Tärkein / Aterooma

Halvat lääkkeen flukonatsolianalogit ja korvikkeet: hinnasto

Flukonatsoli on moderni ja erittäin suosittu sienilääke. Aine on osa monien maahantuotujen ja kotimaisten lääkkeiden pääkomponenttia. Tehokas työkalu on saatavana monissa maissa, mukaan lukien Venäjä, Ukraina, Valkovenäjä.

Vapautustapa - tabletit, kapselit, infuusioneste. Läheisiä korvikkeita ja synonyymejä flukonatsolin kanssa on saatavana myös peräpuikkojen, voiteiden, geelien muodossa.

Lääkkeen käyttö on suositeltavaa kryptokokoosin, kaikenlaisten kandidiaasin (limakalvojen, suuontelon, ruokatorven, sisäelinten, sukupuolielinten), ihon, kehon, jalkojen, kynsien, nivun mykoosien, samoin kuin sieni-infektioiden kehittymisen estämiseksi kasvainsairauksien hoidossa..

Ainehoito on mahdollista yli 12 kuukauden ikäisille lapsille. Raskauden ja imetyksen aikana flukonatsolilääkkeitä ei ole kielletty, mutta niitä ei suositella, koska sen turvallisuutta lapselle ei ole tutkittu.

Venäjän tuotannon analogit

Kotimaisen valmistajan lääkkeet, vaikuttavana aineena flukonatsoli, sisältävät alla olevan taulukon.

Lääkkeen nimiKeskimääräinen hinta ruplassaluonteenomainen
Wagisept290-360Lääkkeen koostumus yhdistetään, flukonatsolin lisäksi on myös metronidatsolia.

Sieni-infektioiden lisäksi lääke on tehokas Trichomonasin aiheuttamiin sairauksiin.

Vagiferon360-580Lääkkeen komponenteilla on selvästi antifungaalinen, antiprotoosinen, antimikrobinen ja immunomoduloiva vaikutus..

Lääke sisältää flukonatsolia, metronidatsolia ja interferoni alfa-2B: tä.

Flucosan445-490Lääkkeen vaikutustapa on estää styreenien synteesi sienissä, mikä johtaa patogeenisen mikro-organismin kuolemaan.

Lääkkeen perusta on identtinen aine.

Flucomabol350-550Infuusioneste, liuos käyttöalueella, joka on samanlainen kuin flukonatsoli.

Lääkettä ei suositella raskauden, imetyksen aikana, alle 12-vuotiaille.

Flucorus110-260Flukonatsolin halvin sienilääkeanalogi Venäjällä. Sisältää samanlaista vaikuttavaa ainetta.
Flucostat190-410Käyttöaiheita ovat minkä tahansa alkuperän ja lokalisoituminen kandidiaasi, kryptokokki aivokalvontulehdus, erilaiset mykoosit.

Ukrainan korvikkeet

Ukrainan tuotannon antifungaaliset lääkkeet voivat toimia tehokkaana korvauksena halvalla lääkkeellä sienen ja sammun hoitamiseksi. Lista sisältää lääkkeitä, joilla on parhaat potilasarvostelut..

  1. Mikogel. Paras geelivalmiste kynsien, jalkojen ja ihon sieni-infektioiden hoitoon. Antimykoottiset, antibakteeriset lääkkeet, jotka perustuvat mikonatsolinitraattiin. Keskimääräinen hinta on 60–70 ruplaa.
  2. Difluzole. Flukonatsoli osana lääkettä luokittelee sen triatsolilääkkeeksi. Hoito-indikaatiot ovat identtisiä tutkittavan lääkkeen ja sen läheisten korvikkeiden kanssa. Keskimääräinen hinta on 120-480 ruplaa.
  3. Itrakonatsoli. Vaikuttava aine on itrakonatsoli. Työkalu on tehokas mykoosien, kandidiaasin, sieni-vulvovaginiitin hoidossa. Vapautusmuoto - kapselit. Keskimääräinen hinta on 310-390 ruplaa.

Valkovenäjän geneeriset tuotteet

Kun on tarpeen valita, millainen lääke korvataan, viitataan vastaaviin lääkkeisiin. Valkovenäläisillä flukonatsolilääkkeillä on laadullinen vaikutus patogeeniseen sieniympäristöön ja ne eliminoivat tartuntaprosessit.

Lääkkeen nimiKeskimääräinen hinta ruplassaluonteenomainen
mikonatsoli60-65Halpa, tehokas, korvaava aine kyseiselle lääkkeelle. Vaikuttava aine - mikonatsolinitraatti.
Clotrimazole35-240Jos on syitä, miksi et voi käyttää flukonatsolia, analogit voivat olla halvempia klotrimatsoliin perustuvista lääkkeistä.

Käyttöalue kattaa sukupuolielinten infektiot, jotka ovat aiheuttaneet suvun Candida tai Trichomonas suvun sienet.

Ketozoral95-110Edullinen sienilääke imidatsolilla. Sitä käytetään seborrean, mykoosien, munasolun, veren sieni-infektion (sepsis) hoidossa.

Muut ulkomaiset analogit

Flukonatsolin synonyymejä löytyy myös ulkomaisista lääkkeistä. Tuodut lääkkeet ovat nykyaikaisia ​​tapoja päästä eroon sienistä ikuisesti. Haittana tässä on korkeampi hinta.

  1. Diflason. Vapautusmuoto - kapselit, infuusioliuos. Vaikuttava aine on identtinen. Alkuperämaa - Slovenia. Keskimääräinen hinta on 245-790 ruplaa.
  2. Duflucan. Tämän lääkityksen erottuva piirre on mahdollisuus käyttää sitä lapsilla 11 elämän päivästä alkaen. Lääke valmistetaan Ranskassa, Yhdysvalloissa. Keskimääräinen hinta on 310-850 ruplaa.
  3. Mycomax Lääke, jonka vaikuttavana aineena on mikonatsoli. Valmistusmaa - Tšekki, Itävalta. Keskimääräinen hinta on 220-575 ruplaa.
  4. Mikosist. Mikonatsoliin perustuvan unkarilaisen tuotannon keinot. Keskimääräinen hinta 300-320 ruplaa.
  5. Mycoflucan. Lääkettä on saatavana Intiassa. Keskimääräinen hinta on 195–210 ruplaa.
  6. Pimafucin. Tuote on hyväksytty käytettäväksi raskauden aikana. Suposi, kerma ja tabletit sisältävät natamysiiniä. Valmistusmaa Alankomaat, Italia. Keskimääräinen hinta on 260-570 ruplaa.
  7. Terzhinan. Lääke on saatavana emätintabletteina. Neomysiinin, nystatiinin ja prednisonin koostumuksessa. Lääkettä voidaan käyttää raskauden aikana yhden kolmanneksen jälkeen. Alkuperämaa - Ranska. Keskimääräinen hinta on 330-880 ruplaa.
  8. Safocide. Lääke valmistetaan Intiassa. Keskimääräinen hinta 820-1400 ruplaa.

Suuri joukko edullisia lääkkeitä sieni-sairauksien poistamiseksi voi hämmentää potilasta, jota hoidetaan itsenäisesti..

Flukonatsoli - käyttöohjeet, arvostelut, analogit ja lääkkeen vapauttamismuodot (kapselit ja tabletit 50 mg, 100 mg ja 150 mg) sammas-, kandidiaasin ja muiden mykoosien hoitoon aikuisilla, lapsilla ja raskauden aikana

Tässä artikkelissa voit lukea ohjeet flukonatsolilääkkeen käytöstä. Antaa palautetta sivuston kävijöiltä - tämän lääkkeen kuluttajille sekä lääketieteen asiantuntijoiden mielipiteitä flukonatsolin käytöstä heidän käytännössä. Suuri pyyntö on lisätä aktiivisesti arvioita lääkkeestäsi: lääke auttoi tai ei auttanut pääsemään eroon taudista, mitkä komplikaatiot ja sivuvaikutukset havaittiin. Valmistaja ei ehkä ilmoittanut niitä huomautuksessa. Flukonatsolianalogit käytettävissä olevien rakenneanalogien läsnä ollessa. Käyttö sammas-, kandidiaasin ja muiden mykoosimuotojen hoitoon aikuisilla, lapsilla sekä raskauden ja imetyksen aikana.

Mikä tämä lääke on?

Flukonatsoli on yksi maailman yleisimmin käytetyistä lääkkeistä. Aine ilmestyi markkinoille vuonna 1990 Yhdysvalloissa. Lyhyessä ajassa lääke oli myynnin edeltäjistään edellä, koska sillä oli vähemmän säästövaikutus ihmiskehoon, eikä toimintavoiman suhteen ollut huonompi kuin vastaavilla tavoilla. Tärkein tapaamisen kriteeri on sieni-infektion esiintyminen. Toisen sijan saavat ennaltaehkäisevät tarkoitukset, joita käytetään tartuntaa edistävien tekijöiden läsnäollessa. Tämä tapahtuu immuunipuuteiden, pitkäaikaisen antibakteerisen hoidon yhteydessä sekä kemoterapian jälkeen.

Huumeryhmä

Flukonatsoli on sienien vastainen aine triatsoliryhmästä.

Kansainvälinen tavaramerkki tai INN - flukonatsoli.

Latinalainen nimi - flukonatsoli.

Valmistusyritykset tuottavat sitä tällaisilla kauppanimillä: Flukonatsoli, Fluconorm, Flucostat, Futsis, Difluzole, Mikomaks ja muut.

Rakenne

Lääkkeen vaikutus johtuu pääkomponentin - flukonatsolin - läsnäolosta.

Laktoosimonohydraattia, tärkkelystä, kolloidista piidioksidia, magnesiumstearaattia ja natriumlauryylisulfaattia voi myös olla läsnä valmisteessa. Julkaisun muoto vaikuttaa lisäysten lisäämiseen ja saatavuuteen.

