Tärkein / Vesirokko

1. sukupolven antihistamiinit

Jaa ystävien kanssa

Allergia sopeutua!

Ensin selvitetään, mikä vaikuttaa allergisen reaktion kehittymiseen. Mikä voi aiheuttaa ihon äkillistä kutinaa, hengitysteiden limakalvon turvotusta, vatsakipuja ja muita akuutin allergian oireita? Tämä johtuu histamiinin vapautumisesta, välittäjästä, joka vapautuu vasteena allergeenille.

Siksi allergian torjunnassa tärkeän paikan ottavat lääkkeet, jotka estävät histamiini-reseptoreita, mikä vähentää sen vaikutusta kehossa. Niitä kutsutaan antihistamiineiksi. Antihistamiineja on kaksi sukupolvea. 1, 2 Tarkastele niitä yksityiskohtaisemmin.

1. sukupolven antihistamiinit

Jokainen sukupolvi on eräänlainen evoluutiovaihe lääkkeiden kehittämisessä. Mitä uudempia ne ovat, sitä suotuisampi heidän turvallisuusprofiilinsa on, lääkeresistenssin muodostumisen riski on pienempi ja vaikutuksen kesto pidempi. 2

Valitettavasti ensimmäisen sukupolven antihistamiineilla on joukko vakavia sivuvaikutuksia, jotka rajoittavat merkittävästi niiden käyttöä. Tosiasia, että vaikuttavat aineet tunkeutuvat veri-aivoesteen läpi (eräänlainen fysiologinen suodatin verenkierron ja keskushermoston välillä, jonka kautta ravinteet, bioaktiiviset aineet ja osa lääkkeistä pääsee aivoihin), missä ne sitoutuvat aivojen reseptoreihin. keskeiset serotoniini- ja m-kolinergiset reseptorit. Tämä voi aiheuttaa vaihtelevan vakavuuden sedatiivisen vaikutuksen kehittymisen vähäisestä vakavaan.

On muitakin sivuvaikutuksia - suun kuivuminen, lisääntynyt hengitysteiden tukkeuma (tukkeuma), lisääntynyt ysköksen viskositeetti, takykardia, näön hämärtyminen. Negatiivisista ominaisuuksista on syytä huomata takyfylaksian kehittyminen, toisin sanoen vaikutuksen heikkeneminen tietyn antamisjakson jälkeen, yleensä 15-20 päivän kuluttua. 12

1. sukupolven kuuluisimmat antihistamiinit:

Mebhydrolin.
Voi aiheuttaa huimausta, henkisen toiminnan estämistä. Ärsyttävän vaikutuksen vuoksi mahalaukun limakalvoille suositellaan otettavaksi aterian jälkeen.

Chloropyramine.
Sitä voidaan käyttää sidekalvontulehdukseen ja ihoallergioihin. Nopean vaikutuksen saavuttamiseksi sitä määrätään injektioina. 12

2 sukupolven antihistamiinit

2. sukupolven lääkkeillä on minimaalinen vaikutus serotoniini- ja ns. M-kolinergisiin reseptoreihin, samoin kuin tosiasia, että histamiini-reseptorit ovat erittäin herkkiä heille. Nämä lääkkeet kestävät pidempään - jopa 48 tuntia, joten niitä voidaan käyttää harvemmin, mikä voi vähentää sivuvaikutusten riskiä. 1

Toisen sukupolven antihistamiinit:

Loratadine
Voimassa pitkään, jopa 24 tuntia. Rauhoittaa kutinaa, turvotusta, normalisoi kapillaarien läpäisevyyttä.

setiritsiini
Sitä käytetään estämään ja vähentämään allergiaoireita. Se toimii nopeasti, vaikutus havaitaan noin 20 minuutin kuluttua ja kestää yli päivän. 3

Ebastin.
Sitä määrätään ihon ja silmien limakalvojen allergioihin. Se ei tunkeudu aivoihin, joten Ebastinin vaikutus hermostoon ja henkisiin reaktioihin on minimaalinen.

Kahden sukupolven lääkkeiden aktiiviset metaboliitit

Siellä on täysin nykyaikaista kehitystä, josta puuttuu käytännöllisesti katsoen aiempien sukupolvien allergialääkkeiden puutteita. Ne eivät vaikuta sydämeen ja keskushermostoon, eivät tukahduta henkisiä reaktioita, eivät johda riippuvuuteen.

Näitä lääkkeitä ovat feksofenadiini ja desloratadiini. Ensimmäinen on tarkoitettu kausiluonteiseen allergiseen nuhaan ja krooniseen nokkosihottumaan, estää histamiinin vapautumista ja reaktioiden kehittymistä allergeenille. Tällöin toiminta alkaa noin yksi tunti annoksen ottamisen jälkeen ja kestää jopa päivän. Toinen lääke on tarkoitettu allergiselle nuhalle, urtikarialle. Se estää biologisesti aktiivisten allergiatekijöiden vapautumisen ja estää taudin oireita. Lievittää kouristuksia, vähentää turvotusta ja kutinaa, normalisoi kapillaarien läpäisevyyttä. Vaikutus näkyy suhteellisen nopeasti, noin 30 minuuttia annoksen ottamisen jälkeen, ja se kestää jopa 24 tuntia.

Mitä ovat antihistamiinit ja miten ne otetaan

Ymmärtääksesi, mitä antihistamiinit ovat, sinun on ymmärrettävä, mitkä histamiinit ovat ja kuinka antihistamiinit vaikuttavat niihin..

Histamiinit ovat aineita, joita löytyy ns. Syöttösoluista. Allergeenin kanssa kosketuksiin joutumisen jälkeen histamiinit vapautuvat syöttösoluista provosoivan aineen neutralisoimiseksi. Se on histamiineja, jotka vaikuttavat verisuonten läpäisevyyteen ja aiheuttavat kaikkien tunnettujen allergiaoireiden (kutina, turvotus, punoitus, ihottuma, rakkuloita, ihottumaa jne.) Esiintymisen. On olemassa kolmentyyppisiä reseptoreita, joilla reagoidessaan histamiiniyhdisteen kanssa on erilaisia ​​vaikutuksia:

1. H1-reseptorit. Yhdistettynä histamiiniin aiheuttaa kutinaa, keuhkoputkien kouristukset lisäävät verisuonten seinämien läpäisevyyttä.

2. H2-reseptorit. Ne reagoivat histamiineihin rentouttamalla kohdun lihaksia, tehostamalla vatsan eritystä ja lisäämällä sydänlihaksen supistuvuutta.

3. H3-reseptorit. Pystyy estämään histamiinin tuotantoa ja estämään sen pääsyn hermostoon.

Nyt on paljon helpompaa ymmärtää antihistamiineja ja miten ne toimivat..

Toimintamekanismi

Antihistamiinit ovat aineita, joilla on kyky estää (estää) reseptorien herkkyyttä histamiinille ja estää akuutti immuunivaste. Eri aineilla pyritään estämään erityyppisiä reseptoreita, ja siten niiden soveltamisala on erilainen:

  • H1-salpaajat. Päästä eroon allergiaoireista;
  • H2-salpaajat. Edistää mahalaukun erityksen vähentymistä, käytetään mahalaukun sairauksien hoidossa;
  • H3-salpaajat. Käytetään keskushermostosairauksien hoidossa.

H1-reseptorin estäjiä sisältävät lääkkeet keksittiin jo vuonna 1936, ja niitä on sittemmin parannettu jatkuvasti. Nykyään on olemassa antihistamiineja I, II ja III.

1. sukupolven antihistamiinit

Ensimmäisen sukupolven lääkkeiden tärkein etu on kyky pysäyttää immuunivaste nopeasti. Samaan aikaan vaikutus ei kestä kauan - noin 4-6 tuntia.

Suurin haitta on kyky tunkeutua veri-aivoesteen läpi. Seurauksena on keskushermoston masennus. Sedaatio voi vaihdella vakavuuden mukaan ja ilmenee sellaisina oireina kuin: uneliaisuus, huomion menetys, apatia. Psykomotorinen levottomuus on myös mahdollista..

I-sukupolven lääkkeiden sedatiivinen vaikutus aiheuttaa vasta-aiheita ihmisille, joiden toiminta vaatii erityistä hoitoa tai vaatii suurta fyysistä aktiivisuutta.

