Tärkein / Vesirokko

Imusolmukkosyöpä - syyt, oireet, diagnoosi, vaiheet, hoito ja ennuste

Useita imusysteemin syöpätyyppejä kutsutaan pahanlaatuisiksi lymfoomiksi tai imusolmukkeiden syöpiksi. Tauti voi johtua patologian leviämisestä muista elimistä (etäpesäkkeet) tai kehittyä aggressiivisten ulkoisten (karsinogeenit, säteily) tai sisäisten tekijöiden (perinnöllinen taipumus, vakavat virussairaudet) seurauksena.

Mikä on imusolmukesyöpä

Sitä vaskulaarisen järjestelmän osaa, joka vastaa myrkyllisten aineiden poistamisesta kudoksista ja soluista, kutsutaan imusysteemeksi. Se koostuu kapillaarien verkosta, jonka läpi neste vieraiden kappaleiden kanssa kulkee imusolmukkeeseen ja kiertää suurempiin suuntiin suurten suonien läpi. Imusolmukkeissa mikrobit ja vieraat elimet suodatetaan, minkä jälkeen lymfosyyteihin rikastettu neste saapuu muiden suonien läpi rintaan ja oikeat imusolut virtaavat.

Järjestelmän pääelimet ovat luuydin, jossa muodostuu veri ja kantasolut; perna tuottaa lymfosyyttejä, vasta-aineita; ja kateenkorvarauhas (kateenkorva), joka vastaa T-lymfosyyttien erilaistumisesta ja kloonaamisesta. Imukudoksen kertyminen nenänielussa, nimeltään risat, hoitavat hematopoieettisen toiminnan.

Imusolmukkeen päätehtävät ovat toksiinien, bakteerien ja vieraiden kappaleiden viivästyminen ja poistaminen sekä lymfosyyttien, vasta-aineiden tuottaminen. Lisäksi se siirtää kudoksiin ja soluihin yhdisteet, jotka elimistö imee ruoasta ja poistaa aineenvaihduntatuotteet kehosta. Lymfa koostuu kypsistä lymfosyyteistä, jotka ovat immuunijärjestelmän pääsolut ja vastaavat humoraalisesta ja soluimmuniteetista. Imusolmukkeet sijaitsevat ryhmissä (aksillaariset, kohdunkaulan, nivelsryhmät) verisuonia pitkin ja vastaavat niiden läpi virtaavan imusolmukan suodattamisesta.

Imusolmukkeiden syöpä (lymfooma) on aggressiivinen (nopeasti etenevä) onkologinen patologia, imusysteemin toimintahäiriö, jolle on ominaista mutaatiolymfosyyttien määrän hallitsematon kasvu. Tämän pahanlaatuisen kasvaimen pääoire on imusolmukkeiden tai niiden ryhmien kasvain. Kaikki lymfoomat on jaettu kahteen pääryhmään:

  1. Lymfogranulomatoosi tai Hodgkinin lymfooma - imukudoksen hyperplasia, jossa granuloomat Berezovsky-Sternberg-solujen kanssa muodostuvat.
  2. Ei-Hodgkin-lymfoomat, mukaan lukien 25 imusolmukkeen systeemin kudoskasvaimien histologista tyyppiä ja kanavia, joissa tyypin T ja B lymfosyytit rappeutuvat.

Imukudoksen onkologian syyt

Imusysteemin syövän kehityksen etiologiaa (luonnetta) ei tunneta täysin. Imusolmukkeiden onkologian geneesin pääteoriat ovat:

  • virus- Tilastojen mukaan Hodgkinin taudissa Epstein-Barr-viruksen vasta-aineita löytyy usein verestä; ihmisen papilloomavirusten, retrovirusten, mukaan lukien HIV (ihmisen immuunikatovirus) etiologista vaikutusta ei voida sulkea pois.
  • Peritty. Lymfogranulomatoosin geneettiset markkerit paljastuneet.
  • immuuni Uskotaan, että Hodgkin-lymfooman kehittyminen on mahdollista T-solujen immuunikatoilla.
  • Teoria, jonka mukaan tämän syöpämuodon kehittymiseen vaikuttaa lisääntynyt insolaatio (altistuminen auringonvalolle) ja säännöllinen vuorovaikutus karsinogeenien kanssa.

Metastaasit imusolmukkeisiin voivat myös levitä muiden elinten tai järjestelmien onkologisten patologioiden komplikaatioiden kehittyessä, koska syöpäsolut leviävät kehon läpi imusolun kautta. Imusolmukkosyöpä kehittyy todennäköisemmin seuraavien riskitekijöiden kanssa:

  1. Tupakointi.
  2. Ikä 15–25 ja yli 60 vuotta. Immunologisen suojan epävakauden vuoksi aggressiivisten ympäristötekijöiden vaikutuksilta.
  3. Ammatilliset vaarat (työskentely säteilyllä, mutageeniset rikkakasvien torjunta-aineet).
  4. Naisen kehon homeostaasin (kyky itsesääntelyyn) rikkominen vaikean tai myöhäisen syntymän jälkeen.
  5. Perinnöllinen taipumus.

Muutokset imusysteemissä syövässä: miksi solmut ovat suurentuneet

Imusysteemin syöpä on syöpätauti, jossa lymfosyytit (erään tyyppinen valkosolu) alkavat rappeutua. Kasvainsolmut kehittyvät imusolmukkeissa, mikä johtaa immuunisolujen rappeutumiseen syöpään.

Suojaavien toimien sijaan muuttuneet solut vahingoittavat kehon kudoksia. Immuunijärjestelmän toiminta on heikentynyt.

Syövän ja muiden syöpämuotojen pääasiallinen ero on, että lymfoomat (imukudoksen muodostuminen) leviävät aktiivisesti ihmisen sisäelimiin ja järjestelmiin..

Tauti voi ilmetä primaarisena muodostumisena tai johtua vierekkäisten elinten metastaasista. Pahanlaatuinen kehitys havaitaan kainaloissa ja nivusissa, vaikuttaen yhteen solmuun tai useampaan kerrallaan. Ne jaetaan kahteen tyyppiin: Hodgkin- ja non-Hodgkin-lymfoomat.

Tapahtumien syyt, ominaiset oireet

Seuraavat tekijät vaikuttavat syöpäsolujen esiintymiseen imusolmukkeissa:

  • pitkäaikainen vuorovaikutus teknologisten tai kotitalouksien syöpää aiheuttavien aineiden kanssa;
  • pitkäaikainen altistuminen auringolle;
  • lääkkeet;
  • virusinfektiot - HIV, Epstein-Barr-virus;
  • krooniset sairaudet, jotka heikentävät immuunijärjestelmää;
  • tartunta leviää lapsille sairaasta äidistä, verestä tai rintamaitoon;
  • häiriöt DNA-molekyylin rakenteessa - tärkein syy lymfooman esiintymiseen.

Seuraavat ihmisryhmät luokitellaan riskiryhmään:

  • Naisilla raskaus, synnytys eteni yli 37 vuotta. Imukudoksen rakenteen muutoksia voidaan havaita..
  • Nuorten ja vanhusten immuunijärjestelmän uudelleen organisointi.
  • Rotu-taipumus - kaukasialainen rotu, vaalea iho.
  • Perinnöllisyys.

Muun tyyppisten onkologioiden esiintyminen johtaa lymfoomaan. Tauti leviää imusysteemeissä häiritsemällä päätoimintoa - suojella vartaloa syöpäsoluilta..

Taudin oireet on jaettu useaan tyyppisiin manifestaatioihin, spesifisiin ja epäspesifisiin. Varhaisen vaiheen onkologisen tavan yleiset merkit ovat samanlaisia ​​kuin vilustuminen:

  • yöhikoilu, pitkittynyt lämpötila;
  • imusolmukkeet ovat suurennetut;
  • kivulias epämukavuus;
  • ruokahalun heikkeneminen, mikä johtaa laihtumiseen, anemiaan, heikkouteen, ruuansulatus- ja hengitysvaikeuksiin.

