Tärkein / Herpes

Surgitronin analogi

Mikä pitäisi olla ihanteellinen radioaaltoleikkauslaite? Katso video Greenland Medical -kanavalla:

Radioaaltoleikkausmenetelmä perustuu radioaaltoalueella olevien korkeataajuisten sähkömagneettisten aaltojen muuntamiseen aktiivisen elektrodin loppuun keskittyneeksi energiaksi. Kun elektrodi vaikuttaa kudokseen, aiheutetulla alueella sijaitsevien kudosten haihtuminen tapahtuu vaurioittamatta syvemmin sijaitsevia soluja. Siten kirurgisen valotuksen radioaaltomenetelmä on säästelisin verrattuna laseriin tai perinteiseen kirurgiseen skalpeliin. Kudosvaurioiden puuttuminen johtaa postoperatiivisen haavan nopeaan paranemiseen ilman arpien muodostumista ja ilman kipua.

Radioaaltoleikkaus on atraumaattinen menetelmä pehmytkudosten viiltoon ja hyytymiseen tuhoamatta niitä.

Radiosururgisen laitteen toiminnan aikana höyryä, savua, epämiellyttävää hajua ilmenee väistämättä ja viruksia voi vapautua tuhoavasta kudoksesta, esimerkiksi ihmisen papilloomavirus. Nämä tekijät paitsi vaikeuttavat lääkärin työtä, aiheuttavat epämukavuutta, mutta myös vaarantavat hänen terveydentilan, potilaan ja muun henkilöstön terveyden. Moderni ratkaisu tähän ongelmaan on ostaa savuhinaaja. Savunimittimien ontelo poistaa savua, epämiellyttävää hajua. Ne on varustettu ohuilla suodattimilla, jotka tartuttavat viruksia, mikä tekee lääkärin työstä turvallista ja mukavaa.

Kotimaisen ja ulkomaisen tuotannon radioaaltogeneraattoreiden endoskooppisen kirurgian käytön tulosten vertaileva analyysi.

Yu.V. Sinev, G.K. Nasedkin, V.V. Kerin., O.V. Dobrovolsky, M.Y. Berkalov, D.N. Sukharev.

Venäjän federaation terveysministeriön venäläinen röntgensäteilyn radiologinen tutkimuskeskus (johtaja, Venäjän lääketieteellisen akatemian akateemikko - V. P. Kharchenko), Venäjän federaation terveysministeriön VL FU Medbioextrem -sairaalan keskussairaala (päälääkäri - M. P. Kulikov), Venäjän federaation hallinnollisen osaston kliinisen sairaalan keskussairaalan presidentti (Volynskaya)..

Vertaileva arvio korkean taajuuden hyytymislaitteiden "Surgitron" käytöstä, valmistaja Ellman Int. (USA) ja sen kotimainen analogi endoskooppiseen leikkaukseen maha-suolikanavassa.

Verratut laitteet tuottavat sähkömagneettisia aaltoja radioaallon alueella. Vuonna 1978 tutkimalla kokeellisesti eri taajuuksien virtojen vaikutusta biologisiin kudoksiin, W. L. Maness ja F. W. Roeber [9] totesivat, että optimaalinen kudosten leikkaamisen ja samanaikaisen hyytymisen taajuus on radioaallon taajuus, joten sen tuottamia ja leikkauksessa käytettyjä laitteita kutsuttiin radiosurgisiksi tai radioaaltoiksi..

Mikä on radioaaltojen vuorovaikutusmekanismi biologisen kudoksen kanssa? Ensimmäiset tutkijat, jotka käyttivät radioaaltoleikkausta kokeessa ja käytännössä [9,12], sekä nykyaikaiset, nykyaikaistettuihin laitteisiin työskentelevät kirjailijat [3, 4] uskovat, että aktiivisesta elektrodista antennielektrodin suuntaan tuleva radioaalto kulkee kudosten läpi ja heti. lämmittää soluja ja niiden solunsisäistä nestettä. Neste kiehuu, repi solumembraanin ja kudoksen sellaisenaan jakoon ennen suurtaajuusaaltoa. Havaittiin, että kiehumisen aikana muodostuu mikroskooppisia höyrykuplia, joiden vaikutuksesta solujen kerrokset liikkuvat toisistaan.

Radioaallon ominaispiirre on solujen yhdensuuntaisten kerrosten kapea fokus ja kuumennuksen puute. Koska elektrodi itsessään pysyy kylmänä, se ei aiheuta palovammoja ympäröiville kudoksille ja edistää haavan hyvää paranemista [8, 11].

Kaikki kirjailijat, jotka suorittivat bakteriologisia tutkimuksia radioaaltoleikkausten aikana, totesivat elektrodin steriiliyden ja radioaallon steriloivan vaikutuksen haavan reunoihin, mikä on houkuttelevaa millä tahansa leikkauksen alalla [4, 10].

Endoskopiassa sovelsimme radioaaltotekniikkaa ensimmäisen kerran kudosten hyytymiseen ja leikkaamiseen vuoden 2000 alussa. Koko työmme vuoden 2004 puoliväliin saakka, kokeilussa ja klinikalla, suoritimme Surgitron-laitteella ja alkuperäisillä elektrodoilla biopsialle, limakalvojen kasvaimien poistamiselle, papilosfinkterotomialle, endoskooppiselle hemostaasille, maha-pohjukaissuolihaavojen paikalliselle hoidolle. Erityyppisiä radioaaltoelektroodeja ja niiden käyttömenetelmiä endoskooppisiin operaatioihin maha-suolikanavan elimissä on kehitetty ja testattu (tekijänoikeudet vahvistetaan Venäjän federaation 6 hakemuksella ja patentilla sekä yhdellä PCT-järjestelmän patenttihakemuksella: nro 32678, 16. toukokuuta 2002, nro 20021064114). (011380), päivätty 04/23/02, PCT / RU02 / 00209, päivätty 04/23/02, nro 2002126960. päivätty 10/10/2002, nro 2003117329, päivätty 10.06.03, nro 2003124606.14 (026499), päivätty 29. syyskuuta, 03 nro 2003124605.14 (026498), päivätty 29. syyskuuta 2009. 0,03). Yli 1100 radioaaltoleikkausta suoritettiin endoskoopin kautta.

Toukokuusta 2004 nykypäivään käytämme kotimaista radioaaltogeneraattoria suorittamaan endoskooppisia kirurgisia toimenpiteitä ruuansulatuksessa. Laite on suunniteltu biologisten kudosten leikkaamiseen, monopolaariseen ja bipolaariseen hyytymiseen. Generaattorissa on yksinapaiset ja bipolaariset lähdöt elektrodipidikkeeseen kytkemistä varten, ja sen avulla voit käyttää viittä toimintatapaa, taulukossa 1 esitetyllä tavalla..

Nimellislähtö

Kuormituskestävyys, ohm

Pienin teho, W, ei enempää

Suurtaajuisen sähkövirran syöttämiseen liittyy äänisignaali. Laitteen toimintatapojen vaihto tapahtuu käyttämällä, tarvittava teho säädetään säätimellä. Generaattorin käyttöohjeessa annetaan säätimien nupien tarkka sijainti ja teho, mikä antoi meille mahdollisuuden vertailla eri valmistajien generaattoreiden toimintaparametreja.

Metodologian kehittämistä koskevat kokeelliset tutkimukset osoittivat, että kudosten palamisen syvyys kotitalousgeneraattorin hyytymisen jälkeen on 200 + 50 mikronia, eikä käytännöllisesti katsoen eroa palamisen syvyydestä altistettaessa. Kuitenkin, jotta saadaan samanlainen vaikutus työskennellessään laitteen kanssa, on tarpeen lisätä tehonsäädintä 0,5 jaolla verrattuna. Joten saadaksesi hyytymisvaikutuksen endoskooppisen hemostaasin kanssa, asetamme yleensä tehonsäätimen välille 3,5-4,0. Samanlaista toimintaa varten laitetta käytettäessä valitaan tila -, tehonsäätimen tulisi olla numeroissa 4.0-4.5. Endoskooppisen polypektomian suorittamiseksi kotitalousgeneraattori käyttää - moodia, ja tehonsäätimen lukumäärä on 4,0-4,5. Aivan ensimmäisissä vaiheissa panimme merkille, että kotitalousgeneraattorin mukana toimitetun äänisignaalin ansiosta kirurgi edustaa selvästi lämpövaikutuksen kestoa, kun taas käytön aikana sinun on keskityttävä vain kojelautaan tulevaan valokehotteeseen, mikä ei ole aina kätevää. Laitteesta tulevat korkeataajuiset tärinät häiritsevät televisiolaitetta, joka on varustettu melkein kaikilla nykyaikaisilla endoskoopeilla. Tällainen häiriö tietyissä kohdissa päällekkäin endoskoopin kanssa. Häiriöiden vähentämiseksi tarvitaan erityisiä ylijännitesuojaimia. Laitetta käytettäessä televisiohäiriöitä ei ole ollenkaan.

