Tärkein / Vesirokko

Akrodermatiitin pysyvä pustuloosinen Allopo. Taudin lähteet, oireet, diagnoosi ja hoito

Pustulaarinen akrodermatiitti (Allopo-pustulaarinen jatkuva akrodermatiitti, akropustuloosi, Crockerin jatkuva ihottuma) on kroonisesti uusiutuva sairaus, joka ilmenee sormien ja varpaiden päiden häviämisessä pustuloidilla purkauksilla, jotka voivat kattaa uudet polttimet.

Lähteitä, jotka provosoivat tämän taudin kehittymisen, ei tällä hetkellä tunneta..

Jotkut tutkijat ovat yhtä mieltä siitä, että taudin pääasiallinen syy voi olla tarttuvaa alkuperää. Potilaan konfliktit, pustulit ja veri eivät kuitenkaan usein sisällä mikro-organismeja. Muut asiantuntijat pitävät Tsumbushin yleistynyttä pustuloosista psoriaasia, jatkuvaa ihottumaa ja herpetiformi-impetiigoa yhtenä sairautena. Lääketieteellisen tutkimuksen avulla pysyvä akrodermatiitti voidaan määrittää erilliseksi dermatoosiksi.

Pustuloosisen akrodermatiitin oireet

Sairauden esiintyminen tapahtuu pääsääntöisesti lievästä vammasta tai märkivästä ihovauriosta. Ihottumia esiintyy ylä- ja alaraajojen sormessa, erityisesti etäisimpien falangoiden alueella kynsilevyn ympärillä, ja ne ilmenevät pustulaarisina, vesikulaarisina tai erythematosquamous -komponenteina. Tapahtuman esiintymishetkellä taudin kulku on paikallista, epäsymmetristä ja yksipuolista luonnetta, jossa kohtaan, usein peukaloon, kohdistuu vaikutus, jonka jälkeen kolkut virtaavat jäljellä oleviin sormiin, ei niin usein prosessi menee jaloille. Kliinisestä näkökulmasta määritetään taudin pustuloosit, vesikulaariset ja erythematosquamous -lajit. Jonkin ajan kuluttua sairastuneet alueet voivat kasvaa käsien ja jalkojen läheisiin osiin ja toisinaan - kaikille ihon pinnoille. Joillakin potilailla voidaan löytää sekundaarisia atrofisia ihomuutoksia..

Pustulolaarisille ja vesikulaarityypeille on tyypillistä kynsien harju, niiden punoitus (hyperemia) ja tunkeutuminen. Naulalevyn puristushetkellä mätä vapautuu. Hajoavaan phalanksiin ilmestyy suuri määrä pustuleita ja rakkuloita, joiden itsensä avautumisen jälkeen muodostuu eroosioita ja peitetään myöhemmin kuorilla ja vaa'oilla. Sormet ovat sylinterin muotoisia, kun yritetään puristaa tai irrottaa potilaita, jotka tuntevat kipua, siksi tämä prosessi on pahentunut. Tulehduksen vähentymisen jälkeen ihottumavyöhykkeelle jää vähäinen surkastuminen ja hellä punoittunut iho..

Taudin erythematosquamous-lajikkeelle on tunnusomaista sormen vaurioituminen, jolloin sormet muuttuvat punaisiksi, kuiviksi, ne alkavat kuoriutua ja niiden pinnalle syntyy halkeamia. Kynsilevyt, kun kyseessä on lievä dermatoosimuoto, peittyvät vakoilla, jumittuvat ja dermatosin pustuloidun muodon kehittyessä voi esiintyä onykolyysiä tai kynnet yksinkertaisesti katoavat.

Taudin diagnoosi

Diagnoosit taudin siirtyminen pahanlaatuiseen muotoon, jossa vaurioituminen tapahtuu koko iholle, samoin kuin kynsien menetys ja sormien mutaatio (kuolleen alueen hylkääminen).

Pustuloosisen akrodermatiitin histologinen patologia on histologinen tutkimus, jossa on mahdollista havaita Kogoyn spongioformiset pussit. Tätä tutkimusmenetelmää käytetään myös pustulaarisen psoriaasin Tsumbush ja herpetiform impetiigo tapauksessa.

Pustuloosisen akrodermatiitin patologiseen anatomiaan sisältyy vaikea acantoosi, jonka seurauksena on orvaskestä peräisin olevien kasvien pidentyminen ja laajeneminen, hyperkeratoosi, parakeratoosi ja myöhemmin - ihon oheneminen. Tämän taudin erityinen histologinen piirre on Kogoyn spongioformisten märkärakkojen esiintyminen. Suuret pustulat sijoitetaan usein toistensa yläpuolelle, ja niiden pinnan muodostaa hienostunut sarveiskerros. Heidän tukikohtansa ovat pienet spongiformiset pussit. Ne sisältävät neutrofiilisiä granulosyyttejä ja yksittäisiä epiteelisoluja. Turvotusta, verisuonten laajentumista ja voimakkaasti palanut tulehduksellinen tunkeutuminen neutrofiilisistä granulosyyteistä, lymfosyyteistä, histiosyyteistä ja pienestä määrästä plasmosyyttejä ilmaantuu ihoon.

Taudin kehittymistä ei tunneta hyvin. Vielä ei ole selvää onko pustulaarinen akrodermatiitti lokalisoitu pustulaarisen psoriasiksen tyyppi vai erillinen dermatoosityyppi.

On tarpeen erottaa perussairaus pustulaarisesta psoriaasista, ekseemasta, pyodermasta, pustulaarisesta Andrews-pustulaarisesta bakteerista ja Dühringin herpetiformi-dermatiitista..

Pustuloosisen akrodermatiitin hoito

Hoitomenetelmä määritetään kliinisen kulun ja ihon pinnan muutosten asteen perusteella.

Integroituun hoitomenetelmään määrätään etretinaatti, kortikosteroidit, PUVA-hoidon menetelmä, syklosporiini tai metotreksaatti. Paikallista paranemista varten tarjotaan Castellani-maalia, kalcipotriolia, erilaisia ​​geelejä, mukaan lukien kortikosteroidit ja antibiootit..

Akrodermatiitin pysyvä pustuloosinen Allopo. Aiheuttaa. oireet Diagnostiikka. hoito

Lääketieteen asiantuntijat tarkastavat kaiken iLive-sisällön parhaan mahdollisen tarkkuuden ja johdonmukaisuuden tosiasioiden kanssa..

Meillä on tiukat tietolähteiden valintaa koskevat säännöt, ja viitamme vain hyvämaineisiin sivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksia ja mahdollisuuksien mukaan todistettuja lääketieteellisiä tutkimuksia. Huomaa, että hakasulkeissa olevat numerot ([1], [2] jne.) Ovat interaktiivisia linkkejä tällaisiin tutkimuksiin..

Jos uskot, että jokin materiaalimme on epätarkkaa, vanhentunutta tai muuten kyseenalaista, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Akrodermatiitin pysyvä pustulaarinen Allopo (synonyymit: akropustuloosi, Crockerin pysyvä dermatiitti) on krooninen toistuva sairaus, jolle on tunnusomaista sormien ja varpaiden coccyx-vauriot, joille on pustuloituja ihottumia, taipuvaisia ​​leviämään.

Pysyvän pustuloosisen akrodermatiitin Allopo syitä ja patogeneesiä ei ole osoitettu. Jotkut tutkijat uskovat, että tauti perustuu tartunta-aineisiin. Sisältö on kuitenkin ristiriitoja ja pustulia ja potilaan veri on usein steriili. Muut tutkijat pitävät Tsumbushin yleistynyttä pustuloosista psoriasista, pysyvää dermatiittia Allopo ja Gebran herpetiform impetigoa yhtenä sairautena. Kirjailijan kliinisten havaintojen avulla voimme pitää pysyvää akrodermatiittia itsenäisenä dermatoosina.

Pysyvän pustulaarisen akrodermatiitin oireet Allopo

Taudin puhkeaminen liittyy yleensä pieneen traumaan tai pyodermaan. Ihottumat sijaitsevat palpeilla (käsivarret ja jalat), etenkin naulalevyjen ympärillä olevien distaalisten falangojen alueella, pustuloosien, vesikulaaristen tai erytemaattis-oireellisten elementtien muodossa. Alussa prosessi on lokalisoitu, epäsymmetrinen ja yksipuolinen, vaikutetaan useammin yhteen sormeen, pääasiassa peukaloon, sitten muut sormet, harvemmin jalat, ovat mukana. Kliinisesti erotellaan sairauden pustuloosiset, vesikulaariset ja eryteema-oireelliset muodot. Ajan myötä vauriot voivat levitä käsien ja jalkojen vierekkäisille alueille, harvoin - koko iholle. Joillakin potilailla on ihon sekundaarisia atrofisia muutoksia..