Hodgkinin lymfooman oireet

Hodgkin-lajike tai lymfogranulomatoosi yhdistää 30% lymfoomista. Onkologialle ominaisia ​​oireita ovat:

  1. Imusolmukkeiden tilavuus kasvaa kaularangan ja kaulan alueella. Joskus vaikuttaa nivusiin tai kainaloon. Aluksi kipua ei havaita. Jatkokehityksen myötä solmuja tiivistetään, jotka voivat kasvaa yhdessä. Ihon väri sivustolla muuttuu.
  2. Rintakehässä imusolmukkeet alkavat kasvaa. Alkuvaiheessa ilmenee kivuliaita rintakipuja. Kipu tuntuu kaulassa, lapaluissa ja olkapäissä. Verin ulosvirtauksen laskimo laskimoista johtaa hengenahdistukseen, päänsärkyyn, kohdunkaulan suonien laajentumiseen, kasvojen ja rinnan turvotukseen, pään vaikeuteen ja meluun, paine nousee. Välikalvon onkologisille kasvaimille on tunnusomaista nivelkipu, heikkous, rytmihäiriöt, painonpudotus, keuhkojen seroosikudoksen vauriot.
  3. Imusolmukkeet kasvavat lähellä aorttaa. Tyypillinen piirre on tuskallisten kouristusten ilmestyminen alaselkään.
  4. Kaulan, nivel-, nivel- ja niska-alueen tarttuvan imusysteemin syövän erityismerkkejä ovat: liiallinen hikoilu ja kutiava iho, valtimoiden verenpaine, vähentynyt verensokeri, löysät uloste, hypertyreoosi ja korkea lämpötilan voimakas muutos.

Ei-Hodgkin-lymfooman merkit

Tämän tyyppiseen imusysteemin onkologiseen kehitykseen sisältyy 70% havaitusta syövästä. Lajit on mahdollista määrittää kudoksenmuodostusaineiden histologisella tutkimuksella. Pahanlaatuisen kehityksen ensimmäiset oireet ovat:

  1. Imusuodatukseen osallistuvat imusolmukkeet lisääntyvät.
  2. Tunnetaan elinpaine, tiivisteen vieressä olevan verisuoniston puristaminen.
  3. Suuret kooltaan imusolmukkeet eivät aiheuta kivuliasta herkkyyttä. Vakautumista tarkkaillaan pitkään, se ei kasva yhdessä vierekkäisten ihorakenteiden ja kudosten kanssa.

Koska verenkierto yläkehästä on häiriintynyt, ylemmän vena cavan toiminnassa tapahtuu toimintahäiriöitä. Signs:

  • laskimoverkko kasvaa, niskaan kohdistuvat laskimokohdat ovat lisääntyneet;
  • niskan, käsivarsien, rinnan turvotus;
  • yskä verisellä tai märkivällä ysköksellä;
  • hengenahdistus;
  • vaikea niellä;
  • epäselvä tietoisuus, uneliaisuus, huimaus;
  • nenän verenvuoto ja sisäinen turvotus;
  • kasvojen iho muuttuu siniseksi.

Vain imusolmukkeiden tappio ei vaikuta muihin elimiin. Taudin jatkovaihe johtaa etäpesäkkeiden muodostumiseen kehon viereisillä ja syrjäisillä alueilla.

Eri elinten onkologian oireille on tunnusomaista seuraavat ilmiöt:

  • Ruoansulatuselimistö. Kipeys napanuoran lähellä, epigastrium, löysät uloste, röyhtäily.
  • Munuaisvauriot ilmenevät vaikeista kivulias kouristuksista lannerangan alueella.
  • Iholla on pyöreät, tummanpunaiset pilkut käsissä, jaloissa, selässä. Tämä ilmeneminen on ominaista kasvainsolmun itämiselle patologisella kululla..
  • Perna kasvaa huomattavasti tilavuutena.
  • Hengityselimistön vaurioituminen johtaa ilmapuutteen tunteeseen, yskäen ja rintakipun kipumiseen.
  • Hermosto. Tuki- ja liikuntaelimistön häiriöt, migreenit, jalkakiput.
  • Luukudoksen kehitys johtaa teräviin kivun kouristuksiin rinta- ja lannealueella.
  • Imusolmukkeiden tappio johtaa tiettyjen imusolmukkeiden häviämiseen. Ne sisältävät kohdunkaulan alueen, välikarsinan, vatsakalvon onkalon. Joskus lymfoomat leviävät alueelle, joka on ala-arvoisen vena cavan lähellä.

Kehitysvaiheet ja luokittelu

Taudin onkologinen kehitys kulkee neljä vaihetta. Ne eroavat taudin leviämisestä ja etäisten elinten vaurioista..

  • Ensimmäisessä vaiheessa syöpäsoluvaurioita esiintyy yhdessä imusysteemin alueella. Tunnusomainen oire - niska-, niska-, välikarsina-, kulma- ja vatsan imusolmukkeet kasvavat kivuttomasti.
  • Onkologinen paikka kasvaa nopeasti. Taudin ensimmäiset merkit havaitaan.
  • Vaiheelle 2 on ominaista vaurio kahdelle tai useammalle imusolmukkeelle rinnan pallean alueella. Naapurielimessä tai järjestelmässä on kasvua. Imusolmukkeiden tilavuus kasvaa merkittävästi.
  • Vaihe 3 alkaa lisääntymisellä vatsan ja rintaontelon palleassa. Kasvain vangitsee muut elimet, järjestelmät, perna vaikuttaa. Potilaan tila riippuu infektioiden ja virusten esiintymisestä.
  • Vaiheelle 4 on ominaista kasvainsolmujen muodostuminen maksassa, keuhkoissa, luukudoksissa, haimassa, joskus aivoissa. Pahanlaatuisen prosessin aktiivinen kehitys johtaa kyvyttömyyteen parantaa luusyöpää. Muodostuneet syövät uhkaavat potilaan elämää.

Luokittelu imusysteemin kansainvälisessä sairaalaluettelossa (ICD-10) sisältää koodit C81 - C96.

Ei-Hodgkin-lymfoomat jaetaan aggressiivisiin ja hitaisiin muotoihin. Hitaasti kehittyvästä syöpäkasvaimesta tulee pahanlaatuinen. Nämä sisältävät:

  • follikulaariset lymfoomat - vaiheet 1, 2, 3a;
  • karvainen soluleukemia, krooninen lymfosyyttinen leukemia;
  • Waldenstromin tauti;
  • multippeli myelooma tai plasmasytooma;
  • limakalvojen lymfoomat tai iho.

Aggressiivisia lajeja ovat:

  • asteen 3b follikulaariset lymfoomat;
  • vaipan solu, lymfoblastinen lymfooma;
  • diffuusi suurten solujen ja systeemiset lymfoomat;
  • Burkittin lymfooma.

Onkologinen esiintyvyys kasvaa. Jos henkilö havaitsee samanlaisen tai useamman oireen, käyntiä erikoislääkärillä ei pitäisi lykätä.

Diagnoosi ja hoito

Lääkärintarkastus alkaa arvioimalla imusolmukkeiden tilavuus, kipu, liikkuvuus ja tiheys. Pernan ja maksan alue on myös palpoitunut. Tunnistaessaan samanlaisia ​​oireita lääkäri määrää laboratoriokokeita ja diagnostisia testejä, joihin kuuluvat:

  • Verikoe - anemia ilmaantuu, lymfosyytit vähenevät, leukosyytit lisääntyvät, punasolujen sedimentaatio.
  • Biokemiallinen analyysi.
  • Ultraääni - mahdollistaa syöpäkohdistuksen tarkan sijainnin määrittämisen, syvien imusolmukkeiden tutkimiseksi.
  • MRI - potilaan vartalo tutkitaan kerroksittain. Menetelmä auttaa kasvaimen visuaalista lisääntymistä, tutkia vierekkäisiä kudoksia, määrittämään rajat. Kyselyn avulla voit kaapata etäpesäkeprosessin alku.
  • Rinnan röntgenkuvaus.
  • Koepala. Biologinen aine otetaan otetusta imusolmukkeesta, sitten suoritetaan histologinen tutkimus. Tulosta pidetään onkologian pääindikaattorina..

