Tärkein / Herpes

ASIT vai ALT? Mikä allergiahoitomenetelmä valita vuonna 2020?

Lääkärisi on määrännyt ASIT-hoidon allergioille? on olemassa tehokkaampi terapeuttinen menetelmä, jota ei liitetä allergeenien ja rokotteiden hoitoon - se on AUTOLYMPHOCYTOTERAPY (lyhennetty ALT).

ALT: n tärkeimmät edut ASIT: iin nähden:

  1. Ei tarvitse etsiä mistä ostaa ASIT-lääkkeitä (terapeuttisia allergeeneja): Staloral, Fostal, Alustal, Oraleur, Stallergen jne. Niistä tuli alijäämä jopa Moskovassa seuraamusten ja rajoitetun osuuden eurooppalaisten lääkkeiden vuoksi kotimarkkinoilla. Potilaan verestä tehdään automaattinen rokote ennen jokaista ALT-toimenpidettä..
  2. ALAT vaikuttaa yliherkkyyteen kaikille allergeeneille kerralla, kun taas ASIT-hoito tapahtuu vain yhdellä terapeuttisella lääkkeellä kerrallaan. Varhaisen kevään seos, syksyinen seos, yrttiseos - enintään 1 sarja allergeeneja ASIT: lle osana hoitojaksoa. NUO. kotipöly- ja puiden siitepölyallergioiden hoitoon tarvitaan 2 CIT-hoidon hoitokurssia ja paljon aikaa (useita vuosia).
  3. Hoitojakson kesto ALT: llä: 3-4 viikkoa injektioilla kahdesti viikossa, ja ASIT: lla - nämä ovat kuukausia päivittäisiä lääkeannoksia tai injektioita.
  4. ALAT on ainoa hoito vakavissa ja "eksoottisissa" allergioissa: atooppinen ihottuma, krooninen urtikaria, moniarvoinen allergia, jolla on korkea IgE-taso, kylmäallergia. ASIT: ää ei käytetä näihin sairauksiin. ALT: tä käytetään myös kissojen ja koirien allergioihin, kun taas Venäjän federaatiossa ei ole kissan tai koiran ASIT-lääkkeitä..

ASIT: n edut ja haitat

ASIT tai allergeenispesifinen immunoterapia on klassinen, laajalti saatavissa oleva, yleisesti käytetty hoitomenetelmä. Käytetty vuodesta 1911 lähtien siitepöly- ja punkkiperäisten allergeenien allergioiden hoidossa potilailla, joilla on allerginen keuhkoastma, heinänuha, ympärivuotinen allerginen nuha.

Menetelmän ydin: allergeenien pitkäaikainen anto subkutaanisesti, sublingvaalisesti (kielen alla) tai nenätippojen muodossa.

Hoidon kesto on vähintään 3 vuotta. Kun potilaalla on avoin ASIT, allergeeneja on annettava vuosittain 4-6 kuukauden ajan. Paikallishoidossa pääruoan kesto on 3–4 viikkoa, jota seuraa avohoito 2–3 kuukautta.

ASIT-lapset voidaan tehdä 5-vuotiaista (kielen alla oleva versio) ja iältään 7-vuotiaita ihonalaisen immunoterapian tapauksessa. Aikuispotilaille annetaan immunoterapiaa 55-vuotiaiksi..

Talon pölyallergioille ASIT-hoitoa tehdään ympäri vuoden, ja siitepölyallergioille vain kasvien kukintakauden ulkopuolella (myöhäinen syksy, talvi)..

Valitettavasti ASIT-immunoterapiaa ei käytetä sieni-, bakteeri-, epidermaalisten allergeenien (lemmikkieläinten allergeenien) allergioihin..

Samanaikaisesti voit rokottaa vain yhdellä asit-lääkkeellä.

Kotitalous- ja siitepölyallergioiden yhdistelmällä ASIT-kurssi suoritetaan erikseen jokaiselle allergeenityypille.

Allergioiden hoitojakso voidaan suorittaa monissa lääketieteellisissä laitoksissa kaikkialla Venäjän federaatiossa.

Seuraavat ASIT: n terapeuttiset allergeenityypit valmistetaan lääkkeinä:

  • Koivun siitepöly;
  • puiden siitepöly;
  • leppä siitepöly;
  • rikkaruohot,
  • marunapensaiden;
  • niitty ruoho;
  • tick allergeeni (talon pöly).

Mukavuussyistä allergeenit yhdistetään terapeuttisiksi seoksiksi:

  • Aikaisin keväällä seos;
  • Syksy seos;
  • Seos niitty yrttejä;
  • Seos talon pölypunkkeista jne..

Viime aikoina potilaat valittavat usein, etteivät he voi ostaa ASIT: n allergeeneja Moskovassa ja muissa Venäjän federaation kaupungeissa. Fostal, Staloral, Alustal, Oraleur, Stallergen katosivat myynnistä Moskovan apteekeissa. Valitettavasti ilman terapeuttisia allergeeneja, allergeenispesifinen immunoterapia on mahdotonta. Muista, että ALAT-hoidossa ei tarvita terapeuttisten allergeenien lääkkeitä!

Hyödyt ja haitat ALT

Autolymphocytotherapy (ALT) on vaihtoehtoinen hoito allergisille sairauksille. Sitä on käytetty lääketieteellisessä käytännössä vuodesta 1992 lähtien allergioille siitepölylle, ruoka-, kotitalous-, epidermaalille, sieni-allergeeneille sekä kylmäallergioille ja joidenkin fotodermatoosimuotojen tapauksessa.

Nykyään tätä menetelmää käytetään kaikissa allergisten sairauksien muodoissa: allerginen ja tarttuva-allerginen keuhkoastma, heinänuha, ympärivuotinen allerginen nuha, urtikaria, Quincken turvotus, atooppinen ihottuma (vaikea kurssi).

ALT: tä ei käytetä lääkeallergioiden ja hyönteisten puremiin liittyvien allergioiden hoidossa..

Menetelmän ydin on pienestä määrästä laskimoverestä eristettyjen autolymposyyttien subkutaaninen tai endonasaalinen antaminen.

Hoidon kesto on 3-4 viikkoa. Autolymfosyyttejä annetaan 2 kertaa viikossa, yhteensä 6-8 toimenpidettä vaaditaan. Toinen hoitokuuri vaaditaan yleensä vakavien pitkäaikaisten allergisten sairauksien hoitamiseksi..

ALAT tehdään lapsille yli 5-vuotiaille. Aikuisilla potilailla ei ole ikärajoituksia (ilman autoimmuunisia, onkologisia sairauksia ja vakavia sisäelinten sairauksia).

Autolymphocytotherapy hoidetaan ympäri vuoden kaikentyyppisille allergioille paitsi heinänuhalle. Pollinoosipotilailla ihonalainen ALAT suoritetaan kukinnan ulkopuolella. Kasvien kukintakaudella heinänuhan pahenemisella käytetään endonasaalista autolymphocytotherapy..

Menetelmä soveltuu yliherkkyyteen useille allergeeniryhmille kerralla (moniarvoinen allergia).

Hoito voidaan suorittaa seuraavissa terveyskeskuksissa.

Suosittelemme lukemaan arvosteluja allergikoista, joita on hoidettu ALAT: lla, erilaisissa allergisissa sairauksissa..

Tee tapaaminen ALT-menetelmän kirjoittajan kanssa!

Allergologi-immunologi Loginina Nadezhda Yuryevna saa sinut arkisin Moskovaan

Allergeenispesifinen immunoterapia (ASIT): rokotus allergioita vastaan

ASIT on 105 vuotta vanha, mutta tämä menetelmä allergioiden hoitamiseksi tähän päivään asti on ainoa tapa muuttaa kehon asennetta allergeeniin ja vähentää (tai jopa estää) allergista reaktiota. Kuinka se toimii? Onko se vaarallista? Millaisia ​​allergioita voidaan hoitaa ASIT: llä? Asiantuntijamme kertoo - Evgenia VODNITSKAYA, toisen luokan lääkäri, AllergoCity Medical Centerin allergologi-immunologi.