Pustuloosissa ja vesikulaarisissa muodoissa kynsien harju on turvonnut, punainen (hypereminen), suodattunut. Kun naulalevyä painetaan, mätä vapautuu. Vaurioituneeseen falanksiin ilmestyy useita pustuleja ja rakkuloita, jotka avautuvat muodostaen eroosion ja peitetään sitten kuorilla ja vaa'oilla. Sormet muuttuvat lieriömäisiksi, niiden taipuminen ja jatke on vaikeaa kivun takia. Kun tulehduksellinen prosessi on lakannut, ihottumapaikkaan jää vähäinen surkastuminen ja herkkä punertava iho..

Näkyvästi oireellisessa muodossa kärsineet sormet ovat punaisia, kuivia, hiutaleita ja niissä on pintahalkeamia. Kynsilevyillä, joilla on lievä dermatoosin kulku, niiden pinnalla on uria, tukia ja pustuloosimuodossa havaitaan onykolyysi tai kynsilevyt katoavat.

Tauti voi joskus olla pahanlaatuinen. Samanaikaisesti prosessin leviämistä havaitaan koko iholla, kynsien prolapsia, sormien mutaatiota.

Pysyvän pustuloosin Allopon akrodermatiitin histopatologia. Histologiselle tutkimukselle on ominaista Kagoyn spongioiden pustulien esiintyminen, kuten Tsumbushin ja herpetiformin impetigon pustuloosissa..

Akrodermatiitin jatkuvan pustuloottisen Allopon patomorfologia. Acanthosis, jossa pidennetään ja laajennetaan orvaskeden kasvua, hyperkeratoosi, parakeratoosi, myöhemmin - orvaskeden oheneminen ilmaistaan. Tämän taudin tyypillinen histologinen piirre on Kogoyn spongioformisten märkärakkojen esiintyminen. Suuret pustulat sijaitsevat toisinaan toistensa alla, niiden renkaan muodostaa ohennettu sarveiskerros, juuressa on pieniä spongioformisia pustuleja. Pustulit sisältävät neutrofiilisiä granulosyyttejä, yksittäisiä epiteelisoluja. Dermissä havaitaan turvotusta, verisuonten laajenemista ja merkittävästi palaneen tulehduksen tunkeutumista neutrofiilisistä granuloniiteista, lymfosyyteistä, histiosyyteistä ja pienestä määrästä plasmasoluja.

Histogeneesiä on tutkittu vähän. On epäselvää, onko pysyvä strulentti akrodermatiitti Allopo lokalisoitu variantti pustulaarisesta psoriaasista vai itsenäisestä dermatoosista.

Differentiaalinen diagnoosi. Tauti on tarpeen erottaa pustuloosalla psoriaasilla, ekseemalla, pyodermalla, pustulaarisella Andrews -bakteerilla, Dühringin herpetiformi-dermatiitilla..

Pysyvän pustulaarisen akrodermatiitin hoito Allopo

Hoito riippuu ihon muutosten kliinisestä etenemisestä ja voimakkuudesta. Systeemiseen terapiaan käytetään etretinaattia, kortikosteroideja, PUVA-terapiaa, syklosporiinia tai metotreksaattia. Paikalliseen hoitoon suositellaan Castellani-maalia, kalcipatriolia, kortikosteroideja sisältäviä voiteita ja antibiootteja.

Acrodermatitis allopo: kuva, oireet, hoito, differentiaalidiagnoosi

Et voi päästä eroon sormiesi ihottumista? Tarkista kiireellisesti akrodermatiitti Allopo. Tätä ainutlaatuista pustuloosisen psoriaasin muotoa on vaikea diagnosoida, se uusiutuu jatkuvasti ja uhkaa vammaisuutta..

Uusi kuvaus akrodermatiitin Allopon patogeneesistä ja lähestymistavasta sen hoitoon

Dermatologit eivät ole vielä päässeet yksimielisyyteen tällaisen prosessin luonteesta. Jotkut kirjoittajat yhdistävät sen pustulaarisen psoriaasin patogeneesiin, toinen - Gebran kyllästämiseen, kolmas väittää, että patologian kliininen kuva on ainutlaatuinen ja antaa sinun luokitella se itsenäiseksi dermatoosiksi..

Acrodermatitis Allopo: pustulaarinen sairaus ja sen syyt

Useimmat ihotautilääkärit omistavat Allropo -akrodermatiitin (AA) pustulaarisen psoriaasin ryhmään, ja tämä päätös on perusteltu.

Ensinnäkin, sairaudelle on tunnusomaista, että mäntyjen muodostuminen sormien falangeihin - ihottuman elementteihin, jotka näyttävät onteloista, joissa on märkää erittelyä.

Toiseksi, AA-potilailta otetuissa verikokeissa ja primaarisoluissa, tarttuvia hiukkasia havaitaan harvoin. Molemmat kliiniset piirteet ovat yhteisiä kaikille pustulaarisen psoriaasin muodoille..

AA: n kliininen kuva on ainutlaatuinen, eikä se salli sen liittämistä muihin patologioihin. Päinvastoin, siitä tuli syy yhdistää joukko ihovaurioita, joilla oli samanlainen lokalisointi, ryhmään akrodermatiittia.

Allopon akrodermatiitin etiologiaa ei ole vielä tutkittu. Pustuloiden sisällön steriiliys osoittaa taudin tarttumattomuuden. Useiden tutkimusten aikana havaittiin, että patologian kehitykseen vaikuttavat:

  • immunologiset häiriöt;
  • perinnöllinen taipumus psoriaasiin;
  • hermoston toimintahäiriöt.

AA: n etiologian viimeisin versio on edelleen suosituin, koska ANS: n vauriot johtavat kudostrofismin rikkomiseen, joka on täynnä niiden rakenteen patologista muutosta.

Luokittelu

Tyypillinen muoto

Tyypillisessä akrodermatiitissa primaariset pustulit muodostuvat sormenpäillä. Vähitellen jalkojen ja / tai käsien takapinnat ovat mukana patologisessa prosessissa. Tauti voi olla:

  • Vesikulaarinen - ihon punoitus, rakkuloiden esiintyminen läpinäkyvällä eritteellä.
  • Pustuloosat - tartunnan liittyminen, kirkkaan eritteen muuttuminen märkiväksi.
  • Ihon kuiva - kuoriutuminen, ihottuman sekundaaristen elementtien muodostuminen: vaa'at, kuoret ja haavat.
  • Erytematous-squamous - polymorfisten ihottumien muodostuminen: pustulit, vesikkelit, punoitus.

Väärä muoto

Kun abortiivassa akrodermatiitissa pustulit ilmestyvät vain peukaloon ja etusormeen. Tauti voi olla vesikulaarinen ja pustulaarinen..

Pahanlaatuinen muoto

Tämä taudin muoto on täynnä monien ihovaurioiden muodostumista, kynsien esiintymistä, nekroottisten phalangenien ja raajojen lyhentämistä ja hylkäämistä..

Oireet ilmenemisestä

Allopo-akrodermatiitin erottuva ilmenemismuoto on vesisten tai märkien pustuleiden muodostuminen sormien ja varpaiden phalangeille ja kynsilevyille. Derman ja orvaskeden vahingoittuneet alueet muuttuvat punaisiksi, turpoavat ja peittyvät useilla ihottuman elementeillä sulautuen erimuotoisiin "märkään saariin".

Ajan myötä sormien falangat paksenevat ja naularullat halkeilevat, väristyvät, vääristyvät ja hylätään. Avattujen pustuleiden sijasta muodostuu eroosioita, jotka peitetään hilseisillä kuorilla. Tuoreet pustuloosimuodostelmat ovat näkyvissä niiden alla. Alusta loppuun patologiseen prosessiin liittyy polttaminen, arkuus.

AA-hoidon pitkittyneen puuttuessa ilmenee merkkejä lihaskuitujen ja sormen ihon surkastumisesta, nekroottisen kudoksen hyljintä alkaa.

diagnostiikka

Akrodermatiitin diagnosointi on vaikeaa. Käytännölliset ihotautilääkärit eivät harvoin tunne riittävän hyvin taudin klinikkaa. Ja sormien ja varpaiden patomorfologiset oireet ovat samanlaisia ​​kuin monien psoriaasin ja ihottuman muotojen patogeneesi, joka pakottaa käyttämään erotusdiagnoosia. Lisäksi joskus todennäköiset sairaudet suljetaan pois diagnoosin aikana, mutta hoidon vaiheessa, tarkemmin sanottuna - sen tehottomuudella.

Acrodermatitis Allopoa ei voida havaita ilman perusteellista biokemiallista tutkimusta pustuloiden ja pistoolien sisällöstä. Biopsiaanalyysiä varten valitaan itse ihottumaelementtien fragmentit ja niihin kerääntyvä eritte.

