Tärkein / Melanooma

Rikoksentekijä

Käden sormen panaritium: oireet, valokuvat ja hoitomenetelmät
Panaritium on käden sormen kudosten, harvemmin jalan, märkivä tulehdus. Useimmissa tapauksissa I, II, III sormet kärsivät. Tilastojen mukaan kaksikymmentä - viisikymmentä vuotta ikäiset kärsivät todennäköisemmin panaritiumista, joka liittyy ensisijaisesti aktiiviseen työhön.

Joten noin 75% sairaustapauksista johtuu työtapaturmista ja vain 10% kotitalousvammoista ja 15% muista syistä. On syytä huomata, että panaritium esiintyy usein varhaislapsuudessa. Ja ei ihme, koska lapset ovat erittäin uteliaita, aktiivisia ja saavat usein ihon mikrotraumoja.

Mikä se on?

Panaritium on akuutti märkivä tulehdus, joka lokalisoituu sormien tai varpaiden pehmeisiin kudoksiin ja tapahtuu kämmenten sormissa. Sormien takana olevan tulehduksen yhteydessä tämäntyyppinen patologia viittaa yksinomaan tulehdusmuodostuksiin kynsilevyn alueella.

Luokittelu

Tautia on kaksi ryhmää - se on seroosinen ja märkivä. Infektiopaikasta ja sairastuneen kudoksen tyypistä riippuen nämä patologian nämä muodot erotellaan:

  1. Ihon muoto. Se aloittaa kehityksen sormella, käden takana. Ihon alle, syntyneeseen virtsarakoon kertyy mädäntynyttä erittä. Joskus sisältö sisältää verisiä epäpuhtauksia. Rakkoalueen iho on hyvin punainen, melkein ei satuta, lievä palava tunne voi tuntua. Jos rako alkoi kasvaa, tauti pahenee;
  2. Kieli-muoto (paronychia). Naulan lähellä oleva rulla tulee tulehtunut. Suurimmassa osassa tapauksista tuloksena oleva paronychia on tuloksena huolimaton manikyyri. Ravitsemus alkaa kynsilevyn juuresta, kynsitelan alueelta. Syy on usein sama - telan pienet leikkaukset ja mikrotrauma;
  3. Luumuoto. Tässä muodossa sormen luukudos kärsii, jos siihen tarttuu infektio (esimerkiksi kun murtumat ovat auki);
  4. Subungual felon. Tämän sairauden muodossa tulehdus alkaa pehmeissä kudoksissa kynsilevyn alla. Usein subungual panaritium on seurausta huolimattomasta injektiosta tai tahattomasta sormasta sormella kynnen alle.
  5. Nivel- ja luumuoto. Nivelen lisäksi luu kärsii ja jänteet säilyvät;
  6. Yhteinen muoto. Vaikuttaa interfalangeaalinen nivel (märkivä niveltulehdus). Tämän tyyppisen sairauden pääpiirteet ovat karan muotoiset sormet, joita on vaikea ja tuskallinen liikuttaa;
  7. Jänteen muoto. Tämä on monimutkainen sairaus, joka johtaa käden liikkumattomuuteen. Tässä tapauksessa sormea ​​ei voida liikuttaa turvotuksen ja voimakkaan kivun takia.

Tunnista oikein käden sormen karvan muoto, valokuva voi parhaalla mahdollisella tavalla. Lapset ja aikuiset 25 - 55-vuotiaat ovat alttiimpia tälle patologialle. Suosikkipaikka märkien muodostumien lokalisoimiseksi ovat oikean käden sormet ensimmäisestä kolmanteen.

[spoilerin otsikko = 'Näytä kuva' style = 'oletus' collapse_link = 'true'] [/ spoileri]

Tapahtumien syyt

Panaritium johtuu useimmiten pyogeenisten mikrobien tunkeutumisesta sormen kämmenpinnan pehmeisiin kudoksiin (yleensä stafylokokit, harvemmin streptokokit, joskus havaitaan sekoitettu patogeeninen mikrofloora)..

Tunkeutuminen tapahtuu pienten haavojen, injektioiden, hankausten, naarmujen, halkeamien, sirpaleiden kautta, jotka jäävät usein huomaamatta ja joille ei anneta riittävää merkitystä. Hyvin usein panaritium esiintyy lapsilla. Tätä helpottaa usein lapsen laiminlyöminen perushygieniasta, toiminta, jonka aikana lapset koskettavat jatkuvasti erilaisia ​​esineitä käsillään, vahingoittavat käsiään ja tartuttavat niitä, samoin kuin lapsen herkkä iho, jolla ei ole sellaisia ​​esteitä kuin aikuisen iho.

Jos kiireellisiä toimenpiteitä ei suoriteta, turvotus leviää syvälle kudoksiin - jänteisiin, luihin, niveliin, mikä voi johtaa sormen toiminnan merkittävään ja jopa täydelliseen menettämiseen. Pitkälle edenneissä tapauksissa tulehduksellinen prosessi vangitsee kaikki sormen kudokset, esiintyy pandakyyliitti (muista kreikkalaisista: πᾶς “kokonainen” ja δάκτυλος “sormi”). Tämä on käden sormen vakavain märkivä vaurio. Sisältää ihon, ihonalaisen kudoksen, jänteen rakenteiden, luun ja / tai nivelvaurion. Joissakin tapauksissa tämä sairaus voi johtaa amputaatioon..

Sormi kämmenpinnalla iho yhdistetään palmarin aponeuroosiin tiheillä jännelangoilla. Sormen ihon syvistä kerroksista syvyyteen ovat voimakkaita elastisia kuituja, jotka muodostavat sidekudoksen pitkittäisissä kimpuissa soluja, kuten hunajakennot. Nämä solut ovat täynnä rasvakappaleita. Tämän seurauksena sormen tulehduksellinen prosessi ei voi levitä tasoa pitkin, vaan kulkee nopeasti sidekudoksen johtojen suuntaan syvälle kudokseen ja kulkee jänteisiin, luihin ja niveliin.

Näistä samoista olosuhteista johtuen tulehduksellinen effuusio on huomattavan paineen alainen, mikä aiheuttaa voimakasta kipua. Lisäksi eritteen kertyminen suljettuihin onteloihin sidekudossiltojen välillä johtaa verenkiertohäiriöihin, jotka johtuvat syöttösäiliöiden puristuksesta ja kudosnekroosin kehittymisestä.

Oireet panaritiumin sormen kuva

Panaritius (katso kuva) alkaa yleensä jyrkästi missä tahansa muodossa:

  1. Ihotulehduskohdan iho on kiiltävä.
  2. Paikallinen lämpötila paisekohdassa voi nousta.
  3. Pinta-panaritiumilla paiseet ovat näkyvissä iholla.
  4. Sormien phalanxin iho punoittaa, turpoaa, turpoaa.
  5. Potilas tuntee kipua, nykimistä ja hengästymistä tulehduksen sijaintipaikassa.
  6. Sormenliikkeet ovat huomattavasti rajoitettuja, siitä tulee toisinaan tuntematonta.
  7. Potilaan ruumiinlämpö voi nousta, hän voi tuntea yleistä heikkoutta, vilunväristyksiä, päänsärkyä ja kehon kipuja.

Syvällä panaritiumilla kipuoireyhtymällä on taipumus kasvaa. Jos kipu voidaan silti sietää ensimmäisenä päivänä, siitä tulee sietämätöntä toisena päivänä, ja täyteyden tunne liittyy siihen (paise pahenee). Potilas ei voi nukkua ja menettää työkykynsä

Panaritiumin diagnosointi ei yleensä ole vaikeaa. Pintapuolisten näkemysten perusteella lääkäri tarvitsee potilaan sormen ulkoisen tutkimuksen. Jos epäillään mädellistä prosessia syvemmin, he tekevät röntgenkuvan. Tulehduksessa sanotaan myös kliinisen verikokeen tulokset..

Kuinka hoitaa panaritiumia?

Ensimmäisten päivien aikana sormen panaritium, joka esiintyy pinnallisessa muodossa, voidaan hoitaa konservatiivisesti kotona. Tässä tapauksessa voidaan käyttää antiseptisten lääkkeiden ja antibioottien voiteita sekä kansanlääkkeitä. On pidettävä mielessä, että jokainen hoitoon menetetty päivä vähentää mahdollisuuksia nopeaan hävittämiseen märkivässä prosessissa. Tämä lisää leikkaustarpeen todennäköisyyttä.