Haittavaikutusten joukossa:

  • heikkous;
  • päänsärky;
  • pahoinvointi oksentelu;
  • uloste muutokset;
  • kuiva limakalvo;
  • verenpaineen lasku;
  • lihas heikkous;
  • uneliaisuus;
  • rytmihäiriö.

Itse asiassa käytännössä jokainen meistä tietää, mitä ensimmäisen sukupolven antihistamiinit ovat. Ne ovat edullisimpia, yleisimpiä ja niitä käytetään usein kiireellisesti eroon allergiaoireista, tuntemattoman alkuperän allergioiden hoitoon, kutinan lievittämiseen ja ihoreaktioiden vähentämiseen, allergisen nuhan, liikuntataudin, migreenin, astman kanssa.

Ensimmäisen sukupolven valmisteet ovat riippuvuutta aiheuttavia, joten niiden pitkäaikaista käyttöä ei voida hyväksyä. Sisäänpääsy ei saa ylittää 7-10 päivää.

1. sukupolven ryhmässä: “Suprastin”, “Daizolin”, “difenhydramiini”, “Tavegil”, “Fenkarol”.

II sukupolven antihistamiinit

Toisen sukupolven lääkkeet ovat täydellisempiä, ja niistä puuttuu estävää vaikutusta keskushermostoon. Antihistamiinivaikutus tapahtuu nopeasti ja kestää 24 tuntia, ts. Yksi annos riittää päivässä.

Suurin haitta on kardiotoksinen vaikutus. II sukupolven antihistamiinit pystyvät estämään sydänlihaksen kaliumkanavia. Seurauksena sydämen toimintahäiriöt. Tätä vaikutusta tehostaa masennuslääkkeiden, makrolidien, sienilääkkeiden ja greippimehun samanaikainen käyttö..

II sukupolven lääkkeitä ei määrätä vanhuksille, sydänsairauksille, eikä henkilöille, joilla on vaikeita maksan toimintahäiriöitä.

Mahdolliset sivuvaikutukset:

  • kuiva limakalvo;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • ahdistuneisuus;
  • masennus;
  • ulostehäiriöt;
  • päänsärky;
  • mahakatarri.

II sukupolven antihistamiineja käytetään Quincken turvotuksen, allergisen nuhan, pollinoosin, nokkosihottuman, ekseeman ja atooppisten sairauksien hoidossa.

Pääsyn kesto voi olla 12 kuukautta.

Toisen sukupolven lääkeryhmään kuuluvat: “Loratadiini”, “Fenistil”, “Claritin”, “Lomilan”, “Cladidol”, “Rupafin” jne..

III sukupolven antihistamiinit

Mitä ovat III sukupolven antihistamiinit? Nämä ovat erityisiä aineita - toisen sukupolven lääkkeiden metabolisten prosessien tuotteita, ns. "Aktiivisia metaboliitteja". Metaboliiteista puuttuu I ja II sukupolven rahastovajeita: keskushermoston tukahduttaminen ja sydäntoksinen vaikutus eliminoidaan, kielteiset vaikutukset maksaan, munuaisiin ja maha-suolikanavaan eivät ole mahdollisia.

Aktiiviset metaboliitit ovat hyväksyttäviä käytettäväksi monilla potilailla allergisen sidekalvontulehduksen, nuhan, pollinoosin, atooppisen ihottuman, urtikarian, ekseeman, astman hoidossa..

Sivuvaikutukset vähennetään käytännössä nollaan. Se on kuitenkin toisinaan mahdollista:

  • päänsärky;
  • lihaskipu
  • heikkous;
  • gastriitti;
  • pahoinvointi oksentelu;
  • rytmihäiriö;
  • kuivat limakalvot.

Kolmannen sukupolven valmisteita voidaan käyttää jatkuvasti.

Vasta-aiheita metaboliittien ottamiselle on raskaus, varhaislapsuus, henkilökohtainen intoleranssi jollekin aineosalle.

Seuraavat lääkkeet kuuluvat metaboliittien ryhmään: Zirtek, Telfast, Erius.

Lasten lääkkeet

Useimmat antihistamiinit ovat vasta-aiheisia varhaislapsuudessa. Kuitenkin pikkulapset ovat usein alttiita allergisille reaktioille. Siksi vain kokeneen asiantuntijan tulisi valita lääke.

Ensimmäisen sukupolven lääkkeiden käyttö on sallittua, jotta voidaan nopeasti päästä eroon allergisista oireista varhaislapsuudessa. Iho-oireiden poistamiseksi on mahdollista käyttää antihistamiinivoiteita ja -voiteita.

Lapsen tilaa on seurattava huolellisesti koko antihistamiinien käytön ajan ja haittavaikutusten ilmetessä hakeuduttava heti lääkärin hoitoon.!

Mikä on antihistamiineja, tietää perusteellisesti vain asiantuntija, ja vain kokenut allergologi voi valita sinulle sopivan lääkkeen ja annoksen. Itsehoito voi johtaa korjaamattomiin seurauksiin!

Antiallergiset lääkkeet

Yleistä tietoa

Allergia (allerginen reaktio) on vaste kehon pahennetusta reaktiosta minkä tahansa aineen, ns. Allergeenin, altistumiselle. Tällainen aine voi olla mikä tahansa elintarvike, kemiallinen ainesosa, villa, siitepöly, pöly tai mikro-organismi.

Tähän päivään mennessä on varmistettu, että jopa endogeeniset (kehossa läsnä olevat) aineet, joita kutsutaan autoallergeeneiksi tai endoallergeeneiksi, voivat johtaa allergiseen vasteeseen. Tällaiset allergeenit voivat olla luonnollisia (tavallisten kudosten proteiineja, jotka eivät kuulu immuunijärjestelmään) tai hankittuja (ulkoisesti muunnettuja proteiineja, joilla on transformoituneet ominaisuudet johtuen lämpö-, bakteeri-, säteily-, virus-, kemiallisista ja muista vaikutuksista). Tällainen allerginen vaste voi kehittyä esimerkiksi kilpirauhasen vajaatoiminnan, glomerulonefriitin, niveltulehduksen, reuman kanssa..

Nykyään erilaiset allergioiden ilmenemismuodot vaikuttavat yli 85%: iin koko planeetan väestöstä, ja viime vuosikymmenien aikana on havaittu allergioiden lukumäärän huomattavaa kasvua. Tämä johtuu todennäköisesti teollisuuden kehityksestä, joka tuottaa kemiallisia tuotteita, jotka itse ovat usein allergeeneja tai luovat olosuhteet allergisten reaktioiden muodostumiselle endokriinisten ja hermoston toimintahäiriöiden vuoksi.

Ei voida sulkea pois myös hygienian vaikutusta (antibakteeristen ja muiden voimakkaiden aineiden liiallinen käyttö), joka jättää ihmiskehon kosketuksiin monien antigeenien kanssa ja heikentää immuunijärjestelmää (etenkin lapsuudessa)..

On muistettava, että allergia on erittäin yksilöllinen sairaus, jolla kehon reaktio on riittämätöntä useille allergeeneille, jotka aiheuttavat erilaisia ​​kivuliaita oireita eri aikoina eri ihmisillä. Allergiset reaktiot ovat melko vakavien sairauksien, kuten dermatiitin, nokkosihottuman ja keuhkoastman, oireita, ja ne voivat liittyä myös joihinkin infektioihin (tarttuva allergia)..

Syyt allergioihin

Oikeastaan ​​allergia voidaan tunnistaa äkillisestä oksentelusta, vuodesta, kutinasta, aivastuksesta, ihon punoituksesta ja muista odottamattomista tuskallisista oireista. Useimmiten tällaiset allergiset oireet esiintyvät suorassa kosketuksessa tietyn allergeeniaineen kanssa, jonka ihmiskeho on tunnistanut taudin aiheuttajaksi, minkä seurauksena vastatoimet käynnistyvät.

Nykyaikaiset lääkärit pitävät allergeeneja aineina, jotka paljastavat suoran allergeenisen vaikutuksen, joten aineet, jotka voivat lisätä muiden allergeenien vaikutusta.