Taudin klinikka

Voidaan olettaa, että Allopo-akrodermatiitin taustalla muodostuneet pustulit niiden ominaisen sijainnin mukaan - sormen kynsien ja phalangejen päälle. Prosessi ulottuu usein käsien ja jalkojen dermiin, vaikuttaa luukudokseen. Mutta taudin alkuvaiheet etenevät aina rajoitetusti: ihottuma muodostuu pääasiassa peukalolle, harvemmin peukalolle ja etusormelle.

Pathomorphology

Ja orvaskedessä - keratinisoituneet ja pigmentoituneet alueet, laajentuneet solujen väliset prosessit ja Kogoyn neutrofiilipoittaiset pustulit, jotka ovat tyypillinen merkki AA: sta ja kolmesta muusta taudista:

  • Reiterin oireyhtymä;
  • Gebran impetigo;
  • gonorrheal keratoosi.

Neutrofiilien seinät ylittävät Kogoyn pustulit muodostaen sienen muistuttavan verkon. Ihottumien kehittyessä niiden soluseinät tuhoutuvat keskelle - muodostuu onkalo, jonka reunaa “koristavat” verkko pitkään.

Differentiaalinen diagnoosi

Allopo-akrodermatiitin kliininen kuva on samanlainen kuin psoriaasin, ihon kandidoosin, pyoderman, herpetiformin impetiigo, Dühringin ja Andrewsin dermatiitin patogeneesi. Potilaan haastattelun ja tutkinnan jälkeen kootaan luettelo todennäköisistä sairauksista ja suoritetaan joukko tutkimuksia näiden kunkin poissulkemiseksi. Jos mitään patologiaa ei vahvisteta, ensimmäinen diagnoosi tehdään..

hoito

Pustuloidisen epidermaalisen leesion remissio on vaikea saavuttaa, mikä selittyy patologian klinikan riittämättömällä tiedolla ja harvinaisilla julkaisuilla erilaisten hoitomenetelmien tehokkuudesta.

Lapsilla

Anti-antibiootit ja sulfonamidit, jotka on tarkoitettu pustulaariseen psoriaasiin, ovat tehottomia AA: ssa, ja jos sekundaarista infektiota ei esiinny, ne ovat täynnä märkää prosessia.

Glukokortikosteroidien käyttöön perustuva terapia johtaa taudin pahenemiseen.

Tällaisia ​​lääkkeitä käytetään vain sairauden varhaisessa vaiheessa, ja niitä käytetään yleensä yhdessä kalcipotriolia sisältävien aineiden kanssa..

Prednisolonin käyttö johtuu anti-inflammatorisista ja anti-allergisista vaikutuksista. Sitä annetaan lihaksensisäisesti 7 päivän ajan. Sitten lääkkeen päivittäistä annosta pienennetään jatkamalla hoitoa 10 päivään saakka. Tulevaisuudessa glukokortikoidia käytetään yksinomaan voiteina, joita levitetään vaurioituneen ihon alueille.

Tärkeä rooli AA: n hoidossa on vieroitushoito - suolaliuoksen käyttö. Alhaisen molekyylipainon omaavan nesteen toimintamekanismi johtuu kyvystä sitoa veressä olevia toksiineja ja erittää ne munuaisten kautta.

Mutta lapsilla tämän lääkityksen haittavaikutusten riski on suuri johtuen ihon pinta-alan ja kehon painon suhteen suuremmasta arvosta. Jos hoidon haittavaikutusten riski on alhaisempi kuin hyöty, lääke sisällytetään hoito-ohjelmaan.

Aikuisilla

Aikuisten hoito perustuu samoihin periaatteisiin kuin lapset. Mutta kun otetaan huomioon asitretiiniretinoidin käytöstä aiheutuva vähäinen komplikaatioiden riski, juuri hän johtaa lääkekurssia.

PUVA-terapia perustuu vaikutusalaan kuuluvien kudosten UV-säteilytykseen yhdessä valoherkistimien kanssa. UV-valo vaikuttaa vain orvaskesiin ja ihon osaan, joten sen käyttö on perusteltua taudin varhaisessa vaiheessa.

ennaltaehkäisy

Allopo-akrodermatiitin ehkäisy on troofisiin häiriöihin ja kudoksen rakenteen muutokseen vaikuttavien tekijöiden poistaminen. On tarpeen päästä eroon pahoista tavoista, normalisoida ravitsemus, liikkua enemmän ja ylläpitää immuniteettia.

Allopon akrodermatiitin ennuste on suotuisa. Pustuloosivaihe on kuitenkin tasaisesti ja toistuu usein. Ja patologian aggressiivinen kulku on täynnä vammaisuutta: sormien lyhentyminen, kynsilevyjen menetys, nekroottisten phalangen hylkääminen. Siksi sairaan ihmisen elämänlaatu heikkenee huomattavasti.

Monimutkainen ja huonosti tutkittu akrodermatiitti Allopo: kliininen kuva, erotusdiagnoosi ja hoito

Akrodermatiitti Allopo on erään tyyppinen dermatoosi, jonka etiologia ja patogeneesi ovat monimutkaiset ja joita ei vielä ole täysin ymmärretty. Uskotaan, että taudin syy on trophoneurosis.

Tämän tyyppiselle dermatiitille on tunnusomaista sormenpäiden alueen vakava vaurio. Kliinisten tutkimusten perusteella se voidaan erottaa itsenäisenä taudina.

Acrodermatitis jatkuva pustuloottinen Allopo: mikä on tämä sairaus?

Tämä on yksi kolmesta tyypistä dermatoosista. Sormien falangin ihon hyperemia (tai punoitus) on tyypillinen sairaudelle. Kynsilevyt ovat yleensä vaikuttaneet. Epänormaalin kontrastisen eryteeman taustalla, jolla on selvät rajat, ilmenee pustuloosipurskeita (pustulit).

Niiden koko ei ole suuri: enintään 0,5 cm. Vaurio peittää vähitellen naapurimaiden sormien alueen ja jatkuu sitten kämmeniin tai jalkoihin. Voi joskus levitä kehossa.

Pustulojen ruumiinavaus johtaa eroosiopintojen muodostumiseen tai märkään kuoren muodostumiseen, joka lopulta kuivuu ja repeytyy, ja sen sijaan paise muodostuu uudelleen.

Ihotulehduksia voi esiintyä missä iässä tahansa. Sekä lapset että aikuiset kärsivät siitä..

Tappioprosessi etenee paikoissa, joissa on pitkään ollut pustulaarisia polttoja. Iho atrofioituu näissä paikoissa, ja sitten sormen kynnen tai phalanxin nekroottinen osa kuolee. Tätä prosessia kutsutaan mutaatioksi..

Luokittelu

Dermatoosilla on kolme muotoa:

  • tyypillinen. Tässä tapauksessa tappioprosessi menee sormenpäästä siirtyen vähitellen kämmenten ja jalkojen alueelle;
  • epäonnistuneen. Sille on ominaista pustuloidut ihottumat, jotka muodostavat paikkoja;
  • pahanlaatuinen. Liittyy kynsien esiintymiseen ja sormien falangojen mutaatioon.

Lisäksi pustuloosinen akrodermatiitti manifestoinnin luonteen mukaan jaetaan seuraaviin lajikkeisiin:

  • vegetatiivinen. Samanaikaisesti pussulit kasvavat ja yhdistyvät suuremmiksi psoriaattisiksi plakkiksi. Niiden kasvu jatkuu sijainnin reunoilla. Joskus koulutuskeskus murtuu, ja märkää sisältöä tulee esiin;
  • märkivä. Tässä vaiheessa kynnet turpoavat ja paksenevat. Ne ovat voimakkaasti hyperemisiä. Kynsilevyn reunat ovat usein taipuisat. Sormet on vaikea taivuttaa. Kynsiin muodostuu pustuloita, jotka myöhemmin kasvaa kuoriksi;
  • ristiriitaisia. Tappio etenee. Sormiphalangat voivat kuolla. Pustulukset ulottuvat kämmeniin, korviin tai jalkoihin;
  • yleistynyt. Tässä tapauksessa vaurio kattaa suuren alueen, joka leviää koko vartaloon.

Tapahtumien syyt

Edellytyksiä, jotka antavat impulssin tämän patologian kehittymiselle, ei ole vielä selvitetty. Tartunnan uskotaan tässä provosoivan tekijän. Allopo-akrodermatiittia sairastavilla potilailla veri ja pustuloiden sisältö ovat kuitenkin yleensä steriilejä, mikä eliminoi patologian tarttuvan luonteen.

Ominaiset oireet

On huomattava, että usein tautia edeltää pieni ensi silmäyksellä sormenvamma. Harvemmin syy voi olla pyoderma. Alkuperäiset pustuloidut kohdat muodostuvat sormenpäillä, kynsilevyn ympärille.

