Tärkein / Syyliä

Lasten atooppinen ihottuma - hoito, syyt, oireet, lääkkeet

Atooppinen ihottuma on allergeenien ja toksiinien aiheuttama ihon tulehduksellinen allerginen sairaus, toinen nimi on lapsuuden ekseema. Ensimmäisten elämänvuosien lasten atooppinen ihottuma on todennäköisemmin synnynnäinen sairaus kuin hankittu, koska perinnöllinen tekijä määrittelee sen esiintymismekanismissa ja usein lapsilla on ihottuman lisäksi muita allergisia oireita - ruoka-allergioita, heinänuha, allerginen nuha, allerginen sidekalvotulehdus, keuhkoastma. Ikä perusteella lääkärit erottavat 3 taudin muotoa:

  • Vauva 0 - 3 vuotta;
  • 3-7-vuotiaat lapset;
  • teini-ikäinen

Enintään 6 kuukauden ikäisillä vauvoilla tauti ilmaantuu 45%: lla tapauksista. Ensimmäisen elämän vuoden aikana 60% lapsista kärsii allergioista, 5 vuoden kuluttua - 20% lapsista. Lasten atooppisen ihottuman hoito aiheuttaa lääkäreille vakavia vaikeuksia, koska sillä on krooninen toistuva luonne ja se yhdistetään muihin samanaikaisiin sairauksiin.

Syyt lapsen atooppiseen ihottumaan

Tärkein syy atooppisen ihottuman esiintymiseen lapsilla on yhdistelmä geneettistä taipumusta allergisiin ilmenemismuotoihin yhdessä haitallisten ympäristötekijöiden kanssa. Jos molemmilla vanhemmilla on merkkejä yliherkkyydestä ärsyttäville aineille, heidän lapsillaan on atooppisen ihottuman riski 80%, atooppisen ihottuman kanssa yhdellä vanhemmista, lapsi voi kärsiä atoopiasta 40%: lla tapauksista.

Ruoka-allergia

Atooppisen ihottuman ilmeneminen lapsen elämän ensimmäisinä päivinä (kuukausina) johtuu pääasiassa ruoka-aineallergioista. Sitä voi laukaista naisen virheellinen ravitsemus raskauden ja imetyksen aikana (voimakkaasti allergeenisten tuotteiden väärinkäyttö), vauvan yliravinto, naisen kieltäytyminen imettämästä, täydentävien ruokien varhainen käyttöönotto. Ja ilmestyvät myös, jos vauvan ruuansulatuksessa rikotaan virusinfektioita.

Vakava raskaus

Naisen terveysongelmat lapsen syntymän yhteydessä (uhanalainen abortti, kroonisten sairauksien paheneminen, tartuntataudit, sikiön kohdunsisäinen infektio, sikiön hypoksia) voivat myös vaikuttaa lapsen taipumukseen allergioihin, atoopiaan.

Seuraavat sairaudet

Atooppista ihottumaa esiintyy useimmiten lapsilla, joilla on samanaikaisia ​​maha-suolikanavan sairauksia:

Muut allergeenit

Elintarvikkeiden lisäksi muut kotitalouksien allergeenit, kuten hengitysteitä ärsyttävät aineet (kasvinpöly, pöly, talon punkit, kotitalouskemikaalit, erityisesti pesujauheet, huuhtelut, klooripohjaiset puhdistusaineet, ilmanraikastimet), kontaktiallergeenit (vauvanhoitotuotteet, jotkut voiteet, märkä) pyyhkeet aiheuttavat ihottumaa vauvoilla), lääkkeet toimivat atooppisen ihottuman provokattoreina.

Mielenkiintoinen tosiasia: Italian tutkijat suorittivat laajoja tutkimuksia Yhdysvaltojen, Euroopan, Japanin perheissä ja totesivat, että jos talossa on koira, lapsen allergisten reaktioiden ja atooppisen ihottuman riski vähenee 25%. Uskotaan, että nykyisen lapsen maksimaalisen kontaktin puuttuminen tartunta-aineiden aiheuttajista johtaa immuuniprosessien rikkomiseen kehon suojatoimintojen kypsymisen aikana, mukaan lukien allergisten reaktioiden kehittyminen. Ja kaduilla kävelevien koirien läsnäolo ja tartunnan tuominen turvakoteelle myötävaikuttaa mikrobien tuntemiseen luonnollisella prosessilla (katso Koirat vähentävät lasten atooppiariskiä)..

Mitkä muut tekijät vaikuttavat taudin kehitykseen tai sen pahenemiseen?

  • Lapsuuden atooppisen ihottuman uusiutuminen johtuu stressistä, psyko-emotionaalisesta ylikuormituksesta ja hermostuneesta ylenstimulaatiosta.
  • Passiivinen tupakointi vaikuttaa lapsen yleiseen terveyteen ja ihon tilaan, mukaan lukien
  • Yleinen epäsuotuisa ympäristötilanne on liikenteen, teollisuuslaitosten aiheuttama korkea myrkyllisten aineiden pitoisuus ilmassa, runsaasti kemiallisia elintarvikkeita, lisääntynyt taustasäteily tietyissä paikoissa, voimakas sähkömagneettinen kenttä suurissa kaupungeissa
  • Kausiluonteiset säämuutokset, jotka lisäävät tartuntatautien riskiä ja immuunijärjestelmän stressiä
  • Liikunta, johon liittyy liiallinen hikoilu

Dermatiitin atooppiset muodot ilmenevät mistä tahansa yllä mainituista syistä tai yhdessä toistensa kanssa, mitä enemmän yhdistelmiä, sitä monimutkaisempi ilmenemismuoto.

Lasten atooppisen ihottuman kehittyessä hoidon tulisi olla kattava, joten useat asiantuntijat tarvitsevat neuvontaa - dermatologi, allergologi, ravitsemusterapeutti, gastroenterologi, ENT-lääkäri, neuropsykiatri..

Mitkä ovat atooppisen ihottuman merkkejä?

Alle vuoden ikäisten lasten taudin oireisiin kuuluu vaikea kutina, ihon ekseema, joka vaikuttaa moniin kehon osiin, lähinnä kasvoihin, kaulaan, päänahaan, extensor-pintoihin ja pakaraan. Vanhemmilla lapsilla ja murrosikäisillä tauti ilmenee ihon vaurioina nieluvyöhykkeellä, kainaloissa, jalkojen ja käsivarsien mutkien pinnalla sekä suun, silmien ja kaulan ympärillä - tauti pahenee kylmällä vuodenajalla.

Lapsen atooppisen ihottuman oireet sairauden alkamisesta lähtien voivat ilmetä seborreaalisilla vaa'oilla, joihin liittyy lisääntynyttä tali eritystä, keltaisten kuorien esiintyminen ja kulmakarvojen, korvien, fontanelin päällä, punoitus kasvoissa, pääasiassa poskilla ja keratinisoituneen ihon ja halkeamien kanssa jatkuvaa kutinaa. polttaminen, kampaus.

Kaikkiin oireisiin liittyy painon pudotus, levoton vauvan uni. Usein sairaus tunnetaan lapsen ensimmäisinä viikkoina. Joskus atooppiseen ihottumaan liittyy pyoderma (pustulaariset ihovauriot). Taudin pääoireet ovat seuraavat:

  • Sietämätön kutina, polttava, pahempaa yöllä
  • Solmumaiset purkaukset - mikrovesikkelit ja seroosipapulit
  • Liotus punertava paikka
  • Avattaessa iho muodostuu eroosioista, kuorista, kuorinnasta
  • Joidenkin kasvojen punoitus
  • Kivulias halkeamia punoituksen alueella
  • Kuiva iho, jolla on massa pityriaasia
  • Diateesi - punaiset posket, leuka, otsa
  • Ihon pustulaariset vauriot

Atooppisen ihottuman kroonisella muodolla tyypillisiä oireita ovat ihokuvion vahvistaminen, ihon paksuuntuminen, halkeamien, naarmujen, silmäluomien ihon pigmentoituminen. Kroonisen atooppisen ihottuman yhteydessä sen tyypilliset oireet kehittyvät:

  • Jalan punoitus ja turvonneisuus, ihon kuorinta ja halkeamat ovat oire talvijalasta
  • Lasten alemman silmäluomen suuret määrät ryppyjä ovat oire Morganille.
  • Pään takana olevien hiusten oheneminen on oire turkista

On tarpeen ottaa huomioon, analysoida sairauden esiintyminen, sen kulku, ihovaurioiden aste sekä perinnöllisyys. Tyypillisesti aikuisilla atooppinen dermatiitti tunnistetaan diffuusi neurodermatiitti, joskus se voidaan havaita myös lapsilla. Kliininen kuva riippuu lapsen ikäluokasta, ja sille on ominaista jokaisella elämänjaksolla oma erityispiirteensä.

