Tärkein / Melanooma

Antihistamiinit: difenhydramiinista telfast-valmisteeseen

Historiallisesti termi “antihistamiinit” tarkoittaa lääkkeitä, jotka estävät H1-histamiinireseptoreita, ja lääkkeitä, jotka vaikuttavat H2-histamiini-reseptoreihin (simetidiini, ranitidiini, famotidiini jne.), Kutsutaan H2-histamiini-estäjiksi

Historiallisesti termi “antihistamiinit” tarkoittaa lääkkeitä, jotka estävät H1-histamiinireseptoreita, ja lääkkeitä, jotka vaikuttavat H2-histamiinireseptoreihin (simetidiini, ranitidiini, famotidiini jne.), Kutsutaan H2-histamiinin salpaajiksi. Ensimmäisiä käytetään allergisten sairauksien hoitoon, jälkimmäisiä käytetään antisekretoivina lääkkeinä.

Histamiini, tämä tärkeä elimistön erilaisten fysiologisten ja patologisten prosessien välittäjä, syntetisoitiin kemiallisesti vuonna 1907. Myöhemmin se eristettiin eläin- ja ihmiskudoksista (Windaus A., Vogt W.). Jopa myöhemmin sen toiminnot määritettiin: mahalaukun eritys, keskushermoston välittäjäaineiden toiminta, allergiset reaktiot, tulehdukset jne. Lähes 20 vuoden kuluttua, vuonna 1936, luotiin ensimmäiset antihistamiiniaktiivisesti vaikuttavat aineet (Bovet D., Staub A.). Ja jo 60-luvulla todistettiin kehon reseptorien heterogeenisyys histamiiniin ja erotettiin niiden kolme alatyyppiä: H1, H2 ja H3, joiden rakenne, sijainti ja fysiologiset vaikutukset eroavat toisistaan, kun ne aktivoidaan ja tukitaan. Siitä lähtien alkaa aktiivinen monien antihistamiinien synteesin ja kliinisen testauksen ajanjakso.

Lukuisat tutkimukset ovat osoittaneet, että histamiini, joka vaikuttaa hengityselinten, silmien ja ihon reseptoreihin, aiheuttaa ominaisia ​​allergiaoireita, ja antihistamiinit, jotka estävät selektiivisesti H1-tyypin reseptoreita, kykenevät estämään ja lopettamaan ne.

Suurimmalla osalla käytetyistä antihistamiineista on joukko erityisiä farmakologisia ominaisuuksia, jotka luonnehtivat niitä erillisenä ryhmänä. Näihin sisältyvät seuraavat vaikutukset: kurkottamattomat, dekongestantit, antispasteettiset, antikolinergiset, antiserotoniiniset, sedatiiviset ja paikallispuudutukset sekä histamiinin aiheuttaman bronkospasmin estäminen. Jotkut niistä eivät johdu histamiinisalpaajasta, vaan rakenteellisista piirteistä..

Antihistamiinit estävät histamiinin vaikutuksen H1-reseptoreihin kilpailevan eston avulla, ja niiden affiniteetti näihin reseptoreihin on huomattavasti alhaisempi kuin histamiiniin. Siksi nämä lääkkeet eivät pysty syrjäyttämään reseptoriin liittyvää histamiinia, ne vain salpaavat vapaat tai vapautuneet reseptorit. Siksi H1-salpaajat ovat tehokkaimpia välittömän tyyppisten allergisten reaktioiden estämisessä, ja kehittyneen reaktion tapauksessa ne estävät histamiinin uusien erien vapautumisen..

Kemiallisen rakenteensa perusteella suurin osa niistä on rasvaliukoisia amiineja, joilla on samanlainen rakenne. Ydintä (R1) edustaa aromaattinen ja / tai heterosyklinen ryhmä ja se on sitoutunut aminoryhmään typpi-, happi- tai hiili (X) -molekyylin välityksellä. Ydin määrittää antihistamiiniaktiivisuuden vakavuuden ja jotkut aineen ominaisuudet. Kun tiedät sen koostumuksen, voidaan ennustaa lääkkeen vahvuus ja sen vaikutukset, esimerkiksi kyky tunkeutua veri-aivoesteeseen.

Antihistamiinien luokituksia on useita, vaikka yhtäkään niistä ei hyväksytä yleisesti. Yhden suosituimpien luokittelujen mukaan antihistamiinit jaetaan ensimmäisen ja toisen sukupolven lääkkeisiin luomisajankohdan mukaan. Ensimmäisen sukupolven lääkkeitä kutsutaan myös yleisesti sedatiiviksi (hallitseva sivuvaikutus), toisin kuin ei-sedatiiviset toisen sukupolven lääkkeet. Tällä hetkellä on tapana eristää kolmas sukupolvi: se sisältää täysin uusia lääkkeitä - aktiivisia metaboliitteja, joilla on korkeimman antihistamiiniaktiivisuuden lisäksi toisen sukupolven lääkkeille tyypillinen sedaatio ja kardiotoksiset vaikutukset (ks. Taulukko).

Lisäksi antihistamiinien kemiallinen rakenne (riippuen X-sidoksesta) on jaettu useisiin ryhmiin (etanoliamiinit, etyleenidiamiinit, alkyyliamiinit, alfakarboliinin johdannaiset, kinuklidiini, fenotiatsiini, piperatsiini ja piperidiini).

Ensimmäisen sukupolven antihistamiinit (sedatiivit). Kaikki ne liukenevat hyvin rasvoihin ja estävät H1-histamiinin lisäksi myös kolinergisiä, muskariinisia ja serotoniinireseptoreita. Koska ne ovat kilpailukykyisiä salpaajia, ne sitoutuvat palautuvasti H1-reseptoreihin, mikä johtaa melko suurten annosten käyttöön. Seuraavat farmakologiset ominaisuudet ovat tyypillisimpiä heille..

  • Sedatiivisen vaikutuksen määrää se, että useimmat ensimmäisen sukupolven antihistamiinit, jotka liukenevat helposti lipideihin, tunkeutuvat hyvin veri-aivoesteeseen ja sitoutuvat aivojen H1-reseptoreihin. Ehkä niiden rauhoittava vaikutus koostuu serotoniini- ja asetyylikoliinireseptorien estämisestä. Ensimmäisen sukupolven sedatiivisen vaikutuksen ilmenemisaste vaihtelee eri lääkkeillä ja eri potilailla keskivaikeasta vaikeaan ja kasvaa, kun niitä yhdistetään alkoholiin ja psykotrooppisiin lääkkeisiin. Joitakin niistä käytetään unilääkkeinä (doksyyliamiini). Harvoin sedaation sijaan tapahtuu psykomotorista kiihtymistä (useammin kohtalaisilla terapeuttisilla annoksilla lapsilla ja suurilla toksisilla annoksilla aikuisilla). Rauhoittavan vaikutuksen vuoksi useimpia lääkkeitä ei voida käyttää huomiota vaativassa työssä. Kaikki ensimmäisen sukupolven lääkkeet tehostavat sedatiivisten ja hypnoottisten lääkkeiden, huumausaineiden ja muiden kuin huumeiden kipulääkkeiden, monoaminioksidaasin estäjien ja alkoholin vaikutuksia..
  • Hydroksytsiinille ominainen anksiolyyttinen vaikutus voi johtua toiminnan vaimentamisesta tietyillä keskushermoston subkortikaalisen alueen alueilla.
  • Atropiinin kaltaiset reaktiot, jotka liittyvät lääkkeiden antikolinergisiin ominaisuuksiin, ovat kaikkein tyypillisimpiä etanolamiinille ja etyleenidiamiinille. Ilmenee suun kuivuminen ja nenänielut, virtsanpidätys, ummetus, takykardia ja näkövamma. Nämä ominaisuudet tarjoavat keskusteltujen lääkkeiden tehokkuuden ei-allergisen nuhan hoidossa. Samanaikaisesti ne voivat lisätä keuhkoastman obstrukatiota (ysköksen viskositeetin lisääntymisen vuoksi), aiheuttaa glaukooman pahenemista ja johtaa infravesikaaliseen tukkeeseen eturauhasen adenoomassa jne..
  • Antiemeettinen ja pumppausvastainen vaikutus liittyy todennäköisesti myös lääkkeiden keskeiseen antikolinergiseen vaikutukseen. Jotkut antihistamiinit (difenhydramiini, prometatsiini, syklitsiini, meklitsiini) vähentävät vestibulaaristen reseptoreiden stimulaatiota ja estävät labyrintin toimintaa, ja siksi niitä voidaan käyttää liikuntatauteihin.
  • Useat H1-histamiinin salpaajat vähentävät parkinsonismin oireita johtuen asetyylikoliinin vaikutusten keskeisestä estämisestä.
  • Antitussiivinen vaikutus on tyypillisimpiä difenhydramiinille, se toteutuu johtuen suorasta vaikutuksesta yskäkeskukseen medulla oblongatassa.
  • Ensisijaisesti syproheptadiinille ominainen antiserotoniinivaikutus määrää sen käytön migreenissä.
  • Erityisesti antihistamiinifenotiatsiini-sarjalle ominainen α1-estävä vaikutus perifeerisen verisuonten laajenemisen kanssa voi johtaa ohimenevien verenpaineen laskuun herkillä henkilöillä.
  • Paikallinen anestesia (kokaiinin kaltainen) vaikutus on ominaista useimmille antihistamiinille (tapahtuu kalvojen läpäisevyyden vähentymisen vuoksi natriumioneille). Difenhydramiini ja prometatsiini ovat voimakkaampia paikallispuudutteita kuin novokaiini. Samanaikaisesti niillä on systeemisiä kinidiinin kaltaisia ​​vaikutuksia, jotka ilmenevät tulenkestävän vaiheen pidentämisellä ja kammion takykardian kehittymisellä.
  • Takyfylaksia: antihistamiiniaktiivisuuden väheneminen pitkäaikaisessa käytössä, mikä vahvistaa tarpeen vaihtaa lääkkeitä 2-3 viikon välein.
  • On huomattava, että ensimmäisen sukupolven antihistamiinit eroavat toisesta sukupolvesta lyhyen altistuksen keston suhteen suhteellisen nopean kliinisen vaikutuksen alkaessa. Monia niistä on saatavana parenteraalisesti. Kaikki edellä mainitut, samoin kuin alhaiset kustannukset, määräävät antihistamiinien laajan käytön nykyään.