Imusysteemin onkologisen prosessin hoito tapahtuu seuraavilla tavoilla: leikkaus, sädehoito, kemoterapia ja vasta-aineet, sytokiinit.

Luuytimensiirtoja käytetään harvoin. Kurssin tarkoitus riippuu sairauden vaiheesta, potilaan tilasta remission saavuttamiseksi.

Se voi olla täydellinen - hoidon jälkeen kliinisiä oireita ei ilmene, osittainen - pahanlaatuisen prosessin kehityksen vähentyminen.

Hoitoa ei määrätä, jos sairaus kehittyy hitaasti, oireettomasti. Lääkäri seuraa potilaan tilaa, määrää säännöllisiä verikokeita, tarkkailee kasvaimen kasvua.

Leikkaus

Sitä käytetään suurissa solmun määrissä, mikä aiheuttaa painetta lähimpiin elimiin häiritsemällä niiden toimintaa. Sitä pidetään tehottomana menetelmänä Hodgkinin lymfoomassa..

Lääkkeiden käyttö

Se ohittaa sellaisten lääkkeiden käytön, joilla on voimakas antituumorinen vaikutus. Laskimonsisäinen kurssi useiden lääkkeiden kanssa.

Kemoterapia lisää muiden hoitomenetelmien tehokkuutta, auttaa estämään toistuvien polttimien esiintymisen. Käytä ennen leikkausta ja sen jälkeen.

Haitoihin sisältyy suuri luettelo sivuvaikutuksista, samoin kuin lisääntynyt leukemian riski.

Sädehoito

Pinnalliset kasvaimet säteilytetään lyhyillä kursseilla. Käytetään syövän viimeisissä vaiheissa. Haittavaikutukset ovat mahdollisia. Voi provosoida ihon, rintojen, keuhkojen pahanlaatuisia kasvaimia.

Paras tulos imusysteemin syövän hoidossa osoitettiin kemoterapian ja kirurgisen hoidon avulla sairauden varhaisvaiheissa.

Eloonjääminen

Elinajanodote riippuu onkologian määrittämisen ajoituksesta. Imukudosjärjestelmän hoito syövän ensimmäisessä vaiheessa johtaa potilaan täydelliseen paranemiseen. Ilman hoitoa eloonjäämisaste on: lapsilla - 89–90%, aikuisilla - 82–85%. Nämä indikaattorit säilytetään toisessa vaiheessa viiden vuoden ajan leikkauksen jälkeen.

Kolmannen vaiheen hoidon jälkeen 63% potilaista selviää. Neljännestä kehitysvaiheesta alkaen elää 10-50% parantuneista ihmisistä. Odotettavissa oleva elinajanodote riippuu kehon vahvuudesta..

Selviytymiseen vaikuttavat tekijät ovat seuraavat:

  • ikä;
  • laktaattidehydrogenaasin (entsyymi, joka on läsnä kaikissa kehon soluissa) taso;
  • potilaan terveydentila;
  • syövän kehitysaste;
  • sekundaaristen polttokasvaimien tilavuus imusysteemin lisäksi.

Yksilöllinen käsitys kemoterapiasta, sen sivuvaikutuksista, riippuu myös.

Imusysteemin syöpää pidetään vakavana sairautena, ja sen ennuste elämälle on huono viimeisissä kehitysvaiheissa. Ajoissa aloitettu hoito lisää mahdollisuuksia täydelliseen paranemiseen ja toipumiseen.

Onkologiset imusolmukkeet

Imusysteemi on tärkein työkalu immuunijärjestelmän suojaamiseksi. Imusolmukkeet tuottavat lymfosyyttejä, immuunijärjestelmän tärkeimpiä soluja, jotka estävät infektion kehittymisen..

Onkologian avulla imusolmukkeet jatkavat taistelua ihmisen terveyden hyväksi, mutta heikentyneen immuunijärjestelmän vuoksi niistä voi tulla sekundaarinen vaurio (metastaasit), ja hyödylliset lymfosyytit alkavat tuoda lisää haittaa keholle.

Imukudosjärjestelmän merkitys syöpäpotilailla

Kehityksessä onkologisen sairauden kehittyessä imusysteemistä voi tulla tärkein reitti syöpäsolujen (karsinoomien) leviämiselle ihmiskehossa. Metastaasit ovat useimmissa tapauksissa väistämätön prosessi. Imukudos kuljettaa karsinoomia imusysteemin läpi, ja imusolmukkeet voivat hidastaa niiden liikettä ja neutraloida osittain.

Se, kuinka hyvin imusolmukkeiden “suodatin” toimii, riippuu monista tekijöistä:

  • Potilaan ikä;
  • Nykyiset krooniset sairaudet;
  • Vaihe, jossa onkologia etenee.

Vahvalla immuniteetillä imusolmukkeet voivat häiritä syöpäsolujen jakautumista ja sen siirtymistä metastaasiin tai hidastaa tätä prosessia.

Imusysteemi terveyden suojelemiseksi

Imukudoksen tila ja suojaustaso, jonka se voi tarjota, riippuu suuresti yksilöllisestä elämäntavasta.

On olemassa useita tekijöitä, jotka voivat heikentää immuunijärjestelmää ja johtaa siihen toimintahäiriöihin:

  • Krooniset sairaudet, jotka eivät liity onkologiaan;
  • Haitallinen tuotanto, säännöllinen vuorovaikutus syöpää aiheuttavien aineiden kanssa;
  • HIV-tartunta kehossa;
  • Henkilökohtainen perinnöllinen geneettinen taipumus.

Kuinka ja miksi imusolmukkeisiin muodostuu syöpämetastaaseja?

Ensinnäkin, alueelliset (lähellä olevat) imusolmukkeet sijaitsevat lähinnä taudin keskittymistä. Imusolmukkeiden pääreaktio syöpäsolujen kehittymisessä niissä on koon kasvu. Karsinoomat puristavat terveen kudoksen melko nopeasti imusolmukkeista.

Jos imusysteemit ovat heikentyneet, silloin kun syöpää siihen tulee, voin jakaa ja kehittyä paljon nopeammin kuin taudin ensisijaisessa painopisteessä. Kehon metastaasimyrkytys lisääntyy jyrkästi ja voi aiheuttaa kipua.

Mikä on imusolmukkeiden suojaava toiminta syöpään??

Imusolmuke on puolustus, jopa heikentyneen immuunijärjestelmän tapauksessa. Kun imusolmukkeessa syöpäsolut kehittyvät jonkin aikaa sen sisällä. Pahanlaatuinen prosessi on lokalisoitu, sen kesto on henkilökohtainen eikä sitä voida ennustaa tarkasti.

Imusolmukkeen tärkein suojaava tehtävä syövän kehittymisessä on esteen luominen karsinooman leviämiselle. Keho on järjestetty siten, että minkä tahansa elintärkeän elimen ympärillä on ryhmä imusolmukkeita, jotka “seuraavat” sen terveyttä.

Imusolmukkeet estävät syöpäsolujen leviämistä ja estävät niitä pääsemästä suoraan rintakehän imukanavaan ja verenkiertoon.

Miten imusolmukkeiden etäpesäkkeet määrittävät syövän vaiheen?

Kun tehdään diagnoosi ja kuvataan onkologista sairautta lääketieteellisessä käytännössä, otetaan käyttöön yhtenäinen järjestelmä syövän vaiheiden määrittelemiseksi, joka liittyy suoraan metastaasien määrään imusolmukkeissa.