Henkilön reaktio erilaisten allergeenien vaikutuksiin riippuu suuresti hänen immuunijärjestelmänsä geneettisistä yksilöllisistä ominaisuuksista. Lukuisten tutkimusten arvostelut osoittavat perinnöllisen allergisen taipumuksen. Joten, allergisilla vanhemmilla on todennäköisemmin vauva, jolla on samanlainen patologia kuin terveellä parilla.

Tärkeimmät allergioiden syyt:

  • kodin linnun jätteet;
  • siitepöly eri kukinnan kasveja;
  • rokotteissa tai luovuttajan plasmassa olevat vieraat proteiiniyhdisteet;
  • altistuminen auringonvalolle, kylmä;
  • pöly (kirja, talo, katu);
  • eri sienten tai muottien itiöt;
  • eläimenkarva (pääasiassa kissoille, kaneille, koirille, šinšillille);
  • kemialliset pesu- ja puhdistusaineet;
  • lääkinnälliset valmisteet (anestesiat, antibiootit);
  • elintarviketuotteet, pääasiassa munat, hedelmät (appelsiinit, kaki, sitruunat), maito, pähkinät, vehnä, merenelävät, soija, marjat (viburnum, viinirypäleet, mansikat);
  • hyönteisten / niveljalkaisten puremat;
  • lateksi;
  • kosmeettiset työkalut;
  • psykologinen / emotionaalinen stressi;
  • Epäterveellinen elämäntapa.

Tyypit ja oireet allergioista

Hengitysallergia

Eräs muoto allergiasta on ominaista ulkoilmaan kehoon tulevien allergeenien vaikutukselle hengityksen aikana. Sellaisia ​​aineita kutsutaan kollektiivisesti aeroallergeeneiksi, joihin sisältyy siitepölyä, hienoa pölyä, erilaisia ​​kaasuja. Tähän sisältyy myös hengitysteiden allergioita..

Tällaisten tuskallisten tilojen oireita ovat aivastelu, hengityksen vinkuminen, kutiava nenä, vaikea yskä, nenä ja joskus tukehtuminen. Tärkeimmät negatiiviset oireet ilmenevät allergisen nuhan ja keuhkoastman muodossa.

ihosairaus

Muoto ihoallergiaa, johon liittyy erilaisia ​​ihoärsytyksiä ja ihottumia. Se johtuu altistumisesta sellaisille allergeeneille kuin: lääkkeet, aeroallergeenit, ruoka, kotitalouskemikaalit, kosmetiikka.

Se ilmenee ihon punoituksena, voimakkaana turvotuksena, kutinana, rakkuloiden ilmenemisenä, kuorimisena, ihottumina kuten ihottuma, ihon kuivana.

Allerginen sidekalvotulehdus

Erilaisille allergeeneille altistumisesta johtuva allergian muoto, jossa näön elimiin kohdistuu pääasiassa vaikutuksia ja havaitaan negatiiviset silmäoireet.

Tärkeimmät oireet ilmenevät: ihon turvotus periorbitaalialueella, silmien polttaminen, lisääntynyt oksentelu.

suolisairaus

Ruoka-allergian muoto kehittyy useimmiten nauttiessaan ruokaa tai lääkettä, jolla on tyypillisiä maha-suolikanavan oireita.

Anafylaktinen sokki

Vaarallisin allergian muoto, joka voi kehittyä muutamassa sekunnissa tai jopa viidessä tunnissa. Tämän tilan pääasialliset syyt ovat hyönteisten puremat ja varmentamattomien lääkkeiden käyttö.

Anafylaktisen sokin oireita voivat olla: äkillinen hengenahdistus, tahaton virtsaaminen / erittyminen, kouristukset, koko kehon ihottuma, oksentelu, tajunnan menetys. Jos jokin näistä oireista havaitaan, sinun on heti soitettava ambulanssille (kuoleman riski).

Itse asiassa on olemassa suuri määrä erilaisia ​​allergioiden muotoja, jotka seuraavat erilaisia ​​tai samankaltaisia ​​negatiivisia oireita. Usein allergiset oireet sekoitetaan helposti muihin sairauksiin, joilla on samanlaisia ​​oireita, joita valitettavasti esiintyy päivittäin lääketieteellisessä käytännössä..

Allergeenin määrittäminen

Jos havaitaan henkilökohtainen allergisia oireita tai tunnistetaan ne ulkopuolelta, potentiaalisen potilaan on ehdottomasti otettava yhteys lääkäriin diagnoosin vahvistamiseksi tai kumottamiseksi nykyaikaisilla menetelmillä ja määrättävä riittävä hoito.

Paras tapa, joka voidaan tehdä ennen potilaan hoitoa ja anti-allergeenisten lääkkeiden määräämistä, on selvittää sairauden tilan tietty syy, ts. Patogeenisen allergeenin havaitseminen. Tätä varten lääkäri voi antaa ohjeen yhden tai useamman erityisen tutkimuksen suorittamisesta..

Ihotestit

Tämä tutkimus on merkittävä yksinkertaisuuden, alhaisten kustannusten, nopeuden ja tulosten korkean luotettavuuden vuoksi. Toimenpiteen ydin on pienen määrän erilaisten allergeenien tuominen ihoon ja kehon reaktion seuraaminen niiden vaikutuksiin.

Kun vahvistetaan positiivinen reaktio (kutina, punaiset täplät, kasvava turvotus, joka muodostuu muutamassa minuutissa), on erittäin todennäköistä, että tämä lisätty allergeeni on allergisen reaktion syy, jonka jälkeen on jo mahdollista määrätä kohdennettuja allergialääkkeitä.

IgE-analyysi

Tämän testin tarkoituksena on mitata veressä olevien IgE-vasta-aineiden kokonaismäärä tai tietylle allergeenille ominaisten spesifisten IgE-vasta-aineiden lukumäärä. Ajan myötä tällainen tutkimus kestää 7–14 päivää ja se suoritetaan, kun ihotestien tekeminen on mahdotonta, kun potilaan on jatkuvasti otettava antihistamiinia.

Tämän analyysin tulosten tarkkuus kärsii muista mahdollisista vasta-aineiden syistä veressä. Tämä tutkimus ei myöskään pysty osoittamaan allergioiden vakavuutta..

Patch-testaus (levitys- tai ihokokeet)

Tällaiset testit voivat selvittää ihon allergisten reaktioiden (kontaktidermatiitti, ekseema) muodostumisen syyt. Tutkimustekniikka koostuu erilaisten allergeenien, mukaan lukien oletettavasti patologiset, levittämisestä metallilevyihin ja niiden kiinnittämisestä selän ihoon. Tietyn ajan kuluttua (noin 48 tunnin kuluttua) levyt poistetaan ja selän ihon reaktio siinä oleviin allergeeneihin tutkitaan.

Tämän tutkimuksen havaitsemien allergeenien luettelo rajoittuu aineisiin: neomysiini, kromi, kortikosteroidit, epoksit, hartsi, nikkeli, lanoliini, etyleenidiamiini, formaldehydi, bentsokaiini, hajusteiden komponentit.

Ennaltaehkäisevät testit

Ainoa tutkimus, jolla selvitettiin patologinen allergeeni, jolla on 100% takuu. Tällaisten testien päätavoite on provosoida allerginen reaktio potilaalla käyttämällä aineita, joiden uskotaan aiheuttaneen allergioita..

Tällainen tutkimus on mahdollista vain erikoistuneella osastolla, johon on koulutettu lääketieteellinen henkilöstö ja joka noudattaa kaikkia määrättyjä turvatoimenpiteitä. Aikaisemmin havaitun allergisen reaktion alueesta riippuen testi-allergeeni voidaan antaa potilaalle kielen alla, keuhkoputkissa, nenäontelossa tai ruuansulatuksessa. Kun elin on toistuvasti reagoinut tiettyyn aineeseen, testi lopetetaan ja potilaalle määrätään hänelle sopivimmat allergian vastaiset lääkkeet..

Allergiahoito

Lääketieteen näkökulmasta allergiahoito on melko ongelmallista, koska edelleen ei ole mahdollista selvittää syytä kehon vastausmekanismin käynnistämiselle allergeeneille. Tämän seurauksena aikuisten ja lasten allergioiden hoito on useimmiten oireellista ja ehkäisevää..