Toimintamekanismi ja ominaisuudet

Kuvatun työkalun ominaisuus. Flukonatsoli kuuluu systeemisiin antifungaalisiin lääkkeisiin, ja sen tila on triatsoliryhmä. Tämä on valkoinen jauhe, jolla on mikrokiteinen rakenne. Sillä ei ole hajua, mutta erittäin voimakas katkera maku. Käytännössä liukenematon tavalliseen veteen, mutta liukenee täydellisesti asetoniin ja metanoliin.

Farmakologian. Tämän työkalun tehtävänä on mykoottisten pesäkkeiden tuhoaminen. Flukonatsoli vaikuttaa enemmän solumembraaniin (nimittäin ergosteroliin) lisäämällä sen tunkeutumista, mikä puolestaan ​​johtaa lisääntymisen pysähtymiseen. Lääke ei vaikuta sukupuolihormonien muodostumiseen miehillä, ei heikentä tehoa pitkäaikaisessa hoidossa. Suurin aktiivisuus havaittiin Candidaalbicans, Candidaglabrata, Candidaparapsilosis, Candidatropicalis sekä Cryptococcusneoformans.

farmakokinetiikkaa Ruoansulatuskanavaan joutunut lääke hajoaa nopeasti ja kuljetetaan verenkiertoon ja sitten elinten ja järjestelmien kautta. Aineen toiminnan nopeuteen ja tehokkuuteen vaikuttaa kehon pitoisuuskuormitus. Noin 90% flukonatsolin kokonaismäärästä pääsee vereen. Plasman tyydyttyminen tällä aineella saavuttaa maksimiarvonsa 4-5 päivän säännöllisen käytön jälkeen. Kun latausannoksen annostelu tapahtuu ensimmäisenä päivänä, tätä prosessia voidaan nopeuttaa merkittävästi. Flukonatsoli kykenee kuljettamaan nopeasti ihmiskehon nestemäiseen ympäristöön (rintamaito, aivo-selkäydinneste, sylki, emättimen eritteet ja jopa miesten siittiöt), missä sen ominaispaino on sama kuin plasmassa.

Mikä erittyy ja kuinka kauan lääke alkaa toimia?

Vaikutus ilmenee 1 - 2 tuntia suun kautta tapahtuvan annon jälkeen ja noin 40 minuuttia laskimonsisäisen annon jälkeen. Tämä on vasta työn alkua, ja kliiniset indikaattorit paranevat pääsääntöisesti myöhemmin. Taudin oireiden häviäminen riippuu patogeenisten sienten leviämisestä. Pitkällä ja kroonisella sairauden etenemisellä vaaditaan sienilääkityksen pitkäaikaista antamista, jonka hoitolääkäri valitsee suunnitelman yksilöllisesti.

Vaikutus maksaan johtuu kyvystä estää CYP2C9-isoentsyymin vaikutus. Siten pitkäaikaisessa käytössä se aiheuttaa maksatoksisuutta. Lääke voi provosoida kolestaasin, hepatiitin ja akuutin maksan vajaatoiminnan. Tämän lääkityksen lopettamisen jälkeen laboratoriomaksun parametrit paranevat.

Aine erittyy ihmisen erittymisjärjestelmän kautta muuttumattomassa muodossa. Lääkkeen erittymisnopeus riippuu munuaisten toiminnasta. Vaikutus munuaisiin havaitaan vain lääkityksen usein ja pitkäaikaisessa käytössä, näissä tapauksissa on tarpeen suorittaa säännöllisesti laboratoriotestit.

Mitä lääke hoitaa ja mihin se on tarkoitettu? Tämän kysymyksen kysyy henkilö, joka saa reseptin tämän tuotteen ostamista varten..

Tärkeimmät käyttöaiheet ovat:

  • Sukupuolielinten kandidiaasi paikallisen hoidon tehottomuuden kanssa sekä yhdessä sen kanssa.
  • Patogeenisten sienten esiintyminen ruuansulatuskanavan sisäisellä limakalvolla, samoin kuin keuhkoputken keuhkojen kandidiaasi.
  • Ihovaurioita, joiden pinnalla on patogeenisia sienikolonioita. Lääkkeen käyttö tunnistettiin jalkojen, ruuansulatuselinten ja muiden kehon osien mykoosiin.
  • Yleistynyt kandidiaasi, joka johtuu immunosuppressiivisten tai sytotoksisten lääkkeiden käytöstä.
  • Sienen meningiitti.
  • Ennaltaehkäisevä käyttö.

Miksi kryptokokoosia määrätään? Koska flukonatsoli tunkeutuu muutamassa tunnissa aivo-selkäydinnesteeseen ja inaktivoi sienten kehityksen.

Mikä auttaa lääkettä mykoottisten vaurioiden puuttuessa? Lääke on määrätty niille potilaille, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmän reaktiivisuus ja lisääntynyt tartuntamahdollisuudet. Tämän estämiseksi pienin ylläpitoannos tulisi ottaa koko hoidon ajan..

Seuraavat lääkkeen annosmuodot erotetaan toisistaan:

  • Tablettia. Pidä sellaisia ​​annoksia: 0,05 g, 0,1 g ja 0,15 g.
  • kapselit Koostumus sisältää myös 0,05, 0,1 tai 0,15 g flukonatsolia.
  • Jauhe suspensioiden luomiseen. Sisältää 50 mg / 5 ml tai 200 mg / 5 ml vaikuttavaa ainetta.
  • Liuos laskimoon annettavaksi, 0,2% 50 ja 100 ml pullossa.
  • Emättimen peräpuikot (käytetään gynekologiassa).

Jokaisella vapautusmuodolla on oma markkinarako lääkemarkkinoilla. Mikä on esimerkiksi parempi kuin tabletit tai kapselit? Varmasti kapselit. Heillä on kuori, joka suojaa lääkettä kulkeutuessa ruuansulatuksesta. Mutta kapselien valmistuskustannukset ovat korkeammat kuin tablettien, joten he löytävät ostajan.

Suspensioiden valmistukseen tarkoitettu jauhe on tarkoitettu potilaille, jotka eivät pysty nielemään kiinteää ainetta.

Emättimen peräpuikot on tarkoitettu vain ajankohtaiseen käyttöön..

Laskimoon annettavaa liuosta käytetään hyvin harvoin (useammin urologiassa), koska oraaliset muodot ovat vaikutukseltaan samanlaiset kuin injektoitavat.

Käyttöohjeet

Lääkkeen annos riippuu patologisen prosessin sijainnista ja kattavuudesta. Annostuksella aikuisille ja yli 50 kg painaville lapsille on tietyt vaatimukset.

Emättimen kandidiaasi: 150 mg kerran.

Suuontelon limakalvan kandidiaasi sekä nielunvaihdossa: 0,05 g päivässä 1-2 viikon ajan, joskus pidennettynä kuukauteen.

Kehon, jalkojen ja nivelsien ihon sienivauriot: 0,15 g viikossa tai 0,05 g päivässä, käytön kesto on 4–6 viikkoa.

Onykomikoosin yhteydessä lääkettä käytetään kynsilevyn palautumiseen saakka (6–12 kuukautta) annoksella 150 mg viikossa.

Kryptokokki aivokalvontulehdus: 0,4 g kerran ensimmäisenä päivänä ja sitten 0,2–0,4 g päivässä, käytön kesto enintään 2 kuukautta.

Ennaltaehkäisevää hoitoa käytetään, kun on mahdollista tartuttaa heikentyneellä immuniteetilla olevia ihmisiä (annos ei ylitä 0,4 g).

Yli 16-vuotiaiden lasten vastaanotto- ja annostustapa vahvistetaan yksilöllisesti, mutta se ei saisi olla suurempi kuin suurin päivittäinen annos 0,4 g.

Tämä on lyhyt yhteenveto, joka vastaa kysymykseen: "Kuinka ottaa tai pistää flukonatsolia?", Mutta vain hoitava lääkäri voi määrittää tarkan annostusohjelman..

Ruoansulatuskanava: kouristuva vatsakipu, uloste ja oksentelu. Pitkäaikaisessa käytössä muutos maksan työssä on mahdollista.

Hermosto: huimaus, tajunnan menetys, kouristukset (harvinaiset).

Sydän- ja verisuonijärjestelmä: poikkeavuudet suorittaessaan kaikua (pidentynyt QT-aika, rytmihäiriöt).

Verikoostumus: agranulosytoosi, alempi valkosolujen, verihiutaleiden määrä.

Allergiset oireet: kohtalaiset ihottumat, harvoin henkeä uhkaavat reaktiot (Stevens-Johnsonin oireyhtymä, Lyellin oireyhtymä, anafylaktiset tilanteet).

Lääkettä ei tule ottaa yksittäisten komponenttien sietämättömyyden suhteen, ja samanaikaisesti sitä tulee käyttää aineiden kanssa, jotka lisäävät QT-aikaa ja ovat vuorovaikutuksessa CYP3A4-isoentsyymin kanssa.

Käyttö lapsille

Työkalu on määrätty todistamaan syntymästä. Kapseleita ja tabletteja ei käytetä alle viiden vuoden ikäisille lapsille. Annos valitaan hoitomenetelmän ohjaamana.

Raskaus ja imetys

Flukonatsolilla on toksinen vaikutus sikiöön ja se erittyy rintamaitoon, joten raskaana olevat ja imettävät äidit eivät saa käyttää sitä. Poikkeus voi olla vain sieni-infektion aiheuttama uhka elämälle..

Käyttö vanhuksille

Eläkeläisten annos ei muutu, jos vanhuksella ei ole ongelmia maksan ja munuaisten toiminnassa.

Auton ja muiden mekanismien ajaminen

Jos sivuvaikutuksia ei ole, rajoituksia ei ole.

Tarvitsenko reseptin

Työkalu liittyy reseptilääkkeisiin.