Lapsen ikäIhotulehduksen ilmenemismuodotTyypillinen lokalisointi
enintään kuusi kuukauttaPoskeneiden punoitus maidon rinnan, mikrovesikkelien ja seroosien papulien tyypin mukaan, eroosio ”seroosisen kaivon” tyypin mukaan, sitten ihon kuorintaPäänahka, korvat, posket, otsa, leuka, raajat taipuvat
0,5-1,5 vuottaPunoitus, turvotus, turvotus (tulehduksen kanssa neste vapautuu pienistä verisuonista)Hengitysteiden, maha-suolikanavan, virtsateiden (silmät, nenä, esinahka, vulva) limakalvot
1,5-3 vuottaKuiva iho, ihon kiristäminen, ihon kiristäminenKyynärpäät, popliteal fossae, joskus ranteet, jalat, kaula
yli 3 vuotta vanhaNeurodermatiitti, ikytoosiRaajojen taivutus (katso käsien ihottuman hoito)

Yli vuoden ikäisille lapsille ihottumaa voi esiintyä seuraavina muodoina:

  • Seborreainen tyyppi - ilmenee asteikkojen ilmestymisenä vauvan päähän ensimmäisinä elämänviikkoina (katso aikuisten seborreainen ihottuma, hoito).
  • Nummularityyppi - jolle on tunnusomaista kuorilla peitettyjen täplien esiintyminen, ilmestyy 2–6 kuukauden ikäisenä. Tämä tyyppi sijaitsee lapsen raajoissa, pakarassa ja poskissa.

Kahden vuoden kuluttua 50 prosentilla lapsista ilmenemismuodot häviävät. Muilla lapsilla ihovauriot lokalisoituvat taittuvuuksiin. Pohjalle (nuorten palmar-plantaarinen dermatoosi) ja kämmenille havaitaan erillinen vauriomuoto. Tässä muodossa kausiluonteisuudella on tärkeä merkitys - tautioireiden täydellinen puuttuminen kesällä ja paheneminen talvella.

Vauvojen ja vanhempien lasten atooppinen ihottuma on erotettava muista ihosairauksista, kuten psoriaasista (ks. Lasten psoriasiksen syyt), syyhystä (ks. Syylin oireet ja hoito), seborreaiseen ihottumaan, mikrobieksemaan, vaaleanpunaiseen jäkälään (katso vaaleanpunaisen hoito) lopettaa), ota yhteyttä allerginen ihottuma, immuunipuutos.

Atooppisen ihottuman kehitysvaihe

Taudin vaiheen, vaiheen ja alkamisajan määrittäminen on tärkeää käsiteltäessä terapeuttisen taktiikan kysymyksiä lyhyellä tai pitkällä aikavälillä. Sairautta on 4 vaihetta:

  • Alkuvaihe - kehittyy lapsilla, joilla on eksudatiivisesti katarraalinen tyyppi. Tässä vaiheessa hyperemia, poskien ihon turvotus, kuorinta ovat ominaisia. Tämä vaihe, jossa hoito aloitettiin ajoissa hypoallergeenisen ruokavalion mukaisesti, on palautuva. Riittämättömällä ja ennenaikaisella hoidolla se voi siirtyä seuraavaan (ilmaistuun) vaiheeseen.
  • Vakava vaihe - kulkee kroonisen ja akuutin kehitysvaiheen läpi. Krooniselle vaiheelle on tunnusomaista sarja ihottumaa. Akuutti vaihe ilmenee mikrovesikulaatiolla asteikkojen ja kuorien kehittyessä edelleen.
  • Remisiovaihe - remission aikana oireet vähenevät tai häviävät kokonaan. Tämä vaihe voi kestää useita viikkoja useisiin vuosiin..
  • Kliininen toipumisvaihe - tässä vaiheessa oireita ei ole 3–7 vuoden ajan, mikä riippuu sairauden vakavuudesta.

Atooppisen ihottuman hoito

Lasten vaikeassa atooppisessa ihottumassa hoito vaatii paikallisten kortikosteroidilääkkeiden käyttöä yhdessä pehmentävien aineiden kanssa. Tämä auttaa oireita poistamaan nopeasti. Kosteuttavia ja pehmentäviä aineita käytetään taudin kaikissa vaiheissa. Hoidon tavoitteena on:

  • Muutos sairauden kulussa
  • paheneminen
  • Pitkäaikainen sairauksien hallinta

Oire lapsen sairaalahoitoon voi olla sairauden paheneminen, jonka seurauksena yleinen tila, toistuvat infektiot ja hoidon tehottomuus häiriintyvät..

Muu kuin lääkehoito koostuu toimenpiteistä, joilla pyritään minimoimaan tai eliminoimaan taudin pahenemisesta aiheuttaneiden tekijöiden vaikutukset: kosketus, ruoka, hengittäminen, kemialliset ärsyttäjät, lisääntynyt hikoilu, stressi, ympäristötekijät, infektiot ja mikrobikontaminaatio, orvaskeden loukkaaminen (hydrolipidikerros).

Lasten atooppisen ihottuman lääkehoito määrätään ottaen huomioon taudin ajanjakso, vaihe ja muoto. Lapsen ikä, sairastuneen ihon alue ja muiden elinten osallistuminen sairauden aikana ovat myös tärkeitä. Erota ulkoinen käyttö ja systeeminen toiminta. Systeemisesti vaikuttavia farmakologisia lääkkeitä käytetään yhdessä tai mototerapian muodossa, mukaan lukien seuraavat lääkeryhmät:

antihistamiinit

Todisteet antihistamiinien tehokkuudesta tähän mennessä lasten atooppisen ihottuman hoidossa eivät riitä. Rauhoittavaa lääkettä (suprastin, tavegil) määrätään merkittäviin unihäiriöihin, jotka johtuvat jatkuvasta kutinasta, samoin kuin yhdessä urtikarian (ks. Urtikarian oireet ja hoito) tai samanaikaisen allergisen rinokonjunktiviitin kanssa..

Allergioiden antihistamiinien joukossa suosituimpia ovat toisen ja kolmannen sukupolven lääkkeet, kuten Cetrin (käyttöohjeet), Eodak, Zirtek, Erius - näillä lääkkeillä on pitkäaikainen vaikutus, ne eivät aiheuta uneliaisuutta, riippuvuutta ja niitä pidetään tehokkaimpana ja turvallisimpana, ja ne ovat saatavana tablettien muodossa ja siirappien, liuosten, tippojen muodossa (ks. luettelo kaikista allergiatableteista). Näiden lääkkeiden käytön kliininen vaikutus tuntuu kuukauden kuluttua, joten hoitojakson tulisi olla vähintään 3-4 kuukautta.

Atooppisen ihottuman hoidossa antihistamiinien tehoa ilman sedaatiota ei kuitenkaan ole vielä todistettu, ja lääkäri määrittelee niiden käytön tarpeen jokaisessa kliinisessä tapauksessa. Lisäksi kromoglykeemisen hapon ja ketotifeenin käytön teho atooppisessa ihottumassa.

antibiootit

Systeemisten antibioottien käyttö on perusteltua vain ihon bakteeri-infektion vahvistamisella, antibakteeristen lääkkeiden pitkäaikainen käyttö ei ole sallittua. Antibiootit ja antiseptit määrätään ulkoisesti ihon tartuttamiseksi streptokokilla ja stafylokokilla:

  • Antiseptiset liuokset - Miramistin, kloorheksidiini, fukaseptoli, vetyperoksidi, timanttivihreä alkoholiliuos 1-2%, fukorsiini
  • Antibiootit - baktrobanivoide (mupirosiini), fucidiini (fusidiinihappo), Levosin (kloramfenikoli, sulfadimetoksiini, metyyliaurasiili), neomysiini, gentamysiini, erytromysiini, linkomysiinivoide, levomikoli (levomysiini + metyylirerasiili).
  • Xeroform, dermatoli, furasiilivoide
  • Argosulfaani, Sulfargin, Dermazin
  • Dioksidiinivoide

Levitä niitä 1-2 kertaa päivässä. Vakavan pyoderman tapauksessa määrätään muita systeemisiä antibiootteja (ks. 11 sääntöä siitä, miten antibiootit otetaan oikein). Ennen antibioottihoitoa suositellaan ensin selvittämään mikroflooran herkkyys tunnetuimpiin lääkkeisiin.

Systeeminen immunomodulatorinen terapia

Atooppisen dermatiitin mutkaton kulku ei vaadi immunomodulaattorien käyttöä. Vasta perusteellisen diagnoosin jälkeen allergologi-immunologi voi määrätä immunomodulaattoreita yhdessä tavanomaisen paikallisten lääkkeiden kanssa, jos dermatiitin oireita yhdistetään immuunipuutteen oireisiin..

