normaalisti pieni määrä ravinteita rajoittaa bakteerien kasvua. Lisääntyneen sebumintuotannon myötä mikrobi saa kuitenkin paljon enemmän substraattia, joka soveltuu käytettäväksi ruuana. Seurauksena pesäke kasvaa, bakteerien lukumäärä kasvaa, mikä johtaa patogeenisten ominaisuuksien ja tulehduksen ilmenemiseen. Tärkeä rooli tässä prosessissa on mikrobien elintärkeillä tuotteilla, niiden erittämillä entsyymeillä, joilla on tulehdusta edistäviä ominaisuuksia (laukaisevat tulehduksen immuunisolujen kalvon TLR-reseptoreiden kautta). Lisäksi tali prosessoidessaan bakteeri muuttaa fysikaalis-kemiallisia ominaisuuksiaan, mikä ärsyttää ihoa, vähentää immuniteettia ja lisää follikkelia ja talirauhasten syvien osien läpäisevyyttä muille ehdollisesti patogeenisille mikrobille (lähinnä stafylokokkiperheestä). Propionibakteerien aiheuttaman aknen aiheuttama tulehdus pahentaa hyperkeratoosia, josta puolestaan ​​tulee yksi syy rauhasten kanavien tukkeutumisen syistä. On tarpeen poistaa tämä "suljettu sykli" ihon tilan normalisoimiseksi.
  7. Stressi aknen aiheuttajana. Psyykkinen stressi ja stressi ovat riskitekijä ja voivat laukaista aknen pahenemisen. Syynä tähän on hermoston ja endokriinisten järjestelmien läheinen yhteys ihon kanssa. Stressi voi laukaista aknen useilla tavoilla. Ensinnäkin mielenterveys stressi aktivoi propionbakteerien, neuropeptidin, synteesiä, jonka tuottavat iholla aistien hermokuitujen pääteosat. Tämä aine toimii tulehdusta estävänä aineena lisäämällä tulehduksen vakavuutta. Toiseksi kortikotrooppisen hormonin ja katekolamiinien vapautuminen vereen stressin aikana stimuloi lisääntynyttä tali eritystä ja provosoi komedonien muodostumista. Lisäksi stressiin reagoiva autonomisen hermoston sympaattinen osa johtaa myös talirauhasten lisääntyneeseen toimintaan. Aknen vakavuus riippuu suoraan hermostokuormituksesta. Tämä tarkoittaa, että mitä voimakkaampi stressi, sitä suurempi aknen pahenemisen todennäköisyys..
  8. Immuunijärjestelmän häiriöt aknen syynä. Joillakin ihmisillä lisääntynyt talintuotanto, johon liittyy mustien pisteiden muodostuminen, ei johda tukkeutuneiden talirauhasten supistumiseen ja laajaan tulehdukseen, kun taas toisilla potilailla akne ei rajoitu komedoonien esiintymiseen ja muuttuu melkein välittömästi tulehdukselliseksi muotoksi. Tämä johtuu siitä, että immuunijärjestelmän paikallinen tai yleinen vajaatoiminta voi vaikuttaa aknen kulkuun. Lisäksi vain yksi lisääntynyt talintuotanto ei riitä taudin aloittamiseen. Tiedetään, että mikrobien (lähinnä Propionibacterium acnes) merkitys aknen patogeneesissä on tärkeä. Normaalisti immuniteetti estää opportunistisen kasviston lisääntymisen. Ihmiset, joilla on synnynnäisiä immuunijärjestelmän poikkeavuuksia tai hankittuja patologioita, joihin liittyy heikentynyt immuunijärjestelmä, kärsivät todennäköisemmin vakavista aknen muodoista. Potilailla, joilla on vaikea akne, tulehduksellisia välittäjämolekyylejä ja entsyymejä, kuten tuumorinekroositekijää, koodaavien geenien polymorfismi (TNF-alfa, interleukiini-1-alfa, joukko sytokromi P450 -proteiineja, steroidihydroksylaasit, hyödyntäen ylimääräisiä androgeenejä jne., Havaitaan usein). ) Seurauksena on Propionibacterium acnes -laajentumisen laajentumiseen kohdistuvan immuunivasteen rikkominen, mikä johtaa patologiseen tulehdukseen. Lisäksi tällaisilla potilailla havaitaan geneettisesti määritetty rikkomus talilaatuun, jolla on alhainen määrä immunoglobuliineja, välttämättömiä rasvahappoja, joilla on anti-inflammatorisia ominaisuuksia ja korkea pitoisuus vapaiden rasvahappojen, joilla on tulehdusta edistäviä ominaisuuksia. Tästä syystä immuunijärjestelmän perinnölliset piirteet ovat myös tekijöitä, joilla on tärkeä rooli aknen patogeneesissä..