Tämä työ esittelee kokemuksen potilaiden hoidosta mahan ja paksusuolen limakalvojen kasvaimilla laitteen käytöllä verrattuna laitteen käytön tuloksiin.


materiaali ja metodit

Havaitsimme 53 potilasta, joilla oli vatsan polyyppeja (21) ja paksusuolen polyyppeja (32). Miehiä oli 29, naisia ​​24. Potilaiden ikä vaihteli 54-83 vuotta, keskimäärin 68,5 vuotta. Lisäksi tutkituista potilaista eniten iäkkäitä ja seniilejä potilaita - 41 (77,3%).

Seitsemän (33,3%) potilaan mahalaukussa oli yksittaisia ​​antrumin polyyppeja, 14 (66,7%) potilaalla oli useita polyyppeja vartalon alakolmanneksesta ja antrumista. Mahassa rauhasten polyypit olivat vallitsevia - 60,3% ja hyperplastiset - 39,7%.

Paksusuolessa, rakenteellisesti, polyypit jakautuivat seuraavasti: hyperplastiset - 3 (9,3%) potilasta, putkimaiset polyypit löydettiin 19 (59,3%) potilaasta ja putkimainen-villous 10 (31,2%) potilasta. Yksittäisten polyyppien osuus oli 68% ja monien polyyppien - 32%. Lokalisaation avulla polyypit sijaitsivat koolonissa seuraavasti: paksusuolen vasen puoli - 41,6%, poikittainen suoli - 36,8%, oikea puoli - 21,6%.

15: lla (28,3%) meidän havaitsemastasi potilaiden kokonaismäärästä oli vakava samanaikainen sairaus, mikä määritteli pitkälti potilaiden tilan vakavuuden ja mahdollisuuden kehittyä vakaviin komplikaatioihin suoritettaessa endoskooppista interventiota paikallispuudutuksessa.

Kaikki analysoidun ryhmän endoskooppiset interventiot suoritettiin lääketieteellisen unen aikana. Venäjän fibroendoskoopin kautta aikuisten potilaiden maha-suolikanavan elinten kirurgiset interventiot tehdään pääasiassa sammuttamatta potilaan tietoisuutta. Anestesia on rajattu suun ja nielun sedaatioon ja paikallispuudutukseen. Potilaan kokema epämukavuus johtaa vapaaehtoisten ja tahattomien oksennusliikkeiden esiintymiseen, ja levoton käyttäytyminen endoskooppisten manipulointien aikana luo edellytykset komplikaatioille. Nykyaikaisessa anestesiologiassa on joukko erittäin tehokkaita ja turvallisia menetelmiä intraoperatiivisiksi suojauksiksi, mukaan lukien turvallisuuden täydellinen seuranta, jonka avulla voit seurata luotettavasti potilaan tilaa leikkauksen aikana [2].

Viimeisen vuosikymmenen aikana Diprivan (propofoli), lääke, jolla on ainutlaatuiset farmakokineettiset ja farmakodynaamiset ominaisuudet, on tullut laajalle levinnyksi anestesiakäytännössä. Tämä on lyhytvaikutteinen suonensisäinen nukutusaine, jolle on ominaista nopea (alle minuutissa) unen alkaminen ilman viritysvaihetta, jota seuraa tajunnan nopea palautuminen. Lääkkeen vaikutus riippuu annoksesta: 2 - 2,5 mgkg aiheuttaa noin 4 minuutin anestesian. Ominaisuus palautumisajasta propofolia käytettäessä on melko nopea herääminen moottoritoimintojen aktivoitumisen ja kyvyn kanssa sanallisen kosketuksen saavuttamiseksi [6]. Useimmat tutkijat ovat havainneet vähäisen pahoinvoinnin ja oksentelun esiintymisen propofolin käytön jälkeen [1]. Diprivan (propofoli) on suhteellisen uusi lääke kotikäyttöön: se rekisteröitiin Venäjällä vuonna 1993. Tänä aikana se on osoittautunut anestesian hoidossa tavanomaisilla kirurgisilla interventioilla ja lasten endoskooppisilla apuvälineillä, mutta se ei ole vielä löytänyt laajaa käyttöä endoskooppisissa interventioissa. aikuisten maha-suolikanavan elimet, samoin, näiden manipulointien aikana propofolin käyttö näyttää sopivimmalta.

Klinikalla käytimme videoendoskooppeja - XION, FUJINON, PENTAX. Kaikki toimenpiteet tallennettiin DVD-ROM-levyille ja toimitettiin käyttöasiantuntijan äänikommentteilla. Radioaallon polypektomiaa varten käytettiin laitetta, jossa oli silmukkasarja monofilamentin radioaallon polypektomiaa varten ja alkuperäisen mallin radioaallon endoskooppista sovitinta (Venäjän federaation patentti nro 32678).

Radioaalto-EPE: n tekniikka on seuraava: passiivinen elektrodi on asennettu alueelle, joka on mahdollisimman lähellä anatomisesti toiminta-aluetta. EPE suoritetaan tilassa, ja tehonsäädin on numeroissa 4.0-4.5. Radioaallon polypektomian silmukan avulla polyypin jalka vangitaan. Se aktivoidaan samanaikaisesti painamalla poljinta (kuuluu äänimerkki) ja silmukka kiristetään. Päinvastoin kuin elektroeksiusio, tässä tapauksessa endoskopisti ei näe kipinöitä silmukan kosketusalueella polyypin kanssa, vaan kiehuu [5, 7].

Kontrollitutkimuksissa arvioitiin postoperatiivisten muutosten suuruutta limakalvossa, limakalvon tilaa radioaallolle altistumisen alueella ja limakalvon palamisvyöhykkeen reunalla. Paranemisaika oli kiinteä.

Biopsiamateriaali leimattiin, kiinnitettiin 70-prosenttiseen etanoliin, minkä jälkeen se kaadettiin parafiiniin ja valmistettiin histologiset valmisteet. Leikkeet värjättiin hematoksyyli-eosiinilla, pikofukssiinilla Van Giesonin mukaan. Koagulaatiovyöhyke, siirtymävyöhyke, mitattiin mikrometrillä. Johdettu keskiarvo.

Objektiiviseksi arvioimiseksi kehon ja anestesiaklinikan elintärkeiden toimintojen tilaa endoskooppisen intervention aikana määritimme BH: n, sykkeen ja verenpaineen, valtimoveren kylläisyyden happea ja suoritimme tutkimuksen uneliaisuudesta ja suuntautumisesta..

Endoskooppisen intervention kesto oli 3 - 21 minuuttia. joka vaati propofolin lisäämistä määränä 150 - 500 mg. Hemodynaamisten parametrien analyysissä havaittiin systolisen ja diastolisen paineen lasku suhteessa alkuperäisiin tietoihin 11,5 - 15,8%. Syke- ja BH-arvot nousivat verrattuna alkuperäisiin tietoihin vastaavasti 25,3% ja 31,2%. Psykomotoriset toiminnot ja hemodynaamiset parametrit palautettiin 5 - 8 minuutissa lääkityksen lopettamisen jälkeen. Tahaton vapina katosi sormitestin aikana, ja vastaavasti lokomotorinen ataksia katosi, mikä osoitti liikkeiden koordinaation palautumisen, verenpaineen, sykkeen ja BH: n vakautuneen. Lääkeamneesian yhteydessä potilailla ei ollut epämukavuutta endoskooppisen intervention jälkeen. Lääkärit endoskopistit havaitsivat miellyttävämmän ympäristön riittävän kirurgisen toimenpiteen suorittamiseksi potilaan löytämiseksi huumeiden unihäiriöistä.