Ensinnäkin tästä sairaudesta kärsivän potilaan on tunnistettava aineet tai muut tekijät, jotka uhkaavat hänen terveyttään ja aiheuttavat kehossaan allergisen reaktion. Yritä poistaa tai vähentää merkittävästi kosketusta allergeeneihin hänen ympäristössään, ja jos tämä ei ole mahdollista, valitse parhaat allergialääkkeet (antihistamiinit, kromonit, dekongestantit, leukotrieenin estäjät). Mikä auttaa paremmin tietyn potilaan allergioissa, voidaan päätellä yllä olevien tutkimusten avulla tai määrittää empiirisesti.

Lisäksi lääkärit suosittelevat allergioita:

  • tehdään spesifinen immunoterapia kehittääkseen omaa kehoaan estäviä vasta-aineita, vähentäen sen herkkyyttä allergeeneille (yliherkkyys);
  • juo pahenemisjakson aikana sorbenttivalmisteita (aktiivihiili, enterosgel, polysorb, filtrum STI jne.), koska adsorbentit auttavat eliminoimaan allergeenit kehosta;
  • vakavissa tapauksissa harkitse mahdollisuutta käyttää glukokortikosteroideja ja invasiivisia puhdistusmenetelmiä (esim. plasmafereesi).

Allergiatuotteet

On syytä huomata, että systeemisinä lääkkeinä lääketeollisuus tuottaa suurimmaksi osaksi kapseleita ja tabletteja allergioita varten, toisin sanoen suurin osa antiallergisista lääkkeistä on saatavana kiinteänä annosmuotona oraalista antoa varten. Niiden lisäksi on olemassa ulkoisia lääkkeitä aikuisten ja lasten ihoallergioille (voiteet, voiteet, balsamit) ja paikalliset valmisteet (silmä- ja nenätipat, suihkeet). Erillisessä ryhmässä voidaan erottaa lasten potilaiden hoitoon tarkoitetut oraalisiirapit ja -tipat, alkaen imeväisistä..

Nykyaikaisen lääketieteen arsenaali, jota käytetään torjumaan allergisia oireita, sisältää nykyään useita terapeuttisten lääkkeiden ryhmiä, jotka kestävät tämän taudin yhden tai toisen negatiivisen oireen. Tärkeimmät lääkkeet tässä luettelossa ovat: syöttösolukalvojen stabilointiaineet (Cromona, Ketotifen), kortikosteroidi (hormonaaliset) ja antihistamiinit. Mitkä ovat nämä lääkkeet, missä tapauksissa on parasta käyttää niitä, samoin kuin hoidon positiiviset ja negatiiviset puolet niiden käytöllä, tarkastelemme alla olevassa artikkelissa.

Antihistamiinit - mikä se on?

Tämän lääkeryhmän nimen perusteella voidaan määrittää, että antihistamiinit ovat lääkkeitä, jotka on erityisesti kehitetty torjumaan yhtä allergisista välittäjistä - histamiinia..

Asia on se, että allergisen kosketukseen allergeenin kanssa liittyy erityisten biologisten aineiden tuotantoa ihmiskehossa, joista aktiivisin on itse histamiini. Tämä terveen ihmisen aine sijaitsee ns. Syöttösoluissa inaktiivisessa tilassa ja vapautuu niistä allergeenin vaikutuksen alaisena, mikä johtaa allergisiin oireisiin (turvotukseen, punoitukseen, yskäen, verenpaineen alenemiseen, ihottumaan, vuotoun, bronkospasmiin, kutinaan jne.). d.).

Erityisesti negatiivisten allergisten ilmenemismuotojen lievittämiseksi on pitkään kehitetty lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa histamiinin metaboliaan vähentämällä sen vapautunutta määrää ja / tai neutraloimalla sen vaikutusta..

Kaikkien lääkkeiden, joilla on samanlainen teho, yhteisnimi on antihistamiinit..

Tähän mennessä antihistamiinien luokittelu allergioista sisältää 3 ryhmää lääkkeitä tässä ryhmässä.

1. sukupolven lääkkeet

Tämän ryhmän ensimmäisen sukupolven lääkkeet ilmestyivät jo vuonna 1936, ja niitä käytetään edelleen Neuvostoliiton jälkeisissä maissa..

Periaatteessa nämä ovat edullisia ja halpoja pillereitä allergioille iholle, silmille ja hengityselimille. Tämän lääkkeiden sukupolven ominaispiirre on niiden lyhytaikainen palautuva yhteys H1-reseptoreihin, mikä selittää niiden jatkuvan käytön ja suurten annosten tarpeen.

Terapeuttisen vaikutuksen ylläpitäminen vaatii 2 - 3 kertaa tällaisten lääkkeiden käytön päivässä, joten niiden nopea tehokkuus kehittyy lyhytaikaisen toiminnan (noin 5-6 tuntia) taustalla.

1. sukupolven antihistamiinit, valokuva

Ensimmäisen sukupolven antihistamiinilääkkeitä, jotka on tarkoitettu systeemiseen käyttöön (Tavegil, Suprastin, Peritol, Fenkarol, Diazolin), oraalisia tippoja ja siirappia (Avil, Fenistil), käytetään kaikenlaisissa aikuisten ja lasten allergisissa oireissa..

Keuhkoastman hoidossa antihistamiineja, antiallergisia tabletteja voidaan määrätä yhtenä monista monimutkaisista lääkkeistä..

Ensimmäisen sukupolven antihistamiinit ulkona, valokuva

Ulkoisia muotoja (Psilo-palsami, Fenistil-geeli) käytetään pääasiassa hyönteisten puremien aiheuttamiin ihon kutinaan (kutinaviin dermatoosiin), samoin kuin ne, jotka saadaan kutisevan ekseeman, urtikarian, kontaktiallergioiden vuoksi (pesuaineille, pesuaineille, synteettisille tai karkeille vaatteille ja jne.).

Nämä ulkoiset valmisteet ovat tehottomia ja niitä käytetään harvoin kroonisten ihoallergiamuotojen (esimerkiksi atooppisen ihottuman) hoidossa. Yhdessä ruokavalion kanssa näitä lääkkeitä voidaan suositella kohtalaisen luonteisen eksudatiivisen katarraalisen diateesihoidon alkuvaiheissa (kun vastasyntyneiden ravitsemukseen liittyy ihottumaa).

1. sukupolven paikalliset antihistamiinit, valokuva

Silmätippojen muodossa olevia paikallisia yhdistelmärahastoja (Ophthalmolum, Polynadim), mukaan lukien ensimmäisen sukupolven antihistamiinit, käytetään allergisen sidekalvontulehduksen sekä pollinoosin, johon liittyy konjunktiviittia, hoidossa..

Tällaiset tipat poistavat melko hyvin sellaiset negatiiviset oireet kuin: silmäluomien punoitus ja turvotus, silmien kutina ja ihottuma, samalla kun niillä on antimikrobinen vaikutus. Vibrocilin nenätipat puolestaan ​​selviävät melko hyvin kaikissa muodoissa esiintyvistä allergisista nuhaista (mukaan lukien heinänuha)..

Sivuvaikutukset

Negatiiviset vaikutukset ovat lähinnä systeemisille lääkkeille ominaisia, mutta pitkäaikaisen käytön vuoksi ne voidaan havaita myös käytettäessä ulkoisia / paikallisia lääkkeitä (etenkin lastenlääkkeissä).

Ensimmäisen sukupolven antihistamiineja seuraa yleensä:

  • voimakkaat sedatiiviset / hypnoottiset vaikutukset;
  • heikentynyt lihaksen sävy;
  • psykomotorinen levottomuus (etenkin pitkäaikaisessa käytössä lapsilla ja aikuisilla);
  • alkoholin, unilääkkeiden ja kipulääkkeiden vaikutusten tehostaminen (lisääminen);
  • huimaus / päänsärky;
  • paikallispuudutus;
  • alentaa verenpainetta;
  • antikolinergiset vaikutukset (sormen vapina, suun kuivuminen, ummetus, sydämentykytys, näkövamma);
  • pahoinvointi / oksentelu, vatsakipu;
  • riippuvuutta aiheuttava.