Aknen merkit ja oireet

Pääasiassa aknen kanssa liittyy paikallisia oireita polymorfisten elementtien muodossa kasvojen ja rungon iholla. Aknen pääelementtejä voivat edustaa komedonit - mustat pisteet iholla, jotka ilmenevät, kun talirauhasten erittokanavat tukkeutuvat, valkoiset komedonit ovat kiinni, papuleet, pustules, kystat, noduulit ja arpia. Komedonien musta väri johtuu pigmentti-melaniinin hapettumisesta kosketuksessa ilman kanssa. Kliinisesti kaikki nämä ihopatologiat ovat saman prosessin peräkkäisiä vaiheita. Komedonit johtuvat talirauhasten tukkeutumisesta. Kun infektio kiinnittyy, rauhanen sisällöstä tulee märkivä, mikä johtaa tulehdukseen ja papulien, pustuloiden ja kystojen muodostumiseen, jotka yleensä nousevat ihon pinnan yläpuolelle. Tällaisissa tapauksissa aknesta seuraa dermatiitti, punoitus ja arkuus. Vakava tulehdus ratkaistaan ​​skleroottisilla muutoksilla, jotka johtavat sidekudoksesta muodostuvien arvien ja solmujen esiintymiseen.

Akne lokalisoituu useimmiten kasvoissa, selässä, rinnassa ja yläraajojen proksimaalisessa osassa, ts. Siinä, missä on ihoalueita, joissa on suuri määrä talirauhasia. Lähes 100 prosentilla potilaista kasvojen iho kärsii, 50 prosentilla - selän iho, 15 prosentilla - rinta- ja olkahihnat. Iho on rasvaista kosketusta varten, siinä on rasvaista kiiltoa, mikä heijastaa talin ylimääräistä tuotantoa. Huokoset ovat laajentuneet, erittävät suuren määrän rasvaa. Ihon väri on himmeä, epäterveellinen, hyperpigmentaation fokukset ovat mahdollisia.

Aknen yleisiä tai systeemisiä oireita voi esiintyä potilailla, joilla on vaikea sairaus. Mahdollinen ruumiinlämpötilan nousu pahenemis-, subfebriili- ja nivelkivun aikana. Useammin akne vaikuttaa potilaan psykologiseen tilaan. Kasvojen ja vartalon akne aiheuttaa usein epämukavuutta, epävarmuutta, ala-arvoisuutta, itsenäisyyttä, sosiaalista syrjintää. Teini-ikäisenä tämä havaitaan erityisen terävästi, kliinisesti ilmaistuun masennukseen ja jopa itsemurha-ajatuksiin saakka. Tutkimukset ovat osoittaneet aknen esiintymisen merkittävän vaikutuksen elämänlaatuun. Lasku on verrattavissa vakaviin somaattisiin sairauksiin. Aknen vakavuus ei aina vastaa vaikutuksen astetta potilaan psykologisessa tilassa. Jopa kohtalaisilla taudin oireilla voi olla merkittävä vaikutus potilaan elämään..

Lue Ihotaudit

Mikä auttaa synomysiini voide

Vesirokko

Syntomysiinivoide ei menetä suosiotaan ajan myötä. Tämä työkalu soveltuu ihon, limakalvojen tulehduksellisten infektioiden hoitoon, ja asiantuntijat määräävät sen usein..Syntomysiinivoide - kuvaus ja toimintaSyntomysiini tai synomysiinivoide viittaa ulkoiseen käyttöön tarkoitettuihin antibiootteihin, joilla on laaja vaikutusteho.

Lymfata tyhjennys manuaalinen hieronta. Kodin itsellesi tekemisen edut

Herpes

Esteettiset salonit tarjoavat terapeuttista ja kosmeettista imunestehierontaa. Käsien hierontaliikkeiden vaikutuksesta imusolujen virtaus, verenkierto kiihtyvät, aineenvaihduntaprosessit, joiden tarkoituksena on kehon uudistaminen ja parantaminen, aktivoituvat.

Lääkeallergia: oireet, mitä tehdä

Aterooma

Huumeallergia tai huumeallergia (LA) on lisääntynyt immuunivaste tiettyjen lääkkeiden käyttöön. Nykyään huumeallergiat ovat kiireellinen aihe paitsi allergikoille myös heitä hoitaville lääkäreille.