Tärkein / Melanooma

Psoriaasiartriitti: oireet ja hoito, kuva, syyt, luokittelu

Psoriaattinen niveltulehdus on tulehduksellinen patologia, joka vaikuttaa niveliin. Sen johtavia kliinisiä oireita ovat nivelkipu, selkärangan ja lihasten kipu, plakkien muodostuminen iholle, nikamakappaleiden, luun ja rustojen nivelrakenteiden myöhemmät muodonmuutokset. Psoriaattisen niveltulehduksen hoito on konservatiivista käyttämällä erilaisia ​​kliinisten ja farmakologisten ryhmien lääkkeitä, fysioterapiaa, liikuntahoitoa.

Taudin yleiskuvaus

On tärkeää tietää! Shokissa olevat lääkärit: “On olemassa tehokas ja edullinen lääke ARTHRITAlle.” Lue lisää.

Psoriaattinen niveltulehdus on yksi psoriaasin muotoista, joka diagnosoidaan 5–7 prosentilla potilaista. Nivel- ja selkäkivut ilmenevät yleensä vakavien ihovaurioiden jälkeen. Sille muodostuu kirkkaan vaaleanpunaisen värisiä kyhmyjä, jotka on peitetty hopeasävyillä. Juuri tämän erityisen oireen avulla voit nopeasti diagnosoida patologian.

Pienet interfalangeaaliset nivelet ovat ensin mukana tulehduksellisessa prosessissa, ja sitten suuret nivelet ja selkäranka vaurioituvat. Lääketieteellisen toiminnan puuttuessa muutaman vuoden kuluttua potilas voi vammautua rustojen, luiden tuhoavien muutosten sekä osteoporoosin kehittymisen vuoksi.

Patologinen luokittelu

Psoriaattiselle niveltulehdukselle on ominaista useita virtausmalleja. Sairauden muodot vaihtelevat oireiden vakavuuden, tulehduksessa mukana olevien nivelten määrän, niiden tappiojärjestyksen mukaan.

Epäsymmetrinen muoto

Tämä on taudin yleisin kliininen muoto. Oligoartriitti ei koske enempää kuin neljää epäsymmetrisesti sijaitsevaa jalkojen tai käsien niveltä. Havaitaan sormien voimakas turvotus, ihon karmiin sinisen värinen väri tulehduksen alueella. Usein patovagin kulku on monimutkainen tendovaginiitista. Sidekudoksen pehmeillä tunneleilla varustetun taipuva jännetulehduksen (emättimen) tulehdus.

Distaalisten interfalangeaalisten nivelten niveltulehdus

Niveltulehdukseen, joka vaikuttaa disfalangaalisiin nivelten etäisyyteen, on ominaista tämän patologian tyypillisin kliininen kuva. Sormet ja varpaat turpoavat, iho muuttuu punaiseksi ja kuumenee koskettamalla. Kivuliaita tunteita syntyy paitsi päivällä myös yöllä, mikä pahentaa entisestään ihmisen psyko-emotionaalista tilaa.

Symmetrinen muoto

Tämän psoriaattisen niveltulehduksen muodon yhteydessä viisi tai useampi interfalangeaalinen, metakarpofalangeaalinen nivel on mukana tulehduksellisessa prosessissa. Patologian oireet ovat samanlaisia ​​kuin nivelreuman kliiniset oireet, mikä vaikeuttaa diagnoosia huomattavasti. Symmetrisen muodon niveltulehduksella on usein satunnaisia ​​muodonmuutoksia nivelissä ja sormien monisuuntaisissa akseleissa.

muuntuva

Mutaatiomuodossa etenevä sairaus aiheuttaa usein subluksaatioita, peruuttamattomia muodonmuutoksia ja sormien ja varpaiden lyhentymistä. Tällaisia ​​tuhoisia ja rappeuttavia muutoksia provosoi osteolyysi - luukudoksen täydellinen resorptio ilman kuitumaisten leesioiden muodostumista. Psoriaattisen artriitin mutaatioon liittyy usein spondüliitti ja vakavat iho-oireet..

Psoriaattinen spondyliitti

Spondylitis on selkärangan eri osien tulehduksellinen psoriaattinen sairaus. Patologian edetessä selkärangan rungot tuhoutuvat peruuttamattomasti. Tämä johtaa selkärangan vakaviin muodonmuutoksiin ja sen kaarevuuteen. Psoriaattisen etiologian spondylitis on yksittäinen, mutta useammin yhdistettynä käsivarsien ja jalkojen nivelvaurioihin.

pahanlaatuinen

Pahanlaatuisen kulun psoriaattinen niveltulehdus ilmenee kliinisesti ihon ja selkärangan rakenteiden vakavista vaurioista, yli viiden nivelen yleistyneistä vaurioista, turvonneista imusolmukkeista sekä silmien ja sisäelinten osallistumisesta. Potilaille on diagnosoitu äärimmäinen uupumus, kuume, psykoemoottiset häiriöt.

Mahdolliset syyt

Syitä psoriaattisen niveltulehduksen kehittymiseen ei ole osoitettu. Tutkimustulokset viittaavat patologian perinnölliseen, tarttuvaan tai neurogeeniseen alkuperään. Siksi tätä tautia pidetään monitekijänä..

Geneettinen taipumus

Jos joku vanhemmista kärsii psoriaattisesta niveltulehduksesta, lapsella on suuri mahdollisuus kehittää se. Tauti havaitaan useammin potilailla, joiden perheissä tämä sairaus on jo diagnosoitu lähisukulaisessa. Siksi on syytä olettaa, että patologian syy on havaitsemattoman geenin kuljetus.

Immuunimekanismit

Psoriaattisen, reaktiivisen, nivelreuman patogeneesin ja etiologian samankaltaisuudesta on teorioita. Kun vieraita proteiineja tuodaan kehoon, immuunijärjestelmä tuottaa immunoglobuliineja niiden tuhoamiseksi. Mutta vasta-aineiden aggressiivisuus ei ole suunnattu viruksille, allergeeneille, patogeenisille bakteereille, vaan nivelkalvojen, luun ja ruston soluille.

Ennaltaehkäisevät tekijät

Psoriaasiartriitti voi aloittaa hypotermian, liiallisen fyysisen rasituksen, sääolosuhteiden jyrkän muutoksen jälkeen. Masennukset, hermostunut rasitus ja psyko-emotionaalinen epävakaus johtavat usein sen pahenemiseen. Monet potilaat huomauttavat, että nivelkipu ja ominaisten plakkien muodostuminen tapahtuvat jopa tavallisen kotitalouskonfliktin akuutin kokemuksen taustalla.

Taudin oireet

Useimmissa tapauksissa tulehduksellisiin prosesseihin osallistuvat ensimmäiset interfalangeal-, metatarsal- ja metacarpophalangeal-, polvi-, hartia-nivelet. Psoriaasin nivel-oireet ilmenevät 70% tapauksista vasta ihon vaurioitumisen jälkeen. 20 prosentilla potilaista nivelet vaurioituvat ensin, ja sitten iholle muodostuu ominaisia ​​plakkeja. Ja vain 10%: lla potilaista on samanaikaisesti iho- ja nivelvaurioita.

Alkuvaiheessa patologia voi olla oireeton. Mutta se etenee nopeasti, joten selkärankaa, lihaksia ja niveliä ilmaantuu pian. Niitä vahvistetaan nivelten liikkeellä, taipumisella ja jatkamisella. Potilaat valittavat lääkärin määräyksessä myös heikkoudesta, nivelten aamun turvotuksesta ja liikkeiden jäykkyydestä. Oireiden vakavuus voi vähentyä päivän aikana, koska kehossa syntyy tiettyjä hormonimaisia ​​aineita.

Diagnostiset menetelmät

Diagnoosi tehdään potilastutkimuksen, potilaan ulkoisen tutkimuksen tulosten perusteella. Suoritetaan useita toiminnallisia testejä nivelten liikealueen, lihasvoiman arvioimiseksi. Ensisijainen diagnoosi vahvistetaan instrumentaalisten ja biokemiallisten tutkimusten tuloksilla.