Lisäksi monet käsitellyistä ominaisuuksista antoivat "vanhoille" antihistamiinille mahdollisuuden käyttää omaa markkinapaikkaan tiettyjen patologioiden (migreeni, unihäiriöt, ekstrapyramidaaliset häiriöt, ahdistus, liikuntatauti jne.) Hoidossa, jotka eivät liity allergioihin. Monet ensimmäisen sukupolven antihistamiinit ovat osa yhdistelmävalmisteita, joita käytetään vilustumisen takia, rauhoittavina, unilääkkeinä ja muina komponenteina.

Yleisimmin käytettyjä ovat klooripyramiini, difenhydramiini, Clemastine, syproheptadine, promethazine, fencarol ja hydroxyzine.

Klooripyramiini (suprastiini) on yksi yleisimmin käytetyistä sedatiivisista antihistamiineista. Sillä on merkittävää antihistamiiniaktiivisuutta, perifeerinen antikolinerginen vaikutus ja kohtalainen antispasmodinen vaikutus. Tehokas useimmissa tapauksissa kausiluonteisen ja monivuotisen allergisen rinokonjunktiviitin, Quincken turvotuksen, nokkosihottuman, atooppisen ihottuman, ekseeman, eri etiologioiden kutinan hoidossa; parenteraalisessa muodossa - akuutin allergisen tilan hoitoon, joka vaatii ensiapua. Se tarjoaa laajan valikoiman terapeuttisia annoksia. Se ei kerry veren seerumiin, joten se ei aiheuta yliannosta pitkäaikaisessa käytössä. Suprastinille on ominaista nopea vaikutuksen alkaminen ja lyhyt vaikutusaika (mukaan lukien sivu). Tässä tapauksessa klooripyramiini voidaan yhdistää ei-sedatiivisten H1-salpaajien kanssa antiallergisen vaikutuksen keston pidentämiseksi. Suprastin on tällä hetkellä yksi myydyimmistä antihistamiineista Venäjällä. Tämä liittyy objektiivisesti todistettuun korkeaan tehokkuuteen, sen kliinisen vaikutuksen hallittavuuteen, erilaisten annosmuotojen, myös injektoitavien, läsnäoloon ja alhaisiin kustannuksiin.

Difenhydramiini, maamme tunnetuin nimellä difenhydramiini, on yksi ensimmäisistä syntetisoiduista H1-salpaajista. Sillä on melko korkea antihistamiiniaktiivisuus ja se vähentää allergisten ja pseudoallergisten reaktioiden vakavuutta. Koska sillä on merkittävää kolinolyyttistä vaikutusta, sillä on tulehduksia estävää, antiemeettistä vaikutusta ja se aiheuttaa samalla kuivia limakalvoja ja virtsaretentiota. Lipofiilisyytensä vuoksi difenhydramiini antaa voimakkaan sedaation ja sitä voidaan käyttää unilääkkeinä. Sillä on merkittävä paikallispuudutusvaikutus, minkä seurauksena sitä käytetään toisinaan vaihtoehtona novokaiinin ja lidokaiinin intoleranssille. Difenhydramiini esiintyy erilaisissa annosmuodoissa, mukaan lukien parenteraaliseen käyttöön, mikä on määrittänyt sen laajan käytön hätäterapiassa. Huomattava joukko sivuvaikutuksia, seurausten ennakoimattomuus ja vaikutukset keskushermostoon vaativat kuitenkin enemmän huomiota sen käyttöön ja mahdollisuuksien mukaan vaihtoehtoisten aineiden käyttöön.

Clemastine (tavegil) on erittäin tehokas antihistamiinilääke, joka on samanlainen toiminnassa kuin difenhydramiini. Sillä on korkea antikolinerginen vaikutus, mutta läpäisee vähäisemmässä määrin veri-aivoesteen. Sitä on myös injektoitavassa muodossa, jota voidaan käyttää lisälääkkeenä anafylaktisen sokin ja angioödeeman hoitoon allergisten ja näennäisesti allergisten reaktioiden ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi. Yliherkkyys klemastiinille ja muille antihistamiinille, joilla on samanlainen kemiallinen rakenne, tunnetaan kuitenkin..

Kyproheptadiinilla (peritolilla) yhdessä antihistamiinin kanssa on merkittävä antiserotoniinivaikutus. Tässä suhteessa sitä käytetään pääasiassa tietyissä migreenimuodoissa, polkumyndroosioireyhtymisessä ruokahalun lisäämiseksi keinona, jolla on eri synnyn anoreksia. Se on valittu lääke kylmätulehdukseen.

Prometatsiini (pipolfeeni) - voimakas vaikutus keskushermostoon määräsi sen käytön antiemeettisinä lääkkeinä Meniere'n oireyhtymässä, koreassa, enkefaliitissa, meri- ja ilmataudeissa. Anestesiologiassa prometatsiinia käytetään osana lyyttisiä seoksia anestesian tehostamiseksi..

Kvifenadiini (fenkaroli) - on alhaisempi antihistamiiniaktiivisuus kuin difenhydramiini, mutta sille on ominaista myös vähemmän tunkeutuminen veri-aivoesteen läpi, mikä määrittelee sen sedatiivisten ominaisuuksien alhaisemman vakavuuden. Lisäksi fenkaroli ei vain estä histamiini H1 -reseptoreita, mutta vähentää myös kudosten histamiinipitoisuutta. Sitä voidaan käyttää toleranssin kehittämisessä muihin sedatiivisiin antihistamiineihin.

Hydroksytsiini (ataraksi) - nykyisestä antihistamiiniaktiivisuudesta huolimatta sitä ei käytetä antiallergisina aineina. Sitä käytetään anksiolyyttisenä, rauhoittavana, lihasrelaksanttina ja turvotusta estävänä aineena..

Siten ensimmäisen sukupolven antihistamiineilla, jotka vaikuttavat sekä H1: ään että muihin reseptoreihin (serotoniini, keskus- ja perifeeriset kolinergiset reseptorit, a-adrenergiset reseptorit), on erilaisia ​​vaikutuksia, jotka määrittivät niiden käytön monissa olosuhteissa. Mutta sivuvaikutusten vakavuus ei anna meille mahdollisuutta pitää niitä ensisijaisina lääkkeinä allergisten sairauksien hoidossa. Niiden käytöstä saatu kokemus on mahdollistanut yksisuuntaisten lääkkeiden - antihistamiinien toisen sukupolven - kehittämisen.

Toisen sukupolven antihistamiinit (ei-sedatiiviset). Toisin kuin edellisessä sukupolvessa, niillä ei melkein ole sedatiivisia ja antikolinergisiä vaikutuksia, mutta ne eroavat toisistaan ​​H1-reseptoreihin kohdistuvan toiminnan selektiivisyydessä. Heille kuitenkin kardiotoksinen vaikutus havaittiin vaihtelevassa määrin..

Heille yleisimmät ovat seuraavat ominaisuudet.

  • Suuri spesifisyys ja korkea affiniteetti H1-reseptoreihin ilman vaikutusta koliini- ja serotoniinireseptoreihin.
  • Kliinisen vaikutuksen nopea alkaminen ja vaikutuksen kesto. Pidentyminen voidaan saavuttaa johtuen voimakkaasta proteiinisitoutumisesta, lääkkeen ja sen metaboliittien kumulaatiosta kehossa ja viivästyneestä erittymisestä.
  • Minimaalinen sedaatio käytettäessä lääkkeitä terapeuttisina annoksina. Se selitetään veri-aivoesteen heikolla läpikulkemisella, joka johtuu näiden aineiden rakenteellisista ominaisuuksista. Joillakin erityisen herkillä henkilöillä voi olla kohtalainen uneliaisuus, mikä on harvoin syy lääkityksen lopettamiseen..
  • Takyfylaksian puute pitkäaikaisessa käytössä.
  • Kyky estää sydänlihaksen kaliumkanavia, mikä liittyy QT-ajan pidentymiseen ja sydämen rytmihäiriöihin. Tämän sivuvaikutuksen riski kasvaa, kun antihistamiineja yhdistetään antifungaalisiin (ketokonatsoli ja intrakonatsoli), makrolideihin (erytromysiini ja klaritromysiini), masennuslääkkeisiin (fluoksetiini, sertraliini ja paroksetiini), jos käytetään greippimehua, samoin kuin potilaille, joilla on vaikea maksan toiminta..
  • Parenteraalisia muotoja puuttuu, mutta osa niistä (atselastiini, levokabastiini, bamipiini) on saatavana ajankohtaisina muodoina.

Alla on toisen sukupolven antihistamiinit, joilla on kaikkein tyypillisimmät ominaisuudet..