Verenvuoto oli komplikaatio radioaaltopolypektomian jälkeen 2 (3,7%) potilaalla. Kaikissa tapauksissa verenvuotojen lopettamiseksi laite käytti radioaallon endoskooppisen hemostaasin menetelmää käyttämällä alkuperäisiä elektrodeja käyttämällä tekniikkaa, joka on samanlainen kuin aiemmin kuvattiin [7], yhdessä konservatiivisten hemostaattisten toimenpiteiden kanssa.

Etäisten polyyppien limakalvon histologisessa tutkimuksessa havaitsimme, että radioaaltokenttä tuhoaa kudoksen 100–260 mikronin syvyyteen ja solut haihduttamalla muodostavat pienikokoisen pintanekroosikerroksen, jossa alapinnallisissa kerroksissa tapahtuu vain vähän muutoksia. Tämän kerroksen paksuus vaihtelee välillä 30 - 70 mikronia.

Radioaallon endoskooppisen radioaallon polypektomian (EPE) tuloksena on edelleen pinnallinen nekroosi, joka epiteeliytyy 7-18 vuorokauden ajan, keskimäärin 11,5 vuorokautta. Verenvuotoa polyyppisängystä varhaisissa ja myöhäisissä leikkauksen jälkeisissä vaiheissa ei havaittu. Nämä tiedot vastaavat radioaaltogeneraattorin käytön tuloksia.

Radioaktiivisen EPE-menetelmän avulla mahan ja paksusuolen kotitalousgeneraattorin anestesia tapahtuu propofolilla, jolloin voit helposti ja luotettavasti poistaa erikokoisia polyyppejä miellyttävimmässä tilassa, sekä potilaalle että lääkärille, ja interventioon liittyy minimaalinen verenhukka, kontaktipolttouhan puuttuminen sekä leikkauksessa että elimessä. passiivisen elektrodin alueet. Polttamisnekroosi radiotaajuisen EPE: n jälkeen on minimaalinen sekä sängyn alueella että itse polyypin alueella, mikä mahdollistaa sen histologisen rakenteen tarkan todentamisen.

Endoskooppinen kirurginen toimenpide laitteen kanssa saavutettujen tulosten mukaisesti, samoin kuin teknisesti ja metodologisesti, ei käytännöllisesti katsoen eroa laitetta käyttävästä radioaalto-EPE: stä, vaikka sillä on useita etuja - generaattori on varustettu äänisignaalianturilla, joka helpottaa kirurgin työtä, ei anna television häiriöitä hänen aikanaan työ, ja ei vähäisimpänä, paljon halvempaa (melkein viisi kertaa) kuin sen edeltäjänsä amerikkalainen.

Tohtori kulta. tieteet, professori Yu.V. Sinev

Tohtori kulta. tieteet G.K. Nasedkin

Pää Endoskooppisen osaston kliininen sairaala nro 1

(Volyn) Venäjän federaation presidentin kanslia V.V. Kerin

Pää endoskooppinen osasto

Siviili-ilmailun keskusvirasto O.V.Dobrovolsky

Pää endoskooppinen osasto Moskovan alueella

Sotaveteraanien sairaala D. N. Sukharev

1. Galinger Yu.I. Ruoansulatuskanavan kirurginen endoskopia. - M. - 1984.- s.192

2. Inshakov LN, Khurtsilava OG, Kuzmin-Krutetskiy MI, Zubovsky Yu.Yu. Ruoansulatuskanavan operatiivisen endoskopian mahdollisuudet. Lauantaina Diagnostinen ja terapeuttinen endoskopia kirurgisessa käytännössä Pietari. 1996. - C 85-93.

3. Lapkin K.V. Ensimmäinen kokemus radiosurvan laitteen käytöstä biliopankreatoduodenaalisen vyöhykkeen elinten leikkauksessa. / Kirurgisen hapatologian ajankohtaiset kysymykset. Tomsk 1997. Vuodesta 159.

4. Leiserman M.G., Kazakov O.M. Radiosurginen hoitomenetelmä otorinolaringologiassa. Lauantaina Moskovan orinolaringologien seitsemännen tieteellisen ja käytännön konferenssin materiaalit 1998, s. 18-19.

5. Pantsyrev Yu.M., Galinger Yu.I. Mahan polyyppien endoskooppisen poiston menetelmät // Neuvostoliiton lääketiede. - M. 1976. Nro 2 P.111-116

6. Savelyev V.S., Isakov Yu.F., Lopatkin N.A. et ai. Ohjeet kliiniseen endoskopiaan M.Meditsina 1985. C - 544.

7. Kharchenko V.P., Sinev Y.V., Bakulev N.V., Nasedkin G.K. Endoskooppisen hemostaasin fysikaalisten menetelmien vertaileva arviointi maha-pohjukaissuolihaavan verenvuodon pysäyttämisessä. // Endoskooppinen leikkaus. - 2003. - Nro 4. - C 32-35

8. Brown J.S. Pienimuotoinen leikkaus. 9. Maness W. L., Roeber F. W., Clark R. E., et ai., Sähkökirurgian histologinen arviointi vaihtelevalla taajuudella ja aaltomuodolla. Plast. Surg., 1978. 40 (1). S. 304-308.

10. Pfenninger J.L., M.D. Grant C. F. M.D. Radiosurgery. Menettelyt perusterveydenhuollon lääkäreille.

11. Pollack S.V. Ihon sähkökirurgia 12. Valkoinen, W.F. Radiokirurgia: Sovellus skalpelin päälle monissa toimenpiteissä. Jalkaterapiatuoteraportti. 5, 18, 1986

KOTI- JA ULKOMAISTEN TUOTANTOJEN RADIOAALA-GENERATORIEN KÄYTTÖTULOJEN VERTAINEN ANALYYSI Endoskooppisessa kirurgiassa

Yu.V. Sinev, G.K. Nasedkin, V.V. Kerin., O.V. Dobrovolsky, M.Y. Berkalov, D.N. Sukharev.
Venäjän federaation terveysministeriön venäläinen röntgensäteilyä käsittelevä tieteellinen keskus (johtaja akateemikko RAMS - V.P. Kharchenko),

Keskussairaala VL FU Medbioextrem Venäjän federaation terveysministeriö (päälääkäri - MP Kulikov), Venäjän federaation presidentin hallinnollisen osaston kliininen sairaala nro 1 (Volynskaya), siviili-ilmailun kliininen sairaala.

Tässä artikkelissa vertaileva arvio korkean taajuuden hyytymislaitteiden "Surgitron" käytöstä, valmistaja Ellman Int. (USA) ja sen kotimainen analogi endoskooppiseen leikkaukseen maha-suolikanavassa propofolianestesian aikana.


materiaali ja metodit

Kotimaisen generaattorin radioaalto-EPE-menetelmää käytettiin 53 potilaan hoitamiseen mahalaukun polyypeilla (21) ja paksusuolen polyypeillä (32). 15: lla (28,3%) meidän havaitsemastasi potilaiden kokonaismäärästä oli vakava samanaikainen sairaus, mikä määritteli pitkälti potilaiden tilan vakavuuden ja mahdollisuuden kehittyä vakaviin komplikaatioihin suoritettaessa endoskooppista interventiota paikallispuudutuksessa.

Tuloksiin. Endoskooppisen intervention kesto oli 3 - 21 minuuttia. joka vaati propofolin lisäämistä määränä 150 - 500 mg.

johtopäätös Verenvuoto oli komplikaatio radioaaltopolypektomian jälkeen 2 (3,7%) potilaalla. Kaikissa tapauksissa verenvuotojen lopettamiseksi laite käytti radioaallon endoskooppisen hemostaasin menetelmää käyttämällä alkuperäisiä elektrodeja käyttämällä tekniikkaa, joka on samanlainen kuin aiemmin kuvattiin, yhdessä konservatiivisten hemostaattisten toimenpiteiden kanssa.