Anamneesi ja kliiniset oireet

Jopa "juokseva" ARTHRITIS voidaan parantaa kotona! Älä unohda siveltää sitä kerran päivässä..

Psoriaattisia nivelvaurioita voidaan ehdottaa tutkimalla potilasta erityisten oireiden varalta. Tärkeimmät diagnoosikriteerit ovat sormen ja varpaiden pienten nivelten primaarinen vaurio, niiden muodonmuutos ja turvotus, kipu kalsanaalialueella, kynsilevyjen muodon muutos, psoriaattisten plakkien muodostuminen iholle. Anamneesia tutkittaessa paljastetaan psoriaasin diagnosointi lähisukulaisilla.

Laboratoriotiedot

Diagnoosi auttaa havaitsemaan leukosytoosin veressä, hypokromisen anemian ja punasolujen sedimentoitumisnopeuden lisääntymisen. Suoritettaessa biokemiallisia tutkimuksia psoriaatista artriittia sairastavilla potilailla paljastuu sialiinihappojen, seromukoidien, fibrinogeenin, gamma- ja alfaglobuliinien pitoisuuden lisääntyminen. Muista asettaa Venäjän federaation taso nivelreuman poissulkemiseksi.

Työkalutiedot

Radiografia on informatiivisin patologian diagnoosissa. Tuloksena olevat kuvat visualisoivat luupintojen eroosion, niveltilan kaventumisen, sen osittaisen tai täydellisen fuusion, osteoporoosin merkit, osteolyysi, kalkkipisteiden muodostuminen.

Sairauksien hoito

Psoriaattisen niveltulehduksen hoidossa harjoitetaan integroitua lähestymistapaa. Hänen hoidon tarkoituksena on vähentää oireiden vakavuutta ja estää tulehduksellista prosessia leviämästä terveisiin kudoksiin, nikamiin, niveliin. Ärsykkeiden aikana potilaille näytetään säästävä hoito-ohjelma, yllään ortopedisia välineitä - siteitä, eri kiinnitysasteisia ortooseja.

Lääkehoito

Akuutin kivun lopettamiseksi ja jäykkyyden poistamiseksi harjoitetaan glukokortikosteroidien nivelensisäistä antamista. Niitä käytetään vain ei-selektiivisten (diklofenaakki, indometatsiini, ibuprofeeni) tai selektiivisten (meloksikaami, Nimesulide, selekoksibi) ei-selektiivisten tulehduskipulääkkeiden tehottomuuden kanssa. Seuraavia lääkkeitä voidaan käyttää psoriaattisen niveltulehduksen hoidossa:

  • perusrahastot - metotreksaatti, leflunomidi, sulfasalatsiini, kolkisiini;
  • immunosuppressantit - atsatiopriini, syklosporiini.

Vakavissa taudin tapauksissa kasvaimen nekroositekijää, esimerkiksi Etanerceptiä tai Infliksimabia, vastaan ​​otettavat monoklonaaliset vasta-aineet sisällytetään terapeuttisiin ohjelmiin..

Fysioterapia

Valokemoterapia on tehokkain fysioterapeuttinen toimenpide nivelpsoriaasin hoidossa. Menettelyn aikana potilas ottaa valoherkistävää lääkettä, minkä jälkeen se säteilytetään ulkoisella UV-säteilyllä. Potilaille määrätään myös useita laserhoito-, magnetoterapia-, UHF-terapia-, sokki-aaltohoito-, ultrafonoforeesi- tai elektroforeesihoitoja kondroprotektoreilla, dimeksidilla, hormonaalisilla aineilla..

ethnoscience

Pääterapian suorittamisen jälkeen, saavuttaa kestävä remissio tulehduksen lievittämisen takia, lääkäri voi sallia kansanlääkkeiden käytön. Jauhatus, kompressi, kotitekoiset voiteet ovat epäkäytännöllisiä ihon ärsytyksen ja psoriaasin uusiutumisen todennäköisyyden vuoksi. On sallittua käyttää vain teetä ja infuusioita ruusunmarjasta, kamomillaa ja elecampanea. Niiden valmistamiseksi kaada tl kuivaa murskattua raaka-ainetta lasillisella kiehuvaa vettä, vaadi tunti, ota 100 ml 3 kertaa päivässä.

Sairauksien ehkäisy

Psoriaattisen niveltulehduksen ensisijainen ehkäisy on lääkärin suorittama säännöllinen tarkastus vain, jos aiemmin on esiintynyt perhepsoriaasin tapauksia. Mutta estämään tulehduksellisen patologian pahenemista monilla tavoilla.

Ihon hygienia

Usein niveltulehduksen pahenemisen estämiseksi riittää estämään psoriaasin ihon kliinisiä oireita. Käytä tätä varten hygieniatuotteita ilman hajusteita, säilöntäaineita ja stabilointiaineita. Lääkärit suosittelevat psoriaasipotilaille vettä, geeliä, saippuaa, vaahtoa, joka on suunniteltu lapsille vesimenettelyjen aikana. Ne kosteuttavat ihoa hyvin, eivät provosoi sen ärsytystä.

Ruokavalio

Ruokavaliosta on välttämätöntä sulkea pois yövyö, sitrushedelmät, palkokasvit, hapokas, hapokas liha. Sinun tulisi kieltäytyä puolivalmisteista, pikaruoasta, kahvista, hiilihapollisista juomista, etenkin makeista. Psoriaasipotilaan päivittäisen valikon tulisi koostua maitohappotuotteista, sallituista tuoreista vihanneksista ja hedelmistä, vähärasvaisesta lihasta, kalasta, viljakasveista.

Huonojen tapojen hylkääminen

Etyylialkoholi, nikotiini, tupakkaterva vaikuttavat negatiivisesti paitsi kaikki sisäelimet, myös tuki- ja liikuntaelimet. Tupakointi ja alkoholin väärinkäytöt vaikuttavat erityisesti verisuoniin, myös sepelvaltimoihin. Verenkiertohäiriöt vaikeuttavat psoriaattisen niveltulehduksen etenemistä vielä enemmän.

Päivittäisrutiinin noudattaminen

Täysi uni, fysioterapia ja voimistelukurssit, päivittäiset kävelyretket raitista ilmaa tulevat erinomaiseksi nivelpatologian ehkäisemiseksi. Liikuntahoidon lääkärit suosittelevat myös, että potilaat tekevät uintia, joogaa, vesiaerobiaa ja pilates-ohjelmaa useita kertoja viikossa..

Riittävä arviointi stressitilanteista

Ryhmäistunnoissa psykoterapeutin kanssa potilaita opetetaan reagoimaan riittävästi konfliktitilanteisiin stressaavien tai masennustilojen estämiseksi. Juuri he toimivat useimmiten psoriaasitekijöiden uusiutumisen aiheuttajina.

Samankaltaisia ​​artikkeleita

Kuinka unohtaa nivelkipu ja niveltulehdus?

  • Nivelkipu rajoittaa liikettäsi ja koko elämääsi...
  • Olet huolissasi epämukavuudesta, rutistuvasta ja systeemisestä kipusta...
  • Ehkä olet kokeillut joukko lääkkeitä, voiteita ja voiteita...
  • Mutta päätellen siitä, että luet näitä rivejä, ne eivät auttaneet sinua paljon...

Mutta ortopedi Valentin Dikul väittää, että on olemassa todella tehokas lääke ARTHRITISEKSI! Lue lisää >>>

Psoriaattinen niveltulehdus - oireet ja oireet. Hoito ja ruokavalio nivelpsoriaatin niveltulehduksille

Sairautta, jolle on ominaista kahden patologian yhdistelmä - psoriasis ja nivelreuma - kutsutaan niveltulehduksen psoriaattiseksi muotoksi. Taudin erityispiirre on krooninen niveltulehdus ja ihovauriot. Patologia kuuluu autoimmuunien luokkaan eikä sitä ymmärretä täysin..