Tehokkaat lääkkeet:

  1. Furasiini - käytetään kuumissa kylpyammeissa, liota tulehtunutta sormea ​​vähintään puoli tuntia;
  2. Dimeksidi - laimennettuna suhteessa 1: 4 vedellä, tee kompressioita;
  3. Levomikol - levitetään höyrytettyyn ihoon, tuote tuhoaa bakteereja, nopeuttaa haavan kiristämistä;
  4. Linkomysiini on paras antibakteerinen aine panaritiumin hoidossa voiteen, injektionesteen tai kapseleiden muodossa;
  5. Tetrasykliinivoide - auttaa tehokkaasti vain panaritiumin alkuvaiheissa, voidaan sekoittaa yhtä suuressa osassa sinkkipastan kanssa;
  6. Vishnevsky-voide - todistettu lääke, jolla on erityinen tuoksu, hyvä antiseptinen aine.

Jos tällainen hoito ei tuota tuloksia, potilaan lämpötila nousee, paise on ilmestynyt - leikkaus on välttämätöntä. Se tehdään paikallispuudutuksessa, lääkäri tekee pienen viillon, poistaa kuolleet kudokset, joskus kokonaan kynnen. Ihonalaisella ja syvemmällä lokalisoinnilla viemäri työnnetään viiltoon, antibioottihoito on pakollista - keftriaksoni, ceftatsidiimi, Augementin.

Hoidon kokonaiskesto on enintään 7 päivää.

[spoilerin otsikko = 'Näytä kuva' style = 'oletus' collapse_link = 'true'] [/ spoileri]

Kansanlääkkeet

Vain ihonalaista, ihoa ja suun yli vievää (pintamuotoista) panaritiumia voidaan hoitaa yrtteillä, kompressioilla ja kylpyammeilla. Mutta vasta taudin ensimmäisissä merkkeissä. Lisäksi on tarpeen aloittaa hoito mahdollisimman pian - ja silloin todennäköisyys välttää leikkaus on melko suuri. Ja sairauden etenemisen yhteydessä on parempi ottaa yhteys lääkäriin mahdollisimman pian.

Luettelo ihmisen resepteistä:

  1. Suolakylpyjä. Liuota 100 grammaa kuivaa natriumkloridia litraan vettä. Laske sitten sormi tulokseksi saatuun liuokseen. Menettelyn kesto on 20-30 minuuttia. Moninaisuus - 2-3 kertaa päivässä. Sitä käytetään lämpimässä muodossa. Se edistää tulehduksellisen prosessin käänteistä kehitystä, vähentää kipua ja turvotusta, torjuu taudinaiheuttajia.
  2. Aloe-lehden pakkaus. Aloe-lehti kuoritaan ja saatu massa lepää karjan päälle. Pakkausaika - 5-6 tuntia (mahdollinen yöllä). Vähentää tulehduksellista prosessia.
  3. Kompressoi paistettujen sipulien kanssa. Pieni sipuli kuoritaan ja paistetaan uunissa pehmeäksi. Leikkaa sitten puoliksi, levitä tulehduksen lämpimässä muodossa ja kiinnitä side. Pakkaa vaihto 4-5 tunnin välein. Nopeuta paiseen kypsymistä ja myötävaikuttaa myös mätän vapautumiseen.

On vaarallista hoitaa sormen syvän panaritiumin tulehduksellisia ja mäntäisiä sairauksia kotiteillä ja vaihtoehtoisilla resepteillä. Kaikenlaisten patologisten prosessien kehittyminen on suuri riski.

Kuinka poistaa mätä sormen alta Dimexidum-liuoksella

Dimeksidi on liuos, joka koostuu dimetyylisulfoksidiksi kutsutusta aineesta, minkä vuoksi sillä on paikallinen kipulääke, desinfioiva ja anti-inflammatorinen vaikutus. Lääkkeen erityispiirre on, että se tunkeutuu helposti ihon läpi ja voi vaikuttaa suoraan panaritiumin polttopisteeseen.

Mätäisten ruuhkien hoitamiseksi ei käytetä puhdasta liuosta, vaan laimennetaan vedellä suhteessa 1 - 4, muuten vaarana on kemiallinen palaminen. Juustoliina on taitettava 8 kerrokseen ja kostutettava tuloksena olevaan nesteeseen ja levitettävä kompressin muodossa vahingoittuneelle alueelle peittämällä se polyeteenillä ja käärittämällä se hyvin. On suositeltavaa jättää tällainen kompressio 40 minuutiksi.

tehosteet

Taudin syvien muotojen ennenaikainen ja riittämätön hoito lisää monimutkaisten prosessien kehittymisen todennäköisyyttä:

  • mädällisen tulehduksen diffuusi leviäminen kudoselementeissä (flegmoni);
  • kaikkien phalanxin tiheiden ja pehmeiden rakenteiden kokonaisvaurio (pandaktylitis) ja nivelfuusio;
  • kun pyogeeniset mikro-organismit saapuvat vereen, kehittyy sepsis;
  • verisuoninekroosin kehitys;
  • märkät prosessit, jotka tuhoavat luukudoksen (osteomyelitis).

[spoilerin otsikko = 'Näytä kuva' style = 'oletus' collapse_link = 'true'] [/ spoileri]

ennaltaehkäisy

Panaritiumin ennaltaehkäisevät toimenpiteet ovat vaurioiden oikea-aikainen ja oikea käsittely.

Mikrotraumaa käsitellään seuraavasti:

  • käsittely peroksidilla (3% liuos);
  • reunakäsittely briljanvihreällä tai jodilla;
  • huolellinen käsien pesu saippualla;
  • vieraiden kappaleiden poistaminen haavasta, jos sellainen on;
  • puristamalla tippaa verta;
  • haavan sulkeminen steriilillä sidoksella tai bakterisidisella laastarilla.

Suorittamalla manikyyri toimenpiteitä tulisi olla mahdollisimman tarkkoja. Ennen kutikulan alkamista se käsitellään alkoholilla vierekkäisten kudosten kanssa, instrumentti upotetaan alkoholiin 10 minuutiksi tai desinfiointi suoritetaan ammattimaisilla menetelmillä.

Jos lihaa leikataan tai maan kanssa työskennellään, vauriot käsitellään ja suljetaan heti.

Sormien niveltulehdus

Sormen niveltulehdus on yksi yleisimmistä perifeerisen niveltulehduksen muodoista, jossa tulehduksellinen prosessi vangitsee metakarpofalangeaaliset ja interfalangeaaliset nivelet. Nivelen sisäinen nivelkalvo on tulehtunut ensin, sitten patologinen prosessi leviää nivelpussiin, rustoon, jänteisiin, nivelsiteisiin, lihaksiin ja luihin.

Syyt ja riskitekijät

Ensisijainen tulehduksellinen prosessi kehittyy yleensä infektion, reumaattisen tai aineenvaihdunnan taustalla, harvemmin - vamman tai kirurgisen toimenpiteen perusteella. Nivelreuman tapauksessa perinnöllisellä taipumuksella on tärkeä rooli.

Pienten nivelten toissijainen niveltulehdus on yleensä allergisten, atooppisten ja autoimmuunisairauksien komplikaatio, yleinen tarttuva tai taustalla oleva somaattinen sairaus, kuten kihti, diabetes mellitus tai psoriaasi. Reaktiivisen niveltulehduksen patogeneesissä johtava rooli esiintyy tuberkuloosin, dsenenterian, hepatiitin, granulomatoosin, influenssan, tuhkarokon, sikotaudin, scarlet kuumetta, tonsilliitin ja kroonisen tonsilliitin, borrelioosin, Reiterin oireyhtymän ja sukupuolitautien kautta. Lapsilla rokotus voi olla provosoivan tekijän rooli..

Sormien niveltulehduksen todennäköisyys kasvaa, kun nivelrakenteiden mikrotraumat ovat usein manuaalisen työn aikana. Tauti esiintyy usein räätälöityjen, ompelijoiden, kenkä-, kellosepän- ja koruvalmistajien keskuudessa..

Sormen kroonisen niveltulehduksen paheneminen voi johtua hypotermiasta, kosteudesta tai sääolojen muutoksesta, värähtelystä, stressitilanteista ja kehon hormonaalisen tilan muutoksista. Koska hormonaalisen taustan vaihtelut ovat enemmän tyypillisiä naisille, sormentulehduksen esiintyvyys heissä on 3–5 kertaa korkeampi kuin miehillä. Valtimon verenpaine, vanhuus, huono ravitsemus, huonot tottumukset ja eritysjärjestelmän sairaudet lisäävät myös niveltulehduksen todennäköisyyttä.