Muiden lääkkeiden yhteensopivuus

Flukonatsolilla on lääkkeiden yhteisvaikutuksia monien lääkkeiden kanssa. Jos potilas käyttää sisapridia, hydroklooritiatsidia, rifampisiinia, halofantriinia, metadonia, fluvastatiinia, varfariinia, fenytoiinia, bentsodiatsepiinia, syklosporiinia, prednisonia ja muita lääkkeitä, hänen on keskusteltava lääkärin kanssa annoksen muuttamisesta tai yhden lääkkeen lopettamisesta..

Yhteensopivuus alkoholin kanssa

Flukonatsolia on kielletty yhdistää alkoholiin. Tällaisen yhteensopivuuden seuraukset voivat olla munuaisten ja maksan myrkylliset vauriot..

Flukonatsolilääkkeen analogit

Vaikuttavan aineen rakenteelliset analogit:

  • Vero-flukonatsoli;
  • Disorel Sanovel;
  • Diflason;
  • Diflucan;
  • Miconil;
  • Medoflucon;
  • Mycomax;
  • Mycosyst;
  • Mycoflucan;
  • Nofung;
  • Procanazole;
  • Fangiflu
  • Flucosan;
  • Flucoside;
  • Flucomabol;
  • Flucomid CEDICO;
  • Flukonatsoliheksaali;
  • Flukonatsoli Teva;
  • Fluconorm;
  • Flucoral;
  • Flucor;
  • Flucostat;
  • Forkan;
  • Fungolon;
  • Ciscan.

flukonatsoli

Flukonatsolin koostumus

Kapselien muodossa olevan lääkkeen koostumus sisältää aktiivisen komponentin flukonatsolin. Kapselit sisältävät myös lisäkomponentteja: perunatärkkelystä, pienimolekyylipainoista polyvinyylipyrrolidonia, kalsiumstearaattia tai magnesiumstearaattia.

Tabletit sisältävä flukonatsoli sisältää samankaltaisen vaikuttavan aineen, samoin kuin natriumlauryylisulfaatin lisäkomponenttina.

Julkaisumuoto

Tätä lääkettä on saatavana flukonatsolia 150 mg, 50 mg, 100 mg kapseleina. Nämä ovat sinisiä kapseleita, joiden sisällä on valkoista tai kellertävää rakeista jauhetta. Pakattu läpipainopakkauksiin, jotka on pakattu pahvilaatikoihin. Valmistetaan myös flukonatsolitabletteja, siirappia, geeliä, peräpuikkoja, suonensisäistä flukonatsolin antamisliuosta.

farmakologinen vaikutus

Tiivistelmä sisältää tietoja siitä, että lääke toimii sienenvastaisena aineena, estäen erityisesti sieni-sterolien synteesiä. Kuuluu triatsoliyhdisteiden luokkaan.

Erityinen vaikutus sienten entsyymeihin, jotka riippuvat sytokromi P450: stä, on huomattu. Vaikuttavalla aineella on aktiivisuutta useisiin Candida spp. (mukaan lukien tehokas sisäelinten kandidoosiin), Cryptococcus neoformans (mukaan lukien tehokas kallonsisäisiin infektioihin), Trichophytum spp, Microsporum spp. Lääke on aktiivinen myös mikro-organismeja vastaan, jotka ovat endeemisten mykoosien aiheuttajia: Coccidioides immitis, Hystoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis.

Työkalu keskeyttää ergotosterol lanosterolin sienisolujen muuntamisen. Sen vaikutuksen alaisena solukalvon läpäisevyys kasvaa, sen kasvu- ja replikaatioprosessi estyy. Erittäin selektiivinen sytokromi P450 -sienille, mutta ihmiskehossa se ei juuri estä näitä entsyymejä. Ei osoita antiandrogeenistä vaikutusta.

Farmakokinetiikka ja farmakodynamiikka

Wikipedia osoittaa, että suun kautta antamisen jälkeen lääke imeytyy aktiivisesti ihmisen ruoansulatuskanavaan. Plasmassa aktiivisen aineen pitoisuus on yli 90% tasosta, joka havaitaan, jos suonensisäistä antotapaa käytetään. Ruoan saanti ei vaikuta aineen imeytymiseen, joten ei ole väliä miten se otetaan ennen ateriaa tai sen jälkeen. Lääkkeen ottamisen jälkeen veressä suurin pitoisuus veressä tapahtuu 0,5 - 1,5 tunnin kuluttua. Veren puoliintumisaika on 30 tuntia. Eli voit käyttää lääkettä kerran päivässä. Emättimen kandidoosissa riittää yksi annos, jota varten käytetään yhtä tablettia tai muuta lääkemuotoa.

11-12% vaikuttavasta aineesta sitoutuu plasmaproteiineihin. Aika, jolloin lääke alkaa toimia, riippuu hoito-ohjelmasta. Jos otat lääkettä kerran päivässä, ihmisen veressä havaitaan aktiivisen aineosan vakaa pitoisuus neljäntenä tai viidentenä päivänä (90%: lla ihmisistä). Jos potilaalle annetaan kaksinkertainen päivittäinen annos ensimmäisenä hoitopäivänä, tämä vaikutus havaitaan toisena hoitopäivänä.

Se tunkeutuu kehossa kaikkiin nesteisiin. Noin 80% erittyy munuaisten kautta muuttumattomana.

Käyttöaiheet

Seuraavat käyttöaiheet lääkkeen käytölle määritetään:

  • Candida'n aiheuttamat tartuntataudit (levitetty kandidiaasi, yleistynyt kandidiaasi, muut invasiivisen kandidiaasin muodot;
  • limakalvojen kandidiaasi (mukaan lukien nielu, suuontelot, ruokatorvi);
  • kandiduria
  • suuontelon krooninen atrofinen ja limakalvojen kandidiaasi (kehittyy ihmisillä, joilla on hammasproteesit);
  • ei-invasiiviset bronhopulmonaariset infektiot;
  • sukupuolielinten kandidiaasi (emättimen kandidiaasi akuutissa muodossa ja uusiutumissa);
  • emättimen kandidiaasin uudelleen ilmenemisen estäminen (siinä tapauksessa, että sairaus kehittyy kolmesta kertaa vuodessa), candida balanitis;
  • kryptokokki-infektio, kryptokokkinen meningiitti;
  • onychomycosis;
  • dermatomikoosit (mukaan lukien kehon, jalkojen, nivusalueen mykoosit);
  • pityriasis versicolor;
  • endeemiset mykoosit syvällä;
  • sieni-infektioiden kehittymisen estäminen ihmisillä, joille on tehty sytostaattista tai sädehoitoa.

Vasta

Tämän lääkityksen käyttöön on olemassa vasta-aiheita:

  • korkea herkkyys flukonatsolille tai atsoliyhdisteille, jotka kemiallisessa rakenteessa ovat lähellä flukonatsolia;
  • samanaikainen terfenadiinin käyttö, jos potilas saa annoksen flukonatsolia 400 mg tai enemmän päivässä;
  • astemitsolin samanaikainen käyttö muiden lääkkeiden kanssa, jotka pidentävät QT-aikaa;
  • ikä enintään 4 vuotta.

Varovaisuutta on noudatettava maksan vajaatoiminnan, myös munuaisten vajaatoiminnan, yhteydessä ihottuman esiintymisessä pinnallisesta sieni-infektiosta kärsivillä ihmisillä, joilla saattaa olla rytmihäiriöitä aiheuttavia tiloja ihmisillä, joilla on riskitekijöitä (orgaaninen sydänsairaus, rytmihäiriöiden kehittymistä provosoivien lääkkeiden käyttö, elektrolyyttien epätasapaino). Kuinka ottaa flukonatsolia tässä tapauksessa, sinun tulee ehdottomasti kysyä asiantuntijalta.

Sivuvaikutukset

Lääkehoidon aikana potilaalla voi ilmetä seuraavia haittavaikutuksia:

  • vatsakipu, ripuli;
  • päänsärky;
  • pahoinvointi, ilmavaivat;
  • ihottuma;
  • maksatoksiset vaikutukset;
  • anafylaktiset reaktiot.

Kuinka juoda lääkettä, kun tällaiset vaikutukset ilmenevät, ja kannattaako hoitoa jatkaa, sinun on otettava yhteys lääkäriin erikseen.

Flukonatsolin käyttöohjeet (menetelmä ja annostus)

Lääke on määrätty suun kautta annettavaksi (Fluconazole Stad -kapselit, Fluconazole Teva -kapselit, tabletit) tai suonensisäiseen käyttöön. On myös muita lääkemuotoja, joiden vaikuttava aine on flukonatsoli, - peräpuikot, voiteet.

Liuos infusoidaan nopeudella, joka on enintään 10 ml minuutissa.

Flukonatsolitabletit, käyttöohjeet

Lääkkeen annos riippuu sairaudesta ja sen vakavuudesta..

Potilaille, joilla on levinnyt kandidiaasi, Candida ensimmäisenä päivänä, määrätään 400 mg, sitten annos tulee pienentää 200 mg: aan. Yleistyneen kandidoosin hoitamiseksi lapsille näytetään ottavan 6–12 mg päivässä 1 painokiloa kohti.

Potilaille, joilla on suun ja nielun kandidiaasi, näytetään 50 - 100 mg flukonatsolia kerran päivässä. Hoitoaika on 1-2 viikkoa.

Suun limakalvon atrofisesta kandidoosista kärsiville ihmisille annetaan 50 mg kerran päivässä. Hoito yhdistetään paikallisten hammasproteesien käsittelytuotteiden käyttöön. Muiden limakalvojen Candida-infektioiden hoidossa määrätään 50–100 mg päivässä, hoitojakso on 14–30 päivää.

Suun ja nielun kandidiaasin uusiutumisen estämiseksi aids-potilailla on tarkoitettu 150 mg kerran viikossa. Jos limakalvojen kandidiaasi kehittyy lapsilla, annos tulee ottaa 3 mg: lla lääkettä painokiloa kohti päivässä. Ensimmäisenä päivänä voit antaa lapsellesi kaksinkertaisen annoksen.