Mikä on psoriaattinen niveltulehdus

Noin 23% psoriaasin diagnosoiduista ihmisistä on alttiita tämän taudin kehittymiselle (ICD-koodi - M07). Psoriaattinen niveltulehdus on tulehduksellinen krooninen sairaus, joka liittyy immuunijärjestelmän riittämättömään toimintaan. Sille on ominaista niveltulehdus, johon liittyy kipua, jäykkyyttä, liikkumisen heikkenemistä. Taudin oireet voivat olla lieviä tai voimakkaita, ja niitä esiintyy yleensä 30–50-vuotiailla. Sen mukaan, mitkä nivelet ovat vaurioituneet, patologia luokitellaan seuraaviin tyyppeihin:

  1. Epäsymmetrinen oligoartriitti. Tämä on yleisin sairaustyyppi, jossa tulehdus alkaa yhdessä tai useammassa paikassa samanaikaisesti. Esimerkiksi ihmisen polvi-, lonkka- ja sormenivelet alkavat vahingoittaa vain toista puolta, kun taas tulehdukset eivät vaikuta vastakkaisiin osiin. Niveltulehduksella, jolla on nivelten epäsymmetrinen osallistuminen, on yleensä suhteellisen lievä kulku, mutta vaikeissa tapauksissa se johtaa vammaisuuteen.
  2. Yleistynyt polyartriitti. Tulehduksellinen prosessi leviää symmetrisesti niveliin molemmin puolin. Naiset tarttuvat vakavammin nivelreuman kaltaiseen symmetriseen niveltulehdukseen..
  3. selkärankareuman Tulehduksia muodostuu selkärangan osien välillä, joka kehittyy psoriaasin taustalla. Psoriaattinen spondyloartriitti voi johtaa selkärangan fuusioon kohdunkaulan, lannerangan alueella, mikä voi tulevaisuudessa aiheuttaa kirurgisen toimenpiteen tarpeen.
  4. Distal artriitti. Taudin muodolle on ominaista se, että se vaikuttaa käsivarsien tai jalkojen distaalisiin interfalangeaalisiin niveliin. Lisäksi kynsien muovitulehdukset käsivarsissa / jaloissa ovat mahdollisia. Psoriaasin niveltulehdus vaikuttaa useammin miehiin.
  5. Niveltulehduksen mutaatio. Se voi johtaa vammaisuuteen ja vaikuttaa usein käsiin, samoin kuin nivel- ja rintakehän niveliin, kohdunkaulaan, lannerankaan. Psoriaattinen sairaus johtaa usein luun muodonmuutoksiin.

Psoriaattisen niveltulehduksen oireet

Ensimmäisessä vaiheessa esiintyvä selkeä merkki niveltulehduspotilailla on kipua. Se voi ilmetä kehon eri osissa. Nivelpsoriaasin tunnusmerkit auttavat erottamaan patologian:

  • nivelalueella on turvotusta, kun taas turvotus ylittää vyöhykkeen ja leviää naapurikudoksiin;
  • henkilö tuntee fastsiota ja lihaskipua;
  • luun vaurioituneen alueen palpaation yhteydessä potilaalle kokee tuskallinen tunne;
  • vaurioituneella alueella on sinertävä tai purppuranvärinen;
  • usein niveltulehduksilla kärsivillä kynsilevyillä;
  • sormet lyhenevät, paksenevat (joissakin tapauksissa symmetrisesti ja samanaikaisesti käsivarsissa ja jaloissa);
  • koska nivelten tiheys / kimmoisuus psoriaatisessa sairaudessa on heikentynyt, dislokaatioita voi tapahtua;
  • ihon tulehduksen kohdalla on korkeampi lämpötila;
  • nikamavälitteisten nivelten vaurioilla esiintyy liikkeiden jäykkyyttä ja kipua.

Jos tauti on muuttunut pahanlaatuiseksi, oireet ovat erilaisia. Yleensä tämä komplikaatio diagnosoidaan alle 35-vuotiailla miehillä. Tässä tapauksessa voidaan havaita seuraava:

  • vauriot muille elimille / järjestelmille (useammin se on munuaisten amyloidoosi, silmävauriot - konjunktiviitti tai iridosykliitti, ihovauriot, akillobursiitti, maksasairaudet, sydänlihakset, hermosto);
  • hektinen kuume;
  • laihtuminen kakeksiaan saakka;
  • lymfadenopatia (suurentuneet imusolmukkeet);
  • fyysinen uupumus kehon lämpötilan jatkuvien muutosten vuoksi;
  • vakavat vauriot iholle ja luille, joissa on nivelten peruuttamaton muodonmuutos.

Psoriaattisen niveltulehduksen diagnoosi

Epäilykset tästä taudista ovat tilaisuus ottaa yhteyttä dermatologiin tai reumatologiin. Nivelpsoriaasin diagnoosiin sisältyy välttämättä potilaan sairaushistorian tutkiminen ja lisäksi:

  • verikoe;
  • synoviaalisen effuusion tutkimus;
  • Radiografia;
  • artroskopia;
  • nivelpisto.

Psoriaattisen niveltulehduksen hoito

Tätä tautia on helpompi hoitaa kuin nivelreuman nivelreumaa. Tämä johtuu siitä, että patologia on pääsääntöisesti lokalisoitu yhteen, ei kovin suureen niveleen. Samalla psoriaattisen niveltulehduksen hoito ei voi taata taudin täydellistä paranemista, mutta on todennäköistä, että potilas pystyy kääntämään sen hitaaseen, krooniseen muotoon. Patologiaa hoidetaan aina ihohoidon yhteydessä - tämä auttaa saavuttamaan paremman tuloksen. Hoidon pääperiaatteet:

  • kylminä vuodenaikoina on tarpeen suorittaa ihon, tulehtuneiden nivelten UV-säteilytykset;
  • Paikallinen artropatian ja muun artriitin muoto on salvojen, kuten Sinalarin tai Fluorocortin, käyttö (tämä auttaa poistamaan tulehduksen lyhyessä ajassa);
  • vakavien oireiden takia lääkäri määrää kasvi- tai synteettisten alkuaineiden käytön;
  • kun kyseessä on suuren nivelen sairaus, voimakkaiden lääkkeiden käyttö on välttämätöntä (hydrokortisoniemulsio voidaan injektoida nivelrakoon, joka on tehokas tulehdusta ja turvotusta vastaan);
  • ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ottaminen on perusteltua vakavan kivun yhteydessä;
  • luupsoriaasia tulee hoitaa samanaikaisella vitamiiniterapialla, jonka avulla on mahdollista vahvistaa immuunijärjestelmää ja perustaa aineenvaihduntaprosessit;
  • hormonaalisia lääkkeitä voidaan määrätä, jos muut lääkkeet eivät ole antaneet positiivista vaikutusta, mutta tämä on kuitenkin erittäin toivottavaa, koska on vaara siirtää patologia pahanlaatuisten luokkaan;
  • syklofosfamidia, voimakasta lääkettä, jolla on laaja luettelo sivuvaikutuksista, määrätään harvoin nivelpussien tulehduksen lievittämiseksi;
  • Sulfasalatsiini ja metotreksaatti ovat myös vakavia lääkkeitä, ja niitä määrätään paitsi psoriaattisen polyartriitin torjumiseksi myös syövän hoitoon;
  • viimeisimmän sukupolven määrätyt biologiset aineet, kuten Infliksimabi tai Etanercepti, ovat kalliita, mutta kykenevät hallitsemaan paitsi ihon, myös nivelten tulehduksellista prosessia;
  • äärimmäinen toimenpide psoriaattisen niveltulehduksen hoidossa on kirurginen interventio, jota käytetään, kun muut menetelmät ovat olleet tehottomia tai nivelten psoriaasi on johtanut niiden muodonmuutokseen.

Psoriaasin niveltulehdus

Psoriaasin niveltulehdus on sairaus, jonka hoito vaatii erittäin integroitua lähestymistapaa. Ei ole sellaisia ​​lääkkeitä, joiden ansiosta voit kuitenkin päästä siitä kokonaan eroon, samoin kuin itse psoriasiksesta. Mitä nopeammin sinä tai lääkärisi havaitset tämän vaivan oireet, sitä parempi. Sitten voit paitsi ryhtyä toimenpiteisiin hidastaa taudin kulkua ja sen kehitystä, myös välttää suuren määrän komplikaatioita ja voimakasta kipua kärsivissä nivelissä..

Mitä niveltulehduksella hoidetaan psoriasiksessa?