Endoskooppinen kirurginen toimenpide laitteen kanssa saavutettujen tulosten mukaisesti, samoin kuin teknisesti ja metodologisesti, ei käytännöllisesti katsoen eroa laitetta käyttävästä radioaalto-EPE: stä, vaikka sillä on useita etuja - generaattori on varustettu äänisignaalianturilla, joka helpottaa kirurgin työtä, ei anna television häiriöitä hänen aikanaan työ, ja ei vähäisimpänä, paljon halvempaa (melkein viisi kertaa) kuin sen edeltäjänsä amerikkalainen.

Asiasanat: endoskooppinen polypektomia, radioaaltoleikkaus,,.

Kirjeenvaihtoosoite - 103489.

Moskova - Zelenograd. Zelenogradin kaupungin lääketieteellinen kompleksi, kaupungin sairaala №3. Endoskooppinen osasto. Puh 5350910.

Pää Osastot Gennady Konradovich Nasedkin.

Surgitron-laite: vasta-aiheet, laajuus, analoginen

Papilloomien kirurginen poisto on ainutlaatuinen menetelmä kosketuksettomiin viiltoihin ja patologisten pehmytkudosten hyytymiseen korkeataajuisia radioaaltoja käyttämällä. Surgitron on erityinen radioaaltoleikkauslaite, joka keksittiin Yhdysvalloissa. Tämä tekniikka on juurtunut hyvin eri maiden esteettiseen lääketieteeseen ja dermatologiaan, koska sen katsotaan olevan universaali eliminoitaessa erilaisia ​​hyvänlaatuisia kasvaimia potilaan iholla.

Kuinka Surgitron-laite toimii?

Surgitronilla on erittäin ohut elektrodi, jonka lopussa, kun laite kytketään päälle, radioaallon pääenergia keskittyy noin 4 MHz: n taajuudella. Sen virtaus suuntautuu pehmytkudoksiin ja on vuorovaikutuksessa solunsisäisten rakenteiden kanssa lisäämällä niiden energiatasoa. Tässä tapauksessa lämpötila nousee voimakkaasti ja regeneroidut solut haihtuvat. On huomattava, että laitteen elektrodilla ei ole lämpövaikutusta ja että sen suora kosketus haihtuneisiin kennoihin puuttuu. Surgitron poistaa syylät melkein kivuttomasti.

Tämä laite on melko monipuolinen, koska asettamalla halutut tehotasot ja säätämällä aaltomuotoa on mahdollista poistaa erittäin huolellisesti vain ihmisen ihon alueet, joihin papilloomat ja syylät vaikuttavat vaikuttamatta terveisiin rakenteisiin..

Surgitronia käytettäessä lääkärillä on kyky hallita radioaaltoalueen tunkeutumisen alue ja syvyys potilaan ihoon visuaalisesti ja kosketusyhteydellä. Yksittäiset parametrit, joilla laite konfiguroidaan, määritetään alustavassa neuvottelussa.

Saavutetaan hyvä kosmeettiset tulokset, kipu lihasten supistumisten aikana poistuu kokonaan, eri hermosäteitä ei stimuloida, kun radioaalto kulkee potilaan kehon läpi. Tekniikan arvostelut viittaavat siihen, että toimenpiteen aikana tuntuu vain lievä palava tunne.

Tämä radioaaltoleikkausmenetelmä ei käytännössä aiheuta lämpövaurioita hoidettua aluetta ympäröiville kudoksille. Tässä tapauksessa seuraavat positiiviset suuntaukset ilmenevät:

  1. Nopeampi paraneminen tapahtuu.
  2. Jos arpikudos muodostuu, sen koko on minimaalinen.
  3. Ihon kasvut poistuvat ilman jälkiä, ja tämä antaa sinulle mahdollisuuden soveltaa tekniikkaa kosmetologiassa syylien ja papilloomien tuhoamiseen kasvoissa, käsissä jne..

Menettelyn jälkeen henkilöllä ei ole kipua, infektiota ei käytännössä ole, turvotusta ei ole. Tämän jälkeen potilailla ei havaita taudin uusiutumista, koska kasvaimet eliminoituvat kokonaan.

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Eri tilanteissa käytetään useita ammattitaitoisia syylien poistomenetelmiä. Erityisesti radioveistä käytetään kaikissa syylien tyypeissä, olivatpa ne sitten mautomia, filiformisia, jalkapohjaisia ​​tai sukupuolielinten syyliä. Koska toimenpide on turvallinen ja melkein kivuton, papilloomien poisto Surgitronilla voi tapahtua jopa limakalvoilta.

Radioaaltoleikkaus on ehdottomasti kielletty potilailla, joilla on seuraavat toimenpiteen vasta-aiheet:

  1. Potilaalla on diagnosoitu herpes.
  2. Ihminen on kuumeisessa tilassa.
  3. Potilaalla on sisäänrakennettu tahdistin.

Jos yllä mainittuja vasta-aiheita ei ole, potilas voi poistaa erilaisia ​​hyvänlaatuisia ihomuodostumia heti klinikkaan hoitopäivänä asianmukaisen tutkimuksen läpäisemisen jälkeen. Asiantuntijat määrittävät yhden istunnon keston ja lukumäärän tunnistettujen vaurioiden perusteella.

Kuinka menettely on?

Surgitron-hoidon määräämisen jälkeen potilaalle annetaan paikallinen tai infiltraatioestesia injektoimalla Ultracain-lääkettä. Se suoritetaan kasvaimen juurikerroksessa. Jos potilaan iho vaikuttaa suureen alueeseen, anestesiaan käytetään erityistä voidetta.

Sitten laite käynnistyy ja on määritetty. Lääkäri tuo laitteen elektrodin havaittuun kasvaimeen ja eliminoi sen melkein muutaman millisekunnin ajan. Istunnon kesto riippuu papilloomien, syylien ja muiden muodostelmien lukumäärästä sekä niiden koosta. Potilas ei tunne kipua, kuntoutusjakso kestää vain muutaman päivän. Henkilö voi mennä kotiin heti Surgitron-hoidon jälkeen ja palata normaaliin elämään.

Potilaiden ei tarvitse valmistautua erityisesti hoitoon radioaaltoleikkauksen avulla. Naisilla on vain yksi rajoitus: kuvattua menetelmää ihon kasvaimien hoitamiseksi ei voida suorittaa, jos naisella on kuukautiset.

Proseduurin jälkeisen paranemisjakson aikana et voi käyttää vettä käsiteltyjen ihoalueiden pesemiseen.

Tämä raja on 48 tuntia. Kahden päivän kuluttua hoitopäivästä henkilö voi käyttää vesimenettelyjä täysimääräisesti.

Radioaaltoilla käsiteltyjen poistettujen hyvänlaatuisten muodostelmien alueille tulee kuori, jota ei suositella kosketukseen - se katoaa viikon kuluttua hoidosta.

Tarttuvan turvallisuuden varmistamiseksi hoidon aikana käytetään kertakäyttöisiä ruiskuja ja muita tarvikkeita. Surgitronin osia, jotka saattavat joutua kosketuksiin potilaan ihon kanssa, käsitellään huolellisesti antiseptisillä aineilla. Kaikki tämä johtaa tosiasiaan, että postoperatiivisella tartunnalla henkilöllä ei ole käytännössä mitään mahdollisuutta.

Radioaaltoleikkauksen avulla voit päästä eroon monista sairauksista ja ihon vaurioista käyttämättä perinteisiä kirurgisia traumaattisia menetelmiä.

Potilaiden arvostelut

Anna
39 vuotias, Kazan

Surgitron poisti papillooman huulen yläpuolella, tulos on erittäin tyytyväinen. Kaksi viikkoa hoidon jälkeen syylällä oli jo terve iho. Menettely on tietysti kalliimpaa kuin muut, mutta se antaa nopean positiivisen tuloksen..

Elena
Naberezhnye Chelny

Poistin sukupuolielinten syylät radioaaltomenetelmällä, valituksia ei ole. Ainoa haittapuoli - toimenpiteen aikana palatun lihan haju tuntui, pahoinvointia ilmeni, mutta se ohi nopeasti. Onnistuin eroon kaikista sukupuolielinten syylistä yhdessä istunnossa.