Unilääkkeiden vuoksi tämän sukupolven lääkkeitä ei suositella oppilaille, opiskelijoille, kuljettajille ja mahdollisesti vaarallisiin toimintoihin osallistuville.

Kaikki tällaiset aineet aiheuttavat spesifisen reaktion takyfylaksia (riippuvuus), joka ilmaistaan ​​tehokkuuden huomattavalla heikkenemisellä pitkäaikaisen käytön aikana ja tarpeessa korvata lääkkeen vaikuttava aine toisella aineella 20 päivän välein..

hyötyjä

Tietyissä tapauksissa lääkärit ovat oppineet käyttämään joitain yllä kuvatuista ensimmäisen sukupolven lääkkeiden puutteista.

Esimerkiksi näiden terapeuttisten aineiden sedatiivinen / hypnoottinen vaikutus on hyödyllinen allergisissa sairauksissa, joissa esiintyy rinnakkain sietämätöntä ihon kutinaa (atooppinen ihottuma pahenemisvaiheen aikana), mikä tuo potilaalle kauan odotetun unen.

Antikolinergiset vaikutukset, mukaan lukien kuivia limakalvoja, ovat hyödyllisiä hoidettaessa keuhkoputkentulehdusta (allergisesta yskästä) ja nuhaa (vuodesta), johon liittyy runsaasti nesteen eritystä..

Kaikki ensimmäisen sukupolven lääkkeet, jopa ulkomailla valmistetut, ovat melko edullisia, ja kotimaiset valmistajat tuottavat vielä halvempia analogeja.

haitat

Todettujen kielteisten systeemisten vaikutusten ja kehon riippuvuuden vuoksi lääkkeen vaikuttavasta aineesta ensimmäisen sukupolven lääkkeet eivät sovellu pitkäaikaiseen hoitoon.

Uneliaisuus ja sedaatio rajoittavat vakavasti potilaiden määrää, joille näitä lääkkeitä voidaan määrätä..

Luettelo ensimmäisen sukupolven antihistamiineista, taulukko

Aktiivinen ainesosaBrändin nimetJulkaisumuotoIkärajoitukset
difenhydramiini
  • allergin;
  • difenhydramiini;
  • Grandim
  • difenhydramiini
  • tabletit;
  • injektioliuos;
  • peräsuolen peräpuikot;
  • oraaliset rakeet
  • 1 kuukausi (kynttilöille ja injektioille);
  • 3 vuotta (tableteille)
Psilo balsamiaulompi geeli0 kuukautta
  • Qphthalmol;
  • Betadrin;
  • Dithadrine;
  • Polynadim
  • Okumet;
  • Yhdistetty
silmätipat
  • 2 vuotta;
  • 0 kuukautta (Ophthalmolumille)
Chloropyramine
  • Subrestinum;
  • Suprastin;
  • Supramine;
  • Chloropyramine
  • tabletit;
  • injektioliuos
1 kuukausi
klemastiini
  • Bravegil;
  • Tavegil;
  • klemastiini;
  • Rivtagil
  • tabletit;
  • injektioliuos;
  • siirappi
  • 6 vuotta (tabletit);
  • 1 vuosi (siirappille)
promethazine
  • Diprazine;
  • Pipolfen;
  • Pipolzin
  • tabletit;
  • dragee;
  • injektioliuos
2 kuukautta
FeniramineИлvil
  • tabletit;
  • siirappi;
  • injektioliuos
  • 12 vuotta (tabletit);
  • 0 kuukautta (siirappille)
DimetindenFenistil
  • kapselit;
  • oraaliset tiput;
  • geeli;
  • emulsio (ulkoinen)
  • 1 kuukausi (tippoihin);
  • 12 vuotta (kapseleille);
  • 0 kuukautta (ulkoisille lomakkeille)
Vibrocil (yhdistetty)
  • tippaa;
  • spray;
  • geeli (nenä)
  • 1 kuukausi (tippoihin);
  • 6 vuotta (geelille ja suihkeelle)
SyproheptadiinistaPeritol
  • tabletit;
  • siirappi
  • 2 vuotta (tabletit);
  • 6 kuukautta (siirappille)
MebhydrolinDiazolin
  • tabletit;
  • hyytelö pavut
  • 1 vuosi (tableteille);
  • 3 vuotta (dražeeille)
ChifenadineFenkaroltabletit3 vuotta

2 sukupolven lääkkeitä

Kuten edellisessä tapauksessa, antihistamiinien toisen sukupolven allergialääkkeet esitetään pääasiassa suun kautta annettavilla annosmuodoilla.

Antihistamiinit 2 sukupolvea, kuva

Lisäksi lääkemarkkinoilla on silmätippoja tämän sukupolven antihistamiineista - Allergodil, joita käytetään minkä tahansa muodon allergisen konjunktiviitin hoitoon. Nämä tipat lievittävät nuhan negatiivisia oireita 20 minuutin kuluttua, niille ei ole ominaista vakavaa sivuvaikutusta, ne auttavat parantamaan limakalvon puhdistumaa.

Toisen sukupolven antihistamiinilla on useita etuja edeltäjiinsä nähden:

  • pitkäaikainen vaikutus (korkea hyötysuhde jatkuu 24 tuntia, mikä antaa potilaalle mahdollisuuden juoda hänelle osoitettua suositeltua annosta vain kerran päivässä);
  • ruoansulatuskanava ei absorboi kaikkia tämän sukupolven terapeuttisia aineita;
  • sedatiivisen / hypnoottisen vaikutuksen minimaalinen vaikutus johtuen siitä, että terapeuttisten aineiden aktiivisia aineosia ei voida kulkea veri-aivoesteen läpi;
  • hoidon aikana potilaan fyysinen toiminta ja henkinen aktiivisuus eivät käytännössä kärsi;
  • antikolinerginen vaikutus (sormen vapina, suun kuivuminen, ummetus, sydämentykytys, näkövamma) on erittäin harvinaista;
  • kaikki toisen sukupolven lääkkeet eivät ole riippuvuutta, ja niitä voidaan käyttää pitkään (3–12 kuukautta) vaihtamatta vaikuttavaa ainetta (esimerkiksi niin kauan kuin allergia katoaa koko allergiakauden ajan);
  • hoidon päätyttyä terapeuttinen teho säilyy vielä yhden viikon.

Sivuvaikutukset

Toisen sukupolven antihistamiinien kielteisistä vaikutuksista vakavimpana pidetään kardiotoksista vaikutusta, joka ilmenee eri vaikeusasteina ja vaatii potilaan sydämen toiminnan hallintaa hoidon aikana..

Kardiotoksinen vaikutus on mahdollista, koska tämän sukupolven lääkkeet kykenevät vaikuttamaan kaliumsydänkanaviin estämällä niitä. Tällaisen vaikutuksen riski kasvaa maksan vajaatoiminnan, sienilääkkeiden, masennuslääkkeiden, makrolidien samanaikaisen käytön sekä greippimehun käytön kanssa. Tällaiset lääkkeet ovat luonnollisesti vasta-aiheisia ikääntyneille potilaille ja potilaille, joilla on sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöitä.

Muut yleisimmin ilmoitetut haittavaikutukset ovat:

hyötyjä

Pop vähäisen negatiivisen systeemisen vaikutuksen ja takyfylaksian (addiktion) vaikutuksen takia, toisen sukupolven lääkkeet soveltuvat parhaiten pitkäaikaiseen käyttöön ja ovat osoittautuneet hyvin kausittaisten allergisten rinnokonjunktiviittien ja nuhan, pollinoosin, atooppisen ihottuman (subakuutin vaiheen kompleksisessa terapiassa) ja keuhkoastman hoidossa..

Näitä terapeuttisia aineita voidaan määrätä koululaisille ja opiskelijoille koulutusprosessin aikana, koska ne eivät alenna huomion keskittymistä.

Pitkäaikainen tehokkuus, joka on havaittu 24 tunnin aikana (mikä ei salli tarpeettomien vastaanottojen tekemistä, vaan rajoittaa ne yhteen kertaan päivässä).

haitat

Suhteellisen lyhyen käytön takia toisen sukupolven lääkkeiden kaikkia mahdollisia positiivisia / kielteisiä vaikutuksia ei ole tutkittu samoin kuin edeltäjiensä tapauksessa. Erityisesti tästä syystä suurin osa heistä on käyttöohjeiden mukaan vasta-aiheista enintään 2 vuoden ajan, ja loppua ei pidä antaa lapsille, jotka ovat enintään kuusi kuukautta.