Immunostimulanttien ja immunomodulaattorien käytön vaara lapsilla on, että jos lähisukulaisissa on autoimmuunisairauksia (insuliiniriippuvainen diabetes mellitus, nivelreuma, Sjogrenin oireyhtymä, diffuusi toksinen struuma, multippeliskleroosi, vitiligo, myasthenia gravis, systeeminen lupus erythematosus jne.) ) jopa immunomodulaattorien kertakäyttö voi aiheuttaa lapsen autoimmuunisairauden debyytin. Siksi, jos lapsella on perinnöllinen taipumus autoimmuunisairauksiin, ei ole syytä puuttua immuuniprosesseihin, koska tämä voi johtaa immuunijärjestelmän yliaktivoitumiseen aiheuttamalla immuunivastemuksen terveille elimille ja kudoksille..

Vitamiinit ja rohdosvalmisteet

B15-, B6-vitamiinit lisäävät hoidon tehokkuutta, mikä nopeuttaa maksan ja lisämunuaisten aivokuoren toimintojen palauttamista ja nopeuttaa ihon korjausprosesseja. Kalvojen vastustuskyky myrkyllisille aineille kasvaa, lipidien hapettumista säädellään ja immuunijärjestelmää stimuloidaan. Jotkut vitamiinikompleksit tai tietyt vitamiinit, samoin kuin yrttivalmisteet (lääkekasvit, keitet, infuusiot) voivat kuitenkin aiheuttaa allergisille lapsille raskaan allergisen reaktion, joten vitamiinien ja kasvirohdosvalmisteiden käyttöä tulee hoitaa erittäin huolellisesti..

Lääkkeet, jotka palauttavat ruoansulatuskanavan

Ruoansulatuskanavan toimintaa palauttavia tai parantavia lääkkeitä käytetään taudin subakuutissa ja akuutissa jaksossa ottaen huomioon ruuansulatusjärjestelmän toiminnan muutosten havaitseminen. Niitä käytetään ruoansulatuksen parantamiseen ja heikentyneiden toimintojen korjaamiseen. Näitä ovat Panzinorm, pankreatiini, Creon, Digestal, Enzistal, Festal, samoin kuin choleretic-lääkkeet ja hepatoprotektorit: Hepabene, ruusunmarjauutetta, Allochol, maissin stigmauute, Hofitol, Leaf 52, Essie forte. Hoidon kesto 2 viikkoa.

Antifungaaliset ja viruslääkkeet

Sieni-infektioiden aiheuttamissa ihovaurioissa määrätään ulkoisia sienilääkkeitä voiteina: klotrimatsoli (Candide), natamysiini (Pimafucin, Pimafucort), ketokonatsoli (Mikozoral, Nizoral), isokonatsoli (Travocort, Travogen). Kun liität herpettistä infektiota, on tarkoitettu viruslääkkeitä (katso stomatiitin viruslääkkeiden ja sienten vastaisten voiteiden luettelo).

Infektion kolikkojen korjaaminen

Sinun tulisi muistaa samanaikaisten sairauksien hoidosta, jonka tarkoituksena on tartunnan fokusien kuntoutus - Urokierron järjestelmä, sappitie, suolet, ENT-elimet ja suuontelot. Taudin vaiheesta riippuen käytetään antibakteerisia, keratoplastisia, anti-inflammatorisia, keratolyyttisiä ihonhoitotuotteita..

Ulkoiset anti-inflammatoriset lääkkeet jaetaan kahteen ryhmään: jotka sisältävät glukokortikoideja ja ei-hormonaalisia aineita.

Glukokortikoidit ovat tehokkaita lasten taudin kroonisissa ja akuuteissa muodoissa. Ennaltaehkäisynä tällaisia ​​voiteita ei käytetä, lisäksi glukokortikosteroidivoiteita ja -voiteita on käytettävä tiukasti lääkärin määräämien määräysten mukaisesti, lyhyillä kursseilla, minkä jälkeen lääkitys on asteittain lopetettava (katso psoriasisvoiteiden artikkelissa oleva luettelo kaikista hormonihoitovoiteista)..

Tällaisten varojen pitkäaikaisen ja hallitsemattoman käytön vaara on systeemisten sivuvaikutusten kehittymisessä, lisämunuaisen kuoren toiminnan estämisessä, paikallisen ja yleisen immuniteetin heikentymisessä, ihon atroofian kehittymisessä, ohenemisessa, ihon kuivumisessa, sekundaaristen tarttuvien iholeesioiden ilmestymisessä jne. Jos sinulla ei ole niin voimakkaita lääkkeitä, sinun on tiedettävä niiden soveltamissäännöt:

  • Nämä rahastot jaetaan: vahvaan, kohtalaiseen ja heikkoon toimintaan. Lasten atooppisen ihottuman hoidossa tulisi aloittaa heikoimmin konsentroiduilla hormonivalmisteilla. Pitoisuutta voidaan lisätä vain, jos edellinen lääke on tehoton, ja vain lääkärin ohjeiden mukaan.
  • Kaikkia hormonaalisia voiteita käytetään lyhyillä kursseilla, sitten tehdään tauko ja lääkkeen annosta pienennetään.
  • Voimakas käytön lopettaminen pahentaa tilaa ja aiheuttaa taudin uusiutumisen.
  • Hoidon alussa käytetään puhdasta kermaa, ja kun se peruutetaan tasaisesti, tarvittava määrän kermaa tai voidetta sekoitetaan 1/1 vauvavoiteen kanssa. Tämän sovelluksen 2 päivän kenttä vähentää silti pitoisuutta, jo 2 osaa vauvaa yhdellä osalla hormonivoidea, 2 päivän kuluttua 3 osaa vauvaa 1 osa hormonaalista.
  • Jos joudut käyttämään paikallisia hormoneja pitkään, sinun on vaihdettava lääke, joka sisältää toisen hormonin.
  • Turvotuksen poistamiseksi - voidetta käytetään yöllä, plakkien poistamiseen - aamulla.

Ei-hormonaaliset - pienillä dermatiitin oireilla määrätään antihistamiinia (Finistil-geeli 0,1%, Gistan, katso lasten allergiavoiteiden katsaus). Voidetta määrätään myös - F 99 -vitamiini, Elidel, Radevit (katso voiteet ja voiteet lasten dermatiitista).

  • Burov-neste - alumiiniasetaatti
  • Wedestim, Radevit - rasvaliukoiset vitamiinit
  • ASD-tahna ja voide
  • Sinkkivoiteet ja -pastat - Tsindol, Desitin
  • Koivuterva
  • Ichthyol-voide
  • Naftaderm - Naftalan-öljyn linimentti
  • Fenistil-geeli
  • Keratolaanivoide - urea
  • Tulehduskipulääkkeet (ks. Kipuvoiteet)

Se on tehokas myös atooppisen ihottuman hoidossa voiteilla ja voiteilla, joilla on parantavia ominaisuuksia. Ne parantavat kudosten uudistumista ja trofismia:

  • Dekspantenoli - voiteet ja suihkeet Panthenol, Bepanten
  • Geeli-curiosiini (sinkkihyaluronaatti)
  • Solcoseryl, Actovegin - voiteet ja voiteet, geelit vasikan hemojohdannaisella
  • Metyyliaurasiilivoide (myös immunostimulantti)
  • Radevit, Videstim (retinolipalmitaatti, ts. A-vitamiini)
  • "Forest Strength" -voide, jossa on Floralizin, on erittäin tehokas voide kaikkiin ihosairauksiin - ihottumiin, ihottumaan, psoriaasiin, herpesiin, kuivalle ja halkeilevalle iholle. Phloralizin, luonnollisten biologisesti aktiivisten aineiden kompleksi, on uute sienten sienestä, sisältää entsyymejä, joilla on kollagenaasiaktiivisuutta, vitamiineja, mineraaleja, fosfolipidejä. Koostumus: floraitsiini, vaseliini, pentoli, hajuste, sorbiinihappo.

Immunomodulaattoreista voit erottaa Timogen-voidegeelin, sen käyttö on mahdollista vain lääkärin ohjeiden mukaan.

Ruokavalio lasten atooppisen ihottuman hoitoon

Ruokavalion noudattamisella hoidon aikana on tärkeä rooli etenkin pikkulapsilla. Taudin ennusteen perusteella on tarpeen sulkea pois tuotteet, jotka sisältävät allergeenia. Ensimmäisen elämän vuoden aikana lapset voivat olla herkkiä lehmänmaitoproteiineille, munille, gluteenille, viljoille, pähkinöille, sitrushedelmille (ks. Sitrushedelmille aiheutuvan allergian oireet). Lehmänmaitoallergian sattuessa voit käyttää soijaseoksia: Frisosoy, Nutrilak soija, Alsoy.