Denis
21 vuotias, Kansk

Surgitronin jälkeen alkoi kauhea ärsytys, minun piti myös hoitaa ihotautilääkäri. Tämän lisäksi pari kuukauden kuluttua syylä ilmestyi jälleen melkein samassa paikassa. En pitänyt tuloksesta ollenkaan, poistin kasvut laserilla, kaikki meni paljon paremmin.

Surgitron-laitetta käytetään aktiivisesti gynekologiassa sekä diagnostisiin että terapeuttisiin tarkoituksiin. Radiotaaltoleikkauksen menetelmään liittyen hän on suositellut tehokasta, nopeaa, melkein kivutonta ja arpia aiheuttavaa tapaa päästä eroon naisten elinten patologiasta. Laite on korkeataajuisten sähköaaltojen generaattori, joka lähetetään taudin keskipisteeseen ja sen ympäröivään alueeseen..

Molekyylinergian voimakkaimman energisen aaltovoiman vuoksi kudokset kuumennetaan siinä määrin, että solut yksinkertaisesti haihtuvat. Mutta samaan aikaan itse laitteen elektrodi ei kuumene, joten kudospolttimia ei tapahdu. Leikkauksen jälkeen potilailla ei yleensä ole seurauksia turvotuksen, kivun ja tulehduksen muodossa. Lisäksi itse paranemisprosessi on erittäin nopea. Näistä syistä Surgitronia voidaan käyttää avohoidossa..

Mitä hoitamme ja miten?

Surgitronin avulla hoidetaan kohdunkaulan eroosiota, liikakasvua, dysplasiaa, kohdunkaulan luontaisia ​​epämuodostumia. Hänen ansiosta potilailta poistetaan papilloomat, emättimen kondyloomat, vulva ja perineum, erilaiset kystat.

Laitteen laajimpaa käyttöä havaitaan kohdunkaulan eroosion havaitsemiseksi ja hoitamiseksi. Radioaaltoleikkauksesta on tullut erinomainen apu perinteiselle "kauterisoinnille" leikkauksen kivuttomuuden takia. Surgitronin vaikutuksen jälkeen eroosiokohtaan potilailla ei ole mustaa rupia, eikä kohdunkaulan lisähoitoa tarvita. Laitteelle altistumisen jälkeen kudoksen pinta paranee erityisellä kalvolla, joka hylätään ilman kipua ja verenvuotoa noin 7 päivän kuluttua. Totta, sakkaroosin eritteitä voi esiintyä, jotka liittyvät sivuvaikutuksiin ja katoavat nopeasti (lopulta katoavat 4–7 päivän kuluttua). Tätä hoitomenetelmää tarjotaan aktiivisesti naimattomille naisille. Syynä tähän on karkean arven muodostumisen puuttuminen, mikä voi tulevaisuudessa vaikuttaa syntymäprosessiin (esimerkiksi kohdunkaulan paljastamatta jättäminen, sen repeämä).

Ennen Surgitronin määräämistä potilaat lähetetään ennakkotarkastukseen. Se sisältää tavanomaisen kasvisto-levitteen, sukupuoliteitse tarttuvien tautien (mukaan lukien syfilis ja HIV) PCR-testit, emättimen mikrofloora-analyysit dysbioosia varten, hepatiitti B- ja C-verikokeet, SCC-tuumorimarkkeri, sytologinen tutkimus.

Hoito Surgitron-laitteella suoritetaan kuukautisten ensimmäisessä vaiheessa (5-10 päivää syklin alusta). Tämä ajanjakso edistää solujen nopeaa paranemista. Viikkoa ennen leikkausta potilaille määrätään erityisruokavalio (raejuusto, kova juusto, merikala), valmisteet Dicinon, Ascorutin, Aevit. Potilaan terveyden kannalta on tärkeää kiinnittää erityistä huomiota suojaan ennen leikkausta.

Kuinka käyttäytyä Surgitronilla palamisen jälkeen ?

Leikkauksen jälkeen on rajoituksia: lääkärit eivät suosittele seuraavia 10 päivää potilaille menemään kylpylässä, saunassa tai uima-altaassa, ottamaan kylpyä. Tänä aikana on suositeltavaa vähentää fyysisen toiminnan määrää (pitkäaikainen kävely, raskaiden esineiden nostaminen). Lisäksi hoitava lääkäri sanoo tietyn seksuaalisen aktiivisuuden pidättäytymisjakson: yleensä se vaihtelee kahdesta viikosta kuukauteen. Kaikki nämä vinkit liittyvät tarpeeseen kudosten täydellinen paraneminen. Pitkät matkat tai lennot ovat kuitenkin mahdollista viikon kuluttua hoidosta. Suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö on myös leikkauksen aikana ja sen jälkeen sallittua (muissa menetelmissä sellaisten vaivojen hoitamiseksi ehkäisyvälineistä saattaa tulla este nopealle epitelisaatiolle). Kudoksen lopullisen paranemisen jälkeen (vaurion koosta riippuen) potilaat voivat suunnitella raskauden vaarantamatta itseään ja sikiötä..

Mutta kuten kaikilla hoitomenetelmillä, Surgitron-laitteen käytölle on joitain vasta-aiheita. Periaatteessa ne jaetaan kahteen ryhmään: pakolliset ja suositellut.

Pakollisia - kun on täysin mahdotonta turvautua radioaaltoleikkaukseen - sisällyttää:

  • tuntemattoman alkuperän verenvuoto (mukaan lukien kuukautiset),
  • akuutti lantion infektio,
  • huono emättimen mikrofloora (bakteerivaginoosi tai lisääntynyt leukosytoosi),
  • matala veren hyytyminen,
  • mielisairaus (skitsofrenia, epilepsia),
  • IUD: n (kohdunsisäinen laite) läsnäolo ja subfebriilin lämpötila.

Surgitronin käyttöä raskauden aikana ja sydämentahdistimen käyttöä ei suositella. Tällaisissa tapauksissa lääkärit voivat kuitenkin toteuttaa varotoimenpiteitä..

Tutkimukset - histologiset ja kolposkooppiset - osoittivat, että Surgitron-laitteella suoritetun hoidon jälkeen tautien uusiutumista ei käytännössä ole, terveiden epiteelisolujen rakenne ei ole häiriintynyt, ei ole kipua, turvotusta, verenvuotoa, leikkauksen jälkeisiä arpia. Surgitron-radioaaltojen steriloivan vaikutuksen vuoksi sekundaarisia infektioita ei havaita, joten hoito kuuluu yksittäisten ja lempeiden ryhmään. Verrattuna muihin kirurgisen intervention menetelmiin, itse leikkauksen aika ja sen jälkeen tapahtuva paranemisprosessi lyhenevät lähes puoleen. Tämä radioaaltoleikkausmenetelmä ei vaikuta imettävien naisten rintamaidon laatuun ja määrään: voit imettää sekä ennen leikkausta että heti sen jälkeen.

Surgitron-radioaaltolaitteen kaikkien etujen ansiosta sitä alettiin käyttää paitsi gynekologiassa myös dermatologialla (syylien ja moolien poistaminen). Leikkauksen jälkeen poistetun kudoksen histologinen analyysi on mahdollista..

Surgitron tai Surgitron on suuren Ellman-yhtiön valmistama erityinen laite. Se on korkeataajuinen kirurginen radioaaltogeneraattori. Surgitron on melko ainutlaatuinen laite, joka yhdistää radioaaltoleikkauslaitteiden viimeisimmän kehityksen, korkean luotettavuuden ja monipuolisuuden.

Käyttöohjeiden mukaan Surgitron EMC pystyy tuottamaan ja pitämään vakaasti yllä taajuutta 4,0 MHz. Tämän avulla kirurgi voi tehdä tarkkoja ja ei-traumaattisia ihon ja kudosten leikkauksia. Työskentely laitteen kanssa on ehdottoman turvallista ja mahdollistaa erinomaisten tulosten saavuttamisen..

Radioaaltoveitsen toimintaperiaate

Surgitron toimii tuottamalla korkeataajuisia radioaaltoja. Ihmiskehoon joutuessaan ne johtavat nesteen haihtumiseen soluista (iho tai limakalvot). Itse asiassa voimme sanoa, että vain solut itse haihtuvat, kun taas ympäröivät alueet pysyvät täysin ehjinä, radioaalto ei toimi niihin.