Luettelo antihistamiineista 2 sukupolvea, taulukko

Aktiivinen ainesosaBrändin nimetJulkaisumuotoIkärajoitukset
Loratadine
  • Lovanik;
  • Claridol;
  • loratadiini;
  • Clarisan
  • Claritin;
  • Lorahexal;
  • Clarisens;
  • Lomilan
  • tabletit;
  • siirappi;
  • oraalinen suspensio
  • 3 vuotta (tabletit);
  • 1 vuosi (siirapille ja suspensiolle)
setiritsiiniAlerzatabletit6 vuotta
  • Zirtek;
  • Parlazin
  • tabletit;
  • oraaliset tiput
  • 6 vuotta (tabletit);
  • 6 kuukautta (tippoihin)
Cetrin
  • tabletit;
  • siirappi
  • 6 vuotta (tabletit);
  • 2 vuotta (siirappia varten)
Zodak
  • tabletit;
  • siirappi;
  • oraaliset tiput
  • 6 vuotta (tabletit);
  • 1 vuosi (siirappiin ja tippoihin)
akrivastiiniSemprexkapselit12 vuotta
Terfenadil
  • Trexil;
  • Panssari
tabletit3 vuotta
terfenadiini
  • tabletit;
  • siirappi;
  • oraalinen suspensio
3 vuotta
Ebastin
  • Kestin
  • Elert
tabletit6 vuotta
AzelastineAllergodil
  • silmätipat;
  • nenäsumute
  • 4 vuotta (tippoihin);
  • 6 vuotta (suihkeelle)
astemitsoli
  • astemitsoli;
  • Histalong
tabletit2 vuotta
Gismanal
  • tabletit;
  • oraalinen suspensio
2 vuotta

3. sukupolven lääkkeet

Uuden sukupolven (kolmannen) koko allergialääkkeiden luettelo voidaan periaatteessa katsoa johtuvan aikaisemmista terapeuttisista aineista, koska joidenkin edellä kuvattujen viimeisen sukupolven (toisen) jo tunnettujen perusaineosien farmakologisesti aktiiviset metaboliitit toimivat näiden lääkkeiden vaikuttavina aineina.

Siitä huolimatta uuden sukupolven antiallergiset lääkkeet saapuivat lääkemarkkinoille viimeksi, ja monet lähteet pitävät niitä antihistamiineina 3 ja jopa 4 sukupolvana..

Antihistamiinit 3 sukupolvea, kuva

Tämän lääkkeiden sukupolven positiivisten vaikutusten kirjo kattaa melkein kaikki nykyään tunnetut allergiset oireet. Tabletteja (levosetiritsiini, suola, Telfas), siirappia (Eden, Erius), oraalisia tippoja ja liuoksia (Xizal, Suprastinex) voidaan käyttää heinänuhan, allergisen nuhan, dermatologisten reaktioiden ja muiden allergisten oireiden hoitoon..

Edeltäjiinsä verrattuna uuden sukupolven antihistamiineille on tunnusomaista niiden toiminnan korkein selektiivisyys (selektiivisyys), jotka kohdistuvat yksinomaan perifeerisiin H1-reseptoreihin. Juuri tästä syystä niiden korkea antiallerginen tehokkuus voidaan jäljittää yhdessä ensimmäisen ja toisen sukupolven lääkkeiden puuttuvien sivuvaikutusten kanssa..

Tällaisten lääkkeiden tunnusmerkit ovat:

  • nopea imeytyminen ruuansulatuksessa sekä korkea hyötyosuus, jotka edistävät allergisten reaktioiden tasoitumista mahdollisimman lyhyessä ajassa;
  • tipat, siirapit ja tabletit eivät aiheuta uneliaisuutta, ja vain liian suurien annosten ottaminen voi johtaa sedatiivisten vaikutusten kehittymiseen;
  • potilaan suorituskyky ja vaste pysyvät korkealla tasolla;
  • ei ole sydäntoksisia vaikutuksia, jotka sallivat tämän lääkityssuosituksen määräämisen iäkkäille potilaille;
  • ei riippuvuutta aiheuttava vaikutus, mikä tekee mahdolliseksi käyttää näitä lääkkeitä pitkään;
  • käytännössä ei ole vuorovaikutusta muiden farmaseuttisten ryhmien rinnakkaislääkkeiden kanssa;
  • terapeuttisten aineiden imeytyminen ei riipu ruuan oton ajankohdasta;
  • vaikuttavat aineosat erittyvät muuttumattomina, lievittäen munuaisten ja maksan stressiä.

Sivuvaikutukset

Harvinaisissa tapauksissa seuraavien kehitys:

hyötyjä

Pitkä ja nopea toiminta, negatiivisten sivuvaikutusten käytännöllinen puuttuminen (ilmenee antikolinergisinä vaikutuksina ja hermoston vaimentamisena), yksi päivittäinen saanti.

haitat

Kuten kaikissa suhteellisen uusissa lääkkeissä, näiden lääkkeiden puute puutteellisissa kliinisissä tiedoissa niiden käytön turvallisuudesta (etenkin lastenlääkkeissä). Tämän sukupolven lääkkeiden hinta voi olla useita kertoja korkeampi kuin niiden analogien.

Luettelo antihistamiineista 3-4 sukupolvea, taulukko

Aktiivinen ainesosaBrändin nimetJulkaisumuotoIkärajoitukset
Desloratadine
  • Desloratadine;
  • Trexil Neo
tabletit12 vuotta
  • eedenin
  • Erius
  • Lorddes;
  • Fribris;
  • Lordestine
  • tabletit;
  • siirappi
  • 12 vuotta (tabletit);
  • 1 vuosi (siirappille)
  • Desal;
  • Alernova
  • tabletit;
  • oraalinen suspensio
  • 12 vuotta (tabletit);
  • 1 vuosi (jousitus)
levosetiritsiini
  • Xizal;
  • Suprastinex;
  • Alerzin;
  • L-Cet;
  • Tsetrilev
  • tabletit;
  • oraaliset tiput
  • 6 vuotta (tabletit);
  • 1 vuosi (tippoihin)
  • levosetiritsiini;
  • Zodak Express;
  • Ceser;
  • Siiveke
tabletit6 vuotta
feksofenadiini
  • Telfast;
  • Allegra;
  • Fexadine;
  • Dinox;
  • Fexofast;
  • allergo
tabletit6 vuotta

Antihistamiinit lapsille

Lasten allergioiden hoidossa nykyaikainen lastentautien lääke käyttää antihistamiinia, antiallergisia lääkkeitä kaikkien kolmen sukupolven lapsille. Nuoremmassa ikäryhmässä eniten käytettyjä suun kautta annettavia annosmuotoja ovat vauvojen tiput ja siirapit, tabletteja määrätään lapsille jo tietoisemmassa iässä, useimmiten 6-vuotiaista.

Joitakin lasten allergiaan tarkoitettuja nenä- ja silmätippoja voidaan käyttää syntymästä alkaen..