Kaksi asiantuntijaa ovat kehittäneet joukon toimenpiteitä psoriaattisen niveltulehduksen hoitoon: ihotautilääkäri ja reumatologi. On tärkeää ymmärtää yksi tärkeä sääntö: mitä aikaisemmin tämän monimutkaisen ja hoitamattoman sairauden oireet havaitaan, sitä enemmän sairauden seurauksia pystyt välttämään tulevaisuudessa.

Huumeiden luokittelu voidaan jakaa neljään pääryhmään:

  • Ryhmä 1: vähentää nivelrikkojen kipua. Näihin kuuluvat ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet. Esimerkiksi diklofenaakki, methindole.
  • Ryhmä 2: hormonaaliset tulehduskipulääkkeet. Glukokortikoidit: prednisoni, deksametasoni, beklometasonidiapropionaatti. Tätä ryhmää käytetään, jos ensimmäisen lääkeryhmän toiminta on riittämätöntä. Nämä lääkkeet vaikuttavat koko kehoon, joten ne voivat antaa monenlaisia ​​sivuvaikutuksia, mukaan lukien lisääntyneet oireet perussairaudesta - psoriasiksesta. Tästä syystä toisen ryhmän lääkkeitä määrätään pääsääntöisesti paikallisina injektioina, toisin sanoen suoraan vahingoittuneen nivelen alueelle, mikä tehostaa niiden vaikutusta kohdennetummin.
  • 3 ryhmä: Perustulehduksen vastaiset lääkkeet. Valmisteet: metotriksaatti, sulfasalatsiini, syklosporiini-A, leflunomidi. Nämä lääkkeet, joilla on hyvä terapeuttinen vaikutus, estävät sairauden kehittymistä ensimmäisen tai kahden kuukauden aikana niiden käytön alkamisesta.
  • Ryhmä 4: molekyylitason lääkkeet. Nämä ovat bio-aineita, joiden tehtävänä on tukahduttaa tietyn proteiinin, joka aiheuttaa tuumorinekroosia, molekyylivaikutus. Nämä ovat myös seuraavat lääkkeet: rimikade, humira. Näiden lääkkeiden muita nimiä käytetään myös: infliksimabi ja adalimumabi..

Tällaisen integroidun lähestymistavan avulla taudin kehitys pysäytetään useimmissa tapauksissa ja oireiden vakavuus vähenee huomattavasti.

Niveltulehduksen hoidon ominaisuudet psoriaasissa

Hoitoprosessi, tarvittavien lääkkeiden valinta on ehdottomasti yksilöllinen, ja tämän alan asiantuntijoiden tulee suorittaa ne huolellisesti. Taudin remissiojakson aikana, toisin sanoen, ajankohtana, jolloin taudin oireet ovat heikentyneet merkittävästi tai puuttuvat kokonaan, potilaille on suositeltavaa käydä sanatoorisen kylpylähoidon kurssi. Auringonsäteet ja meri eivät pahenna psoriaasia, mutta ovat erittäin hyödyllisiä niveltulehduksen remissiokauden pidentämiseksi..

Tärkeä tapa torjua tautia on fysioterapia. Liitokset tarvitsevat:

  • Ylläpidä liikkuvuus ja joustavuus,
  • Lisääntynyt verenkierto;
  • Nopeuta aineenvaihduntaa.

Tätä varten potilaiden on laajennettava päivittäistä nivelten motorista järjestelmäänsä voimistelujen avulla. On suositeltavaa, että paitsi aamulla myös koko päivän suoritetaan yksinkertaisia, mutta tehokkaita harjoituksia kaikille nivelryhmille: vähintään 15 minuuttia aamulla, päivän keskellä ja illalla..

Muinaisista ajoista lähtien kansanlääkkeet ovat olleet tunnettuja niveltulehduksen hoidossa psoriaasissa. Ota esimerkiksi teelusikallinen veteen sekoitettuna 3 kertaa päivässä hyvin hienojakoisia ginkgo biloba -lehtiä. Tehokkaat kompressit, jotka perustuvat aloe-, porkkana- Keväällä he keräävät lilapuntuja ja tekevät tinktuuria vodkalle. Tinktuura on tarpeen sairastuneiden nivelten pyyhkimiseen. Ainoastaan ​​tusina tällaista menettelyä on tarpeen vaikutuksen alkamiseksi.

Esitetyn sairauden havaitsemisen vaikeus on, että nivelreuman psoriasiksen oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​nivelreuman ilmenemisellä.

. aiheuttama tulehduksen sormien falangan alueella, kuten niveltulehdus, voi. Munuaiset: psoriaasi toisen-kolmannen kehitysvaiheen aikana lisää kehitysriskiä.

Psoriaasiartriitti voidaan erottaa reumatismista leesion spesifisyyden perusteella, koska psoriasiksessa kaikki nivelten vauriot sijaitsevat epäsymmetrisesti ja.

Nivelpsoriaasin oireet ja hoito - kuva

Ihotauteja on monia, joista yksi on nivelpsoriaasi. Tämä on vakava psoriasiksen muoto, joka liittyy ei-tarttuviin autoimmuunisairauksiin. Useimmat psoriaasityypit ilmenevät ihottumina tietyillä kehon alueilla. Psoriaasiartriitti, sen oireet ja hoito sekä valokuva, jota harkitsemme yksityiskohtaisesti, viittaa sairauden tyyppiin, joka voi levitä niveliin ja sisäelimiin. Sairauden aikana kehittyy tulehduksellinen prosessi, joka vaikuttaa rustoon, luukudokseen, jänteisiin ja nivelten pintaan.

Tämä niveltulehduksen muoto on toisella sijalla reuman jälkeen ihmisen nivelten, rustojen ja nivelsiteiden tulehduksellisten sairauksien kehityksessä. Riskissä ovat noin 25 - 55-vuotiaat potilaat, joilla on ollut psoriaasin erilaisia ​​muotoja. Usein esiintyvien uusiutumisten yhteydessä niveltulehdus voi kehittyä 8-15 vuoden kuluttua ensimmäisten ihottumien ilmestymisestä vartaloon. Seuraavaksi selvitetään yksityiskohtaisemmin, miten sairaus ilmenee, mistä syistä se ilmenee ja mitkä ovat pääasialliset menetelmät patologian hoitamiseksi.

Psoriaattisen niveltulehduksen tyypit

Lääketieteellisessä käytännössä tauti jaetaan yleensä useisiin tyyppeihin, ja jokaisella niistä on tiettyjä oireita. Päätyyppejä ovat:

  1. Interfalangeaalisten nivelten tappio. Tässä muodossa kärsivät pääasiassa sormen falangeista.
  2. Polyartriitti. Tämä on taudin muoto, kun sairauksia on viidellä tai useammalla..
  3. Oligoartriitti. Tässä muodossa tulehdus vaikuttaa alle viiteen niveleen..
  4. Nivelpsoriaasi ja osteolyysi. Ihmisen luut ovat muodonmuutos ja tuhoutuminen.
  5. Symmetrinen niveltulehdus. Muistuttaa hyvin nivelreumaa.
  6. Ihmisen selkärangan vaurio. Onko nimi spondüliitti.

Jokainen muoto on melko vaikea hoitaa ja aiheuttaa usein komplikaatioita. Usein potilaalla on vamma, jos hänellä on vakavia nivelvaurioita, koska työkyky ei pysy yllä tuki- ja liikuntaelimistön toiminnan rikkomisen takia..

Kuinka tauti ilmenee?

Psoriaasin aiheuttamiin nivelvaurioihin liittyy monia oireita, ja se heikentää merkittävästi ihmisen elämänlaatua. Niveltulehduksen tunnistaminen useimmissa tapauksissa on erittäin helppoa, koska se tapahtuu patologialle ominaisten papulusten ja plakkien ilmestymisen jälkeen iholle. On kuitenkin tapauksia, joissa nivelpsoriaasi kehittyy itsenäiseksi sairaudeksi. Seuraavaksi selvitä kuinka psoriasis vaikuttaa niveliin..

