Tärkein / Herpes

Koska fokaalinen hiustenlähtö esiintyy ja voidaanko sitä hoitaa lääkkeillä vai perinteisellä lääketieteellä?

Jokainen ihminen kohtaa hiustenlähtöä. Muodostuessaan pieniä kalju alueita, lääkärit diagnosoivat hiustenlähtö alueta. Hoitoon käytetään lääkkeitä tai leikkausta.

kaljuuntuminen

Nodulaarinen tai fokaalinen hiustenlähtö on autoimmuunisairaus. Useimmissa tapauksissa potilaat, joilla on tämä diagnoosi, esiintyvät ennen 25 vuoden ikää. Pitkäaikainen lääkehoito auttaa korvaamaan kadonneet hiukset..

Mikä on hiustenlähtö

Hiustenlähtö on hiusrakkuloiden menetysprosessi tiettyjen negatiivisten tekijöiden vaikutuksesta. Hiustenlähtöalue ilmenee yksittäisenä tai useampana kaljuuntumisen kohteeksi. Tauti esiintyy yhtäläisesti sekä miehillä että naisilla. Myös lapsuuden polttovälimaisesta kaljuuntumistapauksista on todettu.

Pesimättömän (fokusoidun) hiusten oireet

Taudin kehittymisen varhaisessa vaiheessa hiusrakkuloita toimittavien verisuonten luumeni laajenee. Sitten päänahan pintaan muodostuu erikokoisia kaljuuntumisen fokuksia. Hiusten kehittymisen edetessä tällaiset alueet vievät suuria alueita ja aiheuttavat potilaalle ulkoista vaivaa..

Hiusten hierontaalueella on useita vaiheita:

  • ensimmäinen, jolla potilaalla on pieniä yksittäisiä kaljuuntumisen alueita;
  • kohtalainen hiustenlähtö. Tässä vaiheessa pienet fokukset sulautuvat suuriin pisteisiin, kaljuuntumisen pinta-ala kasvaa;
  • kolmannelle asteelle on ominaista hiusrakkuloiden täydellinen menetys paitsi pään, mutta myös muissa kehon osissa.

Hiustenlähtöalueta ei ole yleinen lapsuudessa. Taudin kehityksessä on selittämätön luonne, ja se ilmaantuu keskimäärin kolmannella elämänvuonna. Lapsille seuraavat oireet ovat ominaisia:

  • hiusten menetys kohta on parietaalisella tai niskakykyalueella;
  • hiuksilla on halkaistut päät;
  • kammata tai kosketa, suuria kimppu kaatuneita karvoja on havaittavissa.

Useimmissa tapauksissa lapsilla, joilla on tämä diagnoosi, kehittyy samanaikaisia ​​häiriöitä (vitiligo, lisääntynyt kynsien hauraus jne.). Vähemmän hiusten menetystä kulmakarvoissa tai silmäluomissa..

men

Tauti etenee erittäin nopeasti, joten on tärkeää tunnistaa sen alkuvaiheet. Hiusten kokonaismäärän täyttyessä kaljuuntumista ei havaita vain päässä, vaan koko vartalon alueella (miehet tarkkailevat ohenevia viiksiä, partoja jne.).

Toisin kuin lapset, miespotilailla varhaisessa vaiheessa tapahtuu ihon kutina ja kuorinta. Hiusten poltimet joko ilmestyvät tai häviävät (peitetään ohuella kerroksella uusia karvoja). Jos oikea-aikaista hoitoa ei käytetä, tauti johtaa hiusrakkuloiden leviämisen leviämiseen suurille kehon alueille..

naiset

Tauti esiintyy yhtäkkiä ja etenee erittäin nopeasti. Pääosin hiustenlähtöalueen kohtaaminen on vaikea stressi, hormonaaliset häiriöt, tiettyjen lääkkeiden käyttö tai vitamiinivaje. Patologiaa havaitaan usein naisilla 40 vuoden jälkeen..

Kaikki alkaa pienen määrän hiusten menetyksestä; sairauden edetessä kaljuuntumisen fokukset lisääntyvät. Hyvin usein tämän hiusten muodon lokalisoituminen tapahtuu jakopaikoissa (pientä hiusrakkuloita on selvästi nähtävissä). Naisen hiukset muuttuvat hauraiksi, sopivan kampauksen valitseminen on vaikeaa.

Syyt ulkonäölle

Tähän päivään mennessä patologian kehittymisen tarkkoja syitä ei tunneta. Tärkeä rooli on perinnöllisellä tekijällä: jos jollakin sukulaisista on todettu hiustenlähtötaudin tapauksia, silloin tartunnan riski tuleville sukupolville on erittäin suuri.

Muita provosoivia tekijöitä ovat:

  • toistuva stressi ja hermostunut jännitys;
  • kehon autoimmuunisairaudet;
  • kroonisten sairauksien paheneminen;
  • endokriinisen järjestelmän toimintahäiriöt;
  • tarttuvat taudit;
  • kallon ja pään vammat;
  • avitaminosis;
  • pitkäaikainen altistuminen myrkyllisten aineiden keholle (työskentele haitallisissa työolosuhteissa jne.).

Usein hiustenlähtöä esiintyy naisilla raskauden aikana tai synnytyksen jälkeen. Hiustenlähtöä aiheuttavat hormonaaliset häiriöt, ja se on luonteeltaan episodinen. Asianmukaisella hoidolla hiusten täydellinen menetys voidaan välttää..

Voiko se ilmetä hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden käytön jälkeen

Suun kautta annettavien ehkäisyvälineiden pitkäaikainen käyttö johtaa hormonien toimintahäiriöihin naisen kehossa. Tässä tapauksessa mieshormonit lisääntyvät ja naishormonit vähenevät. Tällaisten lääkkeiden peruuttamisen jälkeen kaikki normalisoituu.

Kuinka fokaalinen hiustenlähtö hoidetaan?

Hoitomenetelmät riippuvat sairauden vaiheesta, potilaan iästä ja muista tekijöistä. On erittäin tärkeää selvittää syy, joka aiheutti hiusten menetyksen. Vaikeissa tapauksissa hiusten kasvua ei voida palauttaa.

hormonit

Sitä käytetään vakavaan hiusten alueeseen. Tällaisissa tapauksissa potilaille määrätään ruiske glukokortikosteroideja vaurioituneille alueille pään alueella. Uusien hiusrakkuloiden ilmestyminen tapahtuu keskimäärin 2 kuukauden kuluttua hoidon aloittamisesta.

Kaljuuntumisen pistepisteillä paikallisen terapian kurssi määrätään ulkoisina liuoksina tai voiteina. Tehokkaimpia ja yleisimpiä lääkkeitä ovat minoksidiili, Dualgain, Rogain jne. Niitä käytetään suuntaisesti sairaalaan, pääasiallinen vaikutus on verisuonia supistavat aineet. Kurssin aikana stimuloidaan uusien hiusrakkuloiden kasvua..

Vaihtoehtoiset hoitomenetelmät

Perinteinen lääketiede on erittäin suosittu hiustenlähtöalueen hoidossa. Tehokkaita menetelmiä ovat:

  • hierominen sipuli-tinktuura-alueiden alueille;
  • punaisen kuuman pippurin tinktuura (stimuloi verenkiertoa, mikä parantaa hiusrakkuloiden ravitsemusta ja stimuloi niiden kasvua);
  • hunajanaamarit, hieromalla luonnollista sipulia päänahkaan jne..

Perinteinen lääketiede osoittaa tehokkuutensa hiusten hoidossa varhaisessa vaiheessa, edistyneet tapaukset vaativat integroitua lähestymistapaa.

Homeopatia

Tärkeä rooli monimutkaisessa hoidossa on vitamiinikompleksien samoin kuin homeopaattisten lääkkeiden saanti. Niiden toiminnan tarkoituksena on stimuloida uusien hiusten kasvua. Tehokkaita lääkkeitä ovat Revalid, Fitoval, Vitasharm jne. Lääkäri valitsee annoksen ja kurssin yksilöllisesti. Tällaisen hoidon keskimääräinen kesto on 2 - 3 kuukautta.