  • Neuvostoliiton jälkeisissä maissa, etenkin akuutilla allergioiden ajanjaksolla, lastenlääkärit mieluummin käyttävät yhden sukupolven antihistamiineja lapsille jopa vuodessa. Tällaisille lääkkeille on ominaista nopea teho ja nopea erittyminen. Niitä on käytetty lastenhoidossa jo pitkään, niiden positiivisia ja kielteisiä vaikutuksia on tutkittu hyvin, useimpia niistä pidetään suhteellisen turvallisina (jos ne otetaan lääkärin ohjeiden mukaan, yliarvioitaessa suositeltuja annoksia), monia tämän ryhmän lääkkeitä voidaan käyttää vastasyntyneille. Jos nestemäisiä annostelumuotoja ei ole saatavana, alle vuoden ikäisten lasten on sallittua ottaa lääkkeitä tabletteina, jotka on aiemmin jaettu lääkärin suosittelemiin osiin ja murskattu. Ensimmäisen sukupolven antihistamiinien suosituimpia ja tehokkaimpia systeemisiä lääkkeitä ovat: Tavegil, Fenistil, Suprastin, Fenkarol, Diazolin.
  • Toisen sukupolven antihistamiineille on ominaista pidempi vaikutuksen kesto, minkä vuoksi niitä voidaan käyttää kerran 24 tunnissa. Tällaiset lääkkeet ovat sopivampia pitkäaikaiseen terapiaan. Ne johtavat harvoin hypnoottiseen / sedatiiviseen vaikutukseen ja muihin ensimmäisen sukupolven terapeuttisille aineille ominaisiin sivuvaikutuksiin. Tällaisia ​​lääkkeitä määrätään lapsille vuodesta 1 vuoteen (harvoin 6 kuukaudesta), koska niiden vaikutusta imeväisten vartaloon ei tunneta hyvin. Tässä sukupolvessa lastenlääkärit käyttävät yleensä huumeita: Cetrin, Fenistil, Zirtek, Claritin, Zodak, Lomilan.
  • Kolmannen sukupolven antihistamiinit ovat erittäin tehokkaita ja vielä vähemmän sivuvaikutuksia. Tämän sukupolven nestemäisiä valmisteita (siirappia, tippoja) käytetään uutuudestaan ​​johtuen kroonisten allergisten prosessien hoitoon lapsilla vasta 12 kuukauden ikäisenä. Kolmannen sukupolven lasten lääkkeistä voidaan erottaa: Erius, Eden, Desal.

Vanhempien tulisi muistaa, että lapsille antiallergisten lääkkeiden antaminen yksinään on ehdottomasti kielletty. Kuten tohtori Komarovsky kirjoitti artikkelissaan: "... vain lääkäri voi määrätä antihistamiinia ja käyttää sitä tiukasti hänen ohjeidensa mukaisesti".

Antihistamiinit raskauden aikana

Allergiset naiset, jotka suunnittelevat raskautta tai jo kantavat vauvan sydäntä, ovat luonnollisesti erittäin kiinnostuneita siitä, mitä allergiapillereitä voidaan käyttää raskauden ja edelleen imetyksen aikana, ja onko mahdollista käyttää tällaisia ​​lääkkeitä periaatteessa näinä ajanjaksoina?

Ensinnäkin, raskauden aikana, nainen on parempi välttää lääkkeiden käyttöä, koska niiden vaikutus voi olla vaarallinen sekä raskaana oleville että tuleville jälkeläisille. Ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana raskauden aikana allergioista aiheutuneiden antihistamiinien käyttö on ehdottomasti kiellettyä, lukuun ottamatta äärimmäisiä tapauksia, jotka uhkaavat odottavan äidin elämää. Toisella ja kolmannella kolmanneksella antihistamiinien käyttö on myös sallittua valtavin rajoituksin, koska mikään nykyisistä terapeuttisista antiallergisista lääkkeistä ei ole täysin turvallista.

Naisten allergisia potilaita, jotka kärsivät vuodenaikojen allergioista, voidaan kehottaa suunnittelemaan raskauden aikana, kun tietyt allergeenit ovat vähiten aktiivisia. Muutoin paras ratkaisu olisi myös välttää kosketusta aineisiin, jotka aiheuttavat niiden allergisia reaktioita. Jos tällaisia ​​suosituksia ei voida panna täytäntöön, tiettyjen allergisten oireiden vakavuutta voidaan vähentää ottamalla luonnollisia antihistamiineja (kalaöljy, C- ja B12-vitamiinit, sinkki, pantoteeni-, nikotiini- ja öljyhapot) ja vasta sitten lääkärin kanssa neuvoteltua.

Mastosolukalvojen stabilointiaineet

Tiettyjen allergisten reaktioiden, lähinnä alkuperäisen keuhkoastman ja allergisen nuhan, hoitamiseksi allergisit harjoittavat syöttösolun membraanistabilointiaineiden käyttöä, joihin sisältyy ketotifeeni ja ns. Kromonit (nedokromiili ja kromogliciinihappo)..

Tällaisten lääkkeiden vaikutustapa on tarkoitettu estämään allergian välittäjien (tässä tapauksessa histamiinin) vapautumista syöttösoluista..

Mastosolujen stabilointiaineet, valokuva

  • Ketotifeeni tulee lääkemarkkinoille tablettien, siirappien ja silmätippojen muodossa, ja sitä käytetään estämään allergisia oireita, mukaan lukien keuhkoastma, allerginen ihottuma, keuhkoputkentulehdus, sidekalvotulehdus, nuha.
  • Kromoneja tuotetaan pääasiassa paikallisissa annosmuodoissa (silmätipat, nenäsumutteet, inhalaattorit), mutta niitä on saatavana myös kapselimuodossa (esimerkiksi Nalkrom). Paikallisia lääkkeitä käytetään perushoidossa (ts. Ei lievittämään negatiivisia oireita, vaan välttämään pahenemista) allergisen sidekalvotulehduksen, keuhkoputkentulehduksen / nuhan, keuhkoastman tapauksessa. Kapselit on tarkoitettu käytettäväksi ruoka-allergioissa..

Sivuvaikutukset

Hoidon alkuvaiheessa paikallisia muotoja käyttämällä havaitaan usein ärsytysreaktioita pistosalueella: oksentelu, nenäkuivaus, suuhaju, kurkkukipu, yskä. Tulevaisuudessa tällaiset reaktiot menevät pääsääntöisesti itsenäisesti.

Joskus tätä lääkeryhmää käytettäessä kehitys havaittiin:

Luettelo syöttösolujen membraanistabilisaattoreista, taulukko

Aktiivinen ainesosaBrändin nimetJulkaisumuotoIkärajoitukset
ketotifeeniäketotifeeniä
  • tabletit;
  • siirappi
3 vuotta
  • Zadit;
  • Daltifen
silmätipat3 vuotta
Kromoglysaattinatrium
  • Intal
  • Cromohexal;
  • Cromoglin;
  • Dipolcrom
  • silmätipat;
  • nenäsumute;
  • kapselit tai liuos hengitysteitse
  • 2 vuotta (silmätippoja ja hengitysteitä varten);
  • 5 vuotta (nenäsumutteelle)
Nalkromekapselit2 vuotta
NedokromilnatriumLaatoitettu minttuhengitysteerosoli2 vuotta
Kromoglykaatti ja fenoteroliDitekhengitysteerosoli4 Vuotta
Kromoglykaatti ja salbutamoliIntal Plushengitysteerosoli4 Vuotta

Astmakohtausten lievittämiseksi voidaan käyttää vain yhdistelmälääkkeitä - kromoneja!

Hormonaaliset lääkkeet

Lääkehormonit (glukokortikosteroidit) tulehduskipulääkkeinä ovat tehokkaimpia allergioissa. Ne lievittävät nopeasti ja täydellisesti negatiivisia allergisia oireita, mutta samalla niillä on joukko tiettyjä haittoja, joista tärkein on vakava systeeminen sivuvaikutus..

Kaikkein ilmeisimmät sivuvaikutukset havaitaan glukokortikoidien (Kenalog, Phlosterone, Diprospan jne.) Oraalisten ja parenteraalisten muotojen käytöllä, ja siksi niitä käytetään erittäin harvoin ja vain terveydellisistä syistä:

  • joilla on vaikea allergian muoto (esimerkiksi vaikea keuhkoastma), jolloin valitaan annos sairaalassa, vähennetään asteittain ja siirrytään paikallisiin lääkkeisiin;
  • akuutissa ja hengenvaarallisessa allergisessa reaktiossa (esimerkiksi Quincken turvotus, anafylaktinen sokki) parenteraalisesti annettuna ensiapuhuumeena ja myöhemmin sairaalahoidossa.

Muissa tilanteissa on tarkoitettu käytettäväksi paikallisissa annosmuodoissa olevia glukokortikoideja (voiteet, inhalaatioliuokset, geelit, nenäsumutteet, silmätipat, inhalaattorit), jotka pitkäaikaisessa käytössä voivat myös johtaa systeemisiin sivuvaikutuksiin..