Mikä on allergeenikohtainen immunoterapia

ASIT: n toimintaperiaate perustuu rokotteen periaatteeseen - vain viruksen tai bakteerin sijaan antigeeni toimii antigeeninä, jolle henkilö on yliherkkä.

Toisin kuin rokotuksista, allergeenin antaminen yksin ei riitä - annosta annetaan jatkuvasti ajan myötä, kasvaen vähitellen. Onnistuneen hoidon seurauksena reaktion voimakkuus laskee tai laskee nollaan, vaikeampien allergioiden muodostuminen ja allergeenien spektrin laajeneminen estetään.

Asiantuntijakommentti

Allergeenispesifinen immunoterapia on hoitomenetelmä, jossa hoito suoritetaan pieninä annoksina syy-aiheuttavaa allergeenia. Tämä hoitomenetelmä voi merkittävästi vähentää allergioiden ilmenemismuotoja joutuessaan kosketuksiin allergeenin kanssa, ja joissain tapauksissa päästä kokonaan eroon oireista. Joillakin potilailla hoito on harvoin tehoton. Hoidon vaikutusta arvioidaan 2 vuoden hoidon jälkeen, ilman sitä hoito lopetetaan.

Kuka nimitetään ASIT: ksi

Tällainen terapia on tarkoitettu tapauksiin, joissa allergia on ilmeinen, sen syy on selvästi jäljitettävissä ja vahvistettu tutkimuksen aikana (tätä varten on tehtävä ihoallergiakokeet tai erityinen verikoe).

Toisin sanoen, jos aivasit ja täytät kyynelillä kukinnan aikana koivun kohdalla ja herkkyys koivun siitepölylle vahvistetaan analyyseillä, ASIT on menetelmäsi.

Asiantuntijakommentti

2. Keuhkoastma.

Allergeenikohtainen terapia suoritetaan vain selvästi yhteydessä oireiden esiintymiseen kosketuksissa allergeenin kanssa. Jos herkistyminen havaitaan analyysillä, mutta kliinisiä oireita ei ole, hoitoa ei suoriteta. Kausittaisten herkistymisten yhteydessä on välttämätöntä, että allergian pahenemisvaiheet ovat kaksi peräkkäistä vuodenaikaa, kun taas kotitalouksien herkistymisellä vähintään 6 kuukauden kliiniset oireet. Varmista herkistyminen ihokokeilla tai määrittämällä spesifinen IgE.

Millaisia ​​allergioita ASIT hoitaa?

Valitettavasti kaikentyyppiset allergiat eivät ole tämän menetelmän kohteena. Tällä hetkellä Venäjä hoitaa ASIT: tä 2 tyyppisillä allergeeneilla:

  • allergia kasvinpölylle (hoito voi alkaa vasta kasvien kukintakauden ulkopuolella);
  • kotitalousallergia (hoito voidaan aloittaa milloin tahansa).

Asiantuntijakommentti

Hoito on mahdollista kasvien siitepölyille ja kotitalouksien allergeeneille: talon pölypunkkiallergioille. Maassamme ei ole rekisteröityjä lääkkeitä eläinten ja hymenopteranien allergioiden hoitoon, ulkomailla on sellaisia ​​lääkkeitä.

Kuinka hoito

Tärkein asia valmistautua, jos valitset tämän menetelmän: paraneminen vie kauan. Klassinen ASIT-kurssi on suunniteltu vähintään 3 vuodeksi (tai jopa 5 vuodeksi) - kehon tarvitaan niin paljon aikaa, jotta muodostuu vakaa immuniteetti allergeenille.

Hoito on jaettu kahteen vaiheeseen

Ensimmäinen vaihe on annos asetettu. Tässä hoidon vaiheessa lisätyn allergeenin annosta lisätään vähitellen. Tämä tehdään erittäin hitaasti ja tiukassa lääkärin valvonnassa, jotta vältetään epätoivotut reaktiot..

Toinen vaihe on ylläpitoannos. Tässä vaiheessa hoidon vaikutus vahvistetaan..

Hoitoa on kahta päätyyppiä.

Injektiomenetelmä. Tämän hoidon aikana allergeenien alainen lääke annetaan ihon alle hartioiden alaosaan. Ensin allergeeni laimennetaan suhteeseen 1: 1 000 000 (10), sitten annosta lisätään vähitellen. Saatuaan terapeuttisen pitoisuuden ylläpitohoito alkaa. Tämän menetelmän tärkein haitta - injektiot on ensin tehtävä päivittäin tai joka toinen päivä (sitten harvemmin), muista olla lääkärin vastaanotolla ja hänen valvonnassaan. Tämän säännön noudattaminen on erityisen vaikeaa, jos lapsi saa hoitoa..

Sublingvaalinen (kielen alla oleva) menetelmä. Tämän hoito-ohjelman katsotaan olevan lievempi, sivuvaikutuksia esiintyy vähemmän, vaikka tämä riski pysyy tässä. Menetelmän tärkein etu: lääkkeitä - tippoja tai tabletteja - voidaan ottaa kotona, mikä tarkoittaa, että niin usein käyntiä allergologilla ei vaadita, vaikkakin tämä hoitomenetelmä vaatii tiukkaa lääketieteellistä valvontaa..

Asiantuntijakommentti

Hoito on mahdollista 5-vuotiasta. Jos kyse on kausiluonteisesta allergiasta, hoito alkaa syksy-talvikaudella (lääkkeestä riippuen), jos kotitalous - milloin tahansa.

Kielen alla olevia valmisteita voidaan käyttää kotona, mutta lääkkeen ensimmäinen saanti tehdään aina lääkärin vastaanotolla ja tulevaisuudessa on tarpeen käydä säännöllisesti allergologin tapaamisessa.

Mahdolliset haittavaikutukset ja vasta-aiheet

Harvoissa tapauksissa, kun suoritetaan ASIT (etenkin injektiolla), sivureaktiot ovat mahdollisia, sekä paikallisia että systeemisiä.

Paikalliset allergiset reaktiot voivat kehittyä 20–30 minuutin sisällä injektiosta ja ilmenevät turvotuksena, kutinana ja punoituksena pistoskohdassa. Tällaiset ilmiöt eivät ole vaarallisia, mutta niistä voi tulla perustana annoksen säätämiselle..

Systeemiset allergiset reaktiot voivat ilmetä muutamassa minuutissa (harvoissa tapauksissa 30–60 minuutissa) injektion jälkeen. Tällaiset reaktiot ovat syy hoito-ohjelman tarkistamiseen tai jopa peruuttamiseen..

Kun sääntöjä noudatetaan tiukasti, sivuvaikutukset ovat erittäin harvinaisia, ja lääkäri korjaa niiden oireet ajoissa..

Asiantuntijakommentti

  1. Vakavat immunopatologiset tilat ja immuunipuutteet (primaariset ja sekundaariset), lymfoproliferatiiviset sairaudet.
  2. Sisäelinten vakavat akuutit ja krooniset sairaudet.
  3. Vaikea astma, jota farmakologiset aineet eivät hoita.
  4. Vasta-aiheet adrenaliinin ja sen analogien nimittämiselle.
  5. Huono menetelmän toleranssi.
  6. Erityisen vaikea herkistyminen, joka ilmenee anafylaksian avulla jopa ihotestien aikana.
  7. Aikaisemmat ASIT-hoidon aikana esiintyneet vakavat reaktiot.
  8. Absoluuttinen hoidon noudattamatta jättäminen lapsessa ja / tai hänen vanhemmissaan.

Mitä lääkkeitä on saatavana Novosibirskissä?

Asiantuntijakommentti

Kaupunkissamme ASIT käyttää venäläisiä suolaallergeeneja (vain ihonalainen anto), alumiinihydroksidisuspensioihin adsorboituja ranskalaisia ​​allergeeneja (ihon alle ja kielen alle) ja Kazakstanin allergeeneja tablettimuodossa. Lääkäri valitsee lääkkeen ottaen huomioon potilaan mieltymykset.