Jos esiintyy soijaproteiineille allergisia reaktioita ja vakavissa ruoka-allergiamuodoissa, on käytettävä allergiaa aiheuttavia seoksia: Pregestimil, Nutramigen, Alfare (Nestle)..

Gluteeniallergioiden hoidossa (25% lapsista) on suositeltavaa käyttää hypoallergeenisiä viljoja, jotka perustuvat tattariin, maissiin, teollisuusriisiin - Remedia, Heinz, Istra-Nutricia, Humana.

Jokaisen uuden tuotteen lisäämisestä ruokaan tulisi sopia lääkärin kanssa, enintään yhdestä tuotteesta päivässä ja pieninä erinä. On tarpeen sulkea pois tuotteet, jotka aiheuttavat allergioita lapsilla, joilla on vahvistettu intoleranssi (voit ottaa verikokeen tietylle allergeenille).

Fysioterapia

Se on tarkoitettu taudin akuuttiin ja remissiokauteen ja sisältää:

  • Akuutilla ajanjaksolla - sähköinen uni, magneettikentän käyttö, hiilihapot;
  • Remission aikana - mutahoito, balneoterapia.

Täydellinen toipuminen, kliinisten tietojen perusteella, tapahtuu 17–30%: lla potilaista, loput lapset kärsivät tästä taudista koko elämän ajan.

Lasten atooppisen ihottuman syyt

Lasten atooppinen ihottuma on allerginen luonteeltaan krooninen tulehduksellinen sairaus. Tämän tyyppinen ihottuma vaikuttaa noin 25%: iin kaikista lapsista maailmassa. Tauti aiheuttaa haittaa paitsi lapsille, myös aikuisille. Itse asiassa, atooppisen diatteesin avulla, lapsen vanhemmat elävät jatkuvassa jännitteessä, odottaen koko ajan uutta taudin hyökkäystä. Jos atooppista ihottumaa ei voida parantaa ajoissa, tulevaisuudessa allergioiden oireet vaikeutuvat. Joskus käy niin, että vauvan ihottuman ensimmäisten oireiden aikana vanhemmat eivät mene lääkärin puoleen. Taudin oireet tässä tapauksessa häviävät, mutta 5–7-vuotiaana ne palaavat uudelleen ja atooppisen ihottuman komplikaatioita voi esiintyä keuhkoputken astman tai vaikeamman muodon allergian muodossa.

Päätekijä lasten atooppisen ihottuman esiintymisessä on perinnöllinen taipumus. Jos lapsella on sukulaisia, jotka kärsivät keuhkoastmasta tai useista allergisista sairauksista, ihottuman todennäköisyys kasvaa jo 50 prosentilla. Usein lasten atooppisen diateesin syy on huono ravitsemus tai huono ihonhoito. Lasten iho sisältää monia lipidejä, se on erittäin herkkä ja herkkä haitallisten ulkoisten tekijöiden vaikutukselle. Esimerkiksi huono hygienia tai suuri määrä pölyä talossa voi provosoida voimakkaan allergisen reaktion kehittymisen atooppisen ihottuman muodossa. Lemmikkieläinten esiintyminen talossa, kemikaalien (ilmanraikastimien, hiussuihkeiden ja vastaavien) toistuva ruiskutus, pesujauheen liiallinen käyttö voivat myös aiheuttaa allergioita. Jos kontakti allergeenin kanssa on tarpeeksi pitkä, allergiset oireet kehittyvät nopeammin.

Usein bakteeri-infektio liittyy allergiaan. Tämä johtuu siitä, että lapsi kampaa vaurioitunutta ihoa, minkä seurauksena esiintyy haavoja, joihin tartunta voi päästä. Joten toissijainen sairaus voi kehittyä.

Taudin pääasialliset syyt:

  • Epätyydyttävä ympäristötilanne.
  • vajaaravitsemus.
  • Huono ihonhoito.
  • Märkäkorjuu on harvinaista.
  • Keinotekoinen ruokinta.
  • Vitamiinin puute.
  • Matojen läsnäolo.
  • Lisääntynyt hikoilu.
  • Perustuslailliset piirteet.
  • Toistuva stressi.
  • Geneettinen taipumus.
  • Mausteinen. Vesikkelit, täplät ja papules ilmestyvät iholle.
  • Subakuutti. Iholla on havaittavissa kuorinta-alueita, kuorien ja märkärakkojen muodostumista.
  • Krooninen Sille on ominaista punaisten täplien esiintyminen, kuorinta muuttuu voimakkaammaksi.
  • Taudin akuutin kulun ajanjakso.
  • Remisioaika.
  • Uusiutuva tauti.

Mitä vanhempi potilas, sitä vakavampi sairaus. Jos atooppista ihottumaa ei parannettu ennen nuoruutta, niin todennäköisesti se seuraa ihmistä koko elämänsä, mutta joskus kaikki sairauden oireet häviävät, kun potilas täyttää 40 vuotta. Laiminlyönti on vaarallista, koska lasten atooppisen ihottuman komplikaatioiden muodossa voi tapahtua ns. Atooppinen marssi. Atooppinen marssi on liittyminen toissijaisen sairauden dermatiittiin, se voi olla keuhkoastma, allerginen sidekalvotulehdus, allerginen nuha jne..

  • Vauvan muoto. Alle 3-vuotiaat lapset sairastuvat.
  • Lasten univormut. Tauti koskee 3–12-vuotiaita lapsia.
  • Teini-ikäinen muoto. 12-18-vuotiaat lapset ovat sairaita.
  • Aikuisten muoto. Tauti esiintyy ihmisillä 18 vuoden jälkeen..

Pienten lasten atooppisen dermatiitin tärkeimpiä oireita ovat punoituksen esiintyminen iholla vesikkeleillä, jotka avautuvat helposti märän pinnan muodostuessa. Lapsi kampaa jatkuvasti kuplia, koska hän on huolissaan vakavasta kutinasta. Kuplien kohdalle ilmestyvät punaiset märkät kuoret. Vaikuttavat pääasiassa lonkat, jalat, kyynärpäät, kasvot ja polvet..
Joskus vauriot vaikuttavat päänahaan. Tässä tapauksessa ihottumat eivät yleensä muodosta kosteutta. Tälle ilmenemiselle on ominaista lisääntynyt ihon kuivuus ja halkeamien muodostuminen. Tätä muotoa kutsutaan erythematous - squamous. Vanhemmassa iässä tämä sairauden muoto voi aiheuttaa ns. Atooppisten kasvojen kehittymisen.

Taudin pääoireet ja niiden ominaisuudet:

  • Punoitus. Sille on ominaista punaisten täplien esiintyminen iholla ja verisuoniseinämän esiintyminen.
  • kutina Lapsi kampaa jatkuvasti sairautta kärsivää aluetta, minkä seurauksena on naarmuja, joiden muodostuu kuori. On aggressiivisuutta ja ärtyneisyyttä.
  • Kuiva iho. Se näyttää ihokuorinnalta.
  • Erilaiset ihottumat. Lasten ihottumat paikallistuvat pääasiassa poskille, kyynärpään mutkille ja polville. Joskus ne voivat esiintyä muissa paikoissa. Ihottumatyypit: täplät, pustulit, vesikkelit, papulut, kuoret, plakit.
  • Lichenification. Kaikkien ihokerrosten näkyvä paksuuntuminen.
  • Hermosairaudet. Poika on aggressiivinen, hänen uni on häiriintynyt, ärtyneisyys lisääntyy. Joissakin tapauksissa masennus kehittyy..

Lasten atooppisen ihottuman diagnoosi

Jos lapsella on merkkejä atooppisesta ihottumasta, ensin vanhempien tulee viedä lapsi lastenlääkärin vastaanotolle. Lastenlääkärillä käymisen jälkeen on tehtävä käynti lasten allergologilta ja ihotautilääkäriltä.

Ensinnäkin lääkäri kerää sukuhistorian. Tutkimuksen aikana lääkäri selvittää, ovatko potilaan sukulaiset allergisia mille tahansa vai erilaiselle ihottumalle. Seuraavaksi lääkäri kerää sairaushistorian.

  • Taudin kulku.
  • Milloin ensimmäiset oireet ilmaantuivat.
  • Toissijaisen sairauden merkit. Se voi olla sieni- tai bakteeri-infektio..
  • Tämän taudin epätyypillisten oireiden esiintyminen. Oireet, kuten maantieteellinen kieli tai valkoinen dermografismi, ovat epätavallisia atooppisen ihottuman yhteydessä..
  • Ihottumien sijainti, niiden ulkonäkö ja muoto.
  • Kuiva iho.
  • Kutiava iho, joka yleensä häiritsee yöllä.
  • Silmien alla tummat ympyrät.
  • Nesteen läsnäolo vahingoittuneilla alueilla.
  • Kämmenten parannus.