Terfenadiini on ensimmäinen antihistamiinilääke, jolla ei ole estävää vaikutusta keskushermostoon. Sen perustaminen vuonna 1977 oli tulosta tutkimuksesta, jossa tutkittiin molemmat histamiinireseptoreita, sekä olemassa olevien H1-salpaajien rakenteellisia piirteitä ja vaikutuksia, ja se merkitsi uuden antihistamiinisukupolven kehityksen alkua. Nykyään terfenadiinia käytetään vähemmän ja vähemmän, koska sen lisääntynyt kyky aiheuttaa QT-ajan pidentymiseen liittyviä kohtalokkaita rytmihäiriöitä (torsade de pointes).

Astemitsoli on yksi ryhmän pisinvaikutteisista lääkkeistä (sen aktiivisen metaboliitin puoliintumisaika on jopa 20 päivää). Sille on ominaista peruuttamaton sitoutuminen H1-reseptoreihin. Lähes ei sedatiivista vaikutusta, ei ole vuorovaikutuksessa alkoholin kanssa. Koska astemitsolilla on viivästynyt vaikutus sairauden kulkuun, akuutissa prosessissa sen käyttö on epäkäytännöllistä, mutta se voi olla perusteltua kroonisissa allergisissa sairauksissa. Koska lääkkeellä on ominaisuus kumuloitua kehossa, vakavien sydämen rytmihäiriöiden riski, joka joskus johtaa kuolemaan, lisääntyy. Näiden vaarallisten sivuvaikutusten yhteydessä astemitsolin myynti Yhdysvalloissa ja eräissä muissa maissa on keskeytetty.

Akrivastiini (Semprex) on lääke, jolla on korkea antihistamiiniaktiivisuus ja jolla on minimaalisesti voimakkaat sedatiiviset ja antikolinergiset vaikutukset. Sen farmakokinetiikan piirre on alhainen metabolinen nopeus ja kumulaation puuttuminen. Akrivastiinia suositaan tapauksissa, joissa ei ole tarvetta jatkuvalle antiallergiselle hoidolle vaikutuksen nopea saavuttaminen ja lyhytaikainen vaikutus, mikä sallii joustavan annostusohjelman käytön.

Dimeteeni (fenistil) on lähinnä ensimmäisen sukupolven antihistamiineja, mutta eroaa niistä huomattavasti pienemmällä vakavuudella ja muskariinivaikutuksella, korkeammalla antiallergisella vaikutuksella ja vaikutuksen kestolla.

Loratadiini (klaritiini) on yksi toisen sukupolven myydyimmistä lääkkeistä, mikä on ymmärrettävää ja loogista. Sen antihistamiiniaktiivisuus on korkeampi kuin astemitsolilla ja terfenadiinilla johtuen suuremmasta sitoutumislujuudesta perifeerisiin H1-reseptoreihin. Lääkkeellä ei ole rauhoittavaa vaikutusta, eikä se tehosta alkoholin vaikutusta. Lisäksi loratadiini ei käytännössä ole vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa eikä sillä ole kardiotoksista vaikutusta.

Seuraavat antihistamiinit ovat paikallisia lääkkeitä ja niiden tarkoituksena on lievittää paikallisia allergioiden oireita.

Levocabastiinia (histimetiä) käytetään silmätippojen muodossa histamiiniriippuvaisen allergisen konjunktiviitin hoitamiseksi tai suihkeena allergisen nuhan hoidossa. Paikallisesti annettuna se tulee systeemiseen verenkiertoon pienellä määrällä eikä sillä ole haitallisia vaikutuksia keskushermostoon ja sydänverisuoniin..

Azelastiini (allergodili) on erittäin tehokas hoito allergisen nuhan ja konjunktiviitin hoitoon. Elastiinilla, jota käytetään nenäsumutteen ja silmätippujen muodossa, ei käytännössä ole systeemisiä vaikutuksia.

Toinen ajankohtainen antihistamiini, bamipiini (soventoli) geelin muodossa, on tarkoitettu käytettäväksi allergisissa ihovaurioissa, joihin liittyy kutina, hyönteisten puremat, meduusan palovammat, paleltuminen, auringonpolttama ja lievät lämpövaikutukset..

Kolmannen sukupolven antihistamiinit (metaboliitit). Niiden perustava ero on, että ne ovat edellisen sukupolven antihistamiinien aktiivisia metaboliitteja. Niiden pääpiirre on kyvyttömyys vaikuttaa QT-ajanjaksoon. Tällä hetkellä edustaa kaksi lääkettä - setiritsiini ja feksofenadiini..

Setiritsiini (zyrtec) on erittäin selektiivinen perifeerisen H1-reseptorin antagonisti. Se on hydroksytsiinin aktiivinen metaboliitti, jolla on paljon vähemmän ilmeinen sedatiivinen vaikutus. Setiritsiini ei melkein metaboloidu elimistössä, ja sen erittymisaste riippuu munuaisten toiminnasta. Sille on ominaista korkea kyky tunkeutua ihoon ja vastaavasti tehokkuus allergioiden ihon ilmenemismuodoissa. Setiritsiinillä ei kokeessa eikä kliinisellä lääkkeellä ollut mitään rytmihäiriöistä vaikutusta sydämeen, mikä ennalta määräsi metaboliittien käytännön käytön alueen ja määritti uuden lääkkeen - feksofenadiinin - luomisen.

Feksofenadiini (telfast) on terfenadiinin aktiivinen metaboliitti. Feksofenadiini ei altistu muutoksille kehossa, eikä sen kinetiikka muutu maksan ja munuaisten toiminnan heikentyessä. Sillä ei ole mitään lääkevuorovaikutuksia, sillä ei ole sedatiivista vaikutusta eikä se vaikuta psykomotoriseen aktiivisuuteen. Tässä suhteessa lääke on hyväksytty käytettäväksi henkilöille, joiden toiminta vaatii lisää huomiota. Feksofenadiinin vaikutusta QT-arvoon koskeva tutkimus osoitti sekä kokeessa että klinikalla, että suurilla annoksilla ja pitkäaikaisella käytöllä ei ole kardiotrooppista vaikutusta. Maksimaalisen turvallisuuden ohella tämä työkalu osoittaa kyvyn lopettaa oireet kausiluonteisen allergisen nuhan ja kroonisen idiopaattisen urtikarian hoidossa. Siksi farmakokinetiikka, turvallisuusprofiili ja korkea kliininen teho tekevät feksofenadiinista tällä hetkellä lupaavimman antihistamiinin..

Joten lääkärin arsenaalissa on riittävä määrä antihistamiinia, jolla on erilaisia ​​ominaisuuksia. On muistettava, että ne tarjoavat vain oireenmukaista helpotusta allergioista. Lisäksi erityisestä tilanteesta riippuen voit käyttää sekä erilaisia ​​lääkkeitä että niiden erilaisia ​​muotoja. On myös tärkeää, että lääkäri muistaa antihistamiinien turvallisuuden.

Uuden (kolmannen) sukupolven luettelon antihistamiinit allergioille

Artikkeli uuden sukupolven allergialääkkeistä - luettelo lääkkeistä vaikuttavan aineen ja hoitoprofiilin mukaan. Annetaan perustiedot tablettien, tippojen, suihkeiden ja voiteiden ominaisuuksista ja käytöstä, pakkausten ulkonäöstä, ohjeista ja keskimääräisistä hinnoista.

Antihistamiineja on käytetty 80 vuoden ajan laajalti allergioiden hoitoon. Tänä aikana lääkeyhtiöt ovat tehneet hienoa työtä etsiessä tehoaineita, joilla on maksimaalinen terapeuttinen vaikutus keston ja vahvuuden suhteen pienimmällä terapeuttisella annoksella..

Yksi tapa systematoida monia antihistamiineja, jotka on luotu tänä aikana, on luokitella sukupolvelta luomisajan ja kehon vaikutuksen mukaan..

Ensimmäisen sukupolven lääkkeet aiheuttivat uneliaisuutta, tajuttomuutta, vaativat aktiivisen aineen jatkuvaa vaihtamista riippuvuuden ja terapeuttisen vaikutuksen heikkenemisen vuoksi.

Kahden sukupolven lääke voi aiheuttaa rytmihäiriöitä, sillä oli toksinen vaikutus sydänlihakseen, vaikka se oli useita kertoja tehokkaampi kuin edeltäjänsä.

Tällä hetkellä turvallisimpia ja tehokkaimpia vaikutuksia ovat uuden, kolmannen sukupolven allergialääkkeet, joilla on kapeasti spesifinen vaikutus, jotka estävät allergian oireita aiheuttamatta haitallisia reaktioita sydämestä ja keskushermostosta, ja joilla on myös melko pitkä vaikutusaika.

Artikkeli on omistettu antihistamiinien kolmannen sukupolven tarkastelulle. Toivomme, että se auttaa sinua valitsemaan paras allergialääke.

Lääkkeiden edut ja haitat uuden sukupolven allergioita vastaan

Kolmannen sukupolven antihistamiineilla on erittäin erikoistunut vaikutus, jonka vuoksi niillä on seuraavat edut:

  1. Ei myrkyllistä vaikutusta sydämeen.
  2. Heillä ei ole unilääkkeitä ja rauhoittavia aineita, minkä ansiosta ne voidaan antaa kuljettajille ja muille henkilöille, jotka vaativat ajattelun mahdollisimman selkeää työssä.
  3. Terapeuttinen vaikutus ilmenee muutama minuutti antamisen jälkeen ja jatkuu 24 - 28 tuntia, jolloin voit ottaa lääkkeen kerran päivässä.
  4. Uusimman sukupolven lääkkeet eivät ole riippuvuutta aiheuttavia, mikä mahdollistaa yhden lääkkeen käytön koko allergioiden hoidon ajan.