ASIT-spesifinen terapia - ihmelääke allergioille?

Allergia... Mikä on tämä "peto" ja voidaanko se voittaa? Jokaisen vuosikymmenen aikana allergisten ihmisten määrä kasvaa eksponentiaalisesti. Tätä helpottaa nykyaikainen ekologia, ravitsemus ja elinolot. Lääkärit antavat pettyvän ennusteen tästä taudista - allergioista on erittäin vaikea päästä eroon. Mutta jo 1900-luvun alussa tutkijat löysivät allergiarokotusmenetelmän, jota nykyään kutsutaan allergeenispesifiseksi immunoterapiaksi tai lyhytkestoiseksi ASIT: ksi..

On mahdotonta sanoa, että asit-hoidon menetelmä on rokotus, vaikka yksi asit-nimistä on spesifinen rokotus. Menetelmä sisältää syy-aiheuttavan allergeenin viemisen kehoon immuuniresistenssin luomiseksi sille. Pienet annokset allergeenia auttavat luomaan vasta-aineita taudinaiheuttajalle ja parantavat kehon immuunisuutta. Rokotuksesta lähtien menetelmä otti käyttöön säännöt vieraiden aineiden valmistukselle ja antamiselle sekä halutun annoksen laskemiselle. Mutta itse hoito ei ole paljon kuin yksinkertainen rokotus ja vielä enemmän - asithoidon aikana ei tule antaa rokotuksia!

Tietoja allergioista

Allergia on kehon immuunijärjestelmän liioiteltu puolustava reaktio, joka on kosketuksissa allergeenin kanssa. Yleiset asiat, kuten pöly, eläimen hilse, ruoka ja tietysti monien kasvien siitepöly, ovat hyvin yleisiä allergeeneja. Kosketus ärsyttävän aineen kanssa aiheuttaa henkilölle aivastuksen, yskän, kyynelten ja ihottuman. Tämä johtaa vielä vakavampiin seurauksiin:

  • unihäiriöt;
  • krooninen väsymys;
  • päänsärkyä;
  • alhainen työkyky.

Kaikella tällä on vakava vaikutus elämänlaatuun. Ja vuosien kuluessa allergioista voi olla yhä vakavampi muoto ja johtaa vakaviin vaivoihin, kuten keuhkoastma. Nykyään on olemassa monia lääkkeitä, jotka voivat auttaa lievittämään kehossa esiintyvän allergisen reaktion aiheuttamia oireita. Mies, tietäen ongelmansa, käyttää antiallergisia lääkkeitä, mikä helpottaa hänen elämäänsä. Käytännössä allergioille on vain kaksi hoitoa:

  1. Oireenmukainen hoito, mukaan lukien antiallergiset lääkkeet allergioiden lievittämiseksi.
  2. ASIT, joka ei poista oireita, vaan itse sairautta.

Mikä on asit-hoidon menetelmä?

Allergeenispesifinen immunoterapia on tarkoitettu allergioiden syiden hoitamiseen, se kouluttaa immuunijärjestelmää ja palauttaa normaalin tasapainon immuunisolujen tasolle. Ja vain tällainen hoito voi antaa pitkän aikavälin kestävän tuloksen..

Kuinka tämä tapahtuu? Syyperäisen allergeenin mikroskooppiset fraktiot viedään ihmiskehoon lisäämällä annosta asteittain ajan myötä. Keho tottuu haitalliselle allergeenille tuottamalla siihen vasta-aineita, mikä auttaa vähentämään ja sammuttamaan reaktion allergeeniin.

Tämä prosessi ei ole nopea, se vaatii paljon kärsivällisyyttä ja hoitosuunnitelman tiukkaa noudattamista..

Allergeenien käyttöönotossa on 2 vaihetta:

  • aloitusvaihe;
  • tukivaihe.

Ensimmäisen vaiheen aikana he pyrkivät löytämään lääkkeen suurimman siedetyn annoksen, siksi potilaalle annetaan kasvava annos allergeenia lyhyin väliajoin..

Ajan myötä vaihe voi kestää 4 - 6 kuukautta.

Toista vaihetta tarvitaan vakaaseen remissioon, joten potilaalle annetaan enimmäisannos, joka löytyy useita vuosia pitkillä keskeytyksillä.

Hoito kestää yleensä 3 vuotta.

Hoito tulee suorittaa erikoistuneilla klinikoilla pätevien lääkäreiden kanssa.

Hoitoa määrätä immunologi-allergologi tutustuu potilaan sairaushistoriaan, suorittaa diagnostiikan testien ja allergisten näytteiden kokoelman avulla, laatii hoitosuunnitelman ja suunnitelman. Kaikki hoito kirjataan yksityiskohtaisesti sairaanhoitopalvelusopimukseen.

Hoitomenetelmät

Asit-terapiassa on kaksi hoitomenetelmää:

  1. Kielen alle tai suun kautta.
  2. ihonalainen.

Kielen alla olevaa menetelmää tai tippoja kielen alle pidetään helpompana ja nopeampana, koska se vaatii vähemmän aikaa, kivutonta, voidaan suorittaa kotona ja siitä on vähemmän haittavaikutuksia..

Ihonalaiseen hoitoon sisältyy allergeenien injektio kehossa injektioiden avulla. Nämä toimenpiteet suoritetaan tiukasti klinikoilla lääkärin valvonnassa. Injektioiden tiheys on kerran 2–6 viikkoa. Injektion jälkeen sairaalassa on tarkkailtava tunnin ajan anafylaktisen sokin tai muiden haittavaikutusten poissulkemiseksi.

Potilaan käyttäytymistä allergisessa tilanteessa koskeviin yleisiin sääntöihin tulisi sisältyä hoitosuunnitelman tiukka noudattaminen ja vartalon yleisen tilan tiukka valvonta. Kaikista vaivoista tulee ilmoittaa välittömästi hoitavalle lääkärille..

Asit-hoidon aikana terveys voi huonontua ja haittavaikutukset ovat mahdollisia.

Haitalliset reaktiot

Allergeenispesifinen immunoterapia on ihmisen immuunijärjestelmän häiritsemistä, joten kehon reaktion ennustaminen on vaikeaa. Hoidettaessa tällä menetelmällä voi tapahtua sekä paikallisia että systeemisiä reaktioita..

Paikallisia ovat kutina, punoitus ja turvotus pistoskohdassa..

Systeemisiä reaktioita esiintyy allergeenin kulkeutumispaikasta riippumatta ja ne aiheuttavat usein hengenvaaran. Tämä on Quincken turvotus, astmaattiset kohtaukset, anafylaktinen sokki. Tähän sisältyy myös eri etiologioiden kipu: nivelissä, lihaksissa, päänsärky. Usein systeemisten reaktioiden aikana tarvitaan kiireellistä lääketieteellistä apua hoitosuunnitelman myöhemmän muuttamisen kanssa.

Hoitoprosessin helpottamiseksi lääkäri voi lisäksi määrätä oireenmukaisia ​​lääkkeitä sarjasta antiallergisia ja dekongestantteja.

Asit on vaikea hoitomenetelmä, miksi se on ollut kysyntä maailmassa yli 100 vuotta?

Asit-hoidon edut

Oikea hoito voi pelastaa ihmisen allergioilta ollenkaan. Ja tämä antaa aivan toisenlaisen elämänlaadun verrattuna allergian oireiden yksinkertaiseen poistamiseen.

5% palautuneista unohtaa allergian kokonaan, ja remissio kestää monille jopa 20 vuotta..

Asit vähentää huomattavasti astman riskiä ja sillä on merkittävä ennaltaehkäisevä vaikutus..

Haittavaikutusten esiintymisestä asitin aikana on tilastotietoja. Esimerkiksi anafylaktisen shokin esiintyvyys on 0,0007%. Lääkärit yhdistävät vakavien systeemisten reaktioiden esiintymisen siihen, että hoidon ei suorita erikoistunut allergologi, vaan yleislääkäri. Immuunijärjestelmään voi puuttua vain pätevä immunologi, allergologi. Jos hoitosuunnitelmaa noudatetaan, asit-menettely on turvallinen..