Pustuloosialue on epäsymmetrinen ja yksipuolinen. Dermatiitti alkaa yhden falangin tappion kanssa ja kulkee sitten viereisiin sormiin. Kädet kärsivät yleensä, harvemmin, varpaista.

Kliinisesti akrodermatiitti Allopo jaetaan:

  • pustuloosin vesikulaarimuoto. Tässä vaiheessa tapahtuu yleisesti pustulaarisia polttoja. Kynsilevyt turpoavat ja saavat punertavan syaanisen värin. Sormen vaurioitunut alue on peitetty lukuisilla rakkuloilla (vesisillä onteloilla) ja pustuleilla, jotka sitten halkeilevat muodostaen eroosion ja kasvavat kuoren ja vaakojen yli. Jos painat naulaa, mätä erottuu sen alla. Sormet ovat epämuodostuneita ja saavat sylinterimäisen muodon. Niitä on vaikea ja tuskallinen taivuttaa. Kun tulehduksellinen prosessi loppuu, ihon alueella havaitaan orvaskeden lievää ohenemista;
  • erytematous-neliömäinen muoto. Tässä tapauksessa kärsineet sormet ovat kuivia ja hiutaleita. Niiden pinnalla on useita halkeamia..

Vakavissa tapauksissa prosessi sujuu yleistyneeseen muotoon, joka uhkaa kynsien kuolemaa ja sormien mutaatiota.

Differentiaalinen diagnoosi

Tässä tapauksessa suuret pustulaariset plakit voivat sijaita toistensa päällä kerrosten muodossa ja pohja koostuu pienemmistä pustuleista. Dermiselle on ominaista vaikea turvotus ja tulehduksellisen tunkeutumisen esiintyminen.

Koska todettiin, että histologian kannalta Acrodermatitis Allopon ja jonkin ihottuman välillä ei ole erityisiä eroja, suoritetaan differentiaalianalyysi sellaisilla ihon patologioilla kuin:

  • pustulaarinen psoriasis;
  • dermatiitti Dühring;
  • märkäisen ihotulehduksen;
  • Andrews Austulous Bacteride;
  • herpetiform impetigo Vaakuna.

Akrodermatiitin hoito Allopo

Dermatiittia tulee hoitaa lääkärin määräämällä tavalla, ottaen huomioon ihon muutosten voimakkuus.

Paikallinen hoito koostuu:

  • käsihaude kaliumpermanganaatti- tai Fucorcin-liuoksella;
  • voiteet antibiooteilla;
  • Calcipotriol;
  • Castellani-maalit;
  • ottaen antibiootteja. Voidaan antaa yksinään tai yhdessä kortikosteroidien kanssa.

Systeemiseen terapiaan sisältyy:

  • retinoideja. Esimerkiksi tigatsoni (perustuu 1 mg / painokilo);
  • Eretinaatti ja syklosporiini;
  • PUVA-hoito;
  • kylpylähoito.

Dermatologin on seurattava koko ajan potilaita, joilla on diagnosoitu Acrodermatitis Allopo. Hän seuraa taudin kulkua ja määrittää ennaltaehkäisevien toimenpiteiden ajoituksen remission jatkamiseksi..

On syytä sanoa perinteisestä lääketieteestä. Yksikään hänen resepteistään ei pysty selviytymään sellaisesta vakavasta ja monimutkaisesta taudista kuin Acrodermatitis Allopo.

Jos päätät edelleen käyttää vaihtoehtoisia menetelmiä, ota yhteyttä lääkäriin. Ihosairaudet ovat erittäin herkkä asia, ja ilman erityistä koulutusta voit pahentaa tilaasi nopeasti.

Mahdolliset komplikaatiot ja ennusteet

Jos sairaus on vakava ja muuttuu pahanlaatuiseksi, vakavat seuraukset ovat mahdollisia. Se voisi olla:

  • kynsien nekroosi ja niiden myöhempi menetys;
  • koko vartalon pinnan vaurioituminen pustulaarisilla polttoaineilla;
  • sormen phalangen nekroosi. Useimmissa tapauksissa sen distaalinen osa. Tuloksena on sormien lyheneminen;
  • ihosyöpä (harvinaisissa tapauksissa).

Acrodermatitis Allopo ei ole turhaan kutsuttu pysyväksi. Tauti on erittäin haluton reagoimaan terapeuttisiin vaikutuksiin..

Tämän tyyppinen dermatoosi on alttiina uusiutumiselle, mutta se ei uhkaa potilaan elämää, ja ennuste on suotuisa.

On pidettävä mielessä, että hoitamaton akrodermatiitti voi johtaa potilaan vammaisuuteen.

Liittyvät videot

Tietoja kynsisairauksista videossa:

Pysyvää pustuloosista akrodermatiittia Allopoa pidetään harvinaisena sairautena. Hänen hoito ei ole helppo tehtävä. Sinun on oltava valmis pitkäaikaiseen ja jatkuvaan hoitoon. Vain tässä tapauksessa uusiutumista voidaan välttää ja remissioaikaa pidentää.

Akrodermatiitti: syyt, oireet, diagnoosi, hoito, ehkäisy

Sisältö:
Taudin syyt
Ihon sairauden luokittelu ja ominaispiirteet
Tärkeimmät oireet
Diagnostiset menetelmät
Hoidon menetelmät ja tehokkuus
Akrodermatiitin ehkäisy
ethnoscience

Taudin syyt

Lääketieteellisen tutkimuksen tuloksena oli mahdollista selvittää yksi atrofisen akrodermatiitin syistä - spirochete-bakteerilla (Burgdorfer borrelia) esiintynyt infektio.

Venäjällä tautitapauksia on uskomattoman määrän lisääntynyt, mikä johtuu spirokhettejä kantavien punkkien toistuvista kesäkohtauksista. Kun imusolmukkeissa bakteerit lisääntyvät ja tunkeutuvat vereen, vaikuttavat elimiin, järjestelmiin ja ihoon.

Tauti voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, joten on suositeltavaa saada tietoa akrodermatiitista kiireellisten toimenpiteiden toteuttamiseksi.

Kuvan atrofinen muoto akrodermatiitista näyttää tältä:

Akrodermitin atrofinen muoto

Enteropaattinen ja pustulaarinen akrodermatiitti eivät ole täysin ymmärrettyjä. On olemassa versio, että vastasyntyneet hankkivat sen perimällä vanhemmilta autosomaalisen recessiivisen periaatteen mukaisesti.

Vauvan kehosta puuttuu sinkki, mikä provosoi tulehduksellisen prosessin iholla. Entsyymien toimintahäiriöt aiheuttavat ruoansulatuskanavan häiriöt vaikuttavat lapsen kehoon.

Tällaisen sairauden perinnän todennäköisyys kasvaa merkittävästi, jos vanhempien välillä on veriyhteys.

Pustulaarinen akrodermatiitti Allopo voi ilmaantua vammojen seurauksena tai infektion vaikutuksen alaisena. On ehdotuksia, että tällaisen sairauden perusta on neurodystrofia. Hermokudokset vaurioituvat, hermoimpulssi epäonnistuu. Kudoksen hengityksen vuoksi dermissa tulee tulehdus.

Valitettavasti lääkärit eivät vieläkään ole pystyneet selvittämään, mikä on tällaisen sairauden etiologia. Taudista ei aina ole mahdollista päästä eroon, vaikka potilas vapautetaan trauman seurauksista ja tuhotaan tarttuvia tekijöitä. Jotkut lääkärit ehdottavat, että tällainen akrodermatiitti on pustulaarinen psoriasis..

Kuten tiedät, psoriaasia ei myöskään ymmärretä täysin, joten siitä ei ole mahdollista päästä eroon kokonaan..

Ihon sairauden luokittelu ja ominaispiirteet

Akrodermatiitti on jaettu kolmeen erilliseen tyyppiin, joilla jokaisella on omat ominaisuutensa ja etopatogeneettiset mekanismit:

  1. Enteropaattinen - lapsi kärsii mielenterveyden häiriöistä, ruuansulatuksessa on toimintahäiriö, dystrofiaa ei voida sulkea pois. Ihottumaa esiintyy pustuloiden ja rakkuloiden muodossa ihon pinnalla.
  2. Pustular Allopo - kärsii raajojen kynsien phalangeista. Ovaalinmuotoisten märkärakkojen muodossa esiintyviä ihottumia esiintyy symmetrisesti. Hyväksyttävät tapaukset taudin leviämisestä muihin kehon osiin.
  3. Atropinen - Lymen tauti (borrelioosisen spirocheteen vaikutus), sillä on 3 vaihetta. Se esiintyy kirkkaanpunaisten pisteiden muodossa erikokoisilla alueilla.