Laboratoriodiagnoosi koostuu immunoglobuliini E: n analyysistä. Tätä varten veri otetaan tyhjän vatsan laskimosta. Päivää ennen analyysiä, sinun ei tulisi syödä rasvaisia ​​ja paistettuja ruokia, ja myös sulkea pois mahdolliset kontaktit allergeeneihin.
Lisäksi lapselle, jolla epäillään atooppista ihottumaa, näytetään yleinen verikoe. Huomiota on kiinnitettävä valkosolujen lukumäärään, koska tämän taudin kanssa se lisääntyy hieman. Punasolujen sedimentaatioaste (ESR) on myös hieman noussut. Eosinofiilien ja basofiilien pitoisuus nousee.
Immunogrammi näyttää immuunisolujen aktiivisuuden. Useimmiten atooppisen ihottuman yhteydessä immuniteetti heikkenee. T-lymfosyyttien, immunoglobuliinien ja interferonien lukumäärä vähenee.
Atooppisen ihottuman diagnosoimiseksi otetaan myös uloste, joka sulkee pois helmintiset hyökkäykset, virtsan ja biokemiallisen verikokeen. Kaikkien vaihtoehtojen sulkemiseksi pois, tehdään myös HIV-testi. Jos sait AIDS-tartunnan, samanlaiset ihovauriot ovat mahdollisia..
Tärkeä askel taudin diagnosoinnissa ovat allergiatestit. Ne esitetään yli 3-vuotiaille lapsille..

Tärkeä! Allergiatesteihin valmistautumiseksi on noudatettava allergiatestejä noin viikon ajan.

Allergiatestejä tehdään vain, jos dermatiitin oireet eivät ilmesty 3–4 viikossa.

Vasta-aiheet allergiatestin suorittamiselle:

  • Diabetes.
  • Alle 5-vuotiaita.
  • Virussairauksien ajanjakso.
  • Historia vakavia allergioita.
  • Kroonisten sairauksien akuutin kulun ajanjakso.

Atooppisen dermatiitin komplikaatiot

Taudin yleisin ja samalla vaarallisin komplikaatio on sekundaarisen infektion kiinnittyminen. Haavan pinta on avoin sienten ja bakteerien nielemiselle, jotka voivat aiheuttaa vakavia sairauksia.
Komplikaatioiden ehkäisy on atooppisen ihottuman ihonhoitosääntöjen noudattamista. Ensinnäkin, tämän taudin pahenemisvaiheessa iho vaatii lisääntynyttä nesteytystä. Tarvitaan 2 - 3 kertaa päivässä, voidellaan se hypoallergeenisella kosteusvoiteella.

Atooppisen ihottuman mahdolliset komplikaatiot:

  • Impetigo-koulutus.
  • Kiehuminen.
  • Jos Candida-suvun sienet joutuvat haavaan, suun ja ihon limakalvon kandidiaasi on mahdollista.

Lasten atooppisen ihottuman ehkäisy

Sairautta on aina helpompi ehkäistä kuin hoitaa. Estä atooppisen ihottuman kehittyminen kummankin vanhemman voimalla. Tätä varten sinun on vain oltava tarkkaavaisempi vauvan terveydessä, reagoitava ajoissa hänen valituksiinsa. Erityistä huomiota tarvitaan lapsiin, joiden sukulaisilla on dermatologisia ongelmia, allergisia sairauksia tai keuhkoastma.

Lasten tautien ehkäisyn perusperiaatteet:

  • Oikea-aikainen vastaus taudin ensimmäisiin oireisiin. Se voi olla punoitettuja pisteitä iholla, kutina ja vaikea ahdistus..
  • Hygienia, märkäpesu asunnossa, jossa vauva asuu, tulisi suorittaa vähintään 2 - 3 kertaa viikossa.
  • Luonnollisten kankaiden käyttö vaatteissa.
  • Enimmäkseen hypoallergeeninen ravitsemus. Tuotteiden tulisi valita luonnolliset, tuoreet ja laadukkaat..
  • Ihon kosteuttaminen. Lapsia ei pidä uida saippualiuoksissa, koska ne edistävät ihon kuivumista. Uimaus atooppisen ihottuman kanssa tulisi suorittaa yksinomaan yrttivalmisteissa. Iho on kostutettava 2 kertaa päivässä erityisillä vauvan voiteilla, valitsemalla vain allergiaa aiheuttavat tuotteet.
  • Vaipojen valinnan tulee olla henkilökohtainen.
  • Pakollinen rokotus.
  • Auringonoton tulee olla maltillista.
  • Tarjoa lapselle psykologinen mukavuus.
  • Ruoansulatuskanavan sairauksien oikea-aikainen hoito.
  • Käsien pesu, kaikkien henkilökohtaisen hygienian sääntöjen tiukka noudattaminen. Matojen ennaltaehkäisevä tarkastus.
  • Huoneen optimaalisen lämpötilan tulisi olla yhtä suuri kuin 23-25 ​​astetta. On myös suositeltavaa asentaa kostutin huoneeseen.
  • Anna etusija imetykselle.

Mitä minun pitää olla varovainen, jos lapsella on jo atooppinen ihottuma? Ensinnäkin on välttämätöntä jättää raskaat fyysiset toiminnot elämäntapojen ulkopuolelle. Kehon pesu tulisi suorittaa vain allergiatuotteilla, kovien sienien käyttö on ehdottomasti kielletty. Kaikki alkoholia sisältävät ihonhoitotuotteet on suljettava pois. Pakollinen laihduttaminen.

Lasten atooppisen ihottuman hoito kansanlääkkeillä

Älä unohda, että niin vakavan ja ennakoimattoman sairauden kuin lasten atooppisen ihottuman hoito tulisi tapahtua useiden lääkäreiden tiukassa valvonnassa kerralla: ihotautilääkäri, allergologi ja lastenlääkäri. Jos potilas on kuitenkin yli 4-vuotias, voit turvautua vaihtoehtoisiin menetelmiin, mutta sinun on tehtävä tämä huolellisesti ja vasta hoitavan lääkärin luvalla..

Hypericum-voide

Tämän taudin hoitamiseksi lapsilla on useita tapoja. Voit esimerkiksi valmistaa voiteen mäkikuismasta. Tällainen seos atooppisen ihottuman hoitoon voidaan valmistaa kotona. Tätä varten sinun on sekoitettava lusikallinen tuoretta mäkikuismamehua ja neljä ruokalusikallista voita. Seosta on jäähdytettävä jonkin aikaa. Vaikuttavien ihoalueiden hoitamiseksi ne on voideltava tällä voiteella 2 kertaa päivässä, aamulla ja illalla.
Voit levittää mäkikuismaan perustuvaa voidetta kaikille, sen käytölle ei ole vasta-aiheita. Hoidon kesto voidaan myös valita ilman rajoituksia, sellainen voide ei aiheuta sivuvaikutuksia. Mäkikuismalla on anti-inflammatorisia ja antiseptisiä vaikutuksia iholla.

Glyseriinivoide

Glyserolilla on pehmentävä vaikutus vaurioituneeseen ihoon, minkä seurauksena se kosteutuu ja kuivuus häviää vähitellen. Tällaisen voiteen valmistamiseksi tarvitset yhden rkl maitoa, yhden riisitärkkelyksen ja yhden glyseriinin. Kaikki aineosat on sekoitettava lusikalla, kunnes seoksen konsistenssi muistuttaa smetanaa. Tuloksena oleva voide levitetään vaurioituneelle iholle, jätetään yön yli. Jos kyynärpään ja polven mutkissa on vaurioita, voidaan tehdä kompressioita. Pese voide aamuisin lämpimällä vedellä.

Kalanchoe- ja pärnihunaja

Ennen kuin valitset tämän seoksen lasten atooppisen ihottuman hoitoon, sinun on varmistettava, että lapsi ei ole allerginen hunajalle. Tuote on vahva allergeeni, siksi on parempi tehdä ensin allergiatesti. Seoksen valmistamiseksi tarvitset Kalanchoe-mehua ja perunahunajaa, jotka on sekoitettava yhtä suureen osaan. Saatu seos on jäähdytettävä seitsemän päivän ajan vaatiakseen. Voit voidella dermatiitin alueet joka kerta, kun lapsi valittaa kutinaa..