Lomakkeet

Sormen niveltulehdukselle on tunnusomaista monenlaiset oireet, jotka vaikuttavat terapeuttisen strategian ja lääkkeiden valintaan. Taudin kulun luonteesta riippuen erotetaan niveltulehduksen akuutit ja krooniset muodot, ja tärkeimpien etiologisten tekijöiden tunnistamisprosessissa erotetaan sormen primaarinen niveltulehdus itsenäisenä nosologisena muodona ja sormen sekundaarinen niveltulehdus oirekompleksina samanaikaisten tarttuvien, reumaattisten ja aineenvaihduntatautien klinikalla. On huomattava, että sormen sekundaarinen niveltulehdus on paljon yleisempi kuin itsenäinen sairaus.

Vaikutettujen nivelten lukumäärän perusteella erotetaan sormen polyartriitti ja oligoartriitti: ensimmäisessä tapauksessa tulehduksellisessa prosessissa on mukana neljä tai useampia pieniä niveliä, toisessa - kahdesta neljään. Monoartriitti on erittäin harvinainen; näistä, nivelrikko on yleisin - ensimmäisen metakarpaliitin tulehdus.

Sormen niveltulehdus on yksi yleisimmistä perifeerisen niveltulehduksen muodoista, jossa tulehduksellinen prosessi vangitsee metakarpofalangeaaliset ja interfalangeaaliset nivelet.

Tasot

Sormen niveltulehdus on nopeasti etenevä sairaus. Patologisen prosessin neljä vaihetta erotetaan nivelvaurioiden asteesta riippuen..

  1. Kliinisten oireiden puuttuessa käden röntgensäteillä havaitaan varhaiset tulehduksen merkit. Toisinaan lievä liikkeiden jäykkyys.
  2. Tulehduksellisen prosessin kehittyessä nivelpussiin kertyy eritteitä, jotka tuhoavat nivelrakenteet. Turvotusta, turvotusta ja punoitusta esiintyy kärsivien nivelten alueella; paikallista lämpötilaa voidaan nostaa, sormenliikkeet ovat vaikeita, ja niihin liittyy voimakas kipu ja vaikea crepitus. Verenkiertohäiriöistä johtuen käden iho muuttuu kuivaksi, kylmäksi ja ohueksi.
  3. Nivelten asteittainen tuhoaminen johtaa sormien vakaviin epämuodostumiin ja käsien jatkuvaan voimakkaaseen kipuun; lihaksen surkastumista ja jänteen supistumisia havaitaan käden rajoitetun liikkuvuuden takia.
  4. Luiden nivelpään ankyloosi ilmenee nivelten peruuttamattomina muodonmuutoksina ja sormien täydellisen immobilisaation seurauksena, jonka seurauksena potilas menettää kykynsä suorittaa kotitalouden perustoimenpiteet.

Sormien niveltulehduksen oireet

Sormen niveltulehduksen kliininen kuva on hyvin vaihteleva ja riippuu sairauden etiologisesta muodosta ja vaiheesta. Nivelreuman varhaiselle vaiheelle on ominaista nivelten jäykkyys aamulla ja pitkäaikaisen lepoajan jälkeen. Tässä tapauksessa on ominaista tunne tiukoista käsineistä, jotka rajoittavat käden liikkuvuutta. Joissakin tapauksissa potilaalla ei ehkä ole mitään valituksia, ja taudin ainoat oireet ovat sormen niveltulehduksen varhaiset radiologiset merkit:

  • pehmytkudosten paksuuntuminen ja tiivistys;
  • yksittäisten vuorovaikutusrakojen lievä kaveneminen;
  • periartikulaarinen osteoporoosi;
  • yksittäinen kystinen valaistus luukudoksessa;
  • karheus ja eroosio luiden nivelpääissä.

Tyypillisiä sormien niveltulehduksen oireita havaitaan pääsääntöisesti sairauden II vaiheessa aloittaen tuskallisen turvotuksen, eryteeman ja crepituksen ilmenemisestä kärsivissä nivelissä, ja radiologisiin oireisiin lisätään interartikulaaristen rakojen moninkertaistuminen, luukudoksen kystinen valaistus ja käpyrauhasten marginaaliset muodonmuutokset. Siirtymät, subluksaatiot ja nivelten ankyloosit havaitaan pääasiassa taudin terminaalisissa vaiheissa.

Tulehduksellisen prosessin lokalisoinnilla ja nivelmuotojen luonteella on myös tärkeä diagnostinen arvo. Nivelreumassa ensimmäiset tulehduksen merkit vaikuttavat toiseen ja kolmanteen metakarpofalangeaaliset nivelet ja kolmas proksimaalinen interfalangeal-nivel. Myöhemmin patologinen prosessi ulottuu distaalisiin interfalangeaalisiin niveliin ja sitten ranteen osteoartikulaarisiin rakenteisiin samoin kuin ulnan styloidiprosessiin. Nivelvauriot ovat yleensä symmetrisiä. Taudin myöhäisissä vaiheissa havaitaan käden tyypillisiä epämuodostumia: sormien kaarevuus kuten “boutonniere” tai “joutsenkaula”, käden fusiformmuoto ja ulnaariset muodonmuutokset, jotka aiheutuvat metakarpofalangeaalisten nivelten osittaisista siirroista.

Sormen niveltulehduksen vaarallisimpia komplikaatioita ovat osteomyelitis, osteolysis ja luukroos, jota seuraa usein yleistynyt sepsis.

Reaktiivisen ja psoriaattisen niveltulehduksen yhteydessä nivelet kärsivät epäsymmetrisesti. Psoriaattiselle muodolle on ominaista nivelten paksuuntuminen ja sormenmakkaramainen muoto. Liikkeiden aamujäykkyyttä ei yleensä noudateta; lähinnä rajoitetut taivutustoiminnot.

Niveltulehduksen reaktiivisella muodolla sormenivelten tulehduksia esiintyy kuumetta, vilunväristyksiä, päänsärkyä, sidekalvotulehduksia ja sukupuolielinten tulehduksellisten tulehduksien oireita vastaan.

Kihti-niveltulehduksessa kärsivät pääasiassa peukalon metakarpofalangeaaliliitoksesta, jonka alueelle muodostuu joustavia ihonalaisia ​​noduuleja-tofusseja, jotka on täytetty uraattikiteillä.

Lasten sormen niveltulehduksen piirteet

Lapsuudessa diagnosoidaan useimmiten tarttuva ja reaktiivinen niveltulehdus, joka kehittyy useimmiten streptokokki-infektion taustalla. Lasten sormen niveltulehduksen kliininen kuva on selkeämpi kuin aikuisilla: vaikeaa kipua ja vakavia nivelmuotoja seuraa vakava kuume ja kehon yleinen intoksikointi..

Lasten nivelreuman nivelreumalle on ominaista jatkuva kurssi ja heikko hoitovaste. Sormenivelten tulehdukset kehittyvät yleensä suurten nivelten ja sisäelinten tappioita vastaan. Jos lapsen käsien sormien niveltulehduksen etiologista tekijää ei voida havaita, diagnoosina tehdään nuoriso idiopaattinen niveltulehdus.

diagnostiikka

Elävä kliininen kuva sormenivelten tulehduksellisesta prosessista mahdollistaa erittäin varmasti niveltulehduksen diagnosoinnin, mutta sairauden etiologisen muodon ja vaiheen selventämiseksi tarvitaan joukko lisädiagnostiikkamenettelyjä.

Anamneesin keräämisen yhteydessä lääkäri kiinnittää huomiota niveltulehduksen oireiden yhteyteen aiemmin tarttuviin tartuntatauteihin, aineenvaihdunta- ja somaattisiin patologioihin sekä vahingollisten tekijöiden vaikutukseen. Fyysisessä tutkimuksessa nivelten koko, muoto ja lämpötila, ihon väri, kivun luonne, toiminnalliset testit, nivelten ulkopuolisten oireiden esiintyminen jne. Ovat joskus arvokkaita diagnostisen tiedon lähteitä.Muiden asiantuntijoiden, kuten ortopedisen traumatologin, dermatologin ja immunologin-immunologin, neuvottelut ovat joskus välttämättömiä. Sormien nivelten ominaisten muutosten tunnistaminen vaatii instrumentaalitekniikoiden käyttöä - radiografia, käsien MRI ja CT, pienten nivelten ultraääni.