Taudin kulku alkaa yleensä hitaassa muodossa, eikä siihen liity akuutteja oireita. Taudin aikana seuraavat oireet voivat ilmetä:

  • nivelen muodonmuutos:
  • taudille tyypillinen merkki on käsivarren ja jalkojen kivun tunne, joka ilmenee useimmiten yöllä;
  • Kun henkilö on pitkään staattisessa asennossa, jäykkyyttä voidaan havaita. Potilaalla on nivelkipuja jopa täydellisen levon tilassa;
  • luiden ja rustojen muoto voi muuttua;
  • Yleinen taudin oire on muutos ihon varjossa vauriossa. Se voi saada tumman viininpunaisen tai sinertävän sävyn;
  • käsivarsien ja jalkojen phalangeja voidaan lyhentää, samoin kuin paksunemista taipumiskohdissa;
  • rustojen ja nivelsiteiden normaalin toiminnan häiriöiden vuoksi tapahtuu usein dislokaatioita.

On huomattava, että useimmiten tauti vaikuttaa ylä- ja alaraajojen sormien falangoihin sekä polven ja kyynärpään niveliin.

Niveltulehdus vaikuttaa usein myös alueisiin, joilla nivelsiteet ovat kiinnittyneet luihin. Taudin aikana nämä alueet voidaan tuhota kokonaan, mikä usein heikentää liikkuvuuskykyä.

Toinen merkki patologiasta on kynsien vaurioituminen. Tämä ilmenemismuoto havaitaan yli 80%: lla potilaista. Levyjen tuhoutuminen voi tapahtua useissa vaiheissa. Aluksi levylle syntyy vähäisiä syvennyksiä ja halkeamia, myöhemmin ne vaikuttavat syvempiin kerroksiin. Lopputulos voi olla kynnen voimakas vääristyminen, levyn irrottautuminen sormen rungosta.

Miksi tauti esiintyy?

Psoriaasi ja nivelet ovat yhteydessä toisiinsa. Yleinen niveltulehduksen syy on immuunijärjestelmästä ja aineenvaihdunnasta johtuvat patologiset häiriöt ihmiskehossa. Tämän prosessissa tapahtuu monia rikkomuksia ihmisen ihosolujen synteesissä ja jakautumisessa, minkä seurauksena tulehduksen fokukset voivat levitä paitsi iholle myös niveliin ja nivelsiteisiin.

Kuten psoriaasin syyt, psoriaattisen niveltulehduksen kehittymismekanismia ei tunneta täysin. Lääketieteellisessä käytännössä taudin puhkeamisen syitä pidetään kuitenkin tietyinä potilaan psykosomaattisen tilan rikkomuksina. Suuri emotionaalinen stressi, toistuva stressi ja ahdistus voivat provosoida taudin kehittymisen.

Tutkijat määrittelevät myös taudin syyt geneettiselle taipumustekijälle. Lääketieteellisten tilastojen mukaan yli 60% patologisista potilaista kärsi verisukulaisista.

Sairautta provosoiviin tekijöihin voivat kuulua myös:

  1. Eri virus- ja bakteeri-infektioiden siirto. Normaalisti henkilöllä voi olla miljoonia bakteereja kehossa. Jotkut niiden lajeista voivat kuitenkin aiheuttaa merkittäviä haittoja terveydelle..
  2. Usein psoriaasin niveltulehdus tapahtuu vammojen ja nivelvaurioiden seurauksena..
  3. Vaikuttaa voimakkaasti sairauksien ja kehon aineenvaihduntahäiriöiden riskiin.
  4. Leikkauksen aiheuttamat infektiot.
  5. Alkoholin, savukkeiden ja huumeiden väärinkäyttö.
  6. Henkilön hormonaalisen taustan muutos eri tekijöiden vaikutuksesta.
  7. Heikentynyt immuniteetti vaikean hypotermian ja joidenkin muiden syiden takia.

Taudin ilmaantukseen vaikuttaa paljon tekijöitä, ja ne ovat hyvin erilaisia. Syistä riippumatta hoidon tulee olla oikea ja oikea-aikainen. Vain potilaan nopea vastaus ongelmaan ja oikeat hoitomenetelmät voivat estää taudin vakavia komplikaatioita..

Niveltulehdusdiagnoosi

Oikean diagnoosin saavuttamiseksi potilaan on haettava apua pätevältä asiantuntijalta. Anamneesin ja joidenkin sairaalassa tehtyjen tutkimusten perusteella lääkäri voi tehdä diagnoosin ja määrätä riittävän hoidon.

Yksi potilaan fysiologisen tutkimuksen menetelmistä on röntgenkuvaus. Sen avulla on mahdollista arvioida ihmisen nivelten tilaa ja tunnistaa nivelten ja rustojen vaurioaste.

Röntgentutkimuksen lisäksi lääkäri voi arvioida visuaalisesti potilaan tilan. Psoriaasin esiintyminen voidaan osoittaa ominaisilla ihottumilla, luiden muodon muutoksilla, kynsilevyjen muodonmuutoksilla. Tietojen perusteella lääkäri tekee diagnoosin ja valitsee sopivimmat hoitomenetelmät tietylle potilaalle.

Aiheeseen liittyvät artikkelit:

    Lääkityksen käyttö

    On huomattava, että taudin täydellisen paranemisen saavuttaminen ei auta. Psoriasis tarkoittaa patologioita, joiden hoito koostuu elinikäisestä hoidosta, jolla pyritään ylläpitämään remissioita. Niveltulehduksen yhteydessä pääasiallinen hoitomenetelmä on lääkkeiden ja joidenkin fysioterapiamenetelmien käyttö. Apumenetelmä on vaihtoehtoisten hoitoreseptien käyttö sekä uusiutumisen estämiseen tähtäävien ehkäisevien toimenpiteiden noudattaminen.

    Joten, huumehoito koostuu seuraavien lääkkeiden ottamisesta psoriaattisen artriitin hoitoon:

    1. Ei-steroidiset anti-inflammatoriset lääkkeet. Sille määrätään usein ibuprofeenia, butadionia, naprokseenia, metotreksaattia psoriaattiseen niveltulehdukseen ja muita lääkkeitä..
    2. Kortikosteroidit iglukokortikoidit. Nämä lääkkeet on suunniteltu vähentämään kipua. Nämä ovat työkaluja, kuten flucinar, kortisoni, sinalar ja muut.
    3. Usein tämän taudin yhteydessä käytetään monoklonaalisia vasta-aineita. Käytetään profylaktisesti estämään tulehduksen puhkeamista muilla nivelalueilla..
    4. Masennuslääkkeet. Masennuslääkkeitä määrätään lievittämään emotionaalista stressiä. Pillereitä, kuten fytosetti, tenoteeni ja muut, voidaan määrätä tässä..

    Fysioterapiamenetelmistä määrätään usein laserhoitoa, ultraäänisäteilyn käyttöä, nykyterapiaa, hierontaa ja joitain muita.

    Yleiset suositukset lääkkeiden käytöstä

    Jokaisen potilaan tulee olla tietoinen synteettisillä huumeilla hoitamista koskevista varotoimenpiteistä. Ne sisältävät seuraavat säännöt:

    • lääkeannoksen tiukka noudattaminen;
    • muista noudattaa varojen vastaanottamisaikataulua;
    • et voi lopettaa lääkkeiden käyttöä itse;
    • kaikista hyvinvoinnin muutoksista tulee keskustella lääkärisi kanssa;
    • älä ota muita lääkkeitä ilman asiantuntijan lupaa;
    • Pidä huumeet poissa lasten ulottuvilta.

    Perinteinen lääketiede psoriaattista artriittia vastaan

    Monilla luonnontuotteilla on ominaisuuksia, jotka eivät joskus ole huonompia kuin synteettiset keinot. Yrttejä ja muita materiaaleja käytetään lievittämään tulehduksellista prosessia, kipua. Joidenkin reseptien ansiosta on myös mahdollista perustaa aineenvaihduntaprosessit solutasolla vähentääkseen sellaisia ​​niveltulehduksen ilmiöitä kuin nivelten ja kynsien muodonmuutoksia. Vaihtoehtoisen hoidon suuri etu on, että sen seurauksena sivuvaikutuksia on minimaalisesti ja melkein kaikki käytetyt materiaalit ovat vartaloille turvallisia.