Korkean taajuuden energian kertyminen tapahtuu aktiivisen elektrodin lopussa. Kun lääkäri ohjaa tällaisen kirurgisen instrumentin kudoksiin, korkeataajuiset aallot vaikuttavat niihin. Kudosresistenssin seurauksena syntyy lämpöä, joka määrittää leikkaamisvaikutuksen. Solun sisäinen molekyylienergia, kuumentava kudos ja haihtuneet solut lisääntyvät.

Koska vierekkäisiin kudoksiin kohdistuva vaikutus on vähäinen, Surgitron aiheuttaa erittäin harvoin arpia iholle.

Sitä käytetään usein kasvojen ja sukupuolielinten herkkien osien, erityisesti kohdunkaulan, interventioihin..

hyötyjä

Surgitron-laitteen käytöllä on paljon etuja:

  • Manipulaatiot sellaisella laitteella ovat nopeita..
  • Ympäröivää kudosta ei poltetta tai vahingoiteta millään muulla tavalla..
  • Leikkaukseen ei liity verenvuotoa - leikatut suonet kauterisoituvat välittömästi.
  • Mätäisten komplikaatioiden riskiä ei ole - leikkaus on täysin turvallinen leikkauksen jälkeisten haavojen tartunnan ja hoidon aikana.
  • Intervention aikana ja sen jälkeen potilas ei käytännössä tunne epämukavuutta. Leikkauksen jälkeisen haavan lähellä olevat kudokset turpoavat minimiin.
  • Leikkauksen jälkeen potilas toipuu nopeasti.
  • Radioveistä käytettäessä on mahdollista ottaa materiaalia histologiseen tutkimukseen.
  • Arpia riski leikkauksen jälkeen on minimaalinen..

Surgitron-laitetta käyttävät kirurgiset toimenpiteet ovat minimaalisesti traumaattisia. Koska laitteessa on huomattava valikoima elektrodeja, on mahdollista suorittaa erilaisten neoplasmien poisto kehon eri alueilta, mukaan lukien kasvot ja limakalvot.

Se sattuu vai ei?

Suorittaessaan erilaisia ​​lääketieteellisiä manipulaatioita Surgitronia käyttämällä suoritetaan paikallinen anestesia - anestesialla käytetään suihketta, anestesialääketieteellisiä paikallisia injektioita tai erityisiä voiteita. Seurauksena on, että leikkaus on täysin kivuton. Potilas voi kokea vain lievän epämukavuuden..

Intervention jälkeen kipu ei myöskään häiritse potilaita.

Soveltamisala

Radiosurginen hoito sopii hyvin:

  • Erilaisten dermatologisten vaivojen hoito, erityisesti kasvaimien poistamiseksi iholta.
  • Gynekologisten sairauksien hoito.
  • Muovi arvet.
  • Joidenkin hammasongelmien hoitaminen.
  • Kapillaariverenvuodon lopettaminen, esimerkiksi leikkauksen aikana.

Vain lääkäri voi määrittää, voidaanko Surgitronia käyttää kussakin tapauksessa vai onko parempi suosia muun tyyppistä kirurgista interventiota..

Mikä on parempi?

Radioaaltohoitoa pidetään yhtenä modernin dermatologian ja gynekologian edistyneimmistä menetelmistä. Mutta samaan aikaan potilaiden ja joskus jopa lääkäreiden välillä on kiistoja siitä, mikä menetelmä on edelleen parempi.

Laser

Sekä laserilla että Surgitronilla on samanlainen vaikutus ihoon. Molemmat laitteet eivät kosketa ihoa suoraan, ne voivat päästä eroon ongelmasta nopeasti ja ilman kipua. Toipumisaika tällaisten toimenpiteiden jälkeen on suunnilleen sama. Mutta monet lääkärit mieluummin edelleen radioaaltohoitoa, koska:

  • Surgitronia käytettäessä ympäröivä kudos ei kuumene ollenkaan. Samaan aikaan lasersäde voi aiheuttaa palovammoja vierekkäisille terveille soluille. Verkossa on tietoa siitä, että ympäröivien kudosten trauma on Surgitron-laitetta käytettäessä kaksi tai kolme kertaa vähemmän kuin laserilla.
  • Kun käytetään radioveistä, kirurgilla on enemmän vaihtoehtoja hoitaa interventio. Tätä lausumaa on vaikea selittää, mutta lääkärin kannalta on tärkeätä tuntea laitteen iskun syvyys paitsi visuaalisesti (kuten käytettäessä laseria), mutta myös koskettavasti (pitämällä elektrodia kädessä).

  • Radiohaavan jälkeen haava paranee edelleen hiukan nopeammin.
  • Radioveistä käytettäessä on mahdollista lähettää poistettu materiaali histologista analyysiä varten, kun laserilla on melkein mahdotonta tehdä.
  • Kirurgin korkealla ammattitaidolla sekä laser- että radioaaltohoito ovat tehokkaita ja turvallisia. Siksi, kun valitset menetelmän kasvainten ja muiden ongelmien poistamiseksi, sinun on ensin valittava lääkäri ja klinikka.

    Grönlanti tai Ellman Rus?

    Lääketieteellisissä laitoksissa voidaan käyttää erilaisia ​​radioaaltohoitolaitteita. Suosituimpia ovat Grönlannin ja Surgitron-tuotemerkkien laitteet jakelijalta ELLMAN-RUS. Tavallisella potilaalla ei ole perustavanlaatuista eroa missä laitteessa interventio suoritetaan. Molemmat vaihtoehdot antavat erinomaisia ​​tuloksia. Mutta lääkärit, jotka valitsevat klinikalleen laitteita, eelistavat usein tehokkaampaa Grönlannin RFS4000K-laitetta kuin Surgitron Dual EMC 90. Grönlanti on erilainen:

    • Suurempi leikkuuteho, monopolaarinen ja bipolaarinen hyytyminen sekä täyttö.
    • Mahdollisuus tallentaa uusimmat työasetukset muistiin.
    • Mahdollisuus käyttää radioaaltojen nostoa kosmetologiassa.
    • Mahdollisuus soveltaa mikrodisektoomia selkärangan leikkaukseen.
    • Pidempi takuu.

    Melko tärkeä kriteeri valittaessa tulee kustannuksiksi. Grönlanti on huomattavasti halvempaa kuin Surgitron.

    Radiosurginen poisto dermatologiassa

    Radioaaltohoitomenetelmää käytetään laajasti dermatologisessa käytännössä eroon:

    • Eri lokalisaation papilloomat ja syylät.
    • Nevusov (myyrät).
    • Erilaiset hyvänlaatuiset muodostelmat, joita edustavat keratoomat, fibromat, lipomat ja ateromat.
    • Molluscum contagiosum (jopa lapsilla).
    • Sukupuolielinten syylät.

    Hoitomenetelmät

    Hoitoistunto radioveitsellä kestää enintään puoli tuntia, kun taas laite itse toimii iholla vain muutaman minuutin ja joskus vähemmän. Koko poistoprosessi koostuu useista perusvaiheista:

    • Sairaanhoitaja hoitaa ihon antiseptisella aineella.
    • Paikallinen anestesia suoritetaan käyttämällä ennalta valittua kipulääkettä..

  • Anestesian toiminnan odotetaan olevan noin 3–5 minuuttia.
  • Lääkäri poimii laitteen kärjen (pyöreä aaltoputkisilmukka), kytkee laitteen päälle ja poistaa melko nopeasti neoplasmat iholta tai limakalvoilta. Jos on tarpeen lähettää materiaali histologiaa varten, lääkärit katkaisivat ihoviat yhdellä liikkeellä - juuren alla. Tällaisen tarpeen puuttuessa asiantuntija yksinkertaisesti höyrystyy ongelmaisen kasvaimen kerroksittain (tässä tapauksessa lääkäri valvoo selvästi altistumisen syvyyttä)..
  • Suoran poiston jälkeen asiantuntija voi tasata ihon haavan tasaisesti toisen aaltojohdon - pallon kanssa. Kudokset lopulta tasoitetaan ja kauterisoidaan verenvuodon estämiseksi.
  • Poistamisen jälkeen lääkäri hoitaa haavan ja ympäröivän ihon antiseptisella aineella.
  • Lääkärien on annettava potilaille yksityiskohtaisia ​​tietoja siitä, kuinka neoplasman sijaintipaikasta huolehditaan kunnolla, jotta haava paranee hyvin ja arpia ei ilmesty iholle.

