Tärkein / Herpes

Asit -allergia

Mikä on allergeenikohtainen immunoterapia?

ASIT on ainoa hoito, joka hoitaa allergisen sairauden syyn. Menetelmän ydin on taudin aiheuttavan allergeenin (kasvin siitepöly, talon pölypunkit) kulkeminen kasvavina annoksina potilaan kehoon.

Kuinka turvallinen tämä hoito on?

Allergeenispesifistä immunoterapiaa on käytetty vuodesta 1911. Ilmoitetun ajanjakson aikana on kertynyt laaja kokemus, joka on osoittanut tämän hoitomenetelmän tehokkuuden ja turvallisuuden. ASIT: n käyttö liittyy tietysti useiden sivuvaikutusten kehittymiseen. Tästä syystä vain allergologit-immunologit osallistuvat allergeenispesifiseen immunoterapiaan.

Kuinka minun täytyy käyttäytyä ASIT: n aikana?

On välttämätöntä noudattaa kaikkia hoitavan lääkärin suosituksia: älä ohita injektioita, noudata ruokavaliota lukuun ottamatta useita tuotteita (kiellettyjen tuotteiden luettelo annetaan potilaan käsille), allergeenin lisääminen kylmävaiheen aikana ja kroonisten sairauksien pahenemishetkellä ei ole hyväksyttävää. Potilaan tulee olla tarkkaavainen tilalleen ja tiedottaa lääkärille kaikista muutoksista, jopa ensi silmäyksellä merkityksettömistä. Kaikki yllä oleva vähentää merkittävästi haittavaikutusten riskiä.

Missä tapauksissa ASIT on kielletty?

Allergeenikohtaiselle hoidolle on olemassa useita vasta-aiheita. Nämä ovat onkologiset sairaudet, immunopatologiset tilat ja immuunipuutteet, vakavat sydän- ja verisuonisairaudet, beeta-salpaajat, mukaan lukien ajankohtaiset muodot, vaikea mielisairaus, vakava muoto keuhkoastmasta, ikä jopa 5 vuotta ja jotkut muut. Raskaus ja imetys ovat suhteellisia vasta-aiheita..

Kuinka ASIT toimii?

Allergisten sairauksien tapauksessa tietylle allergeenille spesifisten immunoglobuliinien E (IgE) tuotanto lisääntyy. ASIT vaikuttaa immuunijärjestelmän soluihin siten, että ne alkavat syntetisoida spesifisiä immunoglobuliineja G4 (IgG4), jotka estävät allergeenin saapuessaan elimistöön. Lisäksi spesifisen IgE: n tuotanto vähenee, mikä johtaa allergisen reaktion aktiivisuuden heikkenemiseen.

Mihin sairauksiin ASIT käytetään??

ASIT: tä käytetään menestyksekkäästi allergisen nuhan / nielunjunktiviitin, keuhkoastman (lievä tai kohtalainen), puiden ja yrttien siitepölyallergioiden, talon pölypunkkien, homeiden, eläinten, myrkyllisten pistävien hyönteisten hoitoon.

Kuinka ASIT toteutetaan??

Nykyään on olemassa kaksi menetelmää allergeenispesifisen immunoterapian suorittamiseksi: klassinen ihonalainen, jonka aikana ihonalainen injektio suoritetaan yksinomaan allergiakaapin olosuhteissa, ja sublingvaalinen (kielen alla), jonka aikana potilas ottaa allergeenin kotonaan. On muistettava, että jatkuvan remission esiintyminen vaatii vähintään 3–5 vuoden hoitojakson.

Milloin on paras aika aloittaa hoito??

Paras aika aloittaa allergeenispesifinen immunoterapia on syksy. Jos on siitepölyallergiaa, hoito tulisi aloittaa useita kuukausia ennen allergeenikasvien kukintaa.

Mitä hoito-ohjelmia on olemassa?

Riippumatta siitä, mikä allergeenin antamismenetelmä valitaan, hoito koostuu kahdesta vaiheesta: aloitusvaiheesta, jonka aikana allergeeniannos asetetaan vähitellen suurimmaksi siedettäväksi, ja tukevasta hoitofaasista, jonka aikana potilas saa suurimman terapeuttisen siedetyn allergeeniannoksen pitkään..

Lääkäri suositteli lapselleni ASIT-hoitoa, mutta varoitti, että hoito vie pitkän ajanjakson, vähintään 3 vuotta. Onko näin? Ehkä me "kasvatamme" taudin, eikä niin vakavan hoidon suorittaminen ole tarpeen?

Itse asiassa ASIT: n enimmäisvaikutus saavutetaan useiden peräkkäisten kurssien jälkeen (keskimäärin 3–5 vuotta), mutta paraneminen useimmissa potilaissa tapahtuu ensimmäisen terapiavuoden jälkeen..

Toiseen kysymykseen vastaaminen: valitettavasti allergisilla sairauksilla on taipumus pahentua ja johtaa taudin lievien muotojen siirtymiseen vakavammiksi (esimerkiksi allerginen nuha bronkellisessa astmassa). Lisäksi allergiselle sairaudelle on ominaista herkistymisalueen (kehon herkkyyden) laajeneminen, t.e. allergia näille allergeeneille, joihin ei aiemmin ollut reaktiota. Allergeenispesifinen immunoterapia estää uuden allergian puhkeamisen, johtaa herkkyyden vähenemiseen allergeenille, mikä ilmenee sairauden oireiden vähentymisenä tai täydellisenä katoamisena, ja ASIT johtaa sairauden pitkäaikaiseen remissioon, jota ei voida saavuttaa lääkkeiden avulla.

ASIT-hoidon aikana lääkäri kielsi meitä ottamasta antihistamiinia, selittäen, että allergeenihoito ei auta meitä..

Tämä ei ole totta. Jos potilaan on käytettävä antihistamiineja ASIT-hoidon aikana, nämä lääkkeet otetaan yhteisymmärryksessä allergologin kanssa eivätkä vaikuta hoidon tehokkuuteen.

Hoidon aikana lääkäri suositteli ruokavaliota porkkanaa, omenaa, luunhedelmiä, hunajaa ja muita hedelmiä lukuun ottamatta. Kuinka tiukasti tällaista ruokavaliota tulisi noudattaa??

On erittäin tärkeää noudattaa ruokavaliota ASIT-hoidon aikana, koska luetellut tuotteet voivat aiheuttaa ns. Ristiallergiaa joillekin potilaille. Tämä johtuu tosiasiasta, että ruoka- ja siitepölyallergeenien rakenne on samankaltainen toisiinsa nähden, ja siksi immuunijärjestelmä voi reagoida paitsi siitepölyyn, myös ruuan sisältämiin allergeenimolekyyleihin.

Voinko aloittaa hoidon, jos suunnittelen raskautta lähitulevaisuudessa?

Raskauden aikana ASIT-hoidon aloittamista ei suositella. Jos raskaus tapahtuu ASIT: n aikana, lääkäri arvioi hoidon lisätarpeen potilaan yleisen tilan perusteella.

Onko ennen ASIT-hoidon aloittamista menetelmiä, joilla voidaan määrittää potilaat, jotka eivät ole herkkiä allergeeniterapialle?

Ennen hoidon aloittamista on tarpeen selvittää oikein, mikä allergeeni on vastuussa taudin kehittymisestä. Tätä tarkoitusta varten käytetään ihon testausta, spesifisen IgE-tason määritystä allergeenien paneeleille tai yksittäisille allergeenisille molekyyleille..

Onko suositeltavaa, että potilaat toistavat ASIT-arvon, jos ensimmäisen hoitojakson jälkeen ei ole positiivista vaikutusta??

Suositellaan, koska monissa ilmeinen vaikutus kehittyy toisen hoitojakson jälkeen. Tietysti, jos hoidon tehokkuudesta on epäilyksiä, spesifisen IgG4-taso määritetään veriseerumissa ja päätetään hoidon jatkamisesta tai keskeyttämisestä.

Allergeeneja määritettäessä onko mahdollista tehdä ilman viiltoja, eli naarmuja, ja tunnistaa kaikki ärsyttäjät analysoimalla sormelta otettu veri?

Laskimoverinäytteet suoritetaan spesifisten IgE-tasojen määrittämiseksi..

Onko mahdollista aloittaa hoito vain tietyssä henkilössä havaittujen allergeenitietojen perusteella vai onko tästä huolimatta välttämätöntä käydä läpi tämä valtava joukko testejä ja tutkimuksia vain siitä, että luetellaan, mikä vapisee?