  • Vaiheen 1 syöpäälle on ominaista metastaasien puuttuminen imusolmukkeissa, jotka on merkitty numerolla N0;
  • Vaiheen 2 syöpä määritetään metastaasien yksittäisen läsnäolon avulla alueellisessa imusolmukkeessa, nimeltään N1;
  • Vaiheen 3 syöpä diagnosoidaan, kun alueellisissa imusolmukkeissa, nimeltään N2, löytyy useita metastaaseja (enemmän kuin yksi);
  • Vaiheen 4 syöpä määritetään havaitsemalla metastaasit paitsi alueellisista, mutta myös etäisistä imusolmukkeista, nimeltään N3.

Karsinoomien leviämiseen sairauden 3-4 vaiheessa liittyy potilaan yleisen tilan huonontuminen. Voidaan havaita äkillinen painonpudotus, heikkous, kuume, epävakaa tunnetila..

Onkologian havaitseminen vaiheissa 3-4 laajalla metastaasilla monimutkaistaa merkittävästi hoitoa ja vähentää toipumisen todennäköisyyttä.

Pääryhmät imusolmukkeet, joilla on diagnostinen arvo onkologiassa

Ihmisen kehon imusolmukkeita on satoja. Diagnoosin helpottamiseksi on tapana jakaa ne kahteen ryhmään:

  • Pintaiset imusolmukkeet. Saatavana palpaukseen;
  • Syvät imusolmukkeet. Diagnostiikka on saatavana ultraäänellä, MRI: llä, CT: llä.

Ryhmästä riippumatta imusolmukkeiden syöpäsolujen kehitykseen on vain yksi reaktio - tämä on lisäys. Pintapään imusolmukkeiden muutokset ovat usein havaittavissa visuaalisesti, syvien imusolmukkeiden määrän lisääntyminen ja tulehdus on vaikeampi havaita.

Pinnallisista ja syvistä imusolmukkeista on tapana erottaa suurimmat imusolmukkeet, joilla on ensisijainen diagnostinen arvo onkologiassa:

  • Pintaiset imusolmukkeet:
    • Kohdunkaulan;
    • kainaloiden;
    • inguinal.
  • Syvät imusolmukkeet:
    • Rintakehän sisäiset imusolmukkeet;
    • Vatsan ja lantion ontelon imusolmukkeet.

Kohdunkaulan imusolmukkeet

Kohdunkaulan imusolmukkeet ovat yksi haavoittuvimmista johtuen alueen verisuonten suurista ruuhkista.

Kaulan imusolmukkeiden tulehduksia ei usein liity onkologiaan. Keräämällä imusolmusta kurkunpään, nielun ja suuontelosta, kohdunkaulan imusolmukkeet voivat kasvaa paikallisten tulehduksellisten prosessien takia.

Metastaasien lähteet kohdunkaulan imusolmukkeissa

Suuontelon, kilpirauhanen ja muiden lähellä olevien elinten onkologian diagnosoinnissa kohdunkaulan imusolmukkeet ottavat ensimmäisenä taudin suurimman osan. Tässä tapauksessa ne toimivat alueellisina imusolmukkeina.

Kohdunkaulan imusolmukkeiden etä metastaasit ovat mahdollisia keuhkojen, vatsan, maksan ja rintarauhasten pahanlaatuisten sairauksien kehittyessä.

Kohdunkaulan imusolmukkeiden ryhmään kuuluvat myös supraklakulaariset imusolmukkeet:

  • Oikeat supralavikulaariset solmut ovat alttiita metastaasille keuhkojen ja ruokatorven sairauksissa;
  • Vasen supraclavicular solmut - mahalaukun, paksusuolen ja peräsuolen onkologialla.

Metastaasien oireet kohdunkaulan imusolmukkeissa

Kohdunkaulan imusolmukkeiden metastaasien vaurioiden tärkeimmät oireet ovat:

  • Lisääntyä;
  • Kuume;
  • Hikoilu yöllä;
  • Epämukavuus kärsivillä alueilla.

Taudin monimutkaisemmassa vaiheessa seuraa hengityskatkoksia, nopea painonpudotus, ruuansulatuksen epävakaus.

Kohdunkaulan imusolmukkeiden tulehduksien syiden oikean diagnoosin varmistamiseksi visuaalinen tutkimus ei ehkä riitä. Ultraääni, magneettikuvaushoito ja biopsia tekevät tarkan diagnoosin..

Aksillaariset imusolmukkeet onkologiassa

  • Taudin varhaisvaiheissa kainaloalueella voi ilmetä epämiellyttäviä tuntemuksia, epämukavuutta.
  • Taudin monimutkaisemmissa vaiheissa aksillaariset imusolmukkeet tulehtuvat, niiden koko kasvaa ja esiintyy selvää kipua.
  • Aksillaariset imusolmukkeet ovat väistämättä metastaasien esiintymisen aiheuttajana hartioiden, käsivarsien, selän syöpä.

Inguinal imusolmukkeet

Näärän imusolmukkeet reagoivat ensisijaisesti naisten sukuelinten, miesten kivesten ja eturauhasen syöpään sekä virtsarakon, paksusuolen ja peräsuolen syöpään.

Rintakehän sisäiset imusolmukkeet

Syvien imusolmukkeiden tulehdus voi jäädä huomaamatta pitkään.

Intrahoracic-imusolmukkeiden karsinoomat voivat päästä taudin fokusista ruokatorveen, niskaan ja rintarauhanen. Lymfooman ja lymfogranulomatoosin kehittyessä syvät intrathoracic solmut kuuluvat myös syöpäsolujen vaikutukseen..

Vatsan ja lantion ontelon imusolmukkeet

Vatsan ja lantion ontelon imusolmukkeiden sairaus ei myöskään ole havaittavissa visuaalisen tutkimuksen aikana. Tämän ryhmän imusolmukkeet hyökkäävät useimmiten syöpäsoluissa mahalaukun, suolen, rakon ja muiden lähellä olevien elinten onkologiassa.

Jalan tai molempien jalkojen vaikea turvotus kerralla, lääketieteellisesti jalkojen lymfataasi, voi johtua tulehduksesta ja lantion ontelon imusolmukkeiden koon muutoksesta. Imusolmukkeiden tulehdus johtaa suonien puristumiseen ja veren stagnaatioon.

Muutokset imusysteemeissä syöpään: miksi imusolmukkeet lisääntyvät

Ihmisen kehon ainutlaatuinen ja luonnollinen suojajärjestelmä on imusysteemi, joka suojaa jokaista kehomme osaa kudoksemme suojalla.

Se koostuu imukudoksesta, imusuonten verkosta ja sen nestemäisestä osasta - imusolmukkeesta.

Tällä estemekanismilla on tärkeä merkitys syöpäkasvaimien estämisessä, ja se ansaitsee aina huolellisen tutkimuksen näiden vaarallisten kasvainten oikean diagnoosin varmistamiseksi..

Tässä artikkelissa esittelemme sinulle imusysteemin roolin ja siinä tapahtuvat muutokset, jotka tapahtuvat syöpien muodostumisen ja metastaasien aikana.

Hieman anatomiaa

Imukudoksen kudos on hajaantunut kaikille kehon alueille, jopa pienimmille alueilleen, erikokoisina klustereina, joita kutsutaan imusolmukkeiksi.

  • Niiden rooli on plasmasolujen ja makrofagien, jotka ovat suojaavia soluja, tuottaminen..
  • Lisäksi imukudoksessa esiintyy immuunijärjestelmän pääkomponenttien - T- ja B-lymfosyyttien - lisääntymistä ja kypsymistä..

Lymfaattiset "suodattimet" sijaitsevat ihokerroksen alla tai syvemmin - lihaksen, sisäelinten, onteloissa ja verisuonia pitkin. Ne on liitetty toisiinsa imusuonten verkolla..