Joskus on epätyypillinen lasten papulaarinen akrodermatiitti - Giannoti-Krosti -oireyhtymä, joka ilmenee epätyypillisten papulien muodossa.

Tärkeimmät oireet

Kuten tiedät, akrodermatiitissa on vaikutusta ihoon, tämä on yleinen merkki taudista. Yksityiskohtaisemmalla klinikalla on muita ominaispiirteitä akrodermatiitin tyypistä riippuen..

Enteropaattinen - ilmestyy syntymän yhteydessä ja kestää jopa puolitoista vuotta. Sairauden todennäköisyys kasvaa keinotekoisella ruokinnalla. Tällaisen akrodermatiitin harvinainen, mutta silti mahdollista ilmenemismuoto vauvan myöhemmässä iässä. Tauti on vakava, etenee aktiivisesti..

Peräaukon, silmien ja suun reikät kärsivät. Useita ihottumia voi esiintyä kehon eri osissa: kainaloissa, pinnan ja reiden sisäosissa, sukupuolielinten alueella, polvien alla, kyynärpään mutkissa.

Ihovauriot ovat ulkoisesti samanlaisia ​​kuin psoriaasi: paikalliset punoitukset, turvotukset, plakit, koorut, joissa on turvotusta, eroosio, haavaumat. Ihon pinnan lisäksi tauti kattaa limakalvon ja kynnet. Pieni potilas kärsii dyspepsiasta, lihoaan tai laihtua huonosti.

Yleistä tilaa pahentaa hiustenlähtö, silikot; blefariitti, sidekalvotulehdus. Lapsella on valofobiaa.

Tässä kuvassa voit nähdä enteropaattisen akrodermatiitin oireet:

Pustular Allopo - sekä lapset että aikuiset, useimmiten miehet, kärsivät siitä. Ihottumat sijaitsevat sormien falangeissa. Harvinaisissa tapauksissa taudin leviäminen.

Tärkeimmät oireet: märkivä rakkuloita, läpinäkyvällä sisäpuolella olevat pustulit (vesikulaarinen akrodermatiitti), kuivat muodostumat vaa'an muodossa (erytematous-squamous acrodermatitis). Potilas tuntee kipua, kirvelyä, kutinaa. Allopossa on pahanlaatuinen muoto, jossa märkät ihottumat leviävät koko ihoon.

Taudin etenemisen seurauksena on kynsien menetykset, kudosnekroosi. Hoito on pitkä ja monimutkainen. Relapsi ei ole poissuljettu.

Kuvassa Acrodermatitis Allopo:

Atrofinen - kehon infektio, kun nautitaan toksiineja spiroketilla tartunnan saaneesta punkista. Taudin puhkeamiselle on tunnusomaista punoitus pureman paikassa..

Akrodermatiitti on luonteeltaan pysyvä, ajan myötä, jopa usean vuoden kuluttua, tulehduksellinen prosessi voi aiheuttaa raajojen akrodermatiittia. Tärkeimmät oireet: tummanruskeat täplät, atroofinen iho tulee erittäin ohueksi.

Se voi muuttua dermatoskleroosiksi ja saada pahanlaatuinen muoto.

Kuvassa on punkin pureman aiheuttaman atrofisen borrelioosin akrodermatiitin oireita:

Atrofinen borreliosis -akrodermatiitti

Diagnostiset menetelmät

Ensimmäinen akrodermatiitin tyyppi on enteropaattinen, määritettynä biokemiallisilla veri- ja virtsakokeilla sinkin tasapainon selventämiseksi. Taudin diagnoosi vaatii geneetikon tutkimuksen ja kuulemisen. Erottelu maha-suolikanavan patologian kanssa sinkin puutoksen taustalla.

Pustuloosisen akrodermatiitin diagnoosiksi tehdään ihon malpigiumkerroksen histologiset tutkimukset. Diagnoosia verrataan yleiseen pyodermaan, eksudatiiviseen palmar-plantaariseen psoriaasiin, Andrews-pustuloosiin ja muihin vastaaviin sairauksiin..

Atrofisen akrodermatiitin diagnoosi tehdään analysoimalla iholta erittyviä aineita sekä serologisia reaktioita, joissa veressä havaitaan vasta-aineita kehoon kulkeutuneen patogeenin vastaisiin vasta-aineisiin - borreliosis spirochete..

Hoidon menetelmät ja tehokkuus

Tärkeä positiivisten ennusteiden tekijä on lääkäriin ottamisen oikea-aikaisuus ja oikea diagnoosi.

Jokainen akrodermatiitin tyyppi vaatii erillisten hoito-ohjelmien kehittämisen.

Enteropaattisilla - sinkkiä sisältävillä annosmuodoilla (C-, E-, A-vitamiinit, aktiiviset biologiset lisäaineet, peräpuikot).

Hoitokuuri sisältää puuttuvien entsyymien käytön ruuansulatuksessa, probiootit, immuuni- tai gammaglobuliinit. Relapsoissa annetaan antibiootteja, sienilääkkeitä.

Aniliinimaalit käytetään ulkoisesti. Tärkeintä on estää tappava sepsis.

Pustulaariset - kortikosteroideja, joissa on laajavaikutteisia antibiootteja, määrätään (atsitromysiini, levoflaksasiini). Väriaineiden lisäksi esitetään geelejä, voiteita hormoneissa.

PUVA-terapia on myös olennainen osa akrodermatiitin torjunnassa. Muista ottaa huomioon tietyn elimen tappio ja määrätä sen hoito.

Kaikkien lääkärin määräysten johdonmukaisessa täytäntöönpanossa ennuste on positiivinen.

Akrodermatiitin kroonisesta muodosta päästäkseen eroon lääkäri laatii hoitosuosituksen ottaen huomioon potilaan yksilölliset ja ikäpiirteet. Antibiootit ja vitamiinit (E-vitamiini on välttämätöntä) ovat hoidon pääkomponentit. On suositeltavaa ottaa rikkivety- ja / tai radonihauteita kuukauden ajaksi joka päivä. Fysikaalisilla toimenpiteillä on tehokas vaikutus:

  • UHF.
  • diathermy.
  • Pinnoitus.
  • Darsonvalisoinnin.
  • Parafiini.
  • Parantavat kääreet.
  • Sovellukset.

Akrodermatiitin ehkäisy

Akrodermatiitin ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä on vaikea määrittää, jos puhutaan esimerkiksi perinnöllä hankitusta sairaudesta (enteropaattisesta). Voimme kuitenkin puhua pustuloosien ehkäisystä: riittää, että olet varovainen ollessasi luonnossa pitkään, jotta punkki purema vältetään. Tällainen varoitus koskee myös atropiaa - yritä välttää vammoja ja infektioita..

Tärkeimmät ennaltaehkäisevät toimenpiteet ovat perinteisiä: terveellinen elämäntapa, henkilökohtainen hygienia.

Niille, jotka ovat jo kärsineet akrodermatiitista, vaaditaan säännöllinen ihotautilääkärin tarkastus ja hänen suositustensa toteuttaminen:

  • Tasapainoinen ruokavalio.
  • Immuniteetin vahvistaminen.
  • Hygienia
  • Huonojen tapojen hylkääminen.
  • Luonnonkuituvaatteiden käyttäminen.

ethnoscience

Pidä kylpyamme päivittäin 15-20 minuutin ajan lisäämällä lääkekasvien keittämiä (kalanteri, kamomilla, naru, laakeri, koivun ja männyn silmuja) varmistaa helpotuksen akrodermatiitista.

Voit tehdä voiteita:

  • Yhtä suuret määrät hunajaa ja Kalanchoe-mehua.
  • 1 osa valkoista savea, sinkkijauhetta, vauvajauhetta ja kasviöljyä.
  • Kultaisten viiksien kukkamehu - 20 mg, palderjanjuuri - 5 g, kasviöljy - 1 rkl, lasten kerma tai vaseliini - 20 g.
  • Kuivatut Hypericum-lehdet ja voi (4: 1).

Ihmisten neuvojen käyttäminen on järkevää, mutta ilman lääkärin neuvoja sinun ei silti pitäisi tehdä tätä..

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *

Mikä on akrodermatiitti Allopo ja miten sitä hoidetaan?

Hyvää iltapäivää, rakkaat lukijat! Tässä artikkelissa puhun toisen tyyppisestä psoriasiksesta.

Acrodermatitis Allopo on monimutkainen, pustulaarinen dermatologinen sairaus, jolla on käsittämätön etiologia ja joka koskee pääasiassa miehiä.

Patologinen prosessi sijaitsee lokien alueella, sekä ylä- että alaosassa. Se johtaa kuivuuden, kuorinnan, halkeamien muodostumiseen sormien pinnalla, samoin kuin kynsien delaminoitumiseen.