    Haava on suojattava vaurioilta ja negatiivisilta tekijöiltä altistumiselta, kunnes kuori putoaa.

    Vasta

    Ihmisten kasvainten poistoa ei suoriteta, jos potilaalla on erilaisia ​​ehtoja, jotka ovat vasta-aiheita suunnitellulle leikkaukselle:

    • Liian korkea paine.
    • Dekompensoitu diabetes.
    • Sydänkohtaus.
    • Epilepsia.
    • Mahdolliset tulehdukselliset ja tarttuvat sairaudet.
    • Herpes.
    • Korkea ruumiinlämpö.

    Radioaktiivisen veitsen käytön vasta-aiheena iholla tulisi harkita:

    • Erilaiset ihosairaudet (krooniset, akuutit ja akuutit).
    • Epäily pahanlaatuisuudesta.

    On tärkeää ottaa huomioon, että radioveistä ei voida käyttää missään kehon osassa, jos potilaalla on sydämentahdistin. Interventiota suoritettaessa on tarpeen irroittaa tai irrottaa kaikki sähkölaitteet (esimerkiksi kuulolaite jne.).

    Radioaaltojuuri gynekologiassa

    Radioaaltohoitomenetelmä on suosittu myös gynekologien keskuudessa, koska se antaa mahdollisuuden selviytyä nopeasti ja tehokkaasti:

    • Ektoopia ja kohdun kaulan ektropioni.
    • Kohdunmuutokset kohdun kaulassa, esimerkiksi synnytyksen aikana murtumien jälkeen.
    • valkotäpläisyys.
    • Kohdunkaulan endometrioosi.
    • Kohdunkaulan intraepiteliaalinen neoplasia (tätä termiä käytetään nyt viittaamaan kohdun kaulan dysplasiaan tai eroosioon).
    • Sukupuolielinten ja peräaukon papilloomat (kondyloomat) ja moolit.
    • Polyypit kohdunkaulan kanavassa.
    • Kohdun kaulan kystat.

    Toista radioveitsimenetelmää voidaan käyttää kohdunkaulan biopsiaan.

    Kohdunkaulan eroosion kauterisointi

    Kohdun kaulan kauterointi tai leikkaus on suhteellisen yksinkertainen käsittely, joka voidaan suorittaa, kun potilas käy lääkärin vastaanotolla (ilman sairaalahoitoa). Heti hoidon jälkeen nainen voi mennä kotiin. Interventio toteutetaan useissa vaiheissa:

    • Potilas sijaitsee gynekologisella tuolilla.
    • Lääkäri suorittaa paikallispuudutuksen (tähän tarkoitukseen käytetään yleensä suihketta).
    • Aluksi asiantuntija poistaa patologiset alueet silmukkaelektrodilla. Yleensä yksi siirto riittää tähän.
    • Sen jälkeen haava käsitellään palloelektrodilla, jonka seurauksena haava tasoitetaan ja suonet kauterisoidaan (hyytyvät).
    • Käsiteltävän alueen prosessointi antiseptisella aineella, esimerkiksi klooriheksidiiniliuoksella.

    Tällaisesta manipuloinnista toipumisella on joitain piirteitä. Erityisesti ensimmäisenä päivänä potilas voi tuntea jonkin verran kipua alavatsassa ja 4–5 päivän kuluttua hänestä tulee merkityksetön tiputtelu. Tällaiset oireet ovat täysin normaaleja, ja niistä tulee ilmoittaa hoitavalle lääkärille..

    Jos paranemis- ja palautumisprosessissa esiintyy väärinkäytöksiä, hakeudu lääkäriin..

    Vasta

    Yleiset vasta-aiheet radioveitsen käytölle gynekologiassa ovat samat kuin yllä luetellut (lämpötila, akuutin hengityselimen virusinfektioiden oireet jne.). Mutta on olemassa useita ehtoja, jotka saattavat häiritä eroosion kauterisointia. Heidän keskuudessaan:

    • Kuukautiset. Kauterisointi tehdään tietyinä syklin päivinä etukäteen sovittua lääkärin kanssa.
    • Kohdunkohtainen verenvuoto, jolla ei ole etiologiaa.
    • Emättimen tietty puhtausaste (vahvistettu analyyseillä).
    • Emättimen, kohdun kaulan ja myös sisäisten sukupuolielinten (etenkin tulehduksellisten) sairaudet.

    Mahdollisuus suorittaa radioaaltohoito kussakin tapauksessa määritetään erikseen.

    Materiaali S-luokan Wikiltä

    Surgitronin radioaaltoleikkauslaite - leikkaus- ja hyytymislaite.

    Tarina

    Radioaaltojen käytön historia leikkauksessa alkoi vuonna 2019, kun amerikkalainen Irving Ellman, radiotekniikka ja hammaskirurgi, löysi ja todisti kudosvaurioiden vakavuuden riippuvuuden siitä, kuinka tiheälle heille sähkövirta vaikuttaa. Kävi ilmi, että he ”kärsivät” vähiten virran taajuudella 3,8–4,0 MHz. Patentoinut Surgitron-radioaaltogeneraattorin, lääkäri "antoi elämän" uudelle lääketieteelliselle käsitteelle "radioaalto (radiotaajuinen) kirurgia". Ellmanin Surgitron toimi 3,8 MHz: n taajuudella ja sillä oli neljä aaltomuotoa. Monet sähkölääketieteelliset laitteet toimivat megahertsialueella (sähkökoagulaattorit jne.), Mutta ei ole täysin oikein kutsua niitä kaikkia radiotaajuuksiksi tai radioaaltoiksi kuten Surgitron..

    Laitteen Surgitron toimintaperiaate

    Korkean taajuuden radioaaltoleikkauksen perusta on tiukasti määriteltyjen taajuuksien (3,8 - 4,0 MHz) käyttö kosketuksettomana "skalpeliksi" Surgitron-laitteessa. Valitusta aaltomuodosta riippuen joko kudoksen leikkaaminen tai hyytyminen tapahtuu radiosignaalin kautta, joka tulee Surgitron-laitteen aktiivisesta (kirurgisesta) elektrodista.
    Ihmiskehon solut ja kudokset sisältävät suuren määrän vettä, joka houkuttelee Surgitron-laitteen lähettämää radioaallon korkeataajuista energiaa. Aktiivisesti absorboiden tätä energiaa, vesimolekyylit turpoavat, mikä johtaa paineen kasvuun solun sisällä ja sen siirtymiseen höyryiseen tilaan. Tuloksena oleva matalan lämpötilan höyry edistää kudoksen hyytymistä, ja viereiset kudokset eivät kärsi tästä. Surgitron-laitteen elektrodin valmistama osa on puhdas ja tasainen.

    Surgitronin käyttötavat

    Surgitron-laitetta käytettäessä lääkäri voi, asettamalla tietyn säteilytehon ja halutun aaltomuodon, optimaalisen toimintatavan (puhdas leikkaus, puhdas hyytyminen tai leikkauksen ja hyytymisen yhdistelmä). Monenlaiset elektrodit Surgitronin asentamiseksi (silmukka, neula, pallo, timantin muotoinen jne.) Sallivat kirurgin suorittaa erilaisia ​​toimenpiteitä eri elimissä.

    Radiotaajuusleikkauksen ja Surgitronin edut

    1. Kudosvauriot minimoidaan:

    • Surgitron kudosten lämpövaurioiden suhteen on 3 kertaa turvallisempi kuin sähkökirurgiset instrumentit, laserlaitteet;
    • kudoksen viiltoon, jolla on ”skalpelin” Surgitron, ei seuraa veritulpan muodostumista haavaan;
    • postoperatiivisen tulehduksen kehittymisen riskiä ei käytännössä ole;
    • vierekkäisen kudosnekroosin syvyys on alle 20 mikronia.

    2. Kudosten uudistuminen tapahtuu lyhyemmässä ajassa:

    • voimakasta epiteeliytymistä havaitaan jo kolmantena päivänä;
    • karkea arpi parantumisen jälkeen ei muodostu;
    • postoperatiivinen haavan arkuus lievä.

    3. Surgitron-laitteen radioaalloilla on steriloiva vaikutus kudokseen, mikä minimoi komplikaatioiden riskin leikkauksen jälkeen.
    4. Surgitron antaa kirurgille mahdollisuuden työskennellä "kuivalla" leikkausalueella.
    5. Lyhyet haavojen paranemisen muodot ilman karkea arpi takaavat erinomaisen kosmeettisen tuloksen.

    Surgitron-laitteet, sovellukset

    Es-luokan klinikoiden gynekologit, proktologit, urologit, kosmetologit käyttävät Surgitron-laitetta toiminnassaan. Sen avulla he suorittavat seuraavat manipulaatiot:

    Mikä on ķiruritron ja miten sitä käytetään

    Huolimatta siitä, että lääketiede on nykyään pystynyt saavuttamaan ennennäkemättömän korkeuden kehityksessään, eteenpäin suuntautuva liike jatkuu tähän päivään asti. Farmaseutit tarjoavat yhä enemmän nykyaikaisia ​​lääkkeitä. Lääkärit parantavat hoitomenetelmiä. Kirurgit saavat edistyneitä työkaluja ja soveltavat uutta hoitotekniikkaa. Esimerkki on laserkirurgia ja sähköisen veitsetyökalun käyttö.

    Tällaisten leikkausten aikana potilaan kehoon jää kuitenkin usein palovammoja ja arpia. Ja sitten radiokirurgia tulee apuun. Tämä on todella ainutlaatuinen menetelmä kirurgiseen interventioon..

    Tässä artikkelissa kerrotaan yksityiskohtaisesti, mikä Surgitron on, mihin sitä käytetään ja jonka ansiosta se on voinut saavuttaa niin suuren suosion lääketieteellisissä piireissä.

    Surgitron skalpelin analogina

    Surgitron on yksi tapa suorittaa radiokirurginen toimenpide. Sen ydin on ihmiskehon kudosten viilto kaikkein helläimmalla tavalla, ilman mekaanisten työkalujen - skalpelin, saksien ja muun - käyttöä. Itse laitteella, jolla suoritetaan samanlaisia ​​toimintoja, on sama nimi..

    Toimintaperiaate

    Surgitron on mekanismi, joka on varustettu generaattorilla, jolla on korkeataajuiset aallot. Laite toimii seuraavasti.

    1. Ennen kuin energiapalkki suunnataan tarvittavalle alueelle ihmiskehossa, se kertyy laitteeseen lyhyen ajan. Säteilyjohdin on elektrodi, joka on ulkonäöltään samanlainen kuin tavallinen ohut lanka. Kummassakin tapauksessa lääketieteellisistä indikaatioista riippuen valitaan oma elektrodien yhdistelmä.
    2. Kun säde osuu ihmisen kudokseen, sen solut kuumenevat hyvin, minkä seurauksena tapahtuu ns. Viilto. Yksi Surgitronin käytön tunnusmerkeistä on naapurimaiden ihovaurioiden puuttuminen kokonaan.

    Surgitronin edut

    Seuraavat ovat käsiteltävän lääketieteellisen laitteen ja kirurgisen leikkauksen menetelmän pääetuja:

    1. Minimaalinen vaikutus ihmisen herkille reseptoreille, minkä vuoksi intervention aikana ei ole kivuliaita tuntemuksia.
    2. Nopein ja melkein kivuton kudosten paranemisprosessi leikkauksen jälkeen.
    3. Vaarallisten mikro-organismien pääsy haavaan pienenee käytännössä nollaan. Tämä johtuu Surgitronin tuottaman säteilyn erityispiirteistä, joka tuhoaa kaikki infektiot, virukset ja tiivistää leikkauksen reunat.
    4. Leikkauksen aikana ei jää palovammoja.
    5. Leikkauksen jälkeen sellaisten ongelmien kuin uppumis- ja tulehduksellisia prosesseja pehmeissä kudoksissa ei havaita..
    6. Alhaiset hoidon kustannukset verrattuna laserleikkaukseen.

    Käyttöaiheet

    Huolimatta siitä, että kiruritronin käytöstä ei ole negatiivisia arvosteluja, sinun on otettava yhteyttä asiantuntijoihin seuraavien sairauksien esiintyessä:

    • syöpätaudit;
    • kaikenlaiset tulehdukselliset prosessit;
    • näköelinten sairaudet;
    • tarttuvat patologiat;
    • diabetes.

    Surgitronin soveltamisala

    Tällä hetkellä Surgitronin kaltaisella laitteella on laaja valikoima sovelluksia. Se on välttämätöntä seuraavilla lääketieteen aloilla:

    • syöpätaudit;
    • hammaslääketiede
    • silmätautien;
    • kosmetologiahuoneet.

    Tämä ei ole koko luettelo laitteen laajuudesta. Kirurgitroni sai kuitenkin erityisen suosiota gynekologiassa. Sen avulla naiset unohtavat ikuisesti sellaiset vakavat sairaudet kuin leukoplakia, endometrioosi, kohdunkaulan eroosio. Jälkimmäisessä tapauksessa kirurgitronia käytetään johtuen siitä, että se ei jätä yhtä jälkeä, eikä leikkauksen jälkeen ole tulehduksia ja mäntyprosesseja.

    Kosmeettisissa tiloissa Surgitronin avulla poistetaan hyvänlaatuiset kasvaimet. Nämä ovat kaikenlaisia ​​saumoja ja arpia. Tämän ansiosta ihminen saa vastustamattoman ilmeen. Dermatologit poistavat syylitronit, papilloomat ja muut epämiellyttävät muodostelmat ihmiskehosta Surgitronilla.

    Surgitronia käytetään myös koloproktologiassa. Akuutit ja krooniset peräpukamot hoidetaan onnistuneesti, erilaiset kasvaimet, polyypit, papilloomat poistetaan. Ylittämätön vaikutus havaitaan suolen tukkeessa ja peräaukon halkeamissa.

    johtopäätös

    Siksi kirurgitroni on yksi moderneimmista ja ainutlaatuisimmista lääkkeistä. Se sai niin suuren suosion ominaisuuksiensa vuoksi - hoito sen avulla tapahtuu ilman kipua tai pienillä epämiellyttävillä tunneilla ennätysajassa.

    Tällaisen kirurgisen toimenpiteen jälkeen potilas toipuu nopeasti, koska laite ei provosoi viillon turvotusta ja tulehduksia. Ei yhtä tärkeätä on kirurgitronin kohtuuhintainen hinta. Juuri tämä tekijä on tärkeä. Ehdottomasti millä tahansa klinikalla tai jopa pienellä kosmetologian kabinetilla on varaa tähän tutkijoiden kehitykseen..

    Lue Ihotaudit

    Punaiset pisteet iholla - syyt, diagnosointimenetelmät ja neuvoja pisteistä pääsemiseksi (105 kuvaa)

    Herpes

    Monet ovat jo tottuneet siihen, että iholle ilmaantuvat ongelmat ovat erittäin vaarallisia. Mikä tahansa punoitus tai pigmentti, turvotus jne.

    Asiantuntijamme

    Herpes

    Lehti on luotu auttamaan sinua vaikeina aikoina, kun sinä tai rakkaasi ovat jonkinlainen terveysongelma!
    Allegolodzhi.ruista voi tulla pääapulainen matkalla terveyteen ja hyvään mielialaan!

    Mitä tehdä palovammoille ja kuinka käsitellä sitä oikein?

    Syyliä

    viitteitäMitä tehdä palovammoille ja kuinka käsitellä sitä oikein?Palovammojen tekeminen riippuu kudosvaurion asteesta ja vamman syistä. Yleensä se syntyy altistumisen seurauksena korkealle lämpötiolle - kiehuvalle vedelle, kuumalle juotosraudalle tai raualle, liekille.