    Perinteisen lääketieteen sellaisista positiivisista näkökohdista huolimatta ei kuitenkaan pidä unohtaa varotoimenpiteitä. Kun käytät tämän tyyppistä terapiaa kotona, on erittäin tärkeää noudattaa lääkkeen määräämistä. Ennen minkäänlaisten keinojen käyttöä on myös suositeltavaa suorittaa testi herkkyydelle sen komponenteille. Tätä varten pieni määrä lääkettä levitetään ranteiden iholle ja odota muutama minuutti. Jos ihon punoitusta, kutinaa ja muita reaktioita henkilöllä ei havaita, tämä tarkoittaa, että allergisia reaktioita ei ole. Seuraavaksi tarkastelemme useita tehokkaita kansanlääkkeitä psoriaattisen niveltulehduksen hoitoon:

    1. Paljon raakaa porkkanaa. Raasta tätä varten vihannes hienolla raastimella ja lisää muutama tippa tyrniöljyä. Tämä kompressi lievittää hyvin tulehdusta, poistaa kipua ja turvotusta.
    2. Tulehduksellisen prosessin poistamiseksi aloe-lehdet levitetään vaurioituneille alueille. Tätä varten kasvi (on suositeltavaa ottaa yli 3-vuotiaita lehtiä) leikataan pitkittäin ja massaa levitetään psoriaasin vaurioittamille alueille. Voit kiinnittää kompressin siteillä tai liinalla..
    3. Tinktuurien käyttö lilaherneistä. Tätä varten kaadetaan 100 g: n kasvikukkia kaadetaan litralla alkoholia ja jätetään infusoimaan 10 - 14 vuorokautta pimeässä paikassa. Kun tinktuura on levitetty kivun alueelle, hankaa nämä alueet helposti.

    Sairauksien ehkäisy

    Taudin puhkeamisen ja uusiutumisen kehittymisen estämiseksi suositellaan, että kaikki potilaat suorittavat sarjan toimenpiteitä terveyden ylläpitämiseksi ja sen komplikaatioiden estämiseksi. Lisäksi artikkelissa analysoimme tarpeellisia ehkäiseviä toimenpiteitä:

    Ihon hygienia

    Yksinkertaiset hygieniatoimenpiteet, joissa käytetään oikeaa kosmetiikkaa, auttavat estämään ihon vesitasapainon, sen liiallisen kuivumisen, ärtyneisyyden ja muiden haittavaikutusten vaurioitumista. Joten taudin ehkäisemiseksi tulisi muistaa seuraava:

    • Hävitä aggressiivisilla aineosilla varustetut puhdistusaineet. Näihin tarkoituksiin on parempi valita geelit ja mieto saippua, jotka eivät kuivaa ihoa;
    • pehmentä vartaloa ja kasvoja säännöllisesti kosteusvoiteilla ja voiteilla;
    • kuivumisen estämiseksi yritä olla pitkään auringossa;
    • vartalopesu ei saa olla liian kova ja vahingoittaa dermaa;
    • Käytä kosmetiikkaa, jolla on lääketieteellinen vaikutus vain lääkärin ohjeiden mukaan.

    Ravitsemussäännöt

    Tärkeä näkökohta on tasapainoisen ruokavalion ylläpitäminen ja tarpeeksi vitamiinien ja mineraalien syöminen. Psoriaasin ravitsemussääntöihin kuuluvat:

    • rasvaisen, suolaisen, mausteisen, savustetun ruuan kieltäytyminen;
    • liialliset sitrushedelmät, purkitettu ruoka, suolapitoisuus ja suolakurkku olisi myös hylättävä;
    • kielto koskee maissijauhoja;
    • sinun tulisi rajoittaa munien, sienten, hunajan, suklaan ja muiden allergioita usein aiheuttavien ruokien käyttöä;
    • sulje pois alkoholi ja kofeiinia sisältävät juomat;
    • sisällyttää ruokavalioon suuri määrä hedelmiä ja vihanneksia;
    • suositaan kaloja ja vähärasvaista lihaa;
    • maitotuotteiden ja erilaisten viljojen tulisi olla pöydällä.

    Huonojen tapojen hylkääminen

    Kaikkien potilaiden tulee ikuisesti lopettaa alkoholin käyttö ja tupakointi. Huonot tavat vain pahentavat taudin kulkua ja provosoivat toistuvia uusiutumisia.

    Päivittäisrutiinin noudattaminen

    Psoriaasin ja sen muodon kuten psoriaattisen niveltulehduksen yhteydessä on erittäin tärkeää tarkkailla fyysistä aktiivisuutta ja varmistaa oikea lepo ja uni. Lääkärit suosittelevat kävelyä ulkona useammin. Vaellus on ihanteellinen näihin tarkoituksiin. Uinti ja pyöräily ovat myös saatavilla. Raikas ilma ja oikein valitut fyysiset aktiviteetit edistävät aineenvaihduntaprosessien muodostumista ja parantavat verenkiertoa.

    Riittävä arviointi stressitilanteista

    Ehkä yksi tärkeimmistä ehkäisevistä säännöistä on oikea vastaus psykologiseen stressiin. Oppimatta olemaan huolestuneita vähäisyyksistä, potilas pystyy vähentämään merkittävästi komplikaatioiden ja taudin uusiutumisen riskiä. Muista, että terveytesi on käsissäsi. Pidä huolta hänestä ja ole onnellinen.

    Aiheeseen liittyvät materiaalit:

    Psoriasis kämmenissä on melko yleinen psoriasiksen muoto, jota voidaan havaita itsenäisenä ilmiönä vain kämmenissä ja se voi olla tunti.

    Psoriaasin esiintyminen on erittäin epämiellyttävä ilmiö. Tautiin liittyy punaisia ​​ihottumia papulien ja plakkien muodossa. Vaikutti myös oppimiseen.

    Jalkojen psoriaasi on krooninen ihosairaus, jolle on ominaista ihottumien esiintyminen, johon liittyy tulehduksellinen prosessi. koulutus.

    Psoriaasi on erittäin epämiellyttävä krooninen tarttuva tauti. Uusiutumisen vaiheessa iholle ilmestyy kuivia hilseileviä pisteitä. He ovat mukana.

    Psoriaattisen niveltulehduksen syyt, oireet ja hoito

    Tästä artikkelista opit: mikä on psoriaattinen niveltulehdus, kuinka usein sitä esiintyy, mikä aiheuttaa sen esiintymisen. Patologian oireet, diagnoosi ja hoito.

    Artikkelin kirjoittaja: Victoria Stoyanova, luokan 2 lääkäri, diagnostiikka- ja hoitokeskuksen laboratorion päällikkö (2015–2016).

    Psoriaattinen niveltulehdus on nivelten tulehduksellinen prosessi, joka liittyy läheisesti ei-tarttuvaan ihosairauteen - psoriaasiin..

    Psoriaasi kyynärpäissä

    Useimmissa tapauksissa (75%) niveltulehdus (toinen nimi on psoriaattinen niveltulehdus) esiintyy jonkin ajan kuluttua psoriaasin vakavien oireiden puhkeamisesta (10–15 vuotta), mutta 25 prosentilla potilaista niveltulehdus kehittyy aikaisemmin tai molemmat sairaudet ilmenevät (ilmenevät akuutissa muodossa). ) samaan aikaan.

    Pitkästä aikaa patologiaa pidettiin melko harvinaisena (5–6 / 10 tuhatta ihmistä), mutta viimeisen vuosikymmenen aikana on ollut taipumus sen nopeaan kasvuun (30–100 tapausta 10 tuhatta ihmistä kohti)..

    Napsauta kuvaa suurentaaksesi

    Useiden epäsuotuisien tekijöiden (kudosten lisääntynyt herkkyys allergeeneille, infektiot, hermostorasitukset) yhdistelmällä elimistö aloittaa autoimmuuniprosessit - vasta-aineiden tuotannon ihosoluille (psoriaasi). Yritykset tuhota oma kudoksensa johtavat tulehdukselliseen prosessiin, nekroosipisteiden muodostumiseen ja kuolleiden solujen hajoamistuotteisiin.