Laboratoriodiagnostiikalla on ratkaiseva merkitys tulehduksellisen reaktion syyn määrittämisessä. Täydellinen verenkuva tunnistaa luotettavasti tulehduksen merkit. Biokemiallisen verikokeen aikana määritetään virtsa- ja sialiinihappopitoisuus, joka antaa mahdollisuuden vahvistaa tai sulkea pois kihtirauhasten diagnoosi. Korkeat nivelreuma- ja C-reaktiivisen proteiinin, fibrinogeenin, seromukoidin, kryoglobuliinien jne. Määrät osoittavat nivelreuman. Joissakin tapauksissa on syytä tehdä laboratoriokoe synoviaalinesteen pisteestä.

Sormen niveltulehdus on yleinen räätälöityjen, ompelijoiden, sukkurien, kelloseppien ja korujen valmistajien keskuudessa..

Sormen niveltulehduksen hoito

Sormen niveltulehduksen lääketieteellinen strategia perustuu patogeneettisen ja oireenmukaisen lähestymistavan yhdistelmään. Taudin akuutin vaiheen aikana päätavoitteena on poistaa tulehdus ja kipu. Varhaisvaiheissa kipulääkkeiden, lihasrelaksanttien, ei-steroidisten anti-inflammatoristen lääkkeiden kurssi on yleensä riittävä, ja joissakin tapauksissa on mahdollista luopua syklo-oksigenaasi-1 (COX-1) -estoaineita, kipulääkkeitä ja verisuonia laajentavia lääkkeitä sisältävien voiteiden ulkoisesta käytöstä. Tarttuvassa ja reaktiivisessa niveltulehduksessa antibiootit sisältyvät hoito-ohjelmaan; allergisen komponentin, antihistamiinien läsnä ollessa ja nivelreuman tapauksessa immunosuppressantit ja immunomodulaattorit.

Niveltulehduksen vaikeimmissa muodoissa voi olla tarpeen erittää eritteitä nivelontelosta, minkä jälkeen annetaan kortikosteroideja 1-prosenttisen lidokaiinin tai novokaiinin liuoksen kanssa. Kehon ulkopuolisella menetelmällä suoritettu hemokorrektio tuo nopean helpotuksen - kryofereesi, leukosytafereesi tai veriplasman kaskadisuodatus.

Remismin saavuttamisen jälkeen terapeuttisessa strategiassa keskitytään trofismin ja paikallisen aineenvaihdunnan normalisointiin liittyvissä nivelissä, stimuloidaan uusiutumisprosesseja nivelrakenteissa ja palautetaan käden toiminnot. Yksilöllisesti valitut fysioterapian ja liikuntaterapian yhdistelmät nopeuttavat potilaan kuntoutusta ja auttavat palaamaan aktiiviseen elämäntapaan mahdollisimman pian.

Seuraavat fysioterapiatoimenpiteet antavat hyvän vaikutuksen sormen niveltulehduksen hoidossa:

Nivelten jatkuvilla epämuodostumilla konservatiivinen hoito on tehoton. Potilaan vammaisuuden estämiseksi suositellaan nivel- tai nivelplastiikkaa..

Ruokavalion noudattaminen sormen niveltulehduksella pidentää remissioita. Pahenemisten aikana on välttämätöntä pidättäytyä proteiiniruoista - lihatuotteista ja palkokasveista, samoin kuin suolaisista, paistettuista, rasvaisista ja mausteisista ruokia, suklaasta, muffinssista, vahvasta teestä, kahvista, kaakaosta ja alkoholista. Tulehduksellisen prosessin lopettamisen jälkeen ruokarajoituksista tulee vähemmän - riittää alkoholin välttäminen ja lihan, savustetun lihan ja raskaiden ruokien, joissa on runsaasti tyydyttyneitä rasvoja ja pikahiilihydraatteja, kulutusta..

Kihti-artriitin yhteydessä punainen liha, muut eläimenosat ja savustetut ruuat ovat myös voimakkaasti vasta-aiheisia. Maidon kasvisruokavalio on edullinen, paitsi solaniinia sisältävät vihannekset ja hedelmät. Munakoiso, tomaatti, kurpitsa, vihreä sipuli, hapokas, raparperi ja kuuma pippuri tulisi kuluttaa mahdollisimman vähän.

Sormen niveltulehdukselle on tunnusomaista monenlaiset oireet, jotka vaikuttavat terapeuttisen strategian ja lääkkeiden valintaan.

Potilaan ruokavaliossa on oltava läsnä ruokia, joissa on runsaasti tyydyttymättömiä rasvahappoja, helposti sulavia proteiineja ja C-vitamiinia:

  • rasvaiset merikala (tonnikala, sardiinit, lohi);
  • tattari, kaurajauho, riisi ja hirssi puuroa;
  • laiha siipikarja;
  • maitotuotteet;
  • tuoreet omenat, aprikoosit ja persikat;
  • sitrushedelmät, kiivi ja papaija;
  • pähkinät ja siemenet;
  • valkosipuli;
  • kurkuma;
  • inkivääri juuri.

Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset

Kun sormen sormen akuutissa tarttuvassa niveltulehduksessa puuttuu riittävä hoito, potilaan elämää uhkaavien septisten komplikaatioiden kehittymisen riski kasvaa. Pitkäaikainen sairauden kulku uhkaa muuttua sormien nivelten peruuttamattomiksi muodonmuutoksiksi, jotka johtavat potilaan vammaisuuteen. Sormen niveltulehduksen vaarallisimpia komplikaatioita ovat osteomyelitis, osteolysis ja luukroos, jota seuraa usein yleistynyt sepsis.

Ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden pitkäaikaisen käytön vakavia sivuvaikutuksia on myös ilmoitettu. Joillakin potilailla, jotka saivat pitkään injektoitavia ja suun kautta annettavia COX-1-estäjiä, oli tapauksia gastroduodeniittiä, enterokoliittia ja mahahaavaa johtuen ruuansulatuskanavan limakalvon säännöllisestä ärsytyksestä; nefropatiat olivat jonkin verran vähemmän yleisiä.

Ennuste

Sormen niveltulehduksen tulos riippuu ensisijaisten oireiden luonteesta ja etiologisesta muodosta, reaktiosta terapiaan, potilaan iästä sairauden alkamishetkellä sekä samanaikaisten patologioiden esiintymisestä ja vakavuudesta. Varhainen diagnoosi ja oikea-aikainen hoito lisäävät toipumismahdollisuuksia.

ennaltaehkäisy

Sormen niveltulehduksen ehkäisemiseksi on tarpeen tarkkailla yleisesti terveydentilaa ja neuvotella lääkärin kanssa ajoissa, kun infektion, aineenvaihdunnan häiriöiden ja muiden patologioiden merkkejä ilmenee. On erityisen tärkeää estää kroonisten tartuntojen muodostuminen, luopua alkoholista ja hallita ravitsemusta. Ravinnon maltillisuus, jossa on riittävä määrä vitamiineja ja mineraaleja, vähentää niveltulehduksen ja kihdin todennäköisyyttä, etenkin älä käytä raskaita lihaa ja rasvaisia ​​ruokia. Aktiivinen elämäntapa, liikunta ja kovettuminen auttavat parantamaan nivelten tilaa, mutta käden vammoja ja hypotermiaa tulee välttää. Usein käsityön yhteydessä suositellaan taukoa 2-3 tunnin välein ja sormenharjoittelua.

Subungual panaritium: tulehduksen hoito

Panaritiumiksi kutsutaan sormien (harvemmin jalkojen) kudosten tulehduksia, jotka aiheuttavat infektiot ihovauriopaikoissa. Subungual panaritiumille on ominaista tulehdus ja turvotus kynsilevyn alla, kun sormi on hyvin kipeä, ja hoidon kannalta on välttämätöntä kääntyä kirurgin puoleen.