Tehokkaat shampoot, voiteet ja hiusnaamarit

Tehokkaimman hoitotuloksen saavuttamiseksi on käytettävä erityisiä kosmeettisten valmisteiden komplekseja, joiden tarkoituksena on poistaa hiusten menetys.

Ne sisältävät vitamiinikomplekseja ja hivenaineita, jotka parantavat ihon kuntoa ja stimuloivat hiusten kasvua. Hiuksia ei voida täysin palauttaa pelkästään shampoilla ja naamioilla.

Milloin kirurgista hoitoa sovelletaan?

Jos muut hoitomenetelmät ovat tehottomia, potilaalle tehdään kirurginen hiussiirto. Hiusrakkuloita siirretään paikoista, joihin hiustenlähtö ei vaikuta (useimmiten tämä on takaosa).

Toinen nykyaikainen menetelmä on laajennusmuovi. Se sisältää ompelemisen lateksisuihkun yläkerroksen alle. Jonkin aikaa sen koko kasvaa, iho venyy alueille, joilla on kasvavia hiuksia. Tällainen prosessi tapahtuu, kunnes kalju laastarit ovat kokonaan poistuneet. Toimenpiteen lopussa laajennuslaite poistetaan.

ennaltaehkäisy

Hiustenlähtöalueen ehkäisyyn ei ole erityisiä toimenpiteitä. Asiantuntijat suosittelevat seuraavaa:

  • välttää liiallista altistumista ultraviolettisäteille;
  • hoitaa nykyiset sairaudet ajoissa;
  • rikasta ruokavaliota vitamiineilla ja mineraaleilla;
  • Vältä stressiä ja hermostuneita jännitteitä.

uusiutuminen

Hoitojakson päätyttyä toistuvat kaljuuntumisen kohteet ovat harvinaisia. 80–90%: n tapauksista potilaat onnistuvat palauttamaan hiusten luonnollisen kasvun.

Hiustenlähtö alueta ei ole ihmisille vaarallinen sairaus. Se esiintyy kaljujen alueiden muodossa pään alueella, vaikeissa tapauksissa hiukset putoavat muihin kehon osiin. Hoitoon käytetään kortikosteroidiryhmän lääkkeitä, ulkoisia voiteita ja perinteistä lääketiedettä. Kaikkien lääketieteellisten suositusten mukaisesti on mahdollista palauttaa hiusten kasvu.

Äkillinen kaljuuntuminen ei ole lause! Fokaalisen hiusten merkit ja hoitomenetelmät

Äkillinen hiusten menetys on aina stressaavaa sekä naisille että miehille. Ja hiusten täydellinen menetys tietyillä päänahan alueilla, muodostaen kaljuja kohtia, johtaa ihmisiin paniikkipeliin.

Mikä aiheutti tämän tilan ja onko mahdollista palauttaa kampaus alkuperäiseen ilmeeseen?

Äkillinen polttoväli: luokittelu ja syyt

Hiusten menetykset tietyissä pään osissa, jotka johtavat kaljuuntumisen pyöreään keskittymiseen kliinisessä dermatologiassa, ilmaistaan ​​ilmaisulla "hiustenlähtö". Tautilla on myös muita nimiä:

  • fokaalinen hiustenlähtö;
  • Pelada
  • pyöreä kaljuuntuminen;
  • nenän kaljuuntuminen.

Tauti voi kestää pitkään ja johtaa absoluuttiseen hiusten menetykseen paitsi pään, myös kasvojen (parta, kulmakarvojen silmäripset) ja vartalon suhteen, ja se voi pysähtyä nopeasti, ja hiusten kasvu jatkuu.

Hiusten alueen syyt eivät ole täysin selviä. Usein kaljuuntumista yhdistetään autoimmuunisairauksiin (hypoparatyreoosi, primaarinen lisämunuaisen vajaatoiminta, krooninen lymfaattinen tyreoidiitti ja muut), mikä antaa syyn arvioida fokaalista hiustenlähtöä patologiana, jolla on autoimmuuninen luonne.

Jotkut tutkijat omistavat seuraavat haitalliset tekijät pyöreän kaljuuntumisen syihin:

  1. Mielenterveys. Potilaan sairaushistorian mukaan löydettiin yhteys hiustenlähtöön ja stressiin. Joten 87%: lla potilaista äkillinen emotionaalinen kaljuuntuminen edelsi vakavaa emotionaalista häiriötä.
  2. Sinkin ja raudan puute kehossa.
  3. Hermoston ja ruuansulatuksen häiriöt.
  4. Geneettiset tekijät.

Esiintymismekanismien mukaan voidaan erottaa 6 fokaalista hiustenlähtöä:

  1. Tavallinen tyyppi. Kehittyy 20–40-vuotiaita.
  2. Prehypertensive. Se esiintyy verenpainetaudin kehittymistä edeltävänä tilana.
  3. Atooppinen. Sitä yhdistetään atooppisiin sairauksiin: keuhkoastma, ihottuma.
  4. Autoimmuunisairaudet. Se esiintyy yhdessä muiden autoimmuunisairauksien kanssa.
  5. Mixed. Se kehittyy pääasiassa vanhuksilla, ja sille on ominaista hidas taudin kulku.

Fokaalisen hiusten merkit ja diagnoosi

Hiukset alkavat pudota vähitellen, muodostaen kaljuja laikkuja useiden viikkojen tai kuukausien ajan. Lisäksi potilaalla ei ole mitään epämukavuutta kaljujen pisteiden muodostumisen aikana.

Taudin kulku on arvaamaton. Joskus hiusten kasvu kaljuuntumisen fokusissa palautuu täysin, mutta sillä välin uusia kaljulaastaria muodostuu muihin pään osiin. Muissa tapauksissa tauti pysähtyy eikä häiritse potilasta vuosia. Tai se vie kroonisen luonteen: olemassa olevien kaljujen pisteiden liikakasvu ja uusien esiintyminen - tällainen prosessi voi kestää vuosikymmeniä.

Fokaalisen hiusten aikana erotetaan kolme vaihetta:

  1. Progressiivinen. Hiusten menetys kaljuuntumisen painopisteessä, ja loput karvat poistetaan helposti siemaillen. Tämän alueen iholla on punoitus ja lievästi turvonnut. Tarkennuksen reunalla karvat katkaistaan ​​ja niiden paksuus on hiukan paksu.
  2. Pysäköitynä. Kaljujen paikkojen iho ei muutu, ”katkenneita” karvoja painopisteen rajoilla, toisin kuin ensimmäisessä vaiheessa, ei määritetä.
  3. Taantuva. Uudet karvat alkavat ilmestyä kaljuihin kohtiin, ensin ohuita ja värittömiä (pörröisiä), jotka vähitellen paksenevat ja pigmentoituvat..

Leesion pinta-alasta riippuen erotellaan myös kokonaisvaihe, jolle on tunnusomaista pään hiusten täydellinen puuttuminen, välisummana - joissa päänahassa säilyvät terveet hiukset ja yleismaailmalliset alueet, mikä ilmaistaan ​​siitä, ettei kehoon, kasvoihin ja päähän ole hiuksia..

Pesimättömän kaljuuden diagnoosi

Tärkein diagnoosimenetelmä kaljuuntumisen määrittämiseksi on potilaan päänahan ulkoinen tutkimus.

Potilaan iholla ja hiuksilla tapahtuvien näkyvien muutosten avulla asiantuntija pystyy tekemään alustavan diagnoosin.

Seuraavat tutkimukset tehdään fokaalisen hiustenlähteen syyn selvittämiseksi sekä potilaiden erotusdiagnoosiksi:

Potilaita kehotetaan myös neuvottelemaan neurologin, endokrinologin, nefrologin kanssa.