Potilaille, joilla on kryptokokki-infektioita ja kryptokokkista meningiittiä, määrätään yleensä 200–400 mg lääkkeitä kerran päivässä. Ensimmäisenä päivänä ilmoitetaan 400 mg lääkettä. Hoidon kesto voi olla 6 - 8 viikkoa. Lapsille määrätään 6–12 mg: n annos painokiloa kohti päivässä.

Tarttuvista ihosairauksista kärsiville suositellaan määräämään 150 mg kerran viikossa tai juomaan 50 mg lääkettä kerran päivässä. Hoitoa tulisi jatkaa 2–4 ​​viikkoa. Miehillä ja naisilla, joilla on jalka-mykoosia, tarvitaan toisinaan pidempää hoitoa - jopa 6 viikkoa.

Pityriasis versicolor -potilaita suositellaan ottamaan 300 mg kerran viikossa, hoitoaika on 2 viikkoa. Oireiden voimakkuudesta riippuen lääkäri voi määrätä uuden annoksen flukonatsolia kolmannella viikolla. On mahdollista käyttää toista hoito-ohjelmaa - 50 mg kerran päivässä, hoitojakso - kaksi tai neljä viikkoa.

Onykomikoosipotilaille määrätään 150 mg kerran viikossa. Hoitoa tulisi jatkaa, kunnes terveellinen kynsinen kasvaa paikoilleen.

Syvästä endeemisestä mykoosista kärsiville ihmisille tehdään joskus pitkä lääkehoito, joka voi kestää jopa kaksi vuotta. Annos päivässä on 200-400 mg.

Ohjeet flukonatsolin käytöstä munasolussa edellyttävät, että emättimen kandidoosissa annetaan yksi annos lääkettä, sen annos on 150 mg.

Yleensä sammasten flukonatsoli on tehokasta yhden annoksen jälkeen. Mutta lääkäri kertoo sinulle lisää siitä, miten flukonatsolia otetaan munasolun kanssa yksilöllisen kuulemisen jälkeen. Ennen kuin määritetään kuinka juoda minkä tahansa sammaslääkettä, asiantuntija ottaa huomioon sairauden syyt ja sen kulun yksilölliset ominaisuudet. Kroonisen sammastaudin yhteydessä määrätään Fluconazole Tevaa tai muita lääkemuotoja uusiutumisen estämiseksi annoksella 150 mg kerran kuukaudessa. Käytä tuotetta 4-12 kuukautta. Ehkäisyä varten kapseleita määrätään 50-400 mg: n annos kerran päivässä riippuen siitä, kuinka suuri sairauden riski on. Lasten sammasta, flukonatsolitabletteja määrätään annoksella 3-12 mg lääkettä 1 painokiloa kohden päivässä. Kuinka paljon juoda tarkoittaa, riippuu tartunnan vakavuudesta.

Balaniitin hoidossa miesten hoito-ohjelma on seuraava: lääke tulee ottaa 150 mg: n annoksena kerran.

Jotkut potilaat ovat kiinnostuneita siitä, onko mahdollista juoda kuukausittain pillereillä tai kapseleilla. Asiantuntijoiden mukaan voit ottaa flukonatsolia milloin tahansa, kuukausijaksosta riippumatta. Se, kuinka paljon lääke auttaa, riippuu sairauden oireiden voimakkuudesta..

yliannos

Yliannostuksen yhteydessä potilaalla voi olla pahoinvointia, ripulia ja oksentelua, vakavassa yliannostuksessa voi esiintyä kouristuksia. Hallusinaatioiden yksittäisistä oireista on näyttöä. Yliannostuksessa käytetään pakotettua diureesia, mahahuuhtelu ja hemodialyysi. Käytetään myös oireenmukaista hoitoa..

vuorovaikutus

Ennen hoidon aloittamista on tärkeää tietää paitsi siitä, miksi flukonatsoli auttaa tableteissa ja muissa muodoissa, myös lääkkeiden yhteisvaikutuksesta muiden lääkkeiden kanssa.

Kun varfariinia annetaan samanaikaisesti, flukonatsolin protrombiiniaika pitenee.

Antamalla samanaikaisesti sulfonyyliureaa-johdannaisten ryhmään kuuluvia hypoglykemisiä oraalisia aineita, flukonatsolin puoliintumisaika pidentyy. Seurauksena on hypoglykemian todennäköisyys.

Kun fenytoiini annetaan samanaikaisesti, fenytoiinin konsentraatio havaitaan kliinisesti merkittävästi lisääntyneen.

Kun hydroklooritiatsidia käytetään samanaikaisesti useita kertoja, havaitaan flukonatsolin pitoisuuden nousua veressä. Tässä tapauksessa sinun ei tarvitse muuttaa annostusta.

Samanaikaisen Rifampisiinihoidon yhteydessä AUC pienenee 25%. Puoliintumisaika lyhenee myös 20%. Joissakin tapauksissa lääkäri päättää suurentaa annostaan.

Flukonatsolihoidossa suositellaan kontrolloimaan syklosporiinin pitoisuutta veressä.

Jos potilas saa samaan aikaan suuria annoksia teofylliiniä, on tärkeää ottaa huomioon teofylliinin yliannostuksen todennäköisyys.

On vasta-aiheista ottaa päivässä yli 400 mg: n annos yhdessä Terfenadiinin kanssa.

Sisapridin samanaikaisen annon yhteydessä voi esiintyä suonten ja sydämen kielteisiä sivuvaikutuksia, etenkin kammion takykardian paroksysmejä..

Jos flukonatsolia ja tsidovudiinia yhdistetään, lääkärin on seurattava potilasta, koska tsidovudiinin sivuvaikutukset voivat lisääntyä.

Jos samanaikaisesti määrätään hoito astemitsolilla, sisapridilla, takrolimuusilla, rifabutiinilla tai muilla lääkkeillä, jotka metaboloituvat sytokromi P450 -järjestelmässä, näiden veren lääkkeiden pitoisuus kasvaa.

Simetidiinin tai antasidien samanaikainen anto ei vaikuta flukonatsolin imeytymiseen.

Myyntiehdot

Apteekeissa niitä myydään reseptilääkkeiden avulla, asiantuntija antaa reseptin latinaksi.

Varastointiolosuhteet

Säilytä kynttilät Flukonatsoli, Flukonatsolivoide, kerma, tabletit ja kapselit tulee olla pimeässä paikassa, lääkkeet on suojattava auringolta..

Kestoaika

erityisohjeet

Jos hoidossa on maksavaurioita, lääkärin jatkuva seuranta on tärkeää. Jos merkkejä maksavaurioista havaitaan, lääkitys tulee lopettaa..

Kun lääkettä käytetään paikallisesti miehille ja naisille, on pidettävä mielessä, että aids-potilailla kehittyy usein erilaisia ​​ihoreaktioita.

Flukonatsolin vaikutuksen lisäksi on otettava huomioon myös se tosiasia, että uusiutuminen voi tapahtua hoidon ennenaikaisen lopettamisen yhteydessä. Siksi on tärkeää, että määrätty hoitosuositus suoritetaan kokonaan. On tärkeää ottaa tämä huomioon käytettäessä flukonatsolia kynsisienestä, koska kynsisieniä koskevat katsaukset osoittavat, että hoidon ennenaikaisella lopettamisella taudin uusiutuminen on mahdollista.

Monilla potilailla on kysymys: onko flukonatsoli antibiootti vai ei? Muista, että tämä on sienilääke, ei antibiootti..

Onko miehiä mahdollista käyttää tätä lääkettä, riippuu diagnoosista. Miesten flukonatsolia määrätään sieni-infektioihin, se on otettava tarkalleen ohjeiden mukaisesti.

flukonatsoli

Kliininen ja farmakologinen ryhmä

Vaikuttava aine

Vapautusmuoto, koostumus ja pakkaus

Kapselit koko nro 3, runko on valkoinen, korkki sininen; kapselin sisältö - rakeinen jauhe, valkoinen tai valkoinen, hiukan kellertävä.

1 korkki.
flukonatsoli50 mg

Apuaineet: perunatärkkelys 43 mg, pienimolekyylipainoinen polyvinyylipyrrolidoni 6 mg, magnesiumstearaatti tai kalsiumstearaatti 1 mg.

Kapselin rungon koostumus: titaanidioksidi 2%, gelatiini 100% asti.
Kapselin korkin koostumus: titaanidioksidi 1%, indigotiini (E132) 0,1333%, gelatiini 100% asti.

7 kpl - läpipainopakkaukset (1) - pahvipakkaukset.
7 kpl - läpipainopakkaukset (2) - pahvipakkaukset.
7 kpl - läpipainopakkaukset (3) - pahvipakkaukset.
7 kpl - läpipainopakkaus (4) - pahvipakkaukset.
7 kpl - läpipainopakkaukset (7) - pahvipakkaukset.

Kapseleiden koko nro 1, runko ja korkki ovat sinisiä; kapselin sisältö - rakeinen jauhe, valkoinen tai valkoinen, hiukan kellertävä.

1 korkki.
flukonatsoli150 mg

Apuaineet: perunatärkkelys 129 mg, pienimolekyylipainoinen polyvinyylipyrrolidoni 18 mg, magnesiumstearaatti tai kalsiumstearaatti 3 mg.

Kaura- ja kapseleiden koostumus: titaanidioksidi 1%, indigotiini (E132) 0,1333%, gelatiini 100%: iin saakka.