Kenelle näytetään hoito

Menetelmän tehokkuus on osoitettu erityisesti seuraavissa tapauksissa:

  1. allergisen monivuotisen nuhan hoidossa;
  2. kausiallergioiden ja heinänuhan kanssa;
  3. keuhkoastman kanssa;
  4. reagoidessaan pölypunkkeihin;
  5. hyönteisten puremilla.

Jos ei ole mitään keinoa välttää kosketusta allergeeniin, asit-menetelmä on paras ratkaisu ongelmaan. Lisäksi sen teho on sitä korkeampi, mitä helpompi on taudin muoto. Vakavissa allergioissa, kun potilasta on hoidettu antihistamiinilla vuosien ajan, se ei välttämättä anna toivottua vaikutusta. Mutta joka tapauksessa asit-hoidon jälkeen potilaan tila vakautuu, vaikka reaktio allergeeniin säilyisi, tauti ei enää etene eikä edetä vakavissa vaivoissa, kuten astmassa.

Älä suorita hoitoa lemmikkieläimille aiheutuvien allergisten reaktioiden, bakteeri- ja sieni-infektioiden varalta.

Vaikka allergeenispesifistä immunoterapiaa käytetään laajasti lääketieteellisessä käytännössä, sen toteuttamiselle on vasta-aiheita.

Menetelmän vasta-aiheet

Asit on vasta-aiheinen:

  1. Alle 5-vuotiaat lapset ja yli 60-vuotiaat.
  2. Raskaana olevat naiset.
  3. Ihmiset, joilla on mielenterveysongelmia.
  4. Onkologiassa.
  5. Vaikeiden sydän- ja immuunipatologioiden kanssa.

Ja älä myöskään käytä tätä menetelmää, jos potilaalla on:

  • atooppinen ihottuma;
  • kylmä allergia;
  • huumeallergia;
  • allerginen yli 3: lle ärsyttäjille.

Asit-valmisteen käytölle on olemassa useita aikarajoituksia: kroonisten sairauksien paheneminen, kuume, suuontelon trauma, limakalvon vaurio, suuontelon tulehdukselliset sairaudet.

Milloin toimenpide suoritetaan

Hoito suunnitellaan etukäteen, ja sen tulisi alkaa taudin lievenemisen ajan..

Kausittaisten allergioiden hoidossa käytetään yleensä syksy-talvikautta. Ympärivuotinen allergia voidaan hoitaa milloin tahansa vuoden aikana..

Asit-terapiaa on 3 jaksoa:

  1. Ympäri vuoden. Käytetään pöly- ja turkki-allergioihin..
  2. Ennakkomyynti. Käytetään kukkasienien allergioihin.
  3. Esikauden kausi.

Menettelyn haitat

Tämän hoitomenetelmän haitoihin sisältyy seuraavat seikat:

  • Hoito voidaan suorittaa vain yhdellä lääkkeellä kerrallaan. Siitepöly- ja kotitalouspölyallergioille asithoito suoritetaan erilaisilla kursseilla. Lääkkeiden muodossa allergeeneja on saatavana sekä yhdestä komponentista että yhdistettynä terapeuttisiin seoksiin. Mutta enemmän kuin 3 ärsyttävää ainetta ei käytetä;
  • monia vasta-aiheita;
  • rajoitettu määrä allergeeneja;
  • haittavaikutusten esiintyminen;
  • koko hoidon kustannukset ovat korkeat.

Asit-hoidon kurssin hinta

Spesifisen immunoterapian kustannukset riippuvat hoidon muodosta ja koostuvat yleensä lääkäripalveluiden hinnasta, allergeenitesteistä ja itse lääkityksen hinnoista. Joskus sinun on tehtävä lisätestejä, jotka myös potilas maksaa.

Hoidon ensimmäisen vaiheen keskimääräinen hinta on 10 - 20 tuhatta ruplaa.

Injektioiden hoidossa kurssin hinta on jonkin verran kalliimpi, infektioiden määrä kurssia kohti voi olla 50 kappaletta.

Allergeenispesifisen immunoterapian yleinen hoitokuuri mitataan kymmeninä tuhansina ruplaina. Mutta mahdollisuus normaaliin elämään ilman allergioita tekee usein valinnan asit.

Asit allergiahoito

Mikä on allergeenikohtainen immunoterapia?

ASIT on ainoa hoito, joka hoitaa allergisen sairauden syyn. Menetelmän ydin on taudin aiheuttavan allergeenin (kasvin siitepöly, talon pölypunkit) kulkeminen kasvavina annoksina potilaan kehoon.

Kuinka turvallinen tämä hoito on?

Allergeenispesifistä immunoterapiaa on käytetty vuodesta 1911. Ilmoitetun ajanjakson aikana on kertynyt laaja kokemus, joka on osoittanut tämän hoitomenetelmän tehokkuuden ja turvallisuuden. ASIT: n käyttö liittyy tietysti useiden sivuvaikutusten kehittymiseen. Tästä syystä vain allergologit-immunologit osallistuvat allergeenispesifiseen immunoterapiaan.

Kuinka minun täytyy käyttäytyä ASIT: n aikana?

On välttämätöntä noudattaa kaikkia hoitavan lääkärin suosituksia: älä ohita injektioita, noudata ruokavaliota lukuun ottamatta useita tuotteita (kiellettyjen tuotteiden luettelo annetaan potilaan käsille), allergeenin lisääminen kylmävaiheen aikana ja kroonisten sairauksien pahenemishetkellä ei ole hyväksyttävää. Potilaan tulee olla tarkkaavainen tilalleen ja tiedottaa lääkärille kaikista muutoksista, jopa ensi silmäyksellä merkityksettömistä. Kaikki yllä oleva vähentää merkittävästi haittavaikutusten riskiä.

Missä tapauksissa ASIT on kielletty?

Allergeenikohtaiselle hoidolle on olemassa useita vasta-aiheita. Nämä ovat onkologiset sairaudet, immunopatologiset tilat ja immuunipuutteet, vakavat sydän- ja verisuonisairaudet, beeta-salpaajat, mukaan lukien ajankohtaiset muodot, vaikea mielisairaus, vakava muoto keuhkoastmasta, ikä jopa 5 vuotta ja jotkut muut. Raskaus ja imetys ovat suhteellisia vasta-aiheita..

Kuinka ASIT toimii?

Allergisten sairauksien tapauksessa tietylle allergeenille spesifisten immunoglobuliinien E (IgE) tuotanto lisääntyy. ASIT vaikuttaa immuunijärjestelmän soluihin siten, että ne alkavat syntetisoida spesifisiä immunoglobuliineja G4 (IgG4), jotka estävät allergeenin saapuessaan elimistöön. Lisäksi spesifisen IgE: n tuotanto vähenee, mikä johtaa allergisen reaktion aktiivisuuden heikkenemiseen.

Mihin sairauksiin ASIT käytetään??

ASIT: tä käytetään menestyksekkäästi allergisen nuhan / nielunjunktiviitin, keuhkoastman (lievä tai kohtalainen), puiden ja yrttien siitepölyallergioiden, talon pölypunkkien, homeiden, eläinten, myrkyllisten pistävien hyönteisten hoitoon.

Kuinka ASIT toteutetaan??

Nykyään on olemassa kaksi menetelmää allergeenispesifisen immunoterapian suorittamiseksi: klassinen ihonalainen, jonka aikana ihonalainen injektio suoritetaan yksinomaan allergiakaapin olosuhteissa, ja sublingvaalinen (kielen alla), jonka aikana potilas ottaa allergeenin kotonaan. On muistettava, että jatkuvan remission esiintyminen vaatii vähintään 3–5 vuoden hoitojakson.

Milloin on paras aika aloittaa hoito??