Huumehoito

Hiustenlähtöalueen universaalia hoitoa ei ole. Lääkäri määrittelee terapeuttisen taktiikan, joka perustuu sellaisiin tekijöihin kuin potilaan ikä, sairauden vaihe, taudin kulku.

Pääpaino on ulkoisessa hoidossa:

  1. Glukokortikosteroidiryhmän hormonaaliset voiteet. Beetametasonivoide levitetään ulkoisesti vaurioituneelle alueelle kahdesti päivässä kahden kuukauden ajan.
  2. Nahansisäinen injektio. Betametasonin tai diprospanin liuos ampullit injektoidaan sairaala-alueisiin ruiskulla.
  3. Oireenmukaisena hoitona käytetään minoksidiiliin perustuvia shampooja, liuoksia ja hiussuihkeita: “Generolon”, “Alerana”, “Regein”.

Sisällä määrätä lääkkeitä kuparia, rautaa ja sinkkiä tabletteina. Ja he käyttävät myös lääkkeitä, jotka parantavat mikroverenkiertoa: kello, pentoksifylliini, trental.

Fysioterapiamenetelmät ovat hyvin onnistuneita kaljuuntumisen hoidossa: elektroforeesi, galvanointi, valokemoterapia, darsonvalisaatio, kryomassaatio.

Perinteisen lääketieteen menetelmät

Perinteisen lääketieteen menetelmiä käytetään hiusten hoidossa ärsyttävinä aineina, jotka stimuloivat hiusten kasvua kaljuuntumisen fokusissa. On suositeltavaa hieroa paprikan, badyagan, valkosipulimehun, sipulin tai piparjuuren tinktuuria vaurioituneille alueille..

Vaihtoehtoinen lääketiede on tehokasta vain polttoainehieronnan kiinteässä vaiheessa, jos päänahasta ei aiheudu samanaikaisia ​​vaurioita..

Kliiniset suositukset

Tärkeä rooli hoidon onnistumisessa on psykologisella tekijällä. Potilaan tulee olla emotionaalisesti valmistautunut siihen, että hoidon positiivinen tulos tapahtuu aikaisintaan kolmen kuukauden kuluttua ja kosmeettiset hiusten palautukset voivat tapahtua vuoden sisällä.

Hiuslisäkkeet auttavat kirkastamaan kosmeettisia virheitä, peruukit, hiuslisäkkeet, oikean kampausvalinnan luomalla äänenvoimakkuuden kaljuuden keskittyessä (pienten kaljujen pisteiden läsnä ollessa).

Valitettavasti hiustenlähtöalueelle ei ole erityisiä ehkäiseviä toimenpiteitä.

Hiustenlähtö

Dermatologia käsittelee pään ihosairauksia lääketieteessä, jolla on rakenteeltaan sellainen teollisuus kuin trikologia, joka on erikoistunut hiusten ja päänahan hoitoon.

Valitettavasti toistaiseksi kaikilla lääketieteellisillä organisaatioilla ei ole erikoistunutta trikologia. Jos ei, kysy neuvoa ihotautilääkäriltä..

Lisäksi tämä tulisi tehdä ensimmäisissä kaljuuntumisen oireissa, jotta voidaan estää paitsi totaalisen hiusten muodostuminen myös myös muiden vaarallisten sairauksien, kuten syfilis, systeeminen lupus erythematosus, trichophytosis ja muut patologiat, jotka voivat aiheuttaa hiustenlähtöä, tunnistamiseksi tai hyvissä ajoin tunnistamiseksi..

Focal baldness

Viimeisin päivitys: 02.03.2020

Tohtori dermatovenerologi, trikologi, lääketieteiden kandidaatti,
Kansallisen trikologien seuran yhdistyksen jäsen

Polttovälitteisen kaljuuden ongelmasta tulee yhä tärkeämpi joka päivä. Tilastojen mukaan ainakin kerran elämässä 0,1% maailman väestöstä kärsi hiustenlähteestä. Tämä epätyypillinen ja erittäin monimutkainen sairaus ilmenee useimmiten 15–30-vuotiaana, siinä iässä, kun haluat näyttää kaikkein houkuttelevimmalta. Mies, huomannut kaljuja kohtia, alkaa paniikkia.

Mikä on polttovälitteisyys?

Hiustenlähtöalueta tai fokaalinen hiustenlähtö on krooninen tulehduksellinen sairaus. Taudille on ominaista hiusrakkuloiden alueiden vaurioituminen. Harvoissa tapauksissa kynnet kärsivät myös hiustenlähtöstä. Pyöreät sileät alueet näkyvät paitsi pään, myös kasvojen ja vartalon.

Vaikka pään osittainen kaljuuntuminen ei aiheuta merkittävää haittaa terveydelle, tämä sairaus tuo valtavia komplekseja kosmeettisen vian yhteydessä. Monet naiset pelkäävät olevansa houkuttelemattomia, eristyneitä, kärsivät masennuksesta ja jopa psykoosista.

Kaljuuntumisen syyt

Tärkein syy polttoaineiden kaljuuntuneisuuteen trikologit harkitsevat toimintahäiriötä autoimmuunijärjestelmässä. Keho alkaa nähdä hiusrakkuloita vieraina muodostumina ja alkaa päästä eroon niistä.

Hiustenlähetön kaljuuden ennustetut tekijät ovat ongelmia, kuten:

  • geneettinen taipumus kaljuuntumiseen;
  • kehon krooniset infektiot (esimerkiksi tonsilliitti, rinosinusiitti, hammaskaries ja muut);
  • akuutit virusinfektiot;
  • stressi, masennus;
  • endokriinisten elinten häiriöt - lisämunuaisen kuoren, kilpirauhanen, aivolisäkkeen normaalin toiminnan poikkeamat;
  • autonomisen hermoston häiriöt, mikä provosoi valtimoiden ja eturauhasten mikrotsirkulaation ja kouristusten rikkomista;
  • kohonnut veren viskositeetti, hidastaen veren poistumisnopeutta.

Polttomuuden muodot

Trikologit erottavat kuusi pesivän kaljuuden kliinistä muotoa:

  1. Paikallinen hiustenlähtö. Ominainen eristetty soikea tai pyöristetty polttoaineiden menetys.
  2. Ribbed hiusten tai Celsus ofiasis. - Kaljuuntumisen keskipiste ulottuu takaosasta ajalliseen osaan nauhan muodossa.
  3. Välitön kaljuuntuminen. Pesät alkavat sulautua yhdeksi valtavaksi keskukseksi. Merkittävät leesiot ovat ominaisia..
  4. Täydellinen hiustenlähtö. Potilas pudottaa kaikki hiukset päähänsä, hän menettää jopa kulmakarvat ja ripset.
  5. Universaali hiusten leviäminen kehon koko pintaan. Tälle kaljuuden muodolle on ominaista remissio ja uusiutuminen. Tauti ei ehkä katoa vuosikymmenien ajan.
  6. Pesäkköä sisältävä kaljuuntuminen kynsivaurioiden kanssa on kaikkein vakavampi hiusten muoto. Kynsilevyt ohuiksi, tylsiksi ja saavat ominaisen pitkittäissuunnan. Vaatii kiireellistä hoitoa.

Polttovälitteinen kaljuisuus ulottuu pääsääntöisesti vain päänahaan, miehillä se usein aiheuttaa partan kasvun puutetta. Taudin muodot voivat myös siirtyä toisistaan..

