Tärkein / Herpes

Exanthema, mikä se on? Virus, äkillinen eksantema lapsilla, hoito ja oireet

Jos lapsen iholla ilmenee punaisen tai vaaleanpunaisen ihottumaa, se voi olla eksantema (katso kuva). Tauti on virusperäinen, harvemmin bakteeriperäinen.

Aikuisilla, toisin kuin lapsilla, tällaisen ihottuman syyt ovat autoimmuunisia tai lääkkeiden aiheuttamia, ts. Ei-tarttuvia. Alla kuvataan lasten eksanteeman hoidon tyypit, oireet ja ominaisuudet..

Mikä se on?

Exanthema on tarttuva tauti, joka vaikuttaa vauvoihin ja pieniin lapsiin. Lapsen sairastumisen jälkeen kehossa kehittyy elinikäinen immuniteetti, joten uusiutumisen tai uudelleen sairauden osuus on erittäin alhainen.

Nopea navigointi sivulla

Lasten eksanteema - oireet ja hoito

Ei-tarttuva eksantema diagnosoidaan harvoin lapsilla. Akuutit tarttuvat ihottumat yhdistetään yleisellä virallisella nimellä ”äkillinen eksantema”. Sen muut nimet ovat pseudo-vihurirokko, baby roseola.

Äkillistä eksantemaa kutsuttiin myös kuudeksi taudeksi, mutta tämä käsite on vanhentunut. Taudinaiheuttaja on pääasiassa viruksia ja bakteereja noin viidessä tapauksessa. Termi ”äkillinen eksanteema” koskee myös tyypin 6 herpesviruksen aiheuttamaa ruusun tyyppiä.

Exanthema-viruksen ihottumalle ei ole tunnusomaista paitsi sen akuutti, äkillinen ilmeneminen, vaan myös sitä edeltävä kolmen päivän kuumejakso. Heti kun kuume menee, ihottumaa ilmaantuu iholle.

Virus- ja allerginen eksanteema ovat samanlaisia ​​ilmenemismuodoissa, siksi diagnoosissa on tärkeää tunnistaa ja erottaa ne. Muutoin hoitoa ei välttämättä valita oikein, mikä on monimutkainen..

Tautityypit

Lasten eksantemaa on kolme tyyppiä:

  1. Äkillinen;
  2. virus-
  3. Enterovirus viruksen alatyyppinä.

Itse asiassa nämä ovat lajit yhdestä infektioiden aiheuttamasta patologiasta, mutta niiden patogeenityyppi ja oireiden luonne erotetaan toisistaan.

Äkillinen eksantema lapsilla

valokuva ihottumasta lapsella (suurennettu)

Tämä viruspatologia vaikuttaa vauvoihin ja vauvoihin. Hänen seurauksena on aina kehon lämpötilan nousu, ja sen normalisoitumisen jälkeen ilmaantuu ihottuma. Ihottumat ovat täplikäs papulaarisia, kuten vihurirokko.

Aikuisilla tällaista eksantemaa ei esiinny koskaan, siksi kun tällaisia ​​oireita esiintyy heissä, vaaditaan huolellinen erotusdiagnoosi.

Lasten äkillinen eksantema johtuu nimensä terävästä, odottamattomasta ilmeestä. Mutta käytännössä lääkärit kutsuvat sitä usein kolmen päivän kuumeeksi tai vauvan ruusuksi.

Taudin aiheuttaja on tyypin IV herpesvirus suvusta Roseolovirus (HHV-6) - se tarttuu kosketuksessa ja ilmassa olevien pisaroiden kautta. Lasten esiintyvyys on yleensä suurempi syksyllä ja keväällä..

Kun virus on elimistössä, se pysyy siinä koko elämän ajan, pysyen inaktiivisessa tilassa veressä ja biologisissa nesteissä. Uudelleentauti ei tapahdu, mutta aikuinen voi siirtää taudinaiheuttajan lapselle.

Raskauden aikana äiti voi siirtää viruksen fetoplacentaliin - verenkiertoelimestään vauvan järjestelmään. Exantheman (piilotetun) inkubaatioaika infektion jälkeen on 10 päivää.

Oireet äkillisestä eksanteemasta lapsella

  • Ensimmäisessä vaiheessa lämpötila nousee hyvän yleistilanteen taustalla;
  • Tulevaisuudessa lapsesta tulee ärtyvä, levoton;
  • Niska- ja kohdunkaulan imusolmukkeet lisääntyvät;
  • Vuotaa, ripulia, ylempien silmäluomien turvotusta ja sidekalvon punoitusta saattaa ilmetä;
  • Lämpötila alkaa laskea 2–3 päivänä kuumeen puhkeamisen jälkeen, yleinen terveydentila normalisoituu, ja tällä hetkellä ihossa ilmenee ihottumaa;
  • Ihottuman osat ovat pieniä (halkaisija 2–3 mm), kutinaa ei ole;
  • Tahroille on ominaista värin katoaminen, kun niitä painetaan iholle.

Ihottumat vaikuttavat pääosin kehon yläosaan, kasvoihin ja pitävät ihoa jopa 3 vuorokautta, minkä jälkeen ne katoavat jälkeämättä. Pidempi kurssi on ominaista eksantheman erytematousmuodolle (kun allergia liittyy).

Lapsuuden ruusun komplikaatiot ovat erittäin harvinaisia, ja ne voivat johtua vain immuunihäiriöistä..

Viruksen eksanteema lapsilla

Lapsuudessa esiintyvien virusperäisten etiologisten sairauksien yhteydessä kehittyy usein eksanthema, ilmenemismuodoissaan samanlainen kuin tuhkarokkoinen lääkeihottuma. Sen aikana papules ja punaiset täplät kehossa voivat laukaista:

  • Influenssavirukset, adenovirus, rinovirusinfektio talvella;
  • Enteroviruspatogeeni kesällä;
  • Herpes-infektio milloin tahansa vuoden aikana.

Tästä riippuen lasten viruksen eksantema voi ilmetä eri tavoin, ts. Oireet riippuvat etiologiasta (kliininen polymorfismi). Tärkeimmät infektiot ja ihottuman luonne on esitetty taulukossa:

taudinaiheuttajaOminaiset oireet
enterovirusMonet tiheät pienet papuleet, yleistynyt ihottuma, ts. Vaikuttavat suurimpaan osaan kehosta, kehon intoksikointi
Epstein-Barr-virusYtumaiset ihottumat, silmäluomien huomattava turvotus, nielutulehdus
Rotavirus, vihurirokkoVaaleanpunaiset täplät, jotka nousevat hiukan ihon pinnan yläpuolelle ja ovat alttiita sulautumaan toisiinsa
adenovirusKutiavat kohdat, keratokonjunktiviitti
Gianotti-Krosti -oireyhtymäLukuisat yhtyneet vesikkelit sijaitsevat epäsymmetrisesti kehossa
Parvovirus B -19Poskeista esiintyvä ihottuma, joka muistuttaa pitsiä tai kalaverkkoa, mutta tauti etenee joskus salaa

Viruksen etiologian yleinen merkki eksanteemasta on alueellisten imusolmukkeiden lisääntyminen, kun ne palpetaan, ovat kivuttomia. Vastasyntyneiden monimutkainen viruksellisten eksanteemien muoto ilmenee avoimien fontanellien kuumeisen kouristusvalmiuden ja jännityksen kautta, mikä osoittaa aivotulehduksen.

Viruksen eksanteeman kesto ei yleensä ylitä 4-5 päivää. Sairauden aikana ihottuma voi kiristyä voimakkaan fyysisen aktiivisuuden, emotionaalisen stressin, auringonvalon ja kuuman veden takia.

Enteroviruksen eksanteema

Tämän viruksen eksanteeman muodon aiheuttavat ECHO-virukset. Tähän sisältyy koko joukko suolen viruksia, jotka voivat aiheuttaa ripulia, aseptista meningiittiä, gastroenteriittiä ja hengityselinsairauksia.

Enteroviraaliseen tarttuvaan eksanthemaan liittyy kuume ja päihteiden oireet. Vastasyntyneillä se kehittyy seurauksena siitä, että taudinaiheuttaja pääsee kehoon istukan kautta äidin verenkiertoon..

oireet:

  • Kuume (39 ° C ja yli);
  • Myrkytyksen merkkejä ovat heikkous, pahoinvointi ja oksentelu, päänsärky ja lihaskipu, uneliaisuus, ripuli;
  • Haja ihottuma, jolla ei ole tiettyä sijaintia kehossa.

Ihottumat ilmestyvät usein lämpötilan normalisoitumisen jälkeen, mutta joskus enteroviraalisen eksanteeman kanssa ne yhdistyvät ajoissa kuumetta - tämä on yksi tunnusmerkkejä. Ihottuma voi olla:

  1. Ytimäinen - tiheät papuleet, nousevat ihon yläpuolelle, usein paikallisesti symmetrisesti, koko enintään 1 cm;
  2. Vesikulaariset - pienet vesikkelit, enintään 3 mm, joiden punoitus on keskellä, vaikuttaa usein käsiin ja jalkoihin, joskus yhden kielen ja suun limakalvoihin;
  3. Petechial - esiintyy harvoin, tällaiset täplät eivät reagoi puristuksiin (älä värjää), eivät kutina, eivät muodosta kuplia, kuoriutumista ja huomattavia nousuja, voivat joskus valua, katoavat 4 päivän kuluttua.

Lääkeeksantema

Tällainen ihottuma johtuu antibioottien käytöstä ja näyttää papuleilta, rakkuloilta, jotka alun perin sijaitsevat ylävartalon alueella. Sitten ihottumaa ilmenee raajojen iholle..

Tyypillinen oire on kutina. Jos ihottuma vaikuttaa silmien ympärille, angioödeema on erittäin todennäköinen.

Lasten eksanteeman hoito, huumeet

Jos epäilet lapsen ruusun syntymistä, ota yhteys lastenlääkäriin tai tartuntataudin asiantuntijaan. Lasten eksanteeman kanssa hoito on seuraava:

  • Vuodelepo;
  • Juo paljon vettä toksiinien poistamisen nopeuttamiseksi;
  • Parasetamoliryhmän kuumetta alentavien lääkkeiden käyttö;
  • Lapsille - usein käytettävä äidin rintaan, koska maito sisältää suuren määrän vasta-aineita taudin torjumiseksi;
  • Vesirokkojen aiheuttaman eksanteeman takia vesikkelit desinfioidaan briljanvihreällä (1% liuos), metyleenisinisen vesiliuoksella (1%), kalamiinivoidella tai 5% sykloferoni-linimentillä;
  • Lasten vaikeassa enteroviruseksanteemassa glukokortikoidilääkkeitä määrätään suun kautta annettavaksi (Prednisolone 40 mg päivässä seitsemän päivän ajan);
  • Äkillisen (herpesperäisen) eksanteman yhteydessä asyloviirin oraalinen anto on tarkoitettu 1 g kerran päivässä;
  • Antihistamiinit ovat välttämättömiä vain, jos esiintyy kutinaa ja allergioita, jotka ovat erittäin harvinaisia ​​eksanteemalla kärsivillä lapsilla..

Karanteenijärjestelmän noudattaminen on tärkeää, koska ihottuma on tarttuva. Sama tila on perusta tartunnan estämiselle..

Ennuste

Jos autoimmuunihäiriöitä ei ole, sairauden hoito loppuu täydelliseen palautumiseen - eksanteeman ennuste on suotuisa. Kerran sairastunut lapsi saa vakaan immuniteetin koko elämän ajan.

Viruksen eksantema: syyt, diagnoosi ja hoito. Äkillinen eksanthema

Viruksen eksantemaa kutsutaan ihottumaksi, jota esiintyy useiden sairauksien kanssa. Se diagnosoidaan yleensä lapsuudessa. Aikuisten ja murrosikäisten keskuudessa tämä sairaus on hyvin harvinainen. Infektioihin, kuten vesirokkoon, vihurirokkoon ja tuhkarokkoon, liittyy aina lasten eksanteema..

Itämisaika

Tyypillisesti viruksen eksanteeman inkubaatioaika on noin neljätoista päivää. Tämä sairaus alkaa kuumeella ja etenee akuutissa muodossa. Tässä tapauksessa kuume on kuumeinen ja kestää kolmesta viiteen ja joskus jopa seitsemään päivään. Yleiseen terveydentilaan liittyy intoksikointi, kohdunkaulan ja vatsan imusolmukkeiden lisääntyminen, nielun ja korvan injektio.

Mitkä ovat patologian syyt??

Viruksen eksanteeman etiologia on melko monimuotoinen. Ihottumien uskotaan tapahtuvan seuraavien patogeenisten mekanismien vaikutuksesta kehoon:

  • Kudoksessa ovat virukset, jotka leviävät yhdessä verenkierron kanssa. Tämä tarkoittaa, että tautiin liittyy enteroviruksia, ensimmäisen tyyppinen herpes ja niin edelleen..
  • Ihottuma, jolla on viruksen eksanteema, ilmenee immuunisolujen ja patogeenin välisten patologisten reaktioiden takia. Tämän periaatteen mukaisesti eksantema ilmestyy vihurirokkoon.

Aikuisten ja lasten viruksen eksanteeman esiintymisen syyt ovat yleensä seuraavat:

  • Kuudennen tyypin tuhkarokko, vihurirokko tai herpes, jossa esiintyy ruusua.
  • Epstein-Barr-virus, sytomegalovirus tai enterovirus.
  • Seitsemännen tyypin herpesviruksen esiintyminen. Tässä tapauksessa lääkärit yleensä diagnosoivat äkillisen eksanteeman..
  • Ensimmäisen tyyppisen herpesviruksen esiintyminen. Tässä tapauksessa tämä sairaus liittyy vyöruusuun tai vesirokkoon.
  • Coxsackie-virus esiintyy, kun pemphigus-virusta esiintyy.
  • Adenovirusten esiintyminen. Tässä tapauksessa iholle ilmenee ihottumaa..
  • Allergeenit voivat aiheuttaa allergisen eksanteeman..

Kuinka viruksen eksanthema välittyy??

Yleensä tämä tapahtuu sairaasta lapsesta terveeseen ilmaan tai kosketusmenetelmään. Taudin äkillisen muodon, joka tapahtuu vuoden kevät- ja syksykaudella, havaitaan jonkin verran kausiluonteista kehitystä. Virologit ovat todenneet pitkän ja tasaisen elinikäisen viruskantajan HHV-6 ominaisuudet, joita voi olla pitkään ihmisen kehon veressä ja muissa biologisissa nesteissä.

Taudin oireet

Seuraaville oireille viitataan yleisen viruseksanteeman oireissa lapsilla ja aikuisilla:

  • Ihottuman esiintyminen rakkuloiden, pilkkujen tai papulien muodossa.
  • Ruoansulatushäiriöt ja pahoinvointi.
  • Äkillinen laihtuminen ja ruokahalun menetys.
  • Tunnottomuuden esiintyminen raajoissa.
  • Lämpötilan nousu.
  • Yskä ja nenä.
  • Päänsärky ja lihaskipu.
  • vinkuminen.
  • Laajentuneet kohdunkaulan imusolmukkeet.

Kliininen kuva riippuu infektiotyypistä, joka laukaisi ihottuman. Esimerkiksi tuhkarokkoon muodostuu ihottumaa taudin viidentenä päivänä. Ennen tätä lämpötila voi nousta ja haukkuu yskä. Poskien limakalvolla voidaan havaita harmahtavan valkoisia polttoja. Aluksi ihottumaa esiintyy kasvojen iholla, ja sen jälkeen ne leviävät ehdottomasti koko vartaloon, paitsi kämmenet ja jalkapohjat. Ne voivat myös sulautua toisiinsa. Jos soitat lääkärille ensimmäisessä merkissä, se auttaa lievittämään tilaa.

Vihurirokan ilmaantuessa lääkäri havaitsee suunnilleen samat eksanteeman oireet kuin tuhkarokko. Ainoa tärkeä ero on, että täplät eivät koskaan sulaudu toisiinsa. Potilaan yleinen hyvinvointi voi pysyä täysin tyydyttävänä.

Enteroviraalisen eksanteeman taustalla lapsilla on aina ruuansulatuksellisia ongelmia, hengityselinsairauksia ja kuumetta ilmaantuu. Muut sairauden oireet voivat puuttua kokonaan. Tällöin iholle voi ilmestyä papuluja, pustulteja, rakkuloita tai rakkuloita, joilla on verenvuoto. Tätä taustaa vasten on tarpeen näyttää lapsi lastenlääkärille.

Jos esiintyy tarttuvaa eksantemaa, etenkin jos sen aiheuttaja on Epstein-Barr-virus, henkilö voi valittaa vakavasta kutinasta. Muuten oireet ovat samat kuin tuhkarokko.

Jos herpes provosoi patologisen tilan, lämpötila voi ensinnäkin nousta, ja lisäksi ruokahalu huononee ja voimakas ruoansulatushäiriö esiintyy. Alun perin pienten vaaleanpunaisten täplien muodossa olevat elementit muodostuvat vatsassa ja selässä, ja sitten ne ilmestyvät muihin kehon osiin. Ne eivät yleensä sulaudu keskenään.

Äkillinen eksantema voi kehittyä hiukan erilaisessa tilanteessa. Taudin inkubaatioaika on kahdeksan päivää. Potilas voi tulla ärtyväksi ja hänen lämpötila nousee. Pian kohdunkaulan imusolmukkeet voivat suurentua, ja lisäksi silmäluomet turpoavat ja nenässä on ripuli. Päivän aikana saattaa ilmaantua ihottumaa lämpötilan noususta. Ihottumat yleensä sijaitsevat kaulassa, raajoissa ja lisäksi vatsassa tai selässä. Kaikista ihoista voi tulla luonnottoman punaisia. Lyhyen ajan paineen aikana iho voi vaaleutua. Ihottuma ei aiheuta epämukavuutta sairaalle. Lisäksi se ei kutina ollenkaan ja ei satuta, ja muutaman päivän kuluttua se katoaa kokonaan.

Jos henkilö havaitsee samanlaisen oireen, hänen on otettava heti yhteys lääkäriin. Loppujen lopuksi on aina paljon helpompaa estää sairaus kuin käsitellä sen seurauksia myöhemmin.

diagnostiikka

Viruksen eksanteeman erotusdiagnoosilla (ICD-10-koodi - B08.2) on tarkoitus tunnistaa tauti, joka aiheutti ihottumaa. Tässä tapauksessa otettujen testien tulokset voidaan ottaa huomioon yhdessä ihottumien, potilaiden valitusten ja hallitsevien oireiden kanssa. Osana potilaan tutkimusta lääkäri yleensä kiinnittää huomionsa seuraaviin tärkeimpiin eksanteeman ominaisuuksiin:

  • Ihottuman koko. Tässä tapauksessa ihottuman taipumus valua.
  • Näkymä yhdessä ihottuman muodon kanssa.
  • Ihottumien kokonaismäärä.
  • Ihottumien sijainti.
  • Esimerkiksi ihottuman luonne voi olla asteittainen, samanaikainen tai aaltoileva.
  • Ihomuutokset, esimerkiksi jäänteet, voivat olla syaanisia, punoittuneita tai muuttumattomia.

Laboratoriotutkimusmenetelmien joukosta potilaille voidaan määrätä, jos epäillään enteroviraalista eksantemaa:

  • Suoritetaan polymeraasiketjureaktio, ts. Testi, jonka tarkoituksena on havaita enteroviirus RNA tuloksena olevasta aivo-selkäydinnesteen näytteestä.
  • Suoritetaan serologinen verikoe, joka paljastaa kehon tuottamien vasta-aineiden lukumäärän kasvun, jotta se voi voittaa enteroviruksen. Tämän testin avulla voit havaita vain Coxsackie-viruksen sekä jotkut kaikuvirukset.
  • Aivo-selkäydinnesteen analyysien suorittaminen. Tämä tutkimus suoritetaan, jos on oire tartunnasta aivoilla tai selkäytimellä ja lisäksi niiden kalvoilla. Pistoksen avulla tietty määrä nestettä otetaan potilaan selkäkanavista.
  • Tutkimus sydämen entsyymeistä ja troponiinista viruksen eksanteemassa aikuisilla. Tämä on tyyppinen tutkimus, jonka tarkoituksena on määrittää troponiinin määrä ja lisäksi erityiset sydämen entsyymit, joita voi löytää verestä, jos henkilöllä on sydänsairaus.
  • Suoritetaan polymeraasiketjureaktio käänteistranskriptaasilla. Tämä tutkimus mahdollistaa erilaisten enterovirusten yleisten geneettisten alueiden tunnistamisen..

Muiden diagnostisten toimenpiteiden joukossa potilas, jolla on viruksen eksantema, voi suositella:

  • ekokardiografia.
  • elektroenkefalografia.
  • Rinnan röntgenkuvaus.
  • Silmäntutkimus rakovalaisimella.

Täysi diagnoosi voidaan tehdä ehdottomasti missä tahansa diagnoosikeskuksessa tai nykyaikaisessa lastenklinikassa.

Kuinka monta päivää viruksen eksantema on tarttuvaa? On tärkeää muistaa, että ihottuman ilmenemisen jälkeen virusta ei havaita nenänielun ja veren erityksessä, joten potilaat tarttuvat vain ajanjaksoon ennen kuin ihottuma ilmenee..

hoito

Exantheman hoidolla pyritään pääsääntöisesti perussairauden oireiden poistamiseen. Suoritetut terapeuttiset toimenpiteet riippuvat suoraan diagnoosista. Hyvinvoinnin parantamiseksi potilaille voidaan määrätä:

  • Valmisteet viruksen eksanteemasta muodossa “Asetaminofeeni”, “Panadol”, “Tylenol”, “Parasetamoli” ja “Efferalgan”. Nämä ovat kaikki kuumetta alentavia tulehduskipulääkkeitä, jotka poistavat kipuoireet..
  • Hoito "Ibuprofeenilla", "Mbusan", "Advil", "Ibupron", "Motrin", "Ipren" ja niin edelleen. Tämän ryhmän lääkkeet lievittävät ihmisen tulehdusta, nukuttavat ja alentavat kehon lämpötilaa.
  • Aniliinivärien käyttö. Nämä lääkkeet on tarkoitettu ihottumaelementtien hoitamiseen viruseksanteemilla sekundaarisen infektion estämiseksi.
  • Asykloviiri-, valasykloviiri- ja farmosykloviirikäsittelyn ansiosta viruksen aiheuttajat tuhoutuvat.
  • Immunoglobuliinien käyttö. Tällaiset lääkkeet stimuloivat immuunijärjestelmää. Niitä annetaan laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti.
  • Vitamiinihoito. D-vitamiinilisä on erityisen tärkeä lasten viruseksanteemalle..

Mitä ei pidä yrittää hoitaa tautia?

Usein potilaat yrittävät määrätä hoidon itselleen. Tulehduksellisten prosessien leviämisen estämiseksi ihmisiä aletaan hoitaa antibiooteilla. On ymmärrettävä, että antibakteeriset lääkkeet eivät täysin pysty tuhoamaan viruksia. Ne vaikuttavat yksinomaan bakteereihin. Joissakin tilanteissa, joissa potilaalla on vaikea viruksen eksantema, lääkäri määrää antibiootteja, mutta joka tapauksessa ota ne, äläkä missään tapauksessa ota yhteyttä terapeuttiin..

Kuinka hoitaa viruksen eksantemaa, mielenkiintoinen monille potilaille.

Lisäksi ei ole toivottavaa käyttää kortikosteroideja enteroviruksen eksanteeman hoidon aikana. Tällaiset lääkkeet vaikuttavat haitallisesti koko immuniteetin yleiseen tilaan ja lisäksi sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintaan. Tavallisesti steroidihoitoa tulee lykätä, kunnes kehossa kehitetään tarvittavat vasta-aineet potilaan enterovirusta vastaan. Juuri tässä suhteessa ihottuman ilmetessä on tarpeen hakeutua lääkäriin ja ottaa verikokeet. Muuten voit vahingoittaa itseäsi.

Mikä on sairaus vaarallinen??

Useimmissa tilanteissa eksanteeman kulku on hyvänlaatuinen, ja hoito päättyy lapsen tai aikuisen täydelliseen palautumiseen. Mutta on syytä harkita, että pienet lapset voivat kammata tulehtunutta ihoa, minkä seurauksena siihen voi muodostua erilaisia ​​mikrotraumoja. Niiden kautta tartunta pystyy tunkeutumaan ihmiskehoon, jolloin taudin hoito on heti monimutkaista. Arvien ulkonäkö iholla ei ole poissuljettua.

Riskiryhmä

Viruksen eksanteeman mahdollisen kehittymisen riskiryhmään kuuluvat pääasiassa pienet lapset, etenkin ne, jotka käyvät tietyissä esiopetuksen organisaatioissa. Lasten viruksellinen eksantema havaitaan melko usein.

Riskissä ovat myös ihmiset, joilla on heikentynyt immuniteetti. Tartunnan todennäköisyys on erittäin korkea muun muassa ihmisillä, jotka ovat olleet kosketuksissa potilaisiin, joilla on vesirokko, vihurirokko, herpesvirus, tuhkarokko ja lisäksi muut sairaudet, jotka ovat viruksen eksanteeman perimmäisiä syitä.

profylaksia

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet, jotka estävät eksanteeman kehittymisen, koostuvat ensisijaisesti suojauksesta virusinfektiolta. Siksi on erittäin tärkeää rokottaa ja lisäksi käyttää erilaisia ​​viruslääkkeitä, syödä oikein, ottaa vitamiini- ja mineraalikomplekseja ja vahvistaa immuniteettia.

Äkillinen eksanthema

Tämä virusluonteinen patologia vaikuttaa usein imeväisiin, joilla on vauvoja. Tähän tautiin liittyy aina lämpötilan nousu, ja sen normalisoitumisen jälkeen ilmaantuu ihottuma. Ihottumat ovat tässä tapauksessa yleensä täplikäs papulaarisia ja ne ovat hyvin samanlaisia ​​kuin vihurirokko.

Aikuisten keskuudessa tällaista eksantemaa ei esiinny ollenkaan, ja siksi, jos tällaisia ​​oireita ilmenee aikuisella, perusteellinen erotusdiagnoosi on tarpeen. Lasten äkillinen eksantema johtuu nimensä terävästä ja samalla odottamattomasta ulkonäöstä. Mutta käytännössä lääkärit määrittelevät sen usein kolmen päivän kuumeeksi tai vauvan ruusuksi.

Tämän taudin aiheuttaja on neljäs herpesvirustyyppi, joka tarttuu kosketus- tai ilmapisaran kautta. Lapsuuden sairastuvuuden esiintyvyys nousee yleensä syksyllä tai keväällä. Kun virus on kerran lapsen kehossa, se pysyy siinä koko elämän ajan ja pysyy veressä ja kehon nesteessä inaktiivisessa tilassa.

Toistuvia sairauksia ei yleensä esiinny, mutta aikuinen voi siirtää tämän taudinaiheuttajan lapselle. Äiti pystyy välittämään tämän viruksen raskauden aikana sikiölleen sikiön kautta, toisin sanoen virus saapuu vauvalle äidin verenkiertoelimestä. Äkillisen eksanteeman inkubaatioaika heti infektion jälkeen on kymmenen päivää.

Oireet lapsilla

Lasten taudin taustalla ilmenee yleensä seuraavia oireita:

  • Aluksi lapsen lämpötila nousee hyvinvoinnin taustalla.
  • Tulevaisuudessa sairas lapsesta voi tulla ärtyvä ja lisäksi levoton.
  • Occipitalin ja kohdunkaulan imusolmukkeet voivat lisääntyä.
  • Vuoto, ripuli, ylemmän silmäluomen turvotus ja sidekalvon punoitus.
  • Kolmantena päivänä kuumeen puhkeamisen jälkeen lämpötila alkaa yleensä laskea ja yleinen tila normalisoituu, ja juuri tällä hetkellä tunnusomaiset ihottumat ilmestyvät ihon pohjalle..
  • Ihottuman elementit ovat tässä tapauksessa pääsääntöisesti pienet ja läpimitaltaan 2–3 millimetriä, ja kutinaa ei ole ollenkaan.
  • Tällaisille tahroille on tyypillistä värinmuutos ihonpaineen varalta.

Ihottumat voivat vaikuttaa pääosin vartaloon ja vartaloon. Ne voivat pysyä iholla jopa kolme päivää, ja sitten katoavat jäljettä. Pidempi kurssi on ominaista eksanteeman erytematousimuodoille allergian lisäämisen taustalla. Roseola-komplikaatiot ovat melko harvinaisia, ja yleensä ne voivat johtua vain immuunihäiriöistä.

Enteroviraalisen eksanteeman ominaisuudet

Kansainvälisessä luokituksessa enterovirusten aiheuttamilla sairauksilla on koodi B34.1. Lapsilla sellaiset infektiot ovat helpompia kuin aikuisilla. Joillakin viruksilla on tropismi epidermisoluille, joten pahoinvoinnin kehittymiseen liittyy ihottumaa. Useimmissa tapauksissa enteroviraalinen eksantema häviää itsestään muutaman päivän kuluttua. Komplikaatiot ovat harvinaisia, ja asianmukainen hoito auttaa estämään niitä..

Mikä on eksantema

Exanthema - ihottuma - kehon paikallinen reaktio patogeenisen mikro-organismin elintärkeään aktiivisuuteen. Coxsackie-viruksen serotyypit, ECHO-virukset ja poliovirukset voivat provosoida sen ulkonäön..

Heillä kaikilla on pallomainen muoto. Sen sisällä on yksirivinen RNA-molekyyli. Geneettinen koodi suojaa luotettavasti proteiinikuorta. Enteroviruksille on ominaista yhteisen suvun läsnäolo ja spesifinen antigeeni, joka on tyypillinen tietylle serotyypille.

Jokainen soluparasiitti, joka tulee ihmiskehoon, hyökkää immuunijärjestelmän avulla. Tauti on oireeton, jos sillä on riittävän vahvuus. Jotkut virukset voivat elää suolistossa kuukausia. Tyypillinen klinikka kehittyy vain puolustuksen heikentymisen taustalla.

Kerran sairastunut ihminen saa vakaan immuniteetin, joka kestää koko elämänsä. Mutta tulevaisuudessa jokainen meistä voi saada tartunnan muilla serotyypeillä (niitä on yli 100). Tämän perusteella käy selväksi, miksi erityistä tartuntojen ehkäisyä ei vielä ole.

Patogeenit mukautuvat nopeasti uusiin tiloihin. He sietävät hyvin jäätymistä. Altistuminen kemikaaleille (formaliini tai kloori) voi tappaa soluparasiitin, mutta tuhoava vaikutus ilmenee vasta kolmen tunnin kuluttua. Virukset selviävät happamassa ympäristössä, joten ne, saapuneet ihmiskehoon nenänielun kautta, ohittavat mahalaukun ruuansulatusmehun ympäristön ja pääsevät suolistoon. Siellä kuluu heidän sopeutumisajansa (2-10 vuorokautta) ja aktiivinen lisääntyminen alkaa.

Patogeenien lisääntymisen pääpaikka on suoliston imukudosrakenteet, nielun rengaskudos, epiteelisolut.

Enterovirusinfektiot

Epidemiologisia tautitapauksia todetaan kesällä ja syksyllä. Infektio välittyy sairaalta terveeltä..

Pääreitti on ulosteen suun kautta tapahtuva, ilmassa. Saastumista edistävät:

  • henkilökohtainen hygienia,
  • keittämätön vesi,
  • kosketus potilaan henkilökohtaisten esineiden tai lelujen kanssa,
  • uinti julkisilla vesillä,
  • pesemättä jääneiden vihannesten ja hedelmien, maitotuotteiden, joita ei ole lämpökäsitelty, käyttö,
  • transplacental siirtyminen äidistä sikiöön.

Taudille ominaiset merkit

Infektio alkaa aina yhtäkkiä. Ensinnäkin kehon lämpötila nousee 38-39 asteeseen, henkilö kokee vakavan heikkouden, päänsärkyä, lievän pahoinvoinnin. Huimausta voi esiintyä. Koko vartalo, lihakset kipu, kurkkukipu, tukkoinen nenä. Kahden tai kolmen päivän kuluttua kehossa ilmenee ihottuma. Se voi vaikuttaa erilliseen alueeseen tai levitä koko vartaloon, raajoihin, kasvoihin. Ihottuma on luonteeltaan samanlainen kuin ihottuma, jossa on vihurirokko, tuhkarokko tai scarlet kuumetta. Siksi vaikeuksia oikean diagnoosin tekemisessä ilmenee..

Tarttuva eksanthema alkaa käsien, jalkojen vaurioilla ja ihottumaelementit ilmestyvät myös suun limakalvoon. Ne näyttävät pieniltä pimpeiltä, ​​joiden halkaisija on enintään 3 mm. Reunat on merkitty punaisella reunuksella. Samat ihottumat ilmestyvät myöhemmin poskille ja kielelle. Ihooireiden luonne riippuu siitä, minkä tyyppiset virukset aiheuttivat taudin kehittymisen. Se voi olla papuleja, punaisia ​​pilkkuja, rakkuloita. Ihottumat eivät ole kivuliaita eivätkä aiheuta kutinaa. Muutamassa päivässä ne katoavat yksinään ilman hoitoa..

Suuri merkitys pahoinvoinnin etiologian määrittämisessä on samanaikaiset oireet. Enterovirusinfektiolla on tiettyjä oireita.

Tyypillisimmät merkit

  1. Infektio alkaa kehon lämpötilan nousulla, kahden päivän kuluttua se laskee (sitten ilmaantuu ihottuma) ja nousee jälleen. Tällainen aaltoilu on enteroviruksen tärkein merkki. Jokainen nousuaalto aiheuttaa yleisen pahoinvoinnin, oksentelua ja ripulia havaitaan. Oireet katoavat yhtäkkiä kuin ne ilmestyvät.
  2. Kliinisessä kuvassa on merkkejä akuuteista hengitysteiden virusinfektioista. Potilas voi valittaa kurkkukipu, yskä, nenä, lihaskipu rinnassa ja vatsassa.
  3. Ihottumaa voi olla samanaikaisesti iholla ja limakalvoilla. Haavakehässä esiintyy pieniä punaisia ​​pisteitä, suurakkoon muodostuu rakkuloita sisältäviä rakkuloita. Kun ne puhkesivat, muodostuu tuskallinen verenvuotohaava.

Ihottuman samanaikainen esiintyminen kämmenissä, jaloissa, kasvojen suun ympärillä, kurkussa diagnosoidaan Bostonin eksanteemana.

Differentiaalinen diagnoosi

"Enterovirusinfektio" diagnosoidaan harvoin, koska infektion ensimmäiset oireet ovat samanlaisia ​​kuin SARS: n kliiniset oireet. Potilasta hoidetaan tavanomaisten lääketieteellisten menettelyjen mukaisesti. Ja vasta kun suoritettu terapia ei anna positiivisia tuloksia, tehdään ylimääräisiä laboratoriokokeita, joiden tarkoituksena on tunnistaa taudin aiheuttaja.

  1. Virologinen tutkimus. Se voidaan suorittaa tunnistamalla patogeeni soluissa tai laboratorioeläimissä. Virukset, jotka eivät kykene lisääntymään soluviljelmässä, tunnistetaan PCR: llä (polymeraasiketjureaktio).
  2. Serodiagnoosiin. Sen aikana tutkitaan sairastuneen veriseerumia, määritetään vasta-ainetiitteri. Tällaisen tutkimuksen avulla voit varmistaa virustartunnan esiintymisen ja määrittää sen vaiheen (akuutti tai krooninen).

Enteroviruksen eksantema erottuu skarlátkuvasta, tuhkarokko, vihurirokko, allergiat. Vihurirokon ihottuma on hyvin vaalea, ei pigmentoitunut eikä altis kuivua ja kuoriutua. Tuhkarokon kanssa ihottumat sulautuvat yhdeksi suureksi pisteeksi, ja sitten iho pigmentoituu huomattavasti. Palautumisen jälkeen täplät katoavat ilman jälkiä jättämättä jäämiä. Scarlet-kuumeessa ihottumaelementit on ryhmitelty vartalon sivuille, esiintyy vatsassa ja puuttuvat nasolabiaalisen kolmion alueelta. Allergia ei provosoi kehon lämpötilan nousua, mutta aiheuttaa voimakasta kutinaa, jonka antihistamiinit helposti pysäyttävät.

Hoitoominaisuudet

Hoitotaktiikat kehitetään ottaen huomioon taudin vakavuus. Lievät muodot ovat oireettomia ja eivät tarvitse hoitoa. Jos havaitaan kohtalainen infektio, potilaalle määrätään:

  • vuodelepo,
  • tasapainoinen ruokavalio,
  • multivitamiinien saanti,
  • huumeterapia.

Kummassakin tapauksessa kehitetään lääkehoito, ottaen huomioon olemassa olevat oireet.

Seuraava taulukko näyttää tärkeimmät komponentit, joita voidaan käyttää..

LääkkeetValotuksen painopisteHoitotavoiteHuumeiden nimet
immunomodulaattoritKorvaa kehon suojaresurssitLuonnollinen tapa kasvattaa interferonipitoisuutta - proteiinia, jonka elimistö erittää virusten hyökkäyksen aikana. Se auttaa estämään soluparasiitin aktiivisen lisääntymisen.Viferon, Nasoferon, Cycloferon
ViruslääkkeetJotkut estävät virusgenomin vapautumisen proteiinikerrosta, toiset estävät viruksen RNA: n replikaatioprosessin, toiset estävät viruspartikkelien kokoontumisen solusytoplasmassaEstää virusten lisääntymistä ja kehittymistä niiden muodostumisen eri vaiheissaKagocel, Remantadin
ImmunostimulantitStimuloi kehon vastustuskykyä ja immuunivasteita solutasollaAktivoi yhden immuniteetin linkin toiminnot. Immunostimulanttien käyttö auttaa kehoa tuottamaan omia interferonejaNenätipat "Grippferon, peräsuolen peräpuikot" Kipferon ".
NielemislääkkeetNormaloi kehon lämpötilaNiitä määrätään, kun kehon lämpötila nousee 38 asteeseen ja kestää useita päiviä. Unilääkkeiden ottaminen voi estää kuivumistaNurofen, Efferalgan, Ibufen D
Lääkkeet, jotka täydentävät veden ja elektrolyyttitasapainoaPalauta happo-emäs tasapainoEstä kuivuminenOralit, Regidron, glukosaani
Enterosorboivat lääkkeetImeytä myrkylliset elementit ja poista ne maha-suolikanavastaNopeuta toksiinien poistamista ja lievitä potilaan yleistä tilaaSmecta, Enterogel, Atoxil
probiootitNormalisoi suolen toimintaPalauta hyödyllinen mikroflooraBifiform, Linex, Lactovit

Ihon eksantemaa ei hoideta, ja ihottuma katoaa itsestään parin päivän kuluttua. Limakalvon ihottumaosat on hoidettava antiseptisillä aineilla. Miramistin- tai Hexoral-sumutteet sopivat parhaiten näihin tarkoituksiin. Inhalaatiot apteekkien kamomillasta ja salviasta valmistetuilla keittämillä auttavat hyvin. Paikallisen immuniteetin stimuloimiseksi käytetään "Lizobakt" tai "Immudon". Bakteeritartunnan tapauksessa määrätään antibiootteja.

Enterovirustartunnan itsehoitoa ei voida hyväksyä. Sen kehitykseen liittyy kliinisiä oireita, joilla on samankaltaisuutta muiden vaarallisten sairauksien oireiden kanssa. Siksi lääkärin kuulemista ja lääkärin määräämistä pidetään pakollisena. Väärä hoito voi johtaa komplikaatioihin..

Ennaltaehkäisymenetelmät

Yleistä rokotetta enteroviruksia vastaan ​​ei ole vielä kehitetty, joten pääpaino infektion estämisessä on asetettu epäspesifiselle ehkäisylle. Sen toteuttaminen sisältää useita toimia.

  1. Pese kädet säännöllisesti saippualla ennen jokaista ateriaa, käymälään mennessä.
  2. Juo vain keitettyä vettä.
  3. Pese vihannekset ja hedelmät ennen syömistä.
  4. Vältä uintia epäilyttävissä lampissa.
  5. Päivittäin huoneistossa tuottamaan huoneiden märkäpuhdistus ja tuuletus.
  6. Juo multivitamiinikomplekseja kahdesti vuodessa.
  7. Vahvistaaksesi jatkuvasti immuniteettia, syö oikein, kävele raikkaassa ilmassa, pelaa urheilua.
  8. Vältä tautipesäkkeiden aikana (kesä, syksy) välttämällä tungosta paikoissa käymistä.
  9. Suorita pienten lasten ja nuorten hygieniakasvatus.

Kun potilas tunnistetaan ja diagnoosi vahvistetaan, on tarpeen eristää henkilö ja desinfioida tilat, joissa hän voisi olla. Jos epäilet infektiota enteroviruksilla, sinun on soitettava lääkärille kotona ja noudatettava tiukasti hänen ohjeita.

Ennuste

Tarttuva eksanteema on hyvänlaatuinen sairaus. Se aiheuttaa harvoin komplikaatioita; suun ja kurkun limakalvojen vaurioita pidetään vaarallisina. Kurssiin liittyy ihottumaelementtien esiintyminen, jotka avautuvat ja muuttuvat haavoiksi. Bakteerikomponentin kiinnittyminen on yleisin komplikaatio, joka voi aiheuttaa veremyrkytyksen. Oikea hoito auttaa estämään tällaisen sairauden kehittymisen..

Lieviä ja kohtalaisia ​​enteroviruksen eksanteemimuotoja hoidetaan kotona sängynpoissa. Potilaille näytetään ruokavalio, joka voi vähentää ruuansulatuksen rasitusta. Toksiinien poistumisen nopeuttamiseksi suositellaan runsasta juomista. Potilaat, joiden infektioon liittyy vaikea kuume ja komplikaatiot, sijoitetaan sairaalaan.

Lasten viruseksantema: oireet ja terapia

Ilmiöiden luokittelu

Lasten viruseksantema: oireet ja hoito

Kurssin vakavuudesta riippuen lasten viruseksantema jaetaan kolmeen vaikeusasteeseen:

  • helppo vaihtoehto on ominaista yksittäiset ihottumat iholla. Lapsi tuntuu hyvin ja ei valita. Lämpömittarilla havaitaan lämpötilan nousua 37–37,5 asteeseen;
  • kohtalainen vakavuus ilmenee suuresta määrästä ihottumaelementtejä, jotka voivat kutittaa ja ilmetä muilla epämiellyttävillä tunneilla. Kehon lämpötila saavuttaa 38 astetta. Antipyreetit ovat tehokkaita;
  • vakava kurssi vaatii lapsen sairaalahoitoa sairaalaan. Ihottumat peittävät ihon runsaasti, ja niitä voi esiintyä suuontelon ja sukupuolielinten limakalvoilla. Lapsen yleinen tila on vakava. Kuume, lämpötila nousee 40 asteeseen, johon liittyy huumeiden merkkejä.

Taudin merkit ja syyt

Lasten viruseksantemaan liittyy erilaisia ​​oireita. Niiden luonne riippuu taudin aiheuttajista. Lapsuudessa havaitaan useammin Epstein-Barr-viruksen, vihurirokon, rotaviruksen ja adenoviruksen tartunta. Epstein-virus - Barr ilmenee pieninä vaaleanpunaisina papuleina. Ne työntyvät hieman ihon yli. Hierontaa esiintyy kämmenissä ja jaloissa. Tähän virukseen liittyvällä infektiolla havaitaan fotofobiaa ja erilaisten imusolmukkeiden ryhmien kasvua.

Vihurirokko on yleinen lapsuusinfektio. Aluksi ihoon ilmenee pienen halkaisijan omaavia hyperemisiä pisteitä. Vähitellen ne muuttuvat papuleiksi. Ihottuman lisäksi päihtymisoireyhtymä kehittyy kuumeen, päänsärkyyn ja yleiseen heikkouteen..

Viruksen eksanteeman merkit

Rotavirusinfektio on yleisempi alle 3-vuotiailla lapsilla. Se välitetään kotitalouksien välityksellä tapauksissa, joissa henkilökohtaisia ​​hygieniasääntöjä ei ole noudatettu. Ihottuma on pienipisteinen, joka pystyy peittämään koko vartalon. Ihottumiin liittyy dyspeptisiä oireita: massiivinen ripuli ja oksentelu. Kuume nousee 38–38,5 asteeseen. Suurin uhka lapselle on kuivumisen kehitys sisäelinten toimintahäiriöiden kanssa.

Adenovirus johtaa kirkkaanpunaisiin ihottumiin, jotka eivät nouse ihon yläpuolelle. Ihottumaa seuraa kutina. Adenovirusvaurioille on ominaista laajentunut imusolmukke ja katarraalinen tulehdus tonsilla. Röyhtävää plakkia ei ole. Akuutti adenovirusinfektio, johon liittyy konjunktiviitti.

Erotusdiagnoosin viruksen eksanteeman syiden välillä suorittaa lääkäri. Vanhempien ei tulisi itse lääkityä. Tämä on täynnä patologian etenemistä ja komplikaatioiden kehittymistä.

Herpeettisiä viruksia löytyy kaiken ikäisistä lapsista. Vesirokkojen aiheuttaja aiheuttaa spesifisen viruksen eksanteman esiintymisen. Sille on ominaista muutosten asettaminen iholle. Aluksi iholle ilmestyvät pienet punoittavat alueet. Lapsesta tulee levoton vakavan kutinan takia. Täplät muuttuvat kohoaviksi papuleiksi. Jälkimmäisen sijasta kehittyvät läpinäkyvällä sisäpuolella olevat vesikkelit. Kuplien puhkeamisen jälkeen muodostuu kuori. Koko ihottumakausi kestää 2–3 päivää.

Sairauksien diagnosointi

Tuhkarokkojen ja muiden tarttuvien patologioiden diagnoosi suoritetaan seuraavan algoritmin mukaisesti:

  1. Lääkäri oppii lapsesta hänen valituksensa ja puhuu myös vanhempiensa kanssa. Virusleesioiden yhteydessä on löydettävä kosketus sairaiden lasten kanssa ennen ihottumaa. Tämä havaitaan lapsilla, jotka käyvät järjestäytyneissä ryhmissä: päiväkoti, klinikka jne..
  2. Ulkoinen tutkimus ihottumien luonteen selvittämisen kanssa.
  3. Veren kliinisessä ja biokemiallisessa analyysissä havaitaan tulehduksellisia muutoksia: lymfosyyttien määrän lisääntyminen sekä C-reaktiivisen proteiinin ja fibrinogeenin pitoisuuden kasvu.
  4. Molekyylimenetelmiä käytetään spesifisen patogeenin tunnistamiseen: polymeraasiketjureaktio (PCR) tai entsyymisidottu immunosorbenttimääritys (ELISA). PCR mahdollistaa patogeeninukleiinihappojen havaitsemisen veressä. Kun ELISA analysoi immunoglobuliinien M ja G tasoa, mikä osoittaa viruksen pääsyn kehoon.

Vain hoitava lääkäri tulkitsee tutkimustulokset. Hän tulkitsee ne ottaen huomioon epidemiologisen historian ja kliiniset oireet.

Hoito lähestyy

Jos eksantema etenee ilman lämpötilaa ja siihen ei liity intoksikaation oireita, lapsi ei tarvitse sairaalahoitoa. Vakavissa tapauksissa avohoitoa ei suoriteta. Päähoitomenetelmä on huumeiden käyttö. Käytä yli 38 asteen lämpötilassa kuumetta alentavia lääkkeitä. Niitä voidaan käyttää tablettien tai peräpuikkojen muodossa. Voimakas kutina ja ihon turvotus ihottumien alueella on merkki antihistamiinien käytöstä. Nykyisillä viruslääkkeillä on rajoitettu teho.

Onko viruksen eksantema tarttuva? Suurin osa ihottumaa aiheuttavista taudinaiheuttajista voi siirtyä muille ihmisille. Siksi lapset, joilla on viruksen eksantema, on eristetty muista.

Lapsuuden viruksen eksanteema liittyy lukuisiin sairauksiin. Ennuste on suotuisa, koska suurin osa tartunnoista ei etene oikea-aikaisessa hoidossa. Lapsi tulee täydelliseen paranemiseen. Jos patologiaan liittyy kuume, massiivinen ripuli ja oksentelu, se voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, kuten kuivuminen, kuumekohtaukset jne..

12 eksanteemivarianttia lapsilla ja menetelmät tämän tilan hoitamiseksi

Nykyajan lääketieteessä on monia uusia, salaperäisiä termejä vanhemmille. Exanthema on epäselvä sana, joka aiheuttaa usein paniikkia ja pelkoa. Tämä ei kuitenkaan ole yksittäinen sairaus, se piilottaa useita sairauksia kerralla. Suurin osa niistä on täysin vaarattomia ja usein ratkaistu yksin..

Mikä on eksantema?

Kaikkia ihon ihottumia kutsutaan eksanteemiksi. Eli mahdolliset täplät, rakkuloita, erimuotoiset ja -määräiset kuplat - tämä on eksanteema. Sitä voi esiintyä kaiken ikäisillä ihmisillä..

Viruksen eksanteeman aiheuttajat syljen hiukkasilla kulkeutuvat ilman, talousesineiden, kädenpuristusten sekä saastuneen veden kautta.

Jos ihottumaa ilmaantui limakalvoille - suussa, silmissä, sukuelinten limakalvoille, sitä kutsutaan enanthemaksi. Hyvin usein exanthema ja enanthem yhdistyvät.

Miksi eksantema ilmestyy??

Eksanteeman esiintymismekanismi riippuu tietenkin syystä, joka sen aiheuttaa. Mutta kehossa on yleisiä reaktioita.

Kun tietty virus tai allergeeni saapuu kehoon, immuunijärjestelmä aktivoituu. Hänen solut yrittävät neutraloida vieraan agentin. Monimutkaisten vuorovaikutusten seurauksena esiintyy ihottumaa. Virus tai allergeeni voi vaikuttaa ihoon suoraan ja vaikuttaa sen elementteihin.

Verisairauksien, virus- ja bakteeri-infektioiden kanssa verisolut hajoavat pienissä ihon verisuonissa aiheuttaen niiden tukkeutumisen. Kapillaarien seinät muuttuvat hauraiksi ja hauraiksi, helposti vaurioituviksi. Seurauksena ihossa esiintyy ihottumaa.

Mille sairauksille on ominaista eksantema?

1900-luvun alussa lääketieteellinen yhteisö päätti nimetä lasten eksanteeman numeroin. Scarlet kuumetta ja tuhkarokkoa pidettiin “ensimmäisenä” ja “toisena” sairautena. Vihurirokkoa kutsuttiin "kolmanneksi" taudeksi. Tarttuva mononukleoosi tai ”neljäs” tauti määritettiin vähän myöhemmin. "Viides" tauti on tarttuva eryteema, jonka aiheuttaa parvovirus B 19. Kuudes sairaus, eli ruusu, täyttää luettelon..

Luettelo viruksista, jotka voivat aiheuttaa eksanteemireaktion, voidaan jatkaa. Näitä ovat herpesvirukset, enterovirukset, ECHO-virukset ja monet muut. Jopa vahingolliset rinovirukset voivat provosoida sen - ARVI: n yleisimmät patogeenit.

Exantheman yhteydessä esiintyvistä bakteeritauteista merkittävin on meningokokki-infektio, joka voi jopa viedä vauvan elämän. Tunnetut scarlet-kuumeet voidaan parantaa kaikilla, mutta se on kauhea munuaisten ja nivelten komplikaatioilla..

Kliininen kuva

Ne muutokset, jotka vanhemmat näkevät vauvansa iholla, riippuvat tartunnan aiheuttajasta, jos eksanteeman syy on siinä. Ihottumien lisäksi lisätään virus- tai bakteeri-infektiolle ominaisia ​​oireita..

tulirokko

Scarlet kuume on bakteeri-infektiotauti, joka aiheuttaa beeta-hemolyyttisen streptokokkiryhmän A. Nämä bakteerit vaikuttavat alun perin nielun limakalvoihin. Lapsi sairastuu kurkkukipuun tai nielutulehdukseen. Myöhemmin ne erittävät toksiinia, joka kulkee ihon kapillaareihin verisuonten kautta aiheuttaen eksantemaa..

Scarlet-kuumeinen ihottuma on samanlainen kuin kirkkaanpunaiset pienet pisteet, jotka nousevat hieman ihon yläpuolelle. Hän puolestaan ​​saa myös punaisen värin. Suurimmat ihottuman kertymiset näkyvät kyynärpään, niska- ja nivelissä. Mutta nenänlabiaalisen kolmion alue pysyy muuttumattomana skarletkarvalla: siellä oleva iho ei punoitu, ihottuma ei muodostu. Jonkin aikaa ihottuman häviämisen jälkeen lapsi näyttää kuorineen käsissä ja jaloissa.

Tämä on akuutti, erittäin tarttuva virusinfektio. Tuhkarokko on samanlainen kuin mikä tahansa hengitysteiden virustauti. Lapsen lämpötila nousee, ja pahoinvointi ilmestyy. Kuiva yskä, nenä, nielemiskipu, sidekalvotulehdus ja valofobia ovat myös ominaisia..

Mutta kasvot peittävä eksantema alkaa haalistua, jättäen taakse pigmentin kertymisen painopisteen. Tuhkarokko-vauvan hyvinvointi alkaa palautua takaisin kun jalkojen viimeiset eksanteemiset elementit muuttuvat vaaleiksi.

Vihurirokko

Vihurirokon toinen nimi on ”kolmen päivän tuhkarokko”, koska tauti on kuin tuhkarokko, mutta helpompaa ja nopeampaa.

Vihurirokon eksanthema on samanlainen kuin tuhkarokko. Yleensä tauti on helpompaa kuin tuhkarokko. Vauva voi nostaa lämpötilaa, kurkkukipua, nenää.

Tarttuva mononukleoosi

Tarttuvaa mononukleoosia aiheuttavat ihmisen herpesvirukset: Epstein-Barra tai sytomegalovirus. Taudin oireet muistuttavat kurkkukipua: pahoinvointi, kuume, kurkkukipu, turvonneet risat, turvonneet paikalliset imusolmukkeet, vatsakipu.

Tarttuvasta mononukleoosista kärsivien vauvojen ei pidä käyttää penisilliiniantibiootteja ja kefalosporiinia, koska 80%: lla tapauksista ne provosoivat tietyn ihottuman. Tämä on ns. Toksinen-allerginen reaktio..

Tarttuva punoitus

Eryteema tarttuvaa tai "viidettä" tautia kutsutaan parvoviruksen B 19 aiheuttamaan infektioon. Erityinen eksanthema infektion aikana voi ilmetä 2 - 3 päivänä lievästä sairaudesta, joka muistuttaa hengitysteiden virusinfektiota. Nivelkipu on mahdollista. Hän on sitä vahvempi, mitä vanhempi lapsi on.

Parvoviruksella tartunnan aikana esiintyvät ihottumat ovat erityisiä. Lapsen posket ovat punaisia ​​- tämä on ns. Peitettyjen poskien punoitus. Mahdollinen eksantema takaosan ja raajojen tyypeistä “sukat” ja “käsineet”. Ihottuma on pitsi-, mesh-luonteenomainen. Kun sitä painetaan, se muuttuu vaaleaksi.

Exanthema häviää 2 - 3 viikossa, mutta jopa 3 kuukauden kestävät relapsit ovat mahdollisia, etenkin lisääntyneen fyysisen toiminnan, kuumeen yhteydessä, kun verisuonisto suonissa kasvaa.

Äkillinen eksantema lapsilla

Tätä infektiota kutsutaan myös roseolaksi. Lastenlääkärit ovat diagnosoineet sen yli 100 vuotta. Useimmiten lapset 6 kuukaudesta 3 vuoteen kantavat sitä. Eksanteeman esiintymistä edeltää korkea kuume ilman yskää ja vuoto. Kurkun punoitusta ei myöskään havaita..

Lastenlääkäreillä on tapana määrätä antibioottihoitoa 3–5 päivän kuluttua, jos korkea lämpötila ei laske. Usein tämä osuu samanaikaisesti eksanteman esiintymiseen, joka ruusun kanssa voidaan erehtyä aiheuttamaan allerginen reaktio antibiootille.

Papular akrodermatiitti

Tätä tautia kutsutaan myös Gianotto-Krosti -oireyhtymäksi. Sitä aiheuttavat monet hengitystieinfektiovirukset..

Myöhemmin rintakehän eksantema

Tämä on virus, itsestään selviävä infektio lapsilla. Hänen taudinaiheuttajaansa ei ole vielä todettu. Tytöt ovat usein sairaita.

Tauti alkaa tavallisen hengitystieinfektin tai rotavirusinfektin oireilla. Palautumisjaksolla eksantema ilmenee.

Sillä on täplien tai tuberkuloiden muotoisia, jopa kooltaan 1 cm, ja se sijaitsee rungon sivupinnalla tai kainalossa. Kehon toinen puoli pysyy puhtaana. Ihottuma häviää itsestään. Ei tunnettuja komplikaatioita.

Enteroviruksen eksanteema

Enteroviruksen eksantemaa kutsutaan myös käsi-jalka-suu-sairaudeksi ihottuman tyypillisen lokalisoinnin takia..

Voit saada enterovirustartunnan ympäri vuoden, kesälämmön aikana ja ensimmäisiin vilustumiseen saakka, tällaisia ​​lapsia on monta kertaa enemmän kuin talvella. Virus on kaikkialla yleinen, mutta erittäin yleinen lämpimillä alueilla, joilla on monia lomakohteita.

Enterovirusinfektiosta kärsivä lapsi on huolissaan nielemiskipuista, lämpötilan noususta jopa 39 asteeseen. Hän kestää jopa neljä päivää ja putoaa sitten itsestään. Exanthema ilmaantuu kuplia muodossa lähellä huulet, kämmenet ja pohjat, muut kehon osat ovat vaikuttaneet. Sitä voi olla runsaasti, mutta useammin 3-5 elementtiä ilmestyy jokaiselle sivustolle. Kuplat voivat helposti haalistua ja siirtyä streptodermaan.

Myös suuontelon limakalvoilla on taipumusta ihottumiin, jotka aiheuttavat kipua nieleessään ja pureskeltaessa ruokaa. Siellä ne kestävät jopa kuusi päivää.

Allerginen eksanteema

Exantheman allerginen luonne voidaan epäillä, jos infektiosta ei ole merkkejä ja jos on ollut yhteyttä johonkin, joka voi aiheuttaa allergian. Sillä on rakkuloita, jotka nousevat ihon yläpuolelle, ja siihen liittyy kutina.

Verisuonisairauksien eksantema

Sairauksissa, kuten verenvuotoisessa vaskuliitissa, Kawasaki-taudissa, esiintyy myös ihottumia. Niissä on joko mustelmia tai pieniä papuleja tai rakkuloita. Kutinaa ei tapahdu. Yleinen heikkous tai kuume, muutokset veri- ja virtsakokeissa, hyytymishäiriöt voivat ilmetä.

Meningokokki aivokalvontulehdus

Tämä on ehkä kaikkein hirvittävin sairaus, jossa esiintyy ihottumaa. Siksi, jos epäilet aivokalvontulehdusta, joudut kiireellisesti siirtämään vauvan sairaalaan. Tässä tapauksessa et voi epätä minuutti, koska ihottuman ilmestymispäivästä lapsen kuolemaan voi kulua vähemmän kuin päivä..

Exanthema-hoito

Viruksen eksanteemit siirtyvät itsestään, ihottuman katoamiseen tarvitaan vain aikaa. Vain samanaikaisia ​​oireita voidaan hoitaa: vähentää kuumetta, juo paljon, helpottaa nenän hengitystä ja kurkkukipua.

Bakteerien eksantemat tarvitsevat antibiootin. Meningokokki-infektiotapauksessa se tulee määrätä heti lääkärin tutkittua vauvan. Meningokokki-infektion hoito tulisi suorittaa vain sairaalassa, ehkä lapsen on pidettävä jonkin aikaa tehohoidossa.

Oikea-aikaisessa hoidossa pelastusmahdollisuudet ovat 80 - 90%. Meningokokki-infektioiden rokotuksia on kehitetty. Valitettavasti rokotuksia ei ole sisällytetty kansalliseen rokotusohjelmaan, mutta rokote on saatavana apteekeista.

Scarlet-kuumeessa tarvitaan antibioottia, jotta voidaan välttää valtavat komplikaatiot munuaisissa, nivelissä ja sydämessä.

Verisuonisairauksien yhteydessä on tärkeää määrätä lääkkeitä, jotka normalisoivat veren hyytymistä, samoin kuin lääkkeitä, jotka vaikuttavat immuunijärjestelmään. Tämä välttää vakavia komplikaatioita sisäelimissä..

johtopäätös

Yleisin eksanteeman syy on erilaisia ​​virusinfektioita, joiden avulla elimistö voi helposti selviytyä yksinään. Vanhempien on tärkeää tuntea oireensa eikä olla paniikkissa ihottumien ilmetessä. Älä pidä liittää ihottumaa allergioihin..

Tämä johtaa tarpeettomien lääkkeiden ja kalliiden testien nimittämiseen. Mutta jos eksanteeman esiintyessä lapsen tila on heikentynyt voimakkaasti, ota heti yhteys lääkäriin, jotta vältetään kaikkein negatiivisimmat seuraukset.

Lue Ihotaudit

Kuinka hoitaa musta silmä

Herpes

Mustelma, joka ei aina sijaitse silmän alla, on taistelun tulos. Kukaan ei voi saada kosmeettista vikaa kasvoihin. Lievä mustelma iholla voidaan saada urheilemalla tai ulkoilua ajatellen, ottamalla asiat toisistaan ​​hyllyiltä tai yksinkertaisesti törmäämällä.

6 syytä ruusufinnan kehittymiseen lapsilla

Syyliä

Sisältö

Vaaleanpunaiset ruusuiset posket ovat merkki yleisestä terveydestä. Joskus yksityiskohtaisessa tutkimuksessa punainen kapillaariverkko on havaittavissa.