Potilaiden, joilla on tällainen diagnoosi, ennuste on suotuisa. Tauti on kuitenkin alttiina uusiutumiselle ja lyhytaikaisille remissioille, kestää terapiaa.

Acrodermatitis Allopo

ominaisuudet

Tämä on toistuva akropustuloosityyppi, joka perustuu ihon tulehdukseen. Ihotautilääkärit pitävät Allopon patologiaa erityyppisenä pustuloosissa psoriaasina, joka johtuu samanlaisista oireista. Se voi kehittyä eri ikäisinä. Vaikuttaa useimmiten kypsiin miehiin, ja sen alkuperä on selittämätön.

Se alkaa pienimmästä traumasta, joka vähitellen kehittyy paikalliseksi sormen phalanx-tulehdukseksi. Lisäksi tulehtunut tarkennus leviää muihin sormiin ja kasvaa..

LUKUMERIT Suosittelemme!

Kutina, kuorinta, punoitus ja muut oireet katoavat! Lukijamme käyttävät jo tätä menetelmää. Lue lisää…

syyt

Tutkijoiden mukaan taudin tärkein todennäköinen syy on autonomisen hermoston (ANS) toimintahäiriö. Häiriön aikana kaikissa kudoksissa on aliravitsemus, jonka seurauksena ihon uusiutumisprosessit eivät etene oikein. ANS vaikuttaa merkittävästi pehmytkudosten trofismiin, ja tietyt viat siinä johtavat seuraaviin seurauksiin:

  • Metaboliaprosessien rikkominen;
  • Pehmeiden kudosten ravitsemuksen väheneminen;
  • Visuaalisesti havaittavat muutokset.

Akrodermatiitin laukaisija voi olla mikä tahansa, jopa pienin vamma. Haava ei parane, siitä tulee "portti" sieni- ja bakteeri-infektioille, jotka provosoivat stratifikaatiota, turvotusta, ihon tulehduksia.

Oireet ja tyypit

Patologisessa painopisteessä alkaa eksudatiivinen tulehduksellinen prosessi, joka johtaa solun dystrofiaan. Sitten kehittyy proliferatiivinen tulehdus, mikä lisää vaurioituneiden solujen määrää. Lisäksi ihon uudistumisprosessi häiriintyy ja tauti muuttuu krooniseksi.

Allopo-ihottumaa on kolme muotoa:

  1. Tyypillinen - tulehdus alkaa sormenkärjistä. Levittää vähitellen käsien ja jalkojen takapinnoille. Tyypillinen ihottuma voi olla vesikulaarinen (ihon punoitus, rakkuloita aiheuttava ihottuma), pustuloosat (märkivä ihottuma), erythematosquamous (ihottuma yhdistelmä - pustulit, punoitus ja vesikkelit), kuiva (kuorinta, vaa'at, paksut kuoret);
  2. Abortive - paikallinen tulehdus, joka vaikuttaa vain 1-2 sormeen. Ihottumat, joilla on tällainen ihottuma, voivat olla tavallisia ja märkää;
  3. Pahanlaatuiset - tulehduksen hallitsematon nopea leviäminen kehossa. Tähän patologian muotoon liittyy yhdistettyjä ihovaurioita, ja se voi johtaa raajojen ohenemiseen..

Merkit

Ensimmäinen merkki taudista on sairastuneiden sormien hyperemia sinertävällä tai violetilla sävyllä. Sormet kärsivät vuorotellen, tämän prosessin kesto voi olla erilainen. Iho turpoaa, sattuu, kutittaa. Kipu voimistuu, kun yritetään taivuttaa raajaa.

Yhdessä tämän kanssa kynsilevyt muuttuvat sameiksi ja hiutaleiksi, kynsirullat paksenevat ja tulehtuvat. Vaurioituneilla alueilla vesikkelit, pustulit, kuoret hyppäävät ylös.

Huomiotta jätetyssä versiossa tulehdukselliset poltimet haavautuvat, peitetään mätää aiheuttavilla halkeamilla ja paksuilla tuskallisilla kuorilla.

Kynsilevyt kuorivat kokonaan ja pudotavat. Pahanlaatuisella kurssilla ihovauriot leviävät koko vartaloon ja limakalvoihin, samoin kuin sormien mutaatio (lyhentyminen).

Akrodermatiitin diagnoosi Allopo

Akrodermatiitti Allopo eroaa helposti muun tyyppisestä dermatiitista ilman lisäanalyysejä. Kun ensimmäiset merkit ilmestyvät, sinun on otettava yhteys ihotautilääkäriin. Jos diagnoosi on monimutkainen, patomorfologia suoritetaan. Diagnoosin jälkeen hoito valitaan yksilöllisesti.

Hoito: perinteiset ja kansanmenetelmät

Kroonisen ihottuman hoidon tulisi olla kattava ja jatkuvaa. Aluksi on tarpeen skannata tulehtuneet polttoaineet, samoin kuin korjata autonomisen hermoston ja aineenvaihdunnan rikkomukset. Samanaikaisten sairauksien (esimerkiksi endokriiniset häiriöt) läsnäollessa määrätään kapeasti kohdennettua lisähoitoa.

Lääkehoito koostuu:

  • retinoidit;
  • sytostaatit;
  • kortikosteroidit;
  • immunosuppressantit;
  • antibiootit ja sienilääkkeet (bakteeri- ja sieni-komplikaatioiden läsnäollessa).

Lääkäri valitsee lääkkeet kullekin potilaalle erikseen ottaen huomioon dermatiitin oireiden vakavuuden ja laiminlyönnit. Lisäksi vitamiineja ja fysioterapiaa määrätään välttämättä:

Vahingoittuneet kehon alueet on pidettävä puhtaina, suojassa auringonvalolta ja ulkoisilta ärsyttäjiltä (kotitalous- ja muut kemikaalit, kosmetiikka, allergeenit). Perinteisen terapian tehokkuuden lisäämiseksi sitä voidaan täydentää epätavallisilla keinoilla:

  • lääkekasvien (kamomilla, kalanteri, salvia) keitetyt valmisteet pakastimille ja voiteille;
  • aloemehu ja Kalanchoe ajankohtaiseen käyttöön.

Ruokavaliohoito auttaa joillekin sairaille ihmisille, kuten psoriasikselle. Ruokavalion pääsääntö on täydentää jatkuvasti sinkin puutetta kehossa.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Acrodermatitis Allopo -taudin ennuste on suotuisa. Tauti ei ole tappava ja vaikuttaa vain ihmisen ulkonäköön, itsetuntoon ja henkiseen tilaan.

Psykologiset ongelmat auttavat korjaamaan terapeutin. Sinun täytyy vain hoitaa tilaasi ymmärryksellä ja optimismisella..

Sairautta ei voida parantaa kokonaan. Ja jopa remission puhkeamisen jälkeen, kukaan ei takaa, että tulevaisuudessa ei esiinny uusiutumista. Pitkäaikaisessa hoidossa tauti voi kehittyä vastustuskykyä lääkkeitä vastaan, joten hoitoa tulee säätää säännöllisesti.

Allopo-dermatiitin kehittymistä on mahdotonta ennustaa. Ihmisille, jotka ovat jo kokeneet sen, komplikaatioiden ehkäisyyn suositellaan, että lääkärit seuraavat niitä säännöllisesti ja tekevät ennaltaehkäisevää terapiaa ajoissa. Pätevällä lähestymistavalla jopa tällainen sairaus voidaan ajaa syvän remission vaiheeseen monien vuosien ajan.

Tästä sanon hyvästi sinulle. Jaa artikkeli ystävien kanssa sosiaalisissa verkostoissa! Ehkä juuri nyt joku etsii tietoa tästä taudista. Toivotan teille terveyttä ja hyvinvointia!

Atlas - krooninen akrodermatiitti (Allopo)

Määritelmä Epidemiologia Anamneesi Kurssi Etiologia Ennustetut tekijät Valitukset Dermatologinen tila Ihottuman elementit Ihottuman elementit limakalvolla Lokalisaatio Seuraavat sairaudet Diagnoosi Patogeneesi

Krooninen akrodermatiitti (Allopo) on krooninen tulehduksellinen dermatoosi, joka liittyy tällä hetkellä johonkin paikallisen pustuloosin psoriasiksen muotoon, mikä ilmenee steriilien pustuleiden toistuvista ihottumista käsien ja / tai jalkojen sormenpäillä..

akrodermatiitti continua suppurativa Hallopeau, jatkuva pustulaarinen akrodermatiitti Allopo, akropustuloosi, pustulaarinen akrodermatiitti, jatkuva akrodermatiitti.

Ikä: tauti alkaa useimmiten 17-50-vuotiaana, vaikkakin sitä voi esiintyä myös lapsilla. Sukupuoli: Naiset sairastuvat useammin kuin miehet.