Paras aika aloittaa allergeenispesifinen immunoterapia on syksy. Jos on siitepölyallergiaa, hoito tulisi aloittaa useita kuukausia ennen allergeenikasvien kukintaa.

Mitä hoito-ohjelmia on olemassa?

Riippumatta siitä, mikä allergeenin antamismenetelmä valitaan, hoito koostuu kahdesta vaiheesta: aloitusvaiheesta, jonka aikana allergeeniannos asetetaan vähitellen suurimmaksi siedettäväksi, ja tukevasta hoitofaasista, jonka aikana potilas saa suurimman terapeuttisen siedetyn allergeeniannoksen pitkään..

Lääkäri suositteli lapselleni ASIT-hoitoa, mutta varoitti, että hoito vie pitkän ajanjakson, vähintään 3 vuotta. Onko näin? Ehkä me "kasvatamme" taudin, eikä niin vakavan hoidon suorittaminen ole tarpeen?

Itse asiassa ASIT: n enimmäisvaikutus saavutetaan useiden peräkkäisten kurssien jälkeen (keskimäärin 3–5 vuotta), mutta paraneminen useimmissa potilaissa tapahtuu ensimmäisen terapiavuoden jälkeen..

Toiseen kysymykseen vastaaminen: valitettavasti allergisilla sairauksilla on taipumus pahentua ja johtaa taudin lievien muotojen siirtymiseen vakavammiksi (esimerkiksi allerginen nuha bronkellisessa astmassa). Lisäksi allergiselle sairaudelle on ominaista herkistymisalueen (kehon herkkyyden) laajeneminen, t.e. allergia näille allergeeneille, joihin ei aiemmin ollut reaktiota. Allergeenispesifinen immunoterapia estää uuden allergian puhkeamisen, johtaa herkkyyden vähenemiseen allergeenille, mikä ilmenee sairauden oireiden vähentymisenä tai täydellisenä katoamisena, ja ASIT johtaa sairauden pitkäaikaiseen remissioon, jota ei voida saavuttaa lääkkeiden avulla.

ASIT-hoidon aikana lääkäri kielsi meitä ottamasta antihistamiinia, selittäen, että allergeenihoito ei auta meitä..

Tämä ei ole totta. Jos potilaan on käytettävä antihistamiineja ASIT-hoidon aikana, nämä lääkkeet otetaan yhteisymmärryksessä allergologin kanssa eivätkä vaikuta hoidon tehokkuuteen.

Hoidon aikana lääkäri suositteli ruokavaliota porkkanaa, omenaa, luunhedelmiä, hunajaa ja muita hedelmiä lukuun ottamatta. Kuinka tiukasti tällaista ruokavaliota tulisi noudattaa??

On erittäin tärkeää noudattaa ruokavaliota ASIT-hoidon aikana, koska luetellut tuotteet voivat aiheuttaa ns. Ristiallergiaa joillekin potilaille. Tämä johtuu tosiasiasta, että ruoka- ja siitepölyallergeenien rakenne on samankaltainen toisiinsa nähden, ja siksi immuunijärjestelmä voi reagoida paitsi siitepölyyn, myös ruuan sisältämiin allergeenimolekyyleihin.

Voinko aloittaa hoidon, jos suunnittelen raskautta lähitulevaisuudessa?

Raskauden aikana ASIT-hoidon aloittamista ei suositella. Jos raskaus tapahtuu ASIT: n aikana, lääkäri arvioi hoidon lisätarpeen potilaan yleisen tilan perusteella.

Onko ennen ASIT-hoidon aloittamista menetelmiä, joilla voidaan määrittää potilaat, jotka eivät ole herkkiä allergeeniterapialle?

Ennen hoidon aloittamista on tarpeen selvittää oikein, mikä allergeeni on vastuussa taudin kehittymisestä. Tätä tarkoitusta varten käytetään ihon testausta, spesifisen IgE-tason määritystä allergeenien paneeleille tai yksittäisille allergeenisille molekyyleille..

Onko suositeltavaa, että potilaat toistavat ASIT-arvon, jos ensimmäisen hoitojakson jälkeen ei ole positiivista vaikutusta??

Suositellaan, koska monissa ilmeinen vaikutus kehittyy toisen hoitojakson jälkeen. Tietysti, jos hoidon tehokkuudesta on epäilyksiä, spesifisen IgG4-taso määritetään veriseerumissa ja päätetään hoidon jatkamisesta tai keskeyttämisestä.

Allergeeneja määritettäessä onko mahdollista tehdä ilman viiltoja, eli naarmuja, ja tunnistaa kaikki ärsyttäjät analysoimalla sormelta otettu veri?

Laskimoverinäytteet suoritetaan spesifisten IgE-tasojen määrittämiseksi..

Onko mahdollista aloittaa hoito vain tietyssä henkilössä havaittujen allergeenitietojen perusteella vai onko tästä huolimatta välttämätöntä käydä läpi tämä valtava joukko testejä ja tutkimuksia vain siitä, että luetellaan, mikä vapisee?

Ennen ASIT-potilasta potilas toimittaa kliinisen verikokeen leukosyyttimäärityksellä, yleisen virtsan testin, biokemiallisen verikokeen, hepatiitin vasta-aineet, HIV, RW. Todistuksen mukaan suoritetaan EKG, HPF, ultraäänitutkimus ja joukko muita testejä.

Onko mahdollista tehdä ilman allergeenien antamista allergeeneja? Mitä muita tapoja on olemassa?

Kielen alle (allergeenin kulkeutuminen kielen alle) ASIT suositellaan:

- kurinalainen ja itsenäisesti noudata lääkärin määräyksiä;

- potilaat, jotka eivät siedä ihonalaista ASIT: ää;

- lapset injektioiden pelosta;

- potilaat, jotka eivät voi käydä säännöllisesti lääkärin pistoksina.

Tänä vuonna heinänuhani alkoi hieman aikaisemmin kuin tavallisesti, ja päättyi ensimmäistä kertaa kaikissa vuosissa myöhemmin. Olen aina lopettanut antihistamiinien käytön heinäkuun lopussa. Mutta tänä vuonna minun piti viedä heidät syyskuuhun saakka.

Tähän voi olla useita selityksiä. Ensinnäkin, tänä vuonna kukinta alkoi tavallista aikaisemmin, ja ilmassa oli paljon siitepölyä. Ja toiseksi, et saanut oikeaa hoitoa (ASIT), sen vuoksi herkistymisen spektri laajeni - tapahtui reaktio sellaisiin siitepölytyyppeihin, joihin et aiemmin reagoinut. Astma ei ehkä kehitty, mutta elämänlaatu huononee huomattavasti..

Kerro minulle, kiitos, jos yhdellä perheen lapsella siirtyy CIT: lle siitepölyä ja toisella on lievä allergia kissan karvoille, onko kotona mahdollista sammakkoeläintä tai käärmettä? Lapset haluavat ainakin jonkin eläimen.

Itse asiassa allergia eläimen karvoille on hyvin ehdollista nimeä. Tätä tautia ei aiheuta itse turkki, vaan lemmikkieläinten endokriinisten rauhasten erittämät spesifiset proteiinit, joita löytyy heidän turkistaan, virtsasta, syljestä ja jopa hilseestä. Joten sinun tapauksessa sinun on pidättäydyttävä ostamasta lemmikkejä.

Hei. Minun morsiameni diagnosoitiin keuhkoastma. Kaksi kissaa asuu kanssamme huoneistossa, yksi pörröinen karvaton kaari. Lääkärit väittivät heti, että kaikki johtuu kissoista, mutta selvittääkseen ja selvittääkseen syyn, jonka vuoksi he tekivät testit allergeeneille, kävi ilmi, että hän oli allerginen pölypunkkille ja kanaproteiinille, mutta kissoille ei ollut allergiaa. Viimeisessä tapaamisessa meille kerrottiin, että kissat on hävitettävä varhaisessa vaiheessa, ja he käskivät meitä valitsemaan joko vammaisuuden tulevaisuudessa tai siirtämään kissat talosta ((((olen täysin järkyttynyt, enkä vieläkään voi uskoa, että meillä on toinen vaihtoehto) Ei. Kerro, kiitos, onko todella välttämätöntä päästä eroon kissoista, jos heille ei ole allergiaa, onko olemassa muita tapoja? (Ajelkaa pörröinen kissa, osta ilmanpuhdistin).