Ennen ASIT-potilasta potilas toimittaa kliinisen verikokeen leukosyyttimäärityksellä, yleisen virtsan testin, biokemiallisen verikokeen, hepatiitin vasta-aineet, HIV, RW. Todistuksen mukaan suoritetaan EKG, HPF, ultraäänitutkimus ja joukko muita testejä.

Onko mahdollista tehdä ilman allergeenien antamista allergeeneja? Mitä muita tapoja on olemassa?

Kielen alle (allergeenin kulkeutuminen kielen alle) ASIT suositellaan:

- kurinalainen ja itsenäisesti noudata lääkärin määräyksiä;

- potilaat, jotka eivät siedä ihonalaista ASIT: ää;

- lapset injektioiden pelosta;

- potilaat, jotka eivät voi käydä säännöllisesti lääkärin pistoksina.

Tänä vuonna heinänuhani alkoi hieman aikaisemmin kuin tavallisesti, ja päättyi ensimmäistä kertaa kaikissa vuosissa myöhemmin. Olen aina lopettanut antihistamiinien käytön heinäkuun lopussa. Mutta tänä vuonna minun piti viedä heidät syyskuuhun saakka.

Tähän voi olla useita selityksiä. Ensinnäkin, tänä vuonna kukinta alkoi tavallista aikaisemmin, ja ilmassa oli paljon siitepölyä. Ja toiseksi, et saanut oikeaa hoitoa (ASIT), sen vuoksi herkistymisen spektri laajeni - tapahtui reaktio sellaisiin siitepölytyyppeihin, joihin et aiemmin reagoinut. Astma ei ehkä kehitty, mutta elämänlaatu huononee huomattavasti..

Kerro minulle, kiitos, jos yhdellä perheen lapsella siirtyy CIT: lle siitepölyä ja toisella on lievä allergia kissan karvoille, onko kotona mahdollista sammakkoeläintä tai käärmettä? Lapset haluavat ainakin jonkin eläimen.

Itse asiassa allergia eläimen karvoille on hyvin ehdollista nimeä. Tätä tautia ei aiheuta itse turkki, vaan lemmikkieläinten endokriinisten rauhasten erittämät spesifiset proteiinit, joita löytyy heidän turkistaan, virtsasta, syljestä ja jopa hilseestä. Joten sinun tapauksessa sinun on pidättäydyttävä ostamasta lemmikkejä.

Hei. Minun morsiameni diagnosoitiin keuhkoastma. Kaksi kissaa asuu kanssamme huoneistossa, yksi pörröinen karvaton kaari. Lääkärit väittivät heti, että kaikki johtuu kissoista, mutta selvittääkseen ja selvittääkseen syyn, jonka vuoksi he tekivät testit allergeeneille, kävi ilmi, että hän oli allerginen pölypunkkille ja kanaproteiinille, mutta kissoille ei ollut allergiaa. Viimeisessä tapaamisessa meille kerrottiin, että kissat on hävitettävä varhaisessa vaiheessa, ja he käskivät meitä valitsemaan joko vammaisuuden tulevaisuudessa tai siirtämään kissat talosta ((((olen täysin järkyttynyt, enkä vieläkään voi uskoa, että meillä on toinen vaihtoehto) Ei. Kerro, kiitos, onko todella välttämätöntä päästä eroon kissoista, jos heille ei ole allergiaa, onko olemassa muita tapoja? (Ajelkaa pörröinen kissa, osta ilmanpuhdistin).

Kyllä, kissat on hävitettävä siitä huolimatta, että vain reaktio kotipölyn puikkoihin on havaittu. Ensinnäkin, koska taloissa, joissa lemmikkieläimet asuvat, punkkien pitoisuus on suuruusluokkaa suurempi kuin taloissa, joissa ei ole eläimiä. Toiseksi, jos allerginen henkilö jatkaa elämää eläinten kanssa, ennemmin tai myöhemmin hän reagoi niihin, ja seurauksena kehittyy vakava sairaus. Tietysti, kun eläimet elävät kanssasi, tarvitset säännöllistä märkäpuhdistusta punkkien vastaisilla aineilla, kostuttimen-kostuttimen käyttöä jne..

ASIT-hoito allergioille: mikä se on

Allergiahoito on pitkä ja ei aina onnistunut prosessi. Taudista tulee vakava taakka, mikä heikentää merkittävästi elämänlaatua. Tabletit ja voiteet lievittävät vain oireita, mutta pian ne tulevat takaisin monien provosoivien tekijöiden vaikutuksesta. ASIT allergioille tai allergeenispesifiselle immunoterapialle näyttää olevan joukko tehokkaita toimenpiteitä, jotka keskittyvät patologian poistamiseen kokonaan. Katsotaanpa mikä on ASIT, menettelyn edut ja haitat.

Allergeenikohtainen terapia: menetelmän ominaisuudet ja ydin

Ehkä jokainen allerginen ihminen on kokenut, että lääkkeet ja kansanlääkkeet pysäyttävät vain väliaikaisesti taudin kliiniset oireet. Kun tabletit eivät auta pitkään aikaan, remissio on erittäin lyhyt ja pahenemista esiintyy usein, ja siihen liittyy voimakas klinikka, allergologi voi suositella ASIT: ää..

Tärkeää: allergeenikohtainen hoito on ainoa allergologian menetelmä, jolla voidaan hallita sairauden kulkua. Menestyminen onnistuneella tuloksella antaa sinun päästä eroon taudista pysyvästi tai saavuttaa viiden vuoden remissio.

Jos erilaisista vapautumismuodoista kärsivät lääkkeet vaikuttavat yksinomaan allergioiden ilmenemismuotoihin, kun taas niiden vaikutus ei riipu kehon patologisen reaktion syystä, ASIT: n ongelmien lähde on määritettävä..

ASIT-tekniikka on sellaisten allergeenien pienimpien annosten tuominen ihmiskehoon, joihin immuunijärjestelmä reagoi riittämättömästi, provosoivat spesifisiä kliinisiä oireita - ihottumaa, punoitettuja pisteitä, kutinaa jne..

Ajan myötä (aikaväli lasketaan lääketieteellisen käytännön mukaan), aineen annos kasvaa, ja keho alkaa sopeutua siihen. Seurauksena voidaan havaita riippuvuus, vastaavasti patologia voidaan voittaa.

Allergeenikohtainen terapia on itse asiassa yhdistelmä homeopatiaa ja rokotusta, koska se lainaa näiden hoitovaihtoehtojen periaatteet:

  • Homeopatiasta ASIT-menetelmä otti periaatetta "purkaa kiilan kiinni". Toisin sanoen hyvinvointi havaitaan ärsykkeen vähäisillä annoksilla, kun suuret annokset johtavat voimakkaaseen allergiseen reaktioon;
  • Rokotuksesta immunoterapian menetelmä on seuraava: immuunijärjestelmän valmistelu vieraan komponentin tuontia varten. Suotuisan ennusteen salaisuus on allergeenien vähimmäispitoisuus ennen kuin kehon pakotetaan toimimaan rinnakkain vuorovaikutuksessa suurten annosten kanssa.

Allergiahoitomenetelmä on monimutkaisten monivaiheisten reaktioiden ketjun epäonnistuminen, minkä seurauksena immuunijärjestelmän vaste vaihdetaan allergiasta normaaliin reaktioon. Immunoterapian kurssi voi kestää vuosia. Lääketieteen asiantuntijat eivät takaa 100% onnistunutta tulosta. Ärsykkeiden lukumäärä kuitenkin vähenee merkittävästi, allergian oireet muuttuvat paljon heikommiksi.

Ärsykkeen vesipitoisen ja suolaliuoksen uutteen systemaattinen antaminen asteittaisella annoksen kasvattamisella johtaa maltillisiin salpaavien antiallergisten kappaleiden tuotantoon. Annos määräytyy ensisijaisen lähteen tyypin ja tilan mukaan, jossa potilas on hoidon aikana. Yhtä tärkeää on aineen käyttöönoton muoto, sen laatu.

Allergeenien vesisuolauutteet ovat ensimmäisiä terapeuttisia ärsyttäjiä, mutta vieläkään nyt ne eivät menetä suosiotaan. Nykyaikaisessa lääketieteellisessä käytännössä käytetään pitkäaikaisia ​​(pitkäaikaisia) vaikutuksia aiheuttavia taudinaiheuttajia, joilla on vesisuolauutteisiin verrattuna selviä etuja:

  1. Minimaalinen sivuvaikutusten riski;
  2. Tehostettu terapeuttinen vaikutus;
  3. Minimoitu allergeenisuus.

Se on syytä tietää: ASIT koostuu kahdesta vaiheesta. Aluksi on tarpeen vahvistaa lääkeallergeenin suurin sallittu annos. Toisessa vaiheessa vakaa remissio..