Kuten muilla lääkkeillä, kyseisillä lääkkeillä on tietysti haittoja, esimerkiksi paradoksaalisesti antihistamiini voi itse aiheuttaa allergioita ihmisille, jotka ovat yliherkkiä vaikuttavalle aineelle. Suurin osa antihistamiineista on vasta-aiheista raskauden ja imetyksen aikana..

Kolmannen sukupolven antihistamiinit määrätään yleisimmin allergisen luonteen sidekalvotulehdukseen, dermatiittiin ja nuhaan..

Reseptilääke

Alla on uuden sukupolven allergialääkkeet, luettelo on luokiteltu reseptillä.

Valmisteet allergioiden ihon ilmenemismuotoihin

Luettelo huumeista
XizalCetrinAllegraTelfast
setiritsiiniLevosetiritsiini-TevaDesloratadine tevaLordestine
ZodakCeserFexadineAllertec
Zirtek

Pisara allergiasta suun kautta annettavaksi

Luettelo huumeista
Zirtek®-tipat suun kautta annettavaksi 10 mg / ml.Cetirizine Sandoz® -tabletit 10 mg / ml.Suprastinex® tippuu sisälleXizal® putoaa sisään

Uuden sukupolven siitepölyallergiatuotteet

Luettelo huumeista
XizalAllegraZirtekErespal
ZodakFexadinesetiritsiiniDesloratadine teva
LordestineTelfastCetrinLevosetiritsiini-Teva
CeserAllertecCodestimDescarbetoxyloratadine

Uuden sukupolven ruoka-allergialääkkeet

Luettelo huumeista
ZodakZirtekLevosetiritsiini-Tevasetiritsiini
CeserXizalAllertecCetrin

Allerginen konjunktiviittilääke

Luettelo huumeista
XizalCeserZirteksetiritsiini
ZodakFexadineCetrin
Levosetiritsiini-TevaAllertecLordestine

Luettelo uuden sukupolven allergialääkkeistä

Tässä osassa annettujen tietojen avulla voit tutustua artikkelin aiheeseen yksityiskohtaisemmin ja valita tarvittaessa analogit. Mukavuuksien vuoksi kaikki lääkkeet on ryhmitelty vaikuttavan aineen mukaan..

Jokaiselle lääkkeelle ilmoitetaan mahdollisuus ottaa raskauden, imetyksen aikana, ilmoitetaan alaikäraja, josta lääkettä voidaan käyttää, ottamista koskevat säännöt, vapautumisen muoto ja uuden sukupolven allergioiden keskihinta..

Vaikuttava aine: levosetiritsiini

Xizal®

1 mg / 1 tabletti sisältää 5 mg vaikuttavaa ainetta.

Alkaen 6 vuotta yksi pöytä. (tabletti) / 20 tippaa kerran päivässä,

2-6 vuotta - 5 tippaa kahdesti päivässä

Kuvaus lääkkeestä Xizal
JulkaisumuotoTabletit ja suun kautta annettavat tiput
Sisäänpääsyä koskevat säännöt
Raskaus ja imetysaiheinen
Lapsille2 vuotta (tippaa), 6 vuodesta (tabletit)
keskiverto Hinta225 hiero 10 tabletille.

Zodak® Express

Kuvaus lääkkeestä Zodak Express
JulkaisumuotoPillereinä
Sisäänpääsyä koskevat säännöt1 välilehti. kerran päivässä
Raskaus ja imetysaiheinen
lapset6-vuotiaita
keskiverto Hinta465 hiero 7 tablettia

Levosetiritsiini-Teva

Lääkkeen kuvaus Levocetirizine-Teva
JulkaisumuotoPillereinä
Sisäänpääsyä koskevat säännötYksi välilehti. kerran päivässä
Raskaus ja imetysaiheinen
lapset2 vuotta (tippaa), 6 vuodesta (tabletit)
keskiverto Hinta736 hiero 10 tabletille.

Ceser

Kuvaus lääkkeestä Ceser
JulkaisumuotoPillereinä
Sisäänpääsyä koskevat säännötYksi välilehti. kerran päivässä
Raskaus ja imetysaiheinen
lapset6-vuotiaita
keskiverto Hinta3325 hiero. 90 välilehdelle.

Vaikuttava aine: feksofenadiini

Allegra

Lääkkeen kuvaus Allegra
JulkaisumuotoTabletit, 120/180 mg vaikuttavaa ainetta
Sisäänpääsyä koskevat säännötYksi välilehti. kerran päivässä
Raskaus ja imetysaiheinen
lapset12-vuotiaita
keskiverto Hinta667 hiero 10 tabletille.

Fexadine®

Kuvaus lääkkeestä Fexadine
JulkaisumuotoTabletit, 120/180 mg vaikuttavaa ainetta
Sisäänpääsyä koskevat säännötYksi välilehti. kerran päivässä
Raskaus ja imetysaiheinen
lapset12-vuotiaita
keskiverto Hinta350 hieroa 10 tabletille.

Telfast®

Huomaa: vuodesta 2014 lähtien lääke nimettiin uudelleen Allegraksi

Kuvaus lääkkeestä Telfast
JulkaisumuotoTabletit, 120/180 mg vaikuttavaa ainetta
Sisäänpääsyä koskevat säännötYksi välilehti. kerran päivässä
Raskaus ja imetysaiheinen
lapset12-vuotiaita
keskiverto Hinta1343 hiero. 30 välilehteä varten.

Vaikuttava aine: setiritsiini

Allertec®

6 vuotta vanha - yksi pöytä. kerran päivässä tai 1/2 välilehteä. kahdesti päivässä;

12 vuotta vanha - yksi pöytä. kerran päivässä

Lääkkeen kuvaus Allertec
JulkaisumuotoTabletit
Sisäänpääsyä koskevat säännöt
Raskaus ja imetysaiheinen
lapset6-vuotiaita
keskiverto Hinta235 hiero 20 tabletille.

Zirtek®

0,5-1 vuosi - 5 tippaa kerran päivässä;

1-2 vuotta - 5 tippaa 1-2 kertaa päivässä;

2–6 vuotta - 5 tippaa kahdesti päivässä / 10 tippaa kerran päivässä;

6-vuotiaista - 0,5 tablettia / 10 tippaa kerran päivässä tai 1 tabletti / 20 tippaa kerran päivässä

300 hieroa 10 ml pulloa kohti,

195 hiero 7 tablettia.

Kuvaus lääkkeestä Zyrtec
JulkaisumuotoTablettien ja oraalisten tippojen muodossa
Sisäänpääsyä koskevat säännöt
Raskaus ja imetysaiheinen
lapset6-vuotiaita
keskiverto Hinta
Ohjeet lääkkeen käytölle lapsille ja aikuisille

Zodak®

1-2 vuotta - 5 tippaa kahdesti päivässä;

2–6 vuotta - 5 tippaa kahdesti päivässä / 10 tippaa kerran päivässä;

6-12 vuotta - 10 tippaa / 0,5 välilehteä. joka 12. tunti tai 20 tippaa / yksi välilehti. kerran päivässä;

12-vuotiaista - 1 tabletti / 20 tippaa kerran päivässä

Kuvaus lääkkeestä Zodak
JulkaisumuotoTablettien ja oraalisten tippojen muodossa
Sisäänpääsyä koskevat säännöt
Raskaus ja imetysaiheinen
lapset1 vuosi (tippaa), 6 vuotta (tabletit)
keskiverto Hinta135 hiero 10 tabletille

Setiriini HEXAL

1-2 vuotta - 5 tippaa kahdesti päivässä;

2–6 vuotta - 5 tippaa kahdesti päivässä / 10 tippaa kerran päivässä;

6-12 vuotta - 10 tippaa / 0,5 välilehteä. joka 12. tunti tai 20 tippaa / yksi välilehti. kerran päivässä;

12-vuotiaista - 1 tabletti / 20 tippaa kerran päivässä

95 hiero per 75 ml pullo,

408 hiero 10 tabletille.