Mikä on subungual panaritium

Panaritiumit eivät ole vain muodoltaan subungualisia. Kun infektio (yleensä Staphylococcus aureus tai Streptococcus) tunkeutuu ihon halkeamien läpi, pienistä haavoista, hankauksista tai haavoista voi kehittyä ihoa, subkutaanista, periungual (paronychia), kynsien, luiden, luu-nivelten tai jänteiden panaritiumia paikasta riippuen missä tulehdus on paikallistettu. Kynsipedin akuuttia tulehdusta, johon liittyy tuskallisia tuntemuksia ja subungual suppuration, kutsutaan subungual panaritium.

oireet

Taudin kulman subungual-muotoon liittyy akuutti kipu, mätän kertyminen kynsien phalanx-alla. Panaritiumin juokseminen uhkaa pandaktyliitin kehittymistä - sormen kaikkien kudosten märkätä tulehdusta. Siksi lääkäriin on kuultava, jos ilmenee jokin seuraavista oireista:

  • ihon punoitus kynsien tai kynsien tyynyn ympärillä;
  • vaikea turvotus;
  • saostuminen kynsilevyn alla;
  • akuutit hengityskiput rauhallisessa asennossa, sormen taivutuksella ja ulotuksella;
  • kynsilevyn kuorinta;
  • kehon lämpötilan nousu;
  • potilaan yleisen tilan heikkeneminen - heikkous, väsymys, turvonneet imusolmukkeet.

Syitä kehitykseen

Käsivarren kynnen alla oleva tulehdus alkaa tartunnan takia puhkaistuihin kynsien haavoihin - siruihin, neulojen piikkeihin, manikyyrityökaluihin. Heikentyneen immuniteetin ja tarvittavan hoidon puutteen takia subungual-muodon panaritium voi ilmetä muiden sairauden muotojen komplikaatioiden takia - se voi johtua subkutaanisesta tai perunungalisesta panaritiumista. Muita syitä taudin kehittymiselle ovat:

  • subungual-hematoomien supistaminen traumaan seurauksena;
  • hygieniastandardien ja -sääntöjen noudattamatta jättäminen;
  • hypotermia, ylikuumeneminen ja muut säännölliset negatiiviset ulkoiset vaikutukset käsien ihoon;
  • verenkiertomekanismin ja sormen kudosten aineenvaihduntaprosessien häiriöt.

Kehitysmekanismi

Panaritiumin subungual on akuutti. Jos taudinaiheuttaja pääsee haavaan, tartunta leviää ja tulehdus alkaa kynnen alla. Pus kertyy, kuorii kynsilevyä, sormi sattuu ja turpoaa. Jos tulehduksen myöhäisissä vaiheissa ei hoideta, potilaan yleinen tila huononee - lämpötila voi nousta, imusolmukkeet tulehtuvat. Purulentti prosessi voi levitä luihin, niveliin ja jänteisiin.

komplikaatiot

Subungual-muodon panaritium tarvitsee kirurgisen hoidon sekä samanaikaisen lääkityksen ja tukevan paikallisen hoidon. Tarvittavien terapeuttisten toimenpiteiden puuttuminen voi johtaa seuraavien komplikaatioiden muotojen kehittymiseen:

  • paronychia - kynsitelan ihon kudoksen märkivä tulehdus;
  • mätän leviäminen syviin kudoksiin aiheuttaa muita sairauden muotoja - ihonalainen, luu, nivelkudo;
  • pandaktylitis - kaikkien sormen kudosten märkivä tulehdus, joka hoitamatta voi levitä muihin sormiin ja edelleen ranteeseen, kämmeneen ja käsivarteen;
  • siirtyminen akuutista krooniseen.

Panaritium raskauden aikana

Raskauden aikana naisen immuniteetti heikkenee, joten kynsien vatsat voivat kehittyä pienikokoisten vaurioiden tai viiltojen vuoksi kielikiulan pintaan. Noudata varotoimia manikyyrin ja pedikyyrin aikana, desinfioi ajoissa vahingossa vaurioituneet sormet ja varpaat. Jos esiintyy kynnen alla tulehduksia, ota heti yhteys lääkäriin komplikaatioiden estämiseksi.

Panaritium-hoito

Subungual-muodon panaritiumin hoito varhaisessa vaiheessa on rajoitettu konservatiivisilla menetelmillä, antibakteeristen kylpyjen, fysioterapeuttisten toimenpiteiden ja salvojen muodossa käytettävien antibioottien sidosten avulla. Jos panaritiumia ei voida parantaa näillä lääkeaineilla, kirurginen hoito on välttämätöntä, eikä kynnen täydellistä poistamista yleensä vaadita, tarvitaan vain osittainen resektio mätän kertymispaikoihin.

Pitkälle edenneissä tapauksissa, kun tulehdus leviää muihin sormen falangeihin, potilas voidaan hoitaa sairaalassa leikkausta varten paikallispuudutuksella. Leikkauksen jälkeisellä ajanjaksolla taudin uusiutumisen välttämiseksi suoritetaan antibioottihoito ja sidokset haavan parannustuotteilla, sen käsittely klooriheksidiinillä tai muilla desinfiointiaineilla.

Konservatiivinen hoito

Subungual-muodon panaritiumin hoito suoritetaan kotona. Se koostuu antibakteeristen voiteiden sidosten käytöstä. Ennen siteiden sitomista (pukeutuminen tulisi tehdä 5-6 tunnin välein), tehdään rauhoittavat desinfiointiainekylpyt. On tärkeää varmistaa, että potilaan sormi on levossa ja paikallaan, sillä se saatetaan sopivaan fysiologiseen asentoon ennen kiinnityspanoksen kiinnittämistä..

Antibakteeriset voiteet

Antibakteeristen voiteiden käyttöä panaritiumin hoidossa suositellaan kaikissa muodoissaan. Voiteet levitetään kipeälle kynnelle paksulla kerroksella ja siteet pintaan. Sidos vaihdetaan 6-7 tunnin välein. On tapauksia, joissa paikallisten desinfiointivoiteiden käytön ansiosta kirurginen interventio voidaan välttää. Tulehduksen lievittämiseksi käytä:

  1. Ichthyol-voide. Se nukuttaa, sillä on antiseptinen ja haavojen parantava vaikutus, parantaa veren mikroverenkiertoa. Lähes ei vasta-aiheita (lukuun ottamatta henkilökohtaista suvaitsemattomuutta). Kurssin kesto voi olla 10 - 20 päivää, voidetta vaihdetaan 6-8 tunnin välein.
  2. Dioksidiinivoide. Bakteerien torjunta-aine, torjunta-aine, torjuu mätäisen infektion patogeenia. Sitä ei voida käyttää raskauden, munuaisten vajaatoiminnan ja alle 18-vuotiaiden ikäisten aikana. Enimmäisannos vuorokaudessa on 2,5 g lääkettä. Sidos vaihdetaan 7-10 tunnin välein.
  3. Levomekol. Voiteella on anti-inflammatorisia ja haavojen parantavia vaikutuksia, lievittää täydellisesti turvotusta. Vasta-aiheet yksilöllisten allergisten reaktioiden yhteydessä lääkkeen komponenteille. Voide levitetään kahdesti päivässä, toisin sanoen joka 10.-12. Tunti, samalla kun kipeä sormi sidotaan kiinnityspannalla.

Autopsia panaritium

Subaritaalisen panaritiumin kirurginen hoitomenetelmä on kynsilevyn leikkaaminen vieraan kehon poistamiseksi (jos sellainen on) ja tulehduksen keskipisteen puhdistamiseksi. Se suoritetaan paikallispuudutuksella leikkauksen jälkeisellä ajanjaksolla, jossa on käytettävä sideainetta lääketieteellisellä desinfiointiaineella, vaurioituneen sormen lepo ja liikkumattomuus. Ihon palauttaminen ja täydellinen toipuminen tapahtuu 7-15 päivän kuluessa.