Käyttöaiheet ja vasta-aiheet ASIT

Jos on mahdollisuus päästä eroon allergioista ikuisesti, niin ASIT on ainoa menetelmä, joka sallii tämän todennäköisyyden. Kuitenkin tekniikalla on omat käyttöaiheet ja vasta-aiheet, se voi johtaa sivuvaikutusten kehittymiseen. ASIT-hoitoa suositellaan kausittaiselle nuhalle, allergiselle nuhalle ja sidekalvotulehdukselle, keuhkoputken astmalle (vain kompensoitu muoto), tietyntyyppisille ruoka-allergioille.

Lääketieteellisten indikaatioiden ohella otetaan huomioon myös muut näkökohdat. Manipulaatio suoritetaan vain tarkasti tunnistetun ärsykkeen taustalla; on sallittua vaikuttaa kehoon enintään kolmella allergeenilla kerrallaan; jos potilaalla ei ole mahdollisuutta sulkea pois kosketusta ärsyttävään aineeseen, esimerkiksi kasvinpölyä, hyönteisten puremia jne..

ASIT-menetelmällä on vasta-aiheita:

  • Onkologisen patologian historia;
  • Immuunijärjestelmän vakavat häiriöt;
  • Sydän-ja verisuonitauti;
  • Mielisairaus
  • Krooniset patologiat dekompensaation vaiheessa;
  • Raskausaika;
  • Alle 5-vuotiaat lapset;
  • Beetasalpaajien käyttö.

Fakta: Allergeenikohtaista terapiaa ei suoriteta sieni- ja hometallergioille, lääkkeille, lemmikkieläinten hiuksille, kylmyydelle, Quincken turvotukselle, urtikarialle, ihottuman atooppiseen muotoon.

ASIT: n käytöstä aiheutuvien kielteisten vaikutusten riskin vähentämiseksi on tarpeen aloittaa hoito jatkuvan remission tai sesongin ulkopuolisen taudin aikana. Jos oletetaan ympärivuotinen allergia tai keuhkoastma, tekniikka suoritetaan perushoidon taustalla.

Jos allergeenikohtaista terapiaa käytetään suhteessa vuodenaikojen patologioihin, ne alkavat syksyllä tai talvella. Lääkkeitä ei tarvitse peruuttaa. Menettelyn aikana on minimoitava kosketus allergeeniin.

Allergioiden immunoterapia johtaa paikallisten ja systeemisten sivuvaikutusten kehittymiseen. Nämä sisältävät:

  1. Paikalliset reaktiot - ihon hyperemia, turvotus, turvotus, kutina, polttaminen.
  2. Systeemiset sivuvaikutukset - liman erittyminen sinusista, näköelinten kutina, hengitysvaikeudet, kurkkukipu, nokkosihottuma. Anafylaktinen sokki tai Quincken turvotus on hyvin harvinaista..

Negatiivisten ilmiöiden kehittymisen todennäköisyyden vähentämiseksi sinun on otettava yhteyttä korkeasti koulutettuun allergologiin. Ole varmasti lääkärin valvonnassa tunnin ajan manipulaation jälkeen. On välttämätöntä ilmoittaa lääkärillesi kaikista hyvinvointisi muutoksista..

Allergeenikohtaisen hoidon menetelmä

ASIT toteutetaan viidellä tavalla. Menetelmän valinta riippuu potilaan iästä, klinikasta, allergian tyypistä jne. Tekijöistä. Se voi olla injektio, nieleminen - ne laittavat allergeenin kielen alle kahdeksi minuutiksi, sitten se on nieltävä. Sylkeminen tarkoittaa ärsykkeen asettamista kielen alle, sitten sylkemistä. Nenänvaihtoehto - nestemäinen patogeeni viedään nenäonteloon; keuhkoputken menetelmä - nestemäinen tai jauheärsyttävä aine johdetaan keuhkoihin erityisten laitteiden kautta.

Huomautus: Eniten tutkittu on injektiomenetelmä, kun allergeeni injektoidaan ihon alle hartion yläosaan. Miinus on korkea sivuvaikutusten riski verrattuna muihin hoitomuotoihin. Injektiomenetelmät ovat hyviä siinä mielessä, että negatiiviset ilmiöt kehittyvät harvoin, kun taas allergeenit voidaan ottaa itsenäisesti kotona. ASIT-menetelmän tehokkuus ei riipu ärsykkeen tuomiseen kehoon.

Immunoterapian suorittaminen vaihtelee hoidon tiheyden ja tiheyden mukaan:

  • Esikauden tekniikka suoritetaan heinänuhalla, sitä suositellaan 90 - 120 päivää ennen allergeenikasvien kukintaa. Lääkärit ehdottavat, että tämä mahdollistaa aineen suurimman siedetyn annoksen saavuttamisen kukinnan alkuun mennessä. Kukinnan aikana ärsykkettä ei oteta käyttöön, hoito jatkuu vuoden kuluttua;
  • Ympärivuotinen tekniikka suoritetaan kotitalouksien allergeeneihin kohdistuvien allergisten reaktioiden taustalla. Ensin lääketieteen asiantuntija saavuttaa suurimman sallitun annoksen, minkä jälkeen on tarpeen antaa ylläpitoannoksia, kunnes positiivinen dynamiikka on saavutettu.

Huomaa, että jos potilas ottaa allergeeneja yksinään, suositellaan, että hän noudattaa tiukasti kaikkia hoitavan lääkärin suosituksia. Sääntöjen noudattamatta jättäminen johtaa taudin pahenemiseen, vähentää toisinaan jo saavutetun tuloksen tehokkuutta.

Hoidon tehokkuuden määrittäminen

Monet potilaat uskovat, että ASIT tuottaa tuloksia heti ja ikuisesti. Mutta todellisuudessa kaikki on hiukan väärin. Menetelmän tehokkuutta on mahdotonta ennustaa, ennen kuin käytät sen.

Tietoja lääketieteellisten tilastojen mukaan 85%: lla potilaista hyvinvointi on parantunut ensimmäisen hoitojakson jälkeen - useita kuukausia hoidon aloittamisen jälkeen. Kestävän tuloksen saavuttamiseksi menetelmä vaatii sarjan kursseja, useita vuosia vietetään.

Allergologiassa erotetaan tietyt indikaattorit, joiden perusteella ammattilääkäri voi määrittää, havaitaanko positiivinen dynamiikka. Ensinnäkin laboratoriodiagnostiikan tulokset otetaan huomioon, nimittäin verrataan IgE: n pitoisuuden laskua biologisessa nesteessä alkuperäisiin arvoihin (ennen terapeuttisen kurssin alkua).

ASIT: n käytön tulos:

  1. Allergeenispesifinen immunoterapia vähentää sairauden kliinisten oireiden vakavuutta. Jokaisella ärsykkeen käyttöönottoistunnolla oireet heikkenevät. Noin 3-4 kuukauden kuluttua oireet voivat kadota kokonaan..
  2. ASIT antaa sinun luopua oireellisten antihistamiinien käytöstä tai vähentää niiden annostusta ja käyttötiheyttä.

Vaikka et pysty täysin eroon allergiasta, ASIT tarjoaa joka tapauksessa suhteellisen positiivisen tuloksen. Erityisesti on mahdollista muuttaa taudin vakavat muodot keuhkopatologioiksi.

Kun valitaan antiallergisten lääkkeiden käytön ja ASIT-menetelmän välillä, on ymmärrettävä, että tällainen hoito vaatii potilaalta aikaa, taloudellisia resursseja ja kärsivällisyyttä. Yhden toimenpiteen hinta on noin 15-20 dollaria, riippuen lääkärin hinnoittelupolitiikasta. Yhteensä hoitojakso voi maksaa 600–1000 dollaria.

ASIT-spesifinen terapia - ihmelääke allergioille?

Allergia... Mikä on tämä "peto" ja voidaanko se voittaa? Jokaisen vuosikymmenen aikana allergisten ihmisten määrä kasvaa eksponentiaalisesti. Tätä helpottaa nykyaikainen ekologia, ravitsemus ja elinolot. Lääkärit antavat pettyvän ennusteen tästä taudista - allergioista on erittäin vaikea päästä eroon. Mutta jo 1900-luvun alussa tutkijat löysivät allergiarokotusmenetelmän, jota nykyään kutsutaan allergeenispesifiseksi immunoterapiaksi tai lyhytkestoiseksi ASIT: ksi..