Tuoremehu

Jos ihoalueet peittyvät kosteudella, tuoreeseen ja vaseliiniin perustuvaa seosta voidaan käyttää lasten atooppisen ihottuman hoitoon. Sekoita tähän sekoittaen noin 50 - 70 g karpalomehua ja 200 - 300 g vaseliinia. Voitele sairastuneet alueet kahden tunnin välein, kunnes ihon tila paranee. Tällaisen seoksen valmistamiseksi voit käyttää myös omenaa tai kurkkua tuoreena. Omenalla ja kurkulla on erinomainen anti-inflammatorinen vaikutus..

Kamomillatee

Kamomilla on anti-inflammatorista ja antibakteerista vaikutusta, rauhoittaa täydellisesti ihoa, lievittää kutinaa ja polttamista. Kamomiemenliemi on erityisen hyödyllinen iho-sairauksien lievenemisen aikana. Seoksen valmistamiseksi sinun on kaada kaksi - kolme ruokalusikallista apteekin kamomillaa litralla kiehuvaa vettä ja anna seoksen hautua vähintään 4 tuntia. Levitä infuusio uimisen jälkeen. Uimaus atooppisen ihottuman kanssa vaatii vanhempilta erityistä huomiota, siksi kammelivalmisteen käytön lisäksi sinun on myös varmistettava, että kaikki vauvan hygieniatuotteet ovat allergisia.

Lasten atooppisen ihottuman hoito. Perinteinen lääke

Tärkein sääntö, jota jokaisen atooppista ihottumaa sairastavan potilaan on noudatettava, on tiukat hypoallergeeniset dieetit. Ruokavalion määrää lääkäri - allergologi allergiatestin tulosten perusteella. Vanhempien puolestaan ​​vaaditaan sulkemaan kaikki kielletyt ruuat vauvan ruokavaliosta pois.
Rasvaiset, paistetut, liian suolaiset ja mausteiset ruokia tulisi jättää ruokavalion ulkopuolelle. On myös kiellettyä syödä puolivalmiita tuotteita, säilykkeitä ja säilöntäaineita sisältäviä tuotteita. Jälkiruokavalikosta on suljettava pois liian makeat ruokia (kakut, leivonnaiset, tiivistemaito), banaanit, jogurtit. Mausteiden käyttö ruoanlaitossa on myös kielletty..
Jos vauvalle määrätään vitamiineja, on syytä muistaa, että et voi juoda multivitamiinikomplekseja korkean atooppisen ihottuman aikana, sinun täytyy juoda monovitamiineja. Vitamiinien monikompleksit voivat aiheuttaa allergisen reaktion.
Usein immunomodulaattoreita käytetään lasten atooppisen ihottuman hoitoon, jotka lisäävät immuniteettia ja edistävät siten nopeaa paranemista. Se voi olla polyoksidoniumia, lycopidia tai erilaisia ​​sinkkiä sisältäviä valmisteita.

Homeopaattinen lähestymistapa

Jotkut vanhemmat uskovat, että atooppisen ihottuman yhteydessä homeopatia on turvallisin hoitovaihtoehto. Tällöin on syytä hoitaa hoito kattavasti, joten homeopaatin kuuleminen ei vahingoita. Vanhempien tulisi kuitenkin olla kärsivällisiä, jos he haluavat parantaa lapsensa yksinomaan homeopatian avulla..

Mitä sinun tulisi tietää:

  • Atooppisen ihottuman hoito homeopatialla on ehdottomasti pitkä, se voi kestää kuudesta kuukaudesta useisiin vuosiin.
  • Homeopatian hoidossa on välttämätöntä noudattaa tiukasti kaikkia lääkärin suosituksia.
  • Ennen homeopaattiin menemistä sinun on kerättävä kaikki tiedot lapsen elämästä. Mikä on hänen mielentila tällä hetkellä, mukaan lukien se, onko hän kärsinyt psykologisesta traumasta. Fyysiset ja henkiset valitukset on kuvattava yksityiskohtaisesti..
  • Homeopaatti määrää yleensä yhden lääkkeen..

Joskus äidillä on kysymys, millaista ruokavaliota hän tarvitsee vastasyntyneiden atooppisen ihottuman yhteydessä. Tällaisessa tilanteessa vauvan allergisen ihottuman lähde on vaikea selvittää, siksi ensinnäkin on välttämätöntä jättää äidin ruokavaliosta kaikki tuotteet, jotka ovat yleisiä allergeeneja. Näitä ovat hunaja, pähkinät, kaikki punaiset hedelmät ja vihannekset, sitrushedelmät ja suklaa. Sinun ei tulisi myöskään juoda enemmän kuin lasillinen lehmänmaitoa päivässä, koska sen sisältämä proteiini on vauvalle myös voimakas allergeeni.

Paikallinen terapia

Vakavan atooppisen ihottuman tapauksessa se voidaan parantaa vain levittämällä glukokortikosteroideja sisältäviä voiteita ihoalueille.

Yleisimmin käytetyt hormonivoiteet:

  • Celestoderma, Cutivate.
  • Lokiod, Elokom.

Erittäin tärkeä vaihe lasten atooppisen ihottuman hoidossa on sellaisen voiteen tai seoksen valinta, jolla on antibakteerinen vaikutus. Pohjimmiltaan atooppinen ihottuma käyttää pehmentäviä aineita. Näiden tuotteiden kosteuttava vaikutus antaa iholle palauttaa estetoimintonsa, mikä on erittäin tärkeää palautumiselle. Lasten atooppisen ihottuman pehmentävät aineet olisi valittava emulsiovoiteen muodossa. Hyvä valinta olisi La Roche Pose.
Bepanten auttaa erilaisissa dermatiitimuodoissa. Sitä voivat käyttää aikuiset ja lapset. Tämä voide on osoittautunut lääkemarkkinoilla. Atooppisen ihottuman kanssa valmistettu Bepanten on yksinkertaisesti välttämätön työkalu. Voide stimuloi ihon uudistumista ja nopeuttaa paranemisprosessia. Työkalulla ei ole myrkyllistä vaikutusta, sitä voidaan käyttää kaiken ikäisten lasten hoitoon..
Toinen tehokas hoito atooppisen ihottuman lapsille on lipikaaripalsami, jolla on lipidejä vähentävä vaikutus. Lipicar auttaa ihoa palauttamaan normaalin mikrobiomin, estäen siten taudin uusiutumisen. Palsami palauttaa ihon suojaavat ominaisuudet, sen suojakyky päivitetään. Lisäksi tuotteella on anti-inflammatorisia, kosteuttavia ja rauhoittavia vaikutuksia..
Mustela-kerma on erinomainen lapsille, joilla on atooppinen ihottuma, joka kosteuttaa herkää vauvan ihoa, ravitsee sitä ja eliminoi atooppisen ihottuman oireet. Levitä kerma 2 kertaa päivässä kasvojen ja vartalon iholle. Kolmen viikon kuluessa positiivinen tulos ilmestyy.
Halvin ja samalla tehokas lääke lasten atooppiseen dermatiittiin on tervasaippua. Karkeus vähenee jo ensimmäisestä lapsesta atooppisella iholla. Kahden viikon uimisen jälkeen ihottuma katoaa yleensä kokonaan. Tämä vaikutus johtuu siitä, että tervasaippua parantaa vaurioituneiden ihoalueiden verenkiertoa, edistää solujen uudistumista, lievittää tulehduksia ja sillä on antiseptinen vaikutus.

Lasten atooppinen ihottuma

Lasten atooppinen ihottuma - oireet ja hoitosuositukset, Komarovskin neuvoja
Atooppinen ihottuma on tulehduksellinen ihosairaus, johon liittyy allerginen ihottuma ja kutina. Lapsilla tauti voi toistua missä iässä tahansa. Usein sitä yhdistetään sellaisiin patologioiden muotoihin kuin keuhkoputti astma, allerginen sidekalvotulehdus, nuha, ruoka-allergiat.

Tätä tautia pidetään nykyään kiireellisenä lääketieteellisenä ongelmana, joka vaikuttaa lastenlääketieteen, dermatologian, allergologian, immunologian ja hoidon etuihin. Atooppinen ihottuma voi olla krooninen muoto ja säilyttää oireensa koko ihmisen elämän ajan. Puolelle sairauden lapsista kehittyy ajan mittaan erilaisia ​​siihen liittyviä komplikaatioita..

Mikä se on?

Lasten atooppinen ihottuma on krooninen toistuva sairaus. Joskus sitä kutsutaan diateesiksi, ihottumaksi, neurodermatiitiksi. Tauti esiintyy jatkuvasti ihmiskehossa..

Tapahtumien syyt

Patologian lähteet piiloutuvat geneettiseen alttiuteen allergioille yhdessä haitallisten ympäristötekijöiden kanssa. Vauva, jonka vanhemmat ovat herkkiä allergeeneille, on usein alttiita atooppiselle ihottumalle..