Kyllä, kissat on hävitettävä siitä huolimatta, että vain reaktio kotipölyn puikkoihin on havaittu. Ensinnäkin, koska taloissa, joissa lemmikkieläimet asuvat, punkkien pitoisuus on suuruusluokkaa suurempi kuin taloissa, joissa ei ole eläimiä. Toiseksi, jos allerginen henkilö jatkaa elämää eläinten kanssa, ennemmin tai myöhemmin hän reagoi niihin, ja seurauksena kehittyy vakava sairaus. Tietysti, kun eläimet elävät kanssasi, tarvitset säännöllistä märkäpuhdistusta punkkien vastaisilla aineilla, kostuttimen-kostuttimen käyttöä jne..

Allergeenispesifisen immunoterapian (ASIT) käytön tehokkuus aikuisten ja lasten allergioiden hoidossa

Allergia on immuunijärjestelmän patologinen vaste aineen pääsyyn kehoon, jonka aikaisempi kosketus aiheutti herkistymisen. Jo allergisella reaktiolla tarkoitetaan jo immuunijärjestelmän lisääntynyttä herkkyyttä tai intoleranssia jotain kohtaan. On olemassa erityyppisiä allergisia reaktioita, jotka eroavat toisistaan ​​patofysiologisissa substraateissa ja vasteen kehittymisnopeudessa. Useimmiten taipumus immuunien yliherkkyydelle periytyy (keuhkoastman sairailla vanhemmilla on suuri riski saada lapsia, joilla on samanlainen patologia). On huomattava, että allergeenispesifisen hoidon kannalta vain immunoglobuliini-E-välitteisiä allergisia reaktioita pidetään.

Tällaista spesifistä immunoterapiaa voidaan tarvita tapauksissa, joissa lääkärin tavoitteena on vähentää lapsen allergista taipumusta. Tässä tapauksessa pidetään lapsia, joilla on jo hyvin varhaisesta iästä alttius allergisten prosessien etenemiselle. Tämäntyyppinen hoito voi myös olla kiinnostavaa pollinoosista kärsiville ihmisille tietyin ajanjaksoina vuodessa (niittykukkien, ambulanan kukinnan aikana, poppelipöhöiden ilmestyessä).

Hoidon aloittamisella hyvissä ajoin (kauan ennen vuoden kriittistä aikaa) on mahdollista valmistaa immuunijärjestelmä ja koko vartalo allergeenisen tekijän vaikutuksiin. Keuhkoastiaa sairastavat potilaat, jotka pyrkivät vähentämään oireenmukaisten ja peruselääkkeiden käyttämää annosta, voivat myös käyttää vähitellen allergisointimenetelmää erityisillä allergeeneilla..

Allergeenikohtainen terapia on hoitomenetelmä, joka eroaa pohjimmiltaan muun tyyppisistä konservatiivisista terapioista. Syvemmän vaikutuksen ansiosta tämä tekniikka mahdollistaa pitkäaikaiset kestävät tulokset ja parantaa merkittävästi sairauden kulkua ja potilaan elämän ja suorituskyvyn ennustetta.

ASI-hoidon aikana kehon immuunijärjestelmän reaktio etiologisesti merkittävään allergeenitekijään muuttuu vähitellen. Terapeuttisen vaikutuksen perusta on erilaisten allergeenimenetelmien käyttöönotto, jotka ovat perustavanlaatuisia taudin patogeneesissä. Tällöin kehon keinotekoinen kosketus tämän aineen kanssa alkaa vähitellen pienten annosten lisäämisellä (allergeenin vähimmäispitoisuudella).

Jatkossa annosta nostetaan vähitellen. Samanaikaisesti kaikki allergisen vasteen vaiheet vakautuvat ja seurauksena vääristynyt liiallinen herkkyys histamiinille (yksi tulehduksen tärkeimmistä kudoksen välittäjistä, joka vapautuu syöttösolujen degranulaation johdosta) menee normaaliin fysiologiseen tilaan..

Allergioiden immunoterapian terapeuttisen vaikutuksen kehitysmekanismi

ASI-hoidon tärkeimpien terapeuttisten vaikutusten kehittyminen liittyy immuunijärjestelmän asteittaiseen tutustumiseen allergeeniin, joka on provosoiva tekijä olemassa olevassa allergisessa sairaudessa. Aluksi otetaan käyttöön allergeenisen aineen vähimmäisannokset, jotka eivät pysty provosoimaan täysimittaista immuunivastetta kehittämällä kirkas heinänuhan, allergisen nuhan tai keuhkoastman klinikka..
Tämä konsentraatio on kuitenkin riittävä tiettyjen immunopatologisten reaktioiden käynnistämiseksi solun ja solun tasolla. Kun annettavan aineen määrä kasvaa, keho on jo melko sopeutunut aiempiin annoksiin, ja siksi myöskään ei ole kehittynyt allergista reaktiota. Pollinoosissa ASIT alkaa kauan ennen kautta, jolloin potilaalla on allergia. Tuolloin, kun potilas kohtaa allergeenia suurina määrinä in vivo, immuunijärjestelmä on täysin valmistautunut tähän. Allergeenispesifisen immunoterapian käytön yhteydessä ennalta ehkäiseviin tarkoituksiin on mahdollista pysyvä pysyvä vaikutus, joka tarjoaa potilaille kohtuullisen elintason.

Mitkä ovat ASIT: n vaiheet allergioille?

Erityinen allergeeniterapia on melko pitkä prosessi, joka voi venyä useita vuosia. Ja erittäin tärkeä asia on kaikkien turvallisuussääntöjen ja -standardien huolellinen noudattaminen kaikissa alla kuvatuissa vaiheissa..

ASI-hoidon ensimmäisessä vaiheessa potilas valmistautuu seuraavaa hoitojaksoa varten. Varovaisuus ja vastuullinen lähestymistapa tämän vaiheen toimenpiteisiin varmistaa potilaan turvallisuuden, minimoi komplikaatioiden ja sivuvaikutusten riskin..

Ensinnäkin potilaalle tehdään joukko testejä, joiden avulla määritetään, mistä aineesta kyseisessä potilaassa on herkistyminen. On myös todettu, kuinka allerginen potilas on tälle allergeenille. Allergeenin löytämisen jälkeen potilas on tutkittava perusteellisesti samanaikaisten nosologioiden ja ASIT-vasta-aiheiden tunnistamiseksi. Tätä varten tehdään useita yleisiä kliinisiä laboratorio- ja instrumentti-tutkimuksia..

Toista vaihetta kutsutaan indusoivaksi. Tässä vaiheessa alenee allergeeneja asteittain potilaan kehoon. Alkaen pienimmistä annoksista määrätyn ajan kuluessa, ne saavuttavat vaaditun pitoisuuden.

Viimeinen vaihe on tukeva immunoterapia allergioille. Vakavissa herkkyysasteissa se voi jatkua monien vuosien ajan (2-3 - 5 - 7 vuotta). On kuitenkin huomattava, että tämä ei aiheuta epämukavuutta potilaalle, koska tässä vaiheessa vain tarvittavan lääkkeen säännöllinen annostelu tapahtuu optimaalisina annoksina..

Mitkä ovat lääkkeiden antamistavat ASIT: n aikana

Allergeenin kulkeutuminen kehossa voidaan suorittaa monin eri tavoin. ASIT: n johtamiseksi allergioista on kaksi täysin erilaista menetelmää:

  • Ei-invasiivinen (ei viittaa ihon eheyden rikkomiseen);
  • Invasiivinen (rikkoo ihon eheyttä).