1 KPL. - läpipainopakkaukset (1) - pahvipakkaukset.
1 KPL. - läpipainopakkaukset (2) - pahvipakkaukset.
1 KPL. - läpipainopakkaus (4) - pahvipakkaukset.
10 palaa. - läpipainopakkaukset (1) - pahvipakkaukset.
10 palaa. - läpipainopakkaukset (2) - pahvipakkaukset.
10 palaa. - läpipainopakkaus (4) - pahvipakkaukset.
3 kpl - läpipainopakkaukset (1) - pahvipakkaukset.
3 kpl - läpipainopakkaukset (2) - pahvipakkaukset.
3 kpl - läpipainopakkaus (4) - pahvipakkaukset.

farmakologinen vaikutus

Antifungaalisella aineella on erittäin spesifinen vaikutus estäen sytokromi P450: stä riippuvien sienientsyymien aktiivisuutta. Estää sienisolujen lanosterolin muuntamisen ergosteroliksi; lisää solukalvon läpäisevyyttä, häiritsee sen kasvua ja replikaatiota.

Flukonatsoli, koska se on erittäin selektiivinen sytokromi P450 -sienien suhteen, ei käytännössä estä näitä entsyymejä ihmiskehossa (verrattuna itrakonatsoliin, klotrimatsoliin, ekonatsoliin ja ketokonatsoliin, se estää sytokromi P450: stä riippuvaisia ​​hapettumisprosesseja ihmisen maksamikrosomeissa vähäisemmässä määrin). Ei ole antiandrogeenistä aktiivisuutta.

Aktiivinen opportunistisissa mykoosissa, ml. aiheuttama Candida spp. (mukaan lukien yleiset kandidoosimuodot immunosuppression taustalla), Cryptococcus neoformans ja Coccidioides immitis (mukaan lukien aivokalvontulehdus ja enkefaliitti), Microsporum spp. ja Trichophyton spp; Blastomyces dermatidiksen, Histoplasma capsulatumin aiheuttamat endeemiset mykoosit (mukaan lukien immunosuppressio).

farmakokinetiikkaa

Suun kautta annetun flukonatsoli imeytyy hyvin, ruoan saanti ei vaikuta flukonatsolin imeytymisnopeuteen, sen hyötyosuus on 90%. Aika Cmax nielemisen jälkeen tyhjään vatsaan, 150 mg lääkettä on 0,5 - 1,5 tuntia ja on 90% plasman konsentraatiosta annettaessa laskimoon annos 2,5-3,5 mg / l. T1 / 2-flukonatsoli on 30 tuntia, sitoutuminen plasman proteiineihin on 11 - 12%. Plasmakonsentraatio riippuu suoraan annoksesta. 90% tasapainokonsentraatio saavutetaan 4-5 päivällä lääkehoidolla (kun otetaan yksi kerta / päivä).

"Shokki" -annoksen (ensimmäisenä päivänä) käyttöönotto, joka on kaksi kertaa suurempi kuin tavallinen päivittäinen annos, antaa sinun saavuttaa pitoisuus, joka vastaa 90% tasapainokonsentraatiosta toiseksi päiväksi.

Flukonatsoli tunkeutuu hyvin kaikkiin kehon nesteisiin. Vaikuttavan aineen pitoisuus rintamaitoon, nivelnesteeseen, sylkeen, yskökseen ja vatsakalvonesteeseen on samanlainen kuin veriplasmassa. Emättimen erityksen vakioarvot saavutetaan 8 tunnin kuluttua nauttimisesta ja pidetään tällä tasolla vähintään 24 tuntia. Flukonatsoli tunkeutuu hyvin aivo-selkäydinnesteeseen (CSF), sieni-meningiitin kanssa, CSF: n pitoisuus on noin 85% sen plasmatasosta. Hikinesteessä, epidermissä ja sarveiskerroksessa (selektiivinen kertyminen) saavutetaan seerumin ylittävät pitoisuudet. Suun kautta annettuna 150 mg päivänä 7, pitoisuus ihon sarveiskerroksessa on 23,4 μg / g ja 1 viikko toisen annoksen ottamisen jälkeen - 7,1 μg / g; pitoisuus kynsissä 4 kuukauden käytön jälkeen 150 mg: n annoksella kerran viikossa on 4,05 μg / g terveillä ja 1,8 μg / g kynsillä. Vd lähestyy kehon kokonaisvesipitoisuutta. Se on maksaentsyymin CYP2C9 estäjä. Se erittyy pääasiassa munuaisten kautta (80% - muuttumattomana, 11% - metaboliittien muodossa). Flukonatsolin puhdistuma on verrannollinen kreatiniinipuhdistumaan (CC). Perifeerisestä verestä ei löytynyt flukonatsolin metaboliitteja. Flukonatsolin farmakokinetiikka riippuu merkittävästi munuaisten toiminnallisesta tilasta, kun taas T 1/2: n ja kreatiniinipuhdistuman välillä on käänteinen yhteys. Kolmen tunnin hemodialyysin jälkeen flukonatsolin konsentraatio plasmassa pienenee 50%.

viitteitä

  • kryptokokkoosi, mukaan lukien kryptokokki aivokalvontulehdus ja muut tämän infektion lokalisaatiot (mukaan lukien keuhkot, iho), sekä potilailla, joilla on normaali immuunivaste, että potilailla, joilla on erilaisia ​​immunosuppression muotoja (mukaan lukien AIDS-potilaat, elinsiirtojen aikana) ); lääkettä voidaan käyttää estämään kryptokokki-infektiota aids-potilailla;
  • yleistynyt kandidiaasi, mukaan lukien ehdokemia, levinnyt kandidiaasi ja muut invasiivisten kandidiaasi-infektioiden muodot (vatsakalvon, endokardin, silmien, hengityselinten ja virtsateiden infektiot). Hoito voidaan suorittaa potilaille, joilla on pahanlaatuisia kasvaimia, potilaille tehohoitoyksiköissä, potilaille, jotka käyvät sytostaattisen tai immunosuppressiivisen hoidon kurssilla, samoin kuin muiden kandidoosin kehittymiselle alttiiden tekijöiden läsnäollessa;
  • limakalvojen kandidiaasi, mukaan lukien suuontelot ja nielu (mukaan lukien suuontelon atrofinen kandidiaasi, joka liittyy hammasproteesien kulumiseen), ruokatorvi, ei-invasiiviset keuhkoputken keuhkoputidoosi, kandidiauria, ihon kandidiaasi; suun ja nielun kandidoosin uusiutumisen estäminen aids-potilailla;
  • sukupuolielinten kandidiaasi: emättimen kandidiaasi (akuutti ja krooninen uusiutuva), ennaltaehkäisevä käyttö emättimen kandidiaasin toistumisnopeuden vähentämiseksi (3 tai enemmän jaksoja vuodessa);
  • Candida balanitis;
  • sieni-infektioiden ehkäisy potilailla, joilla on pahanlaatuisia kasvaimia, jotka ovat alttiita tällaisille infektioille sytostaattisten kemoterapioiden tai sädehoidon seurauksena;
  • ihon mykoosit, mukaan lukien jalkojen, vartalon, nivelrinta-alueen mykoosit;
  • pityriasis versicolor versicolor;
  • onychomycosis;
  • ihon kandidiaasi;
  • syvät endeemiset mykoosit, mukaan lukien koktsididiomikoosi ja histoplasmoosi, potilailla, joilla on normaali immuniteetti.

Vasta

  • yliherkkyys lääkkeelle (mukaan lukien aiemmat muut atsolilääkkeet);
  • samanaikainen anto terfenadiinia (ottaen huomioon jatkuvan annon flukonatsolia vähintään 400 mg / vrk -annoksessa) tai astemitsolia sekä muita lääkkeitä, jotka pidentävät QT-aikaa;
  • alle 4-vuotiaat lapset.

Maksan ja / tai munuaisten vajaatoiminta, ihottuma flukonatsolin taustalla potilailla, joilla on pinnallinen sieni-infektio ja invasiiviset / systeemiset sieni-infektiot, potentiaalisesti maksatoksisten lääkkeiden samanaikainen käyttö, mahdollisesti proarytmiogeeniset tilat potilailla, joilla on useita riskitekijöitä (orgaaninen sydänsairaus, elektrolyyttien epätasapaino), rytmihäiriöitä aiheuttavien lääkkeiden samanaikainen käyttö), raskaus.

annostus

Aikuisille ja yli 15-vuotiaille lapsille (ruumiinpaino yli 50 kg), joilla on kryptokokki aivokalvontulehdus ja muiden lokalisaatioiden kryptokokki-infektiot, määrätään yleensä ensimmäisenä päivänä 400 mg (8 kapselia 50 mg), ja sitten hoitoa jatketaan 200 mg: n annoksella (4 kapselia 50 mg). ) - 400 mg (8 kapselia 50 mg) 1 kerta päivässä. Kryptokokki-infektioiden hoidon kesto riippuu kliinisestä tehosta, jonka vahvistaa mykologinen tutkimus. Kryptokokki aivokalvontulehduksen kanssa hoitojakson tulisi olla vähintään 6-8 viikkoa.

Kryptokokkisen meningiitin uusiutumisen estämiseksi aids-potilailla, kun koko perushoito on suoritettu, flukonatsolia määrätään 200 mg: n annoksella (4 kapselia 50 mg: aa) päivässä pitkään.

Kandidemian, leviäneen kandidiaasin ja muiden invasiivisten kandidiaasi-infektioiden tapauksessa annos ensimmäisenä päivänä on 400 mg (8 kapselia 50 mg) ja sitten 200 mg (4 kapselia 50 mg) / päivä. Jos kliininen teho ei ole riittävä, lääkkeen annosta voidaan nostaa 400 mg: aan (8 50 mg: n kapselia) / päivä. Hoidon kesto riippuu lääkityksen kliinisestä tehokkuudesta (100% suositeltavasta annoksesta).

CC: n ollessa 11 - 50 ml / min käytetään 50% suositusannoksesta tai tavallinen annos on yksi kerta 2 päivässä.

Potilaille, joilla munuaisten toiminta on heikentynyt, flukonatsolia annetaan seuraavasti.