    Veren mukana ne pääsevät eri elimiin ja kudoksiin, mutta ruston nivelkudokseen aiheutuu toksinen-allerginen reaktio. Miksi? Teoriat heikentyneen organismin erityisestä herkkyydestä ja geneettisestä taipumuksesta psoriaasiin ja psoriaattiseen niveltulehdukseen tulevat palvelemaan: 40–45%: lla potilaista lähisukulaiset kärsivät näistä sairauksista.

    Tuloksena on monimutkainen krooninen prosessi, joka johtaa nopeasti vakaviin nivelmuotoihin (2 vuotta patologian alkamisen jälkeen) ja pitkällä aikavälillä täydelliseen vammaisuuteen.

    Nivelpsoriaasin hoito jatkuu koko elämän ajan. Sitä on mahdotonta eliminoida kokonaan, lääkehoidon, fysioterapeuttisen ja kirurgisen hoidon avulla on mahdollista saavuttaa 23%: n osittainen remissio (luiden ja nivelten muodonmuutoksen suspendoituminen).

    Jos epäilet tätä tautia, ota yhteyttä ortopediin, reumatologiin, ihotautilääkäriin.

    Syyt ja altistavat tekijät

    Taudin todellisia syitä ei tunneta, virallinen lääketiede noudattaa teoriaa useiden tekijöiden monikomponenttisesta vaikutuksesta:

    1. Geneettinen taipumus (40–45%: lla potilaista, lähisukulaisilla oli psoriaasi tai psoriaattinen niveltulehdus).
    2. Autoimmuuninen ja toksinen-allerginen reaktio (veren tulehduksellisten, tulehduksellisten aineiden ja soluekroosituotteiden lisääntymiseksi).
    3. Vammat (25%).
    4. Aineenvaihduntaongelmat (diabetes mellitus).
    5. infektiot.
    6. Lääkkeiden pitkäaikainen käyttö (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, beeta-salpaajat).
    7. Hermostunut ja fyysinen uupumus, liiallinen stressi.
    8. Hormonaalinen vajaatoiminta (fysiologinen uudelleenjärjestely, tauti).
    9. Huonot tavat (tupakointi, alkoholismi).

    Niitä tekijöitä, jotka voivat laukaista psoriaattisen niveltulehduksen ilmenemisen, ovat insoliaatio (parkitus), ikä (yleensä 30–50 vuotta) ja diagnosoidun psoriasiksen esiintyminen.

    Napsauta kuvaa suurentaaksesi

    Luokittelu: 5 taudin muotoa

    Psoriaasiartropatia tai niveltulehdus luokitellaan kliinisten oireiden perusteella. Yhteensä erotetaan 5 erilaista sairauden muotoa..

    1. Spondylitis

    Se vaikuttaa selkärankaan ja jolle on ominaista rajoitettu liikkuvuus tai lantion lumbosakraalisten, kohdunkaulan, rintakehän tai sacroiliac-nivelten täydellinen fuusio.

    Napsauta kuvaa suurentaaksesi

    2. Mutatoiva muoto

    Se johtaa useiden nivelten nopeaan tuhoutumiseen, niiden sijainti ja koko eivät ole perustavanlaatuisia (symmetrinen, epäsymmetrinen prosessi).

    Useammin muotoaan muuttava niveltulehdus vaikuttaa polviin, nilkkoihin ja lonkkaan (70%: n tapauksista). 5–10%: lla sormien nivelistä kärsii, mikä antaa klassisen kuvan mutatoivasta patologiasta (sormet paksuntuvat, lyhentyvät, kaarevat, kiinnittyvät nivelten kanssa eri suuntiin).

    3. Epäsymmetrinen polyartriitti tai oligoartriitti

    Prosessissa ei ollut mukana yksi, vaan yli 5 niveltä. Se voi olla suuri (lonkka, polvi) tai pienet interfalangeaaliset nivelet. Tulehdus ei ole symmetrinen, leviää niveliin (tendovaginiitti) ja estää raajoja taipumasta ja taipumatta.

    Napsauta kuvaa suurentaaksesi

    4. Symmetrinen

    Erottuva piirre on symmetrinen nivelvaurio - pienestä suureen. Nopeasti etenevä ja johtaa nopeasti täydelliseen vammaan.

    5. Distaalisten interfalangeaalisten nivelten niveltulehdus

    Jakautunut interfalangeaalisiin niveliin. Tyypillinen piirre on syaani-karmiinpunainen iho, sormenmakkaramainen turvotus kaikkien nivelten liikkumattoman sulautumisen seurauksena.

    Kynsilevyt ovat myös muodonmuutoksia - ne murenevat, menettävät muodonsa, kuorivat.

    Ominaiset oireet, mahdolliset komplikaatiot

    Taudin oireet eivät liity psoriaasin vakavuuteen..

    Tauti alkaa yhtä usein tuskin havaittavissa kipuilla, heikkoudella, pahoinvoinnilla tai terävillä, vakavilla oireilla - akuutilla kipulla, pahempaa yöllä ja lieventävällä päivällä, turvotuksella.

    Psoriaattinen niveltulehdus huonontaa aluksi potilaan elämää, mutta ei rajoita motorista aktiivisuutta.

    Eteneminen, patologia johtaa nopeasti raajojen ja selkärangan nivelten liikkuvuuden heikkenemiseen, henkilöllä on vaikeuksia suorittaa päivittäisiä perustoimintoja, hänen on vaikea seistä, kävellä, kääntyä, taivuttaa, työskennellä käsin (kirjoittaa, jopa pitää esinettä), seurauksena on osittainen ja täydellinen vammaisuus..

    Monien kliinisten muotojen takia psoriaattisen artriitin oireet ovat hyvin erilaisia. Voimme kuitenkin erottaa seuraavat:

    • jäykkyys, kipu tai terävä kipu (pahempaa yöllä, levossa, häviää päivällä, ikään kuin “kehittynyt”);
    • ihokarvaisen syaaninen värjäys kipeiden nivelten päällä;
    • taudin alkaessa kipu lokalisoituu kantapään ja sakraalialueelle;
    • nivelten symmetrinen tai epäsymmetrinen vaurio, subluksaatiot (nivelet eroavat toisistaan, sijaitsevat väärin toisiinsa nähden), sormien falangojen erilainen suuntaus;
    • turvotus, turvotus, joka muodoltaan muistuttaa retiisiä ja jolla on vaurioita sormen kaikissa nivelissä - makkarat;
    • psoriasiksen esiintyminen iholla (70–75%);
    • kynsien vaurioituminen (kuorinta, muodon menetys, mureneminen).

    4–5%: ssa prosessiin liittyy:

    • sidekalvotulehdus (silmien limakalvon sairaus);
    • suun limakalvon ja virtsaputken eroosio;
    • bursiitti ja niveltulehdus;
    • tenosynovitis (jännetulehdus);
    • lihaskipu ja surkastuminen (painonpudotus, kimmoisuus);
    • laajentuneet imusolmukkeet.

    Pahanlaatuisella taudilla sairaus provosoi:

    1. Sydänlihatulehdus ja diffuusit muutokset sydämessä (elimen koko kasvaa, rytmihäiriöt ilmestyvät).
    2. Maksan tulehdukselliset prosessit (hepatiitti).
    3. Selkärangan täydellinen liikkumattomuus.
    4. CNS-patologia.
    5. Munuaisten vajaatoiminta (glomerulonefriitti, amyloidoosi).
    6. Erityinen hektinen kuume (heikentävä, merkittävien putouksien ollessa 2–3 päivän sisällä).
    7. Cachexia (äärimmäinen fyysinen uupumus).

    Pahimmassa tapauksessa sairaus loppuu täydelliseen vammaan tai potilaan kuolemaan.

    Diagnoosi: kuinka erottaa sairaus muista patologioista

    Psoriaattista niveltulehdusta (artriittia) muistuttavat sairaudet poistetaan useilla tavoilla ja menetelmillä oikein diagnosoidakseen, etenkin jos prosessi etenee poikkeamalla klassisista kaanoneista:

    Taudin vahvistamiseksi käytetään erityistä vastaavuustaulua, joka täytetään tutkimuksen, tutkimuksen, tutkimustulosten ja radiografian mukaan. Se sisältää diagnoosikriteerit (psoriaasin oireiden esiintyminen, luontaiset turvot, ihonväri jne.) Ja tekijät, jotka sulkevat pois taudin (psoriaasin puuttuminen, nivelreuma). Diagnoosi perustuu positiivisten ja kielteisten vastausten summaan (pisteinä).