On mahdotonta sanoa, että asit-hoidon menetelmä on rokotus, vaikka yksi asit-nimistä on spesifinen rokotus. Menetelmä sisältää syy-aiheuttavan allergeenin viemisen kehoon immuuniresistenssin luomiseksi sille. Pienet annokset allergeenia auttavat luomaan vasta-aineita taudinaiheuttajalle ja parantavat kehon immuunisuutta. Rokotuksesta lähtien menetelmä otti käyttöön säännöt vieraiden aineiden valmistukselle ja antamiselle sekä halutun annoksen laskemiselle. Mutta itse hoito ei ole paljon kuin yksinkertainen rokotus ja vielä enemmän - asithoidon aikana ei tule antaa rokotuksia!

Tietoja allergioista

Allergia on kehon immuunijärjestelmän liioiteltu puolustava reaktio, joka on kosketuksissa allergeenin kanssa. Yleiset asiat, kuten pöly, eläimen hilse, ruoka ja tietysti monien kasvien siitepöly, ovat hyvin yleisiä allergeeneja. Kosketus ärsyttävän aineen kanssa aiheuttaa henkilölle aivastuksen, yskän, kyynelten ja ihottuman. Tämä johtaa vielä vakavampiin seurauksiin:

  • unihäiriöt;
  • krooninen väsymys;
  • päänsärkyä;
  • alhainen työkyky.

Kaikella tällä on vakava vaikutus elämänlaatuun. Ja vuosien kuluessa allergioista voi olla yhä vakavampi muoto ja johtaa vakaviin vaivoihin, kuten keuhkoastma. Nykyään on olemassa monia lääkkeitä, jotka voivat auttaa lievittämään kehossa esiintyvän allergisen reaktion aiheuttamia oireita. Mies, tietäen ongelmansa, käyttää antiallergisia lääkkeitä, mikä helpottaa hänen elämäänsä. Käytännössä allergioille on vain kaksi hoitoa:

  1. Oireenmukainen hoito, mukaan lukien antiallergiset lääkkeet allergioiden lievittämiseksi.
  2. ASIT, joka ei poista oireita, vaan itse sairautta.

Mikä on asit-hoidon menetelmä?

Allergeenispesifinen immunoterapia on tarkoitettu allergioiden syiden hoitamiseen, se kouluttaa immuunijärjestelmää ja palauttaa normaalin tasapainon immuunisolujen tasolle. Ja vain tällainen hoito voi antaa pitkän aikavälin kestävän tuloksen..

Kuinka tämä tapahtuu? Syyperäisen allergeenin mikroskooppiset fraktiot viedään ihmiskehoon lisäämällä annosta asteittain ajan myötä. Keho tottuu haitalliselle allergeenille tuottamalla siihen vasta-aineita, mikä auttaa vähentämään ja sammuttamaan reaktion allergeeniin.

Tämä prosessi ei ole nopea, se vaatii paljon kärsivällisyyttä ja hoitosuunnitelman tiukkaa noudattamista..

Allergeenien käyttöönotossa on 2 vaihetta:

  • aloitusvaihe;
  • tukivaihe.

Ensimmäisen vaiheen aikana he pyrkivät löytämään lääkkeen suurimman siedetyn annoksen, siksi potilaalle annetaan kasvava annos allergeenia lyhyin väliajoin..

Ajan myötä vaihe voi kestää 4 - 6 kuukautta.

Toista vaihetta tarvitaan vakaaseen remissioon, joten potilaalle annetaan enimmäisannos, joka löytyy useita vuosia pitkillä keskeytyksillä.

Hoito kestää yleensä 3 vuotta.

Hoito tulee suorittaa erikoistuneilla klinikoilla pätevien lääkäreiden kanssa.

Hoitoa määrätä immunologi-allergologi tutustuu potilaan sairaushistoriaan, suorittaa diagnostiikan testien ja allergisten näytteiden kokoelman avulla, laatii hoitosuunnitelman ja suunnitelman. Kaikki hoito kirjataan yksityiskohtaisesti sairaanhoitopalvelusopimukseen.

Hoitomenetelmät

Asit-terapiassa on kaksi hoitomenetelmää:

  1. Kielen alle tai suun kautta.
  2. ihonalainen.

Kielen alla olevaa menetelmää tai tippoja kielen alle pidetään helpompana ja nopeampana, koska se vaatii vähemmän aikaa, kivutonta, voidaan suorittaa kotona ja siitä on vähemmän haittavaikutuksia..

Ihonalaiseen hoitoon sisältyy allergeenien injektio kehossa injektioiden avulla. Nämä toimenpiteet suoritetaan tiukasti klinikoilla lääkärin valvonnassa. Injektioiden tiheys on kerran 2–6 viikkoa. Injektion jälkeen sairaalassa on tarkkailtava tunnin ajan anafylaktisen sokin tai muiden haittavaikutusten poissulkemiseksi.

Potilaan käyttäytymistä allergisessa tilanteessa koskeviin yleisiin sääntöihin tulisi sisältyä hoitosuunnitelman tiukka noudattaminen ja vartalon yleisen tilan tiukka valvonta. Kaikista vaivoista tulee ilmoittaa välittömästi hoitavalle lääkärille..

Asit-hoidon aikana terveys voi huonontua ja haittavaikutukset ovat mahdollisia.

Haitalliset reaktiot

Allergeenispesifinen immunoterapia on ihmisen immuunijärjestelmän häiritsemistä, joten kehon reaktion ennustaminen on vaikeaa. Hoidettaessa tällä menetelmällä voi tapahtua sekä paikallisia että systeemisiä reaktioita..

Paikallisia ovat kutina, punoitus ja turvotus pistoskohdassa..

Systeemisiä reaktioita esiintyy allergeenin kulkeutumispaikasta riippumatta ja ne aiheuttavat usein hengenvaaran. Tämä on Quincken turvotus, astmaattiset kohtaukset, anafylaktinen sokki. Tähän sisältyy myös eri etiologioiden kipu: nivelissä, lihaksissa, päänsärky. Usein systeemisten reaktioiden aikana tarvitaan kiireellistä lääketieteellistä apua hoitosuunnitelman myöhemmän muuttamisen kanssa.

Hoitoprosessin helpottamiseksi lääkäri voi lisäksi määrätä oireenmukaisia ​​lääkkeitä sarjasta antiallergisia ja dekongestantteja.

Asit on vaikea hoitomenetelmä, miksi se on ollut kysyntä maailmassa yli 100 vuotta?

Asit-hoidon edut

Oikea hoito voi pelastaa ihmisen allergioilta ollenkaan. Ja tämä antaa aivan toisenlaisen elämänlaadun verrattuna allergian oireiden yksinkertaiseen poistamiseen.

5% palautuneista unohtaa allergian kokonaan, ja remissio kestää monille jopa 20 vuotta..

Asit vähentää huomattavasti astman riskiä ja sillä on merkittävä ennaltaehkäisevä vaikutus..

Haittavaikutusten esiintymisestä asitin aikana on tilastotietoja. Esimerkiksi anafylaktisen shokin esiintyvyys on 0,0007%. Lääkärit yhdistävät vakavien systeemisten reaktioiden esiintymisen siihen, että hoidon ei suorita erikoistunut allergologi, vaan yleislääkäri. Immuunijärjestelmään voi puuttua vain pätevä immunologi, allergologi. Jos hoitosuunnitelmaa noudatetaan, asit-menettely on turvallinen..

Kenelle näytetään hoito

Menetelmän tehokkuus on osoitettu erityisesti seuraavissa tapauksissa:

  1. allergisen monivuotisen nuhan hoidossa;
  2. kausiallergioiden ja heinänuhan kanssa;
  3. keuhkoastman kanssa;
  4. reagoidessaan pölypunkkeihin;
  5. hyönteisten puremilla.

Jos ei ole mitään keinoa välttää kosketusta allergeeniin, asit-menetelmä on paras ratkaisu ongelmaan. Lisäksi sen teho on sitä korkeampi, mitä helpompi on taudin muoto. Vakavissa allergioissa, kun potilasta on hoidettu antihistamiinilla vuosien ajan, se ei välttämättä anna toivottua vaikutusta. Mutta joka tapauksessa asit-hoidon jälkeen potilaan tila vakautuu, vaikka reaktio allergeeniin säilyisi, tauti ei enää etene eikä edetä vakavissa vaivoissa, kuten astmassa.