Polykologisen kaljuuden vaiheet

Oireista ja prosessin intensiteetistä riippuen lääkärit erottavat kolme hiustenlähtövaihetta:

  • Progressiivinen vaihe. Pesimättömän kaljuuntumisen aktiiviselle vaiheelle on ominaista punoittuva iho vaurioissa, kutina, pistely ja palaminen. Kiharat alkavat hajottua, niin kutsuttu "sirpalehiusten alue" ilmestyy leveydestä 3 mm - 1 cm. Kevyellä vetämällä hiukset yksinkertaisesti poistetaan ja sipulit ovat distrofisen ulkonäön..
  • Kiinteä vaihe. Tätä hiusten hidastusjaksoa kutsutaan myös subakuutiksi. Tyypillisiä oireita ovat lievä tulehdus ja vaalea iho "löysien hiusten" alueilla. Hiukset lakkaavat putoamasta.
  • Regressio. Pehmeät vaaleat ja pigmentoituneet hiukset alkavat kasvaa, paksuavat vähitellen ja saavat väriä.

Polttomuuden hoito

Toistaiseksi trikologit eivät ole päässeet yhteen johtopäätökseen hiustenlähtöalueen kehityksen, hoidon ja ehkäisyn mekanismista. Siksi tarve kompleksiselle terapialle ja yksilölliselle lähestymistavalle hoitomenetelmien valinnassa tämän epämiellyttävän vaivan kannalta katsotaan oikeudenmukaiseksi.

Valitettavasti suurin osa ihmisistä, huomannut pään päällä kevyitä pisteitä ja ärsytystä, alkavat huolestua ja syventyä kansanhoitoon päänsä kanssa. Sellaiset menetelmät voivat tietenkin estää kaljuuntumisen, tosiasiallisen ongelman tunnistamiseksi ja poistamiseksi on kuitenkin otettava yhteyttä trikologiin.

Lääkäri suorittaa tarvittavat tutkimukset, määrittää hoidon suunnan, tarvittaessa pyytää muita asiantuntijoita.

Fokaalisen kaljuuntumisen hoidon keskeiset elementit ovat:

1. Psykologinen apu

Potilaan tulee ymmärtää, että ongelman hoito on pitkä, hänen tulisi lopettaa huolehtiminen pään epäteesteisestä ulkonäöstä. Loppujen lopuksi tarpeettomat rasitukset vain pahentavat potilaan tilaa.

2. Huumehoito

Diagnostisten testien sarjan jälkeen trikologi määrää potilaalle lääkkeitä. On tärkeätä paitsi ratkaista lisääntymisen hiustenlähdön ongelma myös poistaa taudin syyt. Potilaille määrätään yleensä:

  • Tulehduskipulääkkeet, jos sairaus aiheutti infektion.
  • Rauhoittavat, verisuonia laajentavat lääkkeet. Pesäkaljuuden hoidossa on välttämätöntä parantaa veren mikroverenkiertoa. Tyypillisesti potilaille määrätään Cavinton, Troxevasin, Trental ja Sermion.
  • Kudoksia parantavat lääkkeet, kuten Actovegin ja Solcoseryl.
  • Potilaan rauhoittamiseksi tarvitaan psykotrooppisia ja nootrooppisia lääkkeitä. Trikologit määräävät yleensä pirasetaamin ja nootropilin. Phenibut, sedatiivit ja verihiutaleiden vastaiset aineet määrätään usein potilaille..
  • Vitamiinikompleksit ovat myös olennainen osa fokusoiren hoidossa. Potilaiden on otettava vitamiinikomplekseja samoin kuin piitä sisältäviä tuotteita, adaptogeeneja, immunokorrektoreita. Tärkeä terapiavaihe on biostimulanttien (Schisandra-uute, Eleutherococcus, Echinacea, hunaja, sitruuna) saanti. Monet lääkärit suosittelevat potilaita pistämään mesoterapiahuiskeita..

Trikologit neuvoo potilaitaan hiusrakkuloiden intensiivisen ravinnon aikaansaamiseksi ALERANA®-vitamiini- ja mineraalikompleksista. Kompleksi koostuu 18 aktiivisesta komponentista, jotka valitaan ottaen huomioon hiusten kasvun yhteensopivuus ja päivittäinen rytmi.

Ulkoiseen käyttöön lääkärit määräävät:

  • Hepariinia. Erilaiset voiteet, tinktuurit, voiteet ja voiteet hepariinilla vähentävät täydellisesti veritulppien muodostumista pienissä verisuonissa.
  • Verampil estää keratinosyyttien uudistavien ja tuottavien solujen kalsiumkanavia.
  • Irritaliset voiteet parantavat merkittävästi veren mikroverenkiertoa. Tyypillisesti potilaille suositellaan bodyagaa, croton-öljyä, valkosipulimehua, sipulia, mustaa retiisiä.

Jos sairaus etenee aktiivisesti, yli 14-vuotiaille potilaille määrätään erityisiä voiteita, joissa on runsaasti glukokortikoideja (hormoneja). Glukokortikoideille on ominaista voimakas anti-inflammatorinen, immunosuppressiivinen ja dekongestanttivaikutus..

Osittaisen kaljuuden hoidossa käytetään myös aktiivisesti päänahan mikronidistumista..

Tehokas menetelmä pesäpallon hoidossa on fysioterapia. Potilaille määrätään ioni-, fonoforeesi-, mikrovirtahoito ja kryomassaatio. Darsonval-virrat, Uralin liittovaltion piiri, samoin kuin laserhoito, otsonihoito ja parafiinihaute ovat myös osoittaneet tehokkuutensa..

Joten, nyt olet aseistettu tietoon pesimättömästä kaljuudesta ja kuinka sitä käsitellä. Toivomme kuitenkin, että esitetyt suositukset eivät ole koskaan hyödyllisiä sinulle. Terve ja kaunis kiharat sinulle!

Jos haluat tarkan diagnoosin, ota yhteyttä asiantuntijaan.

Hiustenlähtö alueta. Kliiniset suositukset.

Hiustenlähtö alueta

  • Venäjän dermatovenerologien ja kosmetologien yhdistys

Sisällysluettelo

Avainsanat

  • Hiustenlähtö alueta
  • Yleinen hiustenlähtö
  • Ofiasis
  • Täydellinen hiustenlähtö
  • Pesäkalju (nauhamainen muoto)
  • Käänteinen ofiazis (sisapho)

Lyhennelista

GA - Hiustenlähtö alueella

ICD - kansainvälinen sairauksien luokitus

PUVA - psoraleenivaloherkistimien ja pitkäaallon ultraviolettisäteilyn yhdistetty käyttö

RCT - satunnaistettu valvottu tutkimus

TSH - kilpirauhasta stimuloiva hormoni

TPO - kilpirauhasen peroksidaasi

HLA (ihmisen leukosyyttiantigeenit) - tärkein histoyhteensopivuuskompleksi

Termit ja määritelmät

Hiustenlähtöalueta (HA) on krooninen elinspesifinen autoimmuuninen tulehduksellinen sairaus, jolla on geneettinen taipumus. Jolle on tunnusomaista hiusrakkuloiden ja joskus kynsilevyjen vaurioituminen (7–66%: lla potilaista), jatkuva tai väliaikainen ei arpia aiheuttava hiusten menetys.

1. Lyhyt tieto

1.1 Määritelmä

Hiustenlähtöalueta (HA) on krooninen elinspesifinen autoimmuuninen tulehduksellinen sairaus, jolla on geneettinen taipumus. Jolle on tunnusomaista hiusrakkuloiden ja joskus kynsilevyjen vaurioituminen (7–66%: lla potilaista), jatkuva tai väliaikainen, arpia aiheuttamaton hiustenlähtö.

1.2 Etiologia ja patogeneesi

Taudin kehitys perustuu karvatupen vaurioitumisen paikallisiin autoimmuunimekanismeihin, mikä johtaa follikkelia muodostavien solujen heikentyneeseen immuunitoleranssiin ja spesifisen vastaanoton lopettamiseen sen hius papillarasta..