Tällainen verisuoniverkosto alkaa ohuimmista kapillaareista, joihin interstitiaalinen neste pestään, peseen kudosten (lihaksen, luun, hermo-, side- jne.) Ja elinten solut. Tämä neste kulkee kapillaarien seinämien ontelon läpi ja luo uuden nestemäisen väliaineen - imusolmukkeen.

Siihen saapuvat patogeeniset aineet - bakteerit, myrkylliset yhdisteet, mutatoituneet solut - toimitetaan suurempiin suoniin, jotka muodostuvat imusolmukkeiden fuusion avulla, ja saavuttavat sitten imusolmukkeisiin.

Niissä suodatettu imusolmu neutraloi suojaavien solujen avulla ja alkaa liikkua pidemmälle - toisiin kaukaisiin ”kerääjiin”.

Viimeinen keräyskohta melkein koko (3/4 kehon imusummasta) imusolmukkeelle on rintakehän imukanava. Tämä iso alus:

  • esiintyy vatsaontelossa;
  • tunkeutuu rintaan;
  • sijaitsevat ruokatorven ja aortan kaarin takana.

Kohdunkaulan selkärangan VII selkärangan tasolla se tulee kaulaan ja virtaa vasemman kaulalaskimoon nähden sisäelimen luumeniin tai sen yhtymäkohtaan vasemman subklaviaalisen suonen kanssa.

Mikä on imusolmukkeiden toiminta syöpään?

Juuri imusolmukkeet toimivat eräänlaisena suodattimena syöpäsolujen aktiivisten tappajasolujen kanssa, mikä voi estää mutatoituneiden solujen leviämistä kehossa.

Jos näitä imusysteemin komponentteja ei olisi läsnä, tuumorisolut voisivat vapaasti kulkeutua imusolmukkeita ja verenkiertoa pitkin vaikuttaen kudoksiin ja elimiin niiden tiellä ja muodostaen metastaaseja niihin.

Tämä tarkoittaa, että kasvain menisi heti viimeiseen vaiheeseen IV ja syövän torjunta olisi melkein turhaa.

Imusolmukkeet voivat pidättää kasvaimen jonkin aikaa, joten ne tarjoavat mahdollisuuden saada aikaa sen tehokkaaseen hoitoon. Onkologit ovat löytäneet suoran yhteyden syövän koon ja imusolmukkeiden "suodattimien" tappion välillä. Maailman tilastojen mukaan:

  • enintään 2 cm: n kokoisissa kasvaimissa imusolmukkeiden etäpesäkkeitä löytyy 12%: lla potilaista;
  • jopa 3 cm: n kasvainprosessilla - 32%: ssa;
  • korkeintaan 4 cm - 50%: ssa;
  • korkeintaan 6 cm - 65%: ssa;
  • yli 6 cm - 90%: lla potilaista.

Kuinka ja miksi imusolmukkeiden etäpesäkkeet muodostuvat

Melkein minkä tahansa pahanlaatuisen kasvaimen toiselle vaiheelle on tunnusomaista sen solujen etäpesäke alueellisiin (sijaitsevat lähimmät) imusolmukkeisiin.

Lähes kaikki pahanlaatuiset kasvaimet kykenevät metastasoitumaan, eli levittämään solunsa imusolmukkeisiin. Kasvaimen kasvun aikana - suunnilleen kasvainprosessin toisesta vaiheesta - sen kudos löystyy ja solut pestään interstitiaalisella nesteellä, pääsemässä imusolmukoihin. Lisäksi imusolun virtauksen mukana ne lähetetään imusolmukkeisiin, jotka sijaitsevat lähimmässä paikassa neoplasmasta (ts. Sentinel-solmuihin).

Näissä “suodattimissa” osa syöpäsoluista neutraloituu, mutta toinen osa säilyy, moninkertaistuu ja muodostaa primaarikasvaimen sekundaarisen keskittymän - metastaasin.

Tämä uusi tuumori myös alkaa kasvaa, mutta suojaavat solut estävät jonkin aikaa sen leviämistä..

Tämä tarkoittaa syöpäprosessin väliaikaista lokalisointia noin muutaman kuukauden tai vuoden ajan (syöpäsolujen pahanlaatuisuuden tasosta riippuen).

  • Kun tämä mekanismi heikkenee, neoplasma irtoaa ja sen solut leviävät lähteviin imusolmukkeihin ja verisuoniin..
  • Sitten tuumorikudos tulee uuteen alueelliseen imusolmukkeeseen. Siinä myös syöpäkasvaimen leviämistä on rajoitettu jonkin aikaa, mutta jonkin ajan kuluttua mutatoituneet solut muuttuvat vielä suurempiin etäisiin imukudoksen kerääjiin.

Tällaiset imusolmukkeet sijaitsevat välikarsinassa, retroperitoneaalitilassa ja pitkin suuria suonia.

Kuinka syöpäprosessin vaihe määritetään metastaasista riippuen

Yksi tärkeistä perusteista, joilla syövän vakavuus arvioidaan, on etäpesäkkeiden esiintyminen imusolmukkeissa. Kansainvälisen luokituksen mukaan tämä arvo ilmaistaan ​​kirjaimella "N" ja numerolla, joka osoittaa etäpesäkkeiden lukumäärän:

  • I - ei metastaaseja, merkitty N0: lla;
  • II - lähimmissä (sentinelluissa) imusolmukkeissa, N1, havaitaan vain yksittäiset etäpesäkkeet;
  • III - alueellisissa imusolmukkeissa on useita metastaaseja, N2;
  • IV - metastaasit vaikuttavat alueellisiin ja etäisiin imusolmukkeisiin, N3.

Kullekin syöpätyypille onkologit voivat myös soveltaa yksityiskohtaisempaa luokittelujärjestelmää, joka ilmaisee seuraavat arvot: N2a, N2b jne. Nx: n formulaatiossa symboli “x” tarkoittaa, että diagnoosin aikana ei ole saatu tietoja metastaasien imusysteemin vaurioista..

Mitkä imusolmukkeiden pääryhmät ovat ensisijaisen tärkeitä syövän diagnosoinnissa

Ihmiskehossa on kaikkialla valtava määrä erilaisia ​​imusolmukkeita - pienistä suuriin. Onkologit anatomisen periaatteen ohjaamana erottavat tarkalleen ne imukudoksen ryhmäakkumulaatiot, joiden mukaan syöpäkasvaimet metastasoituvat. Mutta yleensä tällaiset "keräilijät" luokitellaan:

  • ihonalainen
  • syvä, eli paikallisesti lihaksen välillä ja onteloissa - rinta-, vatsa- ja lantion onteloissa.

Seuraavilla pinnallisten imusolmukkeiden ryhmillä on ensiarvoisen tärkeä merkitys syöpäprosessin leviämisessä:

Seuraaviin ryhmiin viitataan syvissä imusolmukkeissa:

  • rintakehänsisäisen;
  • vatsaontelo;
  • lantion onkalo;
  • vatsakalvontakainen.

Kohdunkaulan imusolmukkeiden ryhmä

Kaulassa imusolmukkeet edustavat seuraavia ryhmiä:

  • pinnallinen - sijaitsevat suoraan ihon alla;
  • syvä - rintakehän vieressä ja fastion alla;
  • takaosa - sijaitsevat vatsan lihaksen takana;
  • supraclavicular - sijaitsee onteloissa kaulusluun yläpuolella.

Syöpäkasvaimien metastaasit kohdunkaulan imusolmukkeissa:

Metastaasien ilmestyessä alun perin kohdunkaulan solmut eivät muutu konsistenssissaan eivätkä lisää kokoa. Niistä tulee myöhemmin suuria ja ne määritellään pyöristetyiksi tai soikeiksi kasvaimiksi, jotka ulkonevat tai eivät esiinny ihon pinnan yläpuolella..