Cetrin®

Lääkkeen kuvaus Cetirizine Hexal
JulkaisumuotoTablettien, siirappin ja oraalisten tippojen muodossa
Sisäänpääsyä koskevat säännöt
Raskaus ja imetysaiheinen
lapset1 vuosi (tippaa), 6 vuotta (tabletit)
keskiverto Hinta
Lääkkeen kuvaus Cetrin
JulkaisumuotoTabletit
Sisäänpääsyä koskevat säännötYksi välilehti. kerran päivässä (lapsille ehkä puoli pöytä. kahdesti päivässä)
Raskaus ja imetysaiheinen
lapset6-vuotiaita
keskiverto Hinta225 hiero 30 välilehteä varten.
Yleiskatsaus, käyttöohjeet ja arvostelut keramiikasta allergioiden suhteen portaalissamme

Vaikuttava aine: fenspiridi

Codestim

Kuvaus huumeesta Codestim
JulkaisumuotoTabletit
Sisäänpääsyä koskevat säännöt1 välilehti. kerran päivässä
Raskaus ja imetysaiheinen
lapset14-vuotiaita
keskiverto Hinta

Erespal®

12-vuotiaista 9-18 rkl siirappia tai yksi pöytä. päivässä;

lapset: 2–4 tl siirappia, paino enintään 10 kg,

6-12 tl, joiden massa on 10 kg;

Kuvaus lääkkeestä Erespal
JulkaisumuotoTablettien muodossa, siirappi
Sisäänpääsyä koskevat säännöt
Raskaus ja imetysaiheinen
lapset2 vuotta (siirappi), 6 vuotta (tabletit)
keskiverto Hinta274 hiero 30 tabletille

Vaikuttava aine: desloratadiini

Desloratadine teva

Kuvaus lääkkeestä Desloratadine-Teva
JulkaisumuotoTabletit
Sisäänpääsyä koskevat säännöt1 välilehti. kerran päivässä
Raskaus ja imetysaiheinen
lapset12-vuotiaita
keskiverto Hinta982 hiero 10 tabletille

Erius®

1 välilehti. Kerran päivässä;

siirappi: enintään 5 vuotta - puoli tl,

5 - 12 vuotta - 1 tl

12-vuotiaista - 2 tl päivässä

568 hiero per 120 ml pullo,

547 hiero 10 tabletille

Lordestine

Kuvaus huumeesta Erius
JulkaisumuotoSiirappin ja tablettien muodossa
Sisäänpääsyä koskevat säännöt
Raskaus ja imetysaiheinen
lapsetalkaen 1 vuosi (siirappi), 12 vuotta (tabletit)
keskiverto Hinta
Kuvaus Lordestine-lääkkeestä
JulkaisumuotoTabletit
Sisäänpääsyä koskevat säännötYksi välilehti. kerran päivässä
Raskaus ja imetysaiheinen
lapset12-vuotiaita
keskiverto Hinta426 r 10 tabletille
Siirry tämän lääkkeen yleiskatsaukseen

Vaikuttava aine: Norastemizol

Kuvaus lääkkeestä Norastemizole
JulkaisumuotoTabletit
Sisäänpääsyä koskevat säännötYksi välilehti. kerran päivässä
Raskaus ja imetysaiheinen
lapset12-vuotiaita

Uuden sukupolven allergialääkkeitä valmistetaan Isossa-Britanniassa, Sveitsissä, Italiassa, Israelissa, Tšekin tasavallassa ja monissa muissa maissa, niiden valikoima kasvaa ja saatavuus väestölle lisääntyy, joten uusimman antihistamiinien sukupolvi on saanut suosiota tehokkaimpana ja turvallisimpana lääkkeenä meidän aikamme pitkäaikaiseen lääkehoitoon allergisiin sairauksiin.

1., 2. ja 3. sukupolven antihistamiinit

Antihistamiinit ovat aineita, jotka tukahduttavat vapaan histamiinin vaikutukset. Kun allergeeni saapuu kehoon, histamiini vapautuu sidekudoksen syöttösoluista, jotka muodostavat kehon immuunijärjestelmän. Se alkaa olla vuorovaikutuksessa tiettyjen reseptoreiden kanssa ja aiheuttaa kutinaa, turvotusta, ihottumaa ja muita allergisia oireita. Antihistamiinit ovat vastuussa näiden reseptorien estämisestä. Näitä lääkkeitä on kolme sukupolvea..

1. sukupolven antihistamiinit

Ne ilmestyivät vuonna 1936 ja niitä käytetään edelleen. Nämä lääkkeet ovat palautuvassa suhteessa H1-reseptoreihin, mikä selittää suuren annostuksen ja suuren annostarpeen tarpeen.

1. sukupolven antihistamiineille on tunnusomaista seuraavat farmakologiset ominaisuudet:

vähentää lihaksen sävyä;

on rauhoittava, hypnoottinen ja antikolinerginen vaikutus;

voimistaa alkoholin vaikutuksia;

on paikallispuudutus;

antaa nopea ja vahva, mutta lyhytaikainen (4 - 8 tuntia) terapeuttinen vaikutus;

pitkäaikainen käyttö vähentää antihistamiiniaktiivisuutta, joten rahat vaihtuvat joka 2-3 viikko.

Suurin osa ensimmäisen sukupolven antihistamiineista on rasvaliukoisia, voivat ylittää veri-aivoesteen ja sitoutua aivojen H1-reseptoreihin, mikä selittää näiden lääkkeiden sedatiivisen vaikutuksen, joka lisää alkoholin tai psykotrooppisten lääkkeiden käytön jälkeen. Kun otetaan keskimääräisiä terapeuttisia annoksia lapsille ja erittäin myrkyllisille aikuisille, voidaan havaita psykomotorinen levottomuus. Rauhoittavan vaikutuksen vuoksi ensimmäisen sukupolven antihistamiinia ei määrätä ihmisille, joiden toiminta vaatii lisää huomiota.

Näiden lääkkeiden antikolinergiset ominaisuudet aiheuttavat atropiinin kaltaisia ​​reaktioita, kuten takykardiaa, nenänielun ja suuontelon kuivumista, virtsaretentiota, ummetusta ja näkövaikeuksia. Nämä piirteet voivat olla hyödyllisiä nuhalle, mutta ne voivat parantaa keuhkoastman (lisääntynyt ysköksen viskositeetti) aiheuttamaa hengitysteiden tukkeutumista ja pahentaa eturauhasen adenoomaa, glaukoomaa ja muita sairauksia. Samalla näillä lääkkeillä on antiemeettisiä ja pumppaamista estäviä vaikutuksia, jotka vähentävät parkinsonismin ilmenemistä.

Joukko näitä antihistamiineja sisältyy yhdistelmä-aineisiin, joita käytetään migreenin, vilustumisen, liikuntataudin tai rauhoittavien tai unilääkkeiden hoitoon..

Laaja luettelo näiden antihistamiinien käytön sivuvaikutuksista pakottaa niitä käyttämään harvemmin allergisten sairauksien hoidossa. Monet kehittyneet maat ovat kieltäneet niiden täytäntöönpanon..

difenhydramiini

Difenhydramiinia määrätään heinänuhan, urtikarian, meri-, ilmataudin, vasomotorisen nuhan, keuhkoastman, lääkkeiden (esim. Antibioottien) käyttöönoton aiheuttamien allergisten reaktioiden, peptisen haavataudin, dermatoosien jne. Hoitoon..

Edut: korkea antihistamiiniaktiivisuus, vähentynyt allergisten, pseudoallergisten reaktioiden vakavuus. Difenhydramiinilla on antiemeettistä ja köyhyyttä estävää vaikutusta, sillä on paikallinen anestesiavaikutus, minkä vuoksi se on vaihtoehto Novocainille ja Lidokaiinille, jos ne ovat intoleransseja..

Miinukset: lääkkeen ottamisen seurausten arvaamaton arviointi, sen vaikutukset keskushermostoon. Se voi aiheuttaa virtsanpidästä ja kuivia limakalvoja. Haittavaikutuksiin kuuluvat sedatiiviset ja hypnoottiset vaikutukset..

Diazolin

Diatsoliinilla on samat käyttöaiheet kuin muilla antihistamiineilla, mutta se eroaa niistä altistumisominaisuuksiensa perusteella.

Edut: lievä sedatiivinen vaikutus antaa sinun käyttää sitä siellä, missä ei ole toivottavaa, että sillä olisi masentava vaikutus keskushermostoon.

Miinukset: ärsyttää maha-suolikanavan limakalvoa, aiheuttaa huimausta, heikentynyttä virtsaamista, uneliaisuutta, hidastaa henkisiä ja motorisia reaktioita. On todisteita lääkkeen toksisista vaikutuksista hermosoluihin..

Suprastin

Suprastin on tarkoitettu kausiluonteisen ja kroonisen allergisen sidekalvotulehduksen, nokkosihottuman, atooppisen ihottuman, Quincken turvotuksen, eri etiologioiden kutinan, ihottuman hoitoon. Sitä käytetään parenteraalisessa muodossa akuutteihin allergisiin tiloihin, jotka vaativat ensiapua..

Edut: se ei kerry veren seerumiin, joten se ei aiheuta yliannosta edes pitkäaikaisessa käytössä. Korkean antihistamiiniaktiivisuudensa vuoksi havaitaan nopea parantava vaikutus..

Miinukset: sivuvaikutuksia - uneliaisuutta, huimausta, reaktioiden estoa jne. - on, vaikka ne ovatkin vähemmän ilmeisiä. Terapeuttinen vaikutus on lyhytaikainen, jotta pidentää sitä, Suprastin yhdistetään H1-salpaajiin, joilla ei ole sedatiivisia ominaisuuksia.

Tavegil

Injektioiden muodossa olevaa Tavegiliä käytetään angioedeeman ja anafylaktisen sokin hoitoon ennaltaehkäisevänä ja terapeuttisena aineena allergisille ja pseudoallergisille reaktioille.

Edut: sillä on pidempi ja voimakkaampi antihistamiinivaikutus kuin difenhydramiinilla ja sillä on lievempi sedatiivinen vaikutus.

Miinukset: voi itsessään aiheuttaa allergisen reaktion, sillä on jonkin verran estävää vaikutusta.

Fenkarol

Fenkarolia määrätään riippuvuuteen muista antihistamiineista.

Edut: sillä on heikko sedatiivisten ominaisuuksien vakavuus, sillä ei ole selvää estävää vaikutusta keskushermostoon, sillä on matala toksisuus, se estää H1-reseptoreita ja pystyy vähentämään histamiinin pitoisuutta kudoksissa.

Miinukset: vähemmän antihistamiiniaktiivisuutta verrattuna difenhydramiiniin. Fenkarolia käytetään varoen maha-suolikanavan, sydän- ja verisuonijärjestelmän ja maksan sairauksien esiintyessä.