Krooninen akrodermatiitti (Allopo) alkaa peukalon distaalisen phalanx-naularullien ihon tulehduksella (harvemmin kuin muut sormet tai suuret varpaat), leviäen myöhemmin muihin sormiin (jaloihin).

Kynsirullat ovat turvonneet, hyperemic ja tuskallinen, mätä vapautuu usein niiden alapuolelta - kliininen kuva muistuttaa märkätä paronychiaa. Myöhemmin etäisimpien phalanalien tulehtuneen ihon pinnalle ilmestyvät nastapään kokoiset pustulit, joiden koko kasvaa hieman ja sulautuu osittain toisiinsa märkien järvien muodostumisen myötä.

Tauti etenee aaltojen muodossa: olemassa olevien tai ratkaistujen ihottumien taustalla ilmestyy tuoreita märkärakkuleita, jotka myöhemmin kuivuvat muodostuneen kuoriin ja vaakoihin. Kuorien pakotettu hylkääminen muodostaa kivulias eroosio. Ihottumien ratkaisemisen jälkeen atrofinen kiiltävä punertava iho jää..

Pustulien muodostuminen kynsisängylle johtaa usein onykydystrofiaan tai kynsilevyjen täydelliseen irrotumiseen myöhemmin niiden kasvun lopettamisen kanssa (anonychia). Osteolyysin aiheuttamista vakavista ja pitkittyneistä ajanjaksoista sormien distaaliset falangat voivat lyhentyä.

Patologinen prosessi voi pysyä lokalisoituneena, mutta joskus sillä on taipumus leviää proksimaalisesti, sieppaamalla koko sormi, käsi (jalka) ja käsivarsi. Joissakin tapauksissa krooninen akrodermatiitti (Allopo) voidaan yhdistää Tsumbushin yleistyneeseen pustuloosiseen psoriaasiin.

akuutti puhkeaminen seuraavan kroonisen uusiutuvan monivuotisen kurssin kanssa. Remissiot ovat yleensä epävakaita hoidon tulenkestävyyden (vastus) vuoksi. Tsumbushin yleisen pustuloosisen psoriaasin kanssa yhdistelmän tapauksessa tauti voi loppua kuolemaan.

  • 1) kynsiharjan ihon trauma (vaurio); 2) kynsiharjan infektio (paronychia);

Sormien ja / tai jalkojen kynsien pinalien kivuliaisiin pustuloiden ihottumiin, harvemmin kutinaan ja palamiseen ihottumien kohdalla, joskus käsien (jalkojen) kipuun ja jäykkyyteen. Usein potilaita häiritsee kynsien muutos tai menetys..

ihovaurioprosessi on laajalle levinnyt ja yleensä symmetrinen, ihottuman elementit ovat alttiita sulautumaan.

  • yhdenmukaisesti värjätyt tulehdukset, joiden väri on punainen ja joiden halkaisija on noin 2 cm (joskus suuret), pyöreät, kaistaleen tai epäsäännölliset, joiden terävät tai epäselvät ääriviivat ovat ja joiden pinta voi hiutalevaa levyä. Tahroja raaputtaessa määritetään usein piilevän itkun oire - yksittäisten mikroerosioiden esiintyminen, jotka erottavat seroosisen eritteen. Dioskopialla (puristamalla läpinäkyvällä lasilla) täplät katoavat kokonaan. Myöhemmin niiden pinnalle muodostuu pustulot, toisinaan rakkuloita, jotka muuttuvat pustuleiksi. Täplät ovat olemassa pitkään, voivat lisääntyä reuna-alueella, ja niiden resoluutiossa ne usein jättävät atrofisia muutoksia.
  • puolipallon muotoiset paiseet (pustulit), joiden halkaisija on 0,2–0,5 cm ja jotka sijaitsevat hyperemisen ihon taustaa vasten ja jotka ovat alttiita fuusioitumiselle ja jotka kuivautuvat muodostuessaan kuoria ja lopulta myöhemmin jäljittämättä jälkiä;
  • joskus tulehduksellisen ihon taustalla on rakkuloita, joiden pinta on sileä ja seroosipitoinen, halkaisijaltaan 0,2 - 0,5 cm, muuttuessa pustuleiksi tai aukkoksi muodostuessaan eroosiota;
  • kellertävän harmaan tai ruskean värinen kuori, joka sijaitsee kuivattujen pustulien kohdalla tulehtuneen ihon taustalla ja jotka voidaan hylätä eroosion muodostumisen myötä;
  • kivulias eroosio, joka tapahtuu kuorien kohdalla (niiden pakotetulla hyljinnällä), halkaisijaltaan 0,2 - 0,5 cm, jotka sijaitsevat tulehtuneen ihon taustalla ja jotka myöhemmin häviävät ilman jälkiä;
  • kuivan, tulehtuneen, atroofisen ihon ja kuorien taustalla voi muodostua kivuliaita halkeamia, jotka myöhemmin epiteeliytyvät ja katoavat jälkeä;
  • hopeavalkoisen, harmaan tai normaalin ihon lamellihiutaleet tulehduksellisten pisteiden pinnalla tai entisten purkausten paikoilla, kun ne ovat ratkaistu;
  • polttoväli tai diffuusi (vangitsee kaksi tai useampia anatomisia alueita, jos puhumme useista sormeista), ihon sekundaarinen surkastuminen, joka kehittyy ihottumien kohdalla tulehduksellisen prosessin aikana, syvälle syvyyteen (voi liittyä sormien distaalisen falanksin lyhentymiseen, kynsien kasvun lopettamiseen), väri - punainen tai kellertävänruskea (vahamainen) väri;

käsien peukalojen distaaliset falangat (harvemmin kuin muut sormet tai suuret varpaat), koko sormi (sormet), kädet (jalat), käsivarret, harvoin ihottumat leviävät luonnossa - tässä tapauksessa tauti yhdistetään Tsumbushin yleistyneeseen pustuloosiseen psoriaasiin.

Kämmenten ja pohjojen pustuloosassa psoriasis; jalkojen mykoosin dyshidrotinen muoto, jonka komplikaatio on sekundaarinen infektio; palmar-plantaarinen pustuloosi; pustulaarinen toksikoderma; suuontelon ja raajojen viruspemfigus; käsien ja jalkojen ekseema, jota vaikeuttaa sekundaarinen infektio.

niveltulehdus, sormen distaalisten falangoiden osteolyysi, neuroottiset häiriöt, yleistynyt pustuloosinen psoriasis Tsumbush.

Pustuloosien ihottumien esiintyminen sormien ja / tai jalkojen distaalisissa phalangeissa yhdessä negatiivisten tulosten kanssa pustuloiden sisällön kylvämisestä. Epäilyttävissä tapauksissa tehdään histologinen tutkimus vaurioituneesta ihon biopsiasta diagnoosin vahvistamiseksi..

Acrodermatitis Allopo: sairauden syyt, pääoireet, hoito ja ehkäisy

Se on pustulaarinen ihovaurio, jonka alkuperää ja etiologiaa ei tunneta ja johtuu raajan patologisen prosessin lokalisoinnista.

syyt

Dermatiitin muodostumisen syitä ja muodostumismekanismeja ei tällä hetkellä ole täysin selvitetty. Oletetaan, että tauti kehittyy trophoneuroosin taustalla, joka perustuu kudosten aliravitsemukseen liittyviin autonomisen hermoston puutteisiin..

Ihon troofista ravintoa säädellään humoraalisesti, veressä kiertävien välittäjien kautta tai solujen neurosekretin diffuusion kautta, joka tulee suoraan hermokuidusta kudokseen (esimerkiksi orvaskeden sisäinen hengitys, josta puuttuu verisuonia).

Hermoston trofismin rikkominen aiheuttaa aineenvaihduntahäiriöitä, mikä vähentää kudosten ravintoa, johon liittyy visuaalisesti havaittavien ihovaurioiden kehittymistä.

Akrodermatiitissa allopotrofiset häiriöt liittyy oletettavasti ihon eheyden rikkomiseen, johon liittyy hermokuitujen mekaaninen vaurioituminen, ihon heikentynyt sisäeritys ja patogeenisen kasviston tunkeutuminen, mikä pahentaa hermokuitujen vaurioita ja edistää antigeeni-vasta-aine immuunivasteen aktivointia. Tällaisten ihon kanssa kosketuksiin joutuvien patologisten prosessien seurauksena solukalvot vaurioituvat ja syntyy tulehduksia, jotka aiheuttavat solun dystrofiaa ja ajan myötä niiden lisääntynyttä lisääntymistä, jonka tarkoituksena on palauttaa ihon eheys, mikä aiheuttaa Acrodermatitis Allopo -kehityksen kehittymistä..

oireet

Distaalharjojen muuttumattomalla iholla, harvemmin - jaloilla, havaitaan punoitusta sinertävän violetin sävyllä. Alkuvaiheessa patologisia muutoksia havaitaan yhdellä sormella, vähitellen toisella ja kolmannella, ja ajan sattumalla kämmenen takapinnalla.