Älä suorita hoitoa lemmikkieläimille aiheutuvien allergisten reaktioiden, bakteeri- ja sieni-infektioiden varalta.

Vaikka allergeenispesifistä immunoterapiaa käytetään laajasti lääketieteellisessä käytännössä, sen toteuttamiselle on vasta-aiheita.

Menetelmän vasta-aiheet

Asit on vasta-aiheinen:

  1. Alle 5-vuotiaat lapset ja yli 60-vuotiaat.
  2. Raskaana olevat naiset.
  3. Ihmiset, joilla on mielenterveysongelmia.
  4. Onkologiassa.
  5. Vaikeiden sydän- ja immuunipatologioiden kanssa.

Ja älä myöskään käytä tätä menetelmää, jos potilaalla on:

  • atooppinen ihottuma;
  • kylmä allergia;
  • huumeallergia;
  • allerginen yli 3: lle ärsyttäjille.

Asit-valmisteen käytölle on olemassa useita aikarajoituksia: kroonisten sairauksien paheneminen, kuume, suuontelon trauma, limakalvon vaurio, suuontelon tulehdukselliset sairaudet.

Milloin toimenpide suoritetaan

Hoito suunnitellaan etukäteen, ja sen tulisi alkaa taudin lievenemisen ajan..

Kausittaisten allergioiden hoidossa käytetään yleensä syksy-talvikautta. Ympärivuotinen allergia voidaan hoitaa milloin tahansa vuoden aikana..

Asit-terapiaa on 3 jaksoa:

  1. Ympäri vuoden. Käytetään pöly- ja turkki-allergioihin..
  2. Ennakkomyynti. Käytetään kukkasienien allergioihin.
  3. Esikauden kausi.

Menettelyn haitat

Tämän hoitomenetelmän haitoihin sisältyy seuraavat seikat:

  • Hoito voidaan suorittaa vain yhdellä lääkkeellä kerrallaan. Siitepöly- ja kotitalouspölyallergioille asithoito suoritetaan erilaisilla kursseilla. Lääkkeiden muodossa allergeeneja on saatavana sekä yhdestä komponentista että yhdistettynä terapeuttisiin seoksiin. Mutta enemmän kuin 3 ärsyttävää ainetta ei käytetä;
  • monia vasta-aiheita;
  • rajoitettu määrä allergeeneja;
  • haittavaikutusten esiintyminen;
  • koko hoidon kustannukset ovat korkeat.

Asit-hoidon kurssin hinta

Spesifisen immunoterapian kustannukset riippuvat hoidon muodosta ja koostuvat yleensä lääkäripalveluiden hinnasta, allergeenitesteistä ja itse lääkityksen hinnoista. Joskus sinun on tehtävä lisätestejä, jotka myös potilas maksaa.

Hoidon ensimmäisen vaiheen keskimääräinen hinta on 10 - 20 tuhatta ruplaa.

Injektioiden hoidossa kurssin hinta on jonkin verran kalliimpi, infektioiden määrä kurssia kohti voi olla 50 kappaletta.

Allergeenispesifisen immunoterapian yleinen hoitokuuri mitataan kymmeninä tuhansina ruplaina. Mutta mahdollisuus normaaliin elämään ilman allergioita tekee usein valinnan asit.

Allergeenispesifinen immunoterapia (ASIT): rokotus allergioita vastaan

ASIT on 105 vuotta vanha, mutta tämä menetelmä allergioiden hoitamiseksi tähän päivään asti on ainoa tapa muuttaa kehon asennetta allergeeniin ja vähentää (tai jopa estää) allergista reaktiota. Kuinka se toimii? Onko se vaarallista? Millaisia ​​allergioita voidaan hoitaa ASIT: llä? Asiantuntijamme kertoo - Evgenia VODNITSKAYA, toisen luokan lääkäri, AllergoCity Medical Centerin allergologi-immunologi.

Mikä on allergeenikohtainen immunoterapia

ASIT: n toimintaperiaate perustuu rokotteen periaatteeseen - vain viruksen tai bakteerin sijaan antigeeni toimii antigeeninä, jolle henkilö on yliherkkä.

Toisin kuin rokotuksista, allergeenin antaminen yksin ei riitä - annosta annetaan jatkuvasti ajan myötä, kasvaen vähitellen. Onnistuneen hoidon seurauksena reaktion voimakkuus laskee tai laskee nollaan, vaikeampien allergioiden muodostuminen ja allergeenien spektrin laajeneminen estetään.

Asiantuntijakommentti

Allergeenispesifinen immunoterapia on hoitomenetelmä, jossa hoito suoritetaan pieninä annoksina syy-aiheuttavaa allergeenia. Tämä hoitomenetelmä voi merkittävästi vähentää allergioiden ilmenemismuotoja joutuessaan kosketuksiin allergeenin kanssa, ja joissain tapauksissa päästä kokonaan eroon oireista. Joillakin potilailla hoito on harvoin tehoton. Hoidon vaikutusta arvioidaan 2 vuoden hoidon jälkeen, ilman sitä hoito lopetetaan.

Kuka nimitetään ASIT: ksi

Tällainen terapia on tarkoitettu tapauksiin, joissa allergia on ilmeinen, sen syy on selvästi jäljitettävissä ja vahvistettu tutkimuksen aikana (tätä varten on tehtävä ihoallergiakokeet tai erityinen verikoe).

Toisin sanoen, jos aivasit ja täytät kyynelillä kukinnan aikana koivun kohdalla ja herkkyys koivun siitepölylle vahvistetaan analyyseillä, ASIT on menetelmäsi.

Asiantuntijakommentti

2. Keuhkoastma.

Allergeenikohtainen terapia suoritetaan vain selvästi yhteydessä oireiden esiintymiseen kosketuksissa allergeenin kanssa. Jos herkistyminen havaitaan analyysillä, mutta kliinisiä oireita ei ole, hoitoa ei suoriteta. Kausittaisten herkistymisten yhteydessä on välttämätöntä, että allergian pahenemisvaiheet ovat kaksi peräkkäistä vuodenaikaa, kun taas kotitalouksien herkistymisellä vähintään 6 kuukauden kliiniset oireet. Varmista herkistyminen ihokokeilla tai määrittämällä spesifinen IgE.

Millaisia ​​allergioita ASIT hoitaa?

Valitettavasti kaikentyyppiset allergiat eivät ole tämän menetelmän kohteena. Tällä hetkellä Venäjä hoitaa ASIT: tä 2 tyyppisillä allergeeneilla:

  • allergia kasvinpölylle (hoito voi alkaa vasta kasvien kukintakauden ulkopuolella);
  • kotitalousallergia (hoito voidaan aloittaa milloin tahansa).

Asiantuntijakommentti

Hoito on mahdollista kasvien siitepölyille ja kotitalouksien allergeeneille: talon pölypunkkiallergioille. Maassamme ei ole rekisteröityjä lääkkeitä eläinten ja hymenopteranien allergioiden hoitoon, ulkomailla on sellaisia ​​lääkkeitä.

Kuinka hoito

Tärkein asia valmistautua, jos valitset tämän menetelmän: paraneminen vie kauan. Klassinen ASIT-kurssi on suunniteltu vähintään 3 vuodeksi (tai jopa 5 vuodeksi) - kehon tarvitaan niin paljon aikaa, jotta muodostuu vakaa immuniteetti allergeenille.

Hoito on jaettu kahteen vaiheeseen

Ensimmäinen vaihe on annos asetettu. Tässä hoidon vaiheessa lisätyn allergeenin annosta lisätään vähitellen. Tämä tehdään erittäin hitaasti ja tiukassa lääkärin valvonnassa, jotta vältetään epätoivotut reaktiot..

Toinen vaihe on ylläpitoannos. Tässä vaiheessa hoidon vaikutus vahvistetaan..

Hoitoa on kahta päätyyppiä.

Injektiomenetelmä. Tämän hoidon aikana allergeenien alainen lääke annetaan ihon alle hartioiden alaosaan. Ensin allergeeni laimennetaan suhteeseen 1: 1 000 000 (10), sitten annosta lisätään vähitellen. Saatuaan terapeuttisen pitoisuuden ylläpitohoito alkaa. Tämän menetelmän tärkein haitta - injektiot on ensin tehtävä päivittäin tai joka toinen päivä (sitten harvemmin), muista olla lääkärin vastaanotolla ja hänen valvonnassaan. Tämän säännön noudattaminen on erityisen vaikeaa, jos lapsi saa hoitoa..