Folk menetelmiä

Subungual-muodon panaritiumin hoito voidaan suorittaa kotona perinteisen lääketieteen avulla vain taudin kehittymisen alkuvaiheissa. Tulehduksen ja kivun lievittämiseen käytetään desinfiointiainekylpyjä ja sidoksia. Lääkärit suosittelevat näiden toimenpiteiden yhdistämistä perinteiseen konservatiiviseen hoitoon. Seuraavat kotihoitokeinot ovat saatavana:

  1. Desinfiointikylpyhuoneet kaliumpermanganaatilla, soodalla, kurpitsa- tai eukalyptusuutteella. Liuoksen tulee olla lämmin, vähintään 40–42 ° C; käyttää 200–30 mg tai 10–15 ml desinfiointiainetta 200 ml vettä kohti. Menettelyn keston tulisi olla 15-20 minuuttia. Vietä se 5-6 tunnin välein, 2-3 kertaa päivässä.
  2. Vodka pakkaa. Sairas sormi sitotaan vodkaan tai alkoholiin upotetulla vanupuikolla. Sidos tulee vaihtaa 5-6 tunnin välein. Tulehtuneen kynnen lämmittäminen on mahdotonta, joten sipulien aikana ei saa käyttää sellofaania tai puristaa paperia.
  3. Pukeutuminen keulalla. Sipuli keitetään, leikataan ja levitetään tulehtuneelle sormelle, sidotaan 3–4 tunniksi. Voit käyttää raakaa sipulia tai sen mehua desinfiointiaineena antibakteerisena aineena. Sidosta hienonnetulla vihannesella levitetään 2-3 tunnin ajan.
  4. Pakkaa aloella. Tämän kasvin lehtien mehua käytetään perinteisesti mädättävän tulehduksen hoitoon. Tuore lehti leikataan pituussuunnassa, asetetaan vaurioituneelle kynnelle viipaleella alaspäin, sitoa sormeen. Vaihda tämä sidos joka 4. tunti.

Mikä on sormien ja varpaiden panaritium, hoidon tyypit lapsilla ja aikuisilla

Lääketieteellistä termiä "panaritium" ei tunneta kaukana kaikista, vaikka monien onkin pitänyt käsitellä tätä tautia. Ihmisillä sormen tulehduksia (harvemmin - jalat) kutsutaan "hiuksiksi". Kuinka vaarallinen kipeä on ja kuinka sitä hoidetaan?

Panaritius - mikä se on?

Panaritium on akuutti tulehduksellinen prosessi sormissa, mutta joskus varpaissa. Mahdolliset ihon vauriot, jopa pienimmätkin, voivat avata tietä tartunnalle, mikä johtaa sairauden keskipisteeseen.

Useammin panaritium etenee märkivässä muodossa, paljon harvemmin seroosissa. Tauti on vaarallinen, koska pintainen tulehdus voi mennä syvälle ja vaikuttaa jänteisiin, niveliin ja jopa luihin.

Tämä sairaus on pääosin bakteeriluonteinen, mutta siellä on myös virusperäinen etiologia, jolloin puhumme herpetisestä panaritiumista. Taudin sieniperäisyys voidaan myös diagnosoida..

ICD-10-koodi

Jokaisella lääketieteellisellä diagnoosilla on erityinen koodaus tautien kansainvälisessä luokituksessa. ICB-10-koodilla on myös rikos:

  • L03.0 - niin koodataan useita panaritiumityyppejä: iho, ihonalainen, periungual ja subungual;
  • M00.0 - tällainen koodi nivelkudoksessa;
  • M65.0 on jänteen panaritiumin nimi;
  • M86.1 - luun erilaisia ​​patologioita koodataan tällä tavalla.

Tapahtumien syyt

Sormen panaritiumin kehittymisen syynä on mikrobien tunkeutuminen kehoon ja patogeenisen mikrofloora muodostuminen. Yleisimmät taudin aiheuttajat ovat bakteerit - streptokokit, stafylokokit, enterokokit, Pseudomonas aeruginosa.

Taudin puhkeamista provosoi myös sekoitettu patogeeninen mikrofloora, harvemmin - virukset..

Mikro-organismit tunkeutuvat useiden ihovaurioiden läpi leikkausten, injektioiden, naarmujen ja murskausten muodossa.

Lasten panaritiumin muodostumisen edellytykset ovat:

  • hygieniastandardien ja -sääntöjen noudattamatta jättäminen;
  • lisääntynyt aktiivisuus, mikä lisää ihovahinkojen riskiä;
  • lasten ihon arkuus ja haavoittuvuus, joka ei ole yhtä suojattu infektioilta kuin aikuisten orvaskesi.

Panaritiumin kehittymistä provosoivia tekijöitä voivat olla:

  • heikentynyt immuniteetti, vitamiinipuutos;
  • kemikaalien, mineraaliöljyjen ja muiden myrkyllisten aineiden haitalliset vaikutukset ihoon;
  • ihovaurioiden antiseptisen hoidon puutteellisuus ajoissa;
  • käsittelemättömiä työkaluja käyttävä manikyyri;
  • jalan vaurioituminen ahneilla kengillä, jalkojen ilmanvaihto puutteellisten heikkolaatuisten kenkämateriaalien takia.

Sairauksien psykosomaatian mukaan jokaisella niistä on paitsi fyysinen, myös henkinen syy. Esimerkiksi mätäisiä vaurioita syntyy ihmisen mielenkiintoisten ajatusten johdosta hänelle aiheutetusta vahingosta ja siitä, kuinka kostaa rikoksentekijälle.

Taudin oireet ja merkit

Panaritiumin oireet riippuvat sairauden tyypistä. Mutta kaikille patologian muodoille on ominaisia ​​yleisiä merkkejä:

  • tulehduksen keskittyessä iho muuttuu punaiseksi, turpoaa, turpoaa;
  • vaikutusalueella tunnetaan eriasteista kipua - lievästä voimakkaaseen: hinaus, räjähtäminen, sykkivä;
  • paiseen muodostumiseen liittyy yleinen pahoinvointi, väsymys, päänsärky, kuume (joskus jopa vaaralliseen arvoon 40 °), vilunväristykset, pahoinvointi;
  • taudin syvissä muodoissa sormi turpoaa, liikkuu liikkumattomana voimakkaan kivun takia:
  • jos kynsilevy vaurioituu, se voi nousta ja kuoriutua;
  • imusolmukkeet tulehtuvat ja kivullisia.

Suosittelemme, että luet seuraavan artikkelin, jossa opit kuinka käsitellä paavin kiehuvaa kieltä, mahdollisista komplikaatioista ja ehkäisymenetelmistä.

Täältä löydät tietoa syistä, oireista ja hoidosta sekä kuvan herpesistä kehossa alkuvaiheessa täältä..

Tiesitkö, että seborrean kanssa sinun on noudatettava erityistä ruokavaliota? Tietoja seborreaisen ihottuman ruokavalion ominaisuuksista kirjoitimme täällä: https://udermatologa.com/zabol/derm/seb/menyu-diety-pri-seboree-kozhi-golovy-i-litsa/

Luokitus: tulehduksen tyypit, muodot, vaiheet

Panaritium on pinnallinen (mikä on yleisempi) ja syvä, ja vaikuttaa sormen pehmeisiin kudoksiin, niveliin ja luihin. Jokaiselle patologiatyypille on ominaista oireet, vakavuus ja mahdolliset seuraukset:

Ihon

Vauriokohdassa tuntuu pistelyä ja lievää kipua. Tulehduksen keskittyessä iho muuttuu punaiseksi, muodostuu kupla, jossa on seroosia (kirkas nestepitoisuus) tai mätä.

Virtsarakon koon kasvu osoittaa taudin leviämisen syvälle kudoksiin. Mutta useammin tapahtuu ihon karvan spontaani avautuminen, joka sitten paranee ja häviää.

ihonalainen

Paise muodostuu sormenpäässä. Siellä oleva iho on tiheä, minkä vuoksi mätä ei pääse ulos. Siksi tulehdus ulottuu syvälle kudoksiin, mikä on täynnä nivelten, luiden ja jänteiden vaurioita. Oireet ilmenevät aluksi polttavana tunteena, hengityskipuina, kudosten turvotuksena, kuumeena.

Tämäntyyppinen sairaus on yleisin. Tavallisesti potilaan on hakeuduttava lääkärin apuun, jotta kissa avataan.

Okolonogtevy (paronychia)

Tämä on kynsilevyä ympäröivän tyynyn tulehdus. Usein patologia ilmenee manikyyrin jälkeen, joka on suoritettu sopimattomissa olosuhteissa. Tämän seurauksena naulatelassa esiintyy haavoja, haavoja, halkeamia.

Oireet eivät ilmesty heti, neljäntenä - viidentenä päivänä tai jopa myöhemmin:

  • kipu tulehduksen painopisteessä;
  • ihon punoitus ja turvotus kynsitelan alueella;
  • kynsien irrottautuminen syvällä kudoksella.

Kynnen alla

Tässä tapauksessa kynnen alla oleva kudos tulehtuu. Syynä tähän voi olla injektio kynnen alle tai sirpa. Patologia tuntee itsensä konkreettisella hengityskipulla vauriokohdassa. Turvotus keskittyy tulehdukseen, joskus märkät sisällöt näkyvät kynnen kautta.

tendinous

Vakava leesio, joka uhkaa heikentää käden liikkuvuutta. Sormi turpoaa, mikä tekee liikuttamisesta tuskallista, varsinkin jos yrität taivuttaa sitä.