Vaurioituneen sormen iho turpoaa, kireä, lakattu, kynsirullat paksenevat, kipua esiintyy, kun yritetään taivuttaa raajaa. Sitten esiintyy epäsymmetrisiä ihottumia, kuten rakkuloita, pustuleita, kuorivaakoja.

Kynsien sameneminen tapahtuu vähitellen, ja ajan myötä niiden nauhojen kaltaista striaalia ja mätän kertymistä kynsilevyn alle havaitaan..

Vaurioituneet sormet peitetään pienillä rakkuloilla, joilla on taipumus muuttua pustuleiksi lisäämällä pyokokki-infektiota.

Vesikkeleiden ja pustulien avaamisen jälkeen paljastuu eroosiopinta, joka peitetään kuorilla tai vaa'oilla, muodostuu kuivia ihoalueita, jotka peitetään halkeamilla. Pyokokkien vaikutuksesta kynsilevyt voivat liueta ja pudota.

Joskus havaitaan prosessin yleistyminen ja patologisten muutosten leviäminen ihoon ja limakalvoihin.

diagnostiikka

Taudilla on erityinen kliininen kuva. Jos diagnoosin tekeminen on vaikeaa, turvaudu patomorfologiaan. Histologinen tutkimus selvittää Kogoy-pustuulien esiintymisen, mikä saa aikaan Tsumbush-tautiin ja herpetiformi-impetiigoon liittyvän akropustuloosin, ja osoittaa myös niiden yhteisen kuulumisen primaarisiin pustulaarisiin ihosairauksiin..

hoito

Hoito alkaa patologisten polttimien kuntoutuksella, jatkossa tehdään neuro-endokriinisen järjestelmän ja aineenvaihdunnan häiriöt. Kliinisten oireiden vakavuudesta ja prosessin yleisyydestä riippuen käytetään retinoideja, sytostaatteja, glukokortikoideja, immunosuppressantteja ja antibioottihoitoa..

ennaltaehkäisy

Koska akrodermatiitin kehittymismekanismia Allopo ei ole vielä täysin luotu, ei ole mahdollista kehittää erityisiä menetelmiä sen ehkäisemiseksi.

Akrodermatiitin pysyvä pustuloosinen Allopo. Aiheuttaa. oireet Diagnostiikka. hoito

Akrodermatiitin pysyvä pustulaarinen Allopo (synonyymit: akropustuloosi, Crockerin pysyvä ihottuma) on krooninen toistuva sairaus, jolle on tunnusomaista sormien ja varpaiden coccyx-vauriot, joille on pustuloituja ihottumia, taipuvaisia ​​leviämään.

Pysyvän pustuloosisen akrodermatiitin Allopo syitä ja patogeneesiä ei ole osoitettu. Jotkut tutkijat uskovat, että tauti perustuu tartunta-aineisiin. Sisältö on kuitenkin ristiriitoja ja pustulia ja potilaan veri on usein steriili.

Muut tutkijat pitävät Tsumbushin yleistynyttä pustuloosista psoriasista, jatkuvaa dermatiittia Allopo ja Gebran herpetiform impetigoa yhtenä sairautena..

Kirjailijan kliinisten havaintojen avulla voimme pitää pysyvää akrodermatiittia itsenäisenä dermatoosina.

Pysyvän pustulaarisen akrodermatiitin oireet Allopo

Taudin puhkeaminen liittyy yleensä pieneen traumaan tai pyodermaan. Ihottumat sijaitsevat palpeilla (käsivarret ja jalat), etenkin naulalevyjen ympärillä olevien distaalisten falangoiden alueella, pustulaaristen, vesikulaaristen tai erytemaattis-oireellisten elementtien muodossa.

Alussa prosessi on lokalisoitunut, epäsymmetrinen ja yksipuolinen, vaikutetaan useammin yhteen sormeen, pääasiassa peukaloon, sitten muut sormet, harvemmin jalat, ovat mukana. Kliinisesti erotellaan sairauden pustuloosiset, vesikulaariset ja eryteema-oireelliset muodot.

Ajan myötä vauriot voivat levitä käsien ja jalkojen vierekkäisille alueille, harvoin - koko iholle. Joillakin potilailla on ihon sekundaarisia atrofisia muutoksia..

Pustuloosissa ja vesikulaarisissa muodoissa kynsien harju on turvonnut, punainen (hypereminen), suodattunut. Kun naulalevyjä painetaan, mätä vapautuu.

Vaurioituneeseen falanksiin ilmestyy useita pustuleja ja rakkuloita, jotka avautuvat muodostaen eroosion ja peitetään sitten kuorilla ja vaa'oilla. Sormet muuttuvat lieriömäisiksi, niiden taivuttaminen ja taipuminen on vaikeaa kivun takia.

Kun tulehduksellinen prosessi on lakannut, ihottumapaikkaan jää vähäinen surkastuminen ja herkkä punertava iho..

Näkyvästi oireellisessa muodossa kärsineet sormet ovat punaisia, kuivia, hiutaleita ja niissä on pintahalkeamia. Kynsilevyillä, joilla on lievä dermatoosin kulku, niiden pinnalla on uria, tukia ja pustuloosimuodossa havaitaan onykolyysi tai kynsilevyt katoavat.

Tauti voi joskus olla pahanlaatuinen. Samanaikaisesti prosessin leviämistä havaitaan koko iholla, kynsien prolapsia, sormien mutaatiota.

Pysyvän pustuloosin Allopon akrodermatiitin histopatologia. Histologiselle tutkimukselle on ominaista Kagoyn spongioiden pustulien esiintyminen, kuten Tsumbushin ja herpetiformin impetigon pustuloosissa..

Akrodermatiitin jatkuvan pustuloottisen Allopon patomorfologia. Acanthosis, jossa pidennetään ja laajennetaan orvaskeden kasvua, hyperkeratoosi, parakeratoosi, myöhemmin - orvaskeden oheneminen ilmaistaan. Tämän taudin tyypillinen histologinen piirre on Kogoyn spongioformisten märkärakkojen esiintyminen.

Suuret pustulat sijaitsevat toisinaan toistensa alla, niiden renkaan muodostaa ohennettu sarveiskerros, juuressa on pieniä spongioformisia pustuleja. Pustulit sisältävät neutrofiilisiä granulosyyttejä, yksittäisiä epiteelisoluja.

Dermissä havaitaan turvotusta, verisuonten laajenemista ja merkittävästi palaneen tulehduksen tunkeutumista neutrofiilisistä granuloniiteista, lymfosyyteistä, histiosyyteistä ja pienestä määrästä plasmasoluja.

Histogeneesiä on tutkittu vähän. On epäselvää, onko pysyvä strulentti akrodermatiitti Allopo lokalisoitu variantti pustulaarisesta psoriaasista vai itsenäisestä dermatoosista.

Differentiaalinen diagnoosi. Tauti on tarpeen erottaa pustuloosalla psoriaasilla, ekseemalla, pyodermalla, pustulaarisella Andrews -bakteerilla, Dühringin herpetiformi-dermatiitilla..

Pysyvän pustulaarisen akrodermatiitin hoito Allopo

Hoito riippuu ihon muutosten kliinisestä etenemisestä ja voimakkuudesta. Systeemiseen terapiaan käytetään etretinaattia, kortikosteroideja, PUVA-terapiaa, syklosporiinia tai metotreksaattia. Paikalliseen hoitoon suositellaan Castellani-maalia, kalcipatriolia, kortikosteroideja sisältäviä voiteita ja antibiootteja.

Lue Ihotaudit

Candida-sienet suolistossa: oireet ja hoito (ravitsemus, lääkkeet, folk)

Melanooma

Candida-suvun (Candida) sienet ovat ehdollisesti patogeenisen kasviston edustajia. Tauti kehittyy vain, jos ihmiskehon immuunipuolustus ja suuri määrä sieni-soluja vähenevät.

Ruusufinni

Syyliä

Ruusufinni kasvoissa: syyt, oireet ja lääkkeet hoitoon
Ruusufinni on krooninen ja puutteellisesti tutkittu dermatologinen sairaus, joka vaikuttaa luonteenomaisesti ihmisillä, joilla on kalpea iho, siniset silmät ja alkaa yleensä keski-iässä.

Katsaus aknekermasta Täydellinen iho “Puhdas linja”

Vesirokko

Luin arvosteluita Internetissä ja juoksin kauppaan ostamaan kermaa Pure line Perfect skin, joka on enemmän kuin vaikuttava! Tämä puhdaslinjainen voideaine eliminoi aknen!