Sublingvaalinen (kielen alla oleva) menetelmä. Tämän hoito-ohjelman katsotaan olevan lievempi, sivuvaikutuksia esiintyy vähemmän, vaikka tämä riski pysyy tässä. Menetelmän tärkein etu: lääkkeitä - tippoja tai tabletteja - voidaan ottaa kotona, mikä tarkoittaa, että niin usein käyntiä allergologilla ei vaadita, vaikkakin tämä hoitomenetelmä vaatii tiukkaa lääketieteellistä valvontaa..

Asiantuntijakommentti

Hoito on mahdollista 5-vuotiasta. Jos kyse on kausiluonteisesta allergiasta, hoito alkaa syksy-talvikaudella (lääkkeestä riippuen), jos kotitalous - milloin tahansa.

Kielen alla olevia valmisteita voidaan käyttää kotona, mutta lääkkeen ensimmäinen saanti tehdään aina lääkärin vastaanotolla ja tulevaisuudessa on tarpeen käydä säännöllisesti allergologin tapaamisessa.

Mahdolliset haittavaikutukset ja vasta-aiheet

Harvoissa tapauksissa, kun suoritetaan ASIT (etenkin injektiolla), sivureaktiot ovat mahdollisia, sekä paikallisia että systeemisiä.

Paikalliset allergiset reaktiot voivat kehittyä 20–30 minuutin sisällä injektiosta ja ilmenevät turvotuksena, kutinana ja punoituksena pistoskohdassa. Tällaiset ilmiöt eivät ole vaarallisia, mutta niistä voi tulla perustana annoksen säätämiselle..

Systeemiset allergiset reaktiot voivat ilmetä muutamassa minuutissa (harvoissa tapauksissa 30–60 minuutissa) injektion jälkeen. Tällaiset reaktiot ovat syy hoito-ohjelman tarkistamiseen tai jopa peruuttamiseen..

Kun sääntöjä noudatetaan tiukasti, sivuvaikutukset ovat erittäin harvinaisia, ja lääkäri korjaa niiden oireet ajoissa..

Asiantuntijakommentti

  1. Vakavat immunopatologiset tilat ja immuunipuutteet (primaariset ja sekundaariset), lymfoproliferatiiviset sairaudet.
  2. Sisäelinten vakavat akuutit ja krooniset sairaudet.
  3. Vaikea astma, jota farmakologiset aineet eivät hoita.
  4. Vasta-aiheet adrenaliinin ja sen analogien nimittämiselle.
  5. Huono menetelmän toleranssi.
  6. Erityisen vaikea herkistyminen, joka ilmenee anafylaksian avulla jopa ihotestien aikana.
  7. Aikaisemmat ASIT-hoidon aikana esiintyneet vakavat reaktiot.
  8. Absoluuttinen hoidon noudattamatta jättäminen lapsessa ja / tai hänen vanhemmissaan.

Mitä lääkkeitä on saatavana Novosibirskissä?

Asiantuntijakommentti

Kaupunkissamme ASIT käyttää venäläisiä suolaallergeeneja (vain ihonalainen anto), alumiinihydroksidisuspensioihin adsorboituja ranskalaisia ​​allergeeneja (ihon alle ja kielen alle) ja Kazakstanin allergeeneja tablettimuodossa. Lääkäri valitsee lääkkeen ottaen huomioon potilaan mieltymykset.

Kausittainen allergia (pollinosis)

- 12-vuotiaita: Rupafin tai Allegra-180 (Fexadin-180) tai Erius (Desal, Lordestine, Desloratadine-TEVA,

Ezlor) tai Nixar, Kestin-BR - kielellä 1 välilehti * 1r / päivä 1 välilehti * 1r / päivä

- 6 vuotta vanha: - Erius-siirappi - 5 ml * 1 r / päivä tai

- Xizal (Suprastinex, Gletset) tai Zirtek (Zodak, Cetrin, Lethizen) 1 välilehti * 1r / d

Jos oireet toistuvat useita päiviä peräkkäin - voit käyttää ilmoitettua lääkettä illalta ainakin 7-15 päivän aattona: se helpottaa kutinan epämiellyttäviä oireita ja sallii hoidon jatkamisen.

Ruokavalion muisti ASIT: n ja pölytyksen ajan (kasvien väliset allergeenit)

Siitepölylle on allergia...

Elintarvikkeet ja juomat, jotka voivat vaikuttaa haitallisiin tapahtumiin ja jotka olisi suljettava pois

Lääkekasvit ja kosmetiikan komponentit

PUUT (koivu, leppä, paju, sappi, pähkinä, tammi, jalava, saarni, vaahtera jne.)

ASIT-lääke "Staloral Birch"

Hunaja - ja mehiläistuotteet,

koivumehu, raa'at omenat, päärynät, kiivi, kirsikat, kirsikat, luumut, persikat, aprikoosit, nektariini, kvitteni, kaki, jakkipuut (mukaan lukien hedelmämehut ja smoothiet), joskus oliivit, oliivit, banaanit

puunpähkinät (hasselpähkinät, saksanpähkinät, mantelit, pekaanipähkinät, pistaasipähkinät, macadamia, cashewit, mäntymetsät), joskus maapähkinät, mukaan lukien joka koostuu suklaista, suklaapastaa, maapähkinävoita, konjakkia, siideriä, kalvadoja,

raa'at porkkanat ja perunat, yrtit ja mausteet (selleri, tilli, persilja, curry, anis, kuminan siemenet, sipulit), herneet, tomaatit, kurkut.

Koivunlehti, koivun silmut, koivuterva, leppäkäpyjä, tammenkuorta, tyrnikuorta, männynpuntuja ja muita.

Varoitus! - tomaatin taimet ja kosmetiikka, jossa on kasviperäisiä aineosia (shampoot, suihkugeelit, voiteet, hammastahna jne.)

Kasviperäiset lääkkeet, aromaterapia, eteeriset öljyt eivät kuulu tähän!

Vilja (niitty) yrtit:

timotiini ruoho, lehtisara, siili, siniruoho, Foxtail, ruisheinä, kaura, vehnä, ohra, ruis, maissi jne..

Hunaja ja mehiläistuotteet, Chuck Chuck.

Müsli- ja müslibaarit, leipomotuotteet (leivonnaiset, pannukakut jne.) Tai tuotteet, jotka sisältävät jauhoja, leseitä (esimerkiksi leivonnaisia, taikinoita);

olutta, kvassia, vodkaa, särmää, kahvinkorvikkeita ja jopa kahvia itse

maissi, maapähkinät, palkokasvit, mansikat, mansikat, sitrushedelmät, hapokas

Kaikki ruohot,

esimerkiksi kaura, maissin leima, leseet, vehnänalkio, kauramaito jne..

Kasviperäiset lääkkeet, aromaterapia, eteeriset öljyt eivät kuulu tähän!

"Vaarallisten kasvien" kukinnan (pölyttämisen) tulisi:

- pidättäytyä retkistä kaupungista ja kävelylle metsäisellä alueella

- Pidä ikkunat tiukasti kiinni ja laita tarvittaessa ikkunaan sideverkko, kosteuttamalla sitä jatkuvasti. Vaihtoehto - ilmastointilaitteen ja ilmanpuhdistimen käyttö (ja myös autossa)

- ulkona ollessasi: käytä suojalaseja, hattuja ja käytä “Nazavalia” (kaiken ikäinen, raskaana, imettävä - ilman rajoituksia), “Prevalin” (6-vuotiaita, lapsia, alle 12-vuotiaita normaalia), nenänsisäisiä HEPA-suodattimia (4 vuotiaita, koko S; 16-18 l miehille, koko L), ”AquaMaris-Ectoin” ja palattuaan huuhtele nenän ja silmien limakalvot, suihkussa ja pese hiukset.

- on parasta mennä toiselle ilmastovyöhykkeelle, jossa ei ole ”vaarallista” kasvia tai jossa se ei kukki. Jos et ole lähtenyt, aloita kauden jälkeinen hoito allergologilta.

  • Siirrä suunnitellut ennalta ehkäisevät rokotukset, tuberkuliinikokeet (R. Mantoux, Pirke) ja Diaskin-testi, kirurgiset toimenpiteet, uutto (poisto) ja proteesit, röntgenkontrasti ja endoskooppiset lääketieteelliset tutkimukset toiseen vuoden aikaan.

Etsi tietoa ”Siitepölyn seurannasta” asianomaiselta alueelta Internetistä (www.new.paracels.net - Tyumen, www. Allergotop.com - Moskovan ja Moskovan alue, www.microvita.ru - Keski-Eurooppa, www.polleninfo.org - EU-maat).