KreatiniinipuhdistumaVäli / päivittäinen annos
yli 40 ml / min24 tuntia (normaali annos)
21 - 40 ml / min48 tuntia (1 kerta kahdessa päivässä) tai puolet tavanomaisesta päiväannoksesta (1 kerta 24 tunnissa)
10 - 20 ml / min72 tuntia (1 kerta kolmessa päivässä) tai 1/2 tavallisesta päivittäisestä annoksesta (1/3 24 tunnissa)

Potilaille, jotka saavat hemodialyysihoitoa, käytetään yhtä annosta lääkettä kunkin hemodialyysihoidon jälkeen.

Sivuvaikutukset

Jäljempänä esitetyt haittavaikutukset on lueteltu anatomisesta ja fysiologisesta luokituksesta ja esiintymistiheydestä riippuen. Tapahtumien esiintymistiheys määritetään seuraavasti: usein - yli 1%; harvoin - 0,1 - 1%; harvoin - 0,01-0,1%; erittäin harvoin - alle 0,01%.

Ruoansulatuskanavasta: vähentynyt ruokahalu, maunmuutos, pahoinvointi, ripuli, ilmavaivat, vatsakipu, oksentelu, vatsakipu; harvoin - maksan vajaatoiminta (keltaisuus, maksasolujen nekroosi, hyperbilirubinemia, alaniini-aminotransferaasin (ALAT), aspartaatin aminotransferaasin (ACT) ja alkalisen fosfataasin (ALP) aktiivisuuden lisääntyminen, hepatiitti, hepatonekroosi), mukaan lukien raskas.

Hermosto: päänsärky, huimaus, liiallinen väsymys; harvoin - kramppeja.

Hematopoieettiset elimet: harvoin - leukopenia, trombosytopenia (verenvuoto, petehiat), neutropenia, agranulosytoosi.

Allergiset reaktiot: ihottuma; harvoin - monimuotoinen eksudatiivinen eryteema (mukaan lukien Stevens-Johnsonin oireyhtymä), toksinen epidermaalinen nekrolyysi (Lyellin oireyhtymä), anafylaktoidiset reaktiot (mukaan lukien angioödeema, kasvoödeema, urtikaria, kutina).

Sydän- ja verisuonijärjestelmästä: QT-ajan pidentyminen, kammiovärinä / räpytys.

Muut: harvoin - munuaisten vajaatoiminta, hiustenlähtö, hyperkolesterolemia, hypertriglyseridemia, hypokalemia.

yliannos

Oireet: hallusinaatiot, vainoharhainen käyttäytyminen.

Hoito: oireenmukainen (mahahuuhtelu, pakotettu diureesi). Hemodialyysi seuraavien 3 tunnin aikana vähentää pitoisuutta 50%.

Huumeiden vuorovaikutus

Kun flukonatsolia käytetään varfariinin kanssa, protrombiiniaika kasvaa (keskimäärin 12%). Protrombiiniaikaa suositellaan tarkkailla, kun flukonatsolia yhdistetään kumariinin antikoagulantteihin.

Flukonatsoli lisää T 1/2 terveiden ihmisten suun kautta otettavien hypoglykeemisten aineiden - sulfonyyliureat johdannaisten (klooripropamidi, glibenklamidi, glipizidi, tolbutamidi) - plasmasta. Flukonatsolin ja suun kautta annettavien hypoglykeemisten aineiden yhdistelmähoito on sallittua diabetespotilailla, mutta lääkärin on pidettävä mielessä mahdollisuus kehittää hypoglykemia.

Flukonatsolin ja fenytoiinin samanaikainen käyttö voi johtaa fenytoiinipitoisuuden nousuun plasmassa kliinisesti merkitsevään määrään. Siksi, jos on tarpeen käyttää näitä lääkkeitä yhdessä, on tarpeen seurata fenytoiinipitoisuuksia säätämällä annosta, jotta lääkekonsentraatio pysyy terapeuttisen aikavälin sisällä.

Yhdistelmä rifampisiinin kanssa johtaa AUC: n laskuun 25% ja flukonatsolin T 1/2 lyhentymiseen plasmasta 20%. Siksi on suositeltavaa suurentaa flukonatsoliannosta potilaille, jotka saavat samanaikaisesti rifampisiinia.

Flukonatsolia saavien potilaiden suositellaan kontrolloivan veren syklosporiinipitoisuutta Kun flukonatsolia ja syklosporiinia käytetään potilailla, joilla on siirretty munuainen, flukonatsolin ottaminen annoksella 200 mg / päivä johtaa hitaaseen syklosporiinipitoisuuden nousuun plasmassa.

Potilaita, jotka saavat suuria annoksia teofylliiniä tai joilla todennäköisesti kehittyy teofylliinimyrkytys, tulee seurata teofylliinin yliannostuksen oireiden tunnistamiseksi, koska flukonatsolin samanaikainen käyttö johtaa teofylliinin puhdistuman vähenemiseen veriplasmasta.

Flukonatsolin ja rifabutiinin yhteisvaikutuksesta on saatu raportteja, joihin liittyy viimeksi mainitun pitoisuuden nousu seerumissa. Kun flukonatsolia ja rifabutiinia käytetään samanaikaisesti, uveiitti on kuvattu. Rifabutiinia ja flukonatsolia saaneiden potilaiden huolellinen seuranta samanaikaisesti.

Potilailla, jotka saavat flukonatsolin ja tsidovudiinin yhdistelmää, havaitaan tsidovudiinipitoisuuden nousua, joka johtuu viimeksi mainitun muuttumisesta päämetaboliitiksi, joten tsidovudiinin sivuvaikutusten odotetaan lisääntyvän..

Flukonatsolin, terfenadiinin ja sisapridin samanaikaisen käytön yhteydessä on kuvattu sydämen haittavaikutuksia, mukaan lukien pirouette-tyyppiset rytmihäiriöt..

Flukonatsolin ja hydroklooritiatsidin samanaikainen käyttö voi johtaa flukonatsolin pitoisuuden nousuun 40 prosentilla..

Se lisää midatsolaamin pitoisuutta, ja siksi psykomotoristen vaikutusten kehittymisen riski kasvaa (selvempi käytettäessä flukonatsolia sisäpuolella kuin laskimonsisäisesti).

Lisää takrolimuusipitoisuutta, ja sen vuoksi munuaistoksisuuden riski kasvaa.

erityisohjeet

Hoitoa on jatkettava, kunnes kliininen ja hematologinen remissio on ilmennyt. Hoidon ennenaikainen keskeyttäminen johtaa uusiutumiseen.

Harvinaisissa tapauksissa flukonatsolin käyttöön liittyi toksisia muutoksia maksassa, mukaan lukien kuolemaan johtava, pääasiassa potilailla, joilla on vakavia samanaikaisia ​​sairauksia. Flukonatsoliin liittyvien maksatoksisten vaikutusten tapauksessa ei ole selvää riippuvuutta päivittäisestä kokonaisannoksesta, hoidon kestosta, potilaan sukupuolesta ja iästä. Flukonatsolin maksatoksinen vaikutus oli yleensä palautuva; hänen merkit katosivat hoidon lopettamisen jälkeen. Jos flukonatsoliin saattaa liittyä kliinisiä merkkejä maksavaurioista, lääkitys tulee lopettaa.

Aids-potilailla kehittyy todennäköisemmin vakavia ihoreaktioita, kun käytetään monia lääkkeitä. Jos ihottuma kehittyy potilailla, joilla on pinnallinen sieni-infektio ja jonka katsotaan liittyvän ehdottomasti flukonatsoliin, lääkitys tulee lopettaa. Kun ihottumaa esiintyy invasiivisilla systeemisillä sieni-infektioilla, heitä on seurattava huolellisesti ja flukonatsolin käyttö on lopetettava, kun esiintyy bullousmuutoksia tai monimuotoista eryteemaa..

Varovaisuutta on noudatettava käytettäessä flukonatsolia sisapridin, rifabutiinin tai muiden sytokromi P450 -metabolian kautta metaboloituvien lääkkeiden kanssa..

Raskaus ja imetys

Lääkkeen käyttö raskaana olevilla naisilla on epäkäytännöllistä, lukuun ottamatta sieni-infektioiden vakavia tai hengenvaarallisia muotoja, kun flukonatsolin mahdollinen hyöty äidille ylittää huomattavasti sikiölle aiheutuvan riskin..

Koska flukonatsolin pitoisuus rintamaitoon ja plasmaan on sama, lääkkeen käyttö imetyksen aikana on vasta-aiheista..

Käytä lapsuudessa

Munuaisten vajaatoiminta

Varotoimenpiteet: munuaisten vajaatoiminta.

CC: n ollessa 11 - 50 ml / min käytetään 50% suositusannoksesta tai tavallinen annos on yksi kerta 2 päivässä.

Potilaille, joilla munuaisten toiminta on heikentynyt, flukonatsolia annetaan seuraavasti.

KreatiniinipuhdistumaVäli / päivittäinen annos
yli 40 ml / min24 tuntia (normaali annos)
21 - 40 ml / min48 tuntia (1 kerta kahdessa päivässä) tai puolet tavanomaisesta päiväannoksesta (1 kerta 24 tunnissa)
10 - 20 ml / min72 tuntia (1 kerta kolmessa päivässä) tai 1/2 tavallisesta päivittäisestä annoksesta (1/3 24 tunnissa)

Potilaille, jotka saavat hemodialyysihoitoa, käytetään yhtä annosta lääkettä kunkin hemodialyysihoidon jälkeen.

Flukonatsolianalogit

Tällä sivulla on luettelo kaikista flukonatsolianalogeista koostumuksessa ja käyttöaiheissa. Luettelo halvoista analogeista, ja voit myös vertailla hintoja apteekeissa.