2 sukupolven antihistamiinit

Heillä on etuja ensimmäisen sukupolven lääkkeisiin nähden:

ei ole sedatiivista ja antikolinergistä vaikutusta, koska nämä lääkkeet eivät ylitä veri-aivoestettä, vain joillakin henkilöillä on kohtalainen uneliaisuus;

henkinen toiminta, fyysinen toiminta eivät kärsi;

lääkkeiden vaikutus saavuttaa 24 tunnin, joten ne otetaan kerran päivässä;

ne eivät ole riippuvuutta aiheuttavia, minkä vuoksi niitä voidaan määrätä pitkään (3–12 kuukautta);

kun lopetat lääkkeiden käytön, terapeuttinen vaikutus kestää noin viikon;

lääkkeitä ei adsorboida ruoan kanssa ruuansulatuksessa.

Mutta toisen sukupolven antihistamiineilla on eriasteista kardiotoksista vaikutusta, joten sydämen toimintaa tarkkaillaan niiden ottamisen aikana. Ne ovat vasta-aiheisia iäkkäille potilaille ja potilaille, jotka kärsivät sydän- ja verisuonijärjestelmistä.

Sydänmyrkyllisyyden esiintyminen selitetään toisen sukupolven antihistamiinien kyvyllä estää sydämen kaliumkanavia. Riski kasvaa, kun näitä lääkkeitä yhdistetään sienilääkkeisiin, makrolideihin, masennuslääkkeisiin, greippimehun käytöstä ja jos potilaalla on vaikea maksan vajaatoiminta.

Claridol ja clarisens

Claridolia käytetään sekä vuodenaikojen että syklisen allergisen nuhan, nokkosihottuman, allergisen sidekalvotulehduksen, Quincken turvotuksen ja useiden muiden allergisen alkuperän sairauksien hoitoon. Hän selviää pseudoallergisista oireyhtymistä ja allergioista hyönteisten puremille. Sisältyy kattavaan pruriittisten dermatoosien hoitoon.

Edut: Claridolilla on antipruisiittinen, antiallerginen, antihudatiivinen vaikutus. Lääke vähentää kapillaarien läpäisevyyttä, estää turvotuksen kehittymisen, lievittää sileiden lihasten kouristuksia. Se ei vaikuta keskushermostoon, sillä ei ole antikolinergisiä ja sedatiivisia vaikutuksia.

Miinukset: joskus Claridolin ottamisen jälkeen potilaat valittavat suun kuivumista, pahoinvointia ja oksentelua.

Clarotadine

Clarotadiini sisältää vaikuttavana aineena loratadiinia, joka on selektiivinen H1-histamiinireseptoreiden estäjä, ja jolla sillä on suora vaikutus, välttäen muiden antihistamiinien luontaisia ​​haittavaikutuksia. Käyttöaiheet ovat allerginen sidekalvotulehdus, akuutti krooninen ja idiopaattinen urtikaria, nuha, histamiinin vapautumiseen liittyvät pseudoallergiset reaktiot, allergiset hyönteisten puremat, kutiavat dermatoosit.

Edut: lääkkeellä ei ole sedatiivista vaikutusta, se ei ole riippuvuutta aiheuttava, se toimii nopeasti ja pitkään.

Miinukset: Klarodinin ottamisen ei-toivottuihin seurauksiin kuuluvat hermoston häiriöt: astenia, ahdistus, uneliaisuus, masennus, amnesia, vapina, lapsen kiihottuminen. Ihotulehduksia voi esiintyä iholla. Toistuva ja tuskallinen virtsaaminen, ummetus ja ripuli. Painonnousu hormonitoiminnan häiriöistä. Hengityselinten vaurioituminen voi ilmetä yskästä, bronkospasmista, sinuiitista ja vastaavista oireista..

Lomilan

Lomilan on tarkoitettu kausiluonteisen ja pysyvän allergisen nuhan (riniitin), allergisen syntyä aiheuttavien ihottumien, pseudoallergioiden, reaktion hyönteisten puremiin, silmämunan allergisen tulehduksen vuoksi.

Edut: Lomilan pystyy lievittämään kutinaa, vähentämään sileiden lihasten ääntä ja eritteen muodostumista (erityinen neste, joka ilmaantuu tulehduksellisessa prosessissa) ja estämään kudosten turvotusta puolen tunnin sisällä lääkkeen ottamisesta. Suurin hyötysuhde tapahtuu 8–12 tunnin kuluttua, sitten häviää. Lomilan ei aiheuta riippuvuutta eikä vaikuta haitallisesti hermoston toimintaan.

Miinukset: haittavaikutuksia esiintyy harvoin, ja ne ilmenevät päänsärkystä, väsymys- ja uneliaisuudesta, mahalaukun limakalvon tulehduksesta, pahoinvoinnista..

LauraHexal

LauraHexalia suositellaan ympärivuotiseen ja kausiluonteiseen allergiseen nuhaan, sidekalvotulehdukseen, kutina dermatooseihin, nokkosihottumaan, Quincken turvotukseen, allergisiin hyönteisten puremiin ja erilaisiin pseudoallergisiin reaktioihin..

Edut: lääkkeellä ei ole antikolinergistä eikä keskeistä vaikutusta; sen antaminen ei vaikuta potilaan huomioon, psykomotorisiin toimintoihin, työkykyyn ja henkisiin ominaisuuksiin.

Miinukset: LauraHexal on yleensä hyvin siedetty, mutta toisinaan se lisää väsymystä, suun kuivumista, päänsärkyä, takykardiaa, huimausta, allergisia reaktioita, yskä, oksentelu, gastriitti, maksan toimintahäiriöt.

Claritin

Claritiini sisältää vaikuttavaa ainetta - loratadiinia, joka estää H1-histamiinireseptoreita ja estää histamiinin, bradykiniinin ja serotoniinin vapautumisen. Antihistamiinin tehokkuus kestää päivän, ja terapeuttinen tapahtuu 8–12 tunnin kuluttua. Claritinia määrätään allergisen etiologian nuhan, allergisten ihoreaktioiden, ruoka-allergioiden ja lievän keuhkoastman hoitoon.

Edut: korkea tehokkuus allergisten sairauksien hoidossa, lääke ei aiheuta riippuvuutta, uneliaisuus.

Miinukset: haittavaikutukset ovat harvinaisia, ne ilmenevät pahoinvoinnista, päänsärkystä, gastriitista, levottomuudesta, allergisista reaktioista, uneliaisuudesta.

Rupafin

Rupafiinilla on ainutlaatuinen vaikuttava aine - rupatadiini, jolla on antihistamiiniaktiivisuutta ja selektiivistä vaikutusta H1-histamiinin perifeerisiin reseptoreihin. Sitä määrätään krooniseen idiopaattiseen urtikariaan ja allergiseen nuhaan..

Edut: Rupafin selviytyy tehokkaasti yllä mainittujen allergisten sairauksien oireista eikä vaikuta keskushermostoon.

Miinukset: lääkkeen käytön ei-toivotut seuraukset - astenia, huimaus, väsymys, päänsärky, uneliaisuus, suun kuivuminen. Se voi vaikuttaa hengityselimiin, hermostoon, tuki- ja liikuntaelimistöön sekä ruuansulatusjärjestelmiin sekä aineenvaihduntaan ja ihon rakenteeseen..

Zirtek

Zyrtec on kilpaileva antagonisti hydroksytsiinin metaboliitista, histamiinista. Lääke helpottaa kulkua ja ehkäisee joskus allergisten reaktioiden kehittymistä. Zyrtec rajoittaa välittäjien vapautumista, vähentää eosinofiilien, basofiilien ja neutrofiilien siirtymistä. Lääkettä käytetään allergisen nuhan, keuhkoastman, nokkosihottuman, sidekalvotulehduksen, ihottuman, kuumeen, ihon kutinaan, angioödeemaan.

Edut: estää tehokkaasti turvotuksen esiintymisen, vähentää kapillaarien läpäisevyyttä, lievittää sileiden lihasten kouristuksia. Zirtekillä ei ole antikolinergisiä ja antiserotoniinisia vaikutuksia.

Miinukset: lääkkeen epäasianmukainen käyttö voi aiheuttaa huimausta, migreeniä, uneliaisuutta, allergisia reaktioita.

Kestin

Kestin estää histamiinireseptoreita, jotka lisäävät verisuonten läpäisevyyttä, aiheuttavat lihaskramppeja, mikä johtaa allergiseen reaktioon. Sitä käytetään allergisen sidekalvontulehduksen, nuhan ja kroonisen idiopaattisen urtikarian hoitoon..

Edut: lääke vaikuttaa tunnin kuluttua levityksestä, terapeuttinen vaikutus kestää 2 päivää. Viiden päivän Kestin-annos antaa sinun ylläpitää antihistamiinivaikutusta noin 6 päivän ajan. Lähes ei sedaatiota.

Miinukset: Kestin voi aiheuttaa unettomuutta, vatsakipuja, pahoinvointia, uneliaisuutta, asteniaa, päänsärkyä, sinuiittia, suun kuivumista.

Uudet antihistamiinit, 3 sukupolvea

Nämä aineet ovat aihiolääkkeitä, mikä tarkoittaa, että kun ne saapuvat kehoon, ne muuttuvat alkuperäisestä muodosta farmakologisesti aktiivisiksi metaboliiteiksi..

Kaikilla 3. sukupolven antihistamiineilla ei ole kardiotoksista ja sedatiivista vaikutusta, joten niitä voivat käyttää ihmiset, joiden aktiivisuuteen liittyy suuri huomion keskittyminen.