Osallistu itse PollenClub-projektiin (mobiilisovellus ja verkkosivusto, arkisto sisältää tietoja maailmankarttaan liittyvistä menneistä pölykausista).

* PÖYTÖKALENTERI Venäjän eri alueille - www.new.paracels.net - osiossa "Potilaille: vuodenaikojen allergia"

Lähetä ASIT-kauden lopussa menettelyluettelo ja oirepäiväkirja allergologillesi - analysoi ne yhdessä ja suunnittele seuraava hoitokausi. Muista: ASIT-MENETELMÄLLÄ KÄSITTELY kestää 4-5 vuotta, ja potilas vastaa yhtäläisesti lääkärin kanssa allergeenihoidon onnistumisesta ja turvallisuudesta.!

KAIKKIEN KYSYMYKSIEN KONSULTI OTETAAN KIRJASTA!

ASIT ja allergiahoito: mitä sinun on tiedettävä ennen aloittamista

Kuinka hoitaa allergista nuhaa ja keuhkoastmaa ASIT: llä

Olga Zhogoleva -lääkäri allergologi-immunologi, lääketieteiden kandidaatti, allergiaa koskevan blogin kirjoittaja

Arviot allergioiden hoidosta ASIT: llä ovat erilaisia ​​- joillakin ihmisillä on allergeenikohtainen immunoterapia, toisilla ei. Mikä on menetelmän ydin, mitkä indikaatiot ja vasta-aiheet sillä ovat? Mikä on tärkein ero immunoterapian ja muiden allergioiden hoitomenetelmien välillä? Missä tapauksissa ASIT ei näytä toimivan - ja mitä sitten tehdä?

Allergisen nuhan ja keuhkoastman hoito

Epäillään näitä sairauksia itsessäsi tai lapsessasi, kääntyi allergologin puoleen, vahvisti diagnoosin ja suunnittelet nyt hoidettavaa. Mitä tarkalleen ottaen voimme odottaa terapiasta?

Hengitysallergia hoidetaan kolmella tavalla:

  • kontaktin poistaminen allergeenista (tehokkain tapa),
  • lääkehoidon valinta oireiden torjumiseksi ja estämiseksi (tällainen hoito on välttämätöntä, jotta epämiellyttäviä oireita ei ilmene kontaktin aikana),
  • allergeenispesifinen terapia (hoito, jonka tarkoituksena on kehon totteleminen allergeeniin).

Allergeenin kanssa kosketuksen poistaminen on edelleen tehokkain tapa päästä eroon allergiaoireista. Jos kosketusta (heinänuha, pölyallergia) on mahdoton välttää, nenän pesu isotonisella merisuolalla tai natriumkloridiliuoksella ja suojasumutteiden käyttö on tehokasta.

Tosiasia, että allergeenien kiinnittyminen nenän limakalvoon on välttämätön edellytys allergisen reaktion käynnistämiselle. Jos allergeenimolekyyli ei tartu limakalvoon, reaktio ei käynnisty, allergista tulehdusta ei esiinny ja allergian merkit vähenevät. 1

Useimmissa tapauksissa lääkityshoito allergologiassa on vaiheittaista. Lääkäri valitsee sen tilan vakavuuden mukaan ja voi tarvittaessa vahvistaa sitä. Saatuaan vakaan tilan, joissakin tapauksissa lääkäri voi vähitellen vähentää hoidon voimakkuutta (esimerkiksi keuhkoastman yhteydessä).

Allergioiden luonnollinen kehitys voi johtaa oireiden lisääntymiseen ja lääkkeiden tarpeeseen. Tässä tapauksessa aiemmin valittu hoito saattaa olla riittämätön, ja henkilö voi tehdä virheellisen päätelmän, että hän on tottunut lääkkeeseen. Jos tavalliset lääkkeet lakkasivat toimimasta, tämä voi tarkoittaa, että allergisen nuhan tai keuhkoastman ilmenemismuodot ovat voimistuneet ja hoitoa on laajennettava..

Allergeenispesifinen immunoterapia (ASIT)

Mitä tehdä, jos kosketus allergeeniin jatkuu, oireet lisääntyvät ja hoitoa on lisättävä? Kuinka välttää taudin etenemistä, jos et pääse pois provokaattorista, esimerkiksi talon pölypuikkojen allergioissa? Onko mahdollista "tottua" allergeeniin ja lopettaa reagoiminen siihen?

Immuunijärjestelmä kykenee sopeutumaan allergeeniin muodostaen sääteleviä soluja ja sääteleviä vasta-aineita, jotka voivat sammuttaa allergisen immuunivasteen. Tämän voivat kertoa ihmiset, jotka elävät sellaisten eläinten kanssa, joihin he ensin reagoivat ja sitten lopettivat, tai mehiläishoitajat, joilla ei ole enää allergiaa piikkimehiläisille..

Kuinka usein tätä tapahtuu? Voimmeko luottaa tällaiseen tapahtumien kehitykseen luonnollisella tavalla? Valitettavasti vain pieni osa ihmisistä havaitsi ajan myötä allergioiden vähentyneen. 80%: lla allergisista ihmisistä, joilla on jatkuvaa kosketusta allergeenin kanssa, oireet voivat voimistua, tauti voi kehittyä, allerginen nuha voi johtaa astmaan. 2

Mikä määrittelee tapahtumien kehitysstrategian? Miksi jotkut ihmiset kehittävät suvaitsevaisuutta itse, kun taas toiset uhkaavat merkkejä voimistuvan? Toistaiseksi tutkijat etsivät vastausta vain tähän kysymykseen. Siitä huolimatta he onnistuivat luomaan hoitomenetelmän, jolla voimme jäljitellä kosketusta allergeenin kanssa sopeutuakseen siihen. Tätä menetelmää kutsutaan "allergeenispesifiseksi immunoterapiaksi" tai ASIT: ksi. 3

Mikä immunoterapiavaihtoehto valitaan

Nykyään immunoterapiaa on kahdessa versiossa: ihonalainen (SCIT) ja sublingvaali tai sublingvaali (SLIT).

SCIT on ollut tunnettu yli 100 vuotta, sille on omistettu suuri joukko tutkimuksia, se on osoittautunut erittäin tehokkaaksi menetelmäksi. Vaihtoehtoinen vaihtoehto on kuitenkin saamassa vauhtia useita vuosikymmeniä - SLIT. Se on usein helpompaa (ei tarvitse käydä allergologin kanssa jokaisessa tapaamisessa), mukavampaa (ei pistoksia) ja turvallisempaa (terveyttä uhkaavia systeemisiä allergisia reaktioita esiintyy harvoin).

Tämän menetelmän ulkonäkö on herättänyt kysymyksiä: onko se yhtä tehokas kuin ihonalainen? Voimmeko luottaa siihen, että SLIT on yhtä tehokas kuin SCIT? Kuten kävi ilmi, kyllä.

Riippumaton tutkimus, jossa verrattiin kielen alle annettavaa hoitoa injektiomenetelmään, osoitti, että nämä menetelmät eivät ole vain vertailukelpoisia tehokkuuden suhteen, mutta joissakin tapauksissa SLIT voi myös osoittaa parempia tuloksia. 4

Allergia-immunoterapia, käyttöaiheet ja vasta-aiheet

Joten kun ASIT näkyy:

  • kohtalaisen vakava allerginen nuha ja vaikea nuha,
  • lievä hallittu atooppinen astma,
  • kohtalaisen kontrolloidun atooppisen astman kanssa.

Tärkeä ehto:

  • allergeeni on havaittava ihotestien ja / tai erityisen IgE-verikokeen avulla,
  • tässä tapauksessa allergeenille herkistymisen (positiiviset testit) on liitettävä oireita, jotka ovat kosketuksissa sen kanssa.

Mihin ASIT on tarkoitettu??

  • atooppisen marssin, allergioiden etenemisen lopettamiseksi,
  • parantaa sairauden hallintaa (lisätä lääkehoidon tehokkuutta niin, että samoilla hoidoilla oireita esiintyy harvemmin),
  • vähentää lääkehoidon määrää (jotta taudin hallintaan tarvitaan vähemmän lääkkeitä). Allergisten sairauksien torjunta on joukko toimenpiteitä, jotta allergiaoireita ei esiinny kosketuksessa allergeenin kanssa,
  • remission saavuttamiseksi (kun kosketus allergeenin kanssa ei aiheuta oireita ilman lääkkeitä). Käytettävissä oleva tieteellinen näyttö viittaa siihen, että ASIT sallii useiden vuosien remission.