Turvotus kehittyy, kehon yleisen päihteen oireita esiintyy. Vammasta tulee yleensä patologian edellytys - sen jälkeen sormissa tuntuu voimakas hengittävä kipu.

nivel-

Ilmenee nivelontelossa esiintyvän tartunnan sattuessa. Syynä siihen on haava ihoon tai tulehduksen tunkeutuminen viereisestä painopisteestä. Patologialle on tunnusomaista:

  • nivelen rajoitettu liikkuvuus;
  • kipu liikkuessa ja tunnustelua;
  • sormen turvotus;
  • kuume;
  • sydämentykytyksiä,
  • päänsärkyä.

Jos sairaus ei parane ajoissa, potilas kohtaa nivelen peruuttamattoman tuhoutumisen.

osteoarticular

Pääsääntöisesti tämä on seuraus niveltulehduksen jatkokehityksestä. Nivelsidet, rusto ja luuvälineet ovat mukana märkivässä prosessissa. Vaurioituneessa nivelissä esiintyy patologista liikkuvuutta, "löysyyttä". Tämän tyyppisen panaritiumin vaara on, että potilaalla ei ole voimakasta kipua ja hän viivästyy sairauden hoitoa.

luu

Tämä on sormen luukudoksen vaurio, joka johtuu avoimien murtumien tartunnasta tai tulehduksellisen prosessin leviämisestä naapurikudoksista luuhun.

Tässä tapauksessa phalanx (osittainen tai täydellinen) voi tuhoutua. Oireet ilmenevät konkreettisista kipuista kärsivillä alueilla, sormen turvotuksesta, yleisestä huonovointisuudesta.

Mihin lääkäriin pitäisi ottaa yhteyttä

Jos oireita löytyy, kirurgin on kuultava panaritiumia. Ensinnäkin lääkäri selvittää missä vaiheessa tauti on. Asiantuntija määrää hoidon patologian tyypistä ja komplikaatioiden riskistä riippuen.

Hoito voi olla konservatiivinen (kompressit, voiteet, kylpyammeet, injektiot), ja joissain tapauksissa se ei voi tehdä ilman kirurgista interventiota.

Diagnostiset menetelmät

Diagnoosin tekemiseksi lääkärin on laadittava kliininen kuva taudista, josta potilas on tehtävä tutkimus ja tutkimus.

Käytetään myös muita diagnoosimenetelmiä:

  1. Yleinen verikoe tarvitaan tulehduksen oireiden havaitsemiseksi..
  2. Infektion aiheuttajan tyypin tunnistamiseksi on tarpeen suorittaa haavasta leviävien bakteerien bakteerologinen tutkimus tai poistaa ne tulehduksen keskipisteestä. Koska analyysin tulokset tiedetään aikaisintaan viiden päivän kuluttua, potilaalle määrätään laajavaikutteisia antibiootteja. Sitten, kun mikro-organismien lajien koostumus on selkeytetty, lääkehoitoa säädetään.
  3. Jos lääkäri epäilee luun tai nivelten panaritiumia, potilaalle annetaan radiografia.
  4. Lisäksi tarvittaessa käytetään diafanoskopiaa - kudokset välitetään voimakkaan valonlähteen kautta. Vauriokohta näyttää tummalta pisteeltä.

Tauti on erotettava chancroid panaritiumista, joka on primaarisen kuivan muoto. Tämä erityinen patologia voi vaikuttaa joihinkin terveydenhuollon tarjoajiin, joiden ammatillinen toiminta vaatii kosketusta tartunnan saaneisiin kudoksiin ja kehon nesteisiin..

Aikuisten sormen tulehduksen hoito

Lääkäri määrittelee panaritiumin hoitomenetelmän taudin kliinisestä kuvasta riippuen.

Alkuvaiheessa on mahdollista käyttää konservatiivista terapiaa kylpyjä, kompressioita, voiteita, antibiootteja ja UHF-menetelmiä käyttämällä.

Hoidettaessa voiteilla sidokset tulisi vaihtaa ajoissa. Tämä johtuu tosiasiasta, että infektion patogeenit kerääntyvät niiden alle, mikä voi huonontaa potilaan tilaa:

    Ichthyol-voide - käytetään sairauden alkuvaiheessa. Lääke toimii antiseptisena aineena, lievittää tulehduksia ja sillä on kipua lievittävä vaikutus. Koska lääkkeen vaikuttava aine ei pääse verenkiertoon, voide määrätään raskauden aikana.

  • Vishnevsky-voide - vuosien varrella testattu keino, joka desinfioi vaurion, torjuu aktiivisesti tulehduksia. Lääke levitetään panaritiumin alueelle useita kertoja päivässä tai siteen alla yöllä.
  • Levomekol - sillä on anti-inflammatorinen vaikutus, tuhoaa patogeenisen mikroflooraan johtuen antibiootista. Voide myös edistää haavojen paranemista..
  • Syntomysiinivoide on tehokas lääke märkivälle tulehdukselle, estää nekroottisten prosessien syntyä, tappaa patogeenit, parantaa haavat.
  • Tetrasykliinivoide - estää patogeenisen mikrofloorin vaikutusta, vaikuttaa tehokkaasti märkivässä ihovauriossa. Sitä tulisi levittää tulehduksen paikkaan, sieppaamalla myös lähellä oleva terve kudos..
  • antibiootit

    Panaritiumin hoitoon käytetään useimmiten kefalosporiinien ja penisilliinien ryhmästä peräisin olevia antibiootteja. Linkomysiiniä käytetään laajalti voiteina, injektioina, kapseleina.

    Tällaisia ​​lääkkeitä pidetään tehokkaina:

    1. Ampisilliini on penisilliini -sarjan antibiootti, päivittäinen annos valitaan yksilöllisesti. Hoidon kesto - vähintään viikko.
    2. Azitromysiini - viittaa makrolidien ryhmään. Sillä on laaja antimikrobinen vaikutus. Hoitojakso on 3 - 5 päivää. Raskaana olevia naisia ​​ja alle 5-vuotiaita lapsia ei määritetä. Atsitromysiinin vaikuttavan aineen perusteella vapautuu toinen makrolidiantibiootti - Sumamed.
    3. Kefatsoliini - sillä on laaja kirjo antimikrobista vaikutusta. Laskimonsisäistä ja lihaksensisäistä antamista harjoitetaan. Lääkettä käytetään yli kuukauden ikäisten lasten hoitoon.
    4. Amoxiclav on yhdistetty antibakteerinen lääke. Käytetään useammin tablettimuodossa. Lääke on hyväksytty raskaana oleville naisille ja pikkulapsille. Lääke on tehokas kroonisten infektioiden hoidossa.
    5. Baneosiini on yhdistelmä kahta antibakteerista lääkettä, jotka tehostavat toistensa toimintaa. Tehokas stafylokokkeja ja streptokokkeja vastaan. Sitä levitetään jauheen ja voiteen muodossa.

    Antibiootteja käytetään leikkauksessa panaritiumin avaamiseen ja yhtenä taudin konservatiivisen hoidon välineistä.

    voiteet

    Panaritium-yhdistelmähoidossa käytetään voiteita, kylpyjä ja kompressioita:

      Dimeksidi - desinfioi haavan, lievittää tulehduksia ja vähentää vaurion kipua. Se tunkeutuu nopeasti ihon läpi ja vaikuttaa kipeään kohtaan. Lääke on laimennettava vedellä eri suhteissa.