Sivuvaikutukset

Käytettäessä glukokortikosteroideja voidaan huomata seuraava:

Luettelo hengitetyistä glukokortikosteroideista, taulukko

Aktiivinen ainesosaBrändin nimetJulkaisumuotoIkärajoitukset
budesonidi
  • Pulmicort;
  • Pulmicort Turbuhaler;
  • Benacort
hengitysmuodot (jauhe, liuos, suspensio)6 kuukautta - 4 vuotta (muodosta riippuen)
Tafen Nasalnenäsumute6 vuotta
flutikasoni
  • Flixonase;
  • Flixotide
hengitysmuodot (jauhe, liuos, suspensio)1-4 vuotta (muodosta riippuen)
Nazarelnenäsumute4 Vuotta
Beclomethasone
  • Beclason Eco;
  • Vaahtera
hengitysmuodot (jauhe, liuos, suspensio)4 Vuotta
Nasobeknenäsumute6 vuotta
mometasoni
  • Nasonex;
  • Desrinitis
nenäsumute2 vuotta

Älä missään tapauksessa käytä mitään hormonipitoisia lääkkeitä lasten allergioiden hoitoon ilman allergologin nimeämistä!

Suositut lääkkeet

Alla oleva artikkeli sisältää likimääräiset hinnat eniten käytetyille antiallergisille lääkkeille lääkeryhmän ja annosmuodon mukaisesti.

Suosituimpien allergialääkkeiden luettelo ja hinnat, taulukko

HuumeryhmäBrändin nimetJulkaisumuotoKeskimääräinen hinta ruplassa
1. sukupolven antihistamiinitSuprastintabletit 25 mg nro 20130
injektioliuos 20 mg nro 5150
Tavegiltabletit 1 mg nro 20220
injektioliuos 2 mg nro 5250
Diazolin100 mg tabletit nro 1075
Fenkaroltabletit, joissa on 10 mg nro 20300
tabletit 25 mg nro 20420
Fenistiloraaliset tipat 20 ml600
2 sukupolven antihistamiinitClaritintabletit 10 mg nro 7180
siirappia 60 ml260
Cetrintabletit, joissa on 10 mg nro 20160
Zodaktabletit, joissa on 10 mg nro 30270
oraaliset tipat 20 ml210
Zirtektabletit 10 mg nro 7220
oraaliset tipat 10 ml340
Clarisenstabletit, joissa on 10 mg nro 30130
siirappia 100 ml110
Antihistamiinit 3 sukupolveaErius5 mg: n tabletit nro 10650
siirappia 60 ml480
Desal5 mg: n tabletit nro 10240
oraaliliuos 100 ml350
Xizal5 mg: n tabletit nro 10480
oraaliset tipat 20 ml450
Suprastinextabletit 5 mg nro 7300
oraaliset tipat 20 ml400
Fexadinetabletit, joissa on 120 mg nro 10310
Fexofasttabletit 180 mg nro 10270
Mastosolun stabilointiaineetketotifeeniätabletit 1 mg nro 3080
siirappia 100 ml80
Cromohexalsuihkuta 2% 15 ml160
silmätipat 2% 10ml100
Laatoitettu minttuhengitysteerosolin 112 annosta2500
Intalhengitysteerosolin 112 annosta700
glukokortikoiditPulmicortinhalaatiosuspensio 0,25 mg / ml nro 201000
inhalaatiosuspensio 0,5 mg / ml nro 201300
Flixotidehengitettynä aerosolia 125 mikrogrammaa 60 annosta950
Hengitys Aerosoli 250 mikrogrammaa 60 annosta1300
Beclason Ecoinhaloitava aerosoli 100 mikrogrammaa 200 annosta320
inhalaatioerosoli 250 mikrogrammaa 200 annosta450
Nazonex50 mikrog nenäsumute 120 annosta850

johtopäätös

Jos epäilet allergisia reaktioita, sinun ei pitäisi jättää tätä kysymystä ilman asianmukaista huomiota, vaan yrittää selviytyä tästä ongelmasta itse. On muistettava, että allergia on melko monimutkainen ja joskus arvaamaton sairaus, joka vaatii ehkäiseviä toimenpiteitä ja kohdennettua hoitoa, joissakin tapauksissa valitettavasti koko elämän.

Allergisiä lääkkeitä voi määrätä vain allergologi. Potilaan tehtävänä tässä tapauksessa on täyttää kaikki hänen määränsä, tutkimuksesta lähtien ja annosohjelman ja lääkityksen tiheyden noudattamiseen saakka..

Lääkkeitä ostettaessa potilaan on tiedettävä tarkkaan lääkemuodonsa, annostuksensa, nimen ja vaikuttavan aineen mahdolliset analogit. Farmaseuttisessa käytännössä on usein tapauksia, joissa potilaan lääkkeen nimi vääristyy banaalisesti, minkä vuoksi he saivat täysin erilaisen lääkkeen tai eivät löytäneet sitä ollenkaan. Joten lääkettä Lomilan kutsutaan usein "Lominal", ja Zodak-lääkettä joskus etsitään nimellä "Zodex".

Koulutus: Valmistunut Vinnitsan kansallisesta lääketieteellisestä yliopistosta. N. I. Pirogova, farmasian tiedekunta, farmasian korkeakoulu - erikoisuus "Apteekki".

Kokemus: Työ apteekkiketjuissa "Koneks" ja "Bios-Media" erikoislääkärillä "Apteekkari". Työskentely erikoislääkärissä "Apteekki" Vinnitsan kaupungin apteekkiketjussa "Avicenna".

Kommentit

Monet ihmiset tekevät virheen ottaessaan vain antihistomiinien luokasta allergialääkkeitä eivätkä edes ajattele tosiasiaa, että allergeenit olisi poistettava kehosta. Ja esimerkiksi annoin lapselle pillereiden lisäksi myös enterosgeelin. Lääkäri sanoi, että hoito on tarpeen aloittaa poistamalla allergeenit ruuansulatuksesta, ja tämä enterosorbentti onnistuu hyvin tämän tehtävän kanssa..

Pureskeltavat tabletit ?? Allergioista? En ole koskaan kuullut sellaisista ihmisistä. Mutta tukkoiselle nenälleni spray on sopivampi, käytän Allergodilia ja olen periaatteessa tyytyväinen. Ja se auttaa nopeasti ja kesto on pidempi kuin muilla lääkkeillä. Mutta jokaiselle omalle, joten en väitä.

Artikkeli on hyvä, on valitettavaa, että he eivät maininneet Sniztop-pureskeltavia tabletteja. Minulle on erittäin tärkeää, että lääke ei ole vain tehokas, vaan sillä ei ole myöskään sivuvaikutuksia, muuten, kuten me usein teemme, kohtelemme toista, turmelemme toista. Valittu Sniztop-tablettien pureskeluun. Koostumus on luonnollinen, ei ole riippuvuutta aiheuttava eikä unelias, ja hoito tapahtuu aina ilman sivuvaikutuksia ja haittaa terveydelle. Erittäin tehokas ja samalla turvallinen keino. Jos joku muu ei ole löytänyt täydellistä vaihtoehtoa allergioiden hoitoon ja ehkäisyyn, suosittelen.

Loratadin on hieno työkalu, se auttaa minua paljon

Lue Ihotaudit

Kaikkea hiivasta ja kuinka parantaa kandidaattia miehillä

Aterooma

Miesten sieni-infektioiden syy on Candida albicans. Tämä mikro-organismi pitää parempana kosteaa ja lämpimää ympäristöä, jolla on neutraali tai lievästi hapan reaktio, samoin kuin suuri määrä hiilihydraatteja.

Mitä ei voida tehdä Disportin jälkeen

Syyliä

Jäljitelmät ryppyjä, variksen jalat, kaarevat silmäluomet - Dysport ratkaisee nämä ja muut ongelmat onnistuneesti. Mutta hoidon tehokkuus ei riipu pelkästään hoidon oikea-aikaisuudesta ja hyvin suoritetusta toimenpiteestä.

Voivatko popillomat itse hävitä tai pudota??

Melanooma

Ihmisen ihon ja limakalvojen hyvänlaatuisia muodostelmia kutsutaan papilloomiksi. Useimmiten ne ilmestyvät kaulaan, nivelkudokseen ja sukuelimiin. Syynä heidän ulkonäkönsä on ihmisen papilloomaviruksen (HPV) tartunta.