Pääasialliset patologiaa provosoivat syyt erotellaan:

  1. Vakava raskaus. Vauvan allergian taipumuksen muodostamiseksi atoopia on mahdollista tulevan äidin terveysongelmiin. Vaarallisia tekijöitä ovat: epäonnistumisen vaara, kroonisten sairauksien paheneminen, tartuntataudit, sikiön hypoksia, kohdunsisäinen infektio.
  2. Ruoka-allergia. Alhainen ravitsemus edistää vauvan atooppisen ihottuman puhkeamista. Äidin epäterveellinen ruokavalio raskauden ja imetyksen aikana on vaarallinen lapselle. Nainen, joka väärinkäyttää voimakkaasti allergeenista ruokaa, ruokkii yli vauvansa, kieltäytyy imettämästä tai aloittaa varhaisen ruokinnan, tuomitsee lapsen hyvin usein patologian esiintymiseen.
  3. Muut allergeenit. Ei vain ruokatuotteet voivat provosoida patologiaa. Ihotulehduksen syylliset voivat olla hengitysteitä ärsyttäviä aineita (pöly, kotitalouskemikaalit, kasvinpöly, ilmanraikastin, talon punkit). Kontaktdermatiitti johtuu voiteista, vauvanhoitotuotteista, kosteista pyyhkeistä. Atooppisen ihottuman provokatori voi olla huume.
  4. Seuraavat sairaudet. Usein atooppista ihottumaa esiintyy lapsella yhdessä maha-suolikanavan vaivojen kanssa. Yleisimmät ovat: suoliston dysbioosi, enterokoliitti, helmintiset tartunnat, gastriitti.

Erilaiset tekijät voivat vaikuttaa sairauden kehittymiseen tai sen pahenemiseen:

  • stressi, psyko-emotionaalinen ylikuormitus, hermostunut jännitys;
  • toisen käden savu;
  • haitallinen ekologia;
  • kausivaihtelut (on olemassa tarttuvien vaivojen riski, joissa immuunijärjestelmä kokee lisääntyneen kuormituksen);
  • Liiallinen hikoilu.

Lasten ihottumaa voi ilmetä mistä tahansa edellä mainituista syistä. Yleensä yllä olevien lähteiden yhdistelmä provosoi patologian.

oireet

Vauvojen atooppinen ihottuma voi ilmetä seuraavien oireiden muodossa:

  • vaikea kutina;
  • ihottumat kasvoissa, paikoissa, joissa iho taipuu;
  • vauva-ahdistus, huono uni;
  • ihon hyperemia;
  • halkeilua punoituskohdassa;
  • melkein täydellinen ruokahaluttomuus.

Klinikot huomauttavat, että monimutkaisemmissa tapauksissa lapsen lämpötila voi nousta 38 asteeseen.

Tälle patologialle ominaiset ihottumat sijaitsevat sellaisissa paikoissa:

  • päänahka;
  • raajojen taipumat;
  • korvat, posket, leuka.

Kuuden kuukauden - 3-vuotiaiden ikäryhmän lasten dermatiitin atooppinen muoto ilmenee seuraavina oireina:

  • sairastuneen ihon runsas kuorinta;
  • painonpudotus;
  • lisääntynyt ihon kuivuus;
  • ihon punoitus;
  • ihon turvotus;
  • pityriaasiasteikkojen muodostuminen;
  • tiivisteiden muodostuminen (paikoissa).

Ihottuman elementit paikallistetaan sellaisissa paikoissa:

  • hengitysteiden limakalvo;
  • kyynärpää taipuu, jalka;
  • iho kasvoilla;
  • niska-alue.

Yli kolmen vuoden ikäryhmän lapsille ovat seuraavat atooppisen ihottuman etenemisen oireet:

  • ihon punoitus;
  • halkeamien muodostuminen ihon taiteisiin;
  • lisääntynyt ihon kuivuus asteikkojen muodostumisen myötä, visuaalisesti muistuttaen leseitä.

Joissakin tapauksissa ihottumat siirtyvät kuorien muodostumisvaiheeseen, jotka asteittain kuivuvat ja häviävät. On myös huomattava, että kaikille ikäryhmille tämän patologisen prosessin kehittyessä ovat ominaisia ​​jyrkkä painonpudotus ja melkein täydellinen ruokahaluttomuus.

Kliiniset lääkärit huomauttavat, että harvoissa kliinisissä tapauksissa oireet voivat puuttua taudin kehittymisen alkuvaiheessa. Lisäksi monet vanhemmat, joilla ilmenee yllä olevia oireita, eivät hakeudu oikea-aikaiseen lääketieteelliseen apuun, yrittäen poistaa oireet kansanlääkkeiden avulla.

Tällä tautimuodolla on kausiluonteinen oire - kesällä oireita ei käytännössä ole, kun taas talvella on pahenemista..

Miltä lasten atooppinen ihottuma näyttää: valokuvat

Seuraava kuva osoittaa, kuinka tauti ilmenee lapsilla.

Taudin kehitysvaiheet

Sairautta on 4 vaihetta:

alkuvaihekehittyy lapsilla, joilla on eksudatiivisesti katarraalinen tyyppi. Tässä vaiheessa hyperemia, poskien ihon turvotus, kuorinta ovat ominaisia. Tämä vaihe, jossa hoito aloitettiin ajoissa hypoallergeenisen ruokavalion mukaisesti, on palautuva. Riittämättömällä ja ennenaikaisella hoidolla se voi siirtyä seuraavaan (ilmaistuun) vaiheeseen.
Äännetty vaihekäy läpi kroonisen ja akuutin kehitysvaiheen. Krooniselle vaiheelle on tunnusomaista sarja ihottumaa. Akuutti vaihe ilmenee mikrovesikulaatiolla asteikkojen ja kuorien kehittyessä edelleen.
Remission vaiheremission aikana oireet vähenevät tai häviävät kokonaan. Tämä vaihe voi kestää useita viikkoja useisiin vuosiin..
Kliinisen palautumisen vaihetässä vaiheessa oireita ei ole 3–7 vuoden ajan, mikä riippuu sairauden vakavuudesta.

Taudin vaiheen, vaiheen ja alkamisajan määrittäminen on tärkeää käsiteltäessä terapeuttisen taktiikan kysymyksiä lyhyellä tai pitkällä aikavälillä. [Adsen]

Lasten atooppisen ihottuman hoito

Tällä hetkellä lasten atooppisen ihottuman täydellinen parannuskeino ei ole mahdollista, koska tämä on krooninen sairaus, joka vaatii taudin kulun pitkäaikaista seurantaa. Integroitu lähestymistapa hoitoon tarvitaan. Hoito koostuu sopivimpien adjuvanttien perushoidon (ihonhoito) ja anti-inflammatorisen terapian yhdistelmien valitsemisesta tarpeen mukaan.

Allergeenin kanssa kosketuksen estäminen tai vähentäminen ja ei-allergeenisten vaikutusten vähentäminen estää allergioiden pahenemista. Atooppisen ihottuman hoidon tehokkuus paranee huomattavasti, jos potilas, hänen vanhempansa ja perheensä koulutetaan allergisissa kouluissa.

Atooppisen ihottuman hoidon päätavoitteet:

  1. Ihon tulehduksellisten muutosten ja kutinan poistaminen tai vähentäminen.
  2. Ihon rakenteen ja toiminnan palauttaminen, ihon kosteuden normalisointi.
  3. Vakavan sairauden ehkäisy.
  4. Samanaikainen sairausterapia.
  5. Atooppisen taudin etenemisen ehkäisy (atooppinen maaliskuu).

Koska atooppinen ihottuma on krooninen sairaus, hoidon onnistuminen vaatii jatkuvaa yhteistyötä lääkärin ja pienen potilaan vanhempien välillä.

Lääkärin pyrkimykset kohdistuvat pääasiassa vauvan ihon allergisen tulehduksen tukahduttamiseen ja allergeenien vaikutusten vähentämiseen. Oikein valittu ruokavalio, lukuun ottamatta ruokavalion allergeeneja, voi parantaa huomattavasti atooppisen ihottuman tilaa, ennustetta ja lopputulosta..

Ulkoisella hoidolla on tärkeä paikka atooppista ihottumaa sairastavien lasten kompleksisessa hoidossa. Hänen valintansa riippuu ihon tilasta, vaurion alueesta ja sairauden vaiheesta, ja tavoitteet ovat: tukahduttaa ihon tulehdukset, vähentää kutinaa, poistaa kuivuus, estää sekundaarinen infektio.