    Kliiniset tutkimusmenetelmät:

    • yleiselle verikokeelle on ominaista punasolujen sedimentoitumisnopeuden lisääntyminen yli 30 mm / tunti, valkosolujen lisääntyminen ja matala hemoglobiini;
    • entsyymi-immunomäärityksessä - korkea IgA: n ja IgG: n taso;
    • reumatestiin - negatiivinen reumatoiditekijä, suuri määrä C-reaktiivista proteiinia (+++);
    • synoviaalinesteelle - sytoosi (soluelementtien lisääntyminen), nesteen pieni viskositeetti.

    Röntgenpsoriaatiselle niveltulehdukselle on tunnusomaista nivelpinnan eroosio, sienimäisen luukudoksen tuhoutumisen, liukenemisen tai pehmeyden merkit (osteoporoosi), nivelten siirtyminen ja fuusio, kalsiumkiteiden kerrostuminen pehmeisiin paravertebral kudoksiin.

    Nivelpsoriaasissa osteoporoosin kehitys on mahdollista.

    Erityyppiset hoidot

    Patologiaa ei voida parantaa kokonaan, nykyaikaisten hoitomenetelmien avulla on mahdollista väliaikaisesti keskeyttää sen eteneminen (23%).

    Hoito on pitkä ja heikentävä prosessi, menetelmät yhdistetään, ja etusija annetaan niille, jotka parantavat nivelten liikkuvuutta, poistavat tulehdusta ja kipua..

    Huumehoito

    Psoriaattisen niveltulehduksen kanssa käytetään:

    1. Lääkkeet, jotka estävät terveiden nivelten vaurioita (metotreksaatti, kolkisiini, sulfasalatsiini).
    2. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (Naprokseeni, Ibuprofeeni, Diklofenaakki).
    3. Tulehduksia estävät glukokortikosteroidit injektiota varten ja paikallisesti, voiteina (Prednisolone, Dermoveyt, Lorinden).
    4. Immunosuppressantit vakavaan sairauteen ja nopeasti etenevään niveltulehdukseen (syklosporiini, atsatiopriini).
    5. Lihasrelaksantit liikkeiden jäykkyyden poistamiseksi (baklofeeni).

    Fysioterapeuttiset menetelmät

    Sovelletaan menestyksekkäästi fysioterapeuttisina hoitomenetelminä:

    • laserhoito (pinnan säteilyttäminen yksivärisellä valolla);
    • fonoforeesi ja elektroforeesi glukokortikosteroideilla (lääkkeen antaminen ihon läpi sähkövirtojen vaikutuksesta);
    • magnetoterapia (hoito staattisella magneettikentällä);
    • fotokemoterapia (lääkitys yhdistetään UV-säteilyyn).
    Laserhoito

    Leikkaus

    Erityisen vaikeissa tapauksissa, jos niveltulehduksen etenemistä ei voida pysäyttää jollain muulla tavalla, käytetään kehon ulkopuolista hemokorrektiota..

    Proseduurin tarkoituksena on muuttaa veren ominaisuuksia puhdistamalla se potilaan tarpeettomista tai haitallisista komponenteista. Tätä varten veri otetaan, puhdistetaan kehon ulkopuolella erityisvälineillä ja palautetaan infuusiona.

    Jos kyseessä on vakava nivelfuusio tai nivelmuutos, käytetään endoproteesia (vaurioituneiden pintojen korvaaminen keinotekoisilla implantteilla).

    Polvenivelen endoproteesitys (vaaleanharmaassa nivelrustossa - metallilevyissä)

    Kotihoito

    Kotona voit valmistaa yrtteihin keittämistä, infuusiota tai voidetta, joka jatkuvan käytön avulla estää taudin uusiutumista (uusiutumista):

    1. Kompressi varten: raasta tuoreet porkkanat, sekoita 5 pisaraan kasviöljyä ja tärpättiä, laita liitokselle aamuun asti puristetun paperin alle. Korvaa porkkanakompressi aamuisin tuoreella aloe-lehdellä, leikkaa se (lehden läpinäkyvä sisältö iholle) iltaan asti. Toista toimenpide 10-12 päivän ajan. Jos parannuksia on havaittavissa, ota lyhyt tauko (5–7 päivää) ja jatka kompressioita.
    2. Tinktuura varten: 2 täyttä lasillista lilahermuja, kaada lasillinen vodkaa, infusoi seosta 10-12 päivän ajan pimeässä paikassa. Tinktuoi nivelet 2 kertaa päivässä suodattamatta sitä 2 viikon ajan. Sitten tauko (viikko), ja kurssi voidaan toistaa.
    3. Voideeksi: jauhaa sohvan kinkkukennon kukinnot, täytä litrainen purkki niin, että hartioihin jää 4–5 cm rako. Kaada kasviöljyä hartioiden yli (kunnes kaula alkaa), vaatia aurinkoa kuukauden ajan. Purista jauhettua pohjajalkaa, käytä voiteena (levitä kerran päivässä 1,5–2 kuukautta).

    Kansanlääkkeet eivät lievitä niveltulehduksia, mutta auttavat ylläpitämään niveliä kunnossa remission aikana..

    Ruokavalio

    Ilman oikeaa ravitsemusta on mahdotonta vahvistaa hoidon positiivista vaikutusta pitkään ja sairauden oireet ilmestyvät uudelleen. Siksi ruokavalio muodostetaan antaen etusijalle:

    • vähärasvaiset maitotuotteet;
    • keitetty vähärasvainen liha;
    • munat
    • vilja;
    • vihannekset;
    • hedelmät (paitsi sitrushedelmät);
    • luonnolliset vihannes- ja hedelmämehut ilman sokeria.

    Rajoita suolan käyttöä ja kieltäydy suklaan, äyriäisten, eläimenosien, punaisen kaviaarin, punaviinin, voin, säilykkeiden, savustetun lihan, paistetun, rasvaisen ruuan, makeisten ja muffinien käytöstä..

    Ennuste

    Tauti diagnosoidaan minkä tahansa sukupuolen ihmisillä ikällä 30-50 vuotta, psoriaasi 70–75%: lla potilaista ilmenee 10–15 vuotta aikaisemmin kuin artriitti.

    Nivelpsoriaasissa vaihtelevan menestyksen omaava hoito kestää eliniän. Sääennuste on pettymys - täysin mahdotonta toipua. Vain 23%: lla onnistuu lopettamaan etenemisen ja saavuttamaan osittaisen remission (ajanjakso ilman vakavia oireita). 47%: lla kehittyy luiden eroosio 2–3 vuodessa, ja nivelreuma etenee nopeasti osittaiseen tai täydelliseen vammaan..

    Vakavissa sairaustapauksissa sisäelimet ovat mukana prosessissa, mikä lyhentää ihmisen elämää.

    Lue Ihotaudit

    Hiustenlähtö ja menetelmät sen hoitamiseksi kotona

    Melanooma

    Viime aikoina ympäristömme, jossa elämme, on huonontunut vakavasti. Ilma, vesi, ympäristöesineet - kaikki tämä sisältää keholle myrkyllisiä haitallisia aineita, jotka ovat parhaat olosuhteet useille tartuntataudeille.

    Verenvuotovaskuliitti: oireet ja hoito lapsilla ja aikuisilla

    Vesirokko

    Vaskuliitti on ryhmä sairauksia, joihin verisuonet vaikuttavat. Vaskuliittia on valtava määrä johtuen niiden syistä ja esiintymismekanismeista.

    Kuinka poistaa ryppyjä kotona: todistetut menetelmät

    Syyliä

    Artikkelin sisältö:Perusteet kotona olevien ryppyjen poistamisestaEnsinnäkin on tarpeen pysäyttää ryppyjen kasvu, vahvistamalla ihoa ja tekemällä siitä joustavampaa, noudattaen tiettyä elämäntapaa.