Nämä lääkkeet estävät H1-reseptoreita, ja niillä on myös lisävaikutus allergisiin oireisiin. Heillä on korkea selektiivisyys, ne eivät ylitä veri-aivoestettä, siksi heille ei ole ominaista keskushermoston kielteiset vaikutukset, sillä ei ole sivuvaikutusta sydämeen.

Lisävaikutusten esiintyminen myötävaikuttaa kolmannen sukupolven antihistamiinien käyttöön useimpien allergisten oireiden pitkäaikaisessa hoidossa.

Gismanal

Gismanalia määrätään terapeuttisena ja ennalta ehkäisevänä aineena heinänuhan, allergisten ihoreaktioiden, mukaan lukien urtikaria, ja allergisen nuhan hoidossa. Lääkkeen vaikutus kehittyy 24 tunnin aikana ja saavuttaa enimmäisarvon 9-12 päivän kuluttua. Sen kesto riippuu aiemmasta hoidosta..

Edut: lääkkeellä ei käytännössä ole sedatiivista vaikutusta, se ei paranna unilääkkeiden tai alkoholin ottamisen vaikutusta. Se ei myöskään vaikuta ajokykyyn tai henkiseen toimintaan..

Miinukset: Gismanal voi aiheuttaa lisääntyvää ruokahalua, kuivia limakalvoja, takykardiaa, uneliaisuutta, rytmihäiriöitä, QT-ajan pidentymistä, sydämentykytys, romahdus.

Treksil

Trexil on nopeasti toimiva selektiivisesti aktiivinen H1-reseptoriantagonisti, joka on johdettu butyrofenonista ja jonka kemiallinen rakenne eroaa analogista. Sitä käytetään allergisen nuhan hoidossa oireiden, allergisten dermatologisten oireiden (dermografismi, kontaktidermatiitti, nokkosihottuma, atoninen ekseema), astman, atonisen ja provosoidun fyysisen rasituksen lievittämiseen sekä erilaisten ärsyttäjien akuutien allergisten reaktioiden yhteydessä..

Edut: sedatiivisen ja antikolinergisen vaikutuksen puuttuminen, vaikutukset ihmisen psykomotoriseen toimintaan ja hyvinvointiin. Lääke on turvallinen käyttää potilaille, joilla on glaukooma ja joilla on eturauhasen toimintahäiriöitä..

Miinukset: ylittäessään suositeltua annosta havaittiin sedatiivisen vaikutuksen heikkoa ilmenemistä, samoin kuin maha-suolikanavan, ihon ja hengitysteiden reaktioita.

Telfast

Telfast on erittäin tehokas antihistamiini, joka on terfenadiinin metaboliitti, ja siksi sillä on suuri samankaltaisuus histamiini H1 -reseptoreiden kanssa. Telfast sitoutuu niihin ja estää estämällä heidän biologisia oireitaan allergisina oireina. Mastosolumembraanit stabiloituvat ja histamiinin vapautuminen niistä vähenee. Käyttöaiheet ovat Quincken turvotus, urtikaria, heinänuha.

Edut: sillä ei ole sedatiivisia ominaisuuksia, se ei vaikuta reaktioiden nopeuteen ja huomion keskittymiseen, sydämen työhön, ei ole riippuvuutta aiheuttava, erittäin tehokas allergisten sairauksien oireita ja syitä vastaan.

Huonot puolet: Harvinaiset lääkkeen käytön seuraukset ovat päänsärky, pahoinvointi, huimaus, hengenahdistus, anafylaktinen reaktio, ihon hyperemia, harvoin.

Fexadine

Lääkettä käytetään kausiluonteisen allergisen nuhan hoitoon seuraavilla heinänuha-oireilla: ihon kutina, aivastelu, nuha, silmien limakalvon punoitus sekä kroonisen idiopaattisen urtikarian ja sen oireiden hoitoon: ihon kutina, punoitus..

Edut - kun otetaan lääkettä, antihistamiinille tyypillisiä sivuvaikutuksia ei ilmene: näkövamma, ummetus, suun kuivuminen, painonnousu, kielteiset vaikutukset sydänlihaksen työhön. Lääkettä voi ostaa apteekista ilman reseptiä, vanhusten, potilaiden sekä munuaisten ja maksan vajaatoiminnan annoksen muuttamista ei tarvita. Lääke vaikuttaa nopeasti säilyttäen vaikutuksensa päivän aikana. Lääkkeen hinta ei ole liian korkea, se on saatavana monille allergioista kärsiville ihmisille.

Haitat - jonkin ajan kuluttua riippuvuus lääkkeen vaikutuksesta on mahdollista, sillä on sivuvaikutuksia: dyspepsia, dysmenorrea, takykardia, päänsärky ja huimaus, anafylaktiset reaktiot, maun vääristyminen. Huumeiden riippuvuus voi muodostua.

Fexofast

Lääke on määrätty kausiluonteiseen allergiseen nuhaan, samoin kuin krooniseen urtikariaan..

Edut - lääke imeytyy nopeasti, saavuttaen halutun tunnin kuluttua antamisesta, tämä toiminta jatkuu koko päivän. Sen vastaanotto ei vaadi rajoituksia ihmisille, jotka hallitsevat monimutkaisia ​​mekanismeja, ajavat ajoneuvoja, ei aiheuta sedatiivista vaikutusta. Fexofast on saatavana ilman reseptiä, sillä on edullinen hinta ja se on erittäin tehokas..

Haitat - Joillekin potilaille lääke tuo vain väliaikaista helpotusta tuomatta täydellistä paranemista allergian oireista. Sillä on sivuvaikutuksia: turvotus, lisääntynyt uneliaisuus, hermostuneisuus, unettomuus, päänsärky, heikkous, lisääntyneet allergiaoireet ihon kutina, ihottuma.

Levosetiritsiini-Teva

Lääke on tarkoitettu heinänuhan (heinänuhan), nokkosihottuman, allergisen nuhan ja allergisen sidekalvontulehduksen oireenmukaiseen hoitoon, johon liittyy kutinaa, oksentelua, sidekalvon hyperemiaa, ihottumaa ihottuman ja ihottuman kanssa, angioödeema.

Edut - Levocytirizin-Teva näyttää nopeasti tehokkuutensa (12–60 minuutin kuluttua) ja estää ulkonäköä koko päivän ajan ja heikentää allergisten reaktioiden kulkua. Lääke imeytyy nopeasti, osoittaen 100%: n hyötyosuus. Sitä voidaan käyttää pitkäaikaisessa hoidossa ja hätähoidossa allergisten kausiluonteisten pahenemisvaiheiden varalta. Saatavana 6-vuotiaiden lasten hoitoon.

Haitat - sillä on sellaisia ​​sivuvaikutuksia kuin uneliaisuus, ärtyneisyys, pahoinvointi, päänsärky, painonnousu, takykardia, vatsakipu, Quincken turvotus, migreeni. Lääkkeen hinta on melko korkea.

Xizal

Lääkettä käytetään sellaisten heinänuhan ja urtikarian oireiden hoitoon, kuten ihon kutina, aivastelu, sidekalvon tulehdus, rinorrhea, Quincken turvotus, allergiset dermatoosit..

Edut - Xizalilla on selkeä antiallerginen fokus, joka on erittäin tehokas työkalu. Se estää allergiaoireiden esiintymisen, helpottaa niiden kulkua, sillä ei ole sedatiivista vaikutusta. Lääke vaikuttaa erittäin nopeasti säilyttäen vaikutuksensa päivän ajan annostelusta. Xizalia voidaan käyttää 2-vuotiaiden lasten hoitoon. Sitä on saatavana kahdessa annosmuodossa (tabletit, tipat), jotka soveltuvat käytettäväksi lastenlääketieteessä. Se eliminoi nenän tukkeuman, kroonisen allergian oireet lopettavat nopeasti, sillä ei ole myrkyllistä vaikutusta sydämeen ja keskushermostoon

Haitat - lääkkeellä voi olla seuraavia sivuvaikutuksia: suun kuivuminen, väsymys, vatsakipu, ihon kutina, hallusinaatiot, hengenahdistus, hepatiitti, kouristukset, lihaskipu.

Erius

Lääke on tarkoitettu vuodenaikojen heinänuhan, allergisen nuhan, kroonisen idiopaattisen nokkosihottuman hoitoon, jonka oireita ovat ihottuma, yskä, kutina, nenän nenän turvotus..

Edut - Erius vaikuttaa erittäin nopeasti allergiaoireisiin, sitä voidaan käyttää yhden vuoden ikäisten lasten hoitoon, koska se on erittäin turvallinen. Se sietää hyvin sekä aikuiset että lapset, sitä on saatavana useina annosmuodoina (tabletit, siirappi), mikä on erittäin kätevä käytettäväksi lastenlääketieteessä. Sitä voidaan käyttää pitkän ajanjakson aikana (jopa vuodessa) aiheuttamatta riippuvuutta (sille vastustuskyky). Pysäyttää luotettavasti allergisen vasteen alkuvaiheen ilmenemismuodot. Hoitojakson jälkeen sen vaikutus jatkuu 10-14 päivän ajan. Yliannosoireita ei havaittu, vaikka Erius-annosta lisättäisiin viisinkertaisesti.

Haitat - sivuvaikutuksia voi esiintyä (pahoinvointi ja oksentelu, päänsärky, takykardia, paikalliset allergiset oireet, ripuli, liikakasvu). Lapsilla on yleensä unettomuutta, päänsärkyä, kuumetta.