  • Biocept - antiseptinen liuos, joka on kyllästetty steriilillä harsolla ja levitetty haavaan. Voiteet voidaan tehdä 5-6 kertaa päivässä.
  • Klooriheksidiini - useimmiten käytetty vesipitoista liuosta, jolla on eri konsentraatioita. Sitä pidetään tehokkaana antiseptisenä aineena märskyisissä ihovaurioissa. Käytetään lasten ja naisten hoidossa raskauden aikana.
  • Alkoholi ja propolis - voiteille nämä komponentit sekoitetaan yhtä suurena määränä. Seos levitetään kipeään kohtaan, peitetään kalvolla ja kiinnitetään huivilla. Pidä voiteet täysin kuivina. Menettely toistetaan useita kertoja päivässä..
  • Eukalyptuksen tinktuura - se laimennetaan vedellä suhteessa 1 - 10, kyllästetty siteellä valmistetulla liuoksella ja tee voide yötä varten.
  • Kansanlääkkeiden käyttö kotona

    Panaritiumin hoito kotona kansanlääkkeillä on sallittua sairauden alkaessa, ja sen ensimmäiset oireet:

    • kylvyt kaliumpermanganaattiliuoksella tai kalankurpitsa (10 ml / 100 ml vettä);
    • Aloe - kasvin lihava lehti puhdistetaan piikkeistä, leikataan pituussuunnassa ja levitetään haavaan. Kiinnitä sitten siteellä ja pidä 3-4 tuntia;
    • paistetut sipulit - pää paistetaan uunissa tai keitetään maitoon. Sitten leikataan ja levitetään kipeään kohtaan, kiinnitetään siteellä. Pakkaus vaihdetaan 4–5 tunnin välein;
    • punajuuri - valmista massa juuresta, jauhaa se raastimella, kiinnitä haavaan ja kääri se steriilillä siteellä;
    • puristus yhtä suuret määrät hunajaa, jauhoja ja paistettua sipulia. Seos levitetään sormeen, kiinnitetään siteellä ja pidetään korkeintaan 5 tuntia. Valmistele sitten uusi sävellys.

    Homeopatiaa käytetään myös panaritiumin hoidossa. Asiantuntija määrää tietyn lääkkeen ja sen antamisen.

    Ruumiinavaus (leikkaus)

    Autopsia ja panaritiumin poisto suoritetaan, jos konservatiivinen hoito pinta-alaisten sairaustyyppien suhteen on epäonnistunut. Kirurginen interventio on väistämätöntä kaikissa panaritiumin syvien tyyppien vaiheissa:

    • lääkäri suorittaa paikallispuudutuksen (lidokaiinin tai novokaiinin liuos);
    • sitten suoritetaan mätä ja kuolleiden kudosten leikkaus ja poisto;
    • onkalo puhdistetaan antiseptisillä aineilla;
    • salaojitus on perustettu varmistamaan, että märkää sisältöä poistuu täydellisesti;
    • aseptinen sidos levitetty.

    Leikkauksen jälkeisellä ajanjaksolla potilas tarvitsee analgesiaa, antibioottien ottamista, antiseptistä hoitoa tekeviä haavasideitä (Furacilin, Betadine), fysioterapeuttisia toimenpiteitä.

    Esitämme huomionne videon, jossa kudoksen avaamistoimenpide on selvästi esitetty:

    Kynsi irtoaa - mitä tehdä?

    Yksi panaritiumin seurauksista voi olla kynsilevyn irtoaminen. Vähitellen kynsien irtoaa kokonaan. Useammin tämä tapahtuu peukalon päällä.

    Tänä aikana on tärkeää noudattaa hygieniasääntöjä ja noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia:

    • levitä paikallisia valmisteita - Radevit-kerma, synomysiiniemulsio, merisuola, muut lääkärit ja lääkärin määräämät toimenpiteet;
    • vahvista immuniteettia, ota vitamiini- ja mineraalikomplekseja;
    • leikkaa huolellisesti kynsien kuoritut osat.

    Uusi kynsilevy kasvaa vähitellen. Kuinka kauan tämä prosessi kestää, riippuu kynsien vaurioitumisasteesta, kehon yksilöllisistä ominaisuuksista ja lääkärin suositusten noudattamisesta.

    Kuinka hoitaa lasten tautia (vastasyntyneet ja imeväiset)

    Jopa vauvalla on riski sairastua panaritiumiin. Pienillä lapsilla tauti ilmenee virheellisesti suoritettujen kynsien leikkaamiseen liittyvien toimenpiteiden vuoksi.

    Vauvan sormen haava on hoidettava kaliumpermanganaatin, vetyperoksidin tai briljanvihreän liuoksella.

    Vanhemmilla lapsilla panaritiumin syy voi olla tavallinen sirpale, kehon infektiot hankausten ja naarmujen takia, sormen sormen vaurioituminen.

    Itsehoito on erittäin toivottavaa. Lapsi on osoitettava lastenlääkärille. Kuuluisa lastenlääkäri Jevgeni Komarovsky varoittaa vanhempien väärien toimien vaarallisista seurauksista.

    Vauvan tyyppiä ja vaiheen mukaan vauva voidaan määrätä:

    • anti-inflammatorinen hoito;
    • ulkoinen hoito voiteilla ja kompresseilla;
    • fysioterapia;
    • antibioottien ottaminen;
    • leikkaus.

    Seuraukset ja komplikaatiot

    Panaricius on vaarallinen, koska ilman vakavaa hoitoa vakavat komplikaatiot kehittyvät ja etenevät nopeasti, jotkut voivat johtaa sormentoimintojen menettämiseen ja jopa amputaatioon:

    • lymfangiitti ja lymfadeniitti - imusolmukkeiden ja verisuonten tulehdukset;
    • käden flegmon - tulehduksellinen prosessi syvissä kudoksissa, tarkemmin millainen sairaus on flegmon, lue tästä;
    • osteomyelitis - harjan sulaminen mätällä;
    • verenmyrkytys;
    • pandaktylitis - sormen kudosten vauriot: iho, ihonalainen kudos, jänteet, nivelet ja luut.

    Tietoja syistä, oireista valokuvalla ja myös siitä, kuinka hoitaa paise kumia hampaan lähellä - tässä julkaisussa.

    Sairauksien ehkäisy

    Päästä eroon karvosta on paljon vaikeampaa kuin estää sen ilme. Yksinkertaiset ennaltaehkäisevät toimenpiteet auttavat välttämään epämiellyttäviä ihosairauksia:

    • Älä unohda pienimpiä ihovaurioita - hoita heti antiseptiset aineet ja levitä sitten steriili sidos;
    • Pidä kädet puhtaina pese ne saippualla kadulla oleskelun jälkeen kadulla ja julkisilla paikoilla. Mutta samaan aikaan, älä anna ihon kuivua, muuten tartunta tunkeutuu helposti mikrohalkeamien läpi;
    • kaikki työ sekä kotona että työssä, jotka ovat alttiita sormien loukkaantumisriskille, on suoritettava suojakäsineissä. Jos tämä ei ole mahdollista, sinun on käsiteltävä iho antiseptisella aineella ennen työn aloittamista ja kosteutettava voide sen valmistuttua;
    • ole varovainen leikkaamalla kaloja - evien ja luiden injektiot uhkaavat märkätä tulehdusta;
    • Älä käytä muiden ihmisten manikyyrityökaluja, suorita toimenpide huolellisesti, jotta kynsinauha ei vaurioidu (on parempi olla katkaisematta sitä, mutta siirtämällä se pois). Leikkaukset, kun prosessoidaan reunangualitelaa ja sorvaus, johtaa panaritiumin uusiutumiseen.

    Arvostelut

    Panaritiumia on käsiteltävä ajoissa. Kansanlääkkeistä voi olla apua vain taudin alkuvaiheessa, pintatyyppisillä patologioilla. Sormen kudosten syvät vauriot vaativat pätevää hoitoa, useimmiten kirurgista interventiota. Älä aloita patologista prosessia, muuten seuraukset ovat vakavimmat.

    Lue Ihotaudit

    Seborreainen ihottuma korvaan ja korviin

    Aterooma

    Korvan seborreainen dermatiitti (hilse) on sairaus, jota voidaan hoitaa menestyksekkäästi lääkkeillä ja perinteisellä lääketieteellä. Huumeiden luettelo auttaa sinua valitsemaan tehokkaimman lääkkeen..

    Ominaista ihottumaa tartuntataudeissa.

    Herpes

    Exanthema - ihottuma iholla. Enanthema - ihottuma limakalvoilla.
    Exanthemes jaetaan ensisijaisiin ja toissijaisiin elementteihin.Ihottuman pääelementit:täplä, ruusu, papule, kyhmy, läpipainopakkaus, vesikkeli, rako, verenvuoto.

    Tippaa kasvoihin

    Vesirokko

    Paikan valinta rannalla on suuri menestys, mutta tänään Katya on onnekas. Hän sai pala hiekkaa ilman roskia, talnikin pienen pensan vieressä, ja se oli varjo. Lisäksi veteen oli kymmenen askelta ja vaatteita ei tarvinnut pelätä, hän oli hallinnassa.