Tärkein / Syyliä

Vihurirokko aikuisilla: oireet, hoito, inkubaatioaika

Vihurirokko on tartuntatauti, jonka aiheuttaa samanniminen virus. Nimi itsessään tulee kuvasta punaisesta ihottumasta - tämän taudin pääoire. Aikaisemmin sitä kutsuttiin myös saksalaiseksi tuhkarokkoksi tai kolmen päivän tuhkarokkoksi ihottuman lyhyen keston takia..

Vihurirokko on perinteinen lapsuuden infektio. Mutta myös rokottamattomat aikuiset voivat saada tartunnan, ja vihurirokko on vakavampi aikuisilla kuin lapsilla.

Tämä infektio on erityisen vaarallinen raskaana oleville naisille. Sikiön intrauteriininen infektio esiintyy 90%: lla tapauksista.

Tälle taudille ei ole erityistä hoitoa. Vain rokotus voi suojata tartunnalta.

Kuinka vihurirokko tarttuu??

Tauti leviää ilmassa olevien pisaroiden avulla. Toisin sanoen virus voi päästä suun ja nenän limakalvoille hengitettäessä sairaalta pieniä sylki- tai limahiukkasia.

Vihurirokkojen inkubaatioaika on 11 - 22 päivää. Toisin sanoen, tänä aikana virus lisääntyy kehossa, mutta toistaiseksi ei ilmene.

Erityisen suuri todennäköisyys viruksen eristyksestä potilaasta:

  • inkubaatiojakson lopussa, ts. kun ihottumaa ei ole vielä,
  • ihottumien aikana
  • jatkuu 5-7 vuorokautta ihottuman häviämisen jälkeen.

Infektio tapahtuu vain läheisessä kosketuksessa; vihurirokko on vähemmän tarttuvaa kuin tuhkarokko. Yleensä vihurirokkoepidemia esiintyy lasten ryhmissä. Aikuiset tarttuvat pääasiassa lapsistaan. Yleensä aikuisten keskuudessa alle 30-vuotiaat nuoret sairastuvat. Limakalvoille pääsyn jälkeen infektio imeytyy veren ja imusolujen läpi.

Rokottamattomat aikuiset sairastuvat useimmiten

tilasto

Aikuisten osuus kaikista vihuriruusutapauksista on 22%. Aikuiset saavat tämän tartunnan toisinaan huolimatta siitä, että kärsivät siitä lapsuudessa. Mutta enimmäkseen rokottamatonta. Taudin nousujaksot esiintyvät kerran 3-5 vuoden välein.

Vuodesta 2000, kun pakolliset rokotukset otettiin käyttöön, esiintyvyys alkoi vähentyä huomattavasti. Tällä hetkellä sen havaitsemisväli on vähemmän kuin yksi tapaus 100 tuhatta ihmistä kohden (vertailun vuoksi vuonna 2006 tämä luku oli yli 500). Vuonna 2016 Jaroslavlin alueella esiintyi kuitenkin vihurirokkoepidemia (23 tapausta), ja melkein kaikki tapaukset olivat rokottamattomia aikuisia 25–39-vuotiaita..

Vihurirokon oireet

Vihurirokko kärsii yleensä alle 6-vuotiaista lapsista eikä ole heille vakava tartunta. Useimmilla lapsilla sen kulku on lievä, oireilla ja kohtalaisella ihottumalla. Vihurirokko aikuisilla on toinen asia, heidän oireet ovat paljon pahempia. Taudin aikana erotellaan seuraavat ajanjaksot:

Ei ole kutinaa ja ihottumaa, se voi sulautua käsivarsien ja jalkojen mutteisiin

Inkubaatio. Tämä on aika viruksen saapumisesta taudin puhkeamiseen. Kesto on yleensä 2–3 viikkoa. Oireita ei ole, mutta viruksen eristäminen ympäristöön on jo mahdollista..

Alkuvaihe (prodromaalinen jakso). Tämä on sairauden aika ennen ihottuman ilmestymistä..

  • Muutama päivä ennen ihottumaa imusolmukkeet suurenevat. Yleensä se on korvan, kaulan takana, mutta siellä voi olla akseliaarisia, nivelkipuja. Ne palpetaan ihon alla kivuliaiden siirrettävien tiivisteiden muodossa, joiden koko on 1-2 cm.
  • Kurkkukipu, vuoto.
  • Lakkaus, silmien punoitus.
  • Lihaskipu.
  • Voi olla kipua ja jopa nivelten turvotusta.
  • Heikkous, uneliaisuus, ruokahalun menetys.
  • Kuume.

Vihurirokko ihottuma aikuisilla

  • Vihurirokko ihottuma aikuisilla on kirkkaampi ja runsas kuin lapsilla. Se ilmenee soikeina pilkuina vaaleanpunaisesta kirkkaan punaiseksi, ei nousevan ihon yläpuolelle. Toisin kuin lapset, ihottuma ilmenee melkein samanaikaisesti koko vartalossa ja kestää jopa 5 päivää, ja siihen liittyy korkea lämpötila (jopa 39 astetta). Ihottuma on kirkkaampi ja runsaampi käsivarsien ja jalkojen jatkavilla pinnoilla, tässä se voi sulautua. Kutina ei yleensä ole ominaista.
  • Maksan ja pernan nousu, joka voi ilmetä vetämällä kipua hypokondriossa.
  • Naisilla polyartriitti on mahdollista - nivelten turvotus ja jäykkyys, jotka kestävät jopa 2 viikkoa.

Lupakausi. Ihottuma kulkee ilman jälkiä, ilman kuoriutumista. Lämpötila laskee. Katarri nenässä ja kurkussa vähenee. Mutta viruksen eristäminen voi kestää jopa 2 viikkoa.

Vihurirokkokurssin erot lapsilla ja aikuisilla

Prodromaalinen ajanjakso

  • Se etenee keuhkojen ARI: na,
  • Lämpötila on alhainen

Virtauskuvio

Kevyet muodot ovat vallitsevia, usein kuluneet, ilman ihottumaa

komplikaatiot

Harvoin

Lasten oireAikuisia
Voimakas lihaskipu, kuume, yleinen heikkous, kurkkukipu, oksentelu

Vaaleanpunainen, sileä, ilmestyy ensin kasvoihin ja kaulaan, sitten koko vartaloon, kestää 1-3 päivää

Kirkas, runsas, voi sulautua kiinteäksi punoitukseksi, ilmestyy heti koko vartaloon, kestää jopa 5 päivää, korkealla lämpötilalla
Vakavat ja vaikeat muodot ovat kahdeksan kertaa yleisempiä kuin lapsilla
Usein niveltulehdus, meningoenkefaliitti, tulehduksen aiheuttama tulehdus, verenvuoto

diagnostiikka

Vihurirokon kliininen kuva on erittäin tyypillinen ja vaikea sekoittaa muihin infektioihin. Aikaisemmin diagnoosi perustui vain oireisiin..

Mutta nyt, koska tästä taudista on tullut hyvin harvinaista ja tehtävänä on poistaa se kokonaan, jokainen tapaus on vahvistettava.

Tärkeimmät laboratoriovahvistusmenetelmät:

  • viruksen havaitseminen PCR-menetelmällä kaapimalla kurkun ja nenän limakalvoista;
  • luokan M vasta-aineiden havaitseminen pareissa seerumeissa ELISA: lla tai luokan G vasta-aineiden tiitterin lisääntyminen toisessa analyysissä.

Milloin heitä vihurirokkoa rokotetaan?

Vihurirokko raskaana olevilla naisilla

Infektio on erityisen vaarallinen raskauden varhaisessa vaiheessa oleville naisille. Virus läpäisee istukan helposti. Intrauteriininen infektio esiintyy 90%: lla tapauksista, aiheuttaen synnynnäisiä vihurirokko-oireyhtymiä (CRS).

Kohdun tartunnan saaneilla vauvoilla voi syntyä synnynnäisiä epämuodostumia - kaihi, kuurous, aivovauriot, sydämen vajaatoiminta, laajentunut maksa ja perna.

Jos raskaana olevalla naisella on ollut kosketusta sairaiden vihurirokkojen kanssa, häntä tarkkaillaan.

On muistettava, että vihurirokon merkit aikuisilla, mukaan lukien raskaana olevat naiset, voivat poistua tai puuttua kokonaan. Raskaana olevien naisten on otettava veri Ig G- ja Ig M-vasta-aineiden varalta heti yhteystietojen vastaanottamisen jälkeen ja 10–14 päivän kuluttua (pariseerumimenetelmä). Ig G on tuntemattoman ikäisten vihurirokkojen seurausta vai onko immuniteetti rokotuksen jälkeen. Ig M on todiste “tuoreesta” tartunnasta; kun ne havaitaan veressä, raskaana olevaa naista varoitetaan mahdollisesta tartunnasta ja sikiölle aiheutuvasta riskistä.

Abortti on erittäin suositeltavaa, jos infektio esiintyy varhaisessa vaiheessa (4-6 viikkoa).

hoito

Lasten tai aikuisten vihurirokkojen erityishoitoa ei suoriteta. Päätehtävänä on eristää potilas ja lievittää oireita.

Vihurirokko voidaan hoitaa kotona, vain vakavat muodot hoidetaan sairaalahoidossa, potilaat asuntolasta ja kasarmista.

  • Potilas on eristetty erillisessä huoneessa vähintään viikon ajan. Kaikki yhteydet eivät ole toivottavia, raskaana olevien naisten kontaktit ovat erityisen vaarallisia.
  • Juo paljon vettä - vettä, teetä, mehuja, hedelmäjuomia.
  • Parasetamolia tai ibuprofeenia käytetään lämpötilan alentamiseen..
  • Jos kutina häiritsee, voit käyttää antihistamiinia tavegiliä, suprastinia, diatsoliinia.
  • Pesu suihkun alla ei ole vasta-aiheista, sinun ei tarvitse hieroa ihoa pesulappulla.
  • Immunoglobuliinia voidaan antaa raskaana oleville naisille, mutta tämä ei estä sikiöinfektiota..

ennaltaehkäisy

Ainoa ennaltaehkäisymenetelmä on rokottaminen elävällä rokotteella. Vuodesta 1997 vihurirokkorokotus on ollut pakollinen kaikille lapsille. Aluksi se esitettiin kerran, vuodesta 2002 - kahdesti. Rokote annetaan yhden vuoden ja 6 vuoden ikäisenä. Kaksinkertaisen immunisoinnin tehokkuus on 96%, immuniteetti kestää jopa 20 vuotta.

Klo 13, ne tytöt, joita ei ole rokotettu aiemmin, rokotetaan. Rokotukset ovat pakollisia myös 18-25-vuotiaille naisille..

Lisäksi nyt suositellaan rokottamaan raskautta suunnittelevia vastasyntyneitä naisia, joita ei ole aikaisemmin rokotettu ja joilla ei ole ollut vihurirokkoa. Rokotuksen jälkeen ei suositella tulla raskaaksi kuukauden sisällä.

Vihurirokkorokotus aikuisille tehdään myös lääketieteellisten laitosten työntekijöille, lapsille, lasten järjestöjen työntekijöille.

Älä kieltäydy rokotuksista. Muista: aikuisilla on nyt todennäköisesti vihurirokko kuin lapsilla, koska heitä ei ole rokotettu lapsuudessa..

Vihurirokko aikuisilla - inkubaatioaika, oireet, hoito ja infektioriski raskauden aikana

Helposti esiintyvä lapsuudessa vihurirokon virustauti aikuiselle voi tulla vaaralliseksi, täynnä vakavien komplikaatioiden kehittymistä. Diagnoosi tehdään kliinisten oireiden perusteella, joista tärkein on ihottuma, mutta se saattaa tarvita selventämistä, varsinkin jos sairas nainen on raskauden alkuvaiheessa. Jos tyypillisiä oireita esiintyy aikuisina, ota yhteyttä asiantuntijoihin.

Mikä on vihurirokko?

Tuhkarokko on virustauti, jonka aiheuttaa tagovirus (virusryhmä, jossa on yksijuosteinen segmentoimaton tarttuva RNA) ja joka vaikuttaa pääasiassa esiopetuksen tai ala-asteen ikäisiin, murrosikäisiin ja 20–30-vuotiaisiin nuoriin. Tyypillinen oire on kehon makulapapulaarinen ihottuma, kehon lämpötilan lyhytaikainen nousu subfebriiliin (38 ° C) tai kuumeeseen (39 ° C), yleistynyt lymfadenopatia (turvonneet imusolmukkeet).

Lapsuudessa tauti on helppo, usein ilman kuumeellista oireyhtymää, ja se voidaan parantaa lääketieteellisten suositusten ja määrätyn hoito-ohjelman mukaisesti 10–14 päivässä. Aikuisilla vihurirokko on vakavampi, ja siinä on vakavia oireita, on olemassa mahdollisuus bakteeri-infektioon ja vaikeiden komplikaatioiden kehittymiseen. Vihurirokkovirusinfektio on erittäin vaarallinen raskauden aikana, koska sikiön transplacentraalinen infektio on täynnä vakavia epämuodostumia.

syyt

Vihurirokkoinfektio tapahtuu ilmassa olevien pisaroiden kautta, suorassa kosketuksessa viruksen kantajaan. Taudin inkubaatioaika (aika siitä hetkestä lähtien, kun tartunnanaiheuttaja saapuu kehoon, kunnes ensimmäiset oireet ilmestyvät) on pitkä, se voi olla 16 - 20 päivää, kun taas potilaasta tulee tarttuva 5 - 6 päivää infektion jälkeen. Taudin hankitun muodon lisäksi on olemassa riski, että lapsi transplatsentiaalisesti infektoituu äidistä raskauden aikana, silloin voi syntyä synnynnäinen muoto (krooninen vihurirokko).

Epidemiologinen huippu tapahtuu pääsääntöisesti kylmällä kaudella (myöhään syksyllä tai talvella), kun luonnollinen immuniteetti heikkenee, kehosta tulee alttiita erilaisille patologioille. Ennen joukkorokotusta tautia pidettiin erittäin tarttuvana; pakollisen lasten rokotuksen käyttöönoton jälkeen vihurirokkojen massanpurkauksia alkoi esiintyä paljon harvemmin. Aikuisten ja lasten tautia aiheuttava virus on erittäin herkkä ympäristötekijöille, kuolee ultraviolettisäteilyn alaisena, korkeassa lämpötilassa ja desinfiointiaineiden vaikutuksen alaisena.

Ensimmäiset merkit

Aikuisten tuhkarokko-vihurirokko esiintyy epätyypillisissä tai tyypillisissä muodoissa. Ensimmäisessä tapauksessa sairauden kulku on lievä, oireet ovat epäsuorat, ilman tyypillisiä ihottumia. Ilmeisellä (tyypillisellä) muodolla infektion merkit ovat ilmeisiä, joihin liittyy lymfadenopatiaa ja lyhytaikaista kuumeoireyhtymää, ja siihen voi liittyä akuutin hengitystievirusinfektion (akuutti hengitystievirusinfektio) oireita. Tärkeimmät hankittujen vihurirokkojen kliiniset merkit ovat:

  • Kehon lämpötilan nousu 38-39 ° C: seen, johon liittyy kuumeoireita - lihaksen ja nivelkipu, vilunväristykset, heikkous. kehon päihteiden aiheuttama yleinen pahoinvointi. Vihurirokan lämpeneminen vaikuttaa huonosti antipyreettisiin (antipyreettisiin) lääkkeisiin, kestää 18-48 tuntia.
  • Yhden tai useamman ryhmän imusolmukkeiden koon ja tulehduksen lisääntyminen (kohdunkaulan, niska-, nivelsuolen jne.)
  • Macudesny (täplikäs) ihottuma edessä, käsivarsissa, kyynärpään ja polvien taipumuksissa, selän alaosassa, pakarassa ja muilla kehon alueilla. Ihottumat ilmestyvät 2–3 päivää inkubaatiokauden päättymisen jälkeen ja ensimmäisten oireiden puhkeaminen (kuumetta menee useimmissa tapauksissa tähän mennessä), niihin ei liity kutinaa, viimeiset 5–6 päivää, eikä kuorinta tai pigmentaatio katoa..

Vihurirokon oireet aikuisilla

Aikuisten taudin tyypilliseen muotoon liittyy useimmissa tapauksissa hengitysteiden virusinfektiolle ominaisia ​​oireita, ja se etenee kohtalaisella tai erittäin vakavalla tavalla. Tärkeimpien kliinisten oireiden (ihottuma, kuume ja kuume, imusolmukkeiden pääryhmien tulehdus) lisäksi taudille ovat ominaisia ​​seuraavat oireet:

  1. Päänsärky. Sitä esiintyy kolmen ensimmäisen päivän aikana, se on heikosti mukautettavissa kipulääkkeiden toimintaan (kuten migreeni), sillä on jatkuva kurssi ja se antaa potilaalle suuren ahdistuksen.
  2. Kipu lihaksissa ja nivelissä. Kuume, tuntuu hengitysteiden virusinfektiosta, aiheuttaa yleistä heikkoutta ja pahoinvointia.
  3. SARS-oireet - yskä, kurkkukipu, nenä. Tapauksia joillakin aikuisilla potilailla, yleensä erittäin voimakkaita, jatkuu 10–15 päivää.
  4. Vetiset silmät. Oire ilmenee sekä voimakkaassa keinotekoisessa että tavallisessa päivänvalossa. On suositeltavaa sijoittaa potilas huoneeseen, jossa on hämärä valaistus ja tummat verhot ikkunoilla.
  5. Aikuisen vihurirokkoon voi liittyä sidekalvotulehdus (silmän limakalvon tulehdus), johon liittyy turvotusta ja voimakasta mätäeritystä, etenkin illalla ja yöllä.
  6. Vihurirokon vaikutukset miehillä voivat aiheuttaa voimakasta kipua kiveksissä.

komplikaatiot

Ennen rokotteen ilmestymistä useimmilla potilailla oli vihurirokko lapsuudessa, minkä jälkeen kehossa kehittyi elinikäinen immuniteetti virukselle (tauti on sairas kerran). Massarokotusten leviämisen jälkeen lapsuudessa esiintyvyys laski ja vihurirokkoinfektioiden esiintyvyys aikuisväestössä lisääntyi, koska rokotukset eivät tarjoa elämän suojaa. Jos sairaus siirretään 20 vuoden ikäisenä, lääketieteellisten suositusten ja itsehoitomuotojen noudattamatta jättäminen uhkaa seuraavia komplikaatioita:

  • meningoenkefaliitti, enkefaliitti ja enkefalomyeliitti;
  • niveltulehdus;
  • keuhkokuume;
  • korvatulehduksia;
  • kramppeja

Raskauden aikana

Lapsiin kuljettavan naisen infektiot ensimmäisen kolmanneksen aikana ovat abortin lääketieteellisiä indikaatioita, koska jos sikiön transplacentraalinen infektio esiintyy, on suuri todennäköisyys vakavista epämuodostumista (keskus- ja ääreishermosto, kuulo- ja verenmuodostuselimet, muut sisäelimet ja kudokset), joita ei voida korjata. Sikiön kuoleman riski on olemassa. Infektiosta johtuvissa myöhemmissä vaiheissa on tarpeen ottaa immunoglobuliineja ja seurata jatkuvasti äidin ja sikiön tilaa.

Koska vihurirokkojen siirron historiasta ei ole tietoja lapsuudessa, koska vakavien seurausten kehittymisriski on suuri, suositellaan, että molemmat kumppanit rokotetaan raskaussuunnittelun aikana. Kohdun tartuntatauti on viruksen aktiivinen kantaja ja on epidemiologisesti vaarallinen muille..

diagnostiikka

Jos aikuisilla esiintyy tyypillistä ihottumaa, joka ilmenee 2. - 3. Päivänä, vihurirokko diagnosoidaan kliinisen kuvan ja potilaan valitusten perusteella. Jos diagnoosin selventäminen on epäilyttävää ja erittäin tärkeää (esimerkiksi raskauden varhaisessa vaiheessa, jolla on epätyypillinen sairauden muoto, jatkuu ilman ihottumaa), nimeä:

  1. Verikokeet patogeeniviruksen vasta-aineiden määrittämiseksi. ELISA-menetelmä (entsyymi-immunomääritys) tai PCR-menetelmä (polymeraasiketjureaktio).
  2. Joissakin tapauksissa patogeenin DNA eristetään maljaamalla nenänielusta.

Näiden analyysien perusteella tauti erotellaan tuhkarokosta, scarlet-kuumeesta, lääkkeiden allergisesta reaktiosta ja epätyypillisestä, jolla on enterovirusinfektioita. Itsediagnoosi ensimmäisten oireiden puhkeamisen kanssa sairauden alkuvaiheessa on erittäin vaikeaa, koska taudin merkit ovat samankaltaisia ​​kylmän, flunssa-, hengitystieinfektioiden kanssa, joten on tarpeen hakeutua lääkärin hoitoon.

hoito

Lääkkeitä, joiden pääkomponentit olisivat aktiivisia virusta vastaan, ei ole kehitetty tähän mennessä. Vaikeissa tapauksissa lääkäri määrää monimutkaista oireenmukaista terapiaa, jonka tarkoituksena on helpottaa potilaan yleistä hyvinvointia ja lievittää sairauden tärkeimpiä kliinisiä oireita (kuume, päänsärky, akuutit hengitystievirusinfektiot ja niin edelleen)..

Vihurirokon hoito aikuisilla perustuu suurelta osin lääkärin suositusten noudattamiseen potilaan päiväohjelmasta, ruokavaliosäännöistä ja juomaohjelmasta. Kun olet ottanut yhteyttä lääkäriin ja määrittänyt diagnoosin, sinun on:

  • eristä potilas minimoimalla hänen kontaktinsa rakkaansa kanssa;
  • tarkkailla sängyn lepoa taudin akuutissa vaiheessa;
  • tuuleta tilaa, jossa potilas on, vähintään joka 4. tunti;
  • minimoi potilaan huoneen valaistustaso;
  • tarjoa potilaalle runsaasti juomaa ja rauhaa.

Lääkitys

Aikuispotilailla, joilla on vaikea vihurirokko, suositellaan ottamaan lääkkeitä, joilla on erilaisia ​​farmakologisia ryhmiä yhden tai toisen oireen vakavuuden mukaan. Asiantuntijan nimityksen mukaan on mahdollista käyttää:

  • Anteereja alentavat lääkkeet tablettien tai injektioiden muodossa. Niitä käytetään nostettaessa lämpötila-arvoja yli 38 ° C. On mahdollista käyttää parasetamoliin tai ibuprofeeniin perustuvia aineita. Koska suun kautta annettava 500 mg: n päivittäinen annos on tehoton, voit siirtyä lihaksensisäisiin injektioihin.
  • Desensibilisoivat lääkkeet. Käyttö on tarkoitettu poistamaan limakalvojen turvotus, estämään allergisten reaktioiden kehittyminen. Antihistamiineja määrätään (loratadiini, levocytirizine), difenhydramiineja (esimerkiksi difenhydramine).
  • Interferoniin (Viferon, Leukinferon) tai spesifiseen immunoglobuliiniin perustuvat immunomodulaattorit. Nämä komponentit häiritsevät vihurirokkoviruksen kulkeutumista soluihin, estävät sen lisääntymistä ja stimuloivat luonnollista immuniteettia..
  • Särkylääkkeet ja tulehduskipulääkkeet. Suun kautta tapahtuvaa antoa suositellaan, jos potilaalla on vaikea kuumeinen oireyhtymä, jolla on vaikea kurssi ja vaikea päänsärky. Valitut lääkkeet ovat aspiriini, ibuprofeeni, diklofenaakki ja muut lääkkeet NSAID-ryhmästä (ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet).
  • C-vitamiini sekä valmisteiden muodossa että luonnollisessa muodossa (sitrusmehut, karpalot) immuunivasteen stimuloimiseksi.
  • Viruslääkkeet (vaikeissa tapauksissa) (isoprinosiini, arbidoli, Remantadiini).
  • Märkä yskä (mucolytikot, Erespal), Sinecode, Codelac tai niiden analogit - kuivan yskän.
  • Konjunktiviitissa - Albucid tippojen tai sen analogien muodossa.
  • Jos epäilet vaarallisten neurologisten komplikaatioiden kehittymistä, jotka ovat täynnä salamaa ja kuolemaa (esimerkiksi meningoenkefaliitti), potilas tarvitsee sairaalahoitoa, prednisoni- ja dehydraatioterapiaa määrätään.
  • Rauhoittavat, vaikeissa tapauksissa ja vaikea kuumeoireyhtymä.

Ruokavalio

Ravitsemussääntöjen noudattaminen aikuisen sairauden aikana helpottaa sen kulkua ja nopeuttaa paranemista. Vihurirokon kanssa lääkärit suosittelevat ruokavalion taulukkoa numero 13. Tämä ruokavalio perustuu ruokavalion arvon alenemiseen 2000–2100 kcal: aan päivässä rasvojen (60–70 g / vrk) ja hiilihydraattien (enintään 300 g, 30% helposti sulavaa) ja proteiinien - jopa 70 g: n prosenttimäärän vähentymisen vuoksi. Valtaosa meijerituotteista. Aterioiden tiheys kasvaa 6 kertaa päivässä, enintään 350 kcal / ateria. Poistettu valikosta:

  • rasvainen liha, maito;
  • voituotteet - valkoinen leipä, pasta
  • korkea konsentraatio liemet;
  • mausteinen ruoka (kastikkeet, mausteet);
  • palkokasvit;
  • paistettuja, savustettuja, purkitettuja ruokia.

Ruoka on höyrytetty tai keitetty; vihannekset ja hedelmät, helposti sulavat viljat, vähärasvaiset liha- tai kalalajit, vihannes- tai kermavoi (enintään 15 mg) sisältyvät välttämättä päivittäiseen ruokavalioon. Syötä ruokaa, jossa on paljon C-vitamiinia (herukoita, tyrniä, sitrushedelmiä), A (maksa, munankeltuaiset, voi), B2 (raejuusto, mantelit), B6 ​​(perunat, riisi tai hirssi, punainen liha)..

Vihurirokon aikana juotavan tulisi olla vähintään 2,5 litraa nestettä päivässä. Juomat voivat olla lämpimiä (kurkkukipu) tai huoneenlämmössä, mutta on parempi antaa etusija tavalliselle vedelle, vastapuristetuille luonnollisille mehuille tai karpaloiden tai puolukkojen hapanhedelmäjuomille, yrttijuomille. Sillä ajanjaksolla tauti ei sisällä kahvia, alkoholijuomia, vahvaa teetä, hapanmaitojuomia.

Kansanlääkkeet

Kansanlääkkeiden käyttö vihurirokkojen aikana on mahdollista terapeuttisina lisätoimenpiteinä. Aikuispotilaat, asiantuntijat ehdottavat seuraavien hoitomenetelmien käyttöä:

  • Paikallinen terapia, jonka tarkoituksena on lievittää ihon kutinaa ja vähentää allergisen reaktion kehittymisen todennäköisyyttä: laimenna puoli lasillista soodaa keitetyllä vedellä huoneenlämmössä tasaisen paksuisen voiteen tilaan (2-3 ruokalusikallista nestettä). Kaksi tai kolme kertaa päivässä (aamulla, iltapäivällä ja illalla) levitetään iholle, ihottuman ärtyneille pisteille 10-15 minuutiksi. Jatka, kunnes kutina tai ihottuma katoaa..
  • Marjoista immuunivastaavat hedelmäjuomat: puolukkamarjat ja kuivatut piparjuurikat sekoitettuna suhteessa 1/1, 2 rkl. kaada saatu seos 0,5 litraan kiehuvaa vettä termossa, vaadi kolme tuntia. Ota puoli lasia kolmen tunnin välein, 7-10 päivän välein.
  • Yrttivalmiste: sekoitus koirpuun, raudoran, yrttijalkalehtien, voikukkalangan ja voikukan juurten (1 rkl kutakin ainesosaa) kuivista raaka-aineista kaadetaan 0,5 litraan kiehuvaa vettä ja vaaditaan 20 minuutin ajan. Tuloksena oleva neste suodatetaan, otetaan ennen aterioita 3-4 kertaa päivässä 3 ruokalusikallista, kunnes ihottuma katoaa.
  • Keitto sekoituksesta kuivaa koiruohoa, nokkosen lehtiä, herukkalehteä, kuivattua ruohoa äiti-virna ja violettia väriä. Hiominen komponentit, sekoita yhtä suuressa osassa. 2 rkl. l kasvimateriaalit kaada 0,5 litraa kiehuvaa vettä, jätä termossa yötä varten, suodata aamulla. Ota päivittäin, 2-3 kertaa päivässä, ateriaista riippumatta, 3 rkl..
  • Keitto äitikylmäjalkaasta (1 rkl), kuivaa lehdet kukkaa (2 rkl) ja hunajaa (1 rkl). Seos kaadetaan 2 lasilla kiehuvaa vettä, vaaditaan 1 tunti, kuumennetaan kiehuvaksi ja pidetään tulessa 5-7 minuuttia. Sitten juoma suodatetaan, otetaan nukkumaan mennessä lasillisessa 1 - 7-10 päivän ajan tai kunnes ihottumat häviävät..
  • Vitamiini tee. Juoma haudutetaan kuivattuilla ruusunmarjoilla, vadelmilla, puolukalla, mustilla herukoilla. Mikä tahansa luetelluista aineosista sekoitetaan yhtä suuressa määrin, keitetään kiehuvalla vedellä teekannuun tai termossa. Voit käyttää lääkettä ilman rajoituksia, lisäämättä sokeria, toipumiseen saakka ja viikon kuluttua siitä.

Voinko hiero vihurirokalla?

Vihurirokon aikana aikuisen tulisi pidättäytyä vesitoimenpiteistä taudin akuutilla ajanjaksolla, johon liittyy kuume, samoin kuin vakava sairauden muoto. Lievällä kurssilla ihottuman ilmestymisen jälkeen hygieniasta ei pidä luopua, voit ottaa lämpimän suihkun, hylkäämällä väliaikaisesti allergeeniset shampoot ja geelit, käyttämällä tervasaippuaa

ennaltaehkäisy

Erityinen vihurirokkojen ehkäisymenetelmä on rokottaminen elävissä immunobiologisilla valmisteilla, jotka sisältävät vihurirokkoviruksia. sikotauti ja tuhkarokko tai yksittäisen rokotteen muodossa. Rokotus tehdään kahdella tavalla - ensimmäinen rokotus annetaan 15 kuukauden - puolentoista vuoden ikäisille lapsille, toinen - teini-ikäisille, 12–14-vuotiaille lapsille (etenkin tytöille). Hedelmällisessä iässä oleville naisille, jotka eivät ole sairaita lapsuudessa, suositellaan uudelleenrokotusta raskautta suunniteltaessa.

Vihurirokko

Vihurirokko on akuutti virusinfektiotauti, joka vaikuttaa pääasiassa lapsiin ja nuoriin. Se ilmenee pienenä ihottumana, kuumeena, imusolmukkeiden kasvuna ja heikkoutena. Se viittaa tarttuvaan tautiin, jolla on lievä kurssi, mutta voi kuitenkin joissain tapauksissa aiheuttaa vakavia komplikaatioita, samoin kuin vaurioita sikiölle raskaana olevilla naisilla. Tässä suhteessa Maailman terveysjärjestö on luonut erityisohjelman - Tuhkarokko- ja vihurirokko-aloitteen. Tämän yhteisön suunnitelmiin sisältyy virusinfektioiden vähentäminen ja niiden täydellinen poistaminen tulevaisuudessa.

Mikä on vihurirokko?

Vihurirokko on nopeasti etenevä epideminen sairaus, joka tarttuu sairaalta terveelle henkilölle ilmassa olevien pisaroiden kautta, taloustavaroiden kautta, äidistä sikiöön. Kansainvälisessä lääkäreiden yhteisössä sai latinalainen nimi Rubeola tai Rubella. Käytä myös synonyymia "saksalainen tuhkarokko". Tämä on yleensä ei-vaarallinen sairaus, joka ilmaantuu iholle ja aiheuttaa lyhytaikaista pahoinvointia. Tutkijat ovat huolissaan vain raskaana oleville naisille aiheutuneista vaurioista, koska tämä johtaa vakavaan sikiön patologiaan. Siksi WHO pyrkii lujasti poistamaan tämän sairauden..

Etiologia (patogeeni) ja epidemiologia (reitit) ymmärretään hyvin. Tartunnan aiheuttaa RNA: ta sisältävä virus - vihurirokkovirus. Se on epävakaa ympäristössä, elää huoneenlämpötilassa useita tunteja, mutta sietää matalaa lämpötilaa täydellisesti. Se kuolee helposti pinnan desinfioinnin aikana kuivassa ja lämpimässä ympäristössä. Kantajat ovat tartunnan saaneita ihmisiä ja lapsia, joilla on synnynnäinen vihurirokko. Lapset kantavat tautia paljon helpommin kuin aikuiset.

Joskus tähän sairauteen käytetään synonyymiä "kolmas tauti", hän sai tämän nimen oireidensa vuoksi. Pitkästä aikaa tätä tartuntaa pidettiin yksinkertaisesti eräänlaisena tuhkarokona eikä sitä eristetty itsenäisenä. Jo antiikin ajan, tutkijat totesivat, että lapsilla on monipuolinen ihottuma, joka nopeasti ohimenee. Ihottumaa provosoivien lapsuusvaivojen luettelossa vihurirokko sijoittui kolmanneksi. Tähän asti jotkut lääkärit voivat käyttää tätä nimeä ihottuman määrittämiseen..

Riskiryhmä

Vihurirokkoherkkyys on yleinen, korkein 3–4-vuotiaana. Suuret äidit ja heidän lapsensa, lääketieteellisten laitosten työntekijät, esiopetuslaitosten, koulujen työntekijät, ihmiset, joilla ei ole aikaisemmin ollut vihurirokkoa ja joita ei ole rokotettu tätä tautia vastaan, samoin kuin ihmiset, joilla on heikko virusta suojaavien vasta-aineiden taso, ovat lisääntyneet vihurirokkojen riski. Lapset ovat alttiimpia virukselle, joten suurin osa potilaista on vauvoja tai murrosikäisiä. Vihurirokkovirus vaikuttaa kuitenkin myös aikuisiin. Vanhempien potilaiden oireet ovat vakavia, mikä ilmenee vakavana heikkoutena, kuumetta, laajalle levinnyttä lymfadenopatiaa, nivelten turvotusta.

Erityinen riskiryhmä on raskaana olevien naisten tartunta. Vuodesta 1941 australialainen silmälääkäri Norman Gregg huomasi imeväisten kaihien ja äitiysten välisen suhteen raskauden aikana. Seuraavina vuosina todettiin tarkkaan, että raskauden aikana esiintyvä infektio johtaa synnynnäisen vihurirokko-oireyhtymän esiintymiseen vakavaan krooniseen patologiaan ja sikiön epämuodostumiin.

Tautityypit

Virus tarttuu useimmiten ilmassa olevien pisaroiden avulla tartunnasta herkään. Rokotetulle henkilölle ei ole vaaraa. Suurimmassa osassa tapauksista kehossa kehittyy sairauden jälkeen vakaa immuniteetti, joka jatkuu koko elämän ajan. Kuten jo todettiin, infektio voi tarttua äidiltä lapselle kohdussa hematogeenisen reitin kautta istukan veren kautta. Siten tämän taudin kaksi tyyppiä erotetaan toisistaan ​​- synnynnäinen ja hankittu.

Hankittu vihurirokko

Tämä on yleisin sairaustyyppi, se tarkoittaa virusten leviämistä sairaasta terveeseen. Se voi esiintyä kolmessa muodossa:

Tyypillinen tarkoittaa tavanomaista oireiden joukkoa, joka voi olla lievä, kohtalainen ja vaikea. Lisäksi mitä vanhempi potilas, sitä todennäköisemmin se on vakava muoto. Epätyypillinen kulku ilman punaisia ​​ihottumia kehossa, mutta siihen liittyy imusolmukkeiden tulehdus, joskus kuume, sidekalvotulehdus. Laitteistoon kuulumattomat lajit ovat täysin subkliinisiä, ts. Etenevät ilman oireita. Tässä muodossa potilas ei ehkä epäile ongelmaa, mutta tartuttaa muita.

Kansainvälisen tautiluokituksen mukaan ICD-10-vihurirokolla on koodi B06. Tässä tapauksessa klinikka erotetaan ilman komplikaatioita (B06.9), neurologisilla komplikaatioilla (B06.0) ja muilla komplikaatioilla (B06.8)..

Syntynyt vihurirokko

Tämä on virusinfektio, joka tarttuu yksinomaan tartunnan saaneesta äidistä istukan verenkierron kautta sikiöön. Sitä kutsutaan myös krooniseksi vihurirokkoksi. Nainen voi sairastua ennen raskautta tai raskauden aikana. Vaarallisin tartunta on äidin infektio ensimmäisellä kolmanneksella. Tämä yleensä uhkaa alkion kuolemaa, myöhemmin sikiön patologioiden kehittymistä havaitaan. Transplacentraalisen infektion seurauksena syntyy lapsi, jolla on synnynnäinen vihurirokko-oireyhtymä - CRS.

Maailman terveysjärjestö pitää CRS: ää virusinfektion vakavimpana seurauksena. Lapsella, jolla on tämä oireyhtymä, syntyy synnynnäisiä poikkeavuuksia. Yleisin komplikaatioiden variantti on nimeltään kuurous, jota ei ole aina mahdollista parantaa. CRS: llä syntynyt lapsi on viruksen kantaja vähintään vuoden ajan syntymän jälkeen (joissakin tapauksissa enemmän). Lisäksi se voi tartuttaa kaikkia alttiita ihmisiä, kuten aikuisia ja lapsia, joille ei ole suoritettu rutiinia vihurirokkorokotuksia..

Vihurirokko aiheuttaa

Vuoteen 1914 saksalaisen tuhkarokon luonnetta oli tutkittu huonosti. Siihen mennessä siihen liittyi jo erillinen sairaus, mutta syyt ja seuraukset olivat edelleen tuntemattomia. Samana vuonna amerikkalainen lääkäri Alfred Fabian Hess teki sarjan havaintoja ja tutkimuksia apinoista. Juuri hän ehdotti ensin, että vihurirokko leviää viruksen kautta. Myöhemmin kaksi japanilaista tutkijaa teki tutkimuksen, johon osallistui lapsia. Tartunta terveitä ihmisiä potilaasta otetun biomateriaalin avulla. Tämä vahvisti taudin virusperäisen syyn..

Infektioon ja epidemioihin vaikuttavista epäsuorista tekijöistä on kolme tapausta:

  • rokotuksen puute;
  • infektion puute varhain;
  • yhteys potilaisiin.

Vihurirokko on vältettävissä oleva ongelma. Virusta pidetään taudin pääasiallisena syynä, ja rokote on tärkein tapa välttää taudin kohtaaminen. Joissakin maissa tutkijat onnistuivat kokonaan välttämään tämän taudin leviämisen, mikä johtui pääasiassa aloiteryhmien perustamisesta tuhkarokon ja vihurirokon torjumiseksi..

Siitä huolimatta on edelleen alueita, joilla "kolmannen taudin" puhkeamista esiintyy edelleen laajassa mittakaavassa..

Infektioreitit

Niiden maiden lisäksi, joissa vihurirokkovirus on hävitetty kokonaan, muualla maailmassa on edelleen vihurirokko. Koska tauti on luonteeltaan virusluonteista ja voi olla oireeton ensimmäistä kertaa tartunnan jälkeen, epidemioiden puhkeamista havaitaan edelleen joillakin alueilla. Tieteelliset havainnot osoittavat, että tällaisten karanteenien kesto ja niiden esiintymistiheys riippuvat ilmastosta: Laukaisella alueella epidemiat ilmenevät keväällä, etenevät nopeasti ja palaavat joka 5.-9. Vuosi. Rokotuskulttuurin kehittyessä siitä on tullut vähemmän yleistä..

Suurin osa tartunnan saaneista ihmisistä kuuluu hankittuun muotoon. Tässä tapauksessa virukset erittyvät nenänielusta fysiologisilla materiaaleilla, joten pääinfektio kulkee ilmassa. Voit sairastua kontaktissa tartunnan saaneen henkilön kanssa, ja ei ole väliä, onko hänellä oireita. Tauti leviää yhtä lailla tyypillisessä, epätyypillisessä ja vieraassa muodossa.

Siten viruksen leviämisessä erotetaan kaksi tapaa:

  • transplacental (pystysuora);
  • ilmassa.

Tässä tapauksessa ilmassa oleva pisara tarjoaa suoran tartunnan, kun taudinaiheuttajat eivät viipy ulkoisessa ympäristössä. Tämä tapahtuu useimmiten välittömässä kosketuksessa tartunnan saaneiden ihmisten kanssa yskimisen tai aivastuksen aikana. Transplacentraalinen mekanismi leviää äidistä sikiöön istukan veren kautta.

Taudin puhkeamista esiintyy pääsääntöisesti suljetuissa ryhmissä. Näitä ovat lastentarhat, koulut, sotilasyksiköt, työryhmät ja muut. Jatkuvassa ja läheisessä kontaktissa kaikki, joilla ei ole immuniteettiä vihurirokkovirukselle, ovat saaneet tartunnan. Tämän vihurirokkoviruksen ainoa kantaja on ihminen, eläimet tai hyönteiset eivät voi sietää sitä. Tuhkarokko-aloite - nykyään tunnetuksi Tuhkarokko- ja vihurirokko-aloitteeksi - julkisti huhtikuussa 2012 uuden tuhkarokko- ja vihurirokkojen globaalin strategisen suunnitelman, joka kattaa vuodet 2012–2020. Vihurirokon loppuun saakka tuhkarokko ja vihurirokko on poistettava kokonaan vähintään viidellä WHO: n alueella.

Vihurirokon oireet ja merkit

Tartunnan jälkeen tauti voi hävitä molemmilla kliinisillä oireilla ja ilman niitä - piilevästi, poistua. Lisäksi tyypillisissä vihurirokkoissa näiden oireiden vakavuus on erilainen: lievistä oireista ja pahoinvoinnista vakavaan tilaan. Taudin oireiden vakavuuteen vaikuttavat useat tekijät, joista tärkein on potilaan ikä. Loppuun saakka taudin yksittäisen kulun syitä ei ole tutkittu nykyään, oletetaan, että immuniteetillä, muiden sairauksien tai patologioiden läsnäololla on tärkeä rooli. Oireiden lukumäärä ja voimakkuus kasvaa ja vähenee potilaan toipumisen myötä.

Itämisaika

Aika, jonka kuluttua ensimmäiset taudin merkit vihurirokkovirusinfektiosta ilmenevät, ovat 11–21 päivää, joskus pidentyen jopa 23 päivään. Tauti on melkein mahdoton tunnistaa tässä vaiheessa, koska useimmissa tapauksissa oireet puuttuvat kokonaan tai ilmenevät hyvin heikosti. Tänä aikana vihurirokkovirus tunkeutuu ylähengitysteiden limakalvon läpi vereen ja leviää sitten koko kehoon.

Inkubointijaksolla esiintyy eniten tartunnan tartuntaa, koska potilas ei ole tietoinen ongelmasta ja jatkaa yhteydenpitoa muihin. Nenänielusta virus virus alkaa erottua jo 7–10 päivää ennen ihottuman alkamista. Virusta neutraloivien vasta-aineiden tullessa esiin (1 - 2 vuorokauden ihottumaa) sen vapautuminen pysähtyy. Mutta virus on mahdollista havaita nenänielun limassa vielä yhden viikon ajan. Vihurirokon tarttuva jakso määritetään 10. päivästä ennen alkamista ja 7. päivästä ensimmäisten ihottumien jälkeen.

Kliiniset oireet lapsilla

Lasten kehossa kaikki sairauden vaiheet ohittavat nopeammin ja vähemmän ilmeisessä muodossa. Hautomisajan jälkeen tulevat ensimmäiset näkyvät ja konkreettiset merkit. Yleensä imusolmukkeet reagoivat ensin, koska kehoon tunkeutumisen jälkeen virus asettuu ylähengitysteiden alueellisiin imusolmukkeisiin, missä se lisääntyy ja kerääntyy, ja leviää sitten verenkiertoon muihin imusolmukkeiden ryhmiin ja asettuu ihoon. Alueelliset imusolmukkeet turpoavat ja vahingoittuvat. Tavallisesti kärsivät vatsakalvon, korvien takana olevista solmuista, mandibulaarisesta, supralavikulaarisesta ja subklavisisesta. Tämä tapahtuu noin 2–5 päivää ennen ensimmäistä ihottumaa. Lapset löytävät ne helposti, tulehduksellisissa paikoissa on pieniä tiheitä kohoumia.

Lasten kliinisiä oireita ovat:

  • imusolmukkeiden tulehdus;
  • pieni lämpötilan nousu;
  • vuotava nenä, repiminen, yskä (ei aina);
  • pieni punertava ihottuma.

Lymfadeniitin ilmenemisen jälkeen kehossa ilmenee eksanteema - vaaleanpunainen-punainen ihottuma. Ihottuman yksittäisiä osia ei yleensä yhdistetä suuriksi alueiksi, vaan ne sijaitsevat erillään toisistaan. Kunkin pisteen koko on 3 - 6 mm. Vihurirokko-ihottumien erityispiirre on, että ne eivät ulotu ihon pinnan yläpuolelle, eivät saisi olla kuin akne. Ensinnäkin, kasvoihin, kaulaan, hartioihin. Sitten laskeutuu vähitellen takaisin, rintaan, jaloihin.

Joskus ihottuma ilmenee suussa, se näkyy pehmeässä kitalaessa: pieniä kirkkaita scarlet-pisteitä, jotka ilmestyvät jo ennen iho-oireita. Joskus ihottuma-alueilla on lievä kutina, mutta yleensä ihottuman alueella ei ole subjektiivisia tuntemuksia. Ihottumat kestävät useammin 2–3 päivää. Toisin kuin aikuisilla, vauvojen ruumiinlämpö nousee hieman - jopa 37,50. Ensimmäiset merkit ovat ruokahaluttomuus, uneliaisuus, lapsen huono tuulehdus.

Vihurirokko vaikuttaa myös pieniin lapsiin elämän jälkipuoliskolla, koska siihen mennessä lapselle siirtynyt synnynnäinen immuunisuus äidin vasta-aineiden kanssa katoaa. Siksi myös kuuden kuukauden ikäiset lapset ovat alttiina infektioille. Tällaisessa tilanteessa ruoansulatushäiriöt, veden ja ruoan epääminen ja usein itkeminen ovat edeltäjiä. Valitettavasti edes kokenut lastenlääkäri ei aina pysty tarkistamaan saksalaista tuhkarokkoa ensimmäisissä oireissa.

Kliiniset oireet aikuisilla

Aikuisten sairastuvuuden tapauksessa puhutaan hankituista vihurirokkoista. Jos henkilö ei ole ollut sairas lapsuudessa, mutta hän on rokotettu, immuniteetti taudinaiheuttajalle jatkuu 15-20 vuotta. Tutkijoiden vastauksissa todetaan, että aikuiset voivat harvoissa tapauksissa sairastua jopa toistuvasti sairauden jälkeen, ja tämän ilmiön syitä tutkitaan edelleen. Toissijaista infektiota esiintyy kuitenkin yksittäisissä tapauksissa.

Kuten lapsilla, inkubaatioaika kestää 14-18 päivää. Aikuisilla kliinisiä oireita esiintyy kuitenkin vähän aikaisemmin. Esimerkiksi vauvoilla ihottuma toimii usein ensimmäisenä signaalina heti, ilman ennakkohyvinvoinnin heikkenemistä. Miehillä ja naisilla sairaus ensin tuntuu kuumeelta, päänsärkyltä, nivelkivulta jne..

Aikuisten oireita ovat:

  1. Väärät kylmäoireet. Useimmat potilaat sekoittavat oireet usein flunssaan tai nohuun. Joten, kurkku alkaa kutittaa, yskä, nenä.
  2. Lämpötila. Toisin kuin pienet potilaat, aikuisten on kestettävä korkeampi lämpötila - 39,0, joskus korkeampi. Tämä ilmiö yhdessä kylmän oireiden kanssa vain vahvistaa potilaiden epäilyjä, joiden vuoksi itsehoito väärillä lääkkeillä vain pahentaa tilaa.
  3. Ruokahalun puute. Virukset saapuessaan verenkiertoon ja imusolmukkeisiin vapauttavat jätetuotteita ja myrkyttävät kehoa. Myrkytys yhdistettynä korkeaan kuumeeseen johtaa ruokahalun menetykseen ja lisääntyneeseen janoon.
  4. Migreeni. Myrkytys myötävaikuttaa myös pitkittyneisiin päänsärkyihin, joita ei voida poistaa pillerin avulla..
  5. Nivelkivut. Useimmissa tapauksissa aikuissairauden yhteydessä esiintyy lihas- ja nivelkipuja. Hän tuntee olevansa flunssa mukana..
  6. Imusolmukkeiden tulehdus. Kuten lapsilla, lymfadenopatiaa löytyy korvasydän-, mandibulaari-, pakara-, supralavikulaari- ja subklaviaalialueilta..
  7. Repiminen. Silmät ovat usein vesiset ilman syytä, etenkin kirkkaassa valossa..
  8. Eksanteema. Punaisten tai vaaleanpunaisten täplien esiintyminen iholla on edelleen tärkein oire. Toisin kuin lasten sairaudet, aikuisilla ihottuman elementit ovat alttiita fuusioitumiselle, joskus ne työntyvät hieman ihon pinnan yläpuolelle, kutinavat. Ensinnäkin, ripottelee pääalueita: kasvoille, nenäsiipille, korvien taakse, päänahalle.

Miehillä tällainen klinikka pahenee joskus nivun kipu: ulkoiset sukupuolielimet turpoavat, loukkaantuvat, aiheuttavat epämukavuutta. Naisilla sellaisia ​​komplikaatioita ei havaita. Jokainen yksittäinen oire kestää erikseen, yhdellä potilaalla lämpötila voi olla matala, mutta pitkittynyt, ja toisessa vaikea kuume voi kulkea yhden tai kahden päivän sisällä. Imusolmukkeiden tulehdus jatkuu useita viikkoja, mutta kulkee useammin ihottuman puhkeamisen jälkeen.

Aikuisten ihottumat ovat pidempiä kuin lapsilla. Pienillä potilailla ihottuma katoaa yleensä kahdessa päivässä, jonka jälkeen paraneminen alkaa vähitellen. Miehillä ja naisilla tämä oire voi kestää jopa 7 päivää. Jos kuvatut kliiniset oireet ilmenevät, on välttämätöntä hakea lääkärin apua, sitä ei suositella hoidettavaksi itsenäisesti.

Tuhkarokko ja vihurirokko ovat samoja

Lapsen tuhkarokko-diagnoosi aiheuttaa usein hämmennystä vanhempien keskuudessa. Onko se tuhkarokko tai vihurirokko? Tai jotain kolmatta? Jotta et koskaan sekoituisi tähän, on syytä selvittää tämän aiheen historia. Yleensä on monia lapsuuden sairauksia, joihin liittyy eksantema. Näiden vaivojen oireet ovat hyvin samankaltaisia, joten heidän diagnoosinsa on vieläkin vaikeaa.

1800-luvulla erotettiin kaksi vihurirokotyyppiä - scarlet-kuumemainen ja tuhkarokko. Ajan myötä vihurirokko kuitenkin eristettiin itsenäisenä sairautena, joka ei liittynyt tuhkarokkoon ja scarlet-kuumetta..

Kuinka tauti on?

Saatuaan kosketukseen tartunnan saaneen ihmisen kanssa, vihurirokkovirus tippuu, aivastelee tai yskää tartunnan saaneen henkilön, saapuu ylähengitysteiden limakalvoon. Tämän jälkeen rubelle-virus lisääntyy ja kertyy alueellisiin imusolmukkeisiin. Sieltä se tunkeutuu vähitellen verenkiertoon ja leviää koko kehoon vaikuttaen muihin imusolmukkeisiin ja asettuu ihoon samalla provosoidessa immuunivastetta. Tämä vie koko inkubaatiojakson. Ensimmäisen viikon aikana sairas ei epäile ongelmaa. Noin seitsemän päivän kuluttua tartunnasta tapahtuu viremia.

Taudin toisesta viikosta alkaen potilas tuntee myrkytyksen merkkejä virusvaikutuksesta. Tämä näkyy:

  • huonovointisuus;
  • ruokahalun puute;
  • lämpötilan nousu;
  • nivelkipu.

Oireet lisääntyvät vähitellen potilaan iästä riippuen, hän saavuttaa huippunsa kolmantena tai neljäntenä päivänä ensimmäisten oireiden jälkeen. Saatuaan verenkiertoon tartunnanaiheuttaja pääsee kaikkiin kudoksiin ja elimiin, mukaan lukien iho. Seurauksena on, että spesifisiä vasta-aineita, IgG ja IgM, alkaa tuottaa kehossa. Juuri tästä hetkestä alkaen taudin oireiden huippu saavutetaan - ihottumaa ilmaantuu.

Vaaleanpunaiset tai punaiset täplät peittävät ensin pään alueet ja laskeutuvat sitten muuhun vartaloon. Vihurirokkojen aiheuttamiin ihottumiin liittyy erikseen se, että pohjat ja kämmenet pysyvät puhtaina ilman eksanthemaa. Mitä vanhempi potilas, sitä kauemmin ihottuma jatkuu. Heti kun ihottuma katoaa, toipuminen alkaa. Tämä tapahtuu yleensä 17. päivänä tartunnan jälkeen. Tässä prosessissa tuotetut IgG-vasta-aineet säilyvät koko elämän, harvoissa tapauksissa potilas voidaan infektoida uudelleen.

Vihurirokko raskauden aikana

Suhteellisen vaaraton tauti useimmille lapsille voi olla todellinen katastrofi raskaana olevalle naiselle. Hän voi saada tartunnan samoin kuin kaikki muutkin, jos hänellä ei ole synnynnäistä tai saavutettua immuniteettia. Rokotuksella saatuilla vasta-aineilla on "säilyvyys", 15 - 20 vuoden kuluttua henkilö voi jälleen altistua vihurirokkovirukselle. Siksi lisääntymisikäisissä ja raskauden suunnittelussa toimivia naisia ​​suositellaan testaamaan IgG-vasta-aineiden varalta.

Tartunnan seuraukset sikiölle

Erityisen suuri riski on äidin tauti 12 ensimmäisen raskausviikon aikana. Havainnot osoittavat, että infektio 8 ensimmäisen viikon aikana johtaa useimmiten sydämen ja näön patologioihin. Kuuruus ja aivovaurioita esiintyy, kun tartunnan saaneita jopa 18 viikkoa. Yleensä kohdunsisäinen infektio voi vaikuttaa ehdottomasti mihin tahansa tautiin kehittyvään elimeen. Jos tällainen diagnoosi todetaan, raskaus lopetetaan 20. viikkoon saakka, vakavissa tapauksissa ja myöhemmin. Joissakin tapauksissa alkion ja sikiön vakavat vammat johtavat sen kuolemaan, jota seuraa spontaani abortti tai kuolleena syntymä.

Mikä on vaara myöhemmissä vaiheissa?

Infektiot 20. viikon jälkeen aiheuttavat vakavia seurauksia paljon harvemmin. Suurin vaara tässä on sikiön keskushermoston rikkominen, mikä voi olla syynä henkiseen vajaatoimintaan. Suurinta osaa näistä häiriöistä ei diagnosoida syntymän tai raskauden aikana, mutta ne havaitaan myöhemmin. Mitä pidempi raskausaika, sitä vähemmän on vakavien seurausten todennäköisyys lapselle. Äiti-infektiota vähintään 28. viikosta ei pidetä abortin syynä, koska se vaikuttaa sikiöön lievästi tai ei ollenkaan.

Syntynyt vihurirokko-oireyhtymä

CRS ovat äidin tartunnan seurauksia raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Sikiön kohdunsisäinen vaurio johtaa minkä tahansa elimen patologian kehittymiseen. Joissakin tapauksissa siitä tulee synnytyksen syntymistä, spontaania keskenmenoa. Useimmiten, jos raskautta ei keskeytetty, vauva syntyy CRS: llä, johon sisältyy useita patologioita. Yleisin ilmiö on ns Gregg-triadi, joka sisältää:

  • kaihi
  • kuurous
  • Synnynnäinen sydämen vajaatoiminta.

Samaan aikaan CRS-vauva on aktiivisen viruksen kantaja vielä vuoden ajan syntymän jälkeen. Lapsella voi olla useita patologioita kerralla tai vain yksi vakavien seurausten vaihtoehdoista. Gregg-triadin lisäksi mahdollisiin komplikaatioihin kuuluvat luurangan kehityshäiriöt, keskus- ja ääreishermoston häiriöt, sisäelinten ja aivojen patologiat.

Synnynnäisten vihurirokkojen kanssa voi kehittyä myöhäisiä komplikaatioita - pankesefaliitti, diabetes mellitus, kilpirauhastulehdus. Kaikki tämä pakottaa meidät suosittelemaan raskauden keinotekoista lopettamista infektion aikana raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana..

Vihurirokon seuraukset ja komplikaatiot

Kuten huomaat, vakavimmat seuraukset ovat raskaana. Asemassa olevien naisten on usein tehtävä vaikea valinta abortin ja väärinkäytösten todennäköisyyden välillä. Tilanne ei ole yhtä vaarallinen sikiölle itselleen: CRS: llä syntyneet lapset kärsivät eniten viruksen vaikutuksesta.

Niillä lapsilla, jotka ovat kärsineet hankitun muodon, komplikaatioita ei käytännössä havaita. Taudin kielteinen tulos voi olla vain, jos vauvalla on muita kroonisia sairauksia tai sisäelinten patologioita. Mutta jopa tällaisessa tilanteessa pienet potilaat sietävät sitä erittäin helposti ilman komplikaatioita..

Teini-ikäisillä ja aikuisilla on riski haittavaikutuksista enkefaliitin ja keskushermoston häiriöiden muodossa. Näin tapahtuu, jos tartunta-aineet saapuvat aivoihin. Tätä kirjataan noin yhdessä tapauksessa 7000: sta, mutta näiden seurausten vakavuus on tutkijoille erittäin huolestuttava. Joten enkefaliitti voi liittyä sydän- ja verisuonijärjestelmän estymiseen ja aiheuttaa hengityksen pysähtymisen. Keskushermoston rikkomukset johtavat joskus epätäydelliseen tai täydelliseen halvaukseen, joka on myös kuollut.

Reaktiivinen niveltulehdus diagnosoidaan lievänä komplikaationa, useimmiten sitä esiintyy naisilla. Se ilmenee nivelkipussa ja turvotuksessa, kestää 5-10 päivää. Se voi muuttua krooniseksi muotoksi, mutta tämä on erittäin harvinaista. Toksiinien vaikutus vaikuttaa myös joskus potilaan veren koostumukseen, trombosytopeniaan liittyy alhainen hyytyvyys, verihiutaleiden lukumäärän väheneminen veressä. Tämä johtaa ikenien vuotoon, pienten sinisten täplien esiintymiseen kehossa. Naisilla heikko hyytyvyys johtaa pitkittyneisiin ja raskaisiin kuukautisiin. Epätyypilliset ja subkliiniset vihurirokot katoavat usein ilman näkyviä oireita ja komplikaatioita..

Lapsettomuus on komplikaatio, joka huolestuttaa vanhempia ja vanhemmassa iässä sairastuneita. Tällainen kuva on sopiva vain silloin, kun poika tai tyttö sairastui murrosiän aikana, toisin sanoen murrosiän aikana. Tätä komplikaatiota ei kuitenkaan pidetä pakollisena, suurin osa pojista ja tytöistä sairastuu ilman myöhempää hedelmättömyyttä. Aikuisten keskuudessa ei ole ilmoitettu vihurirokkoviruksen hedelmättömyyttä.

Ennuste

Periaatteessa ennuste on suotuisa. Koska valtaosa on lapsia, infektio on helposti siedettävää, minkä jälkeen kehitetään elinikäinen immuniteetti. Aikuisten ja murrosikäisten ennuste riippuu sairauden muodosta ja tyypistä. Joskus se kulkee ilman oireita ja seurauksia, joillakin potilailla on komplikaatioita, jotka menevät ajan myötä.

Vakavat seuraukset, kuten enkefaliitti, puolessa tapauksista ovat tappavia. Synnynnäiseen vihurirokko-oireyhtymään liittyy vikoja, joita ei voida palauttaa. Kuuruus, näköhäiriöt, sisäelinten ja -järjestelmien patologiat voidaan poistaa osittain tai kokonaan, mutta ei aina. Aivojen, keskushermoston ja luurankojen vaurioita ei voida palauttaa.

diagnostiikka

Diagnoosin perustana ovat potilaan ensisijaiset oireet sekä alueen epidemiologiset tiedot. Ensimmäisessä epäilyksessä potilas voi ottaa yhteyttä lääketieteelliseen palveluun testausta varten. Lääkäri keskittyy tutkimuksen aikana tyypillisiin oireisiin: akuutin hengitystieoireiden, konjunktiviitin, ihottuman oireisiin. Epätyypilliset ja epäselvät sairaustyypit eivät kuitenkaan välttämättä ilmene millään tavalla tai menevät ilman ihottumia. Tällaisessa tilanteessa vihurirokko voidaan diagnosoida vain laboratoriomenetelmin havaitsemalla vihurirokkojen vasta-aineiden tiitterin nousu.

  • entsyymimääritys (ELISA) - vasta-aineiden havaitseminen potilaan veressä;
  • virtsan, veren ja ulosteiden yleinen analyysi;
  • PCR - viruksen havaitseminen biologisissa nesteissä;
  • Ultraääni (sikiön diagnosointiin);
  • amniokenteesi - amnioottisen nesteen diagnosointiin.

Informatiivisin analyysi on PCR (polymeraasiketjureaktio), joka määrittää viruksen mistä tahansa biologisesta nesteestä. Sitä käytetään diagnoosimaan lapset, murrosikäiset ja aikuiset, mukaan lukien asemassa olevat naiset. Tällä palvelulla on merkittävä miinus - se on melko kallis, joten he käyttävät sitä harvoin. PCR: n korvaamiseksi käytetään vasta-aineiden havaitsemista - serodiagnoosia. Analyysiä varten potilas ottaa verta kahdesti 10-14 päivän välein.

Kun potilaalla on infektio potilaan kehossa, tuotetaan kahden tyyppisiä vasta-aineita: IgG ja IgM. Niiden ulkonäkö osuu ensimmäisiin ihottumiin iholla. IgM-vasta-aineet ilmestyvät ensin ja kestävät 2 kuukautta, ja sitten katoavat, ts. Ajan myötä niiden lukumäärä vähenee. IgG: tä tuotetaan viikko IgM: n jälkeen ja se kestää eliniän. Näiden indikaattorien esiintyminen ja suhde veressä auttaa määrittämään tarkan diagnoosin..

Valmistautuminen testiin

Jotkut tekijät voivat vaikuttaa diagnostiseen tulokseen, joten lääkärit suosittelevat valmistautumista biomateriaaliin:

  1. Sulje pois alkoholi, rasvaiset ruuat, paistetut, maustetut, mieluiten tupakoimatta 12 tuntia ennen tutkimusta.
  2. Älä ota lääkettä tutkimuksen aattona. Jos et voi kieltäytyä heistä, laboratoriossa sinun on ehdottomasti kerrottava kaikista lääkkeistä, jotka on otettu 2 päivää aiemmin.
  3. Jos verta otetaan laskimosta, on suositeltavaa rajoittaa fyysistä aktiivisuutta puolessa tunnissa, rentoutua.
  4. Älä syö mitään ennen testien ottamista.

Alle 5-vuotiaiden lasten tutkimista varten on suositeltavaa antaa lapselle 150-200 ml lämpimästi keitettyä vettä puoli tuntia ennen biomateriaalin ottamista. PCR-diagnoosissa ei ole erityisiä valmisteluvaatimuksia.

Tulosten merkitys

Koska vihurirokko on hyvin samanlainen kuin jotkut muut sairaudet, ne perustuvat usein analyysitietoihin sen tunnistamiseksi. Laboratoriodiagnostiikassa käytetään tarvittaessa vasta-aineiden aviditeetin käsitettä.

Aviditeetti on indikaattori viruksen suhteesta IgG-luokan vasta-aineisiin. Immunoglobuliinit G sitoutuvat patogeeniin ja neutraloivat sen, itse asiassa hoitavat. Tartunnan varhaisissa vaiheissa aviditeetti on alhainen, ja sitten kasvaa. Tämä tarkoittaa: mitä korkeampi avidity-indikaattori, sitä parempi potilaalle..

Tulosten salaaminen
IgG: n läsnäoloIgM: n läsnäoloSidosvoiman,%Arvo
--0%Kehossa ei havaittu vasta-aineita, tämä voi tarkoittaa, että potilas ei ole joko tartunnan saanut viruksella tai varhaisessa vaiheessa. En ole sairastunut lapsuudessa. Ei ole immuniteettia. Rokotus vaaditaan
-+0%Oletettavasti taudin alkuvaihe, selventämiseksi tarvitset toisen verinäytteen ja analyysin vasta-aineiden kasvun tarkistamiseksi. Ei immuniteettia, rokotuksia ei tarvita
++70%Virukselle on immuniteetti. Infektio on ohitettu tai rokotus on annettu. Uudelleenrokotusta ei vaadita

Avidity-indikaattorit voivat olla ohimeneviä (51 - 69%), tässä tapauksessa tehdään toistuvat analyysit. Jokaisella laboratoriolla voi olla oma norminsa, rajaindikaattorit on ilmoitettava lomakkeessa. Tällainen analyysi on annettava raskautta suunniteltaessa. Jos naisella todetaan ensimmäisellä kolmanneksella, testit toistetaan toisella. Jos sairaus vahvistetaan raskauden aikana, suoritetaan PCR. Tämän reaktion tiedot voivat olla joko positiivisia, mikä tarkoittaa - on vihurirokko tai negatiivista - ei ole tautia.

Vihurirokon kaltaiset sairaudet

Ensimmäisten oireiden mukaan ”kolmannella taudilla” on paljon tuplaa, minkä vuoksi on vaikea diagnosoida ilman laboratoriokokeita. On olemassa useita sairauksia, joista jokainen näyttää samalta.

  1. Influenssa, akuutit hengitystieinfektiot, akuutit hengitystievirusinfektiot - epätyypillisellä kurssilla tai ennen ihottuman ilmenemistä ihminen tuntee näille sairauksille tyypillisiä oireita, kurkkukipu, kuume, lihas- ja nivelkipu, vuotava nenä.
  2. Adenovirus- ja enterovirusinfektiot - jotka ilmenevät imusolmukkeiden tulehduksesta, voivat liittyä yllä kuvattuihin oireisiin..
  3. Tarttuva mononukleoosi - yhdistää myös kylmän oireet imusolmukkeiden lisääntymisen ja kivun kanssa.
  4. Tuhkarokko, scarlet-kuume, vesirokko - ilmestyvät samalla tavalla kuin vihurirokko ihottuman ja pahoinvoinnin muodossa. Ihottumissa ja oireiden joukossa on kuitenkin ero.
  5. Allergia - ihottumaa iholla, limakalvojen tulehduksia pidetään luonteenomaisina piirteinä.

Lastenlääkäri voi useimmissa tapauksissa tunnistaa ja erottaa nämä sairaudet ulkoisten indikaattorien perusteella. Samankaltaisuuksista huolimatta heillä on omat eronsa. Esimerkiksi scarlet-kuume, tuhkarokko, vesirokko ja vihurirokko eroavat ihottuman luonteesta. Vihurirokkojen kanssa ne ilmestyvät ensin pään päälle, eivät työnny ihopinnan yläpuolelle, älä kutina. Vesirokko on useammin rakkuloiden muodossa, scarlet-kuume alkaa suun limakalvojen vaurioissa, nivusessa, johon liittyy vakavampi intoksikointi.

Siellä on myös samanlainen lapsuuden sairaus - roseola, jota kutsuttiin vääriksi vihurirokkoiksi ja jonka aiheuttaja oli herpesviruksen sukussa. Se ilmenee pitkittyneenä korkeassa lämpötilassa, jonka jälkeen ihoreaktio ilmenee punertavana ihottimena - merkki immuunivasteesta. Merkittävä ero näiden sairauksien välillä on laboratoriodiagnostiikka..

Vihurirokkohoito

Mitään erityisiä hoitotoimenpiteitä ei ole. Päärooli on tässä sairauden ehkäisyssä, koska tartunnan kulkua on mahdotonta pysäyttää. WHO: n tilastojen mukaan 50% infektioista esiintyy subkliinisessä muodossa (manuaalinen tuhkarokon ja vihurirokon laboratoriodiagnoosiin). Tällainen lievä sairauden kulku ei vaadi terapiaa eikä lähes koskaan lopu komplikaatioihin. Monimutkaisissa tapauksissa oireenmukaista hoitoa tarvitaan aina..

Lapsilla

Lasten vartalo selviytyy itsenäisesti viruksista eikä vaadi apua. Joskus suositellaan myös oireenmukaista terapiaa, jonka tarkoituksena on alentaa lämpötilaa ja vähentää kutinaa. Niiden tarve ilmenee hyvin harvoin, usein murrosikäisillä. Pohjimmiltaan kaikki lasten hoidot koostuvat sängyn lepoa ja runsaasta juomisesta. On myös suositeltavaa välttää luonnoksia ja yhteyksiä terveisiin ihmisiin, voit kävellä vain viikon sairauden jälkeen. Erityistä ruokavaliota ei vaadita. Erityistä hoitoa ihottumille ei myöskään tarvita, koska muutaman päivän kuluttua ihottuma siirtyy itsestään.

Aikuisilla

Koska aikuiset kärsivät tästä taudista vaikeampia, heihin kiinnitetään enemmän huomiota. Tässä yhteydessä on myös tarkkailtava karanteenia, annettava potilaalle täydellinen lepo, suljettava pois mahdollinen hypotermia ja järjestettävä runsas juoma. Tähän lisätään oireenmukaista hoitoa. Joissakin tapauksissa potilaat hoidetaan sairaalassa ammatillisen avun saamiseksi. Itsehoito nuorille ja aikuisille on erityisen vaarallinen..

Oireellinen vihurirokkohoito

Potilaat voivat lääkkeiden avulla lievittää sairauden vakavaa etenemistä tai poistaa epämiellyttävät oireet. Käyttö oireenmukaisessa hoidossa:

  • antihistamiinit;
  • tulehdusta;
  • glukokortikoidilääkkeet - joilla on anti-inflammatorinen tarkoitus vakaviin komplikaatioihin ja trombosytopenian hoitoon.

Ihottumien hoitoa ei tarvita, koska ne kulkevat itsenäisesti eivätkä aiheuta erityisiä komplikaatioita. Harvinaisissa kliinisissä tapauksissa eksanteemiin liittyy kutina, ihotautilääkäri tai hoitava lääkäri voi suositella voiteita tai liuoksia, joilla on jäähdyttävä ja anestesiavaikutus..

Vihurirokon ehkäisy

Taudin ehkäisy on edelleen nykyaikaisten lääkäreiden päätehtävä. Ehkäisy on välttämätöntä kaikille hedelmällisessä iässä oleville lapsille ja naisille. Rokote on ainoa erityinen lääke. Epäspesifisiin toimenpiteisiin sisältyy potilaiden kanssa kosketuksen ja henkilökohtaisen hygienian poissulkeminen. Vihurirokko potilaat on eristettävä muukalaisista. Perheenjäseniä, joilla ei ole aikaisemmin ollut vihurirokkoa, kehotetaan tekemään serodiagnosticia vihurirokkojen immuunijärjestelmän määrittämiseksi ja tarvittaessa rokottamaan. Jos perheessä on raskaana oleva nainen, hänen tulee välttää yhteydenpitoa potilaan kanssa vielä 2 viikkoa hänen toipumisensa jälkeen.

Koska rokote ei toimi koko elämän ajan, kaikkia aikuisia suositellaan ottamaan määräajoin verikoe IgG- ja IgM-vasta-aineiden esiintymiseksi. Jokainen, jolla ei ole immuniteettia, on rokotettava..

Vihurirokkorokotus

Suurin osa potilaista rokotetaan jo lapsenkengissä. Ensimmäinen rokote määrätään yhden vuoden ikäisille lapsille, sitten ne rokotetaan uudelleen 6-vuotiaina. Nykyään lääketiede käyttää monen tyyppisiä rokotteita, jotka aiheuttavat immuniteetin vihurirokkovirukselle. Tämä voi olla yksi rokotetta vihurirokkovirusta vastaan ​​tai yhdistelmä useita sairauksia vastaan ​​kerralla..

Anna se lihakseen lihaksikas olkapäähän tai ihonalaisesti. Rokotuksen jälkeen voi harvoissa tapauksissa esiintyä haittavaikutuksia, kuten lyhytaikainen kehon lämpötilan nousu, lymfadenopatia, eksantema voi ilmetä 3–10 päivää rokotuksen jälkeen. Immunisointi käyttämällä eläviä heikennettyjä vihurirokkoviruksia.

Mitä lääkäreitä on kuultava

Jos epäilet tartuntaa, ensimmäinen asia, jota sinun ei tarvitse tehdä, on mennä poliklinikalle tai sairaalaan. Jos epäilykset ovat perusteltuja ja sinulla tai lapsellasi on tartunta, sinun on soitettava lääkäriin kotona. Tätä varten tarvitset lääkärin puhelimen, voit ottaa yhteyttä yksityiseen klinikkaan, lastenlääkäriisi, jos vauva on sairas. Lääkäri, tartuntataudin asiantuntija tai lastenlääkäri voi diagnosoida ja hoitaa vihurirokkoa..

Epideemiset toimenpiteet

Koska vihurirokko on erittäin vaarallinen sikiölle ja aiheuttaa joskus vakavia seurauksia aikuisilla, valtio toteuttaa epidemian vastaisia ​​toimenpiteitä. Näihin kuuluvat potilaiden eristäminen ja rokotukset. Ensimmäisellä ei ole juurikaan vaikutusta, koska virus ei aluksi tunne itseään ja leviää ryhmissä jo ennen potilaan eristämistä. Siksi lasten ja aikuisten rokotukset ovat edelleen pääasiallinen ennaltaehkäisy sekä yksittäisissä tapauksissa että valtakunnallisesti. Venäjällä rokotetaan 90% aikuisista (pöytäkirja terveydenhuollon tarjoamisesta vuodeksi 2016).

Muihin epidemian vastaisiin toimenpiteisiin sisältyy väestölle tiedottaminen rokotuksen tärkeydestä, taudin oireista ja hoidon menetelmistä. Tähän sisältyy tiedotusvälineiden työskentely, lääkäreiden varoitukset ja suositukset, erikoismateriaalit lääketieteellisissä laitoksissa (julisteet, esitteet, kirjaset).

Vihurirokko Usein kysytyt kysymykset

Voinko saada vihurirokko uudelleen?

Valitettavasti kyllä. Huolimatta siitä, että kehossa kehitetään immuniteettia sairauden jälkeen, toistuvia sairauksia todetaan.

Onko mahdollista uida lasta vihurirokkoilla

Kyllä, vesitoimenpiteitä ei suljeta pois, mutta sairauden akuutin ajanjakson jälkeen. Jos lapsella on normaali terveys, mutta siinä on ihottumaa - hygieniatoimenpiteistä ei ole syytä kieltäytyä. Useimmissa tapauksissa kylpyammeet jopa edistävät paranemista, ne auttavat ylläpitämään puhtautta, vähentämään kutinaa, jos sellaista on. Veteen on myös suositeltavaa lisätä kamomillaa, jalkajalkaa ja koiranruusua.

Kuinka kauan ihottuma on vihurirokko

Lapsilla se kuluu 1-4 päivän kuluessa. Aikuisilla se kestää jopa 10 päivää tai enemmän. Jos ihottuma ei katoa 2 viikon kuluttua ilmenemisestä, ota heti yhteys ihotautilääkäriin.

Vihurirokko igg positiivinen. Mitä se tarkoittaa

Jos IgG + -tutkimusten tuloksissa tai yksinkertaisesti ”positiivisia”, tämä tarkoittaa, että keho on kehittänyt voimakkaan immuniteetin vihurirokkoon. Tällainen indikaattori tapahtuu muodostuneen rokotuksen jälkeisen tai vihreään vihreään immuniteetin suhteen. Kun IgG + havaitaan yhdessä JgM +: n kanssa, tiedot osoittavat akuutin taudin, eli keho kamppailee edelleen taudin kanssa ja tosiasia, että rokotusta ei näytetä. Negatiivinen tulos JgG: n havaitsemiseksi viittaa siihen, että vasta-aineita ei ole ja että rokotus on välttämätöntä.

Lisää tuoreita ja asiaankuuluvia terveystietoja Telegram-kanavallamme. Tilaa: https://t.me/foodandhealthru

Erikoisuus: terapeutti, nefrologi.

Kokemus yhteensä: 18 vuotta.

Työpaikka: Novorossiysk, Nefros Medical Center.

Koulutus: 1994 - 2000 Stavropolin osavaltion lääketieteellinen akatemia.

koulutus:

  1. 2014 - ”Therapy” kokopäiväiset jatkokoulutuskurssit Kubanin valtion lääketieteellisen yliopiston pohjalta.
  2. 2014 - ”Nefrologian” kokopäiväiset jatkokoulutuskurssit GBOUVPO: n “Stavropolin valtion lääketieteellinen yliopisto” pohjalta.

Lue Ihotaudit

Sinaflan (Sinaflan) käyttöohjeet

Myyrät

Rekisteröintitodistuksen omistaja:Annosmuoto

reg. Nro: LP-000359, päivätty 02.22.11 - nykyinen
Sinaflan
Sinaflan-lääkkeen vapautusmuoto, pakkaus ja koostumusUlkoiseen käyttöön tarkoitettu voide 0,025% vaaleankeltaisesta keltaiseen.

Tiiviste palloina ihon alla nivusissa, käsivarren alla, niskassa, leuassa, poskessa, selässä. Mikä tämä hoito on?

Syyliä

Jos kasvoillasi on kuoppia, tämä voi viitata kehossa esiintyvään sairauteen tai johtua yksinkertaisesti virheellisestä ihonhoidosta.

Kukkaallergia - oireet, hoito ja ehkäisy

Melanooma

2000-luvulla 85% väestöstä kokee allergisia reaktioita kevät-kesäkaudella. Toinen nimi kukinnan allergioille on vuodenaikojen allergiat. Keho on vihamielinen siitepölyelementeille.