HA-alttius on geneettinen. 10-20%: lla potilaista on taudin perheen historia, ja todellinen sairauden esiintymistiheys on todennäköisesti vielä suurempi, koska lievät tapaukset saattavat jäädä huomaamatta. Geneettisellä taipumuksella on polygeeninen luonne. GA: n assosiaatio tiettyihin luokan II HLA-alleeleihin on jäljitetty, erityisesti DQB1 * 03: n ja DRB1 * 1104: n kanssa. HLA-alleelit DQB1 * 0301 (HLA-DQ7) ja DRB1 * 1104 (HLA-DR11) voidaan yhdistää kokonaiseen ja yleiseen hiustenlähteeseen.

Taudin laukaisevat tekijät voivat olla stressi, rokotukset, virustaudit, tartuntataudit, antibioottihoito, anestesia jne..

GA-liittyviä ehtoja.

Kilpirauhasen autoimmuunitauteja havaitaan 8 - 28%: lla potilaista, kun taas kilpirauhasen vasta-aineiden esiintymisellä veressä ei ole kliinistä korrelaatiota GA: n vakavuuteen. Vitiligoa havaitaan 3-8%: lla GA: n potilaista. Atoopiaa verrattuna yleiseen väestöön rekisteröidään potilailla, joilla on GA 2 kertaa useammin.

GA-potilaiden sukulaisilla on lisääntynyt riski sairastua tyypin 1 diabetekseen; päinvastoin, potilaiden ilmaantuvuus voi olla alhaisempi kuin itse väestössä. GA-potilailla on korkea psyykkinen sairaus, etenkin ahdistus ja masennus.

1.3 Epidemiologia

Hiustenlähtöalueta on yleinen kaljuuntumisen tyyppi. GA: n esiintyvyys ja esiintyvyys riippuvat maantieteellisistä ja etnisistä eroista sekä potilaiden immunogeneettisestä taustasta. Vaikuttavat molemmat sukupuolet. GA: n esiintymistiheys on 0,7-3,8% potilaista, jotka hakevat ihotautilääkärin apua. Taudin kehittymisriski elämän aikana on 1,7%. GA: ta on yhtä lailla sekä miehissä että naisissa. Kaljuuntumisen ensisijainen painopiste ilmenee 20%: lla potilaista lapsuudessa, 60%: lla alle 20-vuotiaista potilaista, 20%: lla potilaista - yli 40-vuotiaita..

1.4 Koodaus ICD 10: n mukaan

Hiustenlähtö alueta (L63):

L63.0 - täydellinen hiustenlähtö;

L63.1 - yleinen hiustenlähtö;

L63.2 - pesivän kaljuuntuminen (nauhamainen muoto);

L63.8 - muu hiusten hajualueta;

L63.9 - hiustenlähtöalue, määrittelemätön.

1.5 Luokitus

Kaljuuntumisen määrästä ja tyypistä riippuen erotetaan seuraavat GA: n kliiniset muodot:

  1. paikallinen (rajoitettu);
  2. välisumma;
  3. kaikki yhteensä;
  4. yleismaailmallinen.

Muita GA-muotoja ovat:

  1. hiustenlähtökohtien monikeskinen (mesh) sijainti;
  2. offiasis;
  3. käänteinen ofiazis (sisapho);
  4. hajamuoto.

1.6. Kliininen kuva

Kun päänahassa on paikallinen (rajoitettu) HA-muoto, määritetään yksi tai useampi selkeästi määritelty pyöristetty hiustenlähtö..

HA: n välisumman muodossa yli 40% hiuksista puuttuu päänahan iholta.

Ophiasis-tapauksissa hiustenlähtökohdat ovat nauhamaisia, kattaen hiusten kasvun koko marginaalivyöryn taka- ja ajallisilla alueilla.

Käänteisessä opiasiossa (sisapho) hiusten hitauskohdat ovat nauhamaisia, ja ne ulottuvat etuosan etäisyyteen ja ajalliseen alueeseen.

HA: n hajamuodolle on ominaista hiusten osittainen tai täydellinen diffuusi oheneminen päänahassa.

HA: n muodon ollessa päänahan ihokarva menee kokonaan.

HA: n universaalisessa muodossa hiukset puuttuvat päänahan iholta, kulmakarvojen, ripsien kasvualueelta, kehon iholta..

2. Diagnostiikka

2.1 Valitukset ja sairaushistoria

Jos sairaus on alle kuukauden ikäinen, seuraavia subjektiivisia oireita voi esiintyä: hyperemia, polttaminen, kutina hiustenlähtöön.

2.2 Fyysinen tarkastus

Fyysisen tutkimuksen aikana määritetään seuraavat objektiiviset oireet:

  • hiustenlähtöpolttimien läsnäolo iholla, jolla on selkeät rajat;
  • hiuskannojen esiintyminen painopisteessä huutomerkin ja ”särkyneen hiusvyöhykkeen” muodossa painopisteen painopisteessä (aktiivinen vaihe);
  • hiusten alueelta epiloituneiden dystrofisten proksimaalisten päiden havaitseminen mikroskooppisella tutkimuksella “revitty köysi”;
  • kevyiden pörröisten hiusten esiintyminen kasvun painopisteessä (regressiovaiheessa); joskus tarkennuksen yhtä reunaa pitkin on hiusfragmentteja huutomerkin muodossa, ja päinvastoin - welluksen kasvu;
  • havaitseminen kynsien tutkimuksen aikana onykydystrofian merkkejä: sormuksen muotoiset jäljet, pitkittäissuuntainen muutos, vapaan reunan muutokset aaltoilevien kuvioiden muodossa

Aktiivisessa (ohjelmoitavassa, etenevässä) vaiheessa subjektiivisia oireita ei yleensä ole, jotkut potilaat voivat valittaa kutinaa, kirvelyä tai kipua vauriopaikoissa. Tyypillisiä vaurioita ovat pyöreän tai soikean muodon ei-sikatriksen hiustenlähteet, joiden ihonväri on muuttumaton. Kohtalaisen punaisen tai persikanvärisiä sokereita havaitaan harvemmin. Proksimaalisesti kapenevat ja distaalisesti leveät hiukset huutomerkillä on tyypillinen piirre, joka on usein havaittavissa vaurioituneella alueella tai sen reunalla. Taudin aktiivisessa vaiheessa leesioiden rajoilla hiusten kireystesti voi olla positiivinen - ns. "Löysän hiuksen" alue. Vyöhykkeen raja on enintään 0,5-1 cm.

HA voi ulottua melkein mihin tahansa hiusrajan alueeseen, mutta noin 90%: lla potilaista päänaha vaikuttaa. Alkuvaiheessa tauti ei vaikuta harmaisiin hiuksiin.

Kiinteässä vaiheessa hiustenlähtökohdan ympärillä "löysien hiusten" pinta-alaa ei määritetä, tarkennettu iho ei muutu.

Regressoivassa vaiheessa hiustenlähtö keskittyy lisääntyneisiin veluskannuloituihin depigmentoituneisiin hiuksiin sekä terminaalisten pigmentoituneiden hiusten osittaiseen kasvuun. Kun hiusten kasvu jatkuu, alkuperäiset hiukset ovat yleensä hypopigmentoituneet, mutta ajan myötä väri yleensä palaa.

Potilailla, joilla on GA (7–66%), kynnissä voidaan havaita spesifisiä dystrofisia muutoksia: kynsien täsmällinen haavauma, trakyykia, Bo-viiva, onykyoreksia, kynsien oheneminen tai kiristäminen, onychomedesis, coilonychia, näppärä tai poikittainen leukonychia, punapisteinen lunula.

Jopa 50% potilaista toipuu jopa ilman hoitoa vuoden sisällä (spontaani remissio). Lisäksi 85 prosentilla potilaista taudin esiintyy useammalla kuin yhdellä jaksolla. Kun GA ilmenee ennen murrosikää, kokonaishiusten kehittymisen todennäköisyys on 50%. Täydellisessä / yleisessä hiustenlähdössä täydellisen toipumisen todennäköisyys on alle 10%.

Ennustetta pahentaa sairauden alkamisen varhainen ikä, sen kesto, sukuhistoria, samanaikainen atoopia ja muut autoimmuunisairaudet.

2.3 Laboratoriodiagnostiikka

  • Ihon ja hiusten mikroskooppitutkimuksia suositellaan patogeenisten sienien poissulkemiseksi..

Suositusten D uskottavuuden taso (todisteiden luotettavuuden taso - 4)

  • Hiusten hiusten diagnoosin tarkistamista suositellaan päänahan ihon fragmentin histologisen tutkimuksen tulosten perusteella.

Suositusten D uskottavuuden taso (todisteiden luotettavuuden taso - 4)

Kommentit: Histologisesti HA: lle on ominaista pääasiassa T-solut, tulehduksellinen tunkeutuminen anagenin hiusrakkuloiden sipuliin ja niiden ympärille. GA: n histopatologiset oireet riippuvat kuitenkin taudin vaiheesta, kroonisten polttoaineiden tapauksessa klassiset oireet voivat puuttua.

  • Seuraavia laboratoriotutkimusmenetelmiä suositellaan:
  • kliininen verikoe;
  • serologiset tutkimukset syfilisin sulkemiseksi pois;
  • kortisolitason määrittäminen veressä (suunniteltaessa hoitoa systeemisen vaikutuksen glukokortikoidilääkkeillä - ennen hoitoa ja 4 viikkoa sen päättymisen jälkeen);
  • veren biokemiallinen analyysi: ALAT, ASAT, kokonaisproteiini, bilirubiini, kolesteroli, verensokeri, alkalinen fosfataasi (tapauksissa, joissa epäillään olevan toksinen hiustenlähtö, samoin kuin ennen valokemoterapian nimittämistä valonherkistimien avulla);
  • T3-vapaan, T4-vapaan, TSH: n, TPO: n, AT: n ja TG: n määrittäminen veressä kilpirauhasen patologian poissulkemiseksi;
  • immunoglobuliinien (A, M, G) määritys giardiaantigeeneihin, pyöreämatoihin, opisthorchisiin, toksokaareihin.

Suositusten D uskottavuuden taso (todisteiden luotettavuuden taso - 4)

2.4 Instrumentaalinen diagnostiikka

  • Trikoskopiaa (päänahan dermatoskopiaa) suositellaan: ”keltaisilla pisteillä” (hyperkeratoottisilla massoilla täytetyt follikkelit), “mustilla pisteillä” (kadervoidut hiukset, jotka ovat komedonin kaltaisia ​​follikulaarisia tukkeumia), hiuksilla ”huutomerkit” (dystofisesti muuttuneet hiukset, kaventunut proksimaalisesta kohdasta), katkenneet hiukset.

Suositusten D uskottavuuden taso (todisteiden luotettavuuden taso - 4)

  • Rheovasoenkefalogrammia (REG) suositellaan alle 12-vuotiaille lapsille yleisten HA-muotojen hoidossa aivo-verisuonijärjestelmän mahdollisten verenkiertohäiriöiden diagnosoimiseksi.

Suositusten D uskottavuuden taso (todisteiden luotettavuuden taso - 4)

2.5 Muu diagnoosi

  • Psykiatrin konsultaatiota suositellaan psykoemoottisten häiriöiden, ahdistuksen, masennuksen jne. Yhteydessä..

Suositusten D uskottavuuden taso (todisteiden luotettavuuden taso - 4)

  • Endokrinologin kanssa konsultointia suositellaan endokriinisten patologioiden, mukaan lukien kilpirauhasen sairauden tunnistamiseksi.

Suositusten D uskottavuuden taso (todisteiden luotettavuuden taso - 4)

  • Neurologin kuulemista suositellaan ylimääräisen tutkimuksen laajuuden ja luonteen selventämiseksi. lapsilla - lastenlääkäri.

Suositusten D uskottavuuden taso (todisteiden luotettavuuden taso - 4)

  • Tartuntataudin asiantuntijan kuuleminen on suositeltavaa loistartuntojen havaitsemiseksi..

Suositusten D uskottavuuden taso (todisteiden luotettavuuden taso - 4)

3. Hoito

3.1 Konservatiivinen hoito

  • GA: n vaikeissa muodoissa suositellaan systeemistä hoitoa glukokortikosteroidilääkkeillä:

prednisoni ** 200 mg viikossa suun kautta 3 kuukauden ajan [1, 2].

Suositusten B uskottavuuden taso (todisteiden luotettavuuden taso 2 ++)

prednisoni **, aloittaen 40 mg: lla päivässä suun kautta (asteittaista annoksen pienentämistä) 6 viikon ajan [1, 3, 4].

Suositusten B uskottavuuden taso (todisteiden luotettavuuden taso 2 ++)

prednisoni ** 80–100 mg päivässä suun kautta 3 peräkkäisenä päivänä kuukaudessa joka kolmas kuukausi [1, 5].

Suositusten C uskottavuuden taso (todisteiden luotettavuustaso 2+)

metyyliprednisoloni ** 250 mg 2 kertaa päivässä laskimonsisäisesti 3 peräkkäisenä päivänä 3 kuukauden välein [1, 6-9].

Suositusten B uskottavuuden taso (todisteiden luotettavuuden taso 2 ++)

  • GA: n vaikeissa muodoissa suositellaan systeemistä antimetaboliittihoitoa:

metotreksaatti ** 15–30 mg kerran viikossa suun kautta tai ihonalaisesti 9 kuukauden ajan; positiivisen vaikutuksen saatuaan - hoidon pidentäminen 18 kuukauteen, positiivisen vaikutuksen puuttuessa - metotreksaatin poistaminen.

Suositusten C uskottavuuden taso (todisteiden luotettavuustaso 2+)

metotreksaattia ** 15–30 mg kerran viikossa suun kautta tai ihonalaisesti yhdessä prednisolonin kanssa 10–20 mg päivässä suun kautta, kunnes hiusten kasvu lisääntyy [1, 10, 11].

Suositusten C uskottavuuden taso (todisteiden luotettavuustaso 2+)

  • GA: n vaikeissa muodoissa suositellaan systeemistä hoitoa syklosporiinilla ** 2,5-6 mg painokiloa kohti päivässä suun kautta 2-12 kuukauden ajan. Kun saavutetaan positiivinen kliininen tulos, annosta pienennetään asteittain, kunnes se kokonaan peruutetaan [44, 48].

Suositusten C uskottavuuden taso (todisteiden luotettavuustaso 2+)

  • GA: n vaikeissa muodoissa suositellaan ulkoisen hoidon aloittamista:

minoksidiili, liuos, joka on 5% 2 kertaa päivässä okklusiivisen sidoksen alla, kunnes hiukset kasvavat [1, 12, 13].

Suositusten C uskottavuuden taso (todisteiden luotettavuustaso 2+)

klobetasolipropionaatti 0,05% voide 2 kertaa päivässä okklusiivisen sidoksen alla, hoidon kesto enintään 2 kuukautta [1, 14].

Suositusten B uskottavuuden taso (todisteiden luotettavuuden taso 2 ++)

  • HA: n vaikeissa muodoissa suositellaan PUVA-hoidon aloittamista..

Psoraleenia ja sen johdannaisia ​​käytetään 0,5 mg: n annoksena painokiloa kohti 2 tuntia ennen toimenpidettä. Annos - asteittaisen nousun ollessa 1 J / 1 cm 2 - 15 J / 1 cm 2 [35–40].

Suositusten C uskottavuuden taso (todisteiden luotettavuustaso 2+)

  • Paikallisen (rajoitetun) GA: n tapauksessa suositellaan, että sinkkisulfaattiheptahydraattia 5 mg painokiloa kohti määrätään 3 kertaa päivässä suun kautta aterioiden jälkeen 3 kuukauden ajan [15-17].

Suositusten C uskottavuuden taso (todisteiden luotettavuustaso 2+)

  • Paikallisen (rajoitetun) GA: n kanssa suositellaan glukokortikosteroidilääkkeiden fokaalista antamista:

triamtsinolonia 4-6 viikon välein useiden ihonsisäisten injektioiden muodossa, joiden väli on 0,5-1 cm 0,1 ml: ssa, injektoidaan 30-neulaisella neulalla, jonka pituus on 0,5 tuumaa. Triamtsinolonin enimmäisannos istuntoa kohti tulisi olla 20 mg [18–21].

Suositusten B uskottavuuden taso (todisteiden luotettavuuden taso 2 ++)

Kommentit: Paikallispuudutinta käytetään vähentämään injektioista aiheutuvia kipuja ennen toimenpidettä [22, 23].

Positiivisen vaikutuksen puuttuessa 6 kuukauden kuluessa hoidon aloittamisesta lääkityksen fokaalinen antaminen on lopetettava [24]..

Haittavaikutuksia ovat ohimenevä atrofia ja telangiektaasia. Haitallisten tapahtumien riskin vähentämiseksi on välttämätöntä vähentää lääkkeen määrää ja injektioiden lukumäärää paikalla sekä välttääepidemaaliset injektiot.

betametasonidipropionaatti (2 mg) + betametasonidinatriumfosfaatti (5 mg) **: ihonsisäinen injektio vaurioon nopeudella 0,2 ml / cm2. Keskipiste halataan tasaisesti käyttämällä tuberkuliiniruiskua ja 25 gaugen neulaa. Lääke annetaan 4 viikon välein, kaikilla alueilla annettavan lääkkeen kokonaismäärä ei saisi olla yli 2 ml kahden viikon ajan [25].

Suositusten C uskottavuuden taso (todisteiden luotettavuustaso 2+)

  • Paikallisen (rajoitetun) GA: n kanssa suositellaan ulkoista hoitoa minoksidiililla:

minoksidiili, liuos 2% 2 kertaa päivässä okklusiivisen sidoksen alla, kunnes hiukset kasvavat

minoksidiili, liuos 5% 2 kertaa päivässä okklusiivisen sidoksen alla, kunnes hiukset kasvavat [1, 12, 26, 27].

Suositusten C uskottavuuden taso (todisteiden luotettavuustaso 2+)

  • Paikallisen (rajoitetun) GA: n tapauksessa on suositeltavaa määrätä ulkoisesti yhtä seuraavista paikallisista glukokortikosteroidivalmisteista:

fluokinoloniasetonidi, kerma 0,25% 2 kertaa päivässä, hoidon kesto enintään 2 kuukautta [28, 29].

Suositusten C uskottavuuden taso (todisteiden luotettavuustaso 2+)

betametasoni ** 0,1% vaahto, kerma 2 kertaa päivässä, hoidon kesto enintään 2 kuukautta [1, 30].

Suositusten C uskottavuuden taso (todisteiden luotettavuustaso 2+)

beetametasoni 0,05% kosteusemulsio, kerma 2 kertaa päivässä, hoidon kesto enintään 2 kuukautta [1, 30].

Suositusten C uskottavuuden taso (todisteiden luotettavuustaso 2+)

klobetasoli 0,05% kerma 2 kertaa päivässä okklusiivisen sidoksen alla, hoidon kesto jopa 2 kuukautta [31, 32].

Suositusten B uskottavuuden taso (todisteiden luotettavuuden taso 2 ++)

hydrokortisoni ** 0,1% voide, emulsio 2 kertaa päivässä, hoidon kesto enintään 2 kuukautta.

Suositusten B uskottavuuden taso (todisteiden luotettavuuden taso 2 ++)

mometasoni ** 0,1% voide, voide 2 kertaa päivässä, hoidon kesto enintään 2 kuukautta.

Suositusten C uskottavuuden taso (todisteiden luotettavuustaso 2+)

metyyliprednisoloniasepononaatti 0,1% voide, emulsio 2 kertaa päivässä, hoidon kesto enintään 2 kuukautta.

  • Kun hiustenlähtö muodostuu ripsien kasvualueelle, suositellaan, että ulkoisesti määrätään yksi prostaglandiini F2a -analogeista [33, 34]:

latanoprost 0,03-prosenttinen liuos päivittäin iltaisin levitetään ylemmän silmäluomen ripsien pohjalle vähintään yhden kuukauden ajan, kunnes kliininen vaikutus

levitä 0,03% bimatoprostiliuosta päivittäin iltaisin ylemmän silmäluomen ripsien pohjalle vähintään yhden kuukauden ajan, kunnes kliininen vaikutus saavutetaan.

Suositusten C uskottavuuden taso (todisteiden luotettavuustaso 2+)

Hiustenlähtöalue: syyt ja hoito

Hiustenlähtö alueta on nuorten ja lasten sairaus sukupuolesta riippumatta (vaikkakin se antaa etusijalle brunetit). Huivit vaikuttavat selektiivisesti päänahaan pyöreän muodon polttoaineilla (tai "pesillä").

Taudin vaiheet

Taudin kolme vaihetta:

  1. Kaikki alkaa aktiivisista oireista: ihon turvotuksesta ja punoituksesta keskipisteessä. Sen reunalla on pistely ja pieni palava tunne. Hyvin nopeasti halkaisijaltaan olevan fokusoiren vyöhyke saavuttaa 1 cm: n. Kun tutkitaan sairautta aluetta, katkenneista hiuksista jäljellä olevat kannot ovat selvästi näkyvissä. Samat säteet, jotka vielä jäävät takkaan, ravistetaan ja ovat helposti irrotettavissa..
  2. Seuraava hiusten vaihe on paikallaan, ts. painopiste lakkaa kasvamasta. Iho sai vaalean värin, ja "pesien" välillä ei ole sairaita säikeitä.
  3. Regressiovaiheessa hiustenlähtöprosessi on kääntynyt päinvastaiseksi; uusien hiusten ilmestyminen voidaan havaita puhkeamisen yhteydessä. Jotkut niistä muistuttavat väritöntä fluffia, toisilla on tumma pigmentti..

Pesän hiusten luonne ei ole tutkijoiden ymmärretty täysin. Ei ole selvää, miksi keskittyminen aluksi muodostuu voimakkaasti, sitten se lakkaa kasvamasta ja on paikallaan useita kuukausia (tai jopa vuosia). Sitten tulisija itse kasvaa uusilla karvoilla.

Taudin käyttäytyminen ei ole täysin ennustettavissa, pesimättömyys voi ilmetä eri tavoin. Miehillä kaikki selektiivisen kaljuuntumisen merkit ilmenevät heti. Naisten hiustenlähtöä ei välttämättä havaita välittömästi. Jotkut saattavat elää useita vuosia eivätkä kiinnittäneet erityistä huomiota epämiellyttäviin tunneihin, jotka seuraavat hiusten etenevän vaiheen yhteydessä. Kaikki riippuu taudin muodosta..

Lue artikkeli täältä siitä, kuinka hiustenlähtöalue ilmenee lapsilla.

Nainen hiustenlähtö alueella, kun trikologi tutkii.

Hiusten alueen muodot

  • Kun pään säikeiden menetysprosessi julistetaan, he puhuvat hiusten hajamuodosta. Se vaikuttaa hiusten koko pintaan.
  • Paikallinen patologinen hiustenlähtö ilmenee erillisistä pyöristetyistä polttoaineista, joilla on selkeät rajat.
  • Hiusten kasvun reunan ympärillä oleva hiustenlähtö on oftalminen muoto. Joskus vain temppelit ja otsa tai takaosa voivat vaikuttaa. Hiustenlähtö on tässä tapauksessa nauha. On tärkeää poistaa androgeeninen hiustenlähtö.
  • Välisumman muodossa 40% hiusrajasta kärsii. Täällä pienet paikalliset tyypit alkaa sulautua toisiinsa muodostaen suuria vaurioalueita.
  • Pesiminen kokonaan hiustenlähtö vaikuttaa koko päänahaan, jolloin ihminen on kalju. Hiusten putoaminen tapahtuu jyrkästi muissa kehon osissa, kuten partaan hiustenlähdön kanssa.
  • On olemassa myös yleinen muoto, kun hiusten huiput eivät ilmene vain päänahassa - tauti vaikuttaa kulmakarvoihin, silmäripsiin ja vartalon hiuksiin. Miehillä voit nähdä kaljujen laikkujen polttoja leuassa. Tämän hiusmuodon muodossa regressiovaihe voi taas mennä aktiivisuuteen tuhoamalla ilmestyneen leutan.
Hiusten muodot: fokaaliset, kokonaiset ja paikalliset.

Tämäntyyppinen kaljuuntuminen erottuu useilla muodoilla, jotka eroavat toisistaan ​​vaurioasteen ja sijainnin suhteen. Toistuvan edistymisen yleinen hiustenlähtö voi ilmetä missä tahansa muussa yllä kuvatussa muodossa ja olla luonteeltaan lievää, mikä vaikeuttaa sen hoitoa. Jokainen fokaalinen hiustenlähtö voi esiintyä helposti ja hitaasti ja voi alkaa heti melko aggressiivisesti. Viimeksi mainitussa tapauksessa sairaus ja kynsilevyt vaikuttavat..

Yhdellä henkilöllä voi olla useita hiusten muotoja kerralla, tai yksi heistä siirtyy sujuvasti toiseen. Tämä taudin käyttäytyminen vaikeuttaa hoitamista..

Taudin syyt

  • Kehossa kehittynyt krooninen hengitysteiden infektio, akuutit hengitystieinfektiot, hammaskaries ja sisäelinten tulehdukset, jos niitä jätetään käsittelemättä ajoissa, aiheuttavat mikrobien pääsyn verenkiertoon. Hänen kanssaan tartunta leviää järjestelmän läpi ja pääsee hiusrakkuloihin. Immuunijärjestelmä havaitsee vaurioituneet sipulit vieraina kappaleina ja heille kohdistuu autoimmuunikohtaus.
  • Kun endokriinisessä järjestelmässä ilmenee vajaatoiminta, kilpirauhanen ja lisämunuaisen kuoren toimintahäiriöt. Tämä vaikuttaa aivolisäkkeen ja hypotalamuksen työhön. Kaikki tämä johtaa fokaalisen hiusten kehittymiseen.
  • Hermoston autonominen järjestelmä voi aiheuttaa veren mikrotsirkulaation rikkomisen, mikä aiheuttaa valtimoiden ja eturauhasten kouristumista. Veren viskositeetti nousee, mikä hidastaa sen virtausta. Aliravitut sipulit alkavat kärsiä.
  • Stressi johtaa verisuonien kouristuksiin. Ne aiheuttavat immuunijärjestelmän toimintahäiriön, josta tulee yhtäkkiä selektiivisesti "sokea".

Kaikilla hiustenlähtöalueilla on syitä, joita ei aina ole helppo käsitellä, ja lisäksi tauti on patologinen joukko. Autoimmuunioireyhtymän uskotaan olevan syyllinen. Kaikki kuvatut tekijät eivät ehkä vaikuta hiusten hidastumisen kehitykseen, jos henkilöllä ei ole geneettistä taipumusta siihen.

Useimmilla potilailla hiusten kehittyminen liittyy tarkalleen follikkelien perinnölliseen heikkenemiseen.

hoito

Pesimättömyyttä ei pidä jättää huomiotta riippumatta siitä, missä muodossa ja missä määrin se näyttää. Mitä nopeammin aloitat hoidon, sitä helpompi on selviytyä taudista. Yhden pienen polttoaineen kanssa yleinen vahvistava hoito riittää. Se sisältää yksittäisten vitamiinien (A, ryhmät B, C, E, PP) ja rautavalmisteiden saannin. Lääkäri määrää kokonaisen mineraalien ja vitamiinien kompleksin yhdessä aminohappojen kanssa. Vakavammat hiusten muodot vaativat kardinaalihoitoa, joka sisältää lääketieteellisiä ja laitteistovaikutuksia.

Fysioterapeuttiset toimenpiteet

  • Kurssi alkaa paikallisella vaikutuksella fokaalisella hiustenlähtöllä kortikosteroidihormonien kanssa. Se voi olla kaljuuntuneisuudesta peräisin olevia voiteita ja voiteita, joita levitetään kyseisille alueille. Jos potilaan tila sallii, on syytä käyttää kortikosteroidilääkkeiden subkutaanista antamista injektioiden avulla. Lääkkeet, kuten "Diprostan" tai "Triamcinolone Acetonide", antavat melko nopean vaikutuksen.
  • Joissakin tapauksissa paikallisesti käytetty Anthralin. Lääke provosoi kontaktidermatiitin kehittymisen ja siten "suuntaa" vasta-aineet itseensä. Aineen tämän vaikutuksen vuoksi autoimmuunijärjestelmän aktiivisuus estyy.
  • Tapauksissa, joissa hiustenlähtö häviää yli 30%, käytetään diaminosyklopropenonityyppisiä immunomodulaattoreita. Sen käyttö ilman lääkärin valvontaa on riskialtista, siksi lääke määrätään vain sairaalassa.
  • Valoterapia auttaa vahvistamaan paikallisten lääkkeiden vaikutusta hiustenlähtöön.
  • Erinomaisia ​​tuloksia voidaan saavuttaa kryoterapialla, laserhoidolla, Darsonval-laitteen käytöllä jne..

Lääketieteelliset valmisteet

  • Tarttuvien fokaalien läsnäollessa lääkityshoitoa määrätään niiden (kussakin tapauksessa oman) poistamiseksi.
  • Verisuonia laajentavat lääkkeet auttavat parantamaan mikroverenkiertoa: Cavinton, Troxevasin, Trental jne..
  • Hiuskudoksen ravitsemuksesta vastaa Actovegin, Solcoseryl.
  • Nootropiiniset lääkkeet lievittävät vasospasmeja: Nootropil, Piracetam.
Hiustenlähtöalueen hoidon tulos esimerkissä ennen ja jälkeen hoidon.

Video

Kaikentyyppisen fokusoidun hiusten hoidon tulee olla lääkärin suoritettava, ja potilaalla on oltava henkilökohtainen luonne. Tässä tapauksessa ei tulisi rajoittua yhteen lääkkeeseen tai menettelyyn - hoidon tulee olla kattava, ja sen tarkoituksena on autoimmuunioireyhtymän tukahduttaminen..

Lue Ihotaudit

Viferon-voide - keino estää influenssaa ja hoitaa ihoinfektioita

Aterooma

Viferon-voide on tarkoitettu iho-virusinfektioiden hoitoon. Lääkkeen käyttöohjeissa sanotaan, että sitä voidaan käyttää lapsille ja aikuisille akuutin hengityselimen virusinfektioiden (nenän tahran) estämiseksi.

Antihistamiinit eri ikäisille lapsille

Myyrät

Taudin hoito riippuu lasten allergian syystä, joka voi olla huumeita, ruokaa tai ihoa. Patologia ilmenee lapsella seuraavin oirein: kutina, ihottuma kasvojen tai vartalon iholla; punoitus, orvaskeden kuorinta; kivulias ja huonosti paranevia hankauksia ja halkeamia; yskäkohtaukset; vuotava nenä lisääntynyt oire, konjunktiviitin kehitys; joskus tällä reaktiolla kehon lämpötilan nousu on mahdollista; vauva tulee tuhmainen, levoton, whiny.

Vesirokkohoito lapsilla

Melanooma

Vesirokko ja sen hoito lapsilla on kysymys, josta äidit ovat kiinnostuneita. Niiden lasten äidit, jotka ovat jo sairaita, ja niiden, jotka olivat kosketuksissa sairaiden lasten kanssa.