Desal

Lääke on tarkoitettu allergisten oireiden, kuten allergisen nuhan ja urtikarian, hoitoon, joita leimaa kutina ja ihottumat. Lääke lievittää allergisen nuhan oireita, kuten aivastelua, nenän ja suulaen kutinaa, oksentelua.

Edut - Suola estää turvotuksen, lihasspasmin, vähentää kapillaarien läpäisevyyttä. Lääkkeen ottamisen vaikutus näkyy 20 minuutin kuluttua, se jatkuu päivän ajan. Yksi annos lääkettä on erittäin kätevä, sen vapautumisen kaksi muotoa ovat siirappi ja tabletit, joiden saanti on riippumaton ruoasta. Koska Desal-valmistetta käytetään lasten hoitoon 12 kuukaudesta alkaen, lääkkeen vapautumismuoto siirapin muodossa on kysytty. Lääke on niin turvallinen, että jopa 9-kertainen yliannos ei johda negatiivisiin oireisiin..

Haitat - toisinaan saattaa esiintyä haittavaikutusoireita, kuten lisääntynyt väsymys, päänsärky, suun kuivuminen. Lisäksi ilmenevät sellaiset sivuvaikutukset kuin unettomuus, takykardia, hallusinaatioiden ilmeneminen, ripuli ja ylivalta. Sivuvaikutusten allergiset oireet ovat mahdollisia: kutina, urtikaria, angioödeema.

4. sukupolven antihistamiinit - onko niitä olemassa?

Kaikki lääkkeiden tuotemerkkejä "neljännen sukupolven antihistamiineiksi" asettavien mainosten tekijöiden lausunnot ovat vain mainostamista. Tätä farmakologista ryhmää ei ole, vaikka markkinoijat omistavat sille paitsi vastikään luotujen lääkkeiden myös toisen sukupolven lääkkeiden.

Virallinen luokitus osoittaa vain kaksi antihistamiinilääkeryhmää - nämä ovat ensimmäisen ja toisen sukupolven lääkkeitä. Kolmas ryhmä farmakologisesti aktiivisia metaboliitteja sijoittuu lääketeollisuudessa nimellä H1 kolmannen sukupolven histamiinin salpaajat ".

Antihistamiinit lapsille

Lasten allergisten oireiden hoidossa käytetään kaikkien kolmen sukupolven antihistamiinia..

Ensimmäisen sukupolven antihistamiinit eroavat toisistaan ​​sillä, että ne osoittavat nopeasti parantavaa ominaisuuttaan ja poistuvat kehosta. Niitä tarvitaan allergisten reaktioiden akuuttien oireiden hoitamiseksi. Ne määrätään lyhyillä kursseilla. Tämän ryhmän tehokkaimmaksi katsotaan Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenkarol.

Merkittävä prosenttiosuus sivuvaikutuksista johtaa näiden lääkkeiden käytön vähentymiseen lasten allergioissa..

2. sukupolven antihistamiinit eivät aiheuta sedatiivista vaikutusta, ne vaikuttavat pidempään ja niitä käytetään yleensä kerran päivässä. Harvat sivuvaikutukset. Tämän ryhmän lääkkeistä ketotifeeniä, Fenistiliä ja cetriiniä käytetään lasten allergioiden ilmenemismuotojen hoitoon.

Lasten antihistamiinien kolmanteen sukupolveen kuuluu Gismanal, Terfen ja muut. Niitä käytetään kroonisissa allergisissa prosesseissa, koska ne pystyvät pysymään kehossa pitkään. Ei haittavaikutuksia.

Uudempia lääkkeitä ovat Erius.

1. sukupolvi: päänsärky, ummetus, takykardia, uneliaisuus, suun kuivuminen, näön hämärtyminen, virtsanpidätys ja ruokahaluttomuus;

2. sukupolvi: negatiiviset vaikutukset sydämeen ja maksaan;

3. sukupolvi: ei ole, suositellaan käytettäväksi 3 vuotta.

Antihistamiineja valmistetaan lapsille voiteina (ihon allerginen reaktio), tippoina, siirapina ja tabletteina suun kautta annettavaksi..

Antihistamiinit raskauden aikana

Raskauden ensimmäisellä kolmanneksella antihistamiinien käyttö on kielletty. Toisessa vaiheessa niitä määrätään vain ääritapauksissa, koska mikään näistä terapeuttisista aineista ei ole ehdottoman turvallista..

Luonnolliset antihistamiinit, joihin kuuluvat C-, B12-vitamiinit, pantoteenihappo, öljyhappo ja nikotiinihapot, sinkki, kalaöljy, voivat auttaa eroon joihinkin allergisista oireista..

Turvallisimpia antihistamiineja ovat Claritin, Zirtek, Telfast, Avil, mutta niiden käytöstä on sovittava lääkärin kanssa.

4 parasta luonnollista antihistamiinia

Joissain tapauksissa voit turvautua seuraavien aineiden apuun, jotka voivat estää histamiinin tuotannon kehossa.

Nokkonen. Nokalla on antihistamiini-ominaisuuksia. Lyofilisoidun nokkosen jauheen on osoitettu lievittävän allergiaoireita. Kokeeseen, jossa tätä ainetta käytettiin, osallistui 69 ihmistä. Näistä 58% potilaista havaitsi terveydentilan parantuneen merkittävästi. Positiivinen vaikutus saavutettiin, kun päivittäin annettiin 300 mg nokkana (1).

Kversetiini. Kversetiini on antioksidantti, joka tunnetaan anti-inflammatorisista ominaisuuksistaan. Sitä löytyy tietyistä ruokia, kuten sipulia ja omenoita. Tutkijoita kiinnostaa kversetiinin kyky vähentää allergisen reaktion vakavuutta (2). Koe, jonka he suorittivat rotilla. Tulosten perusteella pääteltiin, että kversetiini kykenee vähentämään allergisen nuhan ja hengityselinten tulehduksellisen prosessin voimakkuutta (3). Allergiset ihmiset voivat saada kversetiinia ravintolisinä tai syödä vain ruokia, joissa on runsaasti tätä antioksidanttia.

Bromelain. Bromelain on entsyymi, jota löytyy suurista määristä ananassa. On näyttöä siitä, että se auttaa vähentämään allergiaoireiden voimakkuutta. Positiivisen vaikutuksen aikaansaamiseksi suositellaan otettavaksi 400–500 mg tätä ainetta 3 kertaa päivässä (1). Vaihtoehtoisesti voit yksinkertaisesti rikastaa ruokavaliota ananasilla, jotka ovat mestareita tämän aineen sisällössä.

C-vitamiini. C-vitamiinia löytyy useista ruuista. Tällä antioksidantilla on kyky tukahduttaa allergisen reaktion oireet. C-vitamiini ei ole myrkyllinen, sen käyttö maltillisina annoksina ei vahingoita ihmiskehoa. Siksi sitä voidaan käyttää turvallisesti antihistamiinina. Suositeltava C-vitamiiniannos allergikoille on 2 g (1).

Allergian helpotusruoka

Allergioiden selvittämiseksi apteekkien hyllyjä ei tarvitse tyhjentää. Joskus riittää minimoimaan kontaktin allergeenin kanssa ja rikastuttamaan menuasi tuotteilla, joilla on antihistamiiniominaisuuksia. Oikea ruokavalio yhdistettynä fyysiseen aktiivisuuteen auttaa immuunijärjestelmää kestämään ulkoisen ympäristön hyökkäyksiä..

Lisäaineiden muodossa olevien antioksidanttien osalta voit ottaa ne vasta kuultuaan asiantuntijaa. On parasta saada nämä aineet ruoasta. Joten ne imeytyvät 100%.

Monivuotisen allergisen nuhan luonnollinen hoito
http://www.altmedrev.com/archive/publications/5/5/448.pdf

Kversetiini estää histamiini H1-reseptorin transkriptionaalista ylös säätelyä estämällä proteiinkinaasi C - / / solunulkoisen signaalin säätelemän kinaasi / poly (ADP-riboosi) polymeraasi-1 -signaalireitin HeLa-soluissa
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23333628

Kversetiinin ja isokeritriinin anti-inflammatorinen vaikutus hiiren kokeellisessa allergisessa astmassa
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18026696

Tietoja lääkäristä: Vuodesta 2010 vuoteen 2016 Elektrostalin kaupungin terveyskeskuksen nro 21 terapeuttisen sairaalan harjoittaja. Vuodesta 2016 hän on työskennellyt diagnostiikkakeskuksessa nro 3.

Lue Ihotaudit

Laserkarvanpoistotekniikka ja arvostelut

Herpes

Arven saaminen on tarpeeksi helppoa, mutta päästä eroon on vaikea tehtävä. Arvien poistamiseen on monia menetelmiä. Tuoreet arvet on helpompi poistaa kuin vanhat, mutta niiden tulisi olla täysin muodostuneita ilman merkkejä tulehduksellisista prosesseista ja sidekudosten kasvusta.

Kuinka parantaa sieni sienten käsissä kotona

Myyrät

Sienitauteja voi esiintyä kaikilla, jopa terveillä. Ihmisillä, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, krooniset sairaudet ja hormonaaliset häiriöt, katsotaan kuitenkin olevan suuri riski..

Auttaako Levomekol huulet herpes

Myyrät

Levomekol on haavaa parantava ulkoinen aine, joka on valkoisen voiteen muodossa, jolla on tietty haju. Neuvostoliiton tutkijat kehittivät sen edellisen vuosisadan 70-luvulla.