Invasiivisiin tekniikoihin (ne ovat myös injektiomenetelmiä) sisältyy allergeenisen aineen tuominen ruiskuun ihonalaisesti. Tämän menetelmän etuna on aineen halutun pitoisuuden tehokas välittäminen suoraan kehon sisäiseen ympäristöön. Kuten kaikissa käsittelyissä, joihin liittyy ihon vaurioitumista, infektioriski kuitenkin kasvaa.

Kun käytetään ei-invasiivisia tapoja antaa allergeeni, tippoja “kielen alle” määrätään. Tämän tyyppisen ASIT: n etuna on, että kehossa ei ole mitään riskiä tartunnasta. Tämän menetelmän haittana lääkärit korostavat vaikeutta valita tarkka annos, mikä on tärkeä tekijä tämän hoitojakson onnistumisessa.

Kullekin potilaalle allergeenin antamismenetelmä valitaan erikseen perusteellisen tutkimuksen jälkeen olemassa olevan sairauden etenemisen ominaisuuksista, kliinisten oireiden vakavuudesta ja arvioidun kohteen kehon yleisestä kunnosta..

ASI-hoidossa käytetyt allergeenien lajikkeet

Ensimmäinen kriteeri, jolla ASI-hoidon lääkkeet jaetaan, on tyyppi allergeeni. Jokaiselle erityiselle allergialle valitaan tietty aine, jota käytetään myöhemmin hoitoon. Se voi olla ruoka-allergeeneja (suklaa, hedelmät, vihannekset, munat ja monet muut), kotitalouksien allergeeneja (pöly, talouskemikaalit, hygieniatuotteet), kasvien siitepölyä (ambulanssi, sisä- ja villikukkia, poppelihelmiä).

ASIT-kurssilla käytetään neljää pääryhmää:

  • Vesisuolauutteet (tässä muodossa on saatavana melko laaja valikoima allergeeneja) injektiota varten;
  • Allergeenin ja aktiivisten yhdisteiden (useimmiten formaliinin) kemiallisen vuorovaikutuksen tuotteet;
  • Allergeeniset aineet adsorbentin muodossa erityisissä yhdisteissä;
  • Allergeenit käytettäväksi "kielen alla".

Mitä lääkeryhmää tulisi käyttää kussakin tapauksessa, päättää vain potilasta valvova lääkäri, koska jokaisella heistä on tietty luettelo käyttöaiheista ja vasta-aiheista.

Oikean lääkityksen valinnassa voi esiintyä vaikeuksia oikean allergeenin valinnassa, mikä johtuu siitä, että melko rajallinen määrä aineita vapautuu teollisessa mittakaavassa (ne, jotka tilastojen mukaan todennäköisemmin aiheuttavat allergisia reaktioita).

Yleiset periaatteet hoitosuosituksen valitsemiseksi tälle tekniikalle

Allergioiden ASIT-järjestelmät eroavat indusointivaiheen ajoituksesta. Kohdenna täydellinen hoito-ohjelma (klassinen) ja kiihdytetty (lyhytaikainen tai fulminantti).

Potilaan kannalta sopivimman järjestelmän lopullisen päätöksen tekemiseksi lääkäri tutkii kaikki saatavilla olevat laboratorio-, instrumentti- ja objektiiviset tiedot. Tähän päätökseen voivat vaikuttaa esimerkiksi:

  • allergisen sairauden vakavuus;
  • prosessin kulku (krooninen, pitkittynyt tai akuutti);
  • samanaikaisten sisäelinten sairauksien esiintyminen (ottaen huomioon kehon vakavuus, esiintyvyys ja kehon mukautumisaste tähän tilaan);
  • herkistymisaste;
  • kehon reaktiivisuus;
  • immunokompetenttien komponenttien konsentraatio.

Useimmat potilaat mieluummin nopeampaa hoitoa, mutta se ei sovellu kaikille ihmisille..

Mikä lääkäri suorittaa tämän tyyppisen hoidon

Allergeenikohtainen immunoterapia on hyvin suppeasti kohdennettu manipulointi, joka vaatii hoitavalta lääkäriltä tiettyjä taitoja ja kokemuksia. Siksi vain kokenut immunologi tai allergologi voi suorittaa tämän tyyppisen allergisten sairauksien hoidon.

Voidaanko hoitokuuri suorittaa avohoidolla (kotona)

Koska tätä hoitoa jatketaan riittävän pitkälle ajalle (useista kuukausista useisiin vuosiin), monet potilaat pelkäävät mahdollisuutta pitkäaikaiseen oleskeluun lääketieteellisessä laitoksessa. Heti on syytä huomata, että sairaalassa oleminen on pakollista, mutta ei koko kurssin ajan. Potilas on sairaalassa vain sen ajanjakson, jonka lääkäri pitää tarpeellisena kehon hyvinvoinnin hallitsemiseksi hoidon alkuvaiheessa.

Jos henkilö sietää ensimmäiset vaiheet hyvin ilman komplikaatioita ja haittavaikutuksia, potilas siirretään avohoitohoitoon. Tämä edellyttää potilaan käyvän määräajoin lääkärin kanssa määräajoin..

ASIT: n suorittamiseen tarvittavat ehdot

Spesifisen allergeeniterapian aloittamiseksi on välttämätöntä tarkistaa, täyttyvätkö seuraavat ehdot:

  • onko tällä allergisella taudilla vahvistettu laboratorio patogeneettinen suhde luokan E immunoglobuliiniin;
  • toteutettiinko eliminointitoimenpiteiden komplekseja (toimenpiteet, joiden tarkoituksena on irrottaa potilas mahdollisista allergeenisistä aineista);
  • onko potilaalle suoritettu täydellinen tutkimus mahdollisten samanaikaisten sairauksien esiintymiseksi (jos havaitaan somaattinen patologia, sen hoito on tarpeen).

Tarvitaanko erityistä potilaan valmistelua

Ennen immunoterapiakurssin aloittamista potilaan on oltava tietyllä tavalla valmistautunut tuleviin tapahtumiin. Ensinnäkin hoitava lääkäri määrää useita erityisiä laboratoriokokeita etiologisen tekijän (allergeeni) ja allergisen prosessin luonteen selvittämiseksi (onko olemassa yhteyttä E-immunoglobuliinien kanssa). Tätä tarvitaan sen määrittämiseksi, onko allergeenispesifinen immunoterapia mahdollista kyseisessä potilaassa..

Näiden pakollisten toimien jälkeen seuraa yhtä tärkeä vaihe yleisissä kliinisissä tutkimuksissa, jotka auttavat tunnistamaan vasta-aiheet tai samanaikaiset somaattiset sairaudet. Huolellinen ja vastuullinen lähestymistapa tähän vaiheeseen minimoi riskit potilaan terveydelle ja hengelle.

Ennen hoidon aloittamista potilaan tulee tutustua allergiarokotterapian yleisiin periaatteisiin ja tutkia vaatimukset, joita on noudatettava tänä aikana. Lääketieteen työntekijöiden tulee kertoa potilaalle ASI-hoidon mahdollisista sivuvaikutuksista ja hoidon aikana syntyvistä komplikaatioista. Potilaalle tulisi myös ilmoittaa tosiasia, että kymmenellä prosentilla hoidetuista ihmisistä ei ollut terapeuttisia vaikutuksia edes täydellisen ASIT-hoidon jälkeen.

Milloin ASIT-hoidon vaikutukset ovat

Aikataulu ilmeisen terapeuttisen vaikutuksen alkamiselle allergeenispesifisen immunoterapian aikana on melko labiili. Joillakin potilailla positiivinen dynamiikka alkaa jäljittää jo ensimmäisten toimenpiteiden jälkeen, ja joillakin potilailla paraneminen tapahtuu lähempänä hoitojakson loppua..

Lääketieteellisten tilastojen mukaan 72-85%: lla hoidetuista ihmisistä on selvästi vähentynyt allergisen sairauden ulkoisia oireita ja heidän jatkuvan lääkityksen tarve vähenee merkittävästi. Kehon yleisen herkistymisen heikkeneminen ja valikoimattoman kudoksen allergisen yliherkkyyden väheneminen jatkuu huomattavasti ajan hoidon päättymisen jälkeen. On mahdotonta ennustaa, kuinka paljon terapeuttinen vaikutus kestää etukäteen, koska se riippuu kunkin potilaan immuunijärjestelmän ominaisuuksista.