Huumehoito

Huumehoidolla pyritään paitsi poistamaan ihottuman oireita, myös torjumaan syytä. Tätä varten lapsille määrätään erilaisia ​​lääkkeitä:

  • Antihistamiinit - sitriini, diatsoliini, suprastin. Määritetty vähentämään allergisia reaktioita. Usein nämä lääkkeet ovat riippuvuutta aiheuttavia, joten ne otetaan pienellä kurssilla, 6-7 päivässä.
  • Hemosorptio, plasmafereesi - veren puhdistusmenetelmät, jotka auttavat pääsemään eroon atooppisesta ihottumasta.
  • Hormonihoito - Metipred, triamcinolone. Sitä käytetään sairauden pahenemiseen oireiden lievittämiseksi..
  • Antibiootit - erytromysiini, rondomysiini. Niitä määrätään, jos tarttuvaa tautia on esiintynyt ihottuman taustalla. Hoitojakso on 7 päivää.
  • Hoito ultraviolettivalaisimen valolla - sillä ei juuri ole vasta-aiheita. On tarpeen suorittaa 2-3 toimenpidettä viikossa.

Lääkkeitä määrätään myös ruoansulatuskanavan toiminnan parantamiseksi - Festal, Gepabene, Mezim, Linex. Dermatiitti voi pahentua, jos lapsella on ruuansulatushäiriöitä.

  • Erilaiset voiteet - Levomikol, Bepanten, Panthenol, furacilin, dioksidi, ichthyol tai sinkki voide.
  • Vitamiinit - A, ryhmä B, E. Ihon kunnon parantamiseksi ja regeneratiivisten prosessien stimuloimiseksi.
  • Antiseptiset aineet - vetyperoksidi, fuktiini.
  • Valmisteet, joilla on sorboiva vaikutus - Enterosorbent Polysorb. Ne poistavat allergeenit kehosta..
  • Immunostimulantit - määrätään harvoin äkillisiin dermatiitin muotoihin.

Atooppista ihottumaa sairastavien lasten johtavan lääkärin tulisi olla ihotautilääkäri, joka on vuorovaikutuksessa allergologin ja muiden asiantuntijoiden (neuropatologi, gastroenterologi) kanssa..

Kansanlääkkeet

Ulkoiset lääkkeet ovat tehokkaita atooppisen ihottuman hoidossa. Niitä levitetään vaurioituneille kehon alueille. Alla olevien reseptien avulla voit päästä eroon tulehduksesta, poistaa liiallisen kuivan ihon.

Tässä on muutama kansallinen lääkehoito lasten atooppisen ihottuman hoitoon:

  • aloemehu, raa'at perunat tai tuore kurpitsa (tamponit kostutetaan siihen ja levitetään ihoalueille);
  • voita voista ja mäkikuismamehua (1 rkl. mäkikuismamehua sekoitetaan 4 rkl sulatettua voita, laitetaan kypsennetty tuote jääkaappiin ja käytetään tulevaisuudessa voitelmaan sairaita alueita useita kertoja päivässä);
  • maitoa, riisitärkkelystä ja glyseriiniä sisältävä voide (kaikki aineosat otetaan yhtä suurena määränä 1 tl, sekoitetaan perusteellisesti ja käytetään ihon voitelemiseen yöllä);
  • pellavansiemenöljy apteekkien kamomillakukilla (100 ml pellavaöljyä keitetään 1 rkl apteekkien kamomillakukkien kanssa, tamponit kostutetaan saadussa tuotteessa ja levitetään kipeisiin pisteisiin 3 tunnin välein viikossa lasten atooppisen ihottuman hoidossa kansanlääkkeillä).

Voit myös käyttää kylpyä infusoimalla koivunpuntuja. Infuusion valmistamiseksi ota 1 rkl. l munuaispuu, kaada lasillinen kiehuvaa vettä ja vaati 3 tuntia. Tämän jälkeen valmistettu tuote suodatetaan ja kaadetaan veteen, jossa vauva ui.

Ihotulehduksen hoito lapsella: Dr. Komarovsky

Tohtorin Komarovskin neuvoja - video.

Uiminen atooppisen ihottuman kanssa

Atooppisen dermatiitin kanssa uimisen kieltäminen on virhe, mutta on tarpeen noudattaa muutamia yksinkertaisia ​​sääntöjä:

  1. Kylvyn tai suihkun tulee olla kohtalaisen lämmin. Optimaalinen uiminen kestää noin 20 minuuttia. On parempi, jos mahdollista, käyttää suolavettä (suodattimia tai sedimenttivettä kylvyssä 1-2 tunnin ajan, minkä jälkeen lisätään kiehuvaa vettä.
  2. Et voi käyttää pesulappuja, hiero ihoa riippumatta siitä, onko tällä hetkellä mitään allergisen ihottuman oireita. Vain korkealaatuisia, neutraaleja, hypoallergeenisiä pH-puhdistusaineita saa käyttää..
  3. Jos atooppinen ihottuma pahenee uimisen jälkeen, iho tulee kostuttaa pehmeällä pyyhkeellä (älä pyyhi kuivaksi ja älä hiero!) Ja levitä pehmentävää ainetta 3 minuutin ajan (Bepanten, Lipikar, F-99 jne.).
  4. Uimista kloorattujen vesialtaissa tulisi välttää. Joissakin tapauksissa haitalliset vaikutukset voidaan välttää levittämällä suihkun jälkeen miedot puhdistusaineet, mitä seuraa kosteuttava ja pehmentävä ihovalmiste..

Uiminen sairauden pahenemisella ei tarvitse kauan, lämpimässä ja vain keitetyssä vedessä tai hyvän suodattimen läpi kulkeneen veden kanssa - veden ei tulisi sisältää klooria! Voit uida heikossa celandiinissa, hieman vaaleanpunaisessa kaliumpermanganaattiliuoksessa, kylpyammeessa, johon on lisätty merisuolaa (vähän). Kun käytät atooppista ihottumaa, käytä saippuaa ja shampoota vain lapsille ja enintään kerran viikossa, jotta rasvan suojakalvo ei pestä pois lapsen iholta..

Ruokavalio atooppisen ihottuman hoitoon

Ruokavalion noudattamisella hoidon aikana on tärkeä rooli etenkin pikkulapsilla. Taudin ennusteen perusteella on tarpeen sulkea pois tuotteet, jotka sisältävät allergeenia. Ensimmäisen elämän vuoden aikana lapset voivat olla herkkiä lehmänmaitoproteiineille, munille, gluteenille, viljoille, pähkinöille, sitrushedelmille.

  1. Lehmänmaitoallergian sattuessa voit käyttää soijaseoksia: Frisosoy, Nutrilak soija, Alsoy.
  2. Jos esiintyy soijaproteiineille allergisia reaktioita ja vakavissa ruoka-allergiamuodoissa, on käytettävä allergiaa aiheuttavia seoksia: Pregestimil, Nutramigen, Alfare (Nestle)..
  3. Gluteeniallergioiden hoidossa (25% lapsista) on suositeltavaa käyttää hypoallergeenisiä viljoja, jotka perustuvat tattariin, maissiin, teollisuusriisiin - Remedia, Heinz, Istra-Nutricia, Humana.

Jokaisen uuden tuotteen lisäämisestä ruokaan tulisi sopia lääkärin kanssa, enintään yhdestä tuotteesta päivässä ja pieninä erinä. On tarpeen sulkea pois tuotteet, jotka aiheuttavat allergioita lapsilla, joilla on vahvistettu intoleranssi (voit ottaa verikokeen tietylle allergeenille).

Lue Ihotaudit

Leviääkö ihottuma ihmiseltä henkilölle ja onko se tarttuvaa

Syyliä

Ihotulehduksen syyt voivat olla erilaisia. Ulkopuolella hän ei näytä kovinkaan esteettisesti miellyttävältä, joten ihmiset yrittävät päästä eroon tästä vaivasta mahdollisimman nopeasti.

Jalkasieni: hoito, lääkkeet ovat edullisia, mutta tehokkaita

Herpes

Nykyään jalkasienen hoidon tulisi olla paitsi tehokasta myös myös halpaa. Lääketeollisuus tarjoaa paljon lääkkeitä sienitautien hoitamiseksi, sekä kalliita että ei niin kalliita, joten jokainen voi valita itselleen sopivan vaihtoehdon.

Kuinka hoitaa vaippaihottumaa lapsella

Aterooma

Vastasyntyneiden vaippadermatiitti (PD) on periodinen pakara- ja reiden ihon tulehdus useiden tekijöiden vaikutuksesta: Mekaaninen - ihon hankaaminen vaipan, harson tai vaipan kankaalle Kemikaalit - ammoniakki, rasvahappojen suolat, ruoansulatusentsyymit Fysikaaliset tekijät - korkea kosteus ja lämpötila Mikrobitekijät - E. coli ja muut patogeeniset ja ehdollisesti patogeeniset mikro-organismit