Niiden konsistenssi muuttuu tiheäksi ja niitä voidaan siirtää rajoitetusti sivuille. Tyypillisesti sellaiset suurennetut imusolmukkeet eivät aiheuta kipua, ja niiden koko voi vaihdella 2 - 8 cm.

Lymfagranulomatoosin kanssa metastaattiset "suodattimet" voivat yhdistyä yhdeksi ryhmäksi, saavuttaen vaikuttavan volyymin.

Jos sekundaarinen syöpäkasvain ilmenee kohdunkaulan pinnallisissa imusolmukkeissa, se työntyy ihon yläpuolelle ja muistuttaa viiriäisen munaa tai papua. Niissä tapauksissa, joissa vaikutetaan syviin imukudoksen kerääjiin, solmua ei muotoilla, vaan se ilmenee kaulan paksunemisena tai epäsymmetrisyytenä.

Aksillaariset imusolmukkeiden ryhmä

Onkologit erottavat ihonalaiset ja syvät imusolmukkeet ja jakavat ne myös ryhmiin lokalisaation mukaan.

Kainaloissa olevia imusolmukkeiden ryhmää edustaa lukuisia imukudoksen kertymiä 6 ryhmän muodossa. Yksi aksiaalisolmukohdista vieressä on kainalon seinämiä, kun taas toiset ovat syvempiä - hermotuotteita ja suonia pitkin.

Aksillaaristen imusolmukkeiden etäpesäkkeet voivat tuottaa tällaisia ​​syöpiä:

  • maitorauhanen;
  • lymphogranulomatosis;
  • käsien ihon melanooma tai okasolusyöpä;
  • olkavyön ja rintakehän iho.

Ensimmäinen merkki metastaasien aiheuttamasta tämän imusolmukkeiden ryhmän vaurioitumisesta on useimmiten vieraan esineen epämukava tunne kainalossa.

Lisäksi jotkut onkologipotilaat valittavat kivun ilmestymisestä, joka ilmenee, kun etäpesäkkeet ovat lähellä hermoa ja laajentunut solmu rikkoo sen kudoksia..

Joissakin tapauksissa potilaan käsi voi tulla tunnottomaksi ja ihon pistely voi tuntua. Jos laajentunut imusolmu alkaa puristaa verisuonia, potilas voi huomata käsivarren turvotuksen.

Kun tutkitaan kainaloita syöpäsolmukkeilla, niiden solmut osoittavat joskus tuberositeettinsa nostaessaan kättään. Lisäksi tällä vartaloalueella iho on hyvin ohut ja syntyvät muodostumat ovat helposti tapettavia..

Inguinalisten imusolmukkeiden ryhmä

Tämä luonnollisten "suodattimien" ryhmä on paikallistettu nivelkipun alueelle, joka sijaitsee alavatsan ja reiden välillä. Pintapintaiset imusolmukkeet sijaitsevat ihonalaisessa rasvakudoksessa ja syvät - lähellä reisiluuvesia fastion alla.

Tämän imusolmukkeiden "kerääjien" ryhmän tappio tapahtuu syöpäkasvaimissa:

Metastaasit inguinalisissa "kerääjissä" ilmenevät ihon turvotuksena, joka on samanlainen kuin tyrä. Kun laajentunut solmu puristaa reisi- ja reisihermon suonen tai rungon, potilaalle kehittyy alaraajojen turvotusta tai kipua.

Ryhmä intrathoracic imusolmukkeet

Tämä "suodattimien" ryhmä on jaettu kahteen alaryhmään:

  • parietaalinen - keskittynyt rintakeulaa (rintakehä, rintaväli ja keuhkopussin) pitkin ontelon sisäpintaa;
  • sisäelimet (tai elimet) - sijaitsevat lähellä elimiä ja suuria suonia (peresofageaaliset, sydänsydän, parabronkiaaliset).

Kaikki elin "keräilijät" on jaettu myös etu- ja takavälimäärän imusolmukkeisiin.

Seuraavat syövät voivat vaikuttaa imusolmukunnan intrathoracic "suodattimiin":

  • ruokatorvi;
  • keuhkot;
  • maitorauhanen;
  • kateenkorva;
  • lymfoomat;
  • lymphogranulomatosis;
  • niska- ja pään kasvaimet.

Välialustan sisäelinten "suodattimiin" voivat vaikuttaa etenkin lantion elinten, vatsaontelon pahanlaatuiset kasvaimet.

Kun vatsaontelon imusolmukkeiden etäpesäkkeisiin vaikutetaan, oireiden vakavuus riippuu näiden sekundaaristen kasvainten koosta. Seuraavat oireet voivat ilmetä potilaalla:

  • hengenahdistus;
  • pitkäaikainen yskä;
  • vaikeuden tunne ruuan liikuttamisessa ruokatorvea pitkin;
  • kipu rinnassa ja rintalastan takana;
  • äänen muutokset (käheys, käheys);
  • rytmihäiriöt.

Ylijäämäisen vena cava -puristuksen seurauksena potilaalla kehittyy cava-oireyhtymä:

  • ihon turvonne käsivarsissa ja vartalon yläosassa, niska- ja pääkudoksissa;
  • hengenahdistus;
  • sydämen ja hengitysvaikeuksien merkit.

Ryhmä imusolmukkeet vatsan ja lantion ontelon

  • Vatsaontelossa imusolmukkeita "kerääjiä" on runsaasti: verisuonia ja suolistoa pitkin, pohjukaissuolassa ja suoliliepeessä, parietaalisesti vatsakalvon levyä pitkin, suurina määrinä lähellä maksan ja pernan portaalijärjestelmää.
  • Lantion ontelossa tällaiset imusolmukkeiden luonnolliset ”suodattimet” sijaitsevat parietaalisesti, suoliluun verisuonia pitkin, lantion elimiä (kohtu, eturauhasen, virtsarakon ja peräsuolen) ympäröivissä kuiduissa.
  • Tällaisten elinten syöpäkasvaimet kykenevät leviämään näiden imusolmukkeiden ryhmään:
  • Vatsan imusolmukkeiden etäpesäkkeiden oireiden luonne riippuu niiden sijainnista:
  • maksan portaalijärjestelmässä - portaalihypertensiooireyhtymä, joka ilmaistaan ​​jalkojen turvotuksena, vesivatsaan, mahalaukun suonikohjuihin ja ruokatorveen, mikä voi johtaa vaaralliseen sisäiseen verenvuotoon;
  • suoliliepeessä - ummetus (suolen tukkeutumiseen saakka), kipu suolikoloina.

Yleensä oireet ilmenevät vain, kun kasvaimet kärsivät suurista imusolmukkeista, jotka kasvaessaan alkavat painostaa läheisiä suonia ja elimiä. Jos syöpää esiintyy pienissä imusolmukkeissa, etäpesäkkeiden merkkejä ei ilmesty pitkään, ja ne havaitaan vain erityisen instrumentaalitutkimuksen aikana.

Mihin lääkäriin tulee ottaa yhteyttä

Jos merkkejä minkään imusolmuryhmän vaurioista ilmenee, ota yhteys lääkäriin tai lastenlääkäriin. Tutkittuaan kaikki kliiniset oireet ja potilaiden valitukset, lääkäri määrää joukon lisätutkimuksia (verikokeet, ultraääni, CT, MRI jne.), Jotka lähetetään asiantuntijalle:

Imukudosjärjestelmällä on tärkeä rooli kehon suojaamisessa syöpäkasvaimien leviämiseltä. Siksi onkologit kiinnittävät erityistä huomiota ihmiskehon näiden luonnollisten "suodattimien" tutkimukseen. Diagnoosissa otetaan aina huomioon imusolmukkeiden tila, jotka ovat pahanlaatuisen kasvaimen kärsimän yhden tai toisen anatomisen alueen vartioissa.