Kun ASIT on vasta-aiheinen?

  • vaikea hallitsematon astma (taudin hallinta on saavutettava hoidon aloittamiseksi),
  • mielisairauksien tapauksessa (yhteistyötä potilaan kanssa on vaikea saavuttaa, ASIT on pitkäaikainen hoito, joka vaatii hoidon noudattamista),
  • dekompensoiduilla autoimmuunisairauksilla (on olemassa riski, että ASIT: n teho on heikko immunosuppressiivisen hoidon taustalla; jotkut komponentit - apuaineet osana injektoitavia lääkkeitä voivat aiheuttaa pahenemista),
  • dekompensoiduissa kroonisissa sairauksissa, erityisesti sydän- ja verisuonisairauksissa (ASIT voi aiheuttaa allergisen reaktion, jonka hoito voi edellyttää lääkkeitä, jotka ovat vasta-aiheisia taudin taustalla),
  • joillakin immuunipuutoksilla (heikko teho on vaara),
  • et voi aloittaa raskauden ja imetyksen aikana (ASIT voi aiheuttaa allergisen reaktion, jonka hoitoon voidaan tarvita näissä tiloissa vasta-aiheisia lääkkeitä).

Milloin ASIT pitäisi lykätä?

  • ilman allergisen sairauden hallintaa (sinun on valittava hoito, jota vastaan ​​allergiaoireet eivät häiritse),
  • Kasvien siitepölyssä oleva ASIT ei käynnisty kukintakaudella, alku lykätään talveksi,
  • kaikissa akuuteissa sairauksissa - immunoterapia aloitetaan terveellisimmän tilan taustalla,
  • raskauden aikana ja HB,
  • jos heinänuhan oireet ilmaantuvat ensimmäistä kertaa - sinun on tarkkailtava vähintään kahta kukinnan vuodenaikaa varmistaaksesi, että oireet jatkuvat,
  • alle 5-vuotiaista lapsista (suurin osa turvallisuudesta ja tehokkuudesta on 5-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille).

Mihin sairauksiin ASIT ei ole aina osoitettu?

  • atooppisen ihottuman kanssa. Jos heinänuha ilmenee paitsi allergisesta nuhasta / astmasta, myös atooppisen ihottuman pahenemisesta, ASIT siitepölyllä voi vähentää molempien sairauksien ilmenemismuotoja, mutta päätavoite on nuhan / astman hoito. Jos atooppiseen ihottumaan liittyy herkistyminen talon pölypunkkeista, mutta potilaalla ei ole allergista nuhaa, ei ole vakuuttavia tieteellisiä tietoja ja kliinisiä kriteerejä, jotka sallivat puhumisen ASIT: n tehokkuudesta,
  • joilla on lieviä allergisen nuhan oireita. Jos nuhaoireet ovat minimaaliset ja häiritsevät useita päiviä vuodessa, ASIT-tarve on erittäin kiistanalainen,
  • oraalisen allergisen oireyhtymän kanssa. Jos heinänuhaisella potilaalla on ristiallergia hedelmille ja vihanneksille, ilmeneen kutinaa, epämukavuudesta suussa, nämä oireet voivat kadota ASIT: ää vastaan, mutta näin ei aina tapahdu. Siksi ASIT: n päätavoite on parantaa nuhan ja astman kulkua.,
  • allerginen sidekalvotulehdus ilman nuhaa. Riittämättömät tiedot ASIT: n tehokkuudesta tässä allergian muodossa.

Mikä määrittelee ASIT: n menestyksen

Miksi ASIT ei aina ole onnistunut? Kuinka lisätä hoidon mahdollisuuksia olla tehokkaampia? Ennen kuin keskustelemme ASIT: n epäonnistumisista, muistan tämän menetelmän periaatteen.

Henkilö saa lääkettä, joka sisältää tiukasti määritellyn turvallisen määrän allergeenia. Vähitellen immuunijärjestelmä tuntee sen uudelleen ja oppii reagoimaan siihen “oikein” - turvallisena ärsyttäjänä. Yllättäen tämä oikea reaktio voi tukahduttaa allergian.

Jotta tämä tapahtuisi, vie aikaa - ainakin 3–5 vuotta. Suurta merkitystä on lääkkeen kokonaisannoksella - allergeenin määrällä, jonka kanssa elimistö otti yhteyttä hoidon aikana. Ja tietenkin, on aivan selvää, että tietyn allergeenimolekyylin sietokyvyn aikaansaamiseksi on välttämätöntä tuntea keho tämän tai sen kanssa hyvin samanlaisen molekyylin kanssa..

Mitkä ovat yleisimmät syyt ASIT-vikaan??

Ensimmäinen syy: liian vähän aikaa on kulunut. Usein ensimmäinen vuosi ei osoita merkittäviä tuloksia. Jos puhumme heinänuhasta, on tärkeää ymmärtää, että oireiden vakavuus voi riippua paitsi kehon tilasta myös siitepölyn pitoisuudesta. Lyhyesti sanottuna, jos saat koivuallergeeniterapiaa ensimmäisen vuoden ja tänä vuonna ASIT: n kanssa ikään kuin muutoksia ei olisi, se voi olla huonompi ilman ASIT: tä - vuosi on vaikea.

Mitä tehdä? Jatka terapiaa lääkärin kanssa, selvitä kuinka kausi meni tänä vuonna, kuinka monta lääkettä tarvittiin, arvioi seuraavaa kukinnan vuotta.

Toinen syy: olet ottanut liian vähän huumeita. Usein huumeiden ottamatta jättäminen, unohtaminen, liian pitkät tauot voivat johtaa riittämättömään vaikutukseen. Immuunijärjestelmä on kehittänyt vähän säätelysoluja ja vasta-aineita, sillä puuttui voimaa estää allerginen immuunivaste.

Mitä tehdä? Tarkkaile tapaamista, keskustele lääkärin kanssa lääkityksen puuttumisen syistä ja seuraavan vuoden toimintasuunnitelma.

Kolmas syy: allergeeni määritettiin väärin. Väärä diagnoosi voi johtaa lääkkeen virheelliseen valintaan. Muistutan teitä: teemme diagnoosin oireiden ja tutkimustulosten perusteella. Esimerkiksi riniitti ilmenee 12 kuukautta vuodessa, ja terapiaa hoitavat vain koivun allergeenit. On todennäköistä, että henkilöllä on allergia pölylle tai ei-allerginen nuha, jonka oireet jatkuvat ASIT: stä riippumatta.

Mitä tehdä? Keskustele lääkärisi kanssa lisädiagnoosin tarpeesta. Tällaisissa tapauksissa allergisiru voi olla hyvä avustaja..

Kuten huomaat, lääkärin ja potilaan yhteistyö on erittäin tärkeää tämän hoidon onnistumiselle.

1 Rabago D., Zgierska Fysiologinen suolaliuos nenänhuuhtelu ylähengitysteiden hoitoon. Olen Fam-lääkäri. 2009; 80 (10): 1117.
2 Astman maailmanlaajuinen aloite 2019
3 EAACI-allergeenimmunoterapiaohjeet - osa 1: systemaattiset katsaukset
4 Ota henki todellisen maailman todisteista, EMJ, heinäkuu 2018 - 34–39

Jos sinulla on lääketieteellisiä kysymyksiä, ota ensin yhteys lääkäriisi.

Lue Ihotaudit

Psoriasis: tyypit, hoito, lääkärin neuvot

Vesirokko

Psoriaasi on krooninen ihosairaus, jonka syytä ei tunneta, ja se ilmenee punaisten kuorintapisteiden ilmeessä iholle..Hoidon suorittaa ihotautilääkäri.
Synonyymi - hilseilevä jäkälä.

Bump sattuu

Syyliä

Kiinteä ihmisen ymmärryksen ymmärrys voi olla mikä tahansa muodostuminen hematoomasta weniksi. Usein se havaitaan vahingossa, jos sillä on oireeton kulku ja se on piilotettu ihon laskosiin tai hiusten alle.

Neurodermatiitti: hoitamme kotimenetelmillä

Aterooma

Neurodermatiitti on vakava krooninen sairaus. Sille on ominaista ihovauriot, nodulaarinen ihottuma, sietämätön kutina, kuorinta. Kivuliaiset oireet voivat uuputtaa sairaan ihmisen koko elämänsä ajan, joko lamaantuessaan tai palaessaan uudestaan.