Allergeenikohtaisen hoidon tehokkuudelle ja turvallisuudelle on olemassa melko suuri näyttöpohja, koska viime vuosisadan ensimmäisistä vuosikymmenistä lähtien ASIT-menetelmää käytetään laajasti.

Indikaatiot spesifisen immunoterapian nimittämiselle

On olemassa melko kattava luettelo nosologisista muodoista, joissa positiivinen vaikutus ASIT-hoidossa on mahdollista. Näihin kuuluvat seuraavat sairaudet ja patologiset tilat:

  • allergisen etiologian nuha (lisäksi tämäntyyppinen hoito on yhtä tehokasta sekä variaation kanssa, jolle on ominaista kausiluonteiset pahenemisvaiheet, että jatkuvan kulun kanssa);
  • silmän sidekalvon allerginen tulehdus;
  • keuhkoastman kanssa;
  • lapsilla, joilla on taipumus kehon lisääntyneeseen allergiseen reaktiivisuuteen, estämään sairauden myöhempi eteneminen tai siirtyminen vakavampiin allergisiin sairauksiin;
  • erilaiset ruoan yliherkkyydet;
  • kotitalousallergiat.

Onko tämän hoitotekniikan käytölle vasta-aiheita?

Kuten kaikilla hoitomenetelmillä, ASIT: llä on tietty joukko vasta-aiheita. Useimmat vasta-aiheet johtuvat erilaisten komplikaatioiden, sivuvaikutusten tai jopa kuoleman lisääntyneestä riskistä.

Joten allergeenikohtainen terapia on ehdottomasti kielletty, eikä sitä voida käyttää sellaisissa tapauksissa:

  • ennen viiden vuoden ikää täyttämistä;
  • allergisen prosessin akuutissa vaiheessa;
  • potilailla, joilla on vaikea sydämen tai verisuonien patologia;
  • potilailla, joilla on akuutteja tartuntatauteja;
  • minkä tahansa muodon tuberkuloosiprosesseissa;
  • henkilöillä, joilla on mitään somaattisia patologioita dekompensaation vaiheessa;
  • samanaikainen maksa- tai munuaisten vajaatoiminta;
  • psykiatrin toimesta rekisteröidyt ihmiset;
  • minkä tahansa lokalisaation pahanlaatuisen kasvaimen läsnä ollessa;
  • potilailla, joilla on veren syöpä.

On syytä huomata, että ASIT-kurssin aloittamista raskauden tapauksessa ei myöskään suositella. ASIT-allergioiden valmistajat neuvovat odottavaa äitiä estämään tällainen hoito vauvan odottamisen aikana ja imetyksen aikana.

Mitkä ovat ASIT-hoidon edut muihin terapiamenetelmiin verrattuna?

Tämän hoitomenetelmän tärkein etu on tietysti se, että toisin kuin muissa konservatiivisen terapian periaatteissa, allergioiden aiheuttama ASIT ei vain tukahdutta häiritseviä oireita, vaan myös muuttaa kehon reaktiivisuutta pääallergeeniin. Allergeenikohtainen tekniikka antaa sinulle terapeuttisen vaikutuksen herkistymisen kaikilla patogeneesin tasoilla.

Lisäksi tämän spesifisen terapian erityispiirre on, että sen avulla voit pysäyttää taudin etenemisen ja sen siirtymisen vaikeampiin muotoihin. Lapsilla tämä menetelmä antaa mahdollisuuden keskeyttää ns. Atooppinen marssi. Tämä termi tarkoittaa mietojen allergeenivälitteisten sairauksien siirtymistä sairauksiin, joiden kulku on vakavampi.

Esimerkiksi lapsella, jolla on allerginen diateesi, kehittyy ajan myötä atooppinen ihottuma ja myöhemmin keuhkoastma. Kuten näette, tässä nosologisten muotojen ketjussa on selvä taipumus pahentaa yllä mainittujen sairauksien taustalla olevaa patologista prosessia.

Mitkä ovat tämän menetelmän haitat?

Allergeenispesifisen immunoterapian päähaitta on kyvyttömyys valita oikea farmakologinen lääke allergeenin harvinaisuuden vuoksi. Tämä johtuu tosiasiasta, että teollisissa olosuhteissa ei tuoteta kaikkea allergeenisia aineita, jotka voivat johtaa patologian kehittymiseen ihmisillä.

Monille merkittävänä haittana on se, että hoito on melko pitkä ja vaatii potilaalta huomattavaa itsekuria. Koko immunoterapiajakson ajan potilasta vaaditaan säännöllisesti käymään hoitavassa lääkärissä, joka valvoo toteutettujen toimenpiteiden tehokkuutta ja arvioi miten potilaan hyvinvointi muuttuu.

Allergiaallergiahoitojen mahdolliset sivuvaikutukset

On tapauksia, joissa potilaan kehossa reagoidaan epätyypillisesti allergeenin kulkeutumiseen sisäiseen ympäristöön. Tällaisissa tapauksissa he puhuvat haitallisten sivuvaikutusten kehittymisestä. Kaikki syntyvät komplikaatiot jaetaan yleensä kahteen ryhmään:

  • Paikalliset komplikaatiot (allergeenin pistoskohdassa);
  • Yleinen (vakavampia ilmiöitä, jotka voivat olla hengenvaarallisia).

Pistoskohdassa voi ilmetä hyperemian, ihon kutinaa ja turvotusta sekä ihonalaista rasvaa. Tämä voi aiheuttaa potilaalle epämukavuutta, mutta ei heikennä hänen yleistä hyvinvointiaan..

Yleisten haittavaikutusten esiintyminen tarkoittaa yleistyneen kutisevan ihottuman esiintymistä potilaalla, angioödeeman kehittymistä, tukehtumiskohtausta. Vakavin komplikaatio on Quincken turvotuksen ja anafylaktisen sokin kehittyminen, joka voi johtaa kuolemaan muutamassa minuutissa.

Mitä lääkkeitä voin käyttää allergioiden hoitoon ASIT: llä?

ASI-hoito voidaan yhdistää lääkkeisiin, joita käytetään keuhkoastman, allergisen nuhan, pollinoosin, ruoka-allergioiden oireenmukaiseen ja perushoitoon. Siksi allergeenihoidon yhdistelmä hengitettävien ja systeemisten glukokortikosteroidien, kromonien, antihistamiinien, dekongestanttien (diureetit) ja anti-inflammatoristen farmakologisten aineiden kanssa katsotaan varsin hyväksyttäväksi. Joissakin tapauksissa allergologi voi kuitenkin suositella nykyisen lääkeohjelman muuttamista.

Lue Ihotaudit

Laserlipooman poisto

Herpes

Lipoma on hyvänlaatuinen muodostuminen, joka muodostuu useimmiten ihonalaisessa kudoksessa, mutta joka joskus sijaitsee sisäelimissä rasvakerroksen kanssa. Ihmiset kutsuvat sellaisia ​​muodostelmia "weniksi".

Vihurirokko aikuisilla: oireet, hoito, inkubaatioaika

Melanooma

Vihurirokko on tartuntatauti, jonka aiheuttaa samanniminen virus. Nimi itsessään tulee kuvasta punaisesta ihottumasta - tämän taudin pääoire. Aikaisemmin sitä kutsuttiin myös saksalaiseksi tuhkarokkoksi tai kolmen päivän tuhkarokkoksi ihottuman lyhyen keston takia..

Kuinka poistaa vauvojen seborreaalinen dermatiitti: shampoot ja öljyt vauvan pään ja korvien takana olevien kuorien poistamiseksi

Melanooma

Vauvan pään kellertävät kuoret ovat seborreaalinen dermatiitti, joka ilmenee rasvan vapautumisen seurauksena.