  • Halvin flukonatsolianalogi: Flukonatsoli-OBL
  • Flukonatsolin suosituin analogi: Mycostop
  • ATX-luokitus: Flukonatsoli
  • Vaikuttavat aineet / koostumus: Flukonatsoli

#otsikkoHinta VenäjälläHinta Ukrainassa
1Flukonatsoli-OBL-flukonatsoli
Analoginen koostumus ja käyttö
23 hiero--
2Flukonatsolin stadioni Flukonatsoli
Analoginen koostumus ja käyttö
57 hiero--
3Diflotsoniflukonatsoli
Analoginen koostumus ja käyttö
75 hiero45 UAH
4Orungamine Itraconazole
Analoginen osoitus ja käyttötapa
105 hieroa700 UAH
5Mycostop Itrakonatsoli
Analoginen osoitus ja käyttötapa
140 hieroa87 UAH

Laskettaessa flukonatsolin halpojen analogien kustannuksia, apteekkien toimittamista hinnastoista löytyi vähimmäishinta.

#otsikkoHinta VenäjälläHinta Ukrainassa
1Mycostop Itrakonatsoli
Analoginen osoitus ja käyttötapa
140 hieroa87 UAH
2Irunin Itrakonatsoli
Analoginen osoitus ja käyttötapa
198 hiero--
3Diflukaaniflukonatsoli
Analoginen koostumus ja käyttö
183 hiero125 UAH
4Flucostat-analoginen koostumus ja käyttöaiheet149 hiero200 UAH
5Mikosist flukonatsoli
Analoginen koostumus ja käyttö
239 hiero53 UAH

Tämä huumeiden analogien luettelo perustuu eniten kysyttyjen lääkkeiden tilastoihin

Kaikki flukonatsolin analogit

Analogit koostumuksessa ja käyttöaihe

otsikkoHinta VenäjälläHinta Ukrainassa
Diflotsoniflukonatsoli75 hiero45 UAH
Diflutsoli flukonatsoli--26 UAH
Diflukaaniflukonatsoli183 hiero125 UAH
Medoflukonaflukonatsoli--57 UAH
Mikosist flukonatsoli239 hiero53 UAH
Mikoniili flukonatsolinatriumkloridi----
Fluzamed flukonatsoli--46 UAH
Fluzac Flukonatsoli--18 UAH
Fluuric flukonatsoli--20 UAH
Flucostat149 hiero200 UAH
Fucis-flukonatsoli--14 UAH
Diaflu-flukonatsoli----
Mikomax flukonatsoli165 hiero2 UAH
Flukonaasi Flukonatsoli--9 UAH
Flukonatsoli-Apotex Flukonatsoli----
Flukonatsoli-Darnitsa-flukonatsoli--14 UAH
Flukonatsoli-terveysflukonatsoli--11 UAH
Flukonatsoli-terveys Forte Flukonatsoli--22 UAH
Flukonatsoli Intel® Flukonatsoli----
Flukonatsoli-Pharmas Flukonatsoli--38 UAH
Flunol flukonatsoli--69 UAH
Fluzac-50 DT-flukonatsoli--42 UAH
Futsis DT-flukonatsoli--18 UAH
Flukonatsoli-OBL-flukonatsoli23 hiero--
Fangiflu-flukonatsoli----
Flukonatsolin viljelymaa Flukonatsoli----
Flukonatsolin stadioni Flukonatsoli57 hiero--
Flukomaboliflukonatsoli----

Yllä oleva luettelo lääkeanalogeista, joissa flukonatsolikorvikkeet on merkitty, on sopivin, koska niillä on sama vaikuttavien aineiden koostumus ja ne ovat samanlaiset käyttöaiheen mukaan.

Analogit osoituksen ja käyttötavan mukaan

otsikkoHinta VenäjälläHinta Ukrainassa
Irunin Itrakonatsoli198 hiero--
Itracon--56 UAH
Itrasin----
Orungal itrakonatsoli613 hiero415 UAH
Sparagal itrakonatsoli--61 UAH
Funit Itrakonatsoli--91 UAH
Itrungar itrakonatsoli--52 UAH
Itrazole200 hieroa750 UAH
Orungamine Itraconazole105 hieroa700 UAH
Itrakonatsoli Itrakonatsoli205 hiero309 UAH
Mycostop Itrakonatsoli140 hieroa87 UAH
Sporaxol itrakonatsoli--85 UAH
Iconazole----
Eszole Itraconazole--112 UAH
Vfend Voriconazole1650 hiero107 UAH
Voritab--1112 UAH
Vorikonatsoli Canon vorikonatsoli, esigelatinoitu maissitärkkelys, kroskarmelloosinatrium, mannitoli, magnesiumstearaatti, mikrokiteinen selluloosa15 200 hieroa11000 UAH
Vorikonatsoli-teva vorikonatsoli--23225 UAH
Biflurin vorikonatsoli----
Noxafil Posaconazole22 100 hieroa900 UAH

Erilainen koostumus, saattaa olla samanlainen indikoinnissa ja käyttötavassa

otsikkoHinta VenäjälläHinta Ukrainassa
Ampholip3922 hiero--
Amphotret----
Ampho-moronal amfoterisiini B3217 hiero--
Sebozoli Ketokonatsoli113 hiero200 UAH
Ketokonatsoli Avexima ketokonatsoli----
Kansidaz Caspofungin--10799 UAH
Cancidas Caspofungin9900 hiero4560 UAH
Caspofungin-Nativ Caspofungin----
Micamin Micafungin3325 hiero4800 UAH
Eraxis anidulafungin8978 hiero7000 UAH

Kuinka löytää halvan analogin kalliille lääkkeille ?

Halvan analogin löytämiseksi lääkkeelle, geneeriselle tuotteelle tai synonyymiselle suosittelemme ensinnäkin kiinnittämään huomiota koostumukseen, nimittäin samoihin tehoaineisiin ja käyttöaiheisiin. Samat lääkkeen vaikuttavat aineosat osoittavat, että lääke on synonyymi lääkkeelle, farmaseuttisesti vastaavalle tai farmaseuttiselle vaihtoehdolle. Älä kuitenkaan unohda samanlaisten lääkkeiden inaktiivisia komponentteja, jotka voivat vaikuttaa turvallisuuteen ja tehokkuuteen. Älä unohda lääkäreiden neuvoja. Itselääkitys voi vahingoittaa terveyttäsi, joten ota aina yhteyttä lääkäriisi ennen minkään lääkityksen käyttöä..

Flukonatsolin hinta

Seuraavista sivustoista löydät hinnat flukonatsolille ja saat selville, onko lähellä apteekkia

Flukonatsolin käyttöohjeet

Vaikutusaineen kuvaus

farmakologinen vaikutus
Flukonatsoli, joka edustaa sieniaineiden triatsolilääkkeitä, on sytokromi P450-riippuvaisten entsyymien, mukaan lukien 14-alfa-demetylaasi, aktiivisuuden erittäin spesifinen estäjä, joka katalysoi lanosterolin muuttumista ergosteroliksi, mikä johtaa ergosterolin synteesin estämiseen, ergosterolin synteesin häiriöihin, solumembraanin toiminnan ja toiminnan häiritsemiseen..

Flukonatsolilla on suuri sienenvastainen vaikutus Candida albicansia ja muita Candida spp., Cryptococcus spp. 40 prosentilla Candida glabrata -proteiineista on ensisijainen resistenssi flukonatsolille, Candida kruseille, Aspergillus spp. ja Mucor spp. kestävä flukonatsolille.

farmakokinetiikkaa
Flukonatsolin farmakokinetiikka suun kautta annettuna on samanlainen kuin suonensisäisen (iv) antamisen farmakokinetiikka.

Oraalisen annon jälkeen flukonatsoli imeytyy hyvin, sen plasmakonsentraatio (ja kokonaisbiosaatavuus) ylittää 90% flukonatsolin pitoisuudesta plasmassa iv-annon jälkeen. Samanaikainen nieleminen ei vaikuta imeytymiseen nieltynä. Suurin pitoisuus (Cmax) saavutetaan 0,5–1,5 tunnin kuluttua flukonatsolin ottamisesta tyhjään mahaan. Plasmakonsentraatio on verrannollinen annokseen. Kun otetaan suositeltu päivittäinen annos kerran kerta päivässä, tasapainokonsentraatio (Css) saavuttaa 90% 4.-5. Lääkepäivään mennessä. Sokkiannoksen ensimmäisenä päivänä käyttöönotto, joka on 2 kertaa keskimääräinen päivittäinen annos, antaa sinun nopeuttaa 90%: n Css-arvon saavuttamista toiseksi päiväksi.

Näennäinen jakautumistilavuus lähestyy kehon kokonaisvesipitoisuutta. Matala proteiinisitoutuminen (11-12%).

Flukonatsoli tunkeutuu hyvin moniin kehon nesteisiin. Flukonatsolin pitoisuus syljen, ysköksen, rintamaidon, nivelnesteen ja vatsakalvonesteessä on samanlainen kuin sen pitoisuus plasmassa. Emättimen erityksen vakioarvot saavutetaan 8 tunnin kuluttua nauttimisesta ja pidetään tällä tasolla ainakin 24 tunnin ajan. Sientä meningiittipotilailla flukonatsolin pitoisuus aivo-selkäydinnesteessä on noin 80% sen plasmakonsentraatiosta. Orvaskeden, orvaskeden ja ihon sarveiskalvossa saavutetaan korkeat pitoisuudet, jotka ylittävät seerumin. Flukonatsoli kertyy orvaskeden sarveiskalvoon. Kun flukonatsolipitoisuus annettiin 50 mg 1 kerta / päivä, 12 vuorokauden jälkeen pitoisuus oli 73 μg / g, ja 7 vuorokauden kuluttua hoidon lopettamisesta vain 5,8 μg / g. Kun sitä annettiin annoksella 150 mg 1 kerta viikossa, flukonatsolin konsentraatio sarveiskalvossa seitsemäntenä päivänä oli 23,4 μg / g ja 7 päivää toisen annoksen jälkeen - 7,1 μg / g. Flukonatsolipitoisuus kynsilevyissä 4 kuukauden käytön jälkeen annoksella 150 mg 1 kerta viikossa oli 4,05 μg / g terveillä ja 1,8 μg / g sairailla kynnillä; Kuusi kuukautta hoidon päättymisen jälkeen flukonatsoli määritettiin edelleen kynsilevyillä.

Metabolia ja erittyminen

Flukonatsoli erittyy pääasiassa munuaisten kautta; Noin 80% annetusta annoksesta havaitaan muuttumattomana virtsaan. Flukonatsolin puhdistuma on verrannollinen kreatiniinipuhdistumaan. Kiertäviä metaboliitteja ei löytynyt. Plasmasta johtuva pitkä puoliintumisaika (T1 / 2) antaa sinun ottaa flukonatsolia kerran emättimen kandidiaasin yhteydessä ja 1 kerta / päivä tai 1 kerta / viikko muihin käyttöaiheisiin.

Sivuvaikutukset

Flukonatsolin kliinisissä tutkimuksissa havaitut yleisimmät sivuvaikutukset ovat: päänsärky, ihottuma, vatsakipu, ripuli ja pahoinvointi. Haittavaikutusten esiintyvyys luokitellaan Maailman terveysjärjestön suositusten mukaisesti: hyvin usein - vähintään 10%; usein - vähintään 1%, mutta alle 10%; harvoin - vähintään 0,1%, mutta vähemmän kuin 1%; harvoin - vähintään 0,01%, mutta vähemmän kuin 0,1%; erittäin harvoin - alle 0,01%.

Hermosto: usein - päänsärky; harvoin - huimaus, parestesia, kouristukset, kouristukset, vapina, unettomuus, uneliaisuus.

Sydän- ja verisuonijärjestelmästä: harvoin - pirouette-tyyppinen rytmihäiriö, QT-ajan pidentyminen.

Ruoansulatuskanavasta: usein - pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu; harvoin - ruokahaluttomuus, ummetus, dyspepsia, ilmavaivat, suuontelon kuivan limakalvon makuhäiriöt.

Maksa- ja sapiteistä: usein - alaniini-aminotransferaasin, aspartaatt aminotransferaasin, alkalisen fosfataasin aktiivisuuden kliinisesti merkittävä lisääntyminen; harvoin - koletaasi, hepatiitti, keltaisuus, kliinisesti merkitsevä kokonaisbilirubiinipitoisuuden nousu veriplasmassa (0,3%), maksasolujen nekroosi; harvoin - maksan vajaatoiminta, hepatiitti.

Virtsajärjestelmästä: harvoin - munuaisten vajaatoiminta. Hemopoieettisista elimistä: harvoin - anemia; harvoin - leukopenia, trombosytopenia, neutropenia, agranulosytoosi.

Myyntiominaisuudet
reseptillä

Erityisolosuhteet
Hoitoa tulee jatkaa, kunnes kliininen ja mykologinen remissio ilmenee. Hoidon ennenaikainen keskeyttäminen johtaa uusiutumiseen. Hoito voidaan aloittaa, jos viljelmistä ja muista laboratoriokokeista ei ole tuloksia, mutta jos niitä on saatavana, suositellaan asianmukaista fungisidisen hoidon korjaamista. Hoidon aikana on välttämätöntä valvoa hematologisten parametrien, maksan, munuaisten ja muiden biokemiallisten parametrien muutoksia.

Jos munuaisten ja maksan toiminta on heikentynyt, sinun tulee lopettaa lääkkeen käyttö.

Hyvin harvinaisissa tapauksissa potilailla, joilla oli vakavia samanaikaisia ​​sairauksia ja jotka saivat useita annoksia flukonatsolia, ruumiinavaus paljasti muutokset, jotka osoittavat maksanekroosin. Nämä potilaat saivat samanaikaisesti suuren määrän lääkkeitä, joista joillakin on hepatotoksinen potentiaali ja / tai joilla oli samanaikaisia ​​sairauksia, jotka voivat olla syynä maksanekroosiin. Maksotoksisuustapauksissa flukonatsolin päivittäisen kokonaisannoksen, hoidon keston, potilaan sukupuolen tai iän välillä ei ollut selvää yhteyttä; flukonatsolihoidon lopettamisen jälkeen muutokset olivat yleensä palautuvia.

Flukonatsolin vaikutus suhteessa sytokromi P450 -entsyymien estämiseen. mukaan lukien CYP2C9-isoentsyymi, voi kestää 4-5 päivää hoidon jälkeen flukonatsolin pitkittyneen TVl: n vuoksi.

Aids-potilailla on suurempi riski saada vakavia ihoreaktioita flukonatsolin kanssa. Jos potilaalle, joka saa hoitoa invasiivisen / systeemisen sieni-infektion takia, kehittyy flukonatsolin käyttöön liittyvä ihottuma, joka on bulloosisten vaurioiden ja multiforme-eryteema-eksudatiivisen muodon muodossa, lääkitys tulee lopettaa..

Potilaille, joilla on useita riskitekijöitä, kuten sydänlihaksen orgaaniset muutokset, veden ja elektrolyyttien epätasapaino, hoito tulee suorittaa lääkärin valvonnassa ja seurata EKG-seurantaa.

viitteitä
• Sukupuolielinten kandidiaasi. Akuutti tai toistuva emättimen kandidiaasi paikallisen hoidon epäonnistumisen kanssa.

• Limakalvojen, mukaan lukien suuontelon ja nielun limakalvot, ruokatorvi, ei-invasiiviset keuhkoputken kandidiaasi, kandidiauria, suuontelon limakalvojen ja krooninen atrofinen kandidiaasi (liittyy hammasproteesien kulumiseen, jos paikallinen hoito ei ole tehokasta).

• Ihon mykoosit, mukaan lukien jalkojen, vartalon, ruuansulatusalueen mykoosit, pityriasis versicolor, onychomycosis ja ihon kandidiaasi.

• Yleistynyt kandidiaasi, mukaan lukien ehdokemia, levinnyt kandidiaasi ja muut invasiiviset kandidiaasi-infektiot, joilla on vatsaontelon, endokardin, silmien, hengityselinten ja urogenitaalisten elinten vaurioita. potilailla, jotka saavat sytotoksisia tai immunosuppressiivisia lääkkeitä.

• Kryptokokki aivokalvontulehdus potilailla, joilla on normaali immuunivaste, potilailla, joiden immunosuppression syytä ei tunneta, AIDS-potilailla, elinsiirtojen vastaanottajilla ja immuunipuutospotilailla

Vasta

Yliherkkyys flukonatsolille, muille atsolilääkkeille tai tämän lääkkeen muille komponenteille; samanaikainen antaminen sisapridia, terfenadiinia (flukonatsolin jatkuvan annon taustalla vähintään 400 mg / päivä annos), pimotsidia, astemitsolia, kinidiiniä; synnynnäinen tai havaittu QT-ajan pidentyminen EKG: ssä, QT-ajan pidentävien lääkkeiden samanaikainen antaminen (luokkien IA ja III rytmihäiriölääkkeet); perinnöllinen galaktoosi-intoleranssi, laktaasinpuutos ja glukoosi-galaktoosi-imeytymisoireyhtymä; raskausaika; imetysaika; alle 16-vuotiaat lapset.

Huumeiden vuorovaikutus

Lääkkeet, jotka ovat vasta-aiheisia flukonatsolin käytön aikana

Kun flukonatsolia ja sisapridia annetaan samanaikaisesti, esiintyy sydämen rytmihäiriöitä, mukaan lukien pirouette-tyyppiset rytmihäiriöt. Kun flukonatsolia käytetään samanaikaisesti vähintään 400 mg / vrk: n annoksena terfenadiinin kanssa, terfenadiinipitoisuus nousee veriplasmassa, mikä johtaa sydämentykytysten, takykardian, huimauksen, rintakipujen ja QTc-ajan pitenemisen lisääntymiseen. Tämä vaikutus puuttuu käytettäessä flukonatsolia annoksella 200 mg / päivä. Tarvittaessa flukonatsolin ja terfenadiinin samanaikaisen käytön yhteydessä flukonatsolin annoksen tulisi olla alle 400 mg / päivä.

Suurin annos astemitsolia flukonatsolia käytettäessä johtaa pidentyneeseen QT-ajanjaksoon, vaikeisiin kammioarytmioihin, pirouette-tyyppisiin rytmihäiriöihin ja sydämenpysähdykseen.

Lue Ihotaudit

Akne-antibiootit. Skinoren, Zinerite, Baziron AC, Klenzit C, Differin, Baneocin

Melanooma

Nyt joka toinen aknen teini-ikäinen on rasvanut antibiootteja aknalle iholleen vähintään kerran epäilemättä sitä. Aknehoitovälineiden, kuten skinoren, zeneritin, basiron AC: n, curiosiinin, Clenzit C: n, Differinin ja monien muiden, mainostaminen on tullut tylsää.

RETINOUSALA

Syyliä

Käyttöaiheet Soveltamistapa Sivuvaikutukset Vasta raskaus Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa yliannos Varastointiolosuhteet Julkaisumuoto Rakenne Lisäksi
Retinoiinivoide - kudosten uudistamisen stimulaattori, sillä on anti-inflammatorisia, keratolyyttisiä, seborreaalisia, dermatoprotektiivisia vaikutuksia.

Miksi ikäpisteitä ilmestyy käsiin ja miten päästä niistä eroon?

Myyrät

Sisältö

Käsien pigmentoituneet täplät, joiden syyt ja hoito ovat hyvin yksilöllisiä, ovat melko yleinen kosmeettinen ongelma. Useimmiten tällainen sairaus ilmenee ihmisillä 50 vuoden ikäisenä ja sitä kutsutaan seniiliksi pigmentaatioksi, mutta sitä voi esiintyä missä tahansa muussa iässä.