Muutokset imusolmukkeissa erilaisissa syöpissä

Imusolmukkeet ovat kerääjiä, joihin nesteet, aineenvaihduntatuotteet, toksiinit ja mikrobipartikkelit tulevat elimistä ja kudoksista. Imusolmukkeet ovat mukana erilaisissa patologisissa prosesseissa, mukaan lukien alttiita pahanlaatuisille vaurioille. Imusolmukkeiden tulehdukset syövässä voivat johtua kasvaimen kehittymisestä itse imusolmukkeesta tai metastaasien kulkeutumisesta.

Vaikuttavien imusolmukkeiden tutkimuksessa käytetään visuaalisen tutkimuksen ja palpaation lisäksi seuraavia menetelmiä:

  • puhkaisu (puhkaisu), jota seuraa sisällön histologinen analyysi;
  • radiografia
  • Ultraääni
  • tomografia.

Imukudoksen tuumorit

Lymfoomat vaikuttavat usein miespopulaatioon. Imusolmukkeiden kivuton turvotus täydellisen terveyden keskellä on taudin johtava oire. Sekä syvään että pintaan solmuihin voidaan vaikuttaa, mutta useimmiten sellaisella lokalisoinnilla:

  • niskaan;
  • käsivarren alla
  • kauluskaulan yli;
  • kyynärpään mutkissa;
  • nivusalueella.

Ne ovat kosketuksettomia, niiden rakenne on tiivistynyt, ne liikkuvat helposti ihon alla. Alkaen yhden ryhmän imusolmukkeista kasvainprosessi ulottuu melkein kaikkiin elimiin ja kudoksiin. Taudin neljännessä vaiheessa metastaattisia soluja löytyy keuhkojen, keuhkopussin ja rintarauhanen imusolmukkeista ja kudoksista; ne siirtyvät maksaan, paksusuoliin ja peräsuoleen..

Väliaikaisten imusolmukkeiden primaarisessa leesiossa taudin alkuperäiset merkit voivat olla yskä ja rintalasan takana oleva kipu. Tulehdus estää veren virtausta ylemmän suonikuivan läpi ja aiheuttaa seuraavat oireet:

  • kasvojen turvotus;
  • suonien turvotus niskassa;
  • hengenahdistus
  • päänsärkyä;
  • uneliaisuus.

Lymfooman kanssa sairastuneet imusolmukkeet voivat sulautua toisiinsa muodostaen irtotavarana ryhmittymiä. Tauti on monimutkainen maksan suurenemisen, hermostovaurioiden ja usein kuumeisten tilojen vuoksi.

Syöpä metastaasit

Kasvainsolujen siirtymistä kehossa taudin sekundaaristen polttoaineiden muodostumisen kanssa kutsutaan metastaasiksi. Lymfaattiset metastaasit ovat tyypillisiä syöpäkasvaimille.

Ensimmäiset vaikuttivat alueelliset imusolmukkeet - lähinnä sairastunutta elintä. Imusolmukkeet toimivat suojaavasti, estäen etäpesäkkeiden leviämisen ihmiskehossa.

Kun immuunijärjestelmä on hyvässä kunnossa, syöpäsolut eivät välttämättä muutu vaikeiksi metastaaseiksi tai edes kuole..

Metastaasien imusolmukkeiden vaurioitumisen astetta käytetään arvioimaan syöpäprosessin vaihetta:

  • Vaihe 1 - ei etäpesäkkeitä;
  • Vaihe 2 - yksittäiset etäpesäkkeet alueellisissa imusolmukkeissa havaitaan;
  • Vaiheen 3 syöpä - useiden etäpesäkkeiden esiintyminen lähellä olevissa solmuissa;
  • Vaihe 4 - etäpesäkkeet etäisille solmuille, kudoksille, elimille.

Usein ihmiset huomaavat imusolmukkeiden tulehduksen jo ennen syövän tärkeimpien oireiden ilmenemistä. Tutkimuksessa ja diagnostisesti merkittävimmät ovat seuraavat imusolmukkeet:

Kohdunkaulan imusolmukkeet

Usein esiintyvä tulehdus ja metastaattiset kaulan imusolmukkeet liittyvät sen anatomisiin piirteisiin. Täältä kulkee suuri määrä veri- ja imusoluja, hermokuituja..

Terveyden tilassa kaulan imusolmukkeita ei havaita. Onkologiassa pinnalliset kohdunkaulan imusolmukkeet näyttävät ulkonevilta muodostelmilta, joiden muoto on pyöristetty. Palperoitaessa niiden tiheys on tiheä, kivuton, hiukan paineen syrjäyttämä. Syvien imusolmukkeiden tulehdukset eivät ehkä ole tapettavia, mutta epäsymmetria on visuaalisesti nähtävissä kaulassa.

Kaulan imusolmukkeissa löydetään metastaaseja tällaisten elinten syöpään:

  • huulet ja kieli;
  • kurkunpää;
  • päänahka ja kaula;
  • kilpirauhanen.

Lisäksi pahanlaatuiset solut siirretään usein kaulan oikeaan supraklakulaariseen imusolmukkeeseen keuhkojen ja ruokatorven kasvainten kanssa. Vasemman supraclavikulaarisen imusolmukkeen tulehdusta koskevia valituksia havaitaan potilailla, joilla on pahanlaatuisia sairauksia, jotka sijaitsevat vatsaontelossa ja pienessä lantiossa:

  • maksa syöpä;
  • mahasyöpä;
  • paksusuolen tai peräsuolen syöpä.

Aksillaariset imusolmukkeet

Käsivarren alla on useita voimakkaita imusolmukkeita, joissa etäpesäkkeitä havaitaan rintasyövällä, joka on naisten yleisin syöpä. Tämän tyyppinen syöpä alkaa pienellä, kivuttomalla rintarauhan palamalla, ja se voi jäädä huomaamatta pitkään..

Mennessä, kun rintasyöpä on diagnosoitu, 50 prosentilla potilaista on jo kehittynyt metastaasit.

Taudin alkaessa käden alla olevat imusolmukkeet vaurioituneella puolella ovat hiukan laajentuneita, kivuttomia ja liikkuvia. Tällä hetkellä potilailla voi olla vieraan kehon tunne imusolmukkeessa.

Rintakasvaimen etenemisen yhteydessä useita metastaaseja varren alla kiinnitetään keskenään ja ympäröiviin kudoksiin. Ulkoisesti imusolmukkeet näyttävät mukulamuodoilta.

Verisuonten ja hermokuitujen puristaminen metastaasien avulla johtaa käsivarren tunnottomuuteen ja turvotukseen, johon liittyy voimakasta kipua.

Käsivarren alla olevien imusolmukkeiden tappio pahentaa merkittävästi rintasyövän ennustetta. Metastaasien leviämisen estämiseksi lääkäreiden on poistettava rintakudos yhdessä alueellisten imusolmukkeiden kanssa. Rintakasvaimien lisäksi etäpesäkkeitä siirretään käsivarren alla oleviin imusolmukkeisiin käden, hartioiden ja selän ihon syöpään.

Inguinal imusolmukkeet

Imusolut ihosta, alaraajojen ihonalaisesta kudoksesta ja ulkoiset sukupuolielimet pääsevät ensin pintapintaisiin imusolmukkeisiin. Syvät imusolmukkeet ja reiden suonet ovat lihaksikerroksen alla, ne kuljettavat imusolmukkeet vatsaonteloon. Tällaisten elinten pahanlaatuisissa kasvaimissa havaitaan tämän ryhmän imusuolen kasvua:

  • paksusuoli;
  • peräsuoleen;
  • kohtu;
  • maksa
  • munasarjat naisilla;
  • eturauhasen ja kivekset miehillä;
  • rakko.

Ulkoisesti imusolmukkeet, joissa on etäpesäkkeitä, muistuttavat nivelkipua. Suuri imusolmuke puristuu ympäröivään kudokseen aiheuttaen kipua ja jalkojen turvotusta vaurioituneella puolella.

Syvät imusolmukkeet

Rinnassa, vatsan ja lantion onteloissa on suuri joukko syviä imusolmukkeita, joihin imusolmukkeet pääsevät sisäelimistä. Jotkut solmut sijaitsevat onteloiden seinämiä pitkin, toiset sijaitsevat lähellä sisäelinten kalvoja (keuhkot, sydän, ruokatorvi, maksa). Kuiduista löytyy paljon imukudosta ohutsuolen ja peräsuolen ympärillä.

Keuhkosyöpä on usein edistyneessä muodossa yksi maailman yleisimmistä onkologisista sairauksista. Keuhkokudoksissa ei ole kipureseptoreita, ja kasvain kehittyy oireettomasti usean vuoden ajan. Keuhkoputkien imusolmukkeiden vaurioissa voidaan havaita keuhkojuuri, hengenahdistus, yskä, yskö ja veren sekoitus, joka otetaan tulehduksen vuoksi..

Peräsuolen syöpä, mukaan lukien peräsuolen ja paksusuolen vauriot, on toinen myöhässä todettu tauti..

Peräsuolen syöpä on kolmannella sijalla maailmassa esiintyvyyden mukaan. Peräsuolen sivupinnalla sijaitsevien peräaukon imusolmukkeiden etäpesäkkeisiin liittyy veren ja liman vapautumista ulosteella. Siksi tauti sekoitetaan usein peräpukamiin. Suolen kuidun imusolmukkeiden etäpesäkkeet aiheuttavat oireita, kuten tulehduksellisissa prosesseissa:

  • turvotus;
  • koliikki
  • ruoansulatushäiriöt;
  • arkuus.

Mahan imusolmukkeiden syöpämetastaasit voivat puristaa portaalisuonen ja provosoida veren stauman ja turvotuksen kehon alaosassa aiheuttaen nesteen kerääntymistä vatsaonteloon. Mahan ja ruokatorven verenpaineen nousun vuoksi kehittyy vaarallinen sisäinen verenvuoto. Maksan portin suurentuneet imusolmukkeet voivat aiheuttaa keltaisuutta.

Tärkeä diagnostinen merkki voi olla laajentuneen ja tiheän napan imusolmukkeen tunnistaminen navassa. Metastaasit tähän solmuun kulkevat useimmiten mahalaukun, maksan, munasarjan ja peräsuolen pahanlaatuisista tuumoreista.

Pitkäaikainen imusolmukkeiden tulehdus on huolestuttava oire, joka ilmenee monissa vakavissa sairauksissa. Siksi, jos hylkeitä löytyy mistä tahansa imusolmukkeesta, henkilön on ehdottomasti otettava yhteys lääkäriin.

Imusyöpä: mitä nämä ovat, oireet ja hoidot

Imusysteemin syöpä

Lymfosyyttinen syöpä tai lymfooma on sairaus, jolle on tunnusomaista lymfosyyttien, jotka ovat kehon suojaamisesta vastuussa olevia soluja, epänormaali lisääntyminen. Tyypillisesti lymfosyyttejä tuotetaan ja varastoidaan imusysteemeihin, jotka koostuvat elimistä, kuten kateenkorvasta ja pernasta, ja verisuonten verkosta, joka vastaa imusolmukkeiden kuljettamisesta kudoksista verisuoniin, joita kutsutaan imusolmukkeiksi tai kiiltoiksi..

Lymfooman tapauksessa lymfosyytit muuttuvat ja siksi ne alkavat lisääntyä nopeasti tai lakkaavat hajoamasta, kertymästä ja johtavat kasvainten muodostumiseen, jotka voivat vaarantaa imusysteemin ja aiheuttaa oireita, kuten kaulassa tai kurkussa olevien imusolmukkeiden turvotuksen..

Diagnoosi tehdään laboratoriokokeilla, kuten hemogrammalla, joka vahvistaa lymfosytoosin, kudosbiopsian lisäksi, joka suoritetaan muuttuneiden solujen havaitsemiseksi ja sairauden vahvistamiseksi hoidon aloittamiseksi. Lisäksi lääkäri voi määrätä ultraäänitutkimuksen tai magneettisen resonanssitutkimuksen nähdäksesi, mihin alueisiin kyse on ja miten lymfooma etenee..

Mahdolliset imusyövän syövän syyt

Vaikka lymfosyyteissä tapahtuvan muutoksen tiedetään olevan imusyövän kehittyminen, ei vielä tiedä miksi tämä tapahtuu. Suurin osa imusyöpätapauksista esiintyy spontaanisti ja ilman ilmeistä syytä. Jotkut tekijät voivat kuitenkin vaikuttaa imusyövän puhkeamiseen, kuten sukuhistoria tai autoimmuunisairaudet, jotka lisäävät tämän tyyppisen syövän kehittymisriskiä..

Imusyövän oireet

Imusyövän pääoire on kurkun, kainaloiden, vatsaontelon tai nivuksen turvotus. Muut oireet:

  • Väsymys;
  • Yleinen pahoinvointi;
  • Kuume;
  • Ruokahalun menetys;
  • Painonpudotus ilman näkyvää syytä.

Imusyöpään liittyvät oireet ovat samat kuin muissa tilanteissa, joten on tärkeää hakea lääkärin apua kokeisiin, jotka voivat auttaa diagnosoimaan ja hoitamaan.

Kuinka lymfoomaa hoidetaan?

Imusyövän hoito suoritetaan imusysteemin rikkomusasteesta ja taudin kehityksestä riippuen. Hoito voidaan siten suorittaa kemoterapialla, sädehoidolla tai molemmilla..

Hoidon aikana on normaalia, että henkilö kärsii joihinkin käytetyn lääkkeen aiheuttamista sivuvaikutuksista, kuten painonpudotus, maha-suolikanavan häiriöt ja hiustenlähtö, mikä on yleisin vaikutus..

Imusyöpä parannetaan varhaisella diagnoosilla, ja hoito alkaa riittävän pian estääkseen muuttuneiden solujen leviämisen kehossa..

Keskeiset riskitekijät

Joitakin imusyövän kehittymiseen liittyviä riskitekijöitä ovat:

  • Elinsiirto;
  • HIV-tartunta
  • Autoimmuunisairauden esiintyminen;
  • Epstein-Barr-virusinfektio tai HTLV-1;
  • Pitkäaikainen altistuminen kemikaaleille;
  • Perheen sairaushistoria.

Vaikka sukuhistoria lisää taudin kehittymisriskiä, ​​imusyöpä ei ole perinnöllinen eli vanhemmilta lapsille eikä se ole tarttuva.

Lue Ihotaudit

Tyypit seborreaa

Syyliä

Sebum on hyödyllinen siinä mielessä, että se pehmentää ihoa, toimii kosteuttajana, estää kuorimista, halkeilua, pelastaa bakteereista, suojaa infektioilta.Sitä lisäävät talirauhaset, joiden tuotantoaktiivisuus voi vähentyä iän myötä.

Mitä valita: kerma ja geeli Skinoren? Täysi arvostelu arvosteluineen

Syyliä

Skinoren-voide ja geeli on suunniteltu hoitamaan ihon tulehduksia. Nämä lääkkeet luodaan samalla emäksisellä aineella - atselaiinihapolla, mutta niiden erilaisista konsentraatioista ja apukomponenteista johtuen niillä on myös joitain eroja.

Lasten jäkälävoide on tehokkain erityyppisissä sairauksissa

Syyliä

Jos ihottumaa ilmenee lapsen iholla, on välttämätöntä valita oikea voide lasten hoidosta. Hoito vaatii vakavaa lähestymistapaa, koska lapsen vartalo on herkkä huumeiden vaikutuksille, monet aikuisten lääkkeet